Тиамина гидрохлорид что это такое


Тиамин гидрохлорид (Витамин В 1). Свойства, особенности, сфера применения

Тиамин гидрохлорид (Витамин В1)

CAS номер: 59-43-8
Брутто формула: C12h27ClN4OS
Внешний вид: бесцветное, кристаллическое вещество
Химическое название и синонимы: Тиамин, Витамин В1, Тиамин гидрохлоид, Тиамин хлорид, 3-[(4-амино-2-метил-5-пиримидинил)метил]-5-(2-гидроксиэтил)-4-метилтиазолия хлорид
Физико-химические свойства:
Молекулярный вес (г/моль) 300.81 г/моль
Температура плавления 248-250 градусов Цельсия
Растворимость. Хорошо растворим в воде. Не растворим в спирту.

Описание:

Коэнзим (кофактор, кофермент) – функциональная группа, небелкового происхождения, при соединении с апоферментом образует активный центр холофермента (сложного фермента). Примечательная особенность коферментов заключается в том, что один кофермент может включаться в состав нескольких ферментов и несколько коферментов способны обладать совместимостью только с одним энзимом.

Витамин B1 – Тиамин – относится к первому типу коферментов, т.к. входит в состав таких ферментов, как транскетолаза, пируватдегидрогеназа и альфа-кетоглутаратдегидрогеназа.

Дефицит Витамина В1 алиментарного характера в современном социуме маловероятен, он возникает в первую очередь в регионах, где питаются в основном белым рисом и другими зерновыми. У людей при постоянном нахождении на холоде, либо, наоборот, при повышенных температурах, при чрезмерном потреблении углеводов, тиреотоксикозе, беременности повышается риск развития дефицита Витамина В1.

Нарушение всасываемости и усиление выделения Тиамина вызывается употреблением алкоголя. Некоторые морепродукты (устрицы) и рыба (треска, сельдь, форель) содержат тиаминазу - фермент разрушающий Тиамин. Употребление углеводных продуктов также требует участия Тиамина.

Ингибирование или связывание Тиамина возможно и из-за ятрогенных причин - применения сульфаниламидов, растворов содержащих щелочь, применение антагонистов Тиамина.

Тиамин с химической точки зрения, представляет собой бесцветное сероорганическое соединение с химической формулой C12h27N4OS, состоящее из аминопиримидина и тиазольного кольца, связанного метиленовым мостиком. Кроме того, тиазольное кольцо замещено метильной и гидроксиэтильной боковыми цепями. Растворим в воде и нерастворим в спирте. Тиамин растворим не только в воде, но также в метаноле и глицерине и практически нерастворим в неполярных органических растворителях. Тиамин разлагается при нагревании.

Применение: 

Тиамин в качестве лекарственного средства находит применение в медицине, в основном выпускается в виде раствора для внутримышечного применения. Назначают при гиповитаминозах и авитаминозах витамина В1, при алкоголизме, при нарушении всасываемости кишечника, при периферических параличах и парезах и множестве других патологий человека. Часто используется в ветеринарии - входит в состав мультивитаминных комплексов, выпускаемых в виде таблеток, порошков, жидкостей, а также в инъекционных формах.

Получение:

Способ химического синтеза тиамина заключается в конструировании тиазольного кольца на предварительно образованном пиримидиновом промежуточном соединении. Производители тиамина обычно следуют этому подходу. Некоторые используют малонитрил в качестве исходного материала для конструирования 4-амино-5-аминометил-2-метилпиримидинового кольца (также называемого диамином Греве). Другие начинают с акрилонитрила.

Способ получения кристаллического продукта гидрохлорида тиамина может состоять в следующем. Тиаминмононитрат диспергируют в растворителе и получают мутную жидкость тиаминмононитрата с концентрацией от 0,05 до 0,2 г / мл и нагревают до температуры от 50 до 70oC. Хлорсульфоновую кислоту по каплям добавляют к концентрированной соляной кислоте для получения газообразного хлористого водорода, и газ вводят в концентрированную серную кислоту для сушки и вводят в мутную жидкость тиаминмононитрата при перемешивании. После завершения введения газообразного хлористого водорода сохраняют тепло в течение от 15 до 30 мин, затем температуру снижают до 10oC, скорость охлаждения составляет от 0,1 до 0,5oC / мин,, фильтруют, промывают и сушат, а затем получают кристаллы гидрохлорида тиамина. Кристаллы представляют собой рабдолит, угол естественного откоса составляет от 31 до 36,4 ° С, а объемная плотность составляет от 0,50 г / мл до 0,608 г / мл. Кристаллический продукт гидрохлорида тиамина обладает хорошей ликвидностью. Согласно этому способу сначала получают процесс, в котором соединения растворителя метилового спирта тиамина гидрохлорида проводят, затем сушат для удаления метилового спирта и, следовательно, снижают загрязнение окружающей среды и уменьшают стоимость и остаточные количества растворителя. Способ может быть пригоден для крупносерийного производства(принадлежит Роберту Луи Хортону, Баунд Бруку).

Действие на организм:

Тиамин всасывается в кишечнике в неизменном виде и трансформируется в активную форму путем фосфорилирования непосредственно в клетках мишенях. Витамин В1, превращенный в кофермент тиаминдифосфат, может присоединиться к нескольким энзимам, выполняющим разные функции:

  1. присоединяясь к транскетолазе, тиаминдифосфат участвует в пентозофосфатном пути – пути окисления глюкозы, необходимом для создания новых клеток.

  2. Участвует в составе пируватдегирогеназы в процессе декарбоксилирования пировиноградной кислоты, восстановления НАД до НАДН и образования Ацетил-SKoA

  3. В Цикле трикарбоновых кислот кроме образования Ацетил-SKoA в составе пируватдегидрогеназы, в качестве активного центра – альфа-Кетоглуарат-дегидрогеназы – тиаминдифосфат участвует в превращении кетокислот в аминокислоты.

  4. В составе дегидрогеназы разветвленных кетокислот расщепляет необходимые для человека и животных аминокислоты - валин, лейцин и изолейцин

Попадая в организм тиамин соединяется с аденозинтрифосфатом (АТФ) в печени, почках и лейкоцитах с образованием диаминфосфата тиамина. Тиаминдифосфат действует как кофермент в метаболизме углеводов, в реакциях транскетолизации и при использовании гексозы в гексозо-монофосфатном шунте. Без адекватного тиамина пировиноградная кислота не подвергается превращению в ацетил-КоА и не может вступать в цикл Кребса. Пировиноградная кислота накапливается в крови и впоследствии превращается в молочную кислоту с потенциальным развитием лактоацидоза. Уменьшение выработки NADH в цикле Кребса также приводит к выработке молочной кислоты за счет облегчения анаэробного гликолиза.

Гиповитаминоз Витамина В1 вызывает заболевание Бери-бери, возникающее чаще всего в следствие нехватки Тиамина в пище и из-за употребления алкогольсодержащих напитков. При этой болезни образуется чрезмерное количество пировиноградной кислоты, приводящей к дегенеративным повреждениям миелиновой оболочки нервов, вызывающих полиневропатию и энцефалопатию.

Возникает недостаточность энергетического и пластических обменов, поражается сердечно-сосудистая система, нарушается моторная функция кишечника.

Токсикологические данные:

LD 50 - на мышах 300 мг/кг

LD 50 - на крысах 980 мг/кг

Экологические данные.

Продукты биоразложения – окись углерода, диоксид углерода, оксиды азота, хлористый водород и оксиды серы.

biopax.ru

Тиамина гидрохлорид инструкция по применению – Kalorizator

Тиамина гидрохлорид инструкция по применению

Тиамина гидрохлорид (витамин B1) рименяется перорально и внутримышечно.

В форме таблеток назначается по 0,01 г утром, в обед и вечером, через четверть часа после приема пищи. Детям до 3 лет показано 0,005 г через день, дошкольного возраста – 0,005 г три раза в два дня, школьникам – 0,01 г 3 раза в день. Курс лечения составляет 1 месяц.

Инъекции тиамина гидрохлорида взрослым назначаются в дозе 0,5—1 мл 5 % раствора в сутки. Курс лечения составляет от 10 дней до 1 месяца.

Тиамина гидрохлорид — что это такое

Препарат Тиамина гидрохлорид уже много лет применяется в медицинской практике для восполнения в организме дефицита витамина В1 различного генеза.

Дозировка

Максимальная суточная доза препарата составляет 0,05 г в сутки. Превентивно тиамина гидрохлорид следует принимать в дозе 0,005 г в сутки.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество – тиамина пирофосфат.

Препарат выпускается в виде:

  1. Порошка 1000 мг.
  2. Таблеток по 5 мг, 10 мг, в пачке по 50 штук.
  3. Ампул 2,5%, 5% по 1 мл, в пачке по 10 или 50 шт.

Фармакологические свойства

Оказывает на организм следующие действия:

  • Обладает N-холиноблокирующими свойствами.
  • Является иммуномодулятором.
  • Оказывает стимулирующее действие на передачу нервного импульса, увеличивая ее скорость.
  • Уравновешивает метаболизм.
  • Обезвреживает опасные для организма продукты перекисного окисления липидов.

Усвояемость и устойчивость

При пероральном приеме всасывается в тонкой кишке. При парентеральном введении полностью поступает в кровоток. Оказывает резорбтивное действие. Метаболизирование препарата происходит в печени, далее продукты обмена выводятся из организма с мочой и калом.

Тиамина гидрохлорид имеет свойство накапливаться в паренхиматозных органах. Содержание препарата в плазме обычно низкое. Усваивается целиком. Лекарственное средство не устойчиво при термической обработке.

Передозировка

При передозировке тиамина гидрохлорида возможны следующие реакции:

  • Гиперчувствительность немедленного типа.
  • Токсическое поражение печени и почек.

Показания

Показаниями к приему тиамина гидрохлорида являются:

  • В токсикологии — интоксикации сероуглеродом, тетраэтиленсвинцом, метанолом, мышьяком, ртутью.
  • В эндокринологии — избыточное образование гормонов щитовидной железы.
  • В гастроэнтерологии &

kalorizator.com

Тиамина гидрохлорид. |

Тиамина гидрохлорид, известный также как витамин В1, это витамин, который происходит сам по себе во многих различных продуктах, или в сочетании с другими витаминами группы B как комплекса дополнений. Этот жизненно важный нутриент выполняет несколько важных функции в организме, в том числе оказание помощи в нервной проводимости и пищеварение. Дефицит тиамина может стать угрожающим жизни, особенно если это хроническое состояние. Тело не хранит тиамин, и предложение принять его из еды длится около двух недель, поэтому очень важно принимать витамин регулярно, как часть сбалансированной диеты.

Естественные источники тиамина гидрохлорид включают цельные зерна, семена и орехи, говядина и продукты из свинины, и молока. Когда зерно перерабатывают в белый хлеб, тиамин исключается, таким образом, некоторые производители добавляют его в изобилии в свой товар. Тиамина гидрохлорид также может быть найден в виде пищевой добавки, либо самостоятельно, либо с другими витаминами. В то время как естественный тиамин является лучшим для организма, врачи могут рекомендовать добавки для тех, кому сильно не хватает питательных веществ.

Когда организм не получает достаточного запаса тиамина гидрохлорид, может произойти состояние, которое называется “авитаминоз”. Многие продукты обогащены тиамином, поэтому условие редко бывает у тех, кто сидит на сбалансированной диете. Тем не менее, такое состояние часто бывает именно среди пьяниц и алкоголиков, потому что алкоголь нарушает способность организма для хранения и использования питательных веществ. Алкоголики, которые бросили пить внезапно, они могут пройти через тяжелые симптомы абстиненции которая может включать в себя судороги или смерть, и большинство больниц для таких пациентов ставят капельницы, содержащие тиамин в солевом растворе для преодоления таких проблем.

Недостаток тиамина гидрохлорида также может привести к состоянию, называемому Вернике–Корсакова. Синдром на самом деле состоит из двух отдельных условий. Энцефалопатия вернике вызывает опухоль в головном мозге, что приводит к путанице и потере координации. Синдром Karsokoff влияет на часть мозга, которая хранит воспоминания. Те, у кого есть такое расстройство, часто придумывают истории, чтобы заполнить недостающие пробелы в их памяти. Алкоголизм является главной причиной дефицита тиамина, что приводит к синдрому Вернике-Karsakoff.

Потребление большого количества определенных продуктов питания может повлиять на способность организма использовать тиамин. Например, химические вещества, называемые дубильные вещества, найденные в чае и кофе, могут изменить тиамин в организме. Принимая витамин С может нейтрализовать этот эффект. Сырая рыба, особенно моллюски, также могут оказать негативное воздействие на тиамин. Но вареная рыба, может быть безопасной.

Хотя тиамин содержится в природных источниках и он редко вызывает какие-либо побочные эффекты, добавки, как правило, могут быть более концентрированными и могут вызвать некоторые нежелательные эффекты. Наиболее распространенными являются зуд, тошнота и тревога. Принимая слишком много тиамина гидрохлорида может быть так же опасно, как и его не хватка, и может привести к смерти, поэтому лучше всего поговорить с врачом перед началом приёма добавок.

alt-medicina.ru

Тиамина гидрохлорид (Витамин В1) РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (АМПУЛЫ): инструкция, описание PharmPrice

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

 

                                 Тиамина гидрохлорид (Витамин В1)

 

Торговое название 

Тиамина гидрохлорид (Витамин В1)

 

Международное непатентованное название  

Тиамин

 

Лекарственная форма   

Раствор для инъекций 5 %, 1мл

 

Состав  

1 мл раствора содержит

активное вещество - тиамина гидрохлорид 50,0 мг (в пересчете на 100% вещество),       

вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.

 

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость со слабым характерным запахом.

 

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин В1 и его комбинация с витаминами В6 и В12. Витамин В1. Тиамин.

Код АТХ А11DA01

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Тиамин при внутримышечном введении быстро и полностью абсорбируется. Распределяется достаточно равномерно по всем органам и тканям. Относительно высшее содержание тиамина в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани и печени связано с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Метаболизируется в печени и выводится почками, около 8-10% в неизмененном виде.

Фармакодинамика

В организме тиамина гидрохлорид вследствие процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, являющуюся коферментом многих ферментных реакций и играющую важную роль в углеводном, белковом и липидном обмене.

Тиамина гидрохлорид, содержащий четвертичный атом азота, влияет на проведение нервного возбуждения в синапсах, имеет ганглиоблокирующий и курареподобный эффекты.

 

Показания к применению

- гиповитаминоз и авитаминоз В1(в том числе у пациентов, находящихся на 

  зондовом питании, гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции)

- повышенная потребность в витамине (в период беременности и лактации)

В составе комплексной         терапии:

- дистрофические процессы (голодание, миокардиодистрофия, атония

  кишечника, выраженные нарушения  функции печени)

- заболевания периферической нервной системы (неврит, радикулит, невралгия, периферический парез или паралич)

- поражения кожи (дерматозы, лишай, псориаз, экзема)

- интоксикации (в т.ч. хронический алкоголизм, тиреотоксикоз).

 

Способ применения и дозы

Взрослым вводят внутримышечно по 50 мг тиамина гидрохлорида (1 мл 5% раствора) 1 раз в день ежедневно. Начинать парентеральное  введение тиамина рекомендуется с малых  доз  (не более 0,5 мл  5% раствора) и лишь при хорошей переносимости переходить на более высокие дозы. (см подробнее в главе «Особые указания»). Курс лечения обычно 10-30 дней, ежедневно.

Детям старше 8 лет

вводят  по 12,5 мг (0,25 мл  5% раствора).

 

Побочные действия

- болезненность в месте введения

- аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, кожный зуд)

- бронхоспастический синдром с судорогами, анафилактический шок

- тахикардия, ощущение сердцебиения, коллапс

- синаптоплегия – способность тиамина образовывать комплексы с разными медиаторами может сопровождаться снижением артериального давления, возникновением сердечных аритмий, нарушением сокращения скелетных (в том числе дыхательных) мышц, угнетением центральной нервной системы; тиамина хлорид способствует формированию резистентности стафилококка к антибиотикам

- головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии

- поражение зрительного нерва

- затрудненное дыхание, одышка

- затрудненное глотание, тошнота, кишечные геморрагии

- гиперемия, зуд

- нарушение активности ферментов печени

- общие нарушения: повышенное потоотделение, озноб, тремор, общая слабость, отеки, лихорадка

- реакции в месте инъекции: высыпания, зуд

 

Противопоказания 

- гиперчувствительность к препарату и его компонентам

- гипервитаминоз В1

 

Лекарственные взаимодействия

Раствор тиамина гидрохлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином: пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму, цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина. Другие витамины (в частности, цианокобаламин) могут инактивироваться в присутствии продуктов расщепления витамина В1.   Не следует смешивать в одном шприце тиамин с бензилпеницилином или стрептомицином (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина). Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.). Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами с Cu2+  не рекомендовано. При внутримышечном введении одновременно с растворами, содержащими натрия гидросульфит в качестве антиоксиданта или консерванта, тиамин нестабилен. Этанол замедляет скорость всавывания тиамина после перорального приема.

 
Особые указания

Аллергические реакции и анафилаксия чаще развиваются у лиц, склонных к аллергии, у женщин в предклимактерическом и климактерическом периодах, у страдающих алкоголизмом.

При возникновении побочных эффектов, прием препарата следует

прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом.

Перед парентеральным применением раствора тиамина хлорида обязательно проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность к препарату. После проведения инъекции необходим контроль в течение 30 минут из-за возможности возникновения тяжелых аллергических реакций.

Анафилактические реакции развиваются чаще после внутривенного введения в высоких дозах.

Инъекции тиамина желательно делать не раньше чем через 12 часов после инъекции пиридоксина.

При внутримышечном введении препарат следует вводить глубоко в мышцу, при внутривенном – медленно.

Внутримышечные и подкожные инъекции болезненны из-за низкого рН раствора.

Суточная потребность в витамине В1: для взрослых мужчин – 1,2-2,1 мг, для лиц пожилого возраста – 1,2-1,4 мг, для женщин – 1,1-1,5 мг с добавлением 0,4 мг беременным и 0,6 мг – женщинам в период кормления грудью, для детей, в зависимости от возраста, – 0,3-0,5 мг.

Нельзя применять препарат как замену сбалансированной диеты, только в комплексе с диетотерапией.

Инъекционную форму препарата необходимо применять при лечении больных с нарушениями всасывания в кишечнике или с резекцией желудка, при невозможности приема тиамина в таблетированной форме (тошнота, рвота, до- и послеоперационный период), а также при тяжелых формах заболевания или в начале лечения для более быстрого достижения терапевтического эффекта.

Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не больше 0,5 мл взрослым), и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы.

С осторожностью назначают при повышенной возбудимости нервной системы, гиперацидных формах язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

При энцефалопатии Вернике перед введением глюкозы необходимо принять тиамин.

Если обнаруживается аллергия к витамину В1, больному отменяют рис, гречку, мясо, хлеб (сорта, выпеченные из муки грубого помола).

У больных алкоголизмом возможно усиление симптомов побочного действия препарата.
Тиамин может ослаблять действие деполяризирующих миорелаксантов, адренолитических и симпатомиметических средств.

Препарат (при принятии высоких доз) может искажать результаты при определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом и уробилиногена с помощью реагента Эрлиха.

Беременность, лактация

Возможно применение препарата в период беременности или кормления грудью по показаниям в рекомендуемых дозах.

Дети

Для детей обычно применяют 2,5 % раствор тиамина хлорида. Допускается введение 5 % раствора детям в возрасте старше 8 лет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и особо опасными механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами в связи с возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы.

 

Передозировка

Симптомы: возможно усиление симптомов побочного действия препарата. При применении в больших дозах длительное время могут появиться признаки гипертиреодизма, головная боль, возбуждение, тремор, увилечение частоты сердечных сокращений, бессонница.

Лечение: прекратить прием препарата, симптоматическая терапия.

 

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы нейтрального стекла или ампулы стерильные для шприцового наполнения.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или текст наносят непосредственно на ампулу краской глубокой печати для стеклянных изделий.

По 10 ампул помещают в коробку из картона. В каждую коробку вкладывают скарификатор ампульный.

При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками скарификатор не вкладывается.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 контурных упаковки по 5 ампул вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из  картона. В каждую пачку вкладывают скарификатор ампульный. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками скарификаторы не вкладываются.

Контурные упаковки по 5 или 10 ампул помещают в коробки из картона. В каждую коробку вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках по числу упаковок.                  

 

Условия хранения 

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения 

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

 

Производитель

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81, т/ф: 560882

 

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

 

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,

ул. Рашидова, 81, т/ф: 560882

Номер телефона  7252 (561342)

Номер факса   7252 (561342)

Адрес электронной почты  [email protected]

pharmprice.kz

Тиамин гидрохлорид - инструкция по применению, состав, отзывы и противопоказания

Значение витамина В1 (тиамина) для человеческого организма трудно переоценить. К сожалению, в современной медицине довольно часто наблюдаются случаи, когда дополнительное введение этого вещества просто необходимо. Именно тогда и показано использование препарата «Тиамин гидрохлорид». Каковы свойства лекарства? В каких случаях оно необходимо? Эти вопросы интересуют многих пациентов.

Препарат «Тиамин гидрохлорид»: краткое описание

Данное средство выпускают в виде раствора для внутримышечных инъекций. Он, как правило, бесцветный (иногда может присутствовать слабый оттенок), с характерным несильным запахом. Помещен он в ампулы из нейтрального стекла. Отпускается в коробках по 5 или 10 ампул.

Основным активным веществом в данном случае является тиамин гидрохлорид. В 1 мл раствора содержится 50 мг основного компонента. В качестве вспомогательных веществ используются очищенная вода для инъекций, а также унитиол. К слову, сегодня все чаще используется аналог препарата под названием "Беневрон".

Основные свойства препарата

Тиамин — лекарственное средство, которое помогает нормализировать работу всего организма. Ведь этот витамин является незаменимым участником многих обменных реакций. После введения в мышцу раствор быстро всасывается и распространяется по всему организму. Повышено его содержание в тканях печени, нервной системы, а также в миокарде и скелетных мышцах, так как именно здесь увеличено его потребление.

В тканях организма путем фосфорилирования гидрохлорид тиамина превращается а активный кофермент некоторых обменных реакций. Это вещество принимает участие в метаболизме липидов, углеводов и белков. Кроме того, некоторые формы тиамина влияют на процесс передачи нервного импульса в синапсах. Нейтрализуется препарат в тканях печени, после чего выводится почками вместе с мочой.

Показания к применению

На самом деле существует большое количество состояний, при которых целесообразно введение дополнительного количества витамина.

  • Основным показанием в данном случая является гиповитаминоз или авитаминоз витамина В1. Подобное состояние нередко наблюдается у людей, находящихся на гемодиализе или зондовом питании.
  • Препарат также назначают при наличии различных дистрофических процессов, которые наблюдаются при голодании, атонии кишечника, миокардиодистрофии, тяжелых заболеваниях печени.
  • В качестве профилактики авитаминоза дополнительное количество тиамина назначают людям с повышенными потребностями, например в период интенсивного и быстрого роста, во время беременности и грудного вскармливания.
  • Препарат также показан при тяжелых интоксикациях организма, включая тиреотоксикоз и хронический алкоголизм.
  • Тиамин помогает справиться с некоторыми болезнями нервной системы, включая различные невралгии, невриты, парезы и параличи, радикулиты.
  • Некоторые кожные поражения, в частности псориаз, дерматозы, экземы и лишай, также считаются показаниями к приему раствора тиамина.

Препарат «Тиамин гидрохлорид»: инструкция по применению

Безусловно, для начала необходимо проконсультироваться со специалистом — именно врач определяет суточную дозу и длительность лечения. Тиамин — раствор для внутримышечного введения. Как правило, терапию начинают с небольших доз лекарства. Для начала вводят не более 0,5 мл 5% раствора (это соответствует 25 мг активного компонента). В том случае, если препарат хорошо переносится, дозу постепенно увеличивают.

Рекомендуемое количество тиамина гидрохлорида для взрослых пациентов составляет 25-50 мг — им вводят по 0,5-1,0 мл раствора один раз в день. Если речь идет о лечении детей, то суточная доза, естественно, меньше и составляет 0,25 мл раствора (12,5 мг тиамина). Курс лечения, как правило, длится от десяти до тридцати дней.

Стоит отметить, что более предпочтительным является пероральный прием витамина. Раствор для инъекций используют только в том случае, если прием таблеток невозможен, что наблюдается, например, в пред- и послеоперационный период, а также при синдроме мальабсорбции, сильной тошноте, сопровождающейся рвотой.

Существуют ли противопоказания?

На самом деле противопоказаний к использованию препарата «Тиамин гидрохлорид» не так уж и много. Естественно, в первую очередь стоит отметить, что лекарство принимать запрещено людям с повышенной чувствительностью к любому из компонентов средства. Кроме того, его не назначают пациентам с гипервитаминозом тиамина. К симптомам переизбытка витамина В1 можно отнести повышенную потливость, тремор, одышку, спазм глотки. К слову, гипервитаминоз встречается крайне редко, так как тиамин — вещество нетоксичное. Чаще всего причиной гиповитаминоза является передозировка лекарственными средствами.

Возможные побочные эффекты

К счастью, препарат «Тиамин гидрохлорид» практически полностью безопасен. Лишь изредка могут возникать побочные эффекты, которые сводятся к аллергической реакции. В частности, к таковым можно отнести крапивницу, возникновение кожного зуда и покраснений. Иногда наблюдается отек Квинке. В наиболее тяжелых случаях возможно развитие анафилактического шока. При наличии подобных симптомов следует прекратить использование лекарства и как можно скорее обратиться к лечащему врачу.

Кстати, в месте инъекции могут возникать покраснения, небольшие отеки, а также болезненность — это совершенно нормальные явления. Стоит отметить, что чаще всего побочные эффекты возникают у женщин в климактерическом периоде, а также у людей, страдающих хроническим алкоголизмом.

Передозировка и ее симптомы

При использовании слишком больших доз препарата «Тиамин гидрохлорид» возможна передозировка. Каковы ее симптомы? В большинстве случаев наблюдается усиление побочных эффектов. Тем не менее возможны и другие симптомы. Люди, которые на протяжении долгого времени принимают слишком большие дозы раствора, нередко жалуются на сильные головные боли. В некоторых случаях возникает тремор, а также учащение сердечных сокращений. Иногда появляются бессонница и повышенная возбудимость. При наличии опасений лучше всего сразу обратиться к врачу. Эффективного антидота к препарату не существует, поэтому с терапевтическими целями введение раствора «Thiamin Hydrochloride» прекращают и проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препарата

Перед началом применения лекарства нужно обязательно рассказать врачу о препаратах, которые вы принимаете, так как некоторые средства с тиамином не сочетаются. К примеру, раствор не стоит использовать одновременно с медикаментами, содержащими сульфиды, так как они полностью нейтрализуют указанное вещество. В свою очередь, пиридоксин замедляет процесс превращения раствора тиамина в биологически активную форму. Запрещено одновременное использование гидрохлорида тиамина и цианокобаламина, так как увеличивается вероятность развития аллергической реакции.

Стоит также отметить, что витамин В1 не стабилен в щелочных и нейтральных растворах, поэтому смешивание его с цитратами, барбитуратами и карбонатами не рекомендуется. Нельзя смешивать в одном шприце растров витамина и некоторых антибиотиков, так как под воздействием первого антибактериальные вещества разрушаются. Раствор для инъекций «Тиамин гидрохлорид» может ослаблять эффект от деполяризующих миорелаксантов. Стоит также отметить, что во время терапии ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки, так как этиловый спирт замедляет скорость усвоения витамина.

fb.ru

Бенфотиамин — Википедия

Бенфотиамин
Benfotiamine
ИЮПАК S-[(2Z)-2-{[(4-amino-2-methylpyrimidin-5-yl)methyl] (formyl)amino}-5-(phosphonooxy)pent-2-en-3-yl] benzenecarbothioate
Брутто-формула C19H23N4O6PS
Молярная масса 466.448 г/моль
CAS 22457-89-2
PubChem 3032771
Фармакол. группа Витамины: Витамины группы B
АТХ A11DA03
Биодоступн. ?
Связывание с белками плазмы 80 % тиамина находится в эритроцитах (главным образом в форме ТДФ), свободный тиамин в плазме связывается преимущественно с альбумином. Уровень содержания тиамина в цельной крови колеблется в интервале 5—12 мкг/100 мл.
Метаболизм 50% в неизмененном виде или сульфатный эфир тиамина, тиаминовая кислота, метилтиазолуксусная кислота, пирамин, бензойная кислота, гиппуровая кислота
Период полувывед.

а-фаза - 5 ч,

p-фаза - 16 ч
Экскреция Почки
Таблетки, Драже
орально
Комбилипен табс, Мильгамма, Бенфогамма, Юнигамма

Бенфотиамин (новолат. Benfotiamine) (S-бензоилтиамин-О-монофосфат) — жирорастворимый аналог витамина В1 (тиамина).

Бенфотиамин — вещество без цвета и запаха. Жирорастворимый; плохо растворим в воде, этиловом спирте, хлороформе, метаноле и диоксане, но лучше растворяется в растворе соляной кислоты и ледяной уксусной кислоте. Изоэлектрическая точка находится в области pH 4,06. Бенфотиамин стабилен в кислой среде и в водном растворе. Он не гигроскопичен и невосприимчив к действию тиаминазы l и II. Для бенфотиамина нехарактерно большинство несовместимостей, свойственных тиамину. Лишь в комбинации с аминофиллином, витамином C, витамином В2, при высоких температурах, а также при высокой влажности воздуха цвет субстанции подвергался изменениям.

Синтетическое соединение, близкое по строению и действию к тиамину и кокарбоксилазе; оказывает B1-витаминное и метаболическое действие. Нормализует углеводный обмен, способствует нормализации функции нервной системы, восполняет дефицит витамина B1. Витамин B1 участвует в обмене веществ, нервно-рефлекторной регуляции, оказывает влияние на проведение нервного возбуждения в холинергических синапсах. Активной формой витамина B1 является его производное — кокарбоксилаза, выполняющая важную функцию в углеводном и энергетическом обмене нервной и мышечной тканей.

После приема внутрь бенфотиамин в неизмененном виде достигает верхних отделов тонкой кишки, где происходит его дозопропорциональное всасывание. При этом отщепляется монофосфатная группа под действием фосфатазы слизистой оболочки кишечника, и липофильные свойства молекулы (благодаря бензольному кольцу) начинают превалировать. Образующийся таким образом S-бензоилтиамин (S-БТ) может беспрепятственно пассивно диффундировать через клетки слизистой оболочки и попадать неизмененным в кровь.

Метаболизм и распределение[править | править код]

Бенфотиамин — это пролекарство со свойствами, подобными тиамину, которое после всасывания внутри клеток превращается в биологически активную коферментную форму тиаминдифосфат (ТДФ). Общее содержание тиамина в организме человека составляет приблизительно 30 мг. Наибольшие количества тиамина отмечаются, в первую очередь, в головном мозге, печени, сердце, почках и скелетной мускулатуре. Тиамин в организме человека содержится преимущественно в виде своих фосфорных эфиров. Преобладающую их часть составляет ТДФ, меньшую часть — ТМФ (тиаминмонофосфат) и ТТФ (тиаминтрифосфат). В спинномозговой жидкости содержатся только свободный тиамин и ТМФ. Это свидетельствует о том, что наряду со свободным тиамином через клеточные мембраны может проникать и ТМФ.

В цельной крови около 80% тиамина находится в эритроцитах (главным образом в форме ТДФ), свободный тиамин в плазме связывается преимущественно с альбумином. Уровень содержания тиамина в цельной крови колеблется в интервале от 5 до 12 мкг/100 мл.

В одном из экспериментальных исследований после внутрибрюшинного введения меченого бенфотиамина или тиамина гидрохлорида методом ауторадиографии определялось его распределение в различные органы и системы лабораторных мышей (печень, кровь, головной мозг, мышцы, почки). После применения бенфотиамина во всех органах выявлялся существенно более высокий, чем после введения тиамина гидрохлорида, уровень радиоактивности. Эти различия в наибольшей степени касались мышц и головного мозга. После применения тиамина гидрохлорида в мышечной ткани и головном мозге отмечалось лишь около 0,2% уровня в печени, в то время как после приема бенфотиамина — около 20% этого уровня. Данные результаты указывают на то, что применение бенфотиамина позволяет достигать значительно более высокого уровня активного вещества в тканях, чем применение водорастворимого тиамина.

Выведение тиамина из организма осуществляется приблизительно на 50% в неизмененном виде или в виде сульфатного эфира; остальную часть составляют, наряду с пока ещё не идентифицированными метаболитами, главным образом тиаминовая кислота, метилтиазолуксусная кислота и пирамин. В процессе ферментативного преобразования бенфотиамина в тиамин дополнительно образуются бензойная и гиппуровая кислоты, которые выделяются с мочой. Выведение происходит в 2 фазы: начальная быстрая (а-фаза) и вторая, более медленная фаза (p-фаза). Период полувыведения бенфотиамина в а-фазе — 5 часов, в p-фазе — 16 часов.

Показания[править | править код]

Гипо- и авитаминоз B1 ("бери-бери"), атеросклероз, ИБС, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, ревмокардит, ХСН, вирусный гепатит, отравления, нарушения деятельности нервной системы, полиневропатия, неврит, радикулит, невралгия, периферический парез, параличи; атония кишечника, тиреотоксикоз, эндартериит, зуд различной этиологии, пиодермия, лишай, псориаз, экземы, хронический гастрит, интоксикации.

Противопоказания[править | править код]

Повышенная чувствительность к бенфотиамину.

Особые указания[править | править код]

Аллергические реакции чаще развиваются у женщин в менопаузном и постменопаузном периодах, а также у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом.

Бенфотиамин обладает чрезвычайно низкой токсичностью, даже меньшей, чем у водорастворимого тиамина гидрохлорида.

Внутрь, после еды, 1—4 раза в день. Взрослым — по 25—50 мг 1—4 раза в сутки после еды (100—200 мг/сут). Курс лечения — 15—30 дней. Детям от 1 года до 10 лет — 10—30 мг/сут в течение 10-20 дней; детям старше 10 лет — 30—35 мг/сут в течение 15—30 дней; лицам пожилого и старческого возраста — по 25 мг 1—2 раза в сутки.

Суточная потребность в витамине B1 для взрослых мужчин — 1.2—2.1 мг; для лиц пожилого возраста — 1.2—1.4 мг; для женщин — 1.1—1.5 мг; для детей — 0.3—1.5 мг.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд.

Безрецептурный препарат (об этом есть даже надпись на картонной упаковке).

ru.wikipedia.org

полезные и вредные свойства витамина, суточная потребность организма в витамине

Для нормального функционирования человеческого организма нужны разные витамины из группы B. В их числе — тиамин (витамин B1). Вещество запускает ряд важных биохимических реакций и влияет на работу головного мозга, нервной и иммунной систем.

Общая характеристика витамина В1 (тиамина)

Первые упоминания об органическом соединении появились в 1911 г., когда Казимир Функ разрабатывал средство от опасного заболевания бери-бери. Однако только спустя 26 лет ученые определили форму вещества и стали называть его тиамином.

это активное вещество запускает биохимические реакции организма и активизирует работу головного мозга и иммунной системы

Разбираясь, для чего нужен организму витамин и что это такое, следует обратить внимание на его следующие свойства:

  1. Быстрое растворение в жидкости.
  2. Наличие в составе разных ферментов.
  3. Стимуляция работы важных биологических элементов.
  4. Обеспечение оптимальных условий для работы центральной нервной и эндокринной систем.
  5. Участие в синтезе белков.

При регулярном употреблении продуктов, где содержится витамин В1, можно запустить процесс омоложения и приостановить возрастные изменения. Дефицит тиамина мононитрат приводит к развитию следующих проблем со здоровьем:

  1. Нарушения психики.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Патологии органов ЖКТ.
  4. Ряд других нарушений.

Физико-химические свойства

Вещество обозначается химической формулой C12h27N4OS. Оно растворяется в воде и начинает разрушаться под воздействием высоких температур. Специфический оттенок или запах отсутствует.

Фармакологическое действие

Препарат Тиаминаза способствует проведению нервного возбуждения в синапсах и характеризуется умеренным ганглиоблокирующим эффектом. Дефицит витамина В1 приводит к гиповитаминозу Bi и авитаминозу Bi.

Полезные и вредные свойства витамина

Показания к применению витаминов группы B и непосредственно B1 связаны с их полезными свойствами. Вещество под названием тиамин оказывает большую пользу для всего организма, налаживая функциональность внутренних органов и систем.

Элемент поддерживает активность ЦНС и обеспечивает сбалансированную передачу импульсов с помощью нейромедиаторов. В неврологии его используют для борьбы с такими заболеваниями:

  1. Невриты и полиневриты.
  2. Астенические состояния, вызывающие депрессию, повышенную тревожность и хроническую усталость.
  3. Рассеянный склероз.
  4. Мышечные дистрофии.

препарат для приема может назначить только врач после медицинского обследования

Раствор тиамина гидрохлорид используется для нормализации обменных процессов и циркуляции крови. Это разрешает использовать его:

  1. При сердечной недостаточности.
  2. При гипертоническом заболевании.
  3. При проблемах с коронарным кровообращением.

Вещество уменьшает секреторную способность желудка, запуская моторику ЖКТ, а еще обеспечивает спазмолитический и обезболивающий эффекты.

Органическое соединение налаживает обмен белков, углеводов и жиров, способствует слаженной функциональности головного мозга и улучшает память. Оно восстанавливает здоровый сон, аппетит и препятствует преждевременному старению клеток.

Вещество показано для пациентов с морской болезнью. Препарат уменьшает зубную боль и поддерживает тонус мышц.

Находящаяся в коробке с тиамином инструкция по применению предупреждает, что препарат отличается не только положительными, но и возможными побочными эффектами. Большинство проблем связано с индивидуальной непереносимостью компонента или аллергической реакцией. Осложнения после использования препаратов на основе витамина B проявляются при несоблюдении схемы приема и дозировки. Среди них:

  1. Зуд.
  2. Крапивница.
  3. Другие симптомы.

Суточная потребность витамина В1

Суточная потребность тиамина хлорида, мононитрата или других форм препарата зависит от возрастных особенностей, пищевых предпочтений и физиологических показателей. Согласно установленным нормам, в человеческий организм должно поступать такое количество вещества:

  1. Ребенок до полугода — 0,25 мг.
  2. 6-12 месяцев — 0,3 мг.
  3. До 3 лет — 0,4 мг.
  4. 4-8 лет — 0,5 мг.
  5. 9-13 лет — 0,90 мг.
  6. 14-18 лет — 1,1 мг.
  7. Женщины, вынашивающие ребенка, — 1,6-1,9 мг.
  8. Женщины, кормящие грудью, — 1,7-2,1 мг.
  9. Мужчины старше 18 лет — 1,3-2,1 мг.
  10. Пожилые люди — 1,1-1,4 мг.

При сложных проблемах со здоровьем, хронических инфекциях или интоксикациях разрешается увеличивать суточную дозу препарата под строгим контролем специалиста.

Повышенное содержание добавки должно присутствовать в рационе тех людей, которые употребляют блюда после термической обработки или придерживаются диетического питания.

недостаток витамина в организме приводит к патологическим проблемам со здоровьем

Дефицит витамина в организме. Последствия дефицита тиамина

При нехватке тиамина в организме человека развивается гиповитаминоз B1. На разных стадиях болезнь вызывает такие симптомы:

  1. Уменьшение болевого порога и чрезмерная чувствительность к неприятным ощущениям.
  2. Быстрая утомляемость, одышка при минимальных физических нагрузках.
  3. Повышенная возбудимость ЦНС.
  4. Проблемы со сном, аппетитом и памятью.
  5. Нарушение координации движений, депрессии и апатия.
  6. Ощущение зябкости в суставах, приливы жара.
  7. Проблемы с органами ЖКТ, диарея и метеоризм.
  8. Дискомфорт в мышцах икроножной области.
  9. Снижение кровяного давления.
  10. Быстрое сбрасывание веса.
  11. Отечность ног и рук.

При усугублении проблемы прогрессирует авитаминоз, который приводит к опасной болезни бери-бери. В случае критической нехватки витамина B1 возможны такие последствия:

  1. Паралич конечностей.
  2. Постоянная мигрень, которая не проходит даже после приема мощных обезболивающих.
  3. Учащенный пульс и боли в области сердца.
  4. Отеки.
  5. Полное отсутствие аппетита и боли в животе.
  6. Критическое похудение.

Для предотвращения таких состояний нужно увеличить потребление растительных продуктов с витамином B1 в составе.

Избыток тиамина в организме

При чрезмерном содержании органического соединения в организме проявляются такие симптомы:

  1. Спазмы и сдавливание в голове.
  2. Понижение кровяного давления.
  3. Высокая температура тела.
  4. Шум в ушах.

Если не снизить суточную норму тиамина, не исключены потери сознания или непроизвольное мочеиспускание. В особо сложных случаях появляется риск летального исхода.

Вещество в форме лекарственных препаратов может вызвать аллергию. Она объясняется непереносимостью компонента и проявляется в виде кожных высыпаний или крапивницы.

поступает витамин В1 с продуктами питания, содержащее это органическое вещество в достаточном количестве

Пищевые источники витамина В1

Чтобы определить, в каких продуктах содержится органическое соединение витамин В1, нужно ознакомиться со следующей таблицей.

Продукт Содержание тиамина в 100 г Суточная потребность
Кунжут 1,27 мг 85%
Фисташки 0,87 58%
Подсолнечные семена 1,84 мг 123%
Пшеничные отруби 0,75 мг 50%
Фундук 0,46 мг 31%
Ржаная мука 0,42 мг 28%
Грецкий орех 0,39 мг 26%
Икра минтая 0,67% 45%
Фасоль 0,5 мг 33%

Взаимодействие тиамина с другими веществами

Положительные свойства витамина понижаются при употреблении спиртных напитков, кофе, крепкого чая или мучных и сладких продуктов.

Перечисленная пища и напитки обезвоживают организм, сокращая содержание тиамина (витамина В1) в крови.

Органическая добавка несовместима с лекарственными препаратами с мочегонным или слабительным эффектом. Они усиленно выводят вещество из организма и способствуют разрушению его структуры.

Запрещено употреблять витамин В1 вместе со следующими веществами:

  1. Антибиотиками и сульфаниламидами.
  2. Этанолом.
  3. Раствором сульфидов.
  4. Никотином.

приобрести препарат можно в аптеке только по рецепту врача

Условия отпуска из аптек

Триамин, Таминаза и другие препараты на основе В1 отпускаются только рецепту.

Форма выпуска и состав

Препарат продается в виде прозрачных растворов, которые используют внутривенно в уколах. Вещество может обладать желтоватым или зеленовато-желтоватым оттенком.

В качестве действующего компонента используется тамина гидрохлорид, а дополнительными добавками являются унитол и вода.

Вещество продается в картонных коробках с перегородками, в отделениях находятся 10 ампул по 1 мл. Кроме того, лекарство выпускается в таблетках.

Сроки и условия хранения

Хранить препараты, содержащие витамин В1, нужно при температурном режиме до +25° С, подальше от маленьких детей. Срок его эксплуатации достигает 2 лет.

Инструкция по применению тиамина. Способ и дозировка

Тиамина хлорид используют внутримышечно. Взрослым назначают 1 процедуру в сутки с введением 0,05 г вещества, а детям — 0,0125 г.

Продолжительность лечения определяется клинической картиной и стадией заболевания пациента. Курс назначает лечащий врач.

Запрещено совмещать препарат с витаминами B6 и B12 или лекарствами из пенициллиновой группы. В противном случае произойдет нейтрализация антибиотика.

Особые указания

Введение препаратов, содержащих B1 (витамин тиамин), во время вынашивания ребенка или при лактации не сопровождается выраженными побочными эффектами. Женский организм нормально реагирует на использование добавки при условии, что соблюдаются все правила приема. Однако перед началом лечения нужно проконсультироваться у специалиста и убедиться в отсутствии противопоказаний.

narodzdorov.ru

Тиамина гидрохлорид - это... Что такое Тиамина гидрохлорид?


Тиамина гидрохлорид

Wikimedia Foundation. 2010.

  • Тиамина бромид
  • Тиамина хлорид

Смотреть что такое "Тиамина гидрохлорид" в других словарях:

  • Тиамини гидрохлоридум - Тhiamini hydrochloridum, Тиамина гидрохлорид — Белый кристаллический порошок. Растворимый в воде. В фармакотерапии используется при невритах, радикулитах, невралгиях, периферических параличах, а также при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при атонии кишечника, а также при… …   Справочник по гомеопатии

  • Нейродикловит — Латинское название Neurodiclovit Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› J02 Острый фарингит ›› J03 Острый тонзиллит… …   Словарь медицинских препаратов

  • Бевиплекс — Латинское название Beviplex АТХ: ›› A11BA Поливитамины Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› E51 Недостаточность тиамина ›› E53 Недостаточность других витаминов группы B ›› E53.0… …   Словарь медицинских препаратов

  • Нейромультивит — «Нейромультивит» (Neuromultivit) Состав Тиамина гидрохлорид витамин B1 Пиридоксина гидрохлорид витамин B …   Википедия

  • МЕНОПАУЗА Леди'с формула — Латинское название Menopause Lady s formula Фармакологические группы: БАДы — витаминно минеральные комплексы ›› БАДы — продукты растительного, животного или минерального происхождения Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› E61… …   Словарь медицинских препаратов

  • Тиамин (лекарственное средство) — См. также: Тиамин …   Википедия

  • Витамин B1 — См. также: Тиамин (вещество) Тиамин (Thiamine) Химическое …   Википедия

  • Алвитил — Латинское название Alvityl АТХ: ›› A11BA Поливитамины Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› E61.7 Недостаточность многих элементов питания ›› E63 Физические и умственные перегрузки …   Словарь медицинских препаратов

  • Доктор Тайсс Геровитал — Латинское название Dr. Theiss Gerovital АТХ: ›› A11AB Поливитамины в комбинации с другими препаратами Фармакологические группы: Общетонизирующие средства и адаптогены ›› Витамины и витаминоподобные средства Нозологическая классификация (МКБ 10)… …   Словарь медицинских препаратов

  • Селмевит — Действующее вещество ›› Поливитамины + Минеральные соли (Multivitamins + Multimineral) Латинское название Selmevitum АТХ: ›› A11AA04 Поливитамины в комбинации с микроэлементами Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства в… …   Словарь медицинских препаратов

dic.academic.ru


Смотрите также