Стеатоза печени что это такое


что это такое, признаки и симптомы диффузных изменений печени, лечение

Стеатогепатоз представляет собой недуг, характеризующийся процессом накопления липидов в клетках печеночной паренхимы.

В результате прогрессирования такой патологии происходит постепенное перерождение гепатоцитов в жировые клетки, которые утрачивают свои функциональные возможности. Переродившиеся клетки прекращают свое участие в процессах синтеза холестерина и белков.

Развитие заболевания может спровоцировать появление печеночной недостаточности и цирроза.

Появление недуга обусловлено дистрофическими изменениями в ткани железы и сбоях в процессах липидного обмена печеночных клеток.

Причины развития стеатогепатоза, его типы

Стеатогепатоз печени чаще всего возникает по двум причинам – злоупотребление взрослыми людьми алкогольными напитками и нарушение липидного и углеводного обмена в организме пациента.

Помимо этого имеется большое количество факторов способных, спровоцировать ожирение печени. Одной из таких причин может являться длительное по времени применение лекарственных препаратов противотуберкулезного и противоракового действия, а также средств используемых при лечении гормональных нарушений.

Указанные лекарственные препараты способны оказывать значительное влияние на состояние организма, отравляя его токсическими соединениями.

Дополнительными причинами развития ожирения могут стать:

  • однообразные диеты;
  • голодание;
  • переедание.

Указанные причины провоцируют нарушения работы ферментативной системы.

К чрезмерному накоплению липидов в печеночной ткани приводят:

  1. Изменения гормонального фона.
  2. Ведение малоподвижного образа жизни и употребление большого количества жирных продуктов.
  3. Наличие хронических заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы.
  4. Нарушения в функционировании поджелудочной железы.
  5. Болезни щитовидной железы.

В группу риска по развитию ожирения печеночной паренхимы относятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни и пренебрегающие соблюдением правил правильного питания, а также употребляющие алкогольные напитки.

Помимо этого в группу риска входят пациенты, страдающие сахарным диабетом и другими хроническими патологиями.

Разновидности заболевания и стадии его развития

Существует два вида заболевания – алкогольный и неалкогольный стеатогепатоз.

Алкогольный вид патологии развивается в результате регулярного и частого злоупотребления алкогольными напитками. Печень осуществляет выработку особого фермента, который обеспечивает переработку 90% употребленного этилового спирта.

Указанное химическое соединение в процессе переработки трансформируется  в токсическое вещество – ацетальдегид, который обладает способностью накапливаться в железе, что приводит к увеличению объема гепатоцитов.

Такая ситуация провоцирует развитие гепатомегалии. Увеличенные гепатоциты способствуют усилению процессов накопления большого количества липидов, что ведет к развитию алкогольного стеатогепатоза.

Неалкогольный тип недуга развивается по иным причинам, которые не связаны с употребление алкоголя. Недуг не появляется внезапно, его развитие происходит на протяжении длительного периода времени, постепенно трансформируясь в хроническую форму.

При этом не наблюдается выраженной симптоматики, это приводит к тому, что диффузное изменение печени по типу стеатоза выявляется чаще всего случайно в процессе проведения обследования пациента на наличие других заболеваний.

В процессе прогрессирования недуга врачи выделяют три степени:

  • очаговый;
  • диффузный;
  • фокальный.

Очаговый этап развития характеризуется поражением отдельных участков печеночной паренхимы. Скопления жира располагаются только внутри гепатоцитов. Диффузные изменения в печени по типу стеатогепатоза характеризуются поражением всей железы и ее увеличением в несколько раз. Фокальный этап прогрессирования патологии характеризуется формированием в печеночной ткани доброкачественных новообразований.

Изменения в печени и постепенная гибель гепатоцитов приводит к их замещению фиброзной тканью и развитию гепатофиброза.

Возникновение диффузных изменений печени по типу стеатогепатоза возможно под влиянием генетически обусловленного фактора. В случае наличия у одного из родителей патологических отклонений, возможно развитие аналогичного нарушения у их детей.

Симптомы стеатогепатоза печени

На начальных стадиях развития  неалкогольной формы стеатогепатоза обычно не появляется характерных для патологического процесса признаков.

При длительном прогрессировании недуга начинают проявляться симптомы в виде приступов тошноты и позывов к рвоте, наблюдается упадок сил, изменяется консистенция стула, уменьшается аппетит, появляется чувство тяжести в области правого подреберья, регистрируется формирование сосудистых звездочек на кожной поверхности. Помимо этого наблюдается такой признак стеатогепатоза, как желтуха.

Риски развития алкогольной формы патологии значительно возрастают при употреблении мужчинами 80 г спиртного мужчинами и 50 г женщинам ежедневно. Развитие неалкогольной разновидности недуга чаще всего наблюдается у женской части населения.

При проведении первичной диагностики не следует забывать о том, что указанные симптомы могут быть следствием развития в организме иных заболеваний и патологий.

Для подтверждения диагноза требуется проведение специального обследования организма с применением методов лабораторной и инструментальной диагностики.

Методы проведения диагностики

При возникновении подозрений на наличие стеатогепатоза следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения обследования и назначения своевременного и адекватного лечения.

Перед осуществлением обследования доктор проводит осмотр и опрос больного. С целью определения его образа жизни, рациона питания и частоты употребления спиртных напитков.

При осмотре врач проводит обследование путем пальпации области расположения печени и селезенки. Одновременно с этим врач выявляет при осмотре наличие признаков этилизма, и симптомов развития желтухи.

Врач назначает проведение необходимых анализов и исследований, которые можно разделить на две группы – лабораторные анализы и инструментальные исследования.

К группе лабораторных анализов относятся общий и биохимический анализ крови, а также анализ мочи.

По результатам общего анализа крови определяется наличие малокровия и воспалительного процесса у больного.

Биохимический анализ при наличии патологии выявляется:

  1. Повышение активности печеночных ферментов, способствующих ускорению хода биохимических реакций. Повышение количества печеночных ферментов свидетельствует о разрушении гепатоцитов печени.
  2. Нарушение процессов белкового обмена.
  3. Нарушение углеводного обмена.

Помимо этого биохимическое исследование крови позволяет выявить наличие печеночно-клеточной недостаточности и снижение функциональных возможностей печеночной паренхимы.

Применение инструментальных методов

В качестве инструментальных методов диагностики стеатогепатоза применяются УЗИ, КТ, МРТ, биопсия и эластография.

Использование ультразвука дает возможность эффективно обследовать все органы в брюшной полости. Процедура предполагает применение специального прибора эхолота, который улавливает отражающийся от внутренних органов ультразвук.

На УЗИ больного отправляют в том случае, если выявлено при проведении пальпации увеличение размеров печени и при прощупывании больной ощущает боль, помимо этого УЗИ требуется при установлении нарушений биохимического состава крови.

Применение ультразвукового эхолота позволяет обнаружить:

  • уплотнение паренхимы;
  • увеличение размера железы;
  • наличие жировой инфильтрации;
  • неравномерность уплотнения ткани печени в том случае, повреждение печени является неравномерным.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография применяется в качестве дополнительных методов исследований и диагностики. Эти методики применяются тогда, когда появляются сомнения в достоверности проведенного УЗИ, а также при развитии очагового поражения и выявлении кист и иных патологических новообразований. Этот способ диагностики противопоказано применять в случае наличия психических патологий или неадекватного поведения больного.

КТ и МРТ дает возможность выявить скопление жиров и уплотнения сосудистой системы.

Биопсия используется в крайних ситуациях, что обусловлено болезненностью процедуры забора биоматериала для исследований. При использовании биопсии следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к ее назначению.

Эластография представляет собой неинвазивную альтернативную биопсии методику, она является безопасной и безболезненной.

Методы проведения терапии патологии

Как лечить стеатогепатоз – вопрос, волнующий любого пациента, которому поставлен такой диагноз.

При проведении терапевтических мероприятий оптимальным вариантом является использование комплексного подхода. В процессе лечения следует применять наряду с медикаментозным лечением строгую диету и относительно недорогие и эффективные средства народной медицины.

Такой подход значительно ускорит процесс выздоровления и восстановления функций поврежденного органа.

Применение медикаментозных средств при лечении стеатогепатоза

При назначении медикаментозного лечения врач в первую очередь должен обеспечить надежную защиту клеток печеночной паренхимы от прогрессирующего дегенеративного перерождения.

Для этой цели применяются эссенциальныые фосфолипиды, препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, средства, включающие в своем составе переработанные аминокислоты и медикаменты растительного происхождения, которые способствуют восстановлению паренхимы печени и оттоку желчи.

Большинство пациентов столкнувшихся с этой патологией при проведении лечения оставляют положительные отзывы о применении комплексного подхода к проведению лечебных процедур.

Наиболее распространенными медикаментами, содержащими эссенциальные фосфолипиды, являются:

  1. Эссенциале Форте.
  2. Ливенциале.
  3. Эссливер Форте.
  4. Фосфоглив.
  5. Резалют про.
  6. Антралив.

К группе растительных препаратов, улучшающих отток желчи и способствующих восстановлению функций печени, относятся:

  • Аллохол;
  • Карсил;
  • ЛИВ-52;
  • Гепабене;
  • Легалон;
  • Силимар;
  • Максар.

В группу средств, имеющих в своем составе урсодезоксихолевую кислоту, входят:

  1. Урсофальк.
  2. Урдокса.
  3. Урсодез.
  4. Ливодекс.

Медикаментами, содержащими переработанные аминокислоты, являются:

  • Гептрал;
  • Прогепар;
  • Гептор;
  • Гепа-мерц;
  • Лецитин.

Помимо указанных медицинских средств, врачи могут рекомендовать в качестве поддерживающей терапии прием БАДов содержащих большое количество биологически активных компонентов, наиболее популярными среди них являются при стеатогепатозе Овесол и Гепагард актив.

После нормализации состояния органа и обеспечения печени защиты от дальнейшего разрушения врачи проводят мероприятия способствующие повышению чувствительности клеток к инсулину, что позволяет сн6изить количество сахаров в плазме крови. Снижение количества сахара в крови способствует уменьшению нагрузок на железу. С этой целью применяются гипогликемические лекарства – Метформин и Сиофор.

На этом же этапе медикаментозной терапии назначают лекарства, снижающие количество липидов в организме. Такими медикаментами являются статины – Аторвастатин и Розувастатин, фибраты – Гемофибрат и Клофибрат.

В случае возникновения необходимости в снижении массы тела больного используют Орлистат и Сибутрамин.

Для снижения негативных последствий от принимаемых лекарств назначаются антигипоксантные средства Карнитин, Триметазидин, Гипоксен и Актовегин.

Диета при стеатогепатозе

При своевременном выявлении такой патологии стеатогепатоз она вылечивается достаточно легко, Чаще всего для этого на ранних стадиях прогрессирования заболевания достаточно будет кардинально изменить образ жизни и рацион питания.

Диета является обязательным элементом комплексного лечения.

Диетическое питание является основой успешной борьбы с этой патологией. После перехода на специальную диету и при условии увеличения физических нагрузок, улучшения у больного выявляются спустя неделю, после начала проведения терапевтических мероприятий.

Использование диетического рациона способствует нормализации процессов метаболизма, помимо этого улучшается работа органов ЖКТ.

При соблюдении диеты требуется сократить потребление пищи и перейти на режим дробного питания. Кушать следует 5-7 раз в сутки, но объем потребляемой за раз еды должен быть небольшим.

В рационе требуется ограничить потребление сахара и соли, необходимо исключить из меню жирные и жареные блюда. Основу на столе должны составлять отварные и запеченные блюда.

Также следует отказаться от острых пряностей, солений и маринованных продуктов. Такие блюда приводят к раздражению слизистой и провоцируют усиление выделения желчи, что при наличии холецистита является нежелательным.

И числа употребляемых продуктов важно полностью исключить алкоголь, а также крепкий чай и кофе. Под запретом находятся какао и шоколад.

При наличии стеатогепатоза суточное потребление жиров не должно превышать 80 г, при этом треть этого количества должны иметь растительное происхождение, белки в рационе должны составлять 120 г, а углеводы 250-300 г.

Народные методы при лечении стеатогепатоза

Самостоятельное лечение народными методами этой патологии категорически запрещено, это связано с высокой степенью опасности, которую представляет для организма болезнь.

Прием любого народного средства разрешен только с одобрения врача.

Наиболее часто при проведении терапии применяются средства, приготовленные на основе таких  лекарственных растений, как шиповник, цветки бессмертника, расторопша, чай зеленый, корни одуванчика, кукурузные рыльца, куркума, орехи, овес, корни лопуха и некоторые другие.

Из этих компонентов готовятся отвары, настои, соки и кисели.

Прогноз лечения недуга благоприятный, особенно если выявлен он на ранней стадии прогрессирования. Как таковой стеатогепатоз не оказывает существенного влияния на продолжительность жизни больного. Ранние стадии его достаточно легко излечиваются, а при изменении образа жизни и рациона питания он больше никогда о себе не напоминает.

blotos.ru

СТЕАТОЗ: КАК ПОМОЧЬ ПЕЧЕНИ

Что такое жировая инфильтрация печени, как распознать ранние симптомы цирроза печени, а  про народные средства лечения стеатоза печени и правильное  питание при заболевании печени,  можно узнать в нашей статье.

Печень — важнейший орган человека, даже незначительное нарушение его работы, может грозить летальным исходом. Это связано с тем, что она выполнят много функций для нормальной жизни организма человека. Важно то, что печень обезвреживает ядовитые и токсичные вещества, синтезирует ферменты и гормоны, хранит запасной резерв крови, сохраняет витамины. Также она выделяет желчь, необходимую для процесса пищеварения.

Народные средства лечения стеатоза печени

Забота о здоровье печени является важнейшим аспектом для поддержания работы организма без сбоев, ведь этот орган наш природный фильтр, который должен функционировать без сбоев. Это очень важно для нормальной жизнедеятельности человека.

Что такое стеатоз печени?

Жировая инфильтрация печени, известная в медицинской терминологии, как стеатоз, является одним из наиболее распространенных заболеваний этого жизненно важного органа. Проще говоря — это ожирение печени. И это очень опасное заболевание.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Наиболее уязвимыми к этому заболеванию являются пожилые люди (старше 50 лет), диабетики, но и молодые люди склонные к чрезмерному потреблению алкоголя, становятся жертвами коварного недуга.

Обратите внимание! 

Наличие жира в печени являться вполне нормальным, но, если его количество составляет более 10 % от ткани – значит у вас стеатоз (ожирение) и необходимо начинать лечение. Стоит заметить, что, чем раньше будут приняты соответствующие меры, проведена диагностика, назначен курс терапии, тем быстрее и лучше будет результат. Так как запущенную болезнь вылечить гораздо сложнее.

На ранней стадии стеатоза, лечение заключается в изменении рациона питания и образа жизни. Жировая инфильтрация, или говоря простым языком, ожирение печени, в большинстве случаев приводит к осложнениям, которые являются опасными для жизни, и могут вызвать многочисленные проблемы со здоровьем.

Что такое жировая инфильтрация печени, как распознать ранние симптомы цирроза печени, а  про народные средства лечения стеатоза печени и правильное  питание при заболевании печени,  можно узнать в нашей статье.

Где находится печень?

Печень является самым большим органом в нашей брюшной полости, и расположена на правой стороне живота, чуть ниже диафрагмы. У взрослых людей этот орган весит от 1,2 до 1,6 кг.

Печень, прежде всего, необходима для фильтрации крови и для удаления вредных веществ из организма. Тем не менее, если количество жира в печени превышает пять процентов от её общей массы, то это расстройство рассматривается как ожирение печени. Это состояние, обычно характерно для людей от 40 и 60 лет и не считается серьезным заболеванием.

Однако если стеатоз печени находится в запущенной стадии, то может привести к серьезным заболеваниям, таким как цирроз печени, что может быть опасным для жизни. Несмотря на то, что этот орган может регенерировать, он не может быть реабилитирован, вследствие чего пораженная болезнью печень не в состоянии выполнять свои самые основные функции.

Симптомы жировой болезни печени

Жир в печени накапливается медленно, и в большинстве случаев этот процесс протекает без каких-либо видимых симптомов. Именно поэтому заболевание довольно трудно диагностировать, так как часто отсутствуют ранние его проявления.

Существует несколько характерных симптомов жировой болезни печени:

  • хроническая усталость;

  • боль в верхней части живота справа;

  • потеря аппетита;

  • иногда возникают и проблемы с концентрацией и вниманием.

Как уже говорилось ранее, недуг хорошо поддается лечению, когда его выявят на самой ранней стадии, поэтому если вы заметили наличие хоть одного из симптомов или легкий дискомфорт в районе печени, настоятельно рекомендуется пройти обследование в больнице.

Диагностика и рекомендации по лечению

Заболевание можно диагностировать с помощью УЗИ, КТ и биопсии.

Обратите внимание!

Лечение чаще всего основано на изменение в питании, регулирование веса тела, умеренной физической активности (ежедневная ходьба, легкий бег, упражнения, езда на велосипеде, и т.д.).
Исследования показали, что 15-20 минут ходьбы в день достаточно, чтобы количество жира в печени снизилось.

Причины возникновения стетоза печени

Длительное употребление алкоголя является наиболее распространенным, но не единственным толчком к накоплению жира в печени. На это может повлиять и генетическая предрасположенность, и ожирение.

Кроме того, лечение кортикостероидами и цитостатиками может привести к накоплению жира и токсинов в печени, а также неправильное питание, богатое транс-жирами.

Запрещенные продукты питания при стеатозе

Диета при стеатозе печени является обязательной частью лечения. Прежде всего, из рациона питания рекомендуется удалить все продукты животного происхождения:

  • cало;

  • колбаса и бекон;

  • жирное молоко, сливки, сметана и сыр;

  • салями и ветчина;

  • хот-доги.

Продукты строго запрещается обжаривать!

Следует также исключить:

  • Печенье, торты, пирожные, шоколад;

  • картофельные чипсы, крекеры; выпечку и хлеб из белой муки;

  • макаронные изделия, рис;

  • маргарин, майонез и сливочное масло.

Будьте осторожны с приемом газированных напитков, потому что они содержат концентрированные сахара, а лучше полностью исключить их. Кофе рекомендуется свести до минимума, а о сигаретах и алкоголе вообще забыть.

Человек, страдающий от жировой болезни печени должен избегать употребления холодных напитков, так как низкая температура является причиной сужение сосудов в кишечнике, а это, в свою очередь, снижает секрецию желчи.

Неблагоприятными также являются острые приправы:

Нельзя есть продукты, которые содержат много консервантов и других искусственных добавок.

Разрешенные продукты при стеатозе

 

Лечение ожирения печени требует правильного сбалансированного питания и хорошей детоксикации организма. Лучше воспользоваться рекомендациями врача или диетолога. Вышеупомянутые продукты питания следует заменить на более здоровую и богатую витаминами пищу.

Обратите внимание!

Диета при стеатозе включает в себя большое количество сезонных овощей и свежих фруктов вместе со злаками.

1. В первую очередь это овсяная каша, фасоль, горох, фасоль и соя.

Для заправки блюд используйте только льняное или оливковое масло. Ешьте большее количество орехов, например, фундук, миндаль.

2. Не забудьте про семена льна, подсолнечника, кунжута и семена тыквы. Пейте большое количество жидкости, и отдавайте приоритет натуральным сокам и легким травяным чаям.

Диета не исключает полностью потребление мяса, разрешается есть отварную курицу и мясо индейки без кожи — не жарить. Это правило относится и к картофелю.


3. При стеатозе печени рекомендуется потреблять в основном растительные жиры высокого класса: подсолнечное масло, соевое масло, арахисовое масло, оливковое масло.

Если это возможно, желательно запекать рыбу в фольге (по крайней мере, 2 раза в неделю) и подавать её со свежим зеленым салатом с небольшим количеством оливкового масла.

4. Желательно использовать травы вместо соли, которые влияют на печень и улучшают её работу: тимьян, майоран, эстрагон, шафран, розмарин, орегано и тмин.

Народные средства лечения стеатоза печени

Поговорим о том,  как очистить печень природными средствами и вылечить ее от ожирения. На помощь, в случае недуга, придут проверенные натуральные средства.

Лечение ожирения печени отрубями

Самое простое и в то же время очень эффективное средство, которое поможет избавить печень от лишнего жира — это обычные отруби.

Приготовление:

  • Отруби заливаем только что накипяченной водой и оставляем в ней до остывания жидкости.

  • Затем воду сливаем и употребляем запаренные отруби в пищу по 2 столовые ложки за одни раз.

  • Количество приемов в день — 3 раза.

Также можно добавлять отруби к другим блюдам: салатам, кашам, супам.

Настой из плодов шиповника

Шиповник очень полезен для здоровья печени, из его плодов готовят витаминный настой, который принимают, если почувствовали, что ваша печень нуждается в поддержке и лечении.

Приготовление:

  • Берем высушенные плоды шиповника — 1 чайная ложка.

  • Измельчаем плоды и заливаем в термосе кипятком.

  • Настаиваем состав три часа, затем процеживаем и даем остыть.

  • Пить настой шиповника надо дважды в день, по половине стакана, за 15 минут до еды.

Цветки бессмертника

Хорошее народное средство при стеатозе печени — настой из цветков бессмертника.

Приготовление:

  • Берем цветки бессмертника — 2 столовые ложки и зальем кипятком — 1 стакан.

  • Затем ставим на водяную баню и томим, помешивая, в течение 10 минут. Кипятить на огне не нужно.

  • Снимаем с водяной бани, процеживаем и немного охлаждаем.

  • Если нужно, то доливаем настой до изначального объема кипяченой водой.

Пьем настой из цветков бессмертника, когда возникают проблемы в работе печени,  по 3 ст. ложки, три раза в день, в тепленьком виде, за 20 минут до еды.

Расторопша

Расторопша считается лучшим союзником для здоровья печени, поскольку она содержит силимарин, который стимулирует регенерацию поврежденных клеток этого органа, защищая при этом здоровые.

Это растение часто используется при лечении как жировой дистрофии печени. Чай из этого расторопши является мощным союзником в борьбе против жировой болезни печени.

Зеленый чай

Жировую инфильтрацию печени можно лечить с помощью зеленого чая. Он действует как антиоксидант и уменьшает воспаление.

Чай предотвращает накопление жира в организме, тем самым борется с избыточной массой тела, которая иногда является спусковым механизмом для развития жировой дистрофии печени.

Корень одуванчика

 

Корень одуванчика стимулирует детоксикацию печени, но и улучшает регенерацию поврежденных клеток, и также рекомендуется, когда дело доходит до этой проблемы со здоровьем.


Чай из одуванчика получают путем измельчения высушенного корня растения, затем две столовые ложки сухого сырья заливают горячей водой и кипятят несколько минут.

Артишок

Экстракт артишока используется в медицине в качестве терапевтического агента, поддерживающего функцию печени, так как он снижает уровень холестерина и триглицеридов в крови и обладает антибактериальными свойствами.

Артишоки находят все более широкое применение в фармацевтической промышленности, в качестве добавки и основного ингредиента во многих препаратах для защиты печени, желчных протоков. Овощ содержит много ценных витаминов (С, А, Е), минералов (железо, кальций, фосфор, магний).

Артишок стимулирует секрецию желчи в печени, способствует притоку желчных протоков и улучшает пищеварение, очищает печень от токсинов, улучшает работу гепатопротекторным эффектом.

Лечение печени народными средствами

При недугах печени, очень часто применяются натуральные природные средства, которые не токсичны, доступны и хорошо себя зарекомендовали на практике.

 
Кукурузные рыльца для здоровья печени

Самые обычные кукурузные рыльца могут быть прекрасным средством для лечения недугов печени и желчного пузыря. Польза кукурузных рылец для печени доказана клинически, они снижают вязкость желчи, способствуют ее лучшему отхождению,  уменьшают в крови уровень билирубина.

Полезные свойства кукурузных рылец:

  • Обладают желчегонным и мочегонным свойствами;

  • помогают выводить мелкие камни из желчевыводящих путей;

  • увеличивают секрецию желчи;

  • снижают уровень вредного холестерина в крови и поэтому кукурузные рыльца могут применяться для профилактики атеросклероза;

  • применяются, как мочегонное и кровоостанавливающее средство при водянке, мочекаменной болезни и отеках различного происхождения.

Кукурузные рыльца применяют для лечения в виде отвара или настоя.

Отвар кукурузных рылец — рецепт


Приготовление:

  • Одну чайную ложку кукурузных рылец кладем в эмалированную посуду и заливаем стаканом горячей воды.

  • Ставим готовить отвар на водяную баню на полчаса.

  • После этого снимаем отвар с плиты, ждем, когда остынет и процеживаем.

Как принимать:

Пить отвар кукурузных рылец надо по две — три столовые ложки каждые три — четыре часа. Желательно это делать до еды. Перед приемом отвар надо взбалтывать.

Настой кукурузных рылец — рецепт

Приготовление:

Две столовые ложки кукурузных рылец (предварительно измельченных) заливаем одним стаканом крутого кипятка и настаиваем под крышкой полчаса.
Затем процеживаем через сложенную в три слоя марлю.
Как принимать:

Пить отвар надо по 1/3 стакана трижды в день до того, как будете есть.

Куркума восстановит повреждённую печень

Очень эффективное народное средство для лечения печени и восстановления ее клеток, это куркума. Куркумин — целебное вещество, которое содержит куркума, именно благодаря ему, куркума славится своей лечебной силой и еще имеет своеобразный желтый окрас.

Куркумин благотворно влияет на печень, поэтому рекомендуется употреблять куркуму для профилактики и лечения недугов печени и желчевыводящих путей.

Приводим  рецепты употребления этого чудесного средства.

Куркума с медом

Приготовление:

  • 0,25 чайной ложечки куркумы положим в стакан воды, добавим столовую ложку меда.

  • Подождем 5 минут, пока мед растворится. Затем перемешаем наш напиток и выпьем.

По этому рецепту надо принимать куркуму три раза в день.

Напиток  ореховый с куркумой

Приготовление:

  • В блендер кладем чайную ложечку куркумы, две столовые ложки орешков кешью и один стакан молока.

  • Все хорошо взбиваем и выпиваем.

Это порция приема куркумы на одни день.

Лечение печени овсом


Овсяная каша полезна и для многих детей и взрослых является любимым продуктом питания на завтрак.

Именно овсянка обязательно входит в меню выздоравливающих людей в больницах. Все это не случайно, ведь овес — это злак, который очищает печень от вредных веществ, которые в ней постепенно накапливаются.

А это жизненно необходимо, ведь печень фильтрует кровь, обезвреживает опасные и ненужные вещества, а также насыщает ее ферментами, которые полезны. Лечение печени народными средствами включает в себя употребление различных блюд, напитков и настоев из овса.

Овсяная каша — рецепт


Приготовление:

  • Вскипятим одни литр воды или молока. Перед кипячением надо добавить одну столовую ложку сахара и маленькую щепоточку соли.

  • В закипающую смесь добавляем один стакан овсянки, при постоянном помешивании.

  • Немного убавляем огонь и дожидаемся, когда каша закипит и томим ее на небольшом огне, до того загустения.

  • Затем снимаем кашу с плиты, добавляем немножко сливочного масла и оставляем в тепле на 20 минут.

  • Подавать приготовленную овсяную кушу можно с добавлением меда, сухофруктов или варенья.

Кисель из овса — рецепт
  • В один литр воды добавить один стакан зерен овса и ставить кипятить на небольшом огне. Время кипячения — 5 минут.

  • Затем полученный состав процеживаем и снова ставим томить на медленный огонь, пока раствор начнет запустевать.

  • В готовый кисель из овса можно немного подсолить, добавить масла или сахара по вкусу. Однако такие добавки немного снизят лечебный эффект.

Завариваем овес для печени


Наиболее хорошо происходит очищение печени, когда употребляются настои и отвары из овса. Ведь в жидком виде блюда усваиваются намного лучше, полезные вещества, витамины и микроэлементы, скорее приникают в кровь и быстрее разносятся по всему организму.

Для того, чтобы очищение овсом принесло пользу и не принесло вреда, нужно пить лечебный отвар понемножку, но в течение длительного времени. Курс длиться — два месяца.

Настой из овса
 
Приготовление:

1. Промываем две столовые ложки овса и измельчаем на кофемолке.

2. Овес пересыпаем в термос или посуду с крышкой, заливаем кипятком — 2 литра, укутываем и оставляем настаиваться на 12 часов в теплом месте.

Принимать готовый настой из овса надо по 2 стакана за один раз, пить лечебный напиток надо до еды и три раза в день.

Рецепт овсяного отвара
Приготовление:

1. Кипятим воду — 1,5 литра и добавляем в нее овес — 150 грамм.

2. Варим на медленном огне 20 минут.

3. Затем снимаем с плиты и оставляем овес настаиваться в теплом месте — 3 часа. После этого процеживаем.

4. Приготовленный отвар употребляем небольшими порциями в течение одного дня, остаток тоже можно есть или добавлять в другие блюда.

Курс употребления овсяного отвара — 2 недели.

Сок лопуха

При болезнях печени народные целители рекомендуют употреблять сок лопуха, также этот сок будет очень полезен людям, которые перенесли гепатит.

Как приготовить и принимать:

Пить сок лопуха нужно в мае.

1. Сорвать свежие и сочные листья, промыть, подсушить и отрезать черенки.

2. Пропускаем листья через мясорубку и отжимаем сок через марлю.

3. Принимать по столовой ложке перед едой, так как сок лопуха довольно горький на вкус.

Курс лечения — 7 дней, затем перерыв — 7 дней и снова неделю пейте сок. За сезон очень желательно выпить один литр этого сока.

Заключение


Народные средства лечения стеатоза печени могут хорошо помочь, в комплексе с правильным питанием и умеренными физическими нагрузками. Помните, что очень важно следить за здоровьем печени.

Одним из самых эффективных и простых методов профилактики недугов печени является — специальная диета, употребление полезных продуктов, которые способствуют бесперебойной и хорошей работе органа.

Будьте здоровы!опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

лечение препаратами и народными средствами

Стеатоз печени – патологическое состояние внутреннего органа, при котором нарушается клеточный метаболизм, и, как следствие, развивается жировая дистрофия. Заболевание также называют жировым гепатозом.

Патологическое состояние развивается по нескольким причинам:

  1. регулярное употребление алкоголя и наркотиков;
  2. отравление медицинскими препаратами;
  3. несбалансированное питание – избыточный вес или продолжительное голодание;
  4. тяжелые расстройства в функционировании желудочно-кишечного тракта;
  5. сахарный диабет;
  6. некоторые заболевания – микседема, синдром Кушинга.

Процесс накопления жировых отложений происходит следующим образом. В кишечнике образуются жиры, которые затем транспортирующиеся в печень. В клетках печени нарушается процесс окисления жиров, поэтому они не выводятся из печени, а накапливаются в ней.

Процесс чрезмерного накопления жиров называется жировой инфильтрацией и сопровождается нарушением метаболизма. при этом повышается уровень холестерина, а некоторые ферменты меняют свои функции.

Группа риска

Гепатоз практически не диагностируется у пациентов в возрасте до 30 лет. Впервые заболевание появляется между 35 и 40 годами. Патологическим изменениям в большей степени подвержены женщины, чем мужчины, соотношение – приблизительно 60% на 40%.

Еще один фактор риска – алкогольная зависимость. По статистике, 65 % пациентов с диагнозом стеатоз печени регулярно употребляли алкогольные напитки.

Также в группе риска пациенты с сахарным диабетом второго типа и люди с ожирением.

Реже стеатоз печени проявляется после:

  • Длительной антибактериальной терапии, прежде всего, в зоне риска люди, которые самостоятельно подбирают медикаментозные препараты;
  • Оперативного вмешательства на органах пищеварительного тракта и щитовидной железы.

Наиболее частая причина стеатоза – несоответствие пропорций между калорийностью пищи и количеством в ней полезных веществ.

Виды стеатоза

Диффузный и очаговый

Если количество жировых отложений составляет 10% от общего объема печени, у пациента диагностируют стеатоз. При таком заболевании жиры скапливаются во второй и третьей долях печени. По мере развития патологии жиры распределяются диффузно.

Исходя из такой классификации, выделяют стеатоз:

  • Диффузный – вкрапления жира распространены по всей площади печени;
  • Очаговый – жир скапливается вместе и образуют сплошное пятно.

Жировой

В печени прогрессирует жировая инфильтрация, как следствие, орган увеличивается и меняет цвет – приобретает желтый оттенок. В результате развития заболевания гибнут клетки печени. Процесс происходит следующим образом – образуются жировые кисты, которые обрастают соединительной тканью, она замещает печеночные клетки.

Главная опасность жирового стеатоза – бессимптомное течение патологического процесса. Выявить болезнь можно только во время УЗИ печени.

Косвенно на жировой стеатоз указывают:

  1. чувство тяжести в области печени;
  2. слабость;
  3. быстрая утомляемость;
  4. тошнота.

Зачастую данная форма стеатоза не прогрессирует. Когда на фоне стеатоза развивается воспаление, возможен фиброз, а в тяжелых случаях – цирроз.

Алкогольный

Первая фаза изменений печени, спровоцированных хроническим алкогольным опьянением. Чем больше алкоголя в организме, тем быстрее, интенсивнее развивается алкогольная форма патологии, а степень поражения печеночных клетках гораздо серьезнее.

Большинство изменений, вызванных алкогольным стеатозом печени, обратимы. Однако данная форма стеатоза может прогрессировать и провоцировать развитие серьезное хроническое заболевание печени.

Основные формы алкогольной формы болезни:

  • Макровезикулярная – указывает на хроническую форму;
  • Микровезикулярная – диагностируется в острый период заболевания.

Зачастую в печени диагностируются микроформы и макроформы.

Неалкогольный

Данная форма стеатоза в медицине имеет несколько названий – жировая дистрофия или неалкогольная жировая патология. Неалкогольным стеатозом специалисты называют первый этап заболевания или синдром, проявляющийся по причине избыточного количества жира в печени.

Без должного лечения и медицинского наблюдения у 14% пациентов стеатоз трансформируется в стетогепатит, у 10% диагностируется фиброз или цирроз.

Подобная статистика отображает непростую медицинскую проблему. Если внимательно изучить этиологию, характер развития заболевания, можно определить эффективные методики лечения. Также следует отметить, что у некоторых пациентов развивается патологический процесс, а у некоторых диагностируются только симптоматика.

Факторы риска:

  1. избыточный вес;
  2. сахарный диабет;
  3. резкое снижение массы тела;
  4. питание через внутривенную инфузию;
  5. продолжительный прием многих лекарственных препаратов.

В лабораторных условиях диагностировать стеатоз печени практически невозможно. Показатели билирубина, альбумина и протромбина не превышают нормы. Активность сывороточных трансаминаз незначительно увеличена.

Даже при ультразвуковом исследовании не удается выявить какие-либо изменения в тканях печени. Таким образом, установить правильный диагноз только на основании лабораторных исследований практически невозможно.

Зачастую для точного диагноза пациенту назначают магнитно-резонансную томографию, а также гистологическое исследование печени.

Фокальный

Фокальная гиперплазия печени или очаговая узловая гиперплазия печени – доброкачественное образование. Характерная особенность – отсутствие капсулы.

Общеклинический анализ крови при данной форме патологии неинформативный, поскольку отклонения выявить не удается. В редких случаях удается выявить активность печеночных ферментов. Наиболее информативная методика диагностики – инструментальные исследования.

Пациентам с подозрением на фокальный стеатоз назначают ультразвуковое исследование. На результатах обследования доброкачественные образования имеют ровные и четкие очертания, диаметр разный, зафиксировать их можно в разных долях печени. Количество образований варьируется от одного до полусотни.

Если размер образований слишком маленький, пациента отправляют на биопсию. Однако пункция может спровоцировать кровотечение. Помимо УЗИ также проводят компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Диагностика

Факты про заболевание достаточно неприятные, но, как правило, большинство патологических изменений обратимые. Успех назначенной терапии во многом зависит от своевременной и информативной диагностики. Конечно, в данном случае необходим визит к специалисту.

Сначала необходимо обратиться к терапевту, который направит пациента к профильному врачу – гепатологу или гастроэнтерологу. Они проведут осмотр и назначат необходимые исследования, которые помогут подтвердить или опровергнут диагноз.

Основные исследования:

  • анализ крови – при наличии воспаления повышаются печеночные ферменты, это подтверждает факт распада клеток печени – гепатоцитов;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография.

УЗИ и КТ позволяют выявить наличие патологического процесса в печени и оценить общее состояние органа. Специалист определяет плотность тканей, степень увеличения органа и размеры желчных протоков.

Пункция – исследование, в ходе которого врач оценивает наличие воспаления и фиброза органа.

Эластография. Методика достаточно новая, отличается неинвазивностью. Преимущества данного способа:

  1. Ультразвуковое исследование малоинформативное, поскольку на ранних стадиях проявления цирроза, фиброза и гепатита проявляются одинаково, эластография – более точный и информативный способ диагностики даже на ранних стадиях;
  2. Биопсия – исследование достаточно болезненное для пациента, эластография не доставляет такого дискомфорта.

Лечение стеатоза печени

Главная задача терапии – устранить причину, которая спровоцировала развитие стеатоза печени, нормализовать метаболизм, чтобы наладить жировой обмен в печеночных клетках.

На стадии обострения пациент требует лечения в стационаре. Ему назначают:

  • постельный режим;
  • курс медикаментозных препаратов;
  • специальный рацион питания.

Когда удается купировать острые проявления, пациента выписывают и продолжают терапию амбулаторно. Основная причина патологии печени – избыточное поступление жира, именно поэтому диета – это важнейший, необходимый этап лечения.

Необходимо откорректировать рацион питания – резко снизить употребление жира. Основу рациона должен составлять белок и молочно-растительная пища.Питание должно быть частым и дробным. Пациенту показан щадящий физический режим, также следует избегать эмоционально-психологические нагрузки.

После купирования острой фазы пациент может заниматься легкой физкультурой, необходимо выполнять упражнения, которые нормализуют обменные процессы.

Медикаментозная терапия состоит в приеме липотропных препаратов – витамина В12, метионина, эссенциале, липоевой кислоты. Действие этих средств способствует расщеплению жиров.

Следующий этап – физиотерапевтические процедуры:

  1. озонотерапия;
  2. курс сеансов в барокамере;
  3. воздействие ультразвуком.

В большинстве случаев лечение дает положительный эффект – у пациента происходит обратное развитие патологического процесса.

Тяжелее всего поддается лечению стеатоз печени третьей стадии. В этом случае печеночные клетки массово заменяются соединительной тканью. Данная стадия необратима, но правильно подобранная терапия может остановить дальнейшее развитие патологических процессов.

Как изменить образ жизни

Прежде всего, нужно исключить все факторы, которые могут повлиять на дальнейшее развитие стеатоза печени независимо от его вида и степени повреждения органа.

Начинать необходимо с физических нагрузок. В результате регулярных тренировок повышается чувствительность организма к инсулину, уменьшается жировая клетчатка. Однако следует помнить, что при слишком резком похудении резко повышается вероятность развития осложнений.

Оптимальная тренировочная схема – получасовая тренировка, которая состоит из упражнений аэробного типа. Повторять комплекс нужно трижды в неделю. В этом случае человек может стабильно терять до 1000 г в неделю, индекс массы тела снижается в среднем на 8-10%.

Питание при стеанозе

Основная лечебная диета, которую назначают при стеанозе, – стол №5. Главная цель диетического питания – обеспечить организм полным набором полезных веществ, которые стабилизируют функционирование печени, нормализуют отток желчи.

Какие продукты разрешены к употреблению при стеатозе:

  • Первые блюда: молочный с макаронами, овощной с крупами, постный борщ, свекольник.
  • Мясо и птица: нежирная говядина или баранина, крольчатина или индюшатина.
  • Рыба: нежирные сорта в отварном виде, фрикадельки из рыбы, после отваривания рыбу можно запекать.
  • Крупы: в первую очередь, в меню должны быть овсяная и гречневая каши, можно готовить овощной плов, макаронные изделия.
  • Жиры только растительные и рафинированные.
  • Молочные продукты: нежирный творог, кефир, нежирные сорта сыра с нейтральным вкусом, нежирные сметана и молоко.
  • Яйца: омлет только из белка, яйца, отваренные всмятку, в сутки можно употреблять не более одного желтка.
  • Овощи: можно кушать в любом виде – отварном, запеченном, свежем, тушеном, готовить можно любые овощные блюда.
  • Хлебобулочные изделия: ржаные сорта хлеба, сухарики, несдобное печенье.
  • Закуски: салаты – из морепродуктов или фруктовые, овощные салаты.
  • Прочие продукты: сухофрукты, мед.
  • Напитки: зеленый чай, кофе с молоком, отвар из шиповника, натуральные соки.

Выбор продуктов достаточно обширный, поэтому составить разнообразное и вкусное меню несложно. Приблизительное меню на четыре дня представлено в таблице.

День недели Завтрак Полдник Обед Ужин Перед сном
День первый Фруктовый салат, котлеты из говядины на пару, кофе с молоком Кефир Постный борщ, отварной хек с тушеными овощами, кисель из ягод Спагетти с сыром, стакан минеральной воды Банан
День второй Белковый омлет, тосты из ржаного хлеба, компот или сок Груша Крем-суп из овощей, отварная курица с овощами, узвар Пюре, чай Боржоми
День третий Тушеный кролик, чай Морс Овощной суп, сырники, кисель Белковый омлет, сыр, чай Кефир
День четвертый Плов, запеканка из творога Салат из яблок и моркови Гречневая каша с фрикадельками из курицы или рыбы, компот Картофельные зразы, капустный салат, запеченная рыба, минеральная вода Печеные яблоки

Конечно, диеты придерживаются только вместе с физиотерапевтическими процедурами и курсом лекарственных препаратов. Самостоятельно составлять диету не рекомендуется, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Главная цель диетического питания – добиться устойчивой ремиссии, купировать обострения, нормализовать работу внутренних органов. Кроме этого, диета позволяет снизить вес, улучшить общее самочувствие, появляется ощущение энергетического объема.

Если помимо стеатоза печени пациента беспокоят патологии желчи, необходимо полностью отказаться от вредных продуктов не только на период лечения, но и после окончания терапии. Прежде всего, необходимо отказаться от копченых продуктов, острых блюд и алкоголя. В противном случае эффект от лечения сводится к минимуму и терапию придется повторить.

Народные способы лечения стеатоза

  1. Абрикосовые косточки достаточно активно используются для лечения стеатоза, в их составе много витамина В15 – необходимого для полноценного функционирования печени. Чтобы обеспечить терапевтический эффект, достаточно съедать 6-7 косточек ежедневно.
  2. Травяные отвары. Наибольшей эффективностью обладает отвар расторопши и корней одуванчика. Рецепт приготовления: измельченные компоненты соединяют в равных пропорциях, добавляют по столовой ложке листьев березы, крапивы и золотарника. Травяную смесь высыпают в термос и заливают кипятком. Настаивать отвар 20 минут, процеживают и пьют дважды в сутки по 1 стакану.
  3. Отруби. Отличное средство для нормализации веса и для борьбы с жировыми отложениями. Отруби заливают кипятком, когда смесь остынет, ее процеживают. В качестве терапии съедают по две столовых ложки отрубей.
  4. Тыква. Необходимо у спелой тыквы срезать верхнюю часть и вычистить семена, налить внутрь мед, накрыть срезанной крышкой. После этого тыкву ставят в холодильник и оставляют на три недели. По истечении срока мед сливают в стеклянную емкость и пьют по столовой ложке трижды в день.
  5. Кукурузные рыльца. Также демонстрируют хорошую эффективность при стеатозе печени. Готовят их по такому рецепту – сырье измельчают, затем две столовых ложки заливают половиной стакана кипятка и прогревают на медленном огне около пяти минут. Когда отвар остывает, его процеживают и принимают по 50 мл дважды в день.
  6. Напиток из молока и морковного сока. Смешивают компоненты в равных пропорциях – по 100 мл и выпивают на голодный желудок, утром (лучше всего за полчаса до завтрака).
  7. Еще один весьма действенный рецепт – в мае готовят мед из одуванчиков и принимают средство на протяжении года. Рецепт меда из одуванчиков следующий: в солнечную, сухую погоду собирают около 350 соцветий одуванчиков, для этого выбирают участки, удаленные от городской черты, заводов и крупных магистралей. Цветы измельчают блендером, заливают смесь 1 кг меда (лучше всего использовать майский). Такой мед добавляют в чай или выпивают по одной столовой ложке до приема пищи. Это средство полезное не только для печени, но и для организма в целом.

Помните, что все внутренние органы, и печень в том числе, нуждаются в бережном уходе и внимании. Прежде всего, ее необходимо оберегать от влияния алкоголя, никотина, токсинов и лекарственных средств.


© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

medpechen.ru

Стеатоз Печени: Причины, Симптомы, Методы Лечения

Стеатоз печени — или иными словами жировая инфильтрация печени, жировой гепатоз — довольно опасное заболевание, которое вызывает нарушения в работе одного из главнейших органов. Патология весьма коварна, и первое время может протекать бессимптомно, что негативно сказывается на эффективности лечения.

В этой статье речь пойдет о том, что собой представляет стеатоз, по каким причинам он развивается и как проявляется. Кроме того, мы также рассмотрим как можно диагностировать это заболевание и какое лечение предпочтительней в этом случае.

Гепатоз чаще возникает у людей зрелого возраста

Содержание статьи

Что такое стеатоз и отчего он возникает?

При этом заболевании происходит избыточное скопление жира в клетках. При нормальном состоянии печени допускается определенное количество жировых клеток, однако при увеличении их числа можно говорить о жировом гепатозе.

Патология может развиваться на фоне:

  • длительных воспалительных процессов в органах ЖКТ;
  • патологии обмена веществ;
  • нарушения полноценного питания;
  • продолжительной интоксикации организма;
  • микседемы;
  • ожирения;
  • сахарного диабета;
  • гепатита В или С;
  • синдрома Кушинга;
  • дефицита лизосомной кислой липазы.

Стеатоз может развиваться из-за поступления большого количества насыщенных жирных кислот и холестерина, что характерно для обменных нарушений. В случае влияния токсических веществ или гипоксии — нарушается процесс переработки и выведения жирных кислот из организма.

Кроме этого, жировой гепатоз может возникнуть на фоне патологии выведения жиров из клеток печени по причине сниженного синтеза специфических веществ. Такие изменения характерны при длительном злоупотреблении спиртными напитками, или воздействии органических токсических и ядовитых веществ. Таким образом, стеатоз делят на алкогольный и неалкогольный.

Классифицируют несколько форм болезни:

  1. Очаговую — изменен отдельный участок печени.
  2. Диффузную — в патологический процесс вовлекается вся печень, сопровождается значительным увеличением размеров органа.
  3. Фокальную — присутствует доброкачественное новообразование.

Кроме этого, для жирового гепатоза характерны также различные степени:

  1. При 1 степени отмечаются незначительные скопления липидов, не влияющие на структуру гепатоцитов.
  2. Для 2 степени характерны более обширные внутриклеточные изменения, с выходящими за пределы гепатоцитов липидами и формированием образований, напоминающих кисты.
  3. На 3 степени заболевания наблюдается распад гепатоцитов.

Довольно часто патология протекает бессимптомно, и пациенты не подозревают о ее наличии, а диагностируют нарушение случайно, в процессе ультразвуковой диагностики.

Первые признаки появляются довольно поздно, в этом случае может наблюдаться:

  • тошнота и рвота;
  • отрыжка кислым;
  • метеоризм;
  • увеличение размеров печени;
  • постоянное чувство слабости;
  • отвращение к жирной пище;
  • чувство боли и тяжести в правом подреберье.

Иногда обострение симптомов может возникать лишь при физических нагрузках или злоупотреблении спиртными напитками.

Обратите внимание! Около 10% пациентов с жировым гепатозом в дальнейшем страдают от цирроза печени.

Изменения в печени могут носить различный по распространению характер

Как лечить стеатоз

Терапия стеатоза должна быть комплексной, ведь крайне важно устранить причину разрушения клеток. Предпочтительно не только медикаментозное лечение, но и соблюдение строгой диеты, на протяжении нескольких месяцев.

Клетки не восстановятся, если продолжать курить, неправильно питаться и употреблять алкоголь. Рекомендовано снизить употребление жиров животного происхождения, уменьшить каллорийность пищи и исключить быстро усваиваемые углеводы. Предпочтение следует отдавать жирам, которые содержатся в орехах и рыбе, а также не забывать употреблять достаточное количество клетчатки (не меньше 15 г).

Меню при стеатозе может выглядеть таким образом:

  • на завтрак салат из фруктов или овощей, чай или кофе;
  • на полдник стакан кефира или ряженки;
  • на обед — запеченный хек с овощами, компот;
  • на ужин — суп на нежирном мясе, вода;
  • перед сном — фрукты.

На сегодняшний день отсутствует стандарт по лечению жирового гепатоза. Основной целью является приостановление разрушения клеток, снятие воспаления, а также необходимо замедлить и блокировать фиброз.

Основной рекомендацией является снижение массы тела на 3-10% в течении 12 месяцев, а также поддержание диеты и физической активности. Ежедневные аэробные физические нагрузки должны продолжаться не менее 30 мин, для этих целей подойдет бег, плаванье, упражнения в гимнастическом зале.

В качестве медикаментозной терапии можно использовать витамин Е, пробиотики и пребиотики, статины, эссенциальные фосфолипиды, фибраты, метморфин, пентоксифиллин, бетаин, селимарин. Данные средства применяют в комбинации, из-за их способностей оказывать воздействие на патогенетические механизмы заболевания.

На данный момент использование гепатопротекторов довольно сомнительно, так как по результатам исследований они показывают недостаточную эффективность. Их применение обоснованно при наличии фиброза или цирроза.

Принципы диагностики жирового гепатоза

Основным исследованием, используемым для диагностики жирового гепатоза, является УЗИ печени. В ходе исследования можно оценить не только размеры, но и структуру органа, а также наличие перерождений. Однако этот метод может выявить изменения в печени, только если процент жировой ткани составляет 30% и более.

Кроме УЗИ, врач может назначить такие методы диагностики:

  1. Анализы крови — в случае, если гепатоз сопровождается воспалением, в анализах может быть повышен уровень ферментов АЛТ и АСТ, что свидетельствует о распаде гепатоцитов.
  2. Пункционная биопсия — позволяет оценить на какой степени находится воспаление и фиброз печени. При исследовании обнаруживают капли жира и участки фиброза.
  3. КТ или МРТ — на КТ можно выявить уменьшение денситометрических показателей печеночной паренхимы, увеличение размеров органа, выявление участков жировой инфильтрации, которые окружены неизмененными тканями.

Стоит заметить, что лечение жирового гепатоза происходит довольно успешно, если пациент вовремя обратился за помощью, и врач произвел все необходимые исследования, для установления стадии заболевания.

УЗИ печени позволяет выявить изменения структуры и размеров

Из фото и видео в этой статье мы получили исчерпывающую информацию о видах жировой инфильтрации печени, рассмотрели причины, приводящие к этому нарушению, а также ознакомились с принципами лечения.

Частые вопросы врачу

Новая диагностика

Добрый день. Для подтверждения диагноза доктор назначил мне пройти эластографию. Что это и для чего она нужна при стеатозе?

Данный метод относится к новым неинвазивным исследованиям. Позволяет определить фиброз, гепатит и цирроз на ранних стадиях, а также обнаружить различия между этими заболеваниями.

bolitpechen.ru

Стеатоз печени: лечение и симптоматика

Печень является наиболее крупной железой в организме, которая поддерживает жизнедеятельность человека. Она выполняет немало функций, благодаря которым тело может нормально работать. В частности она отвечает за очищение организма от ядовитых веществ, которые попали в кровоток. Если возникает сбой в работе печени, тогда это крайне негативно скажется на состоянии здоровья человека. Именно по этой причине не стоит ждать, пока самочувствие ухудшится, и возникнут необратимые последствия. Если имеются подозрения на стеатоз печени, тогда понадобится незамедлительно обратиться к врачу. Только после диагностики можно будет подтвердить диагноз, а также понять, что дальше делать и как лечиться.

Характеристика

Стеатоз печени – это жировая инфильтрация печени, одна из разновидностей жирового гипатоза. Она возникает у человека из-за нарушения метаболизма, а также обязательно при ней наблюдаются дистрофические изменения в печеночных клетках. Накопление жира в печеночной паренхиме может произойти по разным причинам, поэтому человек не всегда может понять, что именно в конкретной ситуации привело к развитию недуга. При этом обязательно стоит разобраться, как проявляется болезнь, чтобы можно было её своевременно диагностировать.

Стоит отметить, что при стеатозе печени наблюдается изменения соотношения жира. В норме его должно быть до 7%. При патологии показатель доходит до 50%. В наиболее тяжёлых случаях гепатоциты перерождаются в жировую ткань.

Следует отметить, что жировая инфильтрация чаще появляется именно у представительниц прекрасного пола. При этом она возникает в возрасте после 45 лет, и это объясняется гормональной перестройкой тела во время менопаузы, а также увеличением веса. При этом алкогольный стеатоз преимущественно отмечают у представителей мужского пола, которые достигли среднего и пенсионного возраста.

Медицинские специалисты отмечают две формы стеатоза печени:

  1. Очаговый. Присутствуют жировые отложения в конкретной области органа.
  2. Диффузный. Вкрапления жира равномерно размещаются по всей поверхности органа.

Людей интересуется, как именно начинает развиваться патология. Поначалу избыток жира находится именно внутри гепатоцитов, при этом клеточное ядро оттесняется к краю. Когда отложения жира накапливаются, то их увеличение приводит к разрыву клеток, а также к скоплению в межклеточном пространстве. У человека начинают образовываться кисты, которые меняют структуру органа и нарушают его работу.

Стеатоз печени чаще всего является хроническим. При этом он не прогрессирует, если отсутствуют воспалительные процессы. При неблагоприятном течении болезни можно столкнуться с осложнениями, например, с фиброзом печени, с циррозом и со стеатогепатитом.

Причины появления

Людей тревожит вопрос, из-за каких провоцирующих факторов развивается заболевание. Крайне важно разобраться, что именно приводит к его появлению. Можно выделить ряд причин, из-за которых возникает жировая инфильтрация печени. Патология может возникнуть при злоупотреблении алкоголем, который в целом негативно сказывается на состоянии организма. Также болезнь может появиться, когда нарушен липидный и углеводный обмен в органе. Это в свою очередь вызвано эндокринными и наследственными заболеваниями.

Также можно выделить следующие провоцирующие факторы, которые запускают патологический процесс:

  1. Влияние токсических веществ на организм. То есть, человек курит, длительное время принимает лекарственные препараты без назначения врача. Нередко могут к патологии привести пищевые отравления, а также постоянный контакт с токсическими элементами. Речь идёт непосредственно о кислотах, краске, растворителях и тяжёлых металлах. Подобному особенно подвержены те люди, которые трудятся на вредном производстве.
  2. Гормональные сбои. При них наблюдается избыточная выработка гормонов надпочечниками.
  3. Различные хронические заболевания. К ним можно отнести сахарный диабет, патологии щитовидной железы, проблемы с метаболизмом и ожирение. В этом случае крайне важно позаботиться о лечении и профилактике болезней, чтобы потом не пришлось столкнуться с опасными последствиями.
  4. Плохое питание, а также авитаминоз. Из-за этого наблюдается нарушение метаболизма в печени, нередко к подобному приводит переедание или соблюдение жёстких диет. При недостатке белка в пище, злоупотреблении сладостями, острыми, жирными и жаренными блюдами человек может столкнуться с тем, что в печеночной паренхиме образуется скопление жира.
  5. Нарушения гормонального фона. В этом случае наблюдается излишняя выработка гормонов надопчечниками.

Стоит отметить, что в некоторых ситуациях патология появляется из-за того, что у человека наблюдается гипоксия. При кислородном голодании в целом состояние здоровья ухудшается. Нередко люди с болезнями дыхательной и сердечной недостаточностью сталкиваются с опасными осложнениями. В частности у человека может появиться стеатоз печени.

Формы

Крайне важно рассмотреть основные разновидности стеатоза печени, чтобы хотя бы примерно понимать, с чем именно приходится иметь дело. Болезнь может по-разному проявляться, поэтому человеку будет полезно рассмотреть особенности каждой формы.

Виды:

  1. Жировой. В этом случае печень значительно увеличивается в размерах, а её клетки постепенно разрушаются. Из-за этого в тканях появляются жировые кисты. Естественные клетки постепенно замещаются соединительной тканью, а сам орган не способен в полной мере функционировать. Это приводит к тому, что организм отравляется, а также нарушаются обменные и пищеварительные процессы.
  2. Диффузный. Этого диагноз ставят человеку в тех ситуациях, когда жир заполнил более 10% печёночных тканей. При этом вся поверхность органа будет равномерно поражаться жировыми вкраплениями. Если на начальных стадиях вред паренхиме не наносится, то при развитии патологии можно заметить, что ткани постепенно начинают отмирать. Процесс считается необратимым, и он захватывает главные доли печени.
  3. Алкогольный. Он появляется из-за того, что человек злоупотребляет спиртными напитками. При постоянной интоксикации органа запускается патологический процесс. Из-за него меняется структура печени, а также происходит нарушение липидного обмена. Если человек часто употребляет алкогольные напитки, тогда патологический процесс ускоряется. Происходит перерождение клеток в жировую ткань. При алкоголизме патологический процесс ведёт к тяжёлым последствиям, например, к циррозу или к онкологии. Если же человек сразу откажется от алкоголя и пройдёт курс терапии, тогда постепенно печень восстановится. Следует понимать, что данный орган обладает удивительной способностью к регенерации, поэтому становится возможным его восстановление.
  4. Хронический стеатоз. В подобной ситуации патолоигческий процесс появляется преимущественно при наличии сопутствующих болезней. К ним можно отнести сахарный диабет, гормональные расстройства, болезни желудочно-кишечного тракта, а также эндокринные заболевания. Также подобная форма патологии может появиться при токсическом воздействии, к примеру, лекарственными препаратами, а также при контактах с химикатами.

Лечение жирового гепатоза потребуется начинать при первых же симптомах патологии. Если этого не сделать, тогда болезнь будет постепенно прогрессировать.

Как итог, у человека способен развиться фиброз, цирроз, а также другие осложнения. Именно по этой причине нельзя откладывать визит к врачу и надеяться, что организм самостоятельно восстановится.

Степени

Рассматривая, что такое стеатоз, потребуется рассмотреть степени заболевания. Чем раньше человек начинает лечиться, тем лучших результатов удаётся достигнуть. При первой степени процесс сопровождается небольшими жировыми вкраплениями в печеночных тканях. При этом сама структура печени остаётся неизменной, а симптомы патологии отсутствуют. При болезни 2 степени можно отметить, что развиваются необратимые изменения к гепатоцитах. Жировые отложения разрушают клетки, выходят в межклеточное пространство и приводят к появлению кист. На данном этапе проявляются характерные симптомы для жирового гипатоза, которые проявляются в виде нарушения функции печени.

На третьей стадии патологии происходит распад печеночных клеток. При этом состояние пациента значительно ухудшается, повышается риск появления фиброза или цирроза печени. Ни в коем случае не стоит медлить и ждать, пока болезнь самостоятельно исчезнет. Чем раньше человек примет меры для нормализации самочувствия, тем лучше будет результат. При этом крайне важно обратиться к врачу, чтобы провести диагностику и нормализовать самочувствие.

Симптоматика

На начальной стадии заболевание протекает практически без симптомов, поэтому люди достаточно поздно обращаются за помощью к врачам. Когда состояние органа значительно ухудшается, тогда люди идут в больницу. В этом случае можно наблюдать явные симптомы, которые сложно не заметить.

Можно выделить следующие симптомы патологии:

  1. Общая слабость, повышенная утомляемость. Человек постоянно ощущает упадок сил. Из-за этого он становится менее активным, при этом значительно понижается работоспособность.
  2. Отсутствие аппетита, а также отрыжка и горечь во рту. Это нередко говорит о том, что имеются проблемы с печенью.
  3. Постоянные тупые боли в области правого подреберья. Они значительно усиливаются в том случае, если человек употребляет спиртные напитки или жирные и острые блюда.
  4. Налёт на языке, а также кровоточивость дёсен. Помимо этого, может присутствовать неприятный запах изо рта.
  5. Увеличение размеров печени. Подобное изменение может диагностировать врач.
  6. Диспепсические расстройства. К ним можно отнести тошноту, ощущение тяжести, урчание или вздутие живота. Помимо этого, человек может жаловаться на метеоризм, запор или диарею.

На третьей стадии к подобным симптомам может присоединиться повышенная раздражительность, депрессия, нарушение сна в ночное время, а также усиление болевого синдрома. Нередко может возникнуть кожный зуд, рвота, и депрессия. У пациентов часто наблюдается рвота и желтушность кожи, а также склер.

Нередко могут потревожить пациента расстройства сердечного ритма, нарушения памяти, а также проблемы с органами дыхания. Все эти признаки говорят о том, что появилась значительная интоксикация организма. Учитывая тот факт, что печень не выполняет полноценно свои задачи, организм не очищается в полной мере. Из-за этого накапливаются токсические вещества, которые негативно влияют на нервную систему, а также на сердце и сосуды.

Если появляются первые тревожные симптомы стеатоза печени, тогда потребуется незамедлительно посетить медицинского специалиста. Он подскажет, что делать в конкретной ситуации, а также как лечить патологию.

Диагностика и лечение

Человеку недостаточно знать, что такое стеатоз печени. Обязательно потребуется разобраться в том, как проводить терапию. Для начала предстоит пройти диагностику, в частности сделать УЗИ печени, а также КТ и МРТ. Данные исследования позволят понять, что именно происходит с организмом, а также в каком состоянии находится орган. Важно придерживаться врачебных рекомендаций после того, как будет поставлен конкретный диагноз. Лечение стеатоза печени является непростой задачей, поэтому понадобится регулярно наблюдаться у врача.

На начальных стадиях патология хорошо лечится. Если правильно подобрать схему лечения, тогда можно полностью восстановить функции органа и не допустить перехода патологии во вторую стадию. В частности нужно принимать препараты, такие как Карсил, Гепабене, Силимао, а также Фосфоглив. Конкретное средство назначит только врач.

Дополнительно диффузный стеатоз печени лечится с помощью физиотерапии, в частности показано пребывание в барокамере, ультразвук, низкотемпературная сауна. При этом в дополнение к основным методам лечения, стеатоз можно устранить с помощью народных средств. По поводу них следует проконсультироваться с врачом, чтобы добиться хороших результатов при осуществлении терапии. В подобной ситуации будет шанс побороть стеатоз печени.

zdravpechen.ru

Причины появления и особенности лечения стеатоза печени

Что такое стеатоз печени?

В понятие стеатоз печени объединяют не один патологический процесс, а несколько, результатом которых является формирование жировых отложений в структурах органа. Это заболевание разделяют на очаговое и диффузное. Очаговый стеатоз отличается отложением липидных структур в определённых участках. А диффузный стеатоз печени отличается расположением очагов липидных волокон по всей площади.

Общие сведения

Диффузные изменения печени по типу стеатоза могут возникать у пациентов, в любой возрастной категории, но специалисты отмечают повышение частоты недуга у людей старше 40 лет, когда в течение жизни на печень уже повлияли различные экзогенные и эндогенные факторы.

Алкогольный стеатоз печени чаще появляется у мужчин, злоупотребляющих спиртными напитками. Фокальный стеатоз чаще появляется у женщин, страдающих лишней массой тела. Эти патологии включены в показатели международной классификации болезни, в которой они обозначены определенными кодами. Код по мкб заболеваний печени К70-К77. Код по мкб 10 алкогольного заболевания – К70, а жировая дистрофия печени – К76.0.

Почему формируется

Лечение стеатоза печени обусловлено различными мероприятиями, понадобятся не только препараты. Важно выяснить причину, по которой возник стеатоз печени. Её нужно устранить, параллельно начать прием медикаментов, назначенных врачом (гепатологом или гастроэнтерологом).

Важно знать не только, что это такое – стеатоз печени, важно знать причины и симптомы патологии. Жировой стеатоз органа может развиться вследствие нарушений в метаболизме. Такое происходит, если есть в анамнезе сахарный диабет в декомпенсированной стадии (2 степени), при наличии повышенной массы тела.

Стеатоз печени иногда обусловлен дисфункциями в органах пищеварительной системы, результатом чего становится нарушение всасывания положительных элементов (например, при частых, несбалансированных диетах, голоданиях или наоборот, при частых перееданиях).

На развитие стеатогепатоза также сильно влияет приём определённых таблеток, особенно длительное время, а также регулярное употребление алкоголя (часто наблюдается и цирроз). И ещё одним условием, которое воздействует на опасность заболевания печени, является генетическая предрасположенность.

Общая клиническая картина

Ключевые симптомы и признаки стеатоза могут отличаться, учитывая форму и стадию заболевания. Но существуют и общие симптомы, они присущи для всех форм недуга. При 1 степени развития липодистрофия практически ничем себя не выдаёт. Поэтому часто наблюдается хронический характер этой патологии, поскольку пациент ничего не предпринимает для её лечения, ведь он может даже не догадываться об изменениях в своем организме.

Основными проявлениями являются: наличие слабости, умеренная или интенсивно выраженная тошнота, болезненность в правой подвздошной области, печень увеличивается в объёме (врач может определить это во время пальпации, на УЗИ или КТ), отмечается ослабленность естественных защитных функций организма, человек становится уязвимым перед частыми вирусными, бактериальными инфекциями.

Наблюдаются расстройства в оттоке секреции при стеатозе печени, это значит, что она скапливается, вызывая пожелтение кожного покрова, что сопровождается проявлениями на эпидермальном слое, расстройствами диспептического характера.

Также нередко отмечается расстройство кишечника, при этом стул зеленоватый или полностью зеленый. В кале также может присутствовать зелёный сгусток слизи.

Классификация

В зависимости от вида, липодистрофия может иметь разные проявления и особенности развития.

Диффузный

Липодистрофия диагностируется в той ситуации, если вкрапления липидных структур поражают более 10 % всего органа. Если течение недуга запущенное, они локализуются диффузно. Диффузные изменения паренхимы печени с поражениями вкраплениями жира развиваются равномерно.

На начальных порах патологии эти вкрапления не поражают печёночные волокна. Но когда липодистрофия прогрессирует, постепенно наблюдается отмирание функциональных клеток, после чего патологические процессы являются необратимыми.

Жировой

Болезнь данной формы характеризуется увеличением органа в размере, его окрас меняется, становится желтоватым либо бордовым. Поскольку клетки поражены липидными структурами, они начинают постепенно разрушаться, в его полости происходит формирование кист, разрастание соединительных волокон.

Часто такая липодистрофия прогрессирует без явных признаков, в преимущественном количестве случаев болезнь можно определить только при исследовании ультразвуковых волн. Если липодистрофия сопровождается воспалительным процессом, может развиваться цирроз, уплотнения и гиперплазия волокон (гепатомегалия печени).

Алкогольный

Алкогольный стеатоз печени спровоцирован пристрастием к спиртным напиткам. Появляется у многих людей, которые страдают от хронического алкоголизма. При этом, чем больше количество употребляемых спиртных напитков и чем чаще их пьют, тем интенсивнее развивается гепатоз печени или фиброз печени.

Такие процессы являются обратимыми, когда человек отказывается от употребления этанолосодержащих напитков, уже спустя месяц заболевание замедляет свое прогрессирование, показатели восстанавливаются.

Часто такое заболевание при алкоголизме дополняется и другими патологиями – например, цирроз. Лечить этот недуг должен только врач, после предварительно проведённых диагностических мероприятий.

Неалкогольный

Такая форма недуга начинает развиваться вследствие излишнего накопления липидных структур. Другое метафорическое название – жировой стеатоз. Если лечение отсутствует, существует высокая опасность дальнейшего развития печёночной дегенерации, также может развиваться цирроз, спленомегалия, гепатомегалия диффузные изменения печени.

Этот вид может появляться при наличии сахарного диабета декомпенсированной фазы, при слишком резком уменьшении массы тела либо наоборот — при переизбытке жировой клетчатки. Другими причинами того, что развивается дистрофическое поражение, являются: нарушение нормальной микрофлоры кишечного тракта, инъекционное внедрение витаминов и минералов, употребление определенных лекарств.

Фокальный

Фокальный стеатоз печени отличается наличием новообразования в полости органа доброкачественного характера. Часто какие-либо клинические признаки данной формы отсутствуют, оно обнаруживается при прохождении ультразвукового исследования (например, при прохождении комиссии на работу или в армию).

Доброкачественная опухоль может быть обнаружена в любом участке органа. Лекарственные препараты при такой форме обычно малоэффективны, лечение заключается в поддерживающей терапии либо в радикальном удалении образования.

Диагностические мероприятия

Это заболевание диагностируется с помощью ультразвукового исследования, лапароскопии, биопсии.

Одним из методов является компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). При этом по рисунках данных исследований можно определить место локализации жировых скоплений или образований.

Также определяется степень патологии, размер увеличения органа. Проводятся печёночные пробы для того, чтобы определить наличие воспалительного процесса. Может понадобиться УЗИ органов брюшной полости, исследуется также селезёнка, её размер при воспалении может быть увеличен.

Особенности терапевтического воздействия

Лекарства от жирового гепатоза печени (список, цена) определяется только лечащим специалистом. Зная, что такое диффузные изменения, можно приступить к грамотной терапии. Если диагностируется стеатоз печени лечение заключается в том, чтобы минимизировать негативные воздействия на клетки отрицательных экзогенных и эндогенных условий и обстоятельств.

Очень важно уделить внимание питанию на время терапевтического воздействия. Посредством правильной диеты можно справиться с выраженными проявлениями болезни, которые наблюдаются при ее прогрессировании.

В каждом конкретном случае лечащий доктор назначает такое средство, которое поможет медикаментозно вылечить болезнь и поддержать функции органа. Как лечить, решает специалист, какой метод и препараты используются в каждом конкретном случае, зависит от того, какая форма и фаза этих патологий.

Какое средство лучше принимать?

Обычно в комплексной терапии назначается гепатопротектор – микропрепарат, который оказывает позитивное действие.

  • На первом этапе обычно медикаментозно можно справиться с нарушением. Обычно наблюдается полное восстановление волокон и функций органа.
  • Второй этап тоже можно вылечить, используя микропрепарат, назначенный доктором. При этом в печени развивается обратимый процесс.
  • При развитии 3 и 4 стадии в клетках органа наблюдаются необратимые реакции. Препараты в данном случае нужно пить только для того, чтобы предупредить дальнейшие патологические разрушения.

Терапия народными средствами используется только в комплексе с основным воздействием — обязательно принимаются медикаментозные препараты. Хорошо себя зарекомендовали отвары из отрубей, кукурузных рылец, ноготков и одуванчиков. Их можно пить и для профилактики.

Профилактические мероприятия

Как предупредить развитие патологии?

Профилактика дегенеративных процессов заключается в следующих мероприятиях:

  • своевременно принимать препараты, назначенные врачом, для лечения тех заболеваний, которые могут спровоцировать развитие недуга,
  • важно наладить правильное питание,
  • отказаться от вредных привычек,
  • вести здоровый образ жизни, добавить в привычный режим дня физические нагрузки,
  • если проводится терапия, используются препараты для лечения опухолей, микропрепарат кортикостероид, другие анаболики, важно параллельно принимать микропрепарат для улучшения метаболизма липидов и углеводов.

Придерживаясь простых правил, можно предотвратить развитие опасных патологий. Очень важно во время лечения соблюдать все врачебные предписания.

Видео

Стеатоз печени.

Загрузка...

kardiobit.ru

Стеатоз печени - симптомы болезни, лечение препаратами и народными средствами

Еще одно название этого заболевания – жировой гепатоз печени. Болезнь, как правило, возникает из-за нарушения обмена веществ, появления в гепатоцитах (клетки печени) дистрофических изменений. Имеет патология по МКБ-10 код К70 или К76.0 в зависимости от типа недуга.

Статьи по теме

Что такое стеатоз

Под данное понятие попадают разные патологии, которые приводят к образованию в печеночной паренхиме вкраплений жира, к примеру, жировая инфильтрация печени, алкогольный или неалкогольный гепатоз и т. д. Тем, кто хочет знать, что такое стеатоз, следует понимать, что этот недуг может различаться по форме, их выделяют две: диффузная и очаговая. Последняя характеризуется скученными вкраплениями жира, которые превращаются в одно, различное по размерам, жировое пятно. Диффузный стеатоз печени, наоборот, имеет разброс дистрофии по всей поверхности органа.

Развиваться заболевание способно в любом возрасте человека, иногда его диагностируют у детей. Чаще встречается у людей после 45 лет, что связано с накоплением организмом других негативных факторов. У женщин чаще диагностируют неалкогольный стеатоз из-за ожирения. У мужчин же, как правило, встречается алкогольный вид, что связано со злоупотреблением спиртными напитками. Патология может развиваться самостоятельно или быть осложнением другой болезни. Специалисты сейчас рассматривают недуг в качестве одной и ступеней стеатогепатита разной этиологии.

Стадии и осложнения стеатоза

Существует определенная классификация данного заболевания. В зависимости от признаков и симптомов выделяют несколько стадий и осложнений стеатоза:

  1. Начальная. Проявляется в виде ожирения, вкрапления начинают образовываться в печени, но гепатоциты все еще целые.
  2. Ожирение с последующим некрозом клеток печени, в тканях органа формируются кисты.
  3. Предциррозное состояние. Вокруг кист происходит разрастание соединительной ткани, которая вытесняет паренхиму, что приводит к нарушению структурной целостности.

Жировая дистрофия (стеатоз) не проходит бесследно. Одно из самых тяжелых осложнений болезни – разрыв печеночной паренхимы, кровотечение из-за большого накопления жира в клетках. После этого гепатоциты не восстанавливаются, в местах разрыва сразу же собираются жировые элементы, которые ограничивают функции печени. Если вовремя не начать лечить патологию, она может привести к циррозу и летальному исходу.

Симптомы и причины стеатоза печени

Данная патология возникает не сразу же, происходит длительный этап развития. Ниже будут рассмотрены симптомы и причины стеатоза печени, чтобы человек мог вовремя начать лечить недуг. Самые первые проявления болезни могут проходить для пациента бессимптомно. Обнаружить жировую дистрофию могут во время проведения других манипуляций. Специфические симптомы начинают проявляться, когда стеатоз печени захватывает значительную площадь органа. Больной ощущает:

  • тошноту;
  • слабость;
  • сдавливающую тяжесть в правом подреберье.

Иногда возникают боли непонятного происхождения, которые не связаны с приемом пищи. Данные изменения приводят к нарушениям работы иммунной системы организма, человек, который болеет стеатозом, чаще подвергается простудным заболеваниям. Снижение функций печени приводит к затрудненному оттоку желчи, что может перерасти в холестаз (застойное явление). Эта патология приводит к пожелтению склер глаз, кожных покровов, которые начинают зудеть. В некоторых случаях присутствует рвота с примесью желчи.

Причиной появления стеатоза становится либо нарушение обмена веществ, либо злоупотребление алкоголем. Для первого случая характерным становится переизбыток в организме жиров, которые им не используются. Большинство пациентов с неалкогольным видом патологии имеют проблемы с лишним весом. Первичный стеатоз возникает из-за:

  • сахарного диабета;
  • ожирения;
  • гиперлипидемии.

Основой этого вида патологии становится нарушение углеводного, жирового обмена, поэтому при диагностике будут выявлены другие болезни, которые провоцируют развитие первичного стеатоза. Вторичный тип заболевания возникает из-за применения некоторых медикаментов, к примеру:

  • метотрексата;
  • синтетических эстрогенов;
  • тетрациклина;
  • глюкокортикоидов;
  • противовоспалительных препаратов (некоторых).

Еще одной причиной вторичного стеатоза может стать синдром мальабсорбции, возникающий после наложения анастомозов, гастропластики, стом, манипуляций на тонком кишечнике. Может возникнуть заболевание на фоне слишком быстрого похудения, длительного питания одной и той же едой, без необходимого набора пищевых компонентов. Ряд исследований доказывает, что болезнь может быть передана генетическим путем, выделен ген, который имеет сбой у людей с данной патологией.

Диета при стеатозе печени

Процесс терапии заболевания включает в себя определенное меню питания. Диета при стеатозе печени направлена на уменьшение поступления жиров в организм человека. Если вы хотите вылечить болезнь, то придерживаться сбалансированного рациона необходимо обязательно. Для замены недостающих элементов следует потреблять молочные продукты, которые богаты легкоусвояемыми белками. Кушать необходимо дробно, мелкими порциями. Больным нужно полностью отказаться от:

  • алкоголя;
  • мясных бульонов;
  • жирной, жареной еды;
  • бобовых;
  • помидоров;
  • газированных напитков;
  • грибов;
  • кофе;
  • копченостей.

Рацион не должен быть бедным, нежелательно присутствие ощущения голода. Для лечения болезни важно отказаться от поваренной соли и продуктов, содержащих холестерин. Диета при стеатозе направлена на решение таких проблем:

  1. Восстановление способности печени кумуляции гликогена.
  2. Нормализации утраченной функции печени из-за жировых вкраплений.
  3. Стимуляции выделения желчи. Организм испытывает недостаток этого вещества при стеатозе.

Узнайте больше информации о заболевании­жировой гепатоз печени.

Лечение и препараты при стеатозе

Главная задача на первом этапе – выяснить причину возникновения жировой дистрофии. Сделать это иногда сложно, сигналом для диагностирования может стать диабет в анамнезе, алкоголизм или лишний вес. Лечение и препараты при стеатозе могут помочь пациенту амбулаторно, но необходимо четко соблюдать рекомендации врача. Исключение составляют стадии обострения, тогда больного будут лечить стационарно. Как правило, из лекарств человеку могут назначить:

  • витамин В12;
  • Эссенциале;
  • липоевую кислоту;
  • анаболические стероиды;
  • Метронидазол (антибиотики).

Специалист может назначать дополнительно физиотерапевтические процедуры: ультразвуковое воздействие, барокамеру, озонотерапию. При добросовестном соблюдении всех рекомендаций вылечить данное заболевание возможно. Терапия эффективная, за короткие сроки процессы обращаются вспять. Возникают проблемы только при лечении 3 степени болезни, когда началось образование соединительной ткани в местах разрыва паренхимы. В этом случае возможно только купирование симптомов, предупреждение развития цирроза.

Лечение стеатоза народными средствами

Эффективность терапии во многом зависит от своевременности обращения к специалисту. Некоторые врачи разрешают параллельное лечение стеатоза народными средствами вместе с основным курсом. Из этого сегмента средств можно использовать чаи с:

  • пустырником;
  • отваром шиповника;
  • мятой;
  • отваром укропа;
  • плодами боярышника.

Видео: диффузные изменения печени по типу стеатоза

Здоровье.Странные вопросы о печени. Cтеатоз печени.(17.01.2016) Смотреть видео

Отзывы

Ирина, 38 лет Была диагностирована патология печени на фоне ожирения. Врач сказал, что без соответствующей диеты, корректировки питания, болезнь перерастет в цирроз. Диагностировали заболевание только после УЗИ печени, но я долго не испытывала никаких проявлений стеатоза. Прописали ряд медикаментов, которые вместе с диетой дали положительный результат.
Владимир, 43 года На фоне длительного увеличения веса начались беспокоящие боли в правом подреберье. Сходил на УЗИ, врач подтвердила наличие жира в клетках печени. Доктор успокоил, что процесс обратимый, но нужно срочно садиться на диету. Не самое сложное и болезненное лечение. Главная опасность была в переходе болезни в цирроз, поэтому придерживался диеты строго.
Егор, 39 лет Часто употребляю алкоголь, поэтому, когда появились боли в области печени, сразу же пошел к врачу (боялся, что цирроз). Специалист сказал, что это жировая дистрофия, но от спиртного следует отказаться, иначе действительно перерастет в цирроз. Прописал витамины, липоевую кислоту, скорректировал рацион питания (меньше жиров).

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Диффузный стеатоз печени что это такое — Все о печени

Что такое стеатоз?

Стеатоз – это жировая инфильтрация печени, разновидность жирового гепатоза, которая развивается вследствие нарушения обмена веществ и сопровождается дистрофическими изменениями в гепатоцитах (клетках печени). В реестре заболеваний стеатоз печени МКБ10 находится в разделе К70-К77.

Накопление жира в печеночной паренхиме может быть вызвано разными причинами – от токсических воздействий, до тяжелых сопутствующих заболеваний. В норме печень человека должна содержать не более 5 – 7 % жира.

При стеатозе это соотношение может увеличиваться до 10 – 50 % , то есть в тяжелых случаях половина клеток печени перерождается в жировую ткань.

Жировая инфильтрация печени чаще развивается у женщин после 45 лет, что связано с увеличением веса и гормональной перестройкой организма в период менопаузы. Алкогольный стеатоз печени в основном диагностируют у мужчин среднего и пенсионного возраста. В медицине выделяют две формы жировой инфильтрации:

  1. Очаговый стеатоз печени – жировые отложения сосредоточены в определенной области органа.
  2. Диффузный стеатоз – вкрапления жира равномерно распределены по всей поверхности печени.

Как развивается жировая инфильтрация печени? Изначально избыток жира (преимущественно в виде триглицеридов) локализуется внутри гепатоцитов, оттесняя ядро клетки к краю. Когда жировых отложений накапливается слишком много, клетки печени разрываются и жир скапливается уже в межклеточном пространстве в виде кист, которые изменяют структуру органа и нарушают его функции.

Стеатоз печени обычно отличается хроническим, не прогрессирующим течением. Но если патологический процесс осложняется воспалительными явлениями, это может привести к развитию таких тяжелых последствий, как фиброз печени, стеатогепатит или цирроз.

Причины развития стеатоза

Основными причинами, провоцирующими жировую инфильтрацию печени, являются:

  • регулярное злоупотребление алкоголем;
  • нарушение углеводного и липидного обмена в печени, вызванное эндокринными или наследственными патологиями.

В связи с высокой распространенностью злоупотребления спиртными напитками и ожирения, к врачам все чаще приходят люди с вопросом о том, что такое стеатоз печени и как его лечить.

Стеатоз печени (другое название — жировая дистрофия печени, гепатостеатоз) – это накопление триглицеридов и других жиров в гепатоцитах.

Жиры накапливаются в печени медленно, о стеатозе говорят, когда жиры составляют не менее 5% от веса печени.

По распространению жировых отложений выделяют фокальный и диффузный стеатоз печени. При фокальной жировой дистрофии эти отложения размещаются в толще печени в виде узлов, из-за чего необходимо проведение дифференциальной диагностики с доброкачественными или злокачественными новообразованиями.

При диффузном стеатозе жиры относительно равномерно накапливаются всеми гепатоцитами, то есть печень поражена вся.

Чаще всего жировая дистрофия является полностью доброкачественным заболеванием, которое в обычных условиях не приводит к повреждению печени. Однако при избыточном количестве жиров она становится уязвимой к другим поражениям, вызывающим воспалительный процесс и фиброз тканей.

Стеатоз печени – это заболевание печени, для которого характерно нарушение метаболизма в клетках этого органа, в результате чего наступает их жировая дистрофия. В связи с этим болезнь также носит название жирового гепатоза.

Жировая дистрофия печени, или как ее еще называют стеатоз, является патологией. При таком заболевании жир, в виде капель, собирается в гепатоцитах. При накоплении большого количества жира, гепатоцит лопает, и жир попадает в пространство между клетками, тем самым создавая кисту, что не дает печени функционировать в нормальном режиме.

Причины болезни

Специалисты провели серьезное исследование, после чего было принято единое мнение, что всего существует 2 причины, которые провоцируют развитие стеатоза у людей.

К ним стоит отнести:

  1. нарушение процесса жиро-углеводного обмена;
  2. алкогольную зависимость.

Сегодня больше встречаются диагнозы неалкогольных стеатозов печени, которые связаны с чрезмерным поступлением жира к органам человека. Очень часто данная патология затрагивает людей с лишним весом.

Не исключением стали и наследственные факторы. Если среди родных были случаи стеатоза, то риск его развития высок.

Аналогичное явление наблюдается в том случае, если кто-то в семье страдает от сахарного диабета или же имеет ожирение.

Нужно отметить, что заболевание настолько коварно, что способно развиваться в организме человека, который на протяжении долгого времени принимает лекарства.

Такая форма получила название лекарственного стеатоза печени. Сюда стоит отнести такие препараты, как антибиотики тетрациклинового типа, цитостатические и кортикостероидные лекарственные средства.

Около пяти процентов жира присутствуют в печени у всех людей без исключения. Но, как упоминали выше, заболевание под названием стеатоз начинает развиваться лишь, когда количество жира достигает десяти и более процентов. Важно знать, что при сложном течении недуга массовая доля жира может составлять от 50 до 60%.

Факторы, провоцирующие стеатоз

В зависимости от степени нарушения структуры гепатоцитов различают диффузный и очаговый стеатоз.  Очаговую степень еще называют фокальной.

Для неё характерно то, что жир скапливается только в одном определенном месте. Стоит заметить, что вкрапления жира способны запросто соединяться друг с другом, формируя жировые кисты.

Эта разновидность заболевания свидетельствует о наличии в печени доброкачественного образования. Их можно обнаружить как в правой, так и в левой доли.

Данное новообразование проще всего обнаружить посредством ультразвуковой диагностики, а не с помощью сцинтиграфии печени. Сцинтиграфия применяется только в случае, если минимальный диаметр образования составляет 4 см и более. Примечательно, что общее количество новообразований в двух долях (левой и правой) может составлять 40-45 шт.

Диффузный стеатоз

Если у человека диагностирован диффузный стеатоз, вкрапления жира будут располагаться по всей печени. При течении такого недуга дистрофический процесс полностью поражает паренхиму. Но нужно отметить, что иногда встречаются и небольшие участки с целостной, неповрежденной структурой.

В большинстве случае такие участки находятся возле ворот печени. Они могут казаться эхогенными, их очень сложно отличить от новообразований, которые являются гипоэхогенными.

Но всё-таки их можно отличить от опухолей. Им присуща клиновидная форма.

Любые деформации контуров органа или же сосудистого рисунка отсутствуют. Если у человека диагностирован диффузный стеатоз, размеры его печени, несомненно, будут увеличены.

С клинической и этиологической точки зрения, врачи выделяют два виды стеатоза:

  • Алкогольная болезнь печени.
  • Неалкогольная жировая дистрофия печени.

Также врачи отдельно выделяют острую жировую дистрофию печени у беременных, которая характеризируется тяжелым протеканием и значительной опасностью для жизни женщины.

Диффузный стеатоз печени

Если включения жиров являют собой 10% и более от объема печени, тогда можно ставить диагноз – стеатоз. Большая часть жиров скапливается во второй и третьей печеночных долях, а при более тяжелой форме болезни, они распределены диффузно.

Таким образом, основная характеристика стеатоза состоит в том, что он может быть либо диффузным, либо очаговым. Если очаговый стеатоз проявляется в том, что жиры группируются все вместе, организуя сплошное жировое пятно, то диффузный стеатоз предполагает расположение жировых вкраплений на всей поверхности органа.

Жировой стеатоз печени

В результате прогрессирующей жировой инфильтрации, печень не только увеличивается, но и меняет окрас на желтоватый или красно-коричневый. Печеночные клетки копят жиры в качестве триглицеридов. Итогом такого патологического запасания становится то, что жировая капля жира подвигает в гепатоците на периферию клеточные органеллы.

В результате резкой жировой инфильтрации могут погибнуть печеночные клетки. Капли жира объединяются в жировые кисты, а вокруг последних продолжает расти соединительная ткань.

Жировой гепатоз зачастую имеет бессимптомное течение. Во многих случаях болезнь выявляют случайно — при проведении УЗИ пациента.

Иногда при стеатозе печени появляется тяжесть в правом боку, усиливаемая в процессе движения. Пациенты могут жаловаться на тошноту, слабость, утомляемость.

В основном жировой гепатоз протекает стабильно, прогрессируя весьма редко. При сочетании жировой инфильтрации с воспалением (стеатогепатит), у трети больных может развиться фиброз, а у 10%  — цирроз.

Алкогольный стеатоз печени

Первичная фаза изменений в структуре печени, которые вызваны хроническим процессом  алкогольной интоксикации носит название алкогольного стеатоза и называется также жировой дистрофией печени.

Прежде, чем говорить о причинах заболевания, важно понимать, что каждая из них провоцирует развитие определенного вида стеатоза. Медицине известно два типа заболевания:

  • алкогольный стеатоз
  • и неалкогольный.

Стеноз печени также может быть мелко- и крупнокапельным. Различие между видами заключается в объеме жировых клеток, откладывающихся в печени человека.

Мелкокапельный стеноз печени не считается серьезным заболеванием, в отличие от крупнокапельного, который способен вызвать воспаление печени и, если причина отложения крупных частиц – алкоголь, то развитие болезни, похожей на алкогольный гепатит.

Алкогольный стеатоз

Печень – это главный утилизатор алкоголя в организме. Но, после внутренней переработки, этил превращается в токсичное вещество под названием ацетальдегид.

Оно скапливается в тканях печени и постепенно пагубно влияет на гепатоциты – клетки органа, которые, в свою очередь, увеличиваются в размере и продуцируют больше, чем необходимо, жирных кислот. Благодаря этому процессу и развивается алкогольный стеатоз печени.

Неалкогольный стеатоз

На развитие такого стеатоза не влияет употребление алкогольных напитков, но если на заболевание не обращать внимания, оно легко трансформируется в стеатогепатит, фиброз или цирроз печени.

Из-за ряда причин происходит накопление жиров, в основном, это триглицериды, оседающие в клетках печени. В данный ряд входят следующие основания:

  • лишний вес и резкий его сброс;
  • сахарный диабет, в особенности, второго типа;
  • нечастое питание жирной жареной пищей;
  • кишечные инфекции;
  • самолечение антибиотическими, стероидными, противовоспалительными и др. гепатотоксичными препаратами.

Неалкогольный стеатоз печени медленно прогрессирует, параллельно процессу накопления жиров. Печень постепенно увеличивается из-за инфильтрации. Цвет ее меняется, появляется желтоватый или коричневый оттенок. Гепатоциты гибнут, жиры из отложений в клетках печени формируют кисты, а вокруг образований растет соединительная ткань.

Диффузный и очаговый виды стеатоза

Диагностировать стеатоз печени принято при накоплении в ней 10% жиров от площади всего органа. Если жировые вкрапления объединяются, образуя своеобразные пятна (очаги), то это означает развитие очагового стеатоза.

Ситуация считается более сложной, когда жировые вкрапления хаотично расположены по всему органу, что характеризует диффузный стеатоз печени.

Стеатоз: признаки, стадии

Нельзя сказать, что ожирение печени развивается стремительно. Из-за подобного вялотекущего процесса симптоматика заболевания не особо выражена.

Медиками жировой гепатоз разделяется на три стадии:

  1. Первая стадия характеризуется небольшими участками накопления жира, между которыми имеется весьма большое расстояние. Приступив к лечению в данный период, заболевание можно полностью преодолеть.
  2. Вторая стадия наступает с увеличением отложений в размере, между участками жира появляется соединительная ткань, которая уже препятствует нормальному функционированию печени. Приступив к лечению на второй стадии, полностью восстановить печень не удастся.
  3. Третья стадия – это период тяжелого течения заболевания. Объем нормально функционирующих клеток значительно сокращен, а концентрация жировых отложений и участки соединительной ткани неуклонно растут. Жировой гепатоз третьей стадии является неизлечимым, единственный путь лечения – трансплантация печени.

Симптоматика

Неалкогольный стеатоз не имеет ярких симптомов. Определить диагноз в большинстве случаев врачам удается случайно во время общего обследования человека.

Но проявляться патология может такими симптомами, как:

  • дискомфорт в области печени;
  • приступы рвоты и тошноты;
  • быстрая утомляемость;
  • плохой аппетит;
  • боли в районе подреберья с правой стороны;
  • зуд;
  • пожелтение эпидермиса;
  • снижение иммунитета у человека.

Для заболевания характерно медленное развитие и хроническая форма течения. Особенность болезни в том, что она может протекать без проявления ярких симптомов, поэтому часто обнаружить нарушение функционирования органа можно только на плановом медицинском осмотре.

Одними из первых проявляются следующие симптомы: тошнота, слабость, ощущение тяжести, боли и сдавления в правом подреберье. Печень приобретает гладкую поверхность с округлыми краями, становится плотной на ощупь, при пальпации болезненна. Возможно развитие спленомегалии и пальмарной эритемы.

Еще один подозрительный симптом — склонность пациента к простудным, а также инфекционным заболеваниям из-за снижения защитной способности организма. При нарушении функции печени возможно проявление симптомами холестаза: желтый цвет кожных покровов, интенсивная ноющая боль в правом подреберье, рвота с желчью и тошнота.

При хроническом алкоголизме у пациентов наблюдается более выраженная картина заболевания: гиперлипидемия и гемолитическая анемия, механическая желтуха. Часто появляется мучительная тошнота и рвота, сильные боли в животе, лихорадка и отечно-асцетический синдром.

При лекарственной форме стеатоза печени наблюдается внутрипеченочный холестаз, лихорадка, лейкоцитоз в крови и желтуха, которая сопровождается гиперфосфатазимией, зудом и прочими признаками, характерными для печеночной недостаточности.

Диагностика

При стеатозе печени диагностика затруднительна: часто лабораторные анализы не показывают происходящие в печени воспалительные процессы. Поставить предварительный диагноз можно на основе симптомов заболевания, учитывая данные анамнеза (частое употребление алкоголя, ожирение или сахарный диабет).

Для точной постановки диагноза пациент направляется на магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, УЗИ. Окончательный диагноз ставится после проведения аспирационной биопсии. В результате, после исследования материала, в клетках печени обнаруживается капли жира, а паренхима печени в некоторых местах заменена на фиброзную ткань.

Стадии заболевания

Стеатоз печени начинает развиваться в случае избыточного поступления жиров в гепатоциты. Сначала капли жира скапливаются в единичных клетках печени — развивается диссеминированный жировой гепатоз.

Затем в процесс ожирения вовлекаются соседние клетки, и наступает зональное ожирение печени. Процесс, во время которого вовлекаются все гепатоциты печени — диффузное ожирение печени.

В результате скопления жира гепатоцит разрывается, образуется жировая киста, которая в свою очередь влечет за собой мезенхимально-клеточную реакцию. Как следствие ткань вокруг кисты уплотняется, а после перерождается в фиброзную. Это состояние является началом цирроза печени, который заканчивается летальным исходом.

Наиболее часто отмечаются признаки стеатоза у женщин, проявляясь после 40 лет, а до этого периода протекая без особых видимых симптомов. Симптомы, в некоторой степени, напоминают проявления гепатита:

  • печень увеличивается в размерах, при пальпации можно ощутить, как она выступает на 3 или 4 см за края ребер;
  • человек чувствует упадок сил, его все раздражает;
  • нарушается сон, падает внимание;
  • пропадает аппетит;
  • в правом боку ощущается тянущая тупая боль;
  • часто беспокоят диарея и рвота;
  • склеры глаз желтеют;
  • а на коже появляются высыпания, причем кожа на всех участках назойливо зудит.

Диагностика

К сожалению, на начальных стадиях, анализ крови не указывает, что в организме человека началась жировая дистрофия печени, показатели, которые сигнализируют на нарушения работы органа, остаются в норме, однако показатель активности сывороточных трансаминаз немного превышает норму.

К тому же, даже УЗИ на начальных стадиях может не показать видимых отклонений, поэтому, для многих случаев диагностики, подойдет только МРТ, которая более точно раскрывает причину плохого самочувствия больного.

Дополнительно доктор может назначить биопсию печени, которая также развернуто освещает картину изменений в печени.

Лечение

Врачи расписывают полный курс препаратов липотропной группы. Их цель расщепить жиры. Сюда стоит отнести:

  • В12;
  • Метионин;
  • Липоевую кислоту;
  • анаболические стероидные препараты;
  • Эссенциале.

Курс должен быть поддержан физиотерапевтическим влиянием. Не исключено, что врач выпишет пациенту пройти процедуры барокамеры, ультразвука или же озонотерапии.

На самом деле диагноз сложный и опасный, но лечение дает нужный эффект. Выздоровление наблюдается с первых дней правильного курса терапии.

Но исключением является 3 стадия стеатоза, когда на паренхиме органа образовалась соединительная ткань. Патология имеет необратимый эффект.

А потому, ни один лечебные меры не смогут остановить перерождение печени. Можно замедлить развитие осложнений, если вовремя обратиться к врачу и выполнять все его предписания.

В качестве вспомогательного курса к основному лечению врачи рекомендуют использовать рецепты народной медицины.

Хотя не исключены случаи, когда люди полагаются исключительно на них, отказываясь от аптечных средств.

Но важно не заниматься самолечением, все свои действия нужно обсуждать с лечащим врачом, чтобы не было проблем в последующем.

Рецепт 1

Заваренные отруби кипятком будут способствовать освобождению органа от жира. За день нужно съедать по 2 ст.л. смеси.

Рецепт 2

Нужно взять отвары кукурузных рыльцев, корней одуванчика и календулы в равных пропорциях. В день нужно пить 3 ст.л. до завтрака.

Это позволит улучшить кровоток в органе, убирая жировую прослойку с печени.

Рецепт 3

Лечение заболевания происходит несколькими способами. Базисная терапия заключается в устранении причин развития заболевания и нормализации обмена веществ.

В основу терапии ложится диета, содержащая белки и витамины. Последующий этап лечения — аэробные физические нагрузки, которые способствует коррекции инсулинорезистентности, развивающейся на фоне сахарного диабета.

Лекарственное лечение заключается в применении липотропных средств, которые ликвидируют жировую инфильтрацию в печени. Назначаются пациентам эссенциальные фосфолипиды, роль которых заключается в нормализации метаболизма липидов и белков.

По показаниям врача назначается фолиевая кислота и препараты, которые стимулируют синтез альбуминов и увеличивают запас гликогена. При синдроме мальабсорбции пациент принимает аминокислотные смеси.

При тяжелых формах стеатоза печени пациента срочно госпитализируют в стационар. Для лечения используются вазоконстрикторы, вазодилататоры. Если в качестве осложнения у пациента асцит, то для выведения жидкости назначаются диуретики.

Прогноз

Прогноз при своевременном и грамотном лечении вполне благоприятный. Даже при алкогольной форме болезни, при условии воздержания от употребления спиртных напитков, выздоровление наступает через 3 недели.

Если же придерживаться вредных привычек, то белковый дефицит сопровождается жировой дистрофии печени, что в последствии приведет к циррозу. Смерть же может наступить от сосудисто-сердечной и печеночной недостаточности, кровотечении из расширенных вен пищевода.

Основные принципы питания

Необходимо соблюдать следующие принципы:

  • обеспечивать организм легкоусвояемыми полноценными белками
  • употреблять углеводы в рамках физиологической нормы, при необходимости сниженное количество
  • тщательно обрабатывать кулинарные продукты: хорошо проваривать, измельчать и протирать пищу
  • Принимать пищу часто, но малыми порциями
  • Добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Из рациона необходимо исключить:

  • Жирное мясо
  • Жареную пищу
  • Тугоплавкие жиры
  • Крепкие наваристые бульон
  • Шоколад
  • Консервированные продукты
  • Шпинат и грибы
  • Алкогольные напитки
  • Мороженое

Видео по теме

Лечение стеатоза печени на первой и второй стадиях предполагают не только использование медикаментозных препаратов, но и правильный подход к питанию. Образ жизни также придется подкорректировать, выделяя время для пеших прогулок и адекватных физических нагрузок.

Об алкоголе, особенно, если речь идет об алкогольном стеатозе, курении и даже парении больной будет вынужден забыть навсегда.

Если имеется лишний вес – его необходимо сбросить. Снизив калорийность питания, и усилив физические нагрузки можно добиться сжигания жира не только под кожей, но и в печени. Также показано лечение других вероятных причин жирового поражения, например, сахарного диабета.

Согласно утверждению европейских специалистов, для успешного начала лечения важно снизить массу тела на 5%, при некоторых обстоятельствах требуется снизить вес на 10%. Также весьма часто рекомендуется экспериментальный подход к лечению в виде приема Пиоглитазона и витамина Е, причем витамин не назначается больным с диабетом и без результатов биопсии печени.

Кстати говоря, Пиоглитазон – препарат, способствующий повышению чувствительности к инсулину. Его используют как экспериментальное средство в лечении только подтвержденного стеатоза, однако истинная безопасность и результативность средства пока не известна, потому как еще изучается в данный момент.

Европейские специалисты не рекомендуют использовать для лечения препараты с урсодезоксихолевой кислотой, т.к., в данном случае, средства с желчными кислотами не эффективны и жировая инфильтрация не в состоянии облегчить свое течение, благодаря такому медикаментозному подходу.

Всемирная же гастроэнтерологическая организация выдвигает предложения лечить стеатоз, наряду с диетой и физическими нагрузками, витамином Е или Пентоксифиллином, в качестве средств для остановки роста соединительной ткани.

На основе указанных средств, заграничные специалисты считают лечение успешным, когда:

  • улучшается гистологические показатели;
  • нормализуется уровень ферментов печени;
  • снижается инсулинорезистентность.

Отечественные специалисты в лечении стеатоза печени также делают упор на питании больного и активации его образа жизни. Среди назначаемых средств вполне вероятно, что окажутся:

  • Метформин;
  • Пентоксифиллин;
  • средства с Эссенциальными фосфолипидами;
  • препарат с Урсодезоксихолевой кислотой;
  • Бетаин;
  • препараты с Альфа-липоевой кислотой;
  • Тиазолидиндион;
  • витамин Е;
  • а также препараты с Силимарином и Глицирризиновой кислотой.

Нередко встречается лечение стеноза печени:

  • Метионином;
  • анаболическими гормональными препаратами;
  • а также витамином В12.

Вместе с медикаментозные лечением стеноза печени необходимо проходить физиолечение, в частности, озоновую терапию и лечение ультразвуком.

Озонотерапия при стенозе печени применяется, как иммуномодулятор. Считается, что курс ознотерапии способен действовать, как своеобразный гепатопротектор и запустить процесс естественного восстановления печени. А также лечение печени озоном способно (в малой степени, но все же) разрушать жировые отложения в гепатоцитах.

С целью лечения данного заболевания используются два метода терапии озоном:

  • внутривенное введение озонированного физраствора;
  • и ректальные инсуффляции.

Лечебные процессы чередуются и длятся по усмотрению врача от недели до трех месяцев и более.

Эффективной при данном заболевании для внутривенного вливания считается концентрация озона 10-20 мг/л. Для ректальных инсуффляций доктор назначит лечебную концентрацию от 5 до 10 мг/л (на 300 или 500 мл).

Тем не менее, на данный момент, стандартных подходов, которыми лечится жировая инфильтрация печени, не разработано, и назначение комбинаций препаратов должно выполняться исключительно лечащим врачом, который, в свою очередь, опирается на собственном опыте лечения заболевания.

У отечественных больных (и даже некоторых врачей) пользуется популярностью лечение стеатоза печени народными средствами. Рассмотрим, какие методы нетрадиционной медицины используются наиболее часто.

Ядра абрикосовых косточек

Бытует мнение, что ядра абрикосовых косточек богаты витамином В15, который способен нормализовать работу печени и даже (в адекватной дозировке) способствовать ее восстановлению. Поэтому народные целители рекомендуют в день съедать по 7 абрикосо-костных ядер, лучше натощак до завтрака. Продолжать лечение до 2-х месяцев.

Настои из трав

Курс лечения стеатоза подбирается каждому пациенту индивидуально, исходя из причин и видов болезни. Причину можно определить благодаря диагностированию уровня холестерина, церулоплазмина и количества ферментов. Назначают такие группы препаратов:

  • Липотропные, что влияют на метаболизм. Сюда относят фолиевую кислоту, липоевую кислоту, все витамины группы В.
  • Гепатопротекторы, защищающие гепатоциты от поражения. Это препараты Гепа-Мерц, Урсохол, Эссенциале, Гептрал, Карсил.
  • Статины и фибраты, нормализующие липидный обьем и не дающие накапливаться жиру на стенках сосудов.
  • Тиазолиндионы, регулирующие количество сахара в крови. К этой группе относят Приоглитазолин, Розиглитазолин.

Помогает при жировом стеатозе такое средство, как Метформин. Принцип его действия в препятствии продуцирования глюкозы клетками. Исходя из этого, регулируется сахарный и жировой обмен.

Очень важно принимать средства, в основе которых лежит расторопша: Карсил, Легалон, Гепабене и Силимарин. Они убирают симптомы и влияют на более быстрое излечение.

Лечебная терапия стеатоза органа печени

Основной целью в лечении стеатоза является убрать причину, которая спровоцировала данную патологию печени.

Лечение предусматривает полную нормализацию обмена веществ в организме, чтобы в последующем не было проблем с ЖКТ.

В случаях обострения недуга, пациента кладут в стационар. Обязательно важно соблюдать постельный режим, лечение и диету.

Медикаментозная терапия назначается исключительно лечащим врачом. При стихании острой клинической картины, пациент может быть отправлен домой, но лечение и диетотерапия продолжается амбулаторно.

Патология имеет связь с поступлением жира в организм, а потому строгая диета играет важную роль в скорейшем выздоровлении пострадавшего.

Важным принципом нового образа питания будет ограничения жира. Лучшим вариантом станет отдать предпочтение молочно-растительным продуктам питания.

В рационе обязательно должен быть легкоусвояемый белок, ведь и без того пострадавший орган перетруждать нельзя.

Как и во многих лечебных диетах, нужно будет кушать дробно, т.е. не переедать. Порции должны быть маленькими, но частота приема пищи – 5-6 раз в сутки.

Больному нужно себя поберечь. Ни в коем случае нельзя нервничать. Специалисты рекомендуют снизить физическую и умственную нагрузку до минимума, но можно и вовсе их исключить до полного выздоровления человека.

Если же фаза обострения патологии миновала, разрешено начать заниматься упражнениями, которые способствуют нормализации процесса обмена веществ в организме.

Но не стоит перенагружать себя. Изначально важно необременять себя.

Профилактика

Профилактика стеатоза  в первую очередь заключается в пересмотрении образа жизни. Питание должно быть качественным и полезным. Отдельное внимание надо отдать физической активности – прогулкам, занятиям спортом и гимнастике. Алкоголь можно употреблять в минимальном количестве, а лучше и вовсе от него отказаться.

Прогнозы патологии

В случае лечения 1 степени стеатоза печени прогнозы выздоровления являются благоприятными.

Важно понять причину, спровоцировавшую патологические изменения, а после устранить ее. В таком случае отложение жиров будет исключено в области печени. На это уходит несколько недель.

Если пациент использует медикаментозное лечение, следует диете, предписаниям врача, то срок выздоровления существенно урезается.

Важно, как можно быстрее обнаружить симптоматику недуга, обратиться к врачу и начать курс лечения. Подобное развитие событий не даст появиться осложнениям патологии.

Вторая стадия заболевания предусматривает выполнение особых упражнений, соблюдения диетотерапии и назначений лечащего врача.

Только в таком случае можно рассчитывать на успешное выздоровление без негативных последствий.

Третья стадия гепатоза является запущенной. Врач делает акцент на остановку процесса распада клеточной системы печени.

Терапия имеет поддерживающий характер. Человеку нужно будет действовать в точности так, как говорит врач.

Специалист, в свою очередь, назначит лечение, учитывая факторы риска.  К ним в данной ситуации относят: возраст пациента, переизбыток массы тела, окислительный стресс, повышение глюкозы в крови, а также АлАТ и  триглицеридов.

Специалисты отмечают, что неалкогольный гепатоз поддается гораздо лучше лечению, чем алкогольная форма недуга печени.

В качестве профилактики гепатоза стоит вести здоровый образ жизни, составить сбалансированный рацион питания, больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и отказаться от спиртных напитков.

Диета при стеатозе печени

Людям, страдающим стеатозом, назначают диету №5. Такая диета подходит все, у которого имеются заболевания печени, желчевыводящих путей или желчного пузыря.

Разрешается включать в рацион сухари, выпечку из бездрожжевого теста, а также ржаной хлеб. Из всех видов мяса, птицы разрешается питаться курицей, говядиной, индюшиным мясом.

Что касаемо рыбы, она должна быть нежирной. Рыбу, как и мясо, рекомендуется отваривать, запекать.

Одной из 15-ти главных лечебных диет (иногда их ещё могут называть столами) выступает диета №5, назначаемая при болезнях печени, а также проблемах с желчным пузырем и кающимися желчевыводящих путей.

Её целью является обеспечение полноценного рациона пациента, которое способствует стабилизации функций печени, улучшению выделения желчи, учитывая щадящий режим непосредственно для самой печени.

Диета при стеатозе печени предполагает уменьшение калорийности за счет отсутствия в рационе жирных сортов мяса и рыбы, жареных продуктов. Также диетическое питание преследует не менее важную цель – облегчение работы печени, что становится реальным за счет перехода на дробное 5-разовое меню, на основе нежирных мясных и рыбных филе, отварных овощей и, не вызывающих брожение, круп.

Аналогично полезными для печени будут:

  • обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
  • вегетарианские супы, хотя полное вегетарианство исключено;
  • сладкие фрукты и ягоды, а также муссы, пудинги, кисели, запеканки, суфле из них.

Несмотря на простоту стола, подбор разрешенных продуктов и разработку меню лучше отдать специалисту, диетолог или гастроэнтеролог подберут оптимальную индивидуальную схему питания и его наилучшую кратность в сутки, при которых жировая инфильтрация печени остановится.

Для составления рекомендуемого меню советуется посетить специалиста. Но в первую очередь, надо уменьшить калорийность своего рациона. Питание должно быть сбалансированное, а именно соотношение еды 1:1:4 (белки, жиры, углеводы). Принимать пищу надо три-четыре раза на сутки с пяти часовым перерывом.

Продукты, которые необходимо исключить:

  • Жареное;
  • Жирное;
  • Копченое;
  • Газировка;
  • Бобовые;
  • Напитки с кофеином;
  • Приправы;
  • Мороженое;
  • Орехи;
  • Алкоголь.


При стеатозе больной должен включить в свой рацион молочные продукты, тушенную и вареную рыбу, овощи, фрукты и мучное (не кондитерское).

pechen.top

симптомы, причины и лечение. Стадии стеатоза печени

В понятие «стеатоз печени» включают различные патологии, которые приводят в конечном результате к образованию вкраплений жира в печеночной паренхиме (гепатоцитах). По своей форме стеатоз может быть очаговым или диффузным. При очаговом стеатозе жировые вкрапления расположены скучено, словно сливаясь в одно жировое пятно, различное по размерам. Диффузный стеатоз характеризуется разбросом жировых включений по всей поверхности печени.

Стеатоз может возникнуть в любом возрасте – заболевание диагностируется даже у детей. Однако чаще всего стеатоз поражает людей после сорока пяти лет, когда организм уже достаточно отягощен действием негативных факторов. Неалкогольным стеатозом страдают в первую очередь женщины, вследствие наличия избыточной массы тела. Алкогольный стеатоз возникает в основном у мужчин, которые злоупотребляют спиртным.

Стеатоз печени может развиваться как самостоятельное заболевание, а может быть осложнение иной болезни, например, сахарного диабета. Сейчас стеатоз печени рассматривают как одну из ступеней стеатогепатита различной этиологии.

Симптомы и признаки

Обычно стеатоз развивается в течение длительного времени, поэтому первичные его проявления в малых количествах происходят для пациентов бессимптомно. Его обнаруживают при проведении иных манипуляций. В то время, когда стеатоз захватывает значительную часть печени, то именно тогда начинаются первые симптомы со стороны работы этого органа.

Пациенты чувствуют слабость, подташнивание, чувство тяжести в правом подреберье, словно что-то изнутри сдавливает органы. В результате разрушения паренхимы могут возникнуть редкие боли непонятной этиологии, не связанные с приемом пищи. Вследствие подобных изменений значительно страдает иммунитет – больные стеатозом чаще болеют простудными заболеваниями.

Из-за того, что при стеатозе печень перестает полноценно функционировать, наблюдаются проблемы с оттоком желчи, она застаивается (холестаз). Подобные нарушения приводят к внешним проявлениям – склеры глаз становятся желтушного цвета, заметно желтеют кожные покровы, кожа начинает зудеть, может появиться тошнота, рвота с примесью желчи.

[note]При обнаружении подобных симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу гастроэнтерологу. Болезнь легче предупредить, чем потом бороться с осложнениями.[/note]

Причины

Стеатоз вызывается двумя основными причинами – нарушением обмена веществ (жиров и углеводов) и чрезмерным употреблением алкоголя. Естественно, что основным фактором, ведущим к неалкогольному стеатозу, является чрезмерное поступление в организм жиров, которые не расходуются. Практически все пациенты, у которых диагностирован неалкогольный стеатоз, страдают ожирением.

Первичный стеатоз печени возникает из-за ожирения, сахарного диабета второго типа, гиперлипидемии. В основе этого стеатоза лежит нарушение жирового и углеводного обмена, именно поэтому специфичны и сопутствующие болезни, которые провоцируют первичный стеатоз – в основе этих заболеваний и лежит нарушение метаболизма. Вторичный стеатоз может быть вызван применением некоторых лекарственных веществ (синтетических эстрогенов, глюкокортикоидов, метотрексата, тетрациклина, некоторых противовоспалительных препаратов). Также вторичный стеатоз возникает из-за синдрома мальабсорбции – как следствие наложения анастомозов, стом, гастропластики по вопросу ожирения, манипуляций на тонком кишечнике. Причинами вторичного стеатоза бывает и быстрое похудение, длительное питание однообразной, несбалансированной по пищевым компонентам пищей.

Однако не смотря на выделение этих стадий и главных причин, которые дают первичный или вторичный стеатоз, во многих случаях причину установить не представляется возможным. На данный момент медицинская наука проводит ряд исследований по изучению наследственного фактора в появлении стеатоза печени, уже выделен ген, в котором есть сбои у большинства людей из исследуемой группы.

Стадии и осложнения

Стадии стеатоза можно выделять в зависимости от тяжести патологического процесса, особенностей его течения. Начальная стадия стеатоза печени – ожирение. На этой стадии жировые вкрапления только начинают появляться в печени, но тем не менее гепатоциты остаются целыми. Следующая стадия — ожирение, сопровождающееся некрозом клеток печени. В ткани печени за это время собираются целые кисты. За этим следует стадия предцирроза – в это время вокруг жировых кист разрастается соединительная ткань, замещая паренхиму печени и тем самым нарушая ее структурную целостность.

Естественно, что жировая дистрофия (так по-другому называют стеатоз) не проходит бесследно. Наиболее тяжелым осложнением стеатоза является накопление жира в большие капли, которые, сливаясь воедино, приводят к разрыву печеночной паренхиму, к кровотечениям. При этом гепатоциты (совокупность печеночных клеток) не восстанавливается, разрывы в полости быстро заполняются новыми жировыми элементами, а функция печени тем самым ограничивается.

Диагностика

Для того, чтобы установить стеатоз, врачи особо тщательно исследуют симптоматику заболевания. При этом различная клиническая симптоматика выделена в разные болезни, поскольку различна причина, из-за которой вызван стеатоз. Например, при рассмотрении симптомов стеатоза и подкреплении их результатами биопсии можно установить такое заболевание, как неалкогольный стеатогепатит (название «неалкогольный» указывает на схожесть симптомов с симптомами тех, кто чрезмерно употребляет алкоголь, но проявляется эта схожесть лишь в симптоматике). Как правило, при этом заболевании жировые включения расположены диффузно.

Клинические исследования, проведенные медиками во многих странах мира, подтверждают, что неалкогольный стеатоз обнаруживается примерно в десяти процентах случаев, а вот остальная цифра приходится на алкогольный гепатит. При этом вовремя не распознанный стеатоз печени в большинстве случаев перерождается в цирроз.

Диагностировать стеатоз печени во многих случаях бывает достаточно сложно, ведь лабораторные анализы зачастую не показывают наличие воспалительных изменений в печени. Однако натолкнуть на идею о стеатозе могут данные, собранные в анамнезе – ожирение, чрезмерное употребление спиртных напитков, сахарный диабет. В случае подозрения на стеатоз проводят дополнительные исследования – МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография). На томографии основным показателем является снижение плотности паренхимы печение, что говорит о дисбалансе в ее структуре. Для окончательного утверждения диагноза берут биоптат (частичка паренхимы, взятая с помощью биопсии), в котором обнаруживают жировые вкрапления или фиброзную ткань. После получения результатов биопсии можно окончательно установить диагноз.

Лечение

Лечение стеатоза состоит в первую очередь в определении причины, вызвавшей болезнь, поскольку влиять необходимо именно на эту причину. Зачастую установить ее достаточно трудно, однако врачам-гастроэнтерологам помогают заявленные в анамнезе сахарный диабет, ожирение или алкоголизм.

При условии выполнения всех предписаний врача и своевременного его посещения стеатоз печени можно лечить амбулаторно. Однако в стадии обострения пациентов помещают в стационар, прописывают им постельный режим, назначают медикаментозную и физиотерапию. Из медикаментов больные принимают вещества-липотропы – эссенциале, анаболические стероиды, витамин В12, метионин, липоевую кислоту. Помимо этого назначают антибиотики (метронидазол). Особое внимание уделяется коррекции питания, поскольку основная задача – снизить потребление жиров, но не привести к пищевому дисбалансу.

Среди физиотерапевтических процедур рекомендуют пребывание в барокамере, озонотерапию, ультразвуковое воздействие на организм.

Если пациенты соблюдают добросовестно все рекомендации, то стеатоз вылечить можно. На данный момент тактики лечения больных стеатозом печени быстро дают обратимые процессы. Проблематично лечение только на третьей стадии, когда уже на месте пораженной паренхимы образовалась соединительная ткань. Здесь помочь ничем нельзя, однако устранение основного фактора и поддерживающая медикаментозная терапия позволяют остановить дальнейший процесс распада гепатоцитов и перерождение заболевания в цирроз. Если же стеатоз печени перешел в цирроз (что отмечается приблизительно в пятнадцати процентах случаев), то обычно пациенты живут от пяти до десяти лет.

Диета

Основная цель диеты – снижение потребления организмом жиров. Придерживание диеты – одно из главных условий быстрого лечения стеатоза. При этом ограничивается употребление продуктов, содержащих жиры, они заменяются молочными продуктами, в которых есть легкоусвояемые белки. Пищу принимать нужно мелкими порциями, дробно.

Людям, страдающим стеатозом печени, нужно полностью отказаться от употребления спиртного, жирной и жареной пищи, крепких мясных бульонов, копченостей, бобовых, кофе, газированных напитков, помидоров, грибов. Лучше всего готовить пищу на пару или варить. Рыбные и мясные блюда можно запекать в духовке.

Диета при стеатозе должна решить главные проблемы пациента:

  • нормализовать функцию печени, которая утрачена из-за наличия жировых вкраплений;
  • восстановить возможность кумуляции в печени гликогена;
  • стимулировать выделение желчи, недостаток которой испытывается организмом при стеатозе.

Тем не менее рацион пациента не должен страдать и быть бедным. Потребляя в сутки не более семидесяти граммов жиров, стоит отказаться от поваренной соли (по возможности меньше солить порции), а также от тех продуктов, которые содержат холестерин.

www.knigamedika.ru

что это такое, причины, симптомы, лечение медикаментозно и народными средствами, диета

Печень является незаменимым и крайне важным органом, который непосредственно отвечает за выработку желчи, синтез белка, жировой, пигментный и углеводный обмен. Желчь участвует в процессе пищеварения, способствует перевариванию пищи, расщеплению жиров.

Печень служит своеобразным фильтром, обезвреживающим токсины, поступающие в организм извне. Неправильное питание и несоблюдение здорового образа жизни, приводят к патологиям, нарушающим полноценную работу печени.

Гепатозом принято называть сразу несколько заболеваний, для которых характерно повреждение клеток, нарушение обменных процессов в органе, поражение межклеточного пространства, дистрофия.

Существует и еще одна, не менее распространенная патология, получившая название стеатоз, что означает замену функциональных клеток органа жировой тканью. Стеатоз развивается не только в клетках печени (гепатоцитах), но и в большинстве других органов и тканей.

Что это такое

Самым распространенным заболеванием печени, является стеатогепатоз, т. е. жировое перерождение гепатоцитов. Это заболевание опасно тем, что долгое время может протекать бессимптомно, не вызывая никаких неприятных ощущений. Болезнь чаще называют жировой дистрофией, а пораженный орган перестает нормально справляться со своей задачей.

Краткая история болезни

Как отдельное заболевание, стеатогепатоз был выделен благодаря процедуре биопсии, а произошло это в 1960 г. Болезнь хорошо поддается лечению, но диагностируется только случайно. Происходит это потому, что печень не имеет нервных окончаний, а замена здоровых клеток липидами происходит абсолютно безболезненно.

Различают 4 стадии развития патологии:

Нулевая  Жировые вкрапления отмечены на небольших участках отдельных клеток печени. 
Первая  Липидные отложения наблюдаются в 30-33% гепатоцитов. 
Вторая  Жировой тканью заполнено до 60% всех печеночных клеток. 
Третья  Липиды заполняют межклеточное пространство, поражают больше 66% клеток. 

При неалкогольном стеатогепатозе, часть жиров не выводится из организма, а накапливается в печени, приводя к нарушению обменных функций.

Со временем, углеводы также превращаются в жиры и начинают откладываться в клетках органа, приводя к полной дистрофии (деградации). Такой процесс может привести к необратимым последствиям, таким как цирроз печени.

Распространенность и значимость

От стеатогепатоза чаще страдают люди с избыточным весом, среди них распространенность патологии составляет около 90%. У взрослых пациентов, болезнь встречается чаще, но страдают от нее и дети.

Во всем мире, от жирового гепатоза страдает более 30% населения, в РФ – 27%, а в США – более 33% жителей. Чем выше индекс массы тела, тем больше шансов заболеть стеатогепатозом, который оказывает негативное действие на весь организм в целом.

Факторы риска

В большинстве случаев, жировое перерождение печени диагностируется у людей злоупотребляющих алкоголем.

Кроме того, в группу риска входят люди, страдающие:

  • сахарным диабетом;
  • ожирением;
  • некоторыми наследственными патологиями;
  • атеросклерозом;
  • работающие на вредном производстве;
  • принимающие большое количество лекарственных средств.

Нередко, причиной развития стеатогепатоза становится постоянное употребление жирной, острой пищи. Немного реже, болезнь диагностируют у пациентов, перенесших сложные операции на органах ЖКТ.

Этиология (причина)

На фоне регулярного приема алкоголя, может развиться алкогольный стеатогепатоз, а скопление липидов в печеночных клетках, провоцируется губительным действием этанола.

Под его воздействием, гепатоциты погибают, не успевая восстановиться, а вместо погибших клеток начинает образовываться рубцовая ткань. Сокращается поступление в печень кислорода, снижается количества белка, а в клетках скапливается большое количество жидкости.

Это приводит к набуханию, увеличению объемов и размеров органа, развитию стеатоза. Дополнительными причинами болезни выступают наследственные заболевания, вирусы, нехватка белка в пище.

Неалкогольный стеатогепатоз имеет несколько причин развития:

  • нарушение углеводного и жирового обмена;
  • хирургические операции;
  • длительный прием НПВС, гормональных препаратов, антибиотиков;
  • любые воспалительные и инфекционные заболевания печени, гепатиты;
  • токсическое воздействие на организм ядовитых веществ;
  • гельминтоз;
  • травмы брюшной полости;
  • генетические заболевания.

Интересно, что чаще всего от жировой дистрофии неалкогольного происхождения страдают женщины, в возрасте от 45 лет, а также люди, страдающие гипертонией.

Виды и типы стеатогепатоза

Кроме алкогольного и неалкогольного стеатоза, различают первичное (врожденное) и вторичное (приобретенное) поражение печени.

В зависимости от степени поражения клеток, принято выделять:

  1. Очаговое диссеминированное поражение, характеризующееся бессимптомным протеканием, с отложением небольшого количества липидов в разных областях печени.
  2. Выраженное, с хорошо заметными симптомами, при котором жировые отложения расположены во всех отделах печени, в достаточно большом количестве.
  3. Для зонального поражения, характерно расположение жировых капель в строго определенных зонах.
  4. При диффузном изменении печени, липиды скапливаются равномерно, по всей поверхности органа, сопровождаясь ярко выраженными симптомами.

Помимо данного деления, принято выделять 3 стадии ожирения печени. На начальной, первой стадии в гепатоцитах скапливаются мелкие жировые капельки, не влияющие на функционирование органа.

С началом 2 стадии, в клетках начинают происходить необратимые процессы, образовываются патологические межклеточные полости (кисты). Последняя, самая тяжелая стадия, представляет собой предциррозное состояние, и не поддается лечению.

Симптомы

На ранних этапах развития, болезнь протекает бессимптомно. Чуть позже, у больного наблюдается общая слабость, сопровождающаяся головокружением и тошнотой, но эти признаки можно отнести к любым заболеваниям.

Основные симптомы печеночного стеатоза:

  • тяжесть и болевые ощущения в боку справа;
  • кожная сыпь;
  • периодическая рвота;
  • анорексия;
  • диарея;
  • резкое снижение веса;
  • вздутие живота;
  • пожелтение кожи и слизистых оболочек (иногда).

Однако и по этим признакам, нельзя точно определить наличие стеатогепатоза.

Диагностика

В первую очередь, врач должен собрать полный анамнез, опросить пациента, провести визуальный осмотр. После чего, специалист назначает общий и биохимический анализ крови.

Это поможет установить уровень АЛТ, АСТ, показатель свертываемости и щелочной фосфатазы, но более точную информацию можно получить лишь с помощью УЗИ печени. Этот метод достоверно указывает на развитие стеатоза, а дополнительно, нередко применяют томографию, определяющую плотность и эластичность тканей.

В последнее время, в диагностике различных поражений печени, применяют специальное тестирование, позволяющее выявить болезнь и стадию ее развития по биохимическим признакам.

При подозрении на алкогольный стеатоз, применяют ASH-тест, а в диагностике неалкогольного – NASH-тест. Однако самые точные результаты дает исключительно биопсия клеточной ткани печени.

Лечение

Специалисты рекомендуют сочетать прием лекарственных средств с диетой, народными рецептами и физиотерапией, лечебной гимнастикой.

Препараты

Быстрее и эффективнее поддается лечению стеатогепатоз на ранней стадии, а на последнем этапе развития, он часто перерастает в цирроз и онкологию.

Эффективные гепатопротекторы:

Эти препараты обладают мощным действием, восстанавливающим клетки печени, но подбирать их должен только врач, основываясь на индивидуальных особенностях больного.

Кроме гепатопротекторов, в терапию обязательно включают лекарства, содержащие фолиевую и липоевую кислоту. Эти препараты ускоряют жировой обмен в печени, способствуют восстановлению ее нормального функционирования.

В комплексное лечение обязательно включают холины, витамины Е и С, группы В, фибраты и статины, тиазолиндионов, а также препараты, содержащие альфа-липоевую кислоту.

Хирургическое лечение

При жировом гепатозе, оперативное вмешательство не требуется, ведь это заболевание отлично поддается медикаментозному лечению.

В тяжелых, запущенных случаях, когда жировая дистрофия переросла в цирроз, может потребоваться проведение хирургической операции, но только при наличии портальной гипертензии, асцита, сильного кровотечения. Во всех остальных случаях, применяются лекарственные препараты, диета, народные средства, физиотерапия.

Лечение народными средствами

В дополнение к основной терапии, можно применять народные рецепты. Так, хорошо зарекомендовало себя регулярное употребление заваренных горячей водой отрубей. Сначала запаривают 1 ч. л. в полулитре кипятка, но постепенно увеличивают объем отрубей до 2 ст. л. в день.

Неплохо помогает справиться с гепатозом отвары из чистотела, корней одуванчика, девясила. Все эти лекарственные травы можно приобрести в любой аптеке, причем не только в виде сухого сырья, но и в форме удобных пакетиков для разовой заварки. Пить их надо согласно инструкции, не превышая рекомендуемую дозировку.

Хорошо снимает симптомы стеатоза настой шиповника, который готовят из 50 г сухих плодов, залитых 2 стаканами кипятка. Настой наливают в термос и настаивают около 10 часов, а весь полученный объем необходимо употребить в течение дня. Курс терапии составит трое суток, после чего придется сделать небольшой перерыв.

Диета

В период лечения, важно соблюдать строгую низкокалорийную диету, исключить из рациона все жирные, жареные и острые продукты. Следует полностью отказаться от копченостей, животных жиров, маринадов и солений, сладостей, жирных молочных продуктов, кофе и газировки.

Готовить пищу надо только при помощи варки или запекания, а основной упор делать на овощи, фрукты, постное мясо и рыбу, крупы, обезжиренные кисломолочные продукты, травяные чаи.

Профилактика

Избежать развития стеатогепатоза можно лишь отказавшись от вредных привычек, придерживаясь здорового и активного образа жизни. Необходимо полностью пересмотреть рацион, сделать основной акцент на правильном питании, избегать переедания.

Стоит следить за весом, заниматься щадящими физическими нагрузками, не принимать препараты, разрушающие печень. При первых признаках болезни, надо обращаться к врачу, чтобы начать лечение как можно раньше.

Пройдите тест на состояние вашей печени!

Прогноз. Осложнения

При своевременно начатом лечении и соблюдении всех врачебных предписаний, прогноз излечиваемости очень благоприятный. Ранняя диагностика – залог успешной терапии.

Если допустить дальнейшее развитие болезни, то дистрофия грозит перерасти в неизлечимый цирроз или рак. Продолжительность жизни с такими диагнозами, редко превышает полгода, поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу, при малейших подозрениях.

Заключение

  1. Стеатогепатозом называют обратимые клеточные изменения печени, при которых гепатоциты заменяются жировой тканью.
  2. Заболевание хорошо поддается лечению, но только на ранней стадии.
  3. Гепатоз требует соблюдения строгой диеты, отказа от алкоголя, приема всех назначенных препаратов.
  4. Медикаментозное лечение может быть дополнено народными рецептами, гимнастикой, физиотерапией.

Смотрите видео об ожирении печени:

Больше статье по теме:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

pe4en.net


Смотрите также