Спейсер что это такое


что это такое, как выбрать и использовать для проведения ингаляции детям или взрослым

Люди, страдающие бронхиальной астмой, могут почувствовать облегчение только при постоянном ингаляционном приеме медицинских препаратов. Такой способ позволяет лекарству быстро попасть к месту своего прямого действия – в бронхи, оказывая минимальное воздействие на организм. Для повышения эффективности и безопасности использования ДАИ (дозированных аэрозольных ингаляторов) создано специальное приспособление спейсер – что это такое, как с его помощью дышать через ингалятор взрослому и ребенку, полезно знать каждому.

Статьи по теме

Спейсер для ингаляций

По наблюдениям врачей, лишь 20-40% пациентов правильно пользуются дозированным аэрозольным устройством. Связано это с разницей между скоростью струи, выходящей при сдавливании баллончика ингалятора, и самим вдохом. Кроме того, проблему представляет оседание препаратов в ротовой полости, после чего они проглатываются, не попадая в бронхи. Из-за этого больной не получает необходимую дозу, что повышает риск повторного приступа и сокращает эффективность лечения.

Спейсер для ингалятора – специальное приспособление, которое служит вспомогательным резервуаром для распыления лекарства. По своей конструкции данный прибор является насадкой для дозированных аэрозолей, а по свойствам – промежуточным звеном между небулайзером и человеком. В его состав входит распылитель и камера. Ингалятор вставляется внутрь емкости или крепится с наружной стороны.

Как действует

Спейсер играет важную роль в терапии заболеваний дыхательной системы, если лечение проводится путем ингаляционного приема гормональных препаратов. Когда назначенный врачом медикамент представляет собой сухой порошок, прибор использовать нельзя. Его можно применять совместно с маской, а также при внезапном приступе астмы. Это изобретение техники незаменимо для детей раннего возраста, не способных самостоятельно пользоваться небулайзером. Принцип работы устройства заключается в следующем:

  • Когда клапаны вдоха нажимаются, раствор из мундштука баллончика направляется в резервуар.
  • В камере производится продуцирование микроскопических капелек жидкости, подобно холодному пару.
  • Это сокращает скорость движения и размер выпускаемых частиц.
  • После этого лекарственное вещество свободно вдыхается пациентом и благополучно доставляется в легкие, участки бронхов.

Показания к применению

С помощью спейсера лечат бронхиальную астму, в том числе аллергического характера. Однако медики рекомендуют приобрести насадку при других заболеваниях легких и верхних дыхательных путей. Прибор предупреждает развитие осложнений, таких как накопление лекарственного средства в глотке. Современные спейсеры активно применяются в терапии, требующей аэрозольной формы доставки лекарства. Помимо перечисленных диагнозов, показаниями к использованию прибора являются:

  • обструктивный бронхит;
  • стеноз гортани;
  • муковисцидоз;
  • заболевания, которые лечат с помощью ДАИ (дозированных аэрозольных ингаляторов).

Разновидности и особенности спейсеров

Производители медицинского оборудования создают множество видов спейсеров, предназначенных для разнообразных категорий пациентов. Их объединяет схожая конструкция – две конусообразные пластиковые составляющие, одна из которых снабжена мундштуком, а у второй имеется специальное отверстие, где стыкуется ингалятор. Самыми распространенными разновидностями спейсеров считаются:

  1. Устройства с клапанами вдоха и выдоха, предотвращающими улетучивание аэрозоля при распылении. Такие насадки облегчают процесс вдыхания медикаментозного вещества.
  2. Спейсеры малого объема, предназначенные для комплектации дозированных небулайзеров. Они не снабжены клапанами.
  3. Детские спейсеры, имеющие клапаны и маску. С их помощью дозы препарата проникают в дыхательную систему равномерно и глубоко, не требуя от ребенка больших усилий.

Размеры

Объем одного вдоха маленького ребенка и взрослого человека совершенно разный, поэтому производители предусмотрели несколько вариантов размеров ингаляторных устройств. Насадка небулайзера для больных старшего возраста оснащена более вместительной камерой, емкостью до 350 мл. Детский спейсер отличается меньшими габаритами, ярким оформлением. Маска, прилагаемая к устройству, может быть съемной или встроенной, ее параметры соответствуют возрастной категории пациента.

Количество клапанов

Современные варианты спейсеров к ингаляторам снабжены одним клапаном на вдох или двумя – на вдох и выдох. Эти детали уменьшают потери распыляемого медикамента, значительно упрощают процедуру ингаляции. Вдыхаемый раствор открывает клапан, а на выдохе закрывается другая створка. Оставшееся количество лекарства остается в камере, оно пригодно для последующего употребления.

Режим дозирования

Стандартная схема использования аэрозольного способа введения медикамента предполагает вдыхание необходимой порции препарата за одно распыление. Некоторые взрослые люди и дети физически не способны сразу втянуть требуемый объем, поэтому им рекомендуется делать несколько последовательных вдохов в течение 30 секунд. При употреблении двух доз следует проводить манипуляции с промежутком в полминуты.

Инструкция по применению спейсера

Узнав, что такое спейсер для небулайзера, пациент начинает интересоваться, как правильно им пользоваться. Специалисты разработали несколько рекомендаций, помогающих повысить эффективность лечения. Они предполагают соблюдение следующих правил:

  • Перед установкой баллона в спейсер нужно снять защитный колпачок, подсоединить маску (при ее наличии).
  • Дно баллончика должно быть расположено кверху, а мундштук – вниз.
  • Губами плотно охватить мундштук спейсера, не смыкая зубов.
  • Сразу после нажатия клапана сделать глубокий вдох или несколько вдохов последовательно.
  • После этого задержать дыхание на 5-10 секунд и выдохнуть.
  • Закончив процедуру, нужно разобрать, промыть и высушить насадку, не применяя слишком много горячей воды, химических средств.

Как выбрать спейсер

Устройство должно соответствовать габаритам используемого ингалятора, т.е. иметь нужный размер и форму. Одни изделия выпускают под конкретные модели небулайзеров, другие являются универсальными, а третьи предназначены для определенной возрастной группы. Выбирая спейсер для детей, следует отдать предпочтение двухклапанным вариантам с маской, изготовленным из гипоаллергенного материала. Антистатический эффект улучшает характеристики прибора.

Покупая оборудование, необходимо предусмотреть, чтобы его соединительное отверстие совпадало с размером мундштука дозированного баллончика. За разборными насадками к ингаляторам легче ухаживать, а спейсер без маски пригодится тяжело больным людям, склонным к тяжелым приступам. Пациентам, не способным вдыхать нужный объем раствора, и маленьким детям подойдут приспособления с маской. Если предстоит носить небулайзер с собой, то лучше купить механизм небольшого объема.

Видео

Как выбрать спейсер для ингаляций Смотреть видео

Отзывы

Светлана, 35 лет Для лечения астмы дочке (9 лет) назначили Серетид, принимаемый в аэрозольной форме. С применением обычного ингалятора все время возникали трудности, часть лекарства все время улетучивалась. По совету пульмонолога приобрели спейсер фирмы Филипс. Быстро разобрались, как им пользоваться. Удобно, легко, эффективно, советую.
Егор, 41 год Купили аэрозольную насадку с маской для мамы, страдающей легочным заболеванием. В процессе использования выяснилось, что ингаляции лучше проводить без маски, поскольку частицы гормонального препарата остаются на лице. Из-за этого кожа становится раздраженной и шелушится. Прибор прост в эксплуатации, не требует чрезмерного ухода.
Алиса, 30 лет Несколько лет страдаю аллергическим бронхитом, нередко бывают приступы. Без карманного баллона обходиться сложно. Последнее время принимаю препарат (Сальбутамол или Вентолин) через спейсер, который стал настоящим открытием. Вводимая порция медикамента быстро и в полной мере проникает в бронхи. Облегчение наступает через несколько минут.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Спейсер для ингаляций

Спейсер для ингаляций – специализированное оборудование, которое применяют для лечения бронхита, астмы. Представляет собой камеру с лечебным раствором и распылитель.

Этот высокотехнологичный аппарат выполняет роль обычного карманного ингалятора.

Спейсер для ингаляций — детям и взрослым

Абсолютно уникальный ингалятор подходит для любых возрастных категорий. Высокоэффективен при внезапных бронхиальных приступах, так как способен оказать полноценную терапию ингаляционного характера. Полностью безопасен как в детском возрасте, так и для взрослых людей.

Что такое спейсер для ингаляций

Главным предназначением спейсера является дать больному определенную дозу лекарственного препарата из аэрозоля.

Он удобен тем, что его можно настроить с минимума на максимум подачи лекарственного средства. Практически все лекарства для лечения заболеваний органов дыхания назначают в ингаляционном виде. Такой аппарат равномерно распределяет медикамент и транспортирует его непосредственно к самому больному месту.

Спейсер не используют в случае, когда прописаны порошкообразные препараты.

В момент вздоха, поток частиц лекарственного аэрозоля замедляется и под высоким давлением направляется в бронхи.

Это незаменимая вещь для страдающих бронхиальной астмой, так как предсказать следующий приступ удушья невозможно.

Небулайзер этого вида, дает возможность провести процедуру ингаляции детям с самого раннего возраста, когда они еще не в состоянии понять правильную технику выполнения процесса. Все, как обычно, необходимо просто вдохнуть.

Удобный размер ингалятора, позволяет всегда носить его с собой.

«Когда заболела бабушка узнали про такие ингаляторы как аэрочамбер. После перенесенного инсульта ей нужна было дополнительная помощь. Позднее приобрели еще для себя, так как видели высокую эффективность. Могу сказать, что и простудные заболевания теперь не так часто беспокоят. Всем знакомым рекомендуем.»

Светлана

В каких случаях применяют

Ингалятор очень эффективен при следующих заболеваниях:

  • ангина;
  • ринит;
  • бронхит, пневмония, астма;
  • заболевания носоглотки.

Какие есть противопоказания

  • почечная недостаточность;
  • слабое кровообращение;
  • истощение;
  • непереносимость определенных лекарственных препаратов.

Техника ингаляционного введения препаратов

От того, насколько правильно будет использоваться оборудование, полностью зависит конечный результат.

Как именно пользоваться ингалятором подробно рассказывает специалист, который назначил это лечение.

В комплект входит маска, которую применяют для детей или больных, неспособных контролировать свое дыхание. Ее использование совсем необязательна, потому что часть лекарства оседает на лице, тем самым уменьшается доза воздействия на сам очаг заболевания.

Рекомендовано вдыхать за одно распыление только одну дозу. Детям бывает очень сложно осилить весь объем за вдох, по этой причине, случае необходимости, следует делать перерыв на 30 секунд.


Техника использования спейсера должна быть следующей:

Подготовьтесь к процедуре:

  • Обязательно вымойте руки, желательно использовать перчатки. Откройте небулайзер и введите назначенный препарат (одну дозу) согласно инструкции. Соберите спейсер проверьте как работает. Прикрепите мундштук или маску.

Проведение ингаляции:

  • Вся процедура осуществляется в положении сидя. Спейсер нужно очень хорошо взболтать (5 раз).
  • Очень плотно обхватите губами мундштук и выдохните. Теперь нажмите на клапан и вдохните, но медленно, чтобы получился хороший, глубокий вход. Продолжительность от трех до пяти секунд.
  • Удалите ингалятор из ротовой полости, и задержите дыхание на 10 секунд и очень медленно выдохните.
  • После процедуры обеспечьте покой пациенту минут на 15-20. Сам аппарат разберите и промойте.

Спейсер для ингаляций своими руками из пластиковой бутылки

Стоимость спейсеров весьма доступна, но несмотря на это многие изготавливают его в домашних условиях из простой пластиковой бутылки. Эффективность конечно снижается в разы. Это можно допустить при экстренном случае, когда рядом не оказалось ингалятора.

«Серьезно заболел, врач рекомендовал для ингаляций использовать спейсер. Пришлось заказывать в аптеке, потому что уже не было в наличии. За это время сделал из бутылки. Эффект был, но не настолько хороший, как от профессионального оборудования Оптичамбер.»

Максим

Для этого берем:

  • бутылку среднего размера и вырезаем отверстие в дне для мундштука;
  • после введения в рот, нажать на распылитель и сделать глубокий вдох.

Есть еще один вариант с имитацией детской маски. Дно полностью обрезают, а лекарство впрыскивают через горлышко. Срез дна можно обклеить пластырем, чтобы не повредить кожу.

Обзор спейсеров

Все устройства спейсеров не отличаются, независимо от производителя. Различия лишь бывают в некоторых размерах клапана, камеры и т.д.

Очень важный момент перед покупкой, посмотрите, чтобы отверстие для аэрозоля совпадало с диаметром баллончика.

Обратите внимание, чтобы не было неприятного запаха, а материалы гиппоаллергены.

OptiChamberDiamond

Достаточно распространенный OptiChamber постоянно совершенствует свой аппарат. Прозрачный, ступенчатый мундштук дает возможность пользоваться детям и взрослым. Специальный колпачок защищает мундштук от загрязнений и повреждений.

Его можно спокойно мыть в посудомоечных машинах. Конструкция так устроена, что потери препарата очень снижены.

  • OptiChamber оснащен свистком, который предупреждает, что скорость потока стала выше.
  • Маска из силикона не входит в комплект, но доступна в продаже.
  • Страна производитель — USA (США)

«Для нашей семьи OptiChamberDiamond это просто выручалка от всего. Когда в доме пожилые люди и дети считаю просто его необходимым. Кроме всего, затраты на другие лекарства очень снизились.»

Вика

АэроЧамбер Плюс

Уникальный спейсер, способный решить проблему неправильного проведения ДАИ. АэроЧамбер Плюс работает таким образом, что практически все частица лекарственного аэрозоля достигают нижних дыхательных путей, не задерживаясь в глотке.

Небулайзер АэроЧамбер Плюс имеет сверхчувствительный клапан, который при минимальном вдохе открывается, при выдохе закрывается.

Мягкая, удобная маска входит в комплект. Такой спейсер используют для детей с первого дня жизни.

«В период цветения страдаю аллергической астмой. Раньше все лето проводила в больнице. Теперь же, после совета знакомой купила АэроЧамбер Плюс. Веду активный образ жизни, совсем забыла, как раньше с ужасом ждала лета.»

Мария

Подведение итогов

Спейсер — усиливает транспортную функцию. Использование просто баллончика с аэрозолем сложнее. Ингалятор такого вида — связующее звено между очагом заболевания и лекарством. Доставка медикамента производится под высоким давлением, как следствие — результат существенно лучше, чем от ингаляций паром.

«Занимаюсь плаванием, без спейсера было это невозможно, потому что астматик.»

Алексей

nebulaizerom.ru

что это такое? Как пользоваться прибором? — OneKu

Содержание статьи:

Некоторые виды легочных заболеваний, таких как астма или пневмония, подразумевают регулярное использование лекарственных препаратов ингаляционным способом. Однако для определенной группы людей, к примеру, детей, малоподвижных пациентов и пожилых людей, применение таких приборов не всегда возможно. Для этого предназначено специальное устройство - спейсер. Что это такое и как им пользоваться, а также отзывы владельцев представлены в статье ниже.

Описание

Спейсер - медицинское устройство для облегчения процедуры ингаляции. Состоит он из распылителя, в который вставляется аэрозольный баллончик, и камеры, куда поступает препарат после нажатия. В комплектацию некоторых моделей включена маска, изготовленная из безопасного пластика.

Вам будет интересно:"Долфин": отзывы пользователей, инструкция

Благодаря применению приспособления, лекарство равномерно распыляется, и больной его постепенно вдыхает. Компоненты препарата проникают в бронхи и активно борются с очагами воспаления, при этом не оседают в носоглотке или ротовой полости и не оказывают негативного влияния на желудок.

По результатам статистического исследования было выявлено, что использование спейсера для ингаляций в разы повышает эффективность лечения, при этом только 30 % пользуются прибором на регулярной основе.

Принцип работы

Терапия болезней дыхательной системы зачастую подразумевает использование гормональных медикаментов путем ингаляционного приема. Лекарственный препарат в виде порошка при помощи спейсера для ингаляций принимать нельзя.

Аппарат можно использовать вместе с маской при остром астматическом приступе. В особенности рекомендовано применение устройства детьми, поскольку в силу возраста для них не всегда представляется возможным самостоятельно использовать небулайзер.

Принцип действия аппарата следующий:

  • При нажатии на клапаны вдоха медикамент из мундштука баллончика поступает в резервуар.
  • В нем происходит преобразование мельчайших капель жидкости, благодаря чему скорость движения и размер частиц сокращается.
  • Затем препарат легко вдыхается больным и направленно поставляется в легкие и бронхи.
  • Показания

    Используя спейсер, лечат аллергическую и бронхиальную астму, а с применением дополнительной насадки - и некоторые виды легочных и простудных заболеваний. Устройство предупреждает риск осложнений, связанных с оседанием медикаментов в глотке. Современные модели аппарата применяются для лечения заболевания, требующего ингаляционного способа доставки лекарства.

    Показанием к применению спейсера для детей и взрослых являются:

    • острый бронхит;
    • муковисцидоз;
    • стеноз глотки;
    • болезни, для лечения которых требуется дозированный аэрозольный ингалятор.

    Разновидности и особенности

    В статье рассмотрено, что это такое – спейсер, и в каких случаях используется аппарат. Ниже рассказано о видах устройства.

    В настоящее время на рынке представлены многочисленные вариации спейсеров. Каждая модель разрабатывается с учетом особенностей определенной категории пациентов. Как правило, приборы имеют схожую конструкцию: две пластиковые части конусообразной формы, одна из которых снабжена отверстием, в которое вставляется баллончик, другая - мундштуком. Наиболее широко распространены следующие модели спейсеров:

  • Приборы с клапаном вдоха и выдоха, препятствующие улетучиванию медикамента при распылении. При помощи такой насадки процесс вдыхания лекарственного препарата облегчен.
  • Устройства малого объема, которые применяются для комплектации небулайзеров, без клапана.
  • Спейсеры для детей, укомплектованные клапаном и маской. Благодаря им компоненты препарата проникают равномерно и глубоко, при этом ребенок затрачивает минимум усилий.
  • Как пользоваться спейсером?

    Во время применения прибора необходимо соблюдать следующие правила:

  • Ознакомиться с инструкцией. Прочитать, что это такое – спейсер, задать врачу дополнительные вопросы.
  • С аэрозольного баллона снять защитные колпачки при их наличии. Если устройство укомплектовано маской, ее нужно присоединить к прибору.
  • Проверить правильность расположения аэрозольного баллончика. Он должен располагаться таким образом, чтобы дно было сверху, а разбрызгиватель внизу.
  • После того как лекарство установлено в прибор, его необходимо встряхнуть.
  • Перед использованием спейсера следует сделать медленный, глубокий вдох.
  • После этого мундштук ингалятора плотно прижать губами, не смыкая челюсти, чтобы не создавать препятствий поступающему лекарству.
  • Затем аэрозоль распылить и вдыхать в первые 5 секунд. Вдох должен быть спокойный и глубокий. Некоторые модели спейсеров предусматривают несколько вдохов за одно распыление. Если пациенту трудно контролировать процесс вдыхания и выдыхания, то лучше использовать ингаляторы с датчиками контроля вдоха и выдоха.
  • После ингаляции рекомендуется задержать дыхание на несколько секунд и медленно выдохнуть.
  • Если процедура предусматривает применение нескольких дозировок медикамента, в этом случае ингаляция проводится с 30-тисекундным перерывом. Таким образом, процесс проходит поэтапно, а не единовременно.
  • После использования гормональных средств ротовую полость тщательно ополаскивают водой, а после применения маски рекомендуется умыться.
  • После каждой процедуры прибор необходимо мыть мягкими чистящими средствами. Клапаны агрегата довольно хрупкие, с ними нужно обращаться бережно.
  • Спейсеры: отзывы

    Люди, страдающие хроническими формами заболеваний дыхательной системы, отмечают высокую эффективность терапии с применением спейсера. В моменты внезапных приступов препарат максимально быстро доставляет медикамент, благодаря чему облегчение наступает в считанные минуты.

    Спейсер обладает высокими эксплуатационными качествами, легок в уходе и мобилен. Использование прибора облегчает процесс ингаляции взрослым и детям.

    Теперь вы знаете, что это такое – спейсер и как пользоваться таким аппаратом.

    Источник

    1ku.ru

    что это такое и как сделать своими руками

    Спейсер для ингаляций представляет собой современную разработку, которая при правильном применении способна восстановить здоровье больного, а также оградить его от развития неприятных симптомов. Используются такие приспособления, как и аэрозоли для горла – их содержимое требуется распылять в ротовую полость, после чего препарат проникает в легкие и оказывает мощное терапевтическое действие.

    Ингалятор спейсер должен быть назначен врачом, ведь неправильное соблюдение дозировки может пагубно отразиться на самочувствии пациента. Особенно важно проявлять внимательность, если речь идет о здоровье детей.

    Описание и назначение

    Аэрозольный спейсер в наши дни не используется сам по себе. Ведь если осматривать прибор, можно увидеть, что это не самостоятельный агрегат, а усовершенствованный ингалятор, которым удается легко излечивать легочные заболевания.

    Выглядит спейсер, как небольшая бутылочка, на основании которой находится два клапана – на одном из них расположена трубка, при помощи которой удается вдыхать лекарство, а на другом находится раструб для постановки ингалятора.

    При помощи спейсера ингаляции проходят достаточно эффективно и нетрудно. Поэтому многие больные за время проведения курса лечения излечивают опасное для здоровья заболевание органов дыхания, а также полностью восстанавливают здоровье.

    Пользоваться спейсером особенно важно для людей, страдающих от бронхиальной астмы. В таком случае устройство быстро доставляет препарат в бронхи, в результате чего удается за несколько минут полностью купировать приступ.

    Главная задача агрегата – плавная подача препарата в дыхательные органы. Ведь при избавлении от приступов или при лечении некоторых болезней дышать нужно максимально спокойно. При этом действие медикамента должно быть быстрым и точным. Верное применение спейсера позволяет благоприятно воздействовать на воспаленные участки бронхов и легких специальными аэрируемыми компонентами, размером от 2 до 5 мкм.

    Именно их действие в органах дыхания считается самым точным и быстрым. Если частицы препаратов будут большими, они станут оседать на слизистой носа и рта, что не позволит добиться лечебного действия – поэтому все лекарства для проведения ингаляций должен назначить врач, который учтет вид заболевания и состояние взрослого и ребенка.

    Внимание! Обычные аэрозоли, как правило, имеют слишком быструю струю распыления препарата – в итоге он редко проникает в органы дыхания, так как больные просто не успевают его полностью вдохнуть.

    Это приводит к том, что большую часть лекарства пациент просто сглатывает и оно проникает в желудок, не успев оказать при этом лечебного действия.

    Преимущества и принцип работы

    У ингаляционного спейсера имеется немало преимуществ. К ним относится:

    • компактность – самые мелкие модели имеют высоту всего 5 см, поэтому спейсер легко можно носить с собой;
    • безопасность – если больной по состоянию здоровья принимает гормональные лекарства, нет необходимости опасаться, что они осядут на гортани и не окажут лечебного действия;
    • простота методики лечения – спейсером запросто смогут пользоваться даже малыши, лежачие больные, люди преклонного возраста, так как во время процедуры не требуется контролировать дыхание;
    • правильное измельчение лекарственных частиц – через устройство могут проходить только мелкие частицы препарата, размер которых не более 5 мкм (именно он считается оптимальным при проведении домашних оздоровительных процедур).

    Ну, и самым главным преимуществом спейсера перед другими аэрозолями – равномерное распределение препарата в полости легких, благодаря чему больной сможет быстро излечить заболевание, не вызвав, при этом, развития осложненной формы болезни.

    Лечебный эффект и назначение при заболеваниях

    В современной медицине доктора назначают больным использование ингалятора при течении бронхиальной астмы, которая может иметь аллергическую или другую этиологию. Но также врачи часто назначают пациентам использование приспособления для проведения терапии разных болезней дыхательных органов, а именно:

    • муковисцидоз;
    • бронхит обструктивного типа;
    • стеноз гортани;
    • патологии, лечение которых требуется проводить при помощи дозированных аэрозолей.

    Так как спейсер – это не отдельное приспособление, агрегат разрешается использовать больным по желанию. Однако доктора советуют не отказываться от применения устройства в следующих случаях:

    • пожилой возраст, так как старикам не под силу контролировать дыхание;
    • дети, которые еще не понимают смысла проведения ингаляций, а также не способны нормализовать дыхание, чтобы оно соответствовало моменту распыления препарата;
    • больные, которым по состоянию здоровья требуется проводить ингаляции в лежачем положении;
    • люди со склонностью к резким приступам удушья – в таком случае устройство считается единственным спасением, так как оно способно правильно распределять лекарство, даже если у больного появляются судорожные вдохи;
    • люди, пьющие много лекарств, что способно привести к повреждению гортани или ротовой полости.

    Техника использования спейсера в домашних условиях нетрудная – главное соблюдать дозировку лекарства, что позволит не вызвать побочных действий, но зато оказать комплексное лечение.

    Виды приборов и их особенности

    Производители спейсеров создают разные виды устройств, которые предназначаются для каждой категорий больных. Однако конструкция у них одинаковая, как и правила использования устройства. Распространенными моделями считаются:

    • устройства, наделенные клапанами (вдох, выдох), благодаря которым предотвращается испарение препарата во время распыления, а также облегчается всасывание компонентов в воспаленном участке дыхательных органов;
    • небольшие по объему спейсеры, которые составляют комплектацию дозированных небулайзеров – на них нет клапанов;
    • детские спейсеры, в наборе которого есть клапана и специальная маска – при помощи них лекарство проникает в органы дыхания равномерно, благодаря чему ребенку не понадобится делать никаких усилий.

    Также спейсеры бывают разные по размеру, ведь объем вдоха у ребенка и взрослого отличается. Поэтому производители выпускают устройства разными по размеру – у взрослых различная по ширине и диаметру вместительная камера, а у детей маска, которая должна соответствовать размеру носа и лица у детей, чтобы препарат проникал непосредственно в органы дыхания, а не испарялся в окружающую среду.

    Количество клапанов в устройстве

    Современное приспособление оснащено одним клапаном для вдоха или двумя – для вдоха и выдоха. Такие детали не позволяют улетучиваться препарату при распылении, а также облегчают проведение процедуры. Но чтобы она прошла по всем требованиям, целостность клапанов лучше проверить в аптеке во время покупки.

    Рекомендации по выбору

    Прежде чем приобретать спейсер, требуется учесть его ряд особенностей. К ним относится:

    1. Тип раструба. Он может быть сделан в виде мундштука, который нужно обхватывать губами или в форме маски (она закрывает нос и рот больного). Первый вариант приспособления сделан для взрослых, которые могут самостоятельно контролировать дыхание, а второй для детей и пожилых людей.
    2. Размер резервуара. Маленькие спейсеры имеют размер 5 см, однако их применение допустимо только для детей, так как в него помещается немного препарата. Взрослым требуется выбирать объемные резервуары.
    3. Материал изготовления. Большая часть устройств изготавливается из экологического пластика. Он не способен вызвать аллергию, а также мало весит.
    4. Оформление. Для детей лучше выбирать спейсеры яркие и красочные, что позволит лучше провести лечение. Для взрослых разницы в оформлении нет.

    Ознакомившись с рекомендациями, больному получится купить для себя удобное приспособление для лечения, дышать в которое будет легко и просто.

    Востребованные модели для взрослых и малышей

    Известно множество моделей спейсеров, которые активно продаются на современном рынке. Однако врачи выделяют из них лишь некоторые марки. Это:

    1. Free-breath. Устройство изготавливается из натурального материала. Объем у них бывает разным – от 175 мл до 350, поэтому покупать приспособления можно для лечения детей и взрослых. Каждая модель имеет клапана выдоха и входа. Некоторые спейсеры наделены специальными сигналами, которые оповещают о том, как человек вдохнул воздух. Ведь именно от правильных вдохов зависит конечный результат терапии. Обычно доктора назначают этот универсальный прибор для лечения органов дыхания.
    2. Philips Respironics Opti-Chamber. Респироникс тоже считается удобным и безопасным устройством, приобрести которое можно для взрослых людей и детей. Каждая модель изготовлена из антистатического и гипоаллергенного материала, которые полностью безопасны для здоровья человека. Такие спейсеры способны долгое время удерживать аэрозоль, благодаря чему больному удается сделать вдох более длинным. Также приспособления имеют специальный клапан, благодаря которому удается отслеживать правильное проведение процедуры.
    3. Оptichamber diamond. Оптичамбер тоже считается удобным и хорошим устройством, которое позволяет излечить легочные заболевания у детей и взрослых. Устройство способно равномерно и медленно распылять лекарство, что позволяет добиться скорого лечебного действия. У спейсера имеются разные виды оформления и любые объемы резервуара.

    К дополнительным моделям устройства относится:

    • серетид;
    • аэрочамбер;
    • бэбихалер;
    • беклазон;
    • well .

    Выбирая приспособление для ингалятора, важно учитывать все характеристики моделей – только так получится выбрать для себя наиболее удобный и качественный агрегат.

    Технология применения для ингаляций

    Чтобы лечение прошло эффективно, а процедуры приносили максимум пользы для здоровья, требуется выполнять ряд простых правил:

    • перед применением нужно обязательно проверить спейсер на отсутствие повреждений, после чего снять колпачок с него и ингалятора и подсоединить маску;
    • затем требуется встряхнуть приспособления, чтобы лекарство тщательно перемешалось;
    • делаем глубокий выдох и обхватываем губами трубку (или прижимаем маску ко рту), после чего выполняем спокойный и медленный вдох;
    • ждем 10 секунд, после чего также спокойно выдыхаем;
    • по мере завершения процедуры устройство нужно разобрать, детали промыть теплой водой, а затем полностью высушить (при этом запрещено использовать кипяток и чистящие средства с агрессивным составом).

    Внимание! Если процедура проводится при помощи гормональных лекарств, после нее больному нужно умыться и тщательно прополоскать рот. В остальных случаях делать это нет необходимости.

    Доза лечебного средства у каждого больного определенная, поэтому самостоятельно начинать лечение запрещено. Только врач, учитывая состояния здоровья и тип болезни, может назначить пациенту правильное дозирование, не способное вызвать у него проблем со здоровьем или развитие побочных действий.

    Рекомендуемая дозировка

    Схема лечения предполагает, что взрослым и детям требуется делать всего один вдох во время проведения лечения. Однако не каждый человек способен за один раз вдохнуть весь объем препарата. В таком случае делать можно несколько вдохов на протяжении 30 секунд. Точную дозу лекарства назначит врач, исходя из вида болезни и клинической картины ее течения.

    Правила использования

    Прибор нужно обязательно промывать после каждого применения. Для этого требуется использовать только мягкие чистящие средства. После промывания деталей их важно полностью высушить естественным способом.

    Если камера на устройстве повредилась или прошел срок эксплуатации спейсера, его требуется заменить на новый.

    Меры предосторожности

    • если на устройстве имеется трещинка или глубокая царапинка, использовать его н нужно;
    • маска или раструб обязательно должны быть подходящего для больного размера;
    • выбирать спейсер нужно, исходя из особенностей больного;
    • если нет противопоказаний, использовать устройство можно при лечении любых заболеваний.

    Если правильно выбрать агрегат, ингаляции с ним будут приносить больному только пользу.

    Сравнение с другими приборами

    Преимущества и негативные стороны у спейсера в сравнении с паровым ингалятором и небулайзером присутствуют.

    Небулайзер

    При использовании небулайзера нет 100% гарантии, что препарат проникнет во все отделы легких, чего не скажешь о спейсере. Кроме того, больному при применении данного устройства требуется делать быстрые вдохи, чтобы подстроиться под струйное распыление препарата. А не каждый больной способен делать глубокие вдохи, а значит, некоторое количество препарата останется на слизистой гортани.

    Небулайзером не стоит пользовать маленьким детям и лежачим больным, чего не скажешь о спейсере. Кроме того, у него трудно подобрать нужную модель, которая будет полностью соответствовать всем требования больного.

    Паровой ингалятор

    Применяя ингалятор, всегда есть риск передозировки лечебным средством. Спейсер же не позволяет пациенту получить лишнее лекарство.

    Также рассматриваемое устройство имеет разный размер, благодаря чему его можно носить с собой.

    Так как спейсер имеет высокое давление в камере, он лучше распределяет лекарство и доносит его до легких, чего нельзя сказать про паровой ингалятор.

    Поэтому, учитывая все положительные стороны устройства, многие люди проводят лечение спейсером, а не другими ингаляционными устройствами.

    Делаем спейсер своими руками из пластиковой бутылки

    Сделать спейсер своими руками нетрудно, достаточно придерживаться следующей схемы:

    • берем пластиковую бутылку и тщательно ее промываем;
    • отрезаем дно (3-5 см) после чего место разреза обклеиваем пластырем – это поможет избежать травмирования кожи;
    • затем прикладываем пластиковую бутылку к лицу, плотно закрыв ей ротовую полость, через горлышко впрыскиваем препарат и вдыхаем его ртом до тех пор, пока пластик не начнет сжиматься, что гласит о завершении воздуха.

    Такое приспособление требуется промывать после каждого использования.

    Отзывы об использовании

    Большинство отзывов о спейсере положительные – отрицательные обычно наблюдаются в том случае, если у больного не наблюдается терапевтического действия из-за неверного использования устройства.

    Ирина, 36 лет

    Чтобы ребенку вылечить астму, врач назначил лекарство Серетид, которым требуется проводить ингаляции. Применение обычного ингалятора мне не понравилось, так как препарат быстро улеточивается. Пульмонолог посоветовал использовать спейсер philips (Филипс). В итоге процедуры стало проводить намного легче и эффективней. А вид и оформление устройства дочке особенно понравились.

    Никита, 41 год

    Купил лежачей маме спейсер Аerochamber plus с маской. Теперь стало намного удобнее выполнять введение препарата, проводить ингаляции, так как маме не нужно подниматься, а лекарство попадает только в легкие, не распыляясь в окружающую среду.

    Алина, 30 лет

    Долго страдают от бронхита аллергической этиологии, приступы атакуют часто. Поэтому меня спасает только камерный баллон aerokat able (аэрокэт). Его мне посоветовал врач – результатом лечения довольна, лекарство проникает глубоко в легкие, благодаря чему приступ проходит уже через пару минут. Главное верно соблюдать дозировку и правильно надевать респиратор.

    ingalyatsii.com

    Что такое спейсер?

    06.02.2018

    Что такое спейсер?

    Спейсер это вспомогательное устройство для ингаляций, камера, которая служит промежуточным резервуаром для аэрозоли лекарства. Лекарство из баллончика ингалятора поступает в спейсер, а затем вдыхается пациентом.

    Для чего нужен спейсер?

    Единственное предназначение спейсера – обеспечение максимальной эффективности и безопасности при применении дозированных аэрозольных ингаляторов. Особенно велика роль спейсера в том случае, когда речь идет об ингаляционных гормональных препаратах. Если же назначенное лекарство – не аэрозоль, а сухой порошок, спейсер не применяется.

    В каких случаях спейсер особенно необходим?

    *Пациентам, которым впервые назначены аэрозольные ингаляторы
    *Детям
    *Пожилым
    *Пациентам любого возраста с плохой ингаляционной техникой
    *Пациентам, получающим высокие дозы препаратов
    *Пациентам, получающим ингаляционные гормональные препараты
    *Пациентам с ночной астмой
    *Пациентам, склонным к быстрому развитию тяжелых приступов удушья

    В чем суть действия спейсера?

    Самые эффективные лекарства при бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите назначаются ингаляционно. Они специально разработаны так, чтобы быть максимально эффективными местно (топическими), и как можно меньше влиять на весь организм (минимальное системное действие). По-этому первостепенное значение приобретает обеспечение непосредственного попадания лекарственного вещества к месту своего действия, т.е. в бронхи.

    Для этого необходимы следующие условия: во-первых, только частицы определенного размера (2-5 мкм, так называемая респирабельная фракция) попа-дают в нижние дыхательные пути. Более крупные осаждаются в глотке, гортани и трахее, а более мелкие – в альвеолах, или вообще не задерживаются в легких. Во-вторых, пациент должен сделать достаточно сильный и глубокий вдох. В третьих, выход лекарства и вдох должны совпадать.

    Самыми популярными и доступными ингаляционными препаратами являются дозированные аэрозольные ингаляторы. Но их применение сопряжено с некоторыми трудностями. Возникающая при нажатии на баллончик струя аэрозоля имеет высокую начальную скорость – более 100 км/час, ско-рость вдоха гораздо меньше – и состоит из смеси частиц более крупного и более мелкого размера. Это приводит к тому, что большая часть дозы препарата осе-дает на задней стенке глотки и проглатывается. Требуется координация вдоха и нажатия на баллончик, что само по себе сложно, а у некоторых пациентов вдох рефлекторно прерывается. По данным разных исследований, правильно пользуются дозированным ингалятором только 20-40% пациентов (даже «со стажем»), зато тех, кто уверен, что все делает правильно, во много раз больше.

    Задача спейсера – устранить трудности и проблемы. Он тормозит скорость движения аэрозольного облака, крупные частицы оседают на стенках. Координации вдоха и нажатия не требуется. Кроме того, спейсер с маской позволяет провести ингаляцию практически в любой ситуации, когда сохраняется самостоятельное дыхание, например при тяжелом приступе астмы. С помощью спейсера становятся возможными ингаляции у детей, которые слишком малы, чтобы непосредственно использовать ингаляторы. Спейсер можно носить с собой (не каждый может себе позволить иметь портативную аккумуляторную модель небулайзера).

    Каковы минимальные размеры спейсера?

    Минимальная длина – 5 см, но спейсеры большего объема более эффективны.

    Всегда ли нужен спейсер большого объема?

    Чтобы быть эффективным, спейсер должен иметь большой объем, но тогда его неудобно носить с собой. Большинство спейсеров большого объема складные, но тем не менее занимают много места. Поэтому созданы спейсеры, форма которых аэродинамически выверена так, чтобы скорость движения струи аэрозоля и размер частиц были идеальными. Таким спейсерам огромные размеры уже не нужны.

    Нужна ли маска?

    Если Вы в состоянии пользоваться спейсером без маски, то лучше делать именно так, поскольку применение маски уменьшает эффективность лечения: часть препарата осаждается на лице. Маска является необходимостью у детей до 5 лет, которые еще не в состоянии пользоваться применяются обычно у детей до 5 лет, может понадобиться для ослабленных и пожилых больных, а также пациентов в тяжелом состоянии. Некоторым больным маска требуется психологически.

    Какую роль играет наличие клапанов в спейсере? Всегда ли они нужны?

    Самые совершенные модели спейсеров имеют клапаны. Это предупреждает потери аэрозоля и облегчает пользование, позволяя делать несколько вдохов из спейсера. Для детей рекомендуется использовать только клапанные спейсеры.

    Почему использование спейсера особенно важно при лечении ингаляционными гормональными препаратами?

    В случае с гормональными ингаляционными препаратами попадание значительной части дозы на заднюю стенку глотки и в верхние дыхательные пути может привести к развитию охриплости голоса и развитию кандидоза («молочница») полости рта, вызвать рефлекторный кашель. Кроме того, в дальнейшем та часть препарата, которая оседает в глотке, проглатывается, и может вызвать системное действие. Спейсер уменьшает оседание препаратов в глотке и верхних дыхательных путях, тем самым предупреждая развитие подобных осложнений. Всем пациентам, которым ингаляционные гормональные препараты назначены в форме дозированной аэрозоли, рекомендуется применять их через спейсер.

    Как пользоваться спейсером? Всегда ли следует соблюдать правило: «одна доза – один вдох»)?

    Оптимальный вариант – вдыхание одной дозы при одном распылении. Если нужны 2 дозы, проведите 2 раздельные ингаляции с небольшим интервалом по времени (обычно около 30 секунд). Ингаляция нескольких доз из спейсера менее эффективна, чем применение тех же доз по отдельности (такую методику иногда используют при тяжелых приступах). С другой стороны, очень маленькие дети не в состоянии вдохнуть весь объем из спейсера за один вдох. Спейсеры для них обычно имеют клапаны вдоха и выдоха. Например, для спейсера Бебихалера оговорено, что ребенку весом 10 кг требуется примерно 5 вдохов на одну дозу препарата. Кроме того, не всегда пациент может сделать достаточно глубокий вдох, а за то время, которое аэрозоль в спейсере сохраняется в неизмененном состоянии (около 30 секунд) можно сделать не один, а несколько вдохов.

    Правила пользования спейсером.

    * Чтобы спейсер был эффективен, надо его использовать правильно.
    * Перед тем, как вставить ингалятор в спейсер, следует снять защитный колпачок с ингалятора (и со спейсера, если он имеется; присоединить маску, если необходимо).
    * Баллончик ингалятора должен быть обращен дном кверху, а мундштуком вниз (не наоборот!).
    * Встряхивание аэрозольного баллончика в большинстве случаев рекомендуется производить уже после его соединения со спейсером (вместе со спейсером).
    * Перед ингаляцией следует сделать глубокий выдох.
    * Губы должны плотно охватывать мундштук ингалятора, зубы не должны быть стиснуты, чтобы не препятствовать попаданию аэрозоли.
    * Вдох из спейсера должен проводиться как можно быстрее после распыления аэрозоли (через 1-2, до 5 секунд). Вдох должен быть полным, глубоким и не слишком быстрым. В ряде спейсеров рекомендуется сделать несколько вдохов на одну дозу препарата.
    * После ингаляции следует задержать дыхание на 5-10 секунд, потом сделать спокойный выдох.
    * Если назначена ингаляция нескольких доз, их следует ингалировать последовательно с промежутком около 30 секунд, а не одновременно.
    * После ингаляции гормональных препаратов следует прополоскать рот (а при применении маски – еще и умыть лицо).
    * Спейсер следует вовремя мыть и менять на новый при повреждении или через указанные в инструкции сроки.
    * Обращайте внимание на инструкции по очистке: большинство спейсеров не допускают кипячения и применения агрессивных сред, часто их не рекомендуется вытирать тканью. Особую осторожность следует соблюдать в отношении клапанов.

    Как выбрать спейсер?

    Соединительное отверстие спейсера (место для присоединения баллончика с дозированным аэрозолем) должно соответствовать размерам и форме мундштука баллончика или быть универсальным. Ряд спейсеров совместимы только с аэрозольными ингаляторами определенных фирм. Спейсер должен быть достаточного размера, или обладать аэродинамически выверенной формой. У детей рекомендуется применять спейсеры, снабженные клапанами, при этом у маленьких детей желательно наличие клапанов как вдоха, так и выдоха. Некоторые спейсеры универсальны, а некоторые предназначены для опреде-ленного возраста (например, у детей до 5 лет). Спейсер должен быть изготовлен из гипоаллергенных материалов. Наличие антистатического покрытия улучшает характеристики спейсера. Если спейсер разбирается, то за ним легче ухаживать. Детям первых лет жизни необходим спейсер с маской. Детям более старшего возраста, пожилым, ослабленным больных, тем, у кого бывают тяжелые приступы, лучше приобрести спейсер со съемной маской, т.к. для них возможен переход на пользование спейсером без маски.

    www.doctor-al.ru

    Что такое спейсеры для ингаляторов. Зачем они нужны

    При лечении заболеваний дыхательных путей (астма, бронхит, муковисцидоз и т.д.) часто выписывают лекарства в форме дозированных ингаляторов (ДАИ). Это удобный и быстрый способ доставки лекарства в легкие. Но их применение сопровождается рядом трудностей. Спейсер – насадка на ДАИ - предназначен для устранения этих трудностей.

    Спейсер представляет собой колбу, в один из концов которой вставляется сопло ДАИ, а на другом находится или мундштук, или маска, через которые пациент вдыхает лекарство в виде аэрозоля.

    • - вставить ДАИ в спейсер, 
    • - плотно обжать мундштук спейсера губами (или плотно прижать маску к лицу, исключая щели между маской и лицом), 
    • - сделать один впрыск препарата путем нажатия на ДАИ в спейсер, 
    • - сделать 2-3 спокойных, медленных, но глубоких вдоха препарата из спейсера. 
    • - если врач назначил принятие двух и более доз за один раз, процедуру повторить.

    1. Необходимость синхронизации вдоха с моментом нажатия на баллончик ДАИ. 

    В противном случае, препарат из баллончика попадет не в лёгкие, а в ротовую полость, и лечебный эффект не будет достигнут. Ряд препаратов, при попадании на слизистую ротовой полости, может вызывать развитие стоматитов, афт (язв), развитию других неприятных побочных эффектов. К тому же, маленькие дети, пожилые люди, пациенты в состоянии приступа, вообще не могут контролировать процесс дыхания и момент нажатия на баллончик ингалятора.

    Применение спейсеров полностью решает эту проблему. Пациент сперва делает впрыск препарата из ДАИ внутрь спейсера, а затем спокойно вдыхает аэрозоль из спейсера за 2-3 вдоха.

    2. Аэрозоль, вылетающий из ДАИ, имеет частицы разного размера, и поэтому оседает в разных отделах дыхательных путей. Однако для доставки в нижние отделы (для лечения бронхиальной астмы, муковисцидоза и т.д.) нужны частицы размером не более 5 микрон (1 микрон - 0,001 мм). Более крупные частицы оседают в верхних отделах дыхательных путей и в ротовой полости, приводя к уже описанным выше неприятным побочным эффектам.

    Если ДАИ применяется совместно со спейсером, то крупные частицы оседают на стенках спейсера, в лёгкие пациента поступают только частицы оптимального размера.

    3. Высокая скорость струи аэрозоля из ДАИ также вызывает оседание препарата в гортани. А чем это чревато, мы уже знаем.

    В спейсере препарат равномерно распределяется внутри колбы. Если часть струи и долетит до конца спейсера, она осядет на внутренней поверхности прибора, а препарат поступит в органы дыхания со скоростью вдоха пациента.

    4. При резком «адиабатическом» расширении температура газа падает. В современных ДАИ эта температура уменьшается до +4°C. Но у пациентов с температурной гиперчувствительностью бронхов этого холодного воздуха достаточно, чтобы вызвать кашель. Тут уж ни о каком эффективном принятии лекарства говорить не приходится.

    Если пациент пользуется спейсером, холодный воздух из баллончика «замешивается» с комнатным, и пациент вдыхает воздух уже почти комнатной температуры.

    5. «Выталкивают» жидкое лекарство из баллончика ДАИ так называемые газы-пропелленты. Эти газы считаются безопасными. Но зачем пациенту с заболеваниями органов дыхания вдыхать высококонцентрированные посторонние газы?

    При использовании спейсеров газы-пропелленты «замешиваются» с воздухом и их концентрация многократно уменьшается.

    mltt.ru

    Спейсеры. Классификация. Плюсы использования . Статьи компании «ООО МПР-МЕДИЦИНА»

    Спейсер - дополнительный объем, что упрощает технику ингаляции и способствует более глубокому проникновению лечебного аэрозоля в дыхательные пути пациента, а также способствуют рациональному использованию аэрозоля.

    Спейсеры

    Спейсер - специальное приспособление к дозированному аэрозольному ингалятору в виде камеры. Он упрощает технику ингаляции и способствует более глубокому проникновению лечебного аэрозоля в дыхательные пути пациента, рациональному использованию аэрозоля, что повышает эффективность лечения. 

    Спейсер – индивидуальный прибор, облегчающий ингаляционную терапию при бронхиальной астме. Использование ингаляционных противоастматических препаратов прямо из баллончика подразумевает четкую синхронизацию вдоха и нажатия на донышко ингалятора, а также возможность сделать полноценный глубокий вдох. В обратном случае это приведёт к потере лекарственного средства на пути доставки и, соответственно, к снижению эффекта.

    Плюсов в использовании спейсера очень много, но основные это:

    1.    Попадание всех лекарственных частиц в организм человека. Без использования спейсера в бронхи могут попасть только частицы размером от 2 до 5 мкм. Более крупные частицы не достигнут нижних дыхательных путей, и будут осаждаться в глотке, гортани и трахее, а более мелкие – в альвеолах, или вообще не задерживаются в легких. При ингаляции без спейсера, часть аэрозоля вообще не попадает в дыхательные пути.

    2.    Возможность сделать полноценный вдох (вдохи). Пациенты с распространенной болезнью - бронхиальной астмой должны сделать достаточно сильный и глубокий вдох.

    3.    Не требуется четкая синхронизация вдоха и нажатия на ингалятор. Что позволяет дышать не зависимо от нажатия на ингалятор и сколько угодно….

    Он экономит дорогостоящие препараты и ускоряет эффект от лечения.

    Важно!

    1.    Применение ингаляционных гормонов (будесонид, бекотид, фликсотид, др.) без спейсера чревато развитием кандидоза полости рта и глотки из-за попадания на их стенки крупных частиц аэрозоля. В спейсере эти частицы либо задерживаются, либо разбиваются на более мелкие и при вдохе попадают в бронхиальное дерево.

    2.    Спейсеры необходимы пациентам, нуждающимся в высоких дозах лекарственного препарата и cтpадающиx ночной аcтмой и кандидозом, обусловленным применением ингаляционныx кортикоcтеpоидов.

    3.    Спейсеры применяются только  для  аэрозолей. Если же назначенное лекарство  сухой порошок, спейсер не применяется. 

    Классификация спейсеров

    На сегодняшней день, моделей спейсеров от разных фирм очень много, но структура и функциональные особенности одинаковые. Спейсер состоит из двух частей. Корпус в виде конуса или цилиндра из пластмассы и резиновая прослойка, что покрывает стыковое отверстие между корпусом и ингалятором.

    Рис.1. – Схема роботы ингалятора со спейсером

    Спейсер подбирается под конкретный ингалятор и по большому счету отличаются только размеры и форма. Для большего удобства к спейсерам применяют маски. Детям до 6 лет обязательно использовать маски. Детские спейсеры  имеют  маску и клапан, которые обеспечивают более  эффективную подачу лекарственного аэрозоля. В большинстве случаев спейсер идет в комплекте с маской.

    Различают такие типы спейсеров с масками:

    1.    Маски для младенцев (0-2 года).

    2.    Маски для детей (2-6 года).

    3.    Маски для детей и взрослых от 6 лет.

    4.    Спейсер без маски, с загубником.

    Классификация по размеру (объему):

    1.    Большой. Для пациентов с приступами.

    2.    Стандартный. Для ежедневного пользования.

    В настоящее время создано большое количество спейсеров с клапанным устройством, активным (для взрослых) и пассивным (для детей раннего возраста).

                Введение спейсерных устройств с клапаном, таких как Nebuhaler (Astra), Volumatic (Allen and Hanburys), Fisonair (Fisons), Inspirese, Aerochamber (Forest Pharm Inc.), позволяет использовать их для ингаляций любых противоастматических препаратов у детей начиная с двух-трех-летнего возраста.

    Следует помнить, что, чаще всего, для различных ингаляторов будут подходить только определенные виды спейсеров. Так, например, для ингаляторов производства фирмы "Boehringer Ingelheim" («Беротек», «Атровент», «Беродуал», «Ингакорт») подойдет только спейсер выпуска этой фирмы, для ингаляторов «Вентолин», «Бекотид», «Беклофорте», «Фликсотид», «Серевент» - только спейсер «Волюматик» выпуска той же фирмы (Glaxo Wellcome). Существует также универсальный спейсер «Эйбл» и спейсеры с мягким соединительным гнездом (например, «Вентлаб»), жестким универсальным соединительным гнездом («Авиценна»).

    У детей раннего возраста спейсер можно употреблять совместно с лицевой маской и клапаном, предупреждающим выдох пациента в спейсер. Такая система может быть либо сборной (отдельно можно приобрести спейсер, клапан и маску), либо единой («Бебихалер», объем 350мл, "Glaxo Wellcome"). Детский «Volumatic» – это стандартный «Volumatic», предусматривающий использование маски для лица.

    Есть и универсальные модели спейсеров:

    1.    Аir Liquide L'espace (Италия)

    2.    Pari Chamber Antistatic (Германия)

    Преимущество Pari Chamber Antistatic заключается в технологической разработке зеленого резинового колпачка в нижней части спейсера. Он способствует транспортировке мелких капель аэрозоля в легкие.  Это приводит к уменьшению мертвого пространства и минимизации впустую аэрозоля. Для разных вековых категорий есть разные спейсеры.   

    Преимуществом Аir Liquide L'espace есть форма. Так, как спейсер разработан в виде конуса - инновационная коническая форма улучшает распределение внутри камеры, что увеличивает осаждение в нижних дыхательных путях. А также предотвращает образование турбулентности, когда происходит высвобождение лекарственного препарата. Как и у  Pari Chamber Antistatic есть спейсеры для разных возрастных категорий.

    Применение ингалятора со спейсером

    1.    Плотно вставить ингалятор в резиновое отверстие в конце спейсера.

    2.    Придерживая ингалятор в спейсере, взболтать аэрозоль.

    3.    Поместить спейсер в ротовую полость, обхватив загубник (если есть), если маска, все проще, одеть маску.

    4.    Не двигаться и смотреть перед собою. Сделать выдох.

    5.    Нажать на ингалятор, и в тот же момент начать медленно вдыхать лекарство, в течении 3-5 секунд, делая полный и глубокий вдох. 

    6.    Извлечь спейсер из ротовой полости, задержать дыхание на 10 секунд. Медленно выдохнуть

    7.    При необходимости – повторить процедуру.

    Уход за спейсером

    1.   После каждой процедуры нужно промывать спейсер горячей водой, но не кипятком.

    2.    Не рекомендуется брать моющие средства высокой концентрации.

    3.    Во избежание развития бактерий на спейсере, нужно его хранить в сухом месте (картонная коробка).

    4.    Для очистки от налета нужно использовать мягкую зубную щетку.

    При всех преимуществах, спейсеры имеют и слабые стороны:

    ·         относительно большие размеры;

    ·         дополнительная сумма, которую нужно потратить на спейсер;

    ·         очистка после использования (не тяжело, но время потратить нужно).

          Можно с уверенностью сказать, что у спейсеров намного больше плюсов и, что с помощью спейсера можно сократить время лечения и предотвратить различные заболевания.

    В нашем магазине ООО "МЕД-ПРОМ РЕСУРС" Вы можете подобрать индивидуальный спейсер как для младенцев, так и для взрослых. В наличии есть спейсеры с загубником и с любым размером маски. Наши специалисты с радостью проконсультируют по любому вопросу применения, комплектации и принцыпа роботы той или иной марке спейсера, который на сайте http://mpr.biz.ua/. Всё оборудование проходит предпродажную проверку и комплектуется гарантийными талонами и инструкциями на русском языке.

    Для того, чтобы оставить заказ Вам нет необходимости проходить сложную регистрацию на сайте. Достаточно просто нажать рядом с прибором кнопку купить и заполнить очень простой бланк заказа (ФИО, номер телефона, способ оплаты, способ доставки, адрес доставки). Весь товар есть на складе и отгружает каждый день с Понедельника по Субботу. Кроме того товар можно забрать самовывозом в Киеве или заказать курьерскую доставку до дверей. Для более подробного ознакомления со способами доставки и тарифами перейдите по этой ссылке.

    mpr-med.com

    что это такое и для чего он нужен?

    Люди, имеющие заболевания дыхательных путей, во время терапевтических процедур, пользуются спейсером. Что это такое, спросите вы? Это устройство, которое при проведении процедур помогают лекарству, находящемуся в ингаляторе глубоко проникнуть в дыхательную систему и погасить инфекционный очаг. Промежуточная камера обеспечивает доступ препаратов в легкие без особых усилий.

    Описание действия приспособления

    Во время бронхиальной астмы или бронхита человек нуждается в срочной помощи. В этом случае поможет спейсер. Что это такое? Это вспомогательный аппарат, помещаемый на резервуар с лекарством перед вдыханием его пациентом. Камера, в отличие от других ингаляторов, медленно распыляет раствор во время вдоха и равномерно распространяет струйный пар. Особенность в том, что поток лекарства не прерывает дыхание, поэтому остатки препарата не остаются на стенках носоглотки, а глубоко проникают в дыхательные пути.

    Преимущества применения камеры

    Применение спейсера для ингаляций удобно и выгодно тем, что при нем не подавляется рефлекторный вдох, благодаря тому, что скорость струи лекарственного препарата подается с легким затормаживанием. К тому же для лежачих тяжелобольных, не контролирующих свое дыхание, в комплекте к устройству подается маска для лица. Это говорит о том, что нет необходимости делать глубокие вдохи, ингалятор сам равномерно доставит препарат до очага воспаления. В течение процедур, попадающий в организм раствор, не влияет на него в целом, а действует именно на пораженные части бронхов. Также спейсер воздействует на распространяющиеся частицы, выдерживая их в размере от 2 мкм до 5 мкм. Так как частицы меньшего размера не оказывают должного лечения, а микрочастицы больше 5 мкм не попадают глубоко в бронхи. Спейсер (что это такое, мы описали выше) не применяется в случаях приема лекарства в виде сухого порошка.

    Виды приборов

    По сути, спейсер – ингалятор, имеющий две конусообразные камеры из пластмассы, которые легко разбираются. В одной части помещается мундштук, который располагается непосредственно во рту у пациента. В другую деталь вставляется ингалятор с дозатором. Камеры плотно прилегают друг к другу и герметично стыкуются. Такой вариант спейсера наиболее распространен и прост в уходе.

    Детское приспособление дополнительно имеет маску с клапаном, обеспечивающие высокую эффективность подачи аэрозольного раствора.

    Существуют карманные спейсеры с дозатором гормональных лекарств, которые удобно иметь при себе постоянно. Это особенно актуально для больных бронхиальной или аллергической астмой. Вид такого спейсера на фото наглядно показывает его удобство в использовании. Применение прибора исключает покашливание, вызываемое гормонами, осиплость голоса, а также появление молочницы в ротовой полости. Насадку используют чаще всего тогда, когда необходимо строго дозировать лекарственный раствор, так как она помогает максимально качественно доставить препарат на инфицированные участки бронхов. К тому же его применение исключает необходимость объединять вздох и нажатие на аэрозольный баллончик.

    Как выбрать спейсер

    В продаже имеются различные модификации аппарата. Для правильного выбора необходимо учитывать индивидуальные особенности и показания. Например, детские спейсеры отличаются от устройств, созданных для пожилых людей. Поэтому прибор подбирается в соответствии с возрастом пациента. Есть цельные и разборные камеры. Также важно выяснить материал, из которого они изготовлены. Приветствуются гипоаллергенные приборы с антистатическим покрытием.

    Важно обратить внимание на размер аппарата. Несмотря на то что компактные приборы не больше 5 см, удобны при ношении с собой, специалистами рекомендуется для домашнего пользования приобретать крупные модели. Так как их влияние на лечение больного намного выше.

    Детям рекомендуется выбирать спейсер с клапанами для выдоха и вдоха лекарства. Они облегчают процедуру лечения и сокращают величину потери распыляемого раствора. К тому же они дают возможность ребенку сделать несколько вдохов подряд. При использовании ингалятора во время вдыхания один клапан раскрывается, впуская лекарство, другой закрывается, не давая остаткам выветриться.

    Важным параметром является совместимость устройства с аэрозольным баллончиком, поэтому разумно выбирать универсальные модели.

    Как пользоваться аппаратом

    Для получения максимальной пользы от применения устройства следует придерживаться определенных правил:

    1. Перед процедурой снимите крышки с устройств.
    2. Вставьте ингалятор вверх дном со стороны спейсера противоположной мундштуку.
    3. После сборки прибор следует хорошо встряхнуть.
    4. Непосредственно до ингаляции нужно сильно выдохнуть.
    5. Поместить мундштук в полость рта и прижать губами.
    6. Нажать на баллончик с аэрозольным лекарством, чтобы в камеру попало необходимое количество раствора.
    7. Сделать неторопливый вдох. Некоторые модели позволяют сделать несколько последовательных глотков воздуха.
    8. Для оседания лекарства в бронхах, задержать ненадолго дыхание.
    9. Вынуть прибор изо рта и спокойно выдохнуть. Если модель имеет обратный клапан, то можно выпустить воздух, не вынимая спейсер.

    Очередную дозу рекомендуется вдыхать через полминуты. После проведения процедуры, промыть детали и вернуть все защитные крышки на место. При использовании маски следует умыться.

    Если болезнь вынуждает принимать гормоны и стероиды, то после ингаляции рот необходимо прополоскать. Тактика применения ингалятора ребенком аналогична описанию выше.

    Заключение

    Из статьи мы узнали, что это такое спейсер и где применяется. Ингаляторы рекомендуется иметь в каждой семье, так как острые респираторные заболевания дыхательных путей, самые распространенные среди других простуд. Особенно часто инфицируются дети младшего и среднего возраста. Поэтому, чтобы не запустить болезнь и не получить осложнения на бронхи и легкие, разумно проводить ингаляционные процедуры в период заболевания.

    fb.ru

    временные эндопротезы тазобедренного и коленного суставов

    Эндопротезирование колена и ТБС — это сложное хирургическое вмешательство, позволяющие восстановить подвижность сустава и избавиться от хронических болей. Оно является спасением для многих пациентов, поскольку позволяет им вернуться к привычному образу жизни. Но операция сопряжена с некоторыми рисками. Главным ее недостатком является высокий процент послеоперационных осложнений, которые требуют повторного (ревизионного) вмешательства. 

    Процесс установки спейсера коленного сустава.

    Среди всех осложнений инфекционные занимают первое место по тяжести, сложности в лечении и угрозе для здоровья пациента. По разным данным, глубокая перипротезная инфекция развивается у 1-8,5% больных, которым было выполнено эндопротезирование. Ее лечение представляет собой большую проблему и не всегда дает удовлетворительные результаты. Риск реинфекции после ревизионной операции достаточно высок, а пациент рискует снова, уже в третий раз, попасть на операционный стол. 

    Ранее самой эффективной санирующей операцией была резекционная артропластика с созданием неоартроза. Она предусматривала удаление фрагментов пораженного сустава с частичным сохранением опороспособности конечности. Из-за плохих функциональных результатов от операции начали отказываться. Хирурги стали искать более совершенные и менее травматичные методы санации. 

    Сегодня «золотым стандартом» лечения перипротезной инфекции является двухэтапное ревизионное эндопротезирование с временной установкой спейсера. 

    Оно более эффективно, чем одномоментное реэндопротезирование. И, в отличие от резекционной артропластики, позволяет сохранить не только опороспособность, но и подвижность конечности. Двухэтапная ревизионная операция считается самым успешным методом эрадикации возбудителя инфекции. По данным клинических исследований, она позволяет контролировать инфекцию более чем в 90% случаев. 

    Спейсеры коленного сустава.

    Что такое спейсер

    Спейсеры — это временные эндопротезы коленного и тазобедренного суставов, сделанные из биосовместимых материалов (костного цемента, полиэтилена, металлов) с включением в состав антибиотика. Их устанавливают пациентам с перипротезной инфекцией сразу после удаления инфицированного эндопротеза. Установка временного имплантата выполняется на первом этапе ревизионного эндопротезирования и обязательно комбинируется с системной антибиотикотерапией.

    Спейсеры тазобедренных суставов.

    В состав временных эндопротезов включают такие антибиотики: 

    • Тобрамицин; 
    • Гентамицин; 
    • Ванкомицин; 
    • Ванкомицин + антибиотик из группы аминогликозидов. 

    Количество антибиотика в составе спейсера может достигать 20 грамм на 40 грамм базового материала. При сопутствующей грибковой инфекции вместе с антибактериальными препаратами в базовый материал добавляют амфотерицин В в количестве 100-150 мг на каждые 40 грамм. 

    Установка имплантата, содержащего антибиотик, сокращает длительность системной антибиотикотерапии и тем самым уменьшает токсическое действие антибактериальных препаратов на организм. А ранняя мобилизация пациента, которая становится возможной благодаря имплантации спейсера, помогает избежать контрактур и мышечных дистрофий.

    Спейсеры и цемент с антибиотиками.

    На первом этапе реэндопротезирования врачи выполняют радикальную хирургическую обработку гнойного очага, удаляют компоненты имплантата и костный цемент. После этого хирурги берут как минимум пять образцов тканей для бактериологического и гистологического исследования. В дальнейшем это позволит им идентифицировать возбудителей инфекции, определить их чувствительность к антибиотикам и подобрать адекватную схему антибиотикотерапии.

    Временный эндопротез устанавливают после санации гнойного очага, удаления старого протеза и забора материала для исследования. После этого в течение 7-10 дней рану промывают через дренажные трубки. Получив результаты бактериологического исследования, врачи назначают больному системную антибиотикотерапию. Лечение антибиотиками обычно продолжается 4-6 недель. 

    Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

    Узнать подробнее

    Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

    Узнать подробнее

    Показания к установке

    Двухэтапное эндопротезирование с установкой спейсера показано при перипротезной инфекции и септической нестабильности коленного или тазобедренного суставов.

    Ревизионные постоянные протезы на рентгене.

    Преимущества установки временного эндопротеза: 

    • возможность ранней мобилизации пациента; 
    • длительное поддержание высокой концентрации антибиотиков в инфекционном очаге; 
    • сохранение мобильности сустава; 
    • меньший риск реинфекции по сравнению с одномоментным ревизионным эндопротезированием; 
    • сохранение объема и структуры околосуставных тканей; 
    • сокращение времени пребывания в стационаре. 

    В случае реинфекции возможна повторная установка спейсера, выполнение резекционной артропластики или артродезирования. При выборе метода хирургического лечения учитывают возраст пациента, состояние его здоровья, сохранность анатомических структур сустава, характер инфекционного процесса. По возможности предпочтение отдают именно реимплантации. 

    Виды спейсеров, бренды, цены

    Временные эндопротезы классифицируют по нескольким критериям: 

    • базовому материалу; 
    • антибактериальному препарату; 
    • технологии производства; 
    • количеству компонентов; 
    • сохранению функции сустава (артикуляции). 

    Мы уже выяснили, что для изготовления спейсеров могут использовать разные типы материалов (костный цемент, полиэтилен, металл) и несколько различных антибиотиков. Сегодня предпринимаются попытки внедрить в их состав антисептики и металлы с антимикробной активностью (серебро, медь, цинк), однако таких научных работ пока что немного. 

    В зависимости от технологии производства выделяют: 

    1. Преформированные имплантаты. Производятся в заводских условиях. Такие спейсеры отличаются высокой однородностью базового материала и равномерным распределением антибиотика по всему его объему. В них соблюдается точная пропорция компонентов. К недостаткам преформированных имплантатов относится их высокая стоимость и невозможность индивидуального подбора антибиотиков (или их комбинаций). 
    2. Динамические спейсеры. Изготавливаются из костного цемента непосредственно во время операции. Сегодня выпускаются промышленные наборы для их изготовления, состоящие из специальной формы, дозы костного цемента и растворителя. Применение динамических эндопротезов позволяет хирургу добавлять в цемент нужное количество антибиотика, который соответствует характеру и чувствительности возбудителя.

    Prostalac® Hip System (DePuy)

    К преформированным имплантатам относятся Prostalac® Hip System (DePuy), а также артикулирующие спейсеры коленного и тазобедренного сустава Vancogenx (TECRES®). Они имеют более высокую стоимость, чем промышленные наборы для изготовления динамических имплантатов, такие как VANCOGENX-SPACER KNEE и Spacer-K (TECRES®).

    VANCOGENX-SPACER KNEE и Spacer-K (TECRES®)

    Динамические имплантаты являются более эффективным решением для ревизионного эндопротезирования. Они предусматривают использование оптимального антибактериального средства. Однако их изготовление и установка требуют особых навыков и профессионализма оперирующего хирурга и всего персонала учреждения. 

    Виды временных эндопротезов по уровню артикуляции: 

    1. Неартикулирующие (статические). Не восстанавливают подвижность сустава и требуют постоянной иммобилизации конечности после установки. Их использование сопряжено с риском формирования контрактур и дистрофических изменений мышц. Поэтому от применения статических спейсеров стараются отказываться. Сегодня их устанавливают лишь по особым показаниям: при рецидивирующем инфекционном процессе, больших костных дефектах, повреждениях связочного аппарата, которые сопровождаются нестабильностью в суставе. 
    2. Артикулирующие (мобильные). Состоят из нескольких компонентов, что позволяет сохранить мобильность сустава и анатомо-функциональные взаимоотношения в конечности. После установки артикулирующего спейсера пациент может свободно передвигаться. Это снижает риск формирования контрактур и мышечных дистрофий, улучшая прогноз окончательной ревизии. Отметим, что уставнока артикулирующих имплантатов возможна только при сохранности связочного аппарата сустава. 

    Сегодня в клинической практике начинают использоваться артикулирующие спейсеры, изготовленные по индивидуальным параметрам (с применением 3D-моделирования). По сравнению с преформированными, они лучше заполняют костные дефекты, обеспечивают лучшую опорную и двигательную функции конечности. Их стоимость в несколько раз ниже, чем у заводских спейсеров, а эффективность использования — выше. Однако применение индивидуальных артикулирующих имплантатов пока что не приобрело больших масштабов из-за сложностей в изготовлении.  

    Как долго ходить со спейсером

    Удаление временного имплантата обычно выполняют спустя 3-6 месяцев. Прежде чем планировать второй этап реэндопротезирования, врачи исследуют маркеры воспаления в крови (С-реактивный белок, СОЭ) и аспирационную жидкость, полученную из очага инфекции не менее чем через четыре недели после прекращения антибактериальной терапии. При отсутствии признаков инфекции и воспалительного процесса временный имплантат удаляют, а на его место устанавливают постоянный ревизионный эндопротез. 

    Если на втором этапе врачи выявляют клинические проявления инфекции, больному выполняют повторную хирургическую обработку инфекционного очага. В таком случае еще раз проводят микробиологическое исследование и назначают системную антибиотикотерапию. Возможные варианты дальнейшего лечения врачи согласовывают с пациентов. Больному могут либо повторно установить спейсер, либо сделать операцию, направленную на сохранение опорной функции конечности.

    Ограничения из-за временности спейсера

    Неартикулирующие имплантаты создают ряд ограничений для пациентов, ведь после их установки требуется постоянная иммобилизация нижней конечности. Это приводит к дистрофическим изменениям в мышцах и связках, развитию контрактур. В итоге после второго этапа эндопротезирования возможен неудовлетворительный результат. 

    Что касается артикулирующих спейсеров, они лишены этого недостатка. Но даже они не могут в полной мере восстановить функции пораженного сустава. Поэтому в период между первым и вторым этапами реэндопротезирования человеку приходится сталкиваться с рядом ограничений. Во-первых, он не может пройти полноценную реабилитацию, поскольку в этом нет смысла. Во-вторых, ему запрещается вести активный образ жизни, заниматься спортом, посещать бани и сауны и т.д.

    Итоги

    Использование временных эндопротезов снижает риск реинфекции при ревизионных операциях на крупных суставах (коленном, тазобедренном). Выполнение двухэтапной операции с установкой временного имплантата гораздо предпочтительнее, чем одномоментное реэндопротезирование. 

    Динамические спейсеры, изготовленные во время операции, имеют преимущества перед заводскими. Их стоимость гораздо ниже, а эффективность использования — выше. При их изготовлении врачи могут подобрать комбинацию антибиотиков с учетом характера и чувствительности микрофлоры. Это позволяет в разы эффективнее воздействовать на инфекционные агенты.

     

     

     

    msk-artusmed.ru

    Как правильно пользоваться спейсером для ингаляторов

    Перед каждой ингаляцией с помощью спейсера обязательно убедитесь в отсутствии посторонних предметов внутри прибора. Особенно, если ингалируется ребенок. Посторонние предметы, попавшие в дыхательные пути, могут привести к очень печальным последствиям!

    При необходимости, наденьте маску на мундштук спейсера, если вы или ваш ребенок используете ее во время процедуры ингаляции.

    Напоминаем, что ингаляция через мундштук, без маски, более желательна, так как в этом случае не происходит частичного оседания препарата в носоглотке. Используйте маску только при невозможности пользоваться спейсером через мундштук!

    Встряхните несколько раз баллончик ингалятора. Вставьте его в спейсер. Если ваш спейсер не универсален, то баллончик может не плотно там удерживаться. Это не страшно, только менее удобно для использования.

    Спейсеры с универсальной эластичной посадочной муфтой более удобны в использовании и подходят ко всем типам ингаляторов!

    Плотно обхватите губами мундштук спейсера. Если вы пользуетесь маской, плотно прижмите маску к лицу, чтобы она обхватывала и рот, и нос. Маска должна плотно, без зазоров прилегать к лицу.

    Подбирайте маску соответствующего размера! 

    Сделайте один толчок на баллончик с лекарством в спейсер.

    Не следует делать более одного вспрыска препарата в спейсер за раз!

    Сделайте 2-3 спокойных глубоких вдоха препарата. Не следует делать вдох слишком быстрым, это снизит эффективность ингаляции.

    Если у спейсера есть звуковой сигнал быстрого вдоха, то он просигнализирует вам о том, что вам надо вдыхать медленнее!

    Недопустимо делать выдох внутрь спейсера, т.к это может привести к осаждению препарата на стенках прибора, и в органы дыхания попадет существенно меньшая доза препарата.

    Наличие на спейсере клапана выдоха исключит вероятность даже случайного выдоха в спейсер и взрослого, и (особенно!) ребенка!

    Если вы ингалируете ребенка, постарайтесь, проследить, чтобы он сделал 2-3 вдоха за один впрыск препарата.

    Для маленьких детей предпочтительнее спейсеры с индикатором вдоха, что позволит вам визуально контролировать процесс ингаляции.

    Если вам врач прописал принимать несколько доз за 1 ингаляцию, повторите все действия, начиная с шага 4 по шаг 7 (см. рисунки ниже).

    mltt.ru

    Спейсеры автомобиля.что это? — DRIVE2

    Спейсеры, проставки в диски или, если называть правильно, — планшайбы используются для уменьшения, но никак не для увеличения вылета.
    В зависимости от того, на сколько нужно уменьшить вылет планшайбы бывают разной толщины.
    Для чего обычно нужны колесные проставки?
    Часто бывает, что очень понравившиеся диски просто не выпускаются с нужным вылетом, хотя при этом соответствуют всем остальным требованиям автопроизводителя (ширина, диаметр, центровочное отверстие, количество и диаметр оси размещения болтовых отверстий – межболтовое расстояние). Как выход из положения, предлагаются проставки под колесные диски, которые должны уменьшить вылет диска до нужного размера. По сути, колесные проставки – это металлические блины, которые устанавливаются между колесным диском и ступицей.
    Уменьшение вылета колеса приводит к увеличению ширины колеи. Иногда уменьшение вылета необходимо. Такое бывает при увеличении ширины профиля шины, например обод штатного колеса имеет узкую ширину, а необходимо установить колесо с более широким ободом и типоразмером резины. Чтобы внутренний край колеса находился на том же расстоянии от элементов подвески, что и у штатного, его необходимо отодвинуть наружу. Вот для этого и используют проставки для уменьшения вылета. Также, не стоит забывать, что значительное изменение вылета приводит к увеличению так называемого «плеча обкатки» колеса – параметра, напрямую влияющего на курсовую устойчивость и управляемость автомобиля. Такой автомобиль чутко реагирует на колею. Повышается усилие на руле, что заставляет водителя излишне напрягаться. При резком торможении на трассе даже незначительное различие в сцеплении левых и правых колес может привести к разворачиванию автомобиля. При незначительном изменении вылета таких проблем не возникает.
    Какие бывают проставки под колесные диски?
    Существует два основных типа проставок под колесные диски – в одних случаях в проставках под диски просто просверлены сквозные отверстия под ступичные болты (шпильки) – в этом случае болты скорее всего придется заменить на более длинные (длина увеличивается ровно на ширину колесной проставки). Как правило, толщина таких проставок не превышает 10 мм.
    В других случаях в проставках просверлены отверстия для болтов ступицы, и отдельно просверлены отверстия с резьбой для крепления диска. Таким образом, проставка крепится к ступице автономно, а диск, в свою очередь, прикручивается к проставке. В этом варианте можно менять не только вылет, но и количество болтов и межболтовое расстояние (диаметр расположения отверстий). Кроме того, проставки этого типа, как правило, имеют выпуклость для центровки колеса, аналогичную той, что имеется на ступице. Поэтому, при подборе таких проставок нужно обратить особенное внимание на то, соответствует ли центровочное отверстие диска этому параметру проставки.
    Условия выбора и применения проставок под диски
    В целом, с точки зрения механики, применение проставок возможно исключительно в случаях, когда фактический вылет диска больше расчетного (требуемого автопроизводителем), и ширина проставки должна точно соответствовать разнице в указанных вылетах (напомним, вылет диска измеряется в миллиметрах). Но при этом нужно понимать, что ключевым моментом является качество проставки, ведь в случае минимальной погрешности в расположении отверстия, или же просто если металл, из которого сделана проставка неоднороден – колесо будет бить, уничтожая Вашу подвеску ускоренными темпами и создавая критические нагрузки на подвеску в экстремальных условиях (а это уже опасность разрушения частей ходовой во время движения). Поэтому категорически не нужно использовать проставки дисков кустарного производства, а также неизвестных производителей.

    www.drive2.ru


    Смотрите также