Санация кишечника что это такое


Какие еще существуют дополнительные методы лечения?

Терапии, улучшающие самочувствие

В то время как названные выше методы относятся к апробиро­ванным в сфере дополнительной онкологии, существуют и дру­гие средства, применяемые некоторыми медиками с учетом при­родных законов или накопленного опыта. С помощью этих средств можно снять некоторые жалобы и улучшить состояние пациента. На ход заболевания раком такие средства практически не оказы­вают влияния. Приведем их описание в алфавитном порядке.

Акупунктура

Это один из видов рефлексотерапии, основа которой заим­ствована у китайской традиционной медицины. Уколы специаль­ными иглами в определенные точки тела по силовым линиям энергетического поля воздействуют на различные органы и ре­гулирующие системы организма, например на нервную систему или на регуляцию обмена веществ. В рамках онкологии метод может использоваться для обезболивания или для смягчения орга­нических расстройств, обусловленных состоянием психики. Игло­укалывание слегка активизирует иммунную систему.

Антропософская медицина

Целью лечения, разработанного на основе идей Рудольфа Штайнера, является установление гармонии души и тела, наруше­нием которой и стала болезнь, и мобилизация естественных це­лительных сил. Для восстановления утраченной гармонии души, духа и тела лечение следует проводить во всех трех сферах чело­веческого бытия. Для лечения тела применяются вещества расти­тельного происхождения, минералы, металлы или органические соединения, отвечающие болезни по своей «сущности», как, на­пример, паразитическое растение омела отвечает паразитической болезни раку. В плане восстановления гармонии используется ле­чение искусством: живописью, музыкой, танцем (эвритмия), которым придается столь же большое значение, как и лекарствам.

Биорезонансная терапия

Лечение проводится при помощи энергетических волн. Сна­чала измеряется частота колебаний энергетического поля пациента. Если выделяются болезненные частоты, их стремятся нейтрали­зовать колебаниями в противофазе и исключить. Здоровые коле­бания усиливаются. Лечение научно не обосновано.

Гомеопатия

Это направление, более 200 лет развиваемое после основа­ния его доктором Самуэлем Ханеманом, разработало ряд щадя­щих методов укрепления здоровья с учетом присущих организму

восстановительных и исцеляющих сил. Лечение проводится в со­ответствии с принципом «подобия». Вещество, которое у здоро­вого вызывает при приеме больших доз симптомы, схожие с про­явлениями данной болезни, дается больному в гомеопатических дозах как лекарство. Для этого оно потенцируется, т. е. в соответ­ствии со строгими правилами разжижается и взбалтывается. В пер­вой потенции содержится одна часть действующего вещества на Ш частей растворителя, во второй — одна часть первой потенции на 10 частей растворителя и т.д. Число потенций доходит до 30 и даже до 200. В высоких потенциях действующего вещества нет совсем. Эффективность обеспечивается «информационным содержа­нием», переносимым с субстанции на растворитель. В онкологии гомеопатия используется для смягчения симптоматических жалоб.

Невральная терапия

Она может быть полезна для обезболивания. Подкожно впрыскиваются прокаин или аналогичные местнодействующие наркотические средства. Эффективность метода основана не столько на обезболивании, сколько на воздействии в области поврежден­ных регулирующих систем. Важно, чтобы укол производился в определенных терапевтических точках, в основном в местах нервных окончаний. В руках опытного терапевта невральная тера­пия - проверенный способ перенастройки регулирующих систем, в особенности при болях.

Ортомолекулярная терапия

Это молодая отрасль естественного лечения. В свободном переводе метод представляется как терапевтически целенаправлен­ное распределение по своим местам (орто-) жизненно важных веществ (витаминов, микроэлементов, минеральных веществ, жирных кислот и т.д.). Исследования позволяют выявить где каких веществ недостает, а где их избыток. Соответственно они вводятся с лекарствами или специально подобранной пищей или их содержание ограничивается. Основная идея лечения в том, что болезнь вызывается несбалансированным снабжением организма жизненно важными веществами и ослаблением вследствие этого целительных сил.

Санация кишечника

В некоторых случаях пациентам показана санация кишечни­ка. Это один из естественных методов лечения с целью восста­новления пораженной кишечной флоры, его называют также симбиотическим или микробиологическим. Кишечная флора на­считывает более 400 различных микроорганизмов. Большинство их полезно, поскольку помогает усваивать пищу. При лечении цитостатиками, антибиотиками или при помощи лучевой терапии кишечная флора терпит тяжелый урон. Полезные кишечные бак­терии вытесняются болезнетворными. Это наносит ущерб усвое­нию жизненно важных питательных веществ, причем организм отравляют яды — продукты жизнедеятельности бактерий. Оба процесса ослабляют защитные системы.

Лечение состоит в выведении болезнетворных бактерий и введении полезных микроорганизмов и медикаментов. Под­крепляется оно специальной диетой, отвечающей всем требова­ниям ее полноценности. Иногда нормализации питания достаточ­но для восстановления кишечной флоры (см. «Кишечник и иммунная система», с. 122).

Цветочные настои доктора Бака

Лечение растительными эссенциями разработано англий­ским врачом доктором Баком. Целью метода является активи­зация и распределение заблокированной душевной энергии и высвобождение энергии здоровья. Используются настои, при­готовляемые на основе 38 цветковых растений в соответствии с проявлениями душевного состояния. Метод можно использо­вать для сопровождающей психотерапии.

Электроакупунктура по Фоллю

Этот метод первоначально использовался для диагностики. Путем измерения импульсных токов раздражающего действия в точках акупунктуры определяется болезнь. Часто этим методом определяют «зоны поражения», образующиеся, например, вокруг больного зуба, воспаленной миндалины или другого очага хронического заболева­ния. Некоторые терапевты применяют данный метод для испытания лекарств. Медикамент включается в область измерений, на основа­нии которых выносится суждение о его пригодности. Убедительного научного обоснования метод до сих пор не получил.

Чудодейственных средств нет

Время от времени мы узнаем о появлении нового чудодей­ственного средства от рака. Изобретатели таких средств часто сами убеждены в целительных свойствах своих лекарств. Такая убеж­денность бывает искренней. У многих пациентов пробуждаются надежды, зачастую необоснованные. Авторитетные онкологичес­кие общества рекомендуют предварительно собрать информацию о каждом из средств.

АТС доктора Клеера

Можно послать пробу своей крови этому мюнхенскому врачу, а он отделит клетки-киллеры, «натренирует» их, чтобы они набрасывались на клетки опухоли, размножит их и пришлет в ампулах для инъекций против рака. О действенности этого средства сообщений пока очень мало. Наблюдения домашних врачей и клиницистов за пациентами, прошедшими курс лечения, по­казывают, что успех вряд ли может быть долговечным. Метод подвергается проверке независимых медиков.

Йомол (Jomol)

Регенсбургский врач извлекает из микроорганизмов вида актиномицетов противораковое средство. При добавлении в него цитокинов оно должно приобрести способность активизировать защитные силы организма. Из раздробленных клеточных оболочек микроорганизмов вырабатывается сыворотка. Осколки клеток дол­жны приклеиться к клеткам опухоли и тем самым сделать их распознаваемыми для защитной системы. Пока не получено убе­дительных сообщений о действенности средства. Ампулы для пер­вого трехмесячного курса лечения стоят около 20 000 марок.

Реконстат

Из веществ, входящих в состав пищи, — глютатиона, цистеина, растительных красителей — вырабатывается противора­ковое средство Recancostat сотр. Оно предназначено прежде всего для борьбы с быстрорастущими опухолями. Наблюдения показа­ли, что действующие вещества могут быть использованы как поглотители свободных радикалов и в этом качестве предупреж­дать нежелательные последствия лучевой терапии. Убедительные доказательства лечебного эффекта отсутствуют. Предварительное лечение обходится до 100 марок в день.

УКРАИН (UKRAIN)

Эта эссенция является «противораковым средством», выра­батываемым одной венской фирмой из чистотела. Оно должно поражать только раковые клетки, не затрагивая здоровых. Состав лекарства точно не определен. Лабораторный анализ не выявил составляющих, особенно действенных против рака. УКРАИН впры­скивается больному четыре раза в неделю. Ампула стоит 70 марок.

Дитрих Байерсдорфф

Опубликовал Константин Моканов

medbe.ru

Очищение организма с помощью КФС по методу Божко В.Г.

1.   «Отстрелить» каловые камни от поверхности кишечника

В литр чистой воды всыпать 1 столовую ложку морской соли «Минералы мертвого моря" или другой без горки, размешать. Поставить на ночь на КФС №2. Утром у вас уже будет готов состав. Он  пьется в небольших количествах -  100 грамм утром на голодный желудок, и 100 г. - на ночь. Обычно достаточно 3 дня: по 100 г. утром и вечером. Некоторые используют эту процедуру для снижения веса.

Полученный раствор близок к изотоническому, его плотность выше, чем плазма крови. В результате из крови насасывается кровь в кишечник, и каловые камни от поверхности кишечника отстреливаются. Но остается токсичная слизь, которую необходимо убрать при помощи геля «Энтеросгель». Утром и вечером 1 десертная ложка запивается стаканом воды на КФС №2. Если вес больше 70 кг - берется столовая ложка.

Если у вас дисбактериоз кишечника, то необходимо провести санацию - очистку кишечника от грибов. Определить дисбактериоз можно по цвету своего языка. Если он белый, а не розовый, значит необходимо проходить пункт №2 - санацию кишечника. Если синий цвет - начальная стадия панкреатита. Желтый цвет - идет заброс желчи в рот.

 

2. Санация ЖКТ

 

Как правило, все проблемы, связанные с ЖКТ и опухолями - это грибковая инфекция. Поэтому нужно убирать грибковую инфекцию.

 

     а)   Рецепт Авиценны с содой

Для профилактики ЖКТ Авиценна советовал элементарно простые вещи делать. Очень хорошо любые грибы в ЖКТ убивает ... сода. Банальнейшая сода.

 Рецепт:

 

 Берется теплое молоко 1/2 стакана, 1 чайная ложка мёда желательно с прополисом, сода на кончике чайной ложки. Минимум 10 дней на ночь пропивать один раз в квартал. А можно и продлить этот курс до 21-28 дней индивидуально.

 

 

    б)   Санация ЖКТ с корицей

Хорошо санирует и убирает всё из ЖКТ старый добрый рецепт. На эту тему есть исследования японцев и немцев о том, что это дает хороший результат при опухолях желудка и ЖКТ. Рецепт элементарно прост.

1. Кипятите воду, наливаете в чайную чашку воды.

2. Берете корицу в порошке, которую в кофе добавляем. Только хорошего качества.

3. В чашку с водой добавляем 1/2 чайной ложки корицы,

4. Закрываете сверху блюдечком, 15 минут настаивать.

5. Затем добавляем туда чайную ложку с горкой мёда. Мёд должен быть НЕ пастеризованный, т.е. не прошедший термическую обработку.

 

Это всё размешиваем.  Половина чашки пьется на ночь перед сном и утром на голодный желудок вторая половина чашки. Полчашки вечером перед сном, полчашки - утром натощак. После утреннего пития этого раствора, 20 минут нельзя ни пить, ни есть.

Что это дает? Это делает полную санацию всего ЖКТ. Дело в том, что те эфирные масла, которые содержатся в корице они убивают и грибки, и хеликобактер пилори, и целую кучу негативных патогенов: палочек, простейших. Мёд содержит громадное количество ферментов, дает полноценное питание слизистым оболочкам желудка и кишечника.

Важно! Может пойти небольшой озноб, или возникают какие-то неприятные ощущения, то это говорит о том, что есть большое количество токсинов. В таком случае пейте раствор через день. Если есть аллергия - процедуру прекратить.

Очень простая вещь, но дает колоссальный эффект при очищении организма. Великолепно снижает холестерин, лечит абдоминальное ожирение, является мощнейшим противоопухолевым средством.

Рекомендуется смесь заряжать на  КФС №2.

Принимать 2 недели 1 раз в квартал. А можно и продлить этот курс до 21-28 дней индивидуально.

 

3.   Засевать правильные бактерии, восстанавливать микрофлору тонкого кишечника.

 

Именно там на 90% формируется иммунитет человека. Для этого нужно принимать живые йогурты. Брать закваски фирмы Лактина, купить йогуртницу и на ней готовить на натуральном молоке.

Людям с закисленным организмом подходит закваска йогурта. При защелаченном организме - бифидобактерии.

Нужно, чтобы КФС №2 постоянно находилась на солнечном сплетении. На ней записаны образы нужных нам бактерий. Можно также добавить пребиотики, это питание для наших бактерий, например, эубикор.

 

4.   Восстановить капилляроток

 

Это необходимо для того, чтобы питательные вещества поступали к клеткам. Если капилляры забиты - питания нет. Нужен КФС №9 по индивидуальной программе и ресвератрол-форте (1 капсула в день в течение  3 месяцев  2 раза в год или длительный приём год, два и более).

 

http://www.youtube.com/watch?v=SvwfkrEBHzQ

 

 

kfs-centr.com

13 шагов для оздоровления кишечника

От состояния пищеварительной системы зависит качество жизни человека. Если вас беспокоят проблемы с ✅ПИЩЕВАРЕНИЕМ и кожей, боли в животе, избыточный вес или худоба, усталость, эмоциональная неустойчивость, непереносимость определенных продуктов, программа из 13 шагов поможет восстановить здоровье кишечника.

Состояние нашей пищеварительной системы влияет на все – вес, настроение, самочувствие, даже когнитивные способности человека. В этом часто кроется причина боли, депрессии и ряда заболеваний. Вот почему здоровый кишечник – залог психического и физического здоровья. Как же оздоровить кишечник?

Здоровый кишечник: программа из 13 шагов 

  • Фаза 1. Улучшение общего состояния
  • Фаза 2. Очистка кишечника
  • Фаза 3. Уничтожение вредных микроорганизмов

Кишечник населяют многочисленные виды бактерий, грибов и микроорганизмов, которые составляют его микрофлору. Некоторые из них полезны, другие вредны, а третьи могут быть как хорошими, так и плохими в зависимости от обстоятельств.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Например, некоторые штаммы кишечной палочки полезны, а другие представляют опасность. Золотистый стафилококк присутствует в кишечнике 35% здоровых людей, но представляет смертельную угрозу при разрастании. Даже полезные бактерии, когда они в избытке (СИБР – синдром избыточного бактериального роста), могут вызывать болевые ощущения, проникая в тонкий кишечник.

Программу восстановления здоровья кишечника удобно разделить на три фазы.

Примечание: Перед тем, как стать лучше, ваше состояние может ухудшиться. Это следствие так называемой реакции Яриша-Герксгеймера – неконтролируемого иммунного ответа на массовую гибель вредных бактерий. Неприятные симптомы включают усталость, затуманенное сознание, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, вздутие, диарея или запор), озноб, головную боль, зуд, боль в мышцах и суставах, гриппоподобные состояния, вялость, сыпь и раздражительность.

Фаза 1. Улучшение общего состояния

1. Уменьшите стресс. Стресс усиливает рост вредных бактерий, например, бластомикозы. Иммунная защита ослабевает, позволяя вредным бактериям разрастаться и проникать в тонкий кишечник.

2. Поддержите иммунитет. Добавьте в свой рацион цитрусовые, чеснок, шпинат. Не забудьте про витамины B, D и цинк.

3. Сократите употребление продуктов, вызывающих воспаление. Это ослабит нагрузку на иммунную систему. Исключите мучное, сахар, трансжиры (гидрогенизированное масло).

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

4. Употребляйте коллаген. Соединительная ткань кишечника — барьер между его содержимым и организмом. Если этот барьер «протекает», вредные вещества попадают в кровоток, вызывая неприятные симптомы. Например, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) вызывают бактерии клебсиеллы. Они присутствуют в кишечнике многих людей, но патология возникает, когда поток крови разносит их по всему организму. Коллаген укрепляет ткани кишечника, помогая предотвратить это заболевание.

5. Питайтесь осознанно. Обращайте внимание, как те или иные продукты влияют на ваше состояние. У некоторых пища, богатая волокнами, усугубляет проблемы с желудком, усиливая рост фирмикутов – грамположительных бактерий. Для других вредны углеводы. У третьих богатая жирами пища вызывает расстройство кишечника.

Фаза 2. Очистка кишечника

6. Кето-диета. Низкоуглеводная кето-диета снижает воспаление, снижает резистентность к инсулину, очищает слизистую желудка, помогая избавиться от вредных бактерий и паразитов. В начальной фазе кето-диеты могут возникнуть симптомы, напоминающие грипп: головная боль, судороги в ногах, а также появиться непреодолимая тяга к сладкому. Прием магния и калия поможет снизить неприятные ощущения. Если через несколько дней ваше состояние не улучшится, диету придется прервать и попробовать более щадящий метод.

7. Детокс печени. Печень выводит побочные продукты жизнедеятельности кишечных бактерий. Для поддержания здоровья этого важнейшего органа принимайте экстракт расторопши, глюкарат кальция (Calcium D-Glucarate), N-ацетил-L-цистеин, Liposomal Glutathione. Листья одуванчика, редис, горчица способствуют выделению желчи и эффективно удаляют токсины. Обязательно включите в свой рацион крестоцветные овощи: брокколи, капусту, руколу.

8. Используйте натуральные средства, способствующие пищеварению. Бетаин HCL (триметилглицин) употребляется при изжоге и расстройствах желудка. Пищеварительные ферменты (энзимы) улучшают состояние желчного пузыря и поджелудочной железы. Имбирь помогает работе мигрирующего моторного комплекс желудка, чтобы очистить тонкий кишечник между приемами пищи.

Фаза 3. Уничтожение вредных микроорганизмов

9. Микробы. Если вредные бактерии не исчезают, значит, у них есть дом, в котором можно спрятаться. Разрушает защитные оболочки микробов аллицин (содержится в чесноке), N-ацетил-L-цистеин и монолаурин.

10. Пробиотики. Вводите их в свой рацион постепенно, во время приема пищи. Убедитесь, что не едите слишком быстро.

11. Бактерии. Оптимальный выбор — корица, гвоздика и чеснок. Если эффекта нет, попробуйте более интенсивные средства – масло орегано, экстракт семян грейпфрута.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

12. Кишечные паразиты. Семена папайи принимайте на голодный желудок, запивая соком или водой. После не ешьте ничего в течение 3 часов. Этого достаточно, чтобы семена папайи достигли тонкого кишечника.

13. Кандидоз кишечника. Семена папайи убивают паразитов, а кокосовое масло эффективно против грибковых поражений желудочно-кишечного тракта. Начните с 1 столовой ложки кокосового масла на голодный желудок, затем не ешьте ничего 1–2 часа. Постепенно увеличьте количество до 2–3 столовых ложек в день. Можете добавлять кокосовое масло в пищу, но это снизит его эффективность.

Помните! Перед применением любых рекомендаций, необходимо проконсультироваться со специалистом!опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

назначение, техника проведения и осложнения

Содержание статьи:

Дренаж брюшной полости после операции обычно является вынужденной мерой для спасения жизни пациента. Такая медицинская процедура проводится с целью выведения жидкого содержимого. Параллельно с дренированием часто применяется санация, подразумевающая промывание брюшной полости антисептическими растворами. В результате создаются оптимальные условия для нормального функционирования внутренних органов.

Назначение медицинской процедуры

Хирургические методы терапии заболеваний всегда являются вынужденной мерой. Они эффективны, но связаны с серьезными рисками для здоровья пациента. Важно правильно провести операцию и обеспечить квалифицированный послеоперационный уход. Поэтому после выполнения хирургического вмешательства часто производится санация и дренирование брюшной полости с целью удаления жидкости.

Использование подобных процедур во время операции, в том числе при лапароскопии, позволяет предупредить развитие осложнений. Это эффективный способ реабилитации больных с гнойным перитонитом и другими опасными заболеваниями. Установка дренажа также помогает предотвратить рецидивы патологий, что активно используется в медицинской практике.

Прямым показанием к выполнению подобных медицинских манипуляций называют накопление в брюшине жидкостей под названием выпот или экссудат. Они появляются, если в организме протекает острый воспалительный процесс. В составе подобной жидкости содержится огромное количество отмерших клеток, патогенные микроорганизмы, минеральные вещества. Если при помощи устанавливаемых дренажных трубок не удалить выпот, воспалительный процесс будет активно прогрессировать.

Дополнительное проведение санации антисептическими растворами обеспечивает устранение остатков экссудата и уничтожение патогенных микроорганизмов. Промывание брюшной полости после ее дренирования обеспечивает наиболее благоприятные условия для быстрого восстановления функционирования организма.

Виды дренажей

В интраоперационном периоде пациентам проводится дренирование брюшной полости двумя способами:

  • физиологическим;
  • хирургическим.

Физиологический дренаж подразумевает применение слабительных средств и определение оптимального расположения пациента в постели, что обеспечивает естественное отведение жидкости. Используются препараты, усиливающие перистальтику кишечника. Это способствует быстрому всасыванию накопившейся жидкости. Если параллельно немного поднять нижнюю часть туловища, обеспечивается большая площадь усвоения веществ.

Физиологические методы дренирования эффективны, но на практике больше используются хирургические, которые подробно описаны в работах Генералова А. И. В данном случае применяются специальные трубки, обеспечивающие отток жидкости наружу. Функционирование дренажа возможно благодаря присутствию внутрибрюшного давления, которое существенно увеличивается, если человек занимает полусидячее положение.

Техника выполнения

Дренирование брюшной полости при лапароскопии или при полостных операциях осуществляется с учетом наблюдаемой клинической картины. На основании этого врач выбирает методы проведения подобного вмешательства. Много внимания уделяется подбору инструментов для дренажа, жидкостей для санации.

Требования к дренажу

Для выполнения дренажа применяется система трубок, которая внедряется в брюшную полость. Она состоит из нескольких элементов:

  • трубочки из резины, пластмассы или стекла;
  • катетеры и зонды;
  • резиновые выпускники;
  • салфетки, тампоны.

Указанные предметы должны быть стерильными, чтобы обеспечить эффективность проводимой процедуры. Если брюшная полость заполнена гноем, использовать трубки из резины нецелесообразно. Они быстро забиваются, что затрудняет дальнейшее проведение дренажа. В таком случае врачи применяют систему из силикона.

Диметр дренажей выбирается с учетом места установки, в среднем колеблется в пределах 5-8 мм.

Методика выполнения дренирования

Для эффективности дренирования и санации важно правильно выбрать место установки системы трубок. Врач учитывает характер развивающейся патологии и состояние больного. Обычно дренажи устанавливают перед нижней стенкой диафрагмы или около желудка. После выбора места дренирования переходят к самой процедуре:

  1. Кожный покров, где предполагается установка дренажа, тщательно обрабатывается антисептическим раствором.
  2. Делается надрез размером 3-5 см, в зависимости от толщины подкожной жировой клетчатки.
  3. Аккуратно вводится дренажная система. Она размещается между кишечником и промываемым органом. Петли кишок не должны окутывать дренаж, это может привести к развитию спаечного процесса.
  4. Дренажные трубки обязательно фиксируются при помощи шва. Это обеспечит их стабильное положение во время процедуры.

Срок нахождения дренажа в брюшной полости зависит от развивающейся клинической картины. Может использоваться не больше 7 суток. Удаление системы из брюшной полости должно происходить как можно быстрее, так как в результате длительного контакта трубок с кишкой существует вероятность развития пролежней. Также система дренирования быстро забивается выпотом, что снижает ее проходимость и эффективность проводимой процедуры.

Особенности выполнения санации

При выявлении в брюшине гноя и других загрязняющих веществ во время дренирования проводится санация. Для этого используется изотонический раствор натрия хлорида, фурацилин или другие препараты. Промывание осуществляется до отсутствия гноя в выделяемой смеси.

В брюшную полость вводится 0,5-1 л раствора, количество которого определяется сложностью состояния больного. Для удаления жидкости дополнительно применяется электроотсос. Особенно тщательное промывание необходимо для поддиафрагмального пространства, где присутствие гноя может остаться незамеченным.

Санация осуществляется и в случае травматизации органов ретроперитонеального пространства. Для проведения процедуры рекомендуется использовать силиконовые трубки диаметром 1,2 см. Промывание осуществляется со стороны абдоминальной полости. Особенно аккуратно и с соблюдением правил антисептики производится промывка растворами около стенок мочевого пузыря.

Ушивание брюшной полости осуществляется с применением натуральных ниток непрерывным швом.

Осложнения и прогноз

Дренирование и санация брюшины осуществляется при наличии строгих показаний. Результат выполняемых манипуляций зависит от соблюдения гигиены и правил антисептики. Основные части дренажной системы подлежат замене каждые 10-12 часов. Это предотвратит их загрязнение и обеспечит оптимальный напор жидкости.

Серьезное осложнение данной процедуры — выпадение дренажных трубок. Чтобы предотвратить это, необходимо их надежно зафиксировать при помощи лейкопластыря, бинта, путем наложения швов. Во время процедуры медицинский персонал должен постоянно следить за системой. Важно не допустить перегиба промывочных трубок. Движение жидкости должно происходить свободно, при этом пациенту не рекомендуется изменять положения тела. При соблюдении указанных правил и требований указанные медицинские манипуляции не представляют опасности для больного и заканчиваются благополучно.

Развитие послеоперационных осложнений связывают с недостаточной санацией. Если после ее выполнения остается экссудат, существует высокая вероятность образования инфильтратов. В последующем наблюдается развитие абсцессов. Неправильное выполнение дренирования способно привести и к таким осложнениям, как эвентрация, свищи, кишечная непроходимость, вызванная спаечными процессами.

После проведения процедуры встречаются негативные последствия в виде вентральных грыж, нагноения послеоперационных ран или длительного их заживления, вторичного инфицирования брюшной полости.

nogostop.ru

Cанация и дренирование брюшной полости в послеоперационном перитоните

Затем приступали к санации брюшной полости. Считаем, что для санации брюшной полости при распространенном послеоперационном перитоните целе­сообразно использовать растворы, содержащие антисептические средства. По на­шим данным, наиболее эффективными антисептическими средствами являются 0,6% раствор гипохлорида натрия и 0,02% водный раствор хлоргексидина. Для адекватной санации брюшной полости мы использовали от 8 до 10 л раствора ан­тисептика. Критерием окончания промывания брюшной полости считаем отсут­ствие макроскопического загрязнения промывных вод. Санация брюшной по­лости при перитоните является важнейшим этапом хирургического вмешательст­ва и должна выполняться с особой тщательностью. Адекватная санация брюшной полости способствует снижению интоксикации. На рис. 3.1 представлен вид брюшной полости в процессе проведения санации с выраженном вздутии и расширении кишечника (более 4-5 см) для об-легчения манипуляций в брюшной полости назоинтестинальную интубацию, как правило, производили на первых этапах операции (рис. 3.2).

По нашему мнению, интестинальная интубация является обязательным ком­понентом лечения распространенного послеоперационного перитонита, по­скольку она способствует:

  • детоксикации, поскольку из просвета кишечника в процессе интубации удаляется большое количество токсичного кишечного содержимого;
  • снижению давления в просвете кишки, что не только уменьшает последую­щую контаминацию брюшной полости микрофлорой из просвета кишеч­ника, улучшает микроциркуляцию в кишечной стенке, но и способствует раннему восстановлению моторики кишечника;
  • снижению давления в брюшной полости после окончания операции;
  • деконтаминации кишечника в послеоперационном периоде с помощью ан­тибактериальных средств;
  • шинированию кишечника, предупреждающему развитие ранней спаечной кишечной непроходимости.

Адекватное дренирование брюшной полости, по нашему мнению, также яв­ляется обязательным условием успешного лечения больных с распространен­ным послеоперационным перитонитом. Как правило, для дренирования брюш­ной полости использовали 5 двухпросветных трубок диаметром 10—12 мм, кото­рые устанавливали в поддиафрагмальные области, боковые каналы и малый таз. Дренажи выводили через контраппертуры, в точках, максимально близких к задней поверхности тела, для обеспечения наилучших условий для оттока жидкости. По нашим данным, в послеоперационном периоде по дренажам за сутки эвакуируется от 100 до 300 мл мутного экссудата с примесью фибрина, что обеспечивает снижение контаминации брюшной полости и уменьшает уровень эндотоксикоза. Кроме того, дренирование брюшной полости создает условия для ранней диагностики возникающих послеоперационных осложнений, таких как кровотечение, несостоятельность швов и перфораций полых органов, диаг­ностика которых при послеоперационном перитоните затруднена и запаздывает по времени в условиях ушивания операционной раны брюшной стенки наглухо, без оставления дренажей.

Следующим ответственным этапом операции является закрытие операцион­ной раны передней брюшной стенки. Мы не производили ушивания брюшины и мышечно-апоневротического слоя срединной раны, а накладывали узловые ка­проновые швы на кожу. Для этого закрывали прилежащие кишечные петли боль­шим сальником, на уровне передней брюшной стенки продольно оси операцион­ной раны проводили сквозной перфорированный однопросветный дренаж диаметром 5-6 мм для осуществления проточного промывания в послеопераци­онном периоде. Концы дренажа выводили через контраппертуры выше и ниже операционной раны.

Швы на кожу накладывали таким образом, чтобы добиться герметичности на этом уровне. В послеоперационном периоде проводили проточное промывание, используя растворы антисептиков в объеме 800—1200 мл в сутки.

Вид брюшной полости в процессе проведения санации

 

Вид интубированной тонкой кишки.

 

Последующие этапные лаважи брюшной полости проводили с интервалом 24—48 ч в соответствии с вышеописанными правилами, за исключением инте-стинальной интубации. На последней операции при принятии решения о пре­кращении этапных лаважей брюшной полости рану передней брюшной стенки ушивали послойно наглухо узловыми швами. При ушивании мышечно-апоневротического слоя прилежащую брюшину прошивали у самого ее края. Подкож­но-жировую клетчатку не сшивали. Герметично накладывали швы на кожу, пе­ред этим обязательно проводили сквозной дренаж для проточного промывания, который располагали на уровне швов апоневроза. Интестинальный зонд не уда­ляли до стойкого восстановления перистальтики кишечника в послеоперацион­ном периоде.

Поделитесь ссылкой:

med-slovar.ru

Оздоровление кишечника

Нормальная микрофлора кишечника
В состав нормальной микрофлоры кишечника входят лакто- и бифидобактерии, бактероиды. Их роль в поддержании здоровья огромна. Например, лактобактерии (молочнокислые бактерии) превращают лактозу и другие углеводы в молочную кислоту, препятствующую росту патогенных бактерий и грибов.
Лактобактерии преобладают преимущественно во рту и желудке. Они образуют бактериоцины — белки, обладающие свойствами антибиотиков, которые воздействуют на вредных, патогенных бактерий даже в малых дозах. И, что очень важно, они сдерживают рост опухолевых клеток.

Бифидобактерии участвуют в синтезе и способствуют всасыванию витаминов группы В, витамина К, фолиевой и никотиновой кислот. И самое главное — они участвуют в синтезе иммуноглобулинов и интерферона, поддерживающих иммунитет. Бифидобактерии также стимулируют перистальтику кишечника, способствуют усвоению кальция и витамина D. Они составляют 80-90% всей микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
Вопрос: откуда дисбактериоз?
При нарушении качественного и количественного состава нормальной микрофлоры развивается дисбактериоз. Причины самые разные.
Это и хронические заболевания ЖКТ, и нерациональное питание с преобладанием жиров, рафинированных углеводов и недостатком витаминов и пищевых волокон, и синдром хронической усталости, и стрессы (усталость, недосыпание, депрессии, ослабление организма всегда сопровождается дисбактери-озом кишечника), и длительный прием антибиотиков. Кстати, разрушение экологической среды кишечника после применения антибиотиков, по мнению специалистов, подобно взрыву атомной бомбы. После может наступить полная стерилизация кишечника, что, в свою очередь, приводит к такой тяжелой патологии, как язвенно-некротический колит, быстрое обезвоживание и шок.
В многочисленных исследованиях доказан факт развития дисбактерио-за при любой патологии желудка и ЖКТ, печени, поджелудочной железы, при всех заболеваниях мочеполовой системы (циститы, уретриты, пиелонефриты, вагиниты), при опущении внутренних органов.
Дисбактериоз вызывает химиотерапия, воздействие облучением, прием гормонов, недостаток ферментов. За любым пищевым отравлением также следует дисбактериоз, он сопутствует операциям, тяжелым травмам и длительному постельному режиму.
Четыре степени бактериоза
Учитывая многообразие причин возникновения этого заболевания, соответственно и течение дисбактериоза условно делят на четыре степени.
Первая может никак не проявляться клинически, а выявляется только по результатам анализов. Вторая характеризуется поносами или запорами, возможны тошнота, метеоризм, вздутие, «урчание», чувство дискомфорта и тяжести в животе. При третьей снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляются слабость, раздражительность и плаксивость. Часто наблюдается зловонный жидкий стул с примесью зелени.
Четвертая — самая тяжелая. Нарастают симптомы интоксикации и астении, в кале появляются патологические примеси — слизь, зелень и даже кровь. Снижается работоспособность, нарушается сон, появляются ломкость и выпадение волос, деформация ногтей, признаки анемии, ухудшается цвет лица, исчезает румянец.

Сначала — очищение

Лечение дисбактериоза лучше начинать после очищения кишечника, поскольку без уничтожения патогенной микрофлоры невозможно естественное восстановление или искусственное внедрение полезной.
В этом смысле очень хорошо зарекомендовали себя «тройчатка» X. Кларк (настойка зеленого грецкого ореха, трава полыни и гвоздика) и русская «тройчатка» доктора В.А. Иванченко (цветки пижмы, трава полыни и гвоздика). Обе «тройчатки» помогают эффективно очищать организм от грибков, трихомонад, хламидий, лямблий, глистов и других микроорганизмов.
Потом — лечение
Лишь после этого можно использовать лекарственные растения. Например, лапчатку прямостоячую (калган). Эффект от применения отвара калгана чувствуется сразу. Его используют при диарее. Обладает ярко выраженным вяжущим, противовоспалительным, противобакте-риальным и кровоостанавливающим действием. 1 ст.л. сухих измельченных корней калгана залить 1 ст. кипятка, кипятить на малом огне 15 минут, настоять ночь в тепле. Пить по 0,5 ст. 2-3 раза в день за 30 минут до еды. Курс — семь дней.
Второе растение — мирт обыкновенный. Он содержит вещества, которые даже будучи разведенными в 100 и более раз, сохраняют способность убивать болезнетворные микробы, устойчивые к пенициллину, стрептомицину и другим антибиотикам.
Мирт— одно из лучших средств при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний внутренних органов.
Мелко нарезанные листья залить в стеклянной посуде 70-градусным спиртом 1:5, настоять пять дней в темном месте, часто встряхивая. Принимать по 25-30 капель три раза в день за полчаса до еды. Курс — пять-семь дней. Через пять дней при необходимости повторить прием.
Еще один заменитель антибиотиков при лечении дисбактериоза — грейпфрут. Врач из Флориды Д. Харрис открыл чудесное свойство косточек этого плода — уничтожать около 800 видов бактерий и вирусов, а также более 100 видов грибков и паразитов.
Из кожуры и косточек грейпфрута изготавливают экстракт «Цитросепт» — природный антибиотик, к которому болезнетворные бактерии пока еще не выработали иммунитет. Если нет возможности приобрести этот препарат, можно использовать свежие, перемолотые вместе с кожурой и косточками плоды (измельченную массу грейпфрута среднего размера разделить на три приема, курс — 5-6 дней).
Восстановим микрофлору
Важный этап лечения — восстановление микрофлоры. С этой целью применяют пробиотики — препараты и пищевые продукты, содержащие молочнокислые бактерии: ацидофилин, ацидофилус плюс, бифидобак-терин, бифиформ, лактобактерин, наринэ, витафлор, фервитал, колибактерин и др. Это полезные бактерии, которые населяют ЖКТ и не дают размножаться дрожжевым грибкам и болезнетворным бактериям.

Пробиотик нового поколения — биоспорин — представляет комбинацию полезных бактерий. Это препарат с уникальным спектром подавления условно-патогенных микроорганизмов — грибов рода Candida, стафилококков, стрептококков, кампилобактер, хеликобактер (он, кстати, является основной причиной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки).
Спирулина — нитчатая водоросль, продается в аптеках в виде биодобавок. Она в три раза увеличивает количество лактобацилус, которые выполняют три главные функции: улучшают пищеварение, защищают от инфекций, стимулируют иммунную систему.
Коротко о питании
Оно играет важную роль в успешном лечении дисбактериоза. Следует исключить острую и жирную пищу, ограничить продукты, содержащие избыток сахара (торты, пирожные, конфеты и т.п.), так как они усиливают бродильные процессы в кишечнике. То же касается пива, вина и шампанского. Лучше не пить чай и кофе сразу после еды. Хлеб есть черствый или получерствый.
И помните, организм каждого индивидуален. Никто не знает его лучше нас самих. Если какие-то продукты вызывают у вас неприятные ощущения или обострения, воздержитесь на время от этой пищи, несмотря на свои привычки и пристрастия.
Николай ПОГРЕБНЯК, врач, г. Умань

www.svoylekar.ru

Операционные доступы и санация брюшной полости


В зависимости от оценки перитонита рекомендуются и различные оперативные доступы. Если при первичной операции при остром аппендиците и сопутствующем местном перитоните или "диффузном", как его трактуют некоторые авторы, вполне достаточно разреза Волковича — Дьяконова или лапароскопической аппендэктомии, то при перитоните, захватывающем практически всю брюшную полость, тяжелом состоянии ребенка, выраженном парезе желудочно-кишечного тракта или при прогрессирующем перитоните возникает необходимость в лапаротомии или релапаротомии.
Срединной лапаротомии при выраженном перитоните отдают предпочтение многие детские хирурги уже при первичной операции [Кущ Н.Л. и др., 1986; Прутовых Н.Н. и др., 1989]. Имеется сообщение [Каплин В.Н., Гаслова А.А., 1980], что использование локального доступа в подобной ситуации приводило к наибольшему числу осложнений. Предпочтение срединной лапаротомии при повторных вмешательствах отдается большинством хирургов [Пулатов А.Т., 1989; Птицин А.И. и др., 1989].
Вся экстренная хирургическая помощь в Московской области оказывается в ЦРБ или ЦГБ, и дети поступали в нашу клинику уже после произведенных в районных больницах первичных операций: лапаротомии, ликвидации очага перитонита и санации брюшной полости. Таким образом, мы практически не встречались с перитонитами, требующими первичной операции. Но при прогрессировании перитонита или возникновении послеоперационных осложнений в соответствии с существующей в Московской области практикой двухэтапного лечения тяжелобольных (ЦРБ — МОНИКИ) и методическими указаниями такие дети переводятся в клинику. Именно поэтому наш опыт располагает таким большим числом наблюдений тяжелых форм перитонита.
При релапаротомии мы используем старый разрез или при необходимости производим средне-срединную лапаротомию, которая позволяет санировать всю брюшную полость, вплоть до сальниковой сумки (при остром панкреатите), устранить источник перитонита любой локализации, что без срединной лапаротомии не всегда возможно. Кроме того, необходимо интубировать кишечник.
В редких случаях, когда перитонит в результате лечения локализовался или сформировались абсцессы, проводятся локальные лапаротомии, возможно и через разрез Волковича — Дьяконова или при помощи малых инвазивных вмешательств под контролем УЗИ (о чем говорится ниже в специальном разделе).
Неоднозначно отношение детских хирургов и к санации
  • брюшной полости. По мнению некоторых, промывание ее во время операции ведет к усилению резорбции токсинов во время лаважа или к увеличению патологических потерь. В свя- . зи с этим при перитоните, осложнившем острый аппендицит, брюшную полость вообще не промывают [Долецкий С.Я., Щи- тинин В.Е., 1986].

Большинство хирургов считают промывание брюшной по, лости при перитоните обязательным элементом ее санации. Санация брюшной полости начинается с удаления гнойного экссудата из области расположения очага, инфицирующего брюшную полость, устранения его и последующей последовательной санации остальных областей, их осмотра и ощупыва- . ния с обязательной ревизией поддиафрагмальных пространств. Для промывания брюшной полости применяют стандартные растворы гемодеза, 0,9 % раствор хлорида натрия. У большинства детей промывание брюшной полости в основном осуществляется изотоническим раствором хлорида натрия до чистых вод, а заканчивается однократным промыванием раствором гемодеза, хлоргексидином или гипохлоридом натрия. Удаление экссудата проводится при помощи электроотсоса, фибринозные наложения по возможности удаляют инструментами или тампонами. При случайном десерозировании кишки края брюшины над этим местом ушивают атравматическим узловым швом в поперечном направлении. В брюшную полость вводят 10—20 мл 1 % раствора диоксидина, разведенного в изотоническом растворе хлорида натрия.
Другие хирурги рекомендуют вводить в брюшную полость растворы метронидазола [Долецкий С.Я., Щитинин В.Е., 1986],
, различных антисептиков или ингибиторов протеаз [Нико- 1 нов В.М. и др., 1988].
Во время промывания брюшной полости некоторые хирурги проводят ультразвуковую кавитацию из расчета 1 Вт мощности ультразвукового потока на 1 см2 в 1 с [Круглый В.И., 2003].
. Пропагандируемый ранее перитонеальный диализ при перитоните, судя по современным публикациям, практически не применяют. Не применяли его и мы.
При релапаротомии обязательно проводят интубацию ки. шечника, находящегося в паретическом состоянии. Мы поль- 1 зуемся трансназальным методом интубации желудочно-кишеч- ; ного тракта двумя зондами, один из которых вводится в желу- ' док. Техника интубации кишечника и показания к ее применению описаны ниже.
' Брюшную полость дренируют двухпросветными силиконо- • выми дренажами (рис. 6.1). Один из них подводят к очагу и перитонита, другой — к месту наибольшего скопления гноя ¦¦ (правый латеральный канал и подпеченочное пространство или ¦елевый латеральный канал и поддиафрагмальное пространство). ", При необходимости дренируют оба латеральных канала. Таким
.              99
' 7*

Рис. 6.1. Схема постановки дренажей при разлитом гнойном перитоните в зависимости от места скопления гноя.
образом, брюшная полость дренируется двумя или тремя дренажами. По мере уменьшения отделяемого из них дренажи удаляют. Но всегда надо следить, чтобы сроки удаления дренажей на нарушались. В процессе лечения дренажи промывают растворами антибиотиков.

  1. Интраоперационная интубация кишечника

Ряд хирургических заболеваний и тяжелые оперативные вмешательства на органах брюшной полости у детей нередко сопровождаются таким грозным осложнением, как функциональная кишечная непроходимость. Парезы кишечника в послеоперационном периоде при перитоните встречаются практически у всех больных. Вследствие пареза задерживается пассаж содержимого и в просвете кишечника скапливается большое количество жидкости и газов, что приводит к значительному перерастяжению стенки кишки и нарушению интрамуральной гемодинамики. Повышенное давление в просвете кишечника уменьшает емкость сосудистого русла стенки кишки, повышает сосудистое сопротивление кровотоку, понижает приток крови и приводит к венозному застою, что вызывает гипоксию клеток, отек всех слоев, некробиотические изменения в стенке кишки и увеличение транссудации жидкости в просвет кишки. Кишечная стенка и просвет кишки превращается в депо крови, выключенное из кровообращения. Сгущение крови, возникающее в результате плазмопотери, ведет к
гипогидратации тканей, азотемии, гипокалиемии и метаболическим нарушениям, определяющим интоксикацию. В результате транссудации в просвет кишки жидкости, богатой белками и солями, изменяется кислотность внутрикишечной среды и создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов, развития дисбактериоза, активации и выхода микробов из кишки в свободную брюшную полость. Нарастание интоксикации, особенно при перитоните, в свою очередь ведет к угнетению перистальтики кишечника, а консервативными методами купировать это не удается. С целью профилактики и лечения тяжелых парезов предложена механическая декомпрессия кишечника.
Существует много методов интраоперационной эвакуации кишечного содержимого: выдавливание, пункционная декомпрессия во время операции, подвесная энтеростомия, которая ввиду малоэффективное™, травматичности и частых осложнений в настоящее время практически не применяется.
Наибольшую популярность приобрела интраоперационная интубация кишечника: назогастральная, ретроградная через прямую кишку или через сформированный кишечный свищ.
Показания к интраоперационной декомпресии кишечника,
принятые в детском хирургическом отделении МОНИКИ.
  1. Парез кишечника И—III степени.
  2. Резкое переполнение и перерастяжение кишечника содержимым.
  3. Разлитой гнойный перитонит.
  4. Острая кишечная непроходимость.
  5. Рецидивирующая спаечная кишечная непроходимость.
  6. Наличие перфорационных отверстий и межкишечных анастомозов, особенно в условиях инфицированной брюшной полости.
  7. Значительная отечность стенки кишки и брыжейки.
  8. Травма кишечника и брыжейки, забрюшинные гематомы.
  9. Операции, связанные с рассечением большого числа спаек и десерозированием обширных участков кишки.

Зонды, применяемые для интраоперационной декомпрессии кишечника. Зонды условно можно разделить на три группы: одноканальные, двухканальные и многоканальные. В детской хирургической практике наибольшее распространение получили зонды двух первых видов. Промышленностью практически не выпускаются зонды для декомпрессии кишечника у новорожденных и детей младших возрастных групп. В связи с этим хирурги готовят зонды из силиконовых трубок, размягчающихся под действием температуры тела. Они должны быть достаточно эластичны, упруги, инертны по отношению к кишечной среде, достаточной длины и диаметра. Боковые отверстия лучше вырезать не ножницами, а кусачками Люэра. Расстояние между боковыми отверстиями должно составлять 5—8 см, а внутренний диаметр не должен превышать V4""V3 наружного диаметра зонда во избежание перегибов.
В табл. 6.3 приводятся размеры (длина и диаметр) зондов для назогастральной интубации кишечника; для ретроградной интубации (через прямую кишку) зонды должны быть длиннее на 20—50 см.
Таблица 6.3
Характеристика зондов для трансназальной интубации кишечника у детей

Возраст ребенка

Диаметр, мм

Длина, см

Длина перфорированной части, см

Новорожденные

2-3

70

40

1—3 мес

3

80

50

3—6 мес

3

100

60

6—12 мес

4

120

80

1—3 года

4

150

90

3—7 лет

5

180

100

7-11 лет

6

200

120

11-14 лет

7

250

150

Техника интубации кишечника. Перед операцией проводят эвакуацию содержимого желудка через желудочный зонд, который остается и на время операции. Выполняют срединную лапаротомию. При перитоните устраняют причину, осуществляют санацию и промывание брюшной полости растворами антисептиков. При механической кишечной непроходимости последняя устраняется только после интубации кишечника и эвакуации содержимого выше уровня непроходимости во избежание поступления и массивного всасывания токсичного кишечного содержимого через неизмененную кишку ниже уровня непроходимости.
При назогастральной интубации кишечника после эвакуации содержимого из желудка желудочный зонд удаляют и в корень брыжейки вводят 0,25 % раствор новокаина в возрастной дозировке. Зонд для интубации кишки смазывают вазелиновым маслом и через носовой ход вводят в желудок, где укладывают по большой кривизне и через пилорический отдел проводят в двенадцатиперстную кишку. Дальнейшее его продвижение по двенадцатиперстной кишке является наиболее сложным этапом интубации кишечника. Необходимо следить, чтобы зонд при введении не сворачивался в желудке. Хирург правой рукой продвигает зонд по большой кривизне желудка в двенадцатиперстную кишку, а пальцами левой руки, расположенными левее и ниже нисходящей и горизонтальной частей двенадцатиперстной кишки, направляет его конец. Ассистент правой рукой приподнимает поперечную ободочную кишку, а левой подтягивает начальный отдел тощей кишки, тем самым выпрямляет изгиб кишки в области связки Трейтца. После введения зонда в тощую кишку дальнейшее его продвижение не представляет трудности. Кишка при этом гофрируется, а зонд проводится в дистальном направлении до слепой кишки. При этом осуществляется аспирация кишечного содержимого. По окончании интубации конец зонда удерживается в слепой кишке, тонкая кишка расправляется с незначительным гофрированием и укладывается в брюшную полость, как при операции Нобля. Мы не рекомендуем плотное гофрирование, приводящее к укорочению длины кишки и более позднему восстановлению перистальтики. После укладки кишечника проверяют проходимость зонда и устраняют возможные его перегибы. Необходимо следить, чтобы боковые отверстия на зонде не располагались в желудке во избежание попадания кишечного содержимого в желудок с последующим развитием тяжелого гастрита, а располагались ниже связки Трейтца. По окончании манипуляции в желудок дополнительно вводят зонд для эвакуации желудочного содержимого. Во избежание случайного удаления кишечного зонда производят маркировку зондов и фиксацию лейкопластырем.
В послеоперационном периоде не реже 4—6 раз в сутки осуществляют промывание кишечного зонда изотоническим раствором хлорида натрия. С целью энтеральной детоксикации через зонд в кишку вводят на 30 мин раствор энтеродеза, гемодеза, мелкодисперсный активированный уголь, которые удаляются самотеком или легкой аспирацией шприцем.
На 2—3-й сутки после операции больных можно кормить бульоном, кефиром, киселями через рот или энтеральный зонд, при этом кишечный и желудочный зонды перекрываются на 1—2 ч. Длительность нахождения зонда в кишечнике определяется восстановлением перистальтики, появлением самостоятельного стула и отсутствием застойных масс в желудке. Пассаж по кишечнику восстанавливается в течение 3—5 сут.
Для медикаментозной стимуляции перистальтики кишечника через 8—12 ч после операции больным назначают прозерин или церукал 3 раза в сутки в возрастной дозировке. При их неэффективности дополнительно назначают внутривенное введение гипертонических растворов хлорида натрия, глюкозы, плазмы. В случае болевой реакции на медикаментозную стимуляцию применяют спазмолитики, а при сохраняющемся болевом синдроме они отменяются. На 3—4-е сутки после операции кишечный зонд перекрывают и при получении стула зонд удаляет только врач, так как возможно развитие ряда осложнений. Перед удалением больному дают выпить 10—30 мл вазелинового масла и через зонд дополнительно вводят еще 10—30 мл, затем зонд медленно извлекают. При возникновении болевого синдрома тракции временно прекращают. В этом случае нельзя прибегать к активной аспирации кишечного содержимого, так как возможно всасывание слизистой оболочки кишки в зонд с последующей ретроградной инвагинацией или эрозией слизистой оболочки и возможным кровотечением.
При извлечении половины длины зонда необходимо помнить, что через отверстия в нем поступает кишечное содержимое и может развиться аспирация в дыхательные пути. В связи с этим дети старшего возраста должны сделать глубокий вдох и задержать дыхание до извлечения зонда. Затем необходимо промыть желудок изотоническим раствором хлорида натрия и удалить желудочный зонд.
Относительные противопоказания для назогастральной интубации кишечника. К ним относятся инфекционный процесс в полости среднего уха и носоглотки, острый бронхит, ларин- готрахеит, пневмония, эзофагит, стеноз пищевода.
Возможные осложнения назогастральной интубации кишечника. Их составляют кровотечение из травмированной слизистой оболочки желудка, пищевода и кишечника; пролежень и перфорация кишечника, синусит, отит, эзофагит, пневмония. Большинство этих осложнений возникает при несоблюдении техники интубации, неправильном послеоперационном уходе и очень длительном нахождении зонда в кишечнике.
Ретроградная интубация кишечника через прямую кишку. Этот вид интубации применяют как самостоятельный метод, а также при изолированном парезе толстой кишки, безуспешности и наличии противопоказаний для назогастральной интубации кишечника. Для ретроградной интубации используют зонды того же диаметра, что и при назогастральной декомпрессии. Перфоративные отверстия на зонде должны быть расположены только в тощей кишке, так как аспирация кишечного содержимого предотвращает его поступление в дистальные отделы кишечника и, кроме того, отверстия, расположенные в толстой кишке, легко закрываются плотными каловыми массами, что приводит к закупорке зонда. При проведении зонда значительные трудности встречаются в области левого изгиба ободочной кишки и илеоцекального клапана баугиниевой заслонки. Зонд необходимо провести до связки Трейтца. Дополнительно трансназально устанавливают зонд в желудок. В послеоперационном периоде также осуществляют промывание зонда изотоническим раствором хлорида натрия и аспирацию кишечного содержимого. После исчезновения застойных масс в желудке, восстановления перистальтики и появления самостоятельного стула зонд удаляют (нередко выходит самостоятельно). -
При ретроградной интубации кишечника возможны следующие осложнения: раннее отхождение зонда, завязывание его в узел, пролежни и кровотечение из слизистой оболочки кишечника, перфорация кишки, инвагинация при извлечении зонда. Противопоказания: язвенный колит, проктит с болевым синдромом, кишечные инфекции.
При неудачных попытках назогастральной и ретроградной интубации кишечника для его декомпрессии необходимо создать цекостому или цекоаппендикостому и через нее выполнить интубацию тонкой кишки.
Если во время операции требуется создание кишечной сто- мы, то интубация кишки осуществляется через свищ. Зонд обязательно проводят до связки Трейтца. Перфорационные отверстия должны быть не ближе, чем 15 см от стомы. Противопоказаний для данного вида интубации нет. Осложнения могут возникнуть те же, что и при ретроградной интубации через прямую кишку.
Применение интраоперационной декомпрессии кишечника позволяет полностью разгрузить тонкую кишку при тяжелых формах пареза, улучшить ее кровообращение, уменьшить интоксикацию организма, осуществить энтеральную детоксикацию, предупредить эвентрацию кишечника, развитие ранней спаечной кишечной непроходимости, а раннее эктеральное зондовое питание способствует нормализации всасывательной способности кишечника.
При ухудшении общего состояния, нарастании симптомов интоксикации, прогрессировании перитонита, пареза желудочно-кишечного тракта и ухудшении лабораторных показателей ставятся показания к повторной релапаротомии, после которой брюшную полость вновь ушивают наглухо. Программных санационных релапаротомии мы не делаем, но в силу вынужденных обстоятельств брюшная полость несколько раз не ушивалась и у детей проводились программные санации брюшной полости. Большого опыта в таком лечении перитонита у нас нет.
Метод "открытого ведения" брюшной полости небезуспешно используется общими хирургами уже в течение длительного времени. Его применяют и детские хирурги с хорошими результатами, проводя плановые релапаротомии до 2—3 раз [Григорьев Е.Г. и др., 1982; Юдин Я.Б. и др., 1986].
При таком способе брюшную полость уже при первичной операции при разлитом перитоните не зашивают наглухо, накладывают или не накладывают провизорные швы. Брюшную полость дренируют, в латеральные каналы вводят марлевые выпускники, которые наряду с дренажами выполняют дренажную функцию (но у детей постановка марлевых выпускников не применяется).
Для предотвращения высыхания кишечника открытую рану и прилежащие к ней петли покрывают полиэтиленовой пленкой с небольшими перфорационными отверстиями и марлевой повязкой, смоченной растворами антибиотиков и антисептиков.
При тяжелом течении перитонита повторные релапаротомии и санации брюшной полости проводят на следующий день. В некоторых случаях релапаротомию можно проводить через день. В дальнейшем, как правило, достаточно еще одной- двух релапаротомий, после чего брюшную полость ушивают наглухо.
Лапароскопическое лечение перитонита. Лапароскопия и лапароскопические операции достигли такого уровня, что, с одной стороны, заменяют ряд диагностических методов, а с другой — способны заменить практически все операции в брюшной полости, выполняемые при лапаротомии. Но при гнойных перитонитах их возможности ограничиваются самим характером процесса. Если источник перитонита до лапароскопии не удален, то в этих случаях проводят операцию по его устранению и санацию брюшной полости. Но чаще всего это делают при первичной лапаротомии.
При перитоните, когда его характер и распространенность установлены при первичной операции, роль лапароскопии сводится к возможной дополнительной, повторной санации брюшной полости, контролю за положением дренажей, что происходит чрезвычайно редко. При подозрении на раннюю спаечную кишечную непроходимость лапароскопическое исследование поможет устранить эти спайки. Разлитой перитонит и его осложнения, которые были практически у всех наших больных, сопровождаются парезом желудочно-кишечного тракта, что не только затрудняет, но и делает опасным введение лапароскопа. И только при ограниченном процессе возможно его введение в контралатеральной области.
Основным показанием для лапароскопии в наших условиях была спаечная непроходимость, при которой разделялись склеенные фибрином петли и удалялись спайки. Осуществление лапароскопии при перитоните у наших больных при острой непроходимости и соблюдении указанных выше условий было возможно, так как брюшная полость у них всегда была ушита (к программным лапаростомиям мы не прибегали). Но выполнено это было в единичных случаях, что объясняется развитием осложнений уже самого разлитого перитонита, происходившего на фоне прогрессирования процесса и требовавшего релапаротомий, при которой санировалась вся брюшная полость и разъединялись спайки.
На основании своего скромного опыта мы формулируем показания к лапароскопии при перитоните следующим образом.

  1. Ранняя спаечная кишечная непроходимость.
  2. Контроль за положением дренажа при подозрении на его перегиб или смещение.
  3. Возможность санации брюшной полости при отграниченных формах перитонита.
  4. Появление признаков послеоперационного перитонита.
  5. Подозрение на внутрибрюшное кровотечение.

Противопоказаниями к проведению лапароскопии служат:
  1. Резкое вздутие кишечника.
  2. Ранний послеоперационный период после операции по поводу кишечной непроходимости на почве спаечной болезни.
  3. Наружные свищи, в том числе искусственные.
  4. Нагноение послеоперационной раны.

Технические условия проведения лапароскопии при перитоните остаются теми же, что и при "спокойной" брюшной полости. Эта манипуляция значительно облегчается, если исследование было повторным, а при первом в брюшной полости оставлена гильза.
Обезболивание при лапароскопии проводят под внутривенным наркозом, так как при перитоните всегда канюлирована вена. При длительной манипуляции целесообразно прибегать к интубационному наркозу с релаксантами.
В связи с появляющимися работами по лечению перитонита у детей при помощи лапароскопии мы хотим высказать и свое мнение по поводу этого метода лечения. С нашей точки зрения, лапароскопическое удаление червеобразного отростка при остром аппендиците или перфорации кишечника и одновременное дренирование брюшной полости отличается только доступом при оказании стандартной хирургической помощи, но не принципиальным изменением самого метода лечения. Естественно, что такой метод является менее травматичным и в одинаковой мере эффективным, как и открытая лапарото- мия, тем более что при лапароскопии возможна обработка брюшины ультразвуком с помощью растворов антибиотиков через 6—12, 24 и 48 ч с последующим облучением ее гелий- неоновым лазером.
Ситуация кардинально меняется при разлитом гнойном перитоните, при котором уже был удален источник перитонита, санирована и дренирована брюшная полость, а перитонит прогрессирует, да еще дает осложнения. Именно о таких больных, поступающих для повторных операций, идет речь в нашей работе, о чем уже было сказано раньше.
Наше отношение к лапароскопическим операциям при разлитом аппендикулярном перитоните разделяют В.И. Котлобов- ский и соавт. (2001), обладающие большим опытом лечения перитонита при помощи лапароскопии. К числу противопока

заний для лапароскопического метода лечения перитонита авторы относят: плотный аппендикулярный инфильрат, абсцесс, тяжелые запущенные формы разлитого гнойно-фибринозного перитонита, сопровождающиеся выраженным парезом кишечника, плотными сращениями, образующими конгломерат с множеством внутрибрюшных абсцессов, нарушением целостности стенок полых органов в результате их гнойно-некротического расплавления. Перечислены почти все встречающиеся ситуации при релапаротомиях по поводу прогрессирующего перитонита у детей.
Таким образом, лапароскопическое лечение перитонита возможно проводить при локальных и нераспространенных формах (например, при остром аппендиците с развитием перитонита в правой подвздошной области, правом латеральном канале и малом тазе).
Эндоскопия при стрессовых желудочно-кишечных кровотечениях. Эндоскопические методы диагностики у детей достаточно полно разработаны и в свое время освещены в монографии С.Я. Долецкого и соавт. в 1984 г. Но роль этого метода при перитоните не освещена в полной мере.
При гнойно-септических осложнениях роль эндоскопии сводится не только к диагностике, но и к возможности лечебных манипуляций. По нашим наблюдениям, чем меньше возраст ребенка, тем чаще у него в стрессовых ситуациях возникают желудочно-кишечные кровотечения, особенно на фоне разлитого гнойного перитонита. Выявление источника кровотечения, оценка состояния слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки возможно только при фиброгастроду- оденоскопии. При множественных кровоточащих эрозиях визуально оценивается зона кровоточивости, а в дальнейшем контролируется эффективность местной и инфузионной терапии. В случае изъязвления слизистой оболочки мы проводили электрокоагуляцию этих мест разработанным нами лопатообразным электродом или производим обкалывание спиртоновокаиновым раствором малой кривизны желудка, что расценивается как фармакологическая блокада блуждающего нерва (вводят 0,25 % раствор новокаина по 1—1,5 мл, затем 1 мл 70 % спирта), или в подслизистую основу места локализации эрозий вводится раствор адреналина после разбавления 1:10 (общая доза не превышала допустимой возрастной).
Эрозивные желудочно-кишечные кровотечения при перитоните в острой стадии процесса мы наблюдали более чем у 20 % больных. Порой они были значительными с резким снижением гемоглобина и требовали, кроме гемостатической терапии, анацидных препаратов, местного лечения и заместительного переливания крови. При эрозивных желудочных кровотечениях через зонд в желудок вводили охлажденный раствор аминокапроновой кислоты, в который добавлены по несколько капель 0,1 % раствора адреналина и 0,1 % раствора атропина. В связи с тем что эрозивные кровотечения не бывают одномоментными, а длятся часы и дни, вместо раствора аминокапроновой кислоты в желудок вводили нативную плазму. Одновременно повышали коагуляционную способность крови внутривенным введением растворов хлорида кальция, викасола, блокаторов Л-рецепторов (гастроцепина и др.), подкожно вводили дицинон по 10—15 мг/кг массы тела 3 раза в день. Следует отметить тот факт, что желудочные кровотечения бывают длительными (несколько дней) и могут рецидивировать. Эти кровотечения, по нашим наблюдениям, почти всегда связаны со стрессом и ДВС-синдромом, что подтверждалось данными коагулограммы (положительными этаноловым и Р-нафтоловым тестами).
При тяжелых формах ГСЗ возникает гиперкоагуляция, которая может привести к ДВС-синдрому. Профилактикой этого осложнения является улучшение реологических свойств крови: введение реополиглюкина, трентала, курантила и гемодилю- ция. О гиперкоагуляции свидетельствуют: укорочение свертываемости крови, рекальцификация плазмы, повышение концентрации фибриногена, уровня тромбоцитов и показателей тромбоэластограммы. При появлении подозрения на развитие первой гиперкоагуляционной фазы ДВС-синдрома, о чем свидетельствует снижение антитромбина, порой до 50—60 %, необходимо проводить гепаринотерапию. Гепарин вводят под кожу живота в дозе 100—150 ЕД на 1 кг массы тела, а при выраженной гиперкоагуляции — внутривенно в дозе 50—100 ЕД на 1 кг массы тела при отсутствии возможного кровотечения. Для профилактики или уже развившейся гепаринорезистент- ности необходимо вводить нативную плазму из расчета 10— 15 мл на 1 кг массы тела.
Ранняя спаечная кишечная непроходимость. Возникая в условиях РГП, она требует широкой лапаротомии, во время которой производят разделение спаек, интубацию кишечника, санацию и дренирование брюшной полости. При возникновении спаечной непроходимости без признаков воспалительного процесса в брюшной полости прибегают к лапароскопическому рассечению спаек.
При лечении кишечных свищей мы придерживаемся активной тактики только при высоких губовидных свищах, сопровождающихся большими потерями кишечного содержимого с выраженной мацерацией кожи вокруг свища. Такая ситуация чаще складывается у детей раннего возраста. В этих случаях прибегаем к ранней радикальной операции. Опыт показывает, что риск подобных операций всегда меньше, чем риск осложнений, возникающих в результате больших потерь жидкости, электролитов и белков.
Дети с губовидными кишечными свищами, не приводящими к значительным потерям кишечного содержимого, оперируются позднее, в плановом порядке, через 2—6 мес после выписки из стационара. Трубчатые свищи чаще закрываются самостоятельно.
Следует отметить, что к лапаростомиям и программным релапаротомиям мы практически не прибегаем, но довольно активно относимся к повторным экстренным релапаротомиям, показания к которым, по нашему мнению, следующие.

  1. Отсутствие положительной динамики со стороны общего состояния больного и местных клинических проявлений перитонита через 2—3 сут после правильно выполненной операции на фоне интенсивной терапии и при исключении сопутствующей патологии, объясняющей состояние. Данную ситуацию расцениваем как отрицательную динамику и ставим вопрос о релапаротомии.
  2. Неэффективность методов экстракорпоральной детоксикации на фоне патогенетически обоснованной терапии.
  3. Значительное количество отделяемого по дренажу из брюшной полости на фоне отсутствия перистальтики кишечника (или резкого ее угнетения) даже при относительно "спокойном" животе является относительным показанием к повторной операции.

Широкое применение УЗИ брюшной полости позволило нам несколько по-иному взглянуть на проблему программных лапаротомий. Квалифицированное применение УЗИ брюшной полости, обеспечивающее ежедневную объективную информацию о наличии (или отсутствии) свободной жидкости или коллекторов жидкости в брюшной полости, признаков начинающейся механической кишечной непроходимости, динамике состояния стенок кишечника и перистальтики, часто избавляет нас от необходимости в программных лапаротомиях, потребность в которых, очевидно, и возникла из-за отсутствия таких объективных данных о наличии минимальных доклинических признаков патологии брюшной полости. С другой стороны, такая информация дает возможность провести раннее оперативное вмешательство до развития более глубоких изменений.

www.med24info.com

Как быстро и эффективно очистить кишечник от шлаков и токсинов, каловых камней, перед колоноскопией, эффективно за один день в домашних условиях

Организм человека – сложная система, способная очищаться и восстанавливаться самостоятельно без дополнительного вмешательства. Малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, вредные привычки, стрессы приводят к зашлакованности кишечника, постепенно отравляющей организм изнутри.

Существует множество методик и способов, подсказывающих как очистить кишечник от скопления шлаков и токсинов.

Содержание записи:

Кому необходима чистка кишечника

Каждый человек хоть раз в жизни испытывал чувство дискомфорта в кишечнике, сопровождаемое пониженным настроением и общим недомоганием. В случае если такое состояние преследует человека довольно часто, стоит прислушаться к сигналам, подаваемым организмом и задуматься об очищении внутренних органов.

Процедура очищения кишечника за годы своего существования приобрела армию сторонников, но имеет и радикально настроенных противников. Однако, тот факт, что после очистительных процедур многие чувствуют себя гораздо лучше и излечиваются от хронических заболеваний, нельзя не признать.

Показаниями для проведения очистительных процедур являются:

  • лишний вес и ожирение;
  • запоры или расстройства кишечника;
  • аллергия;
  • снижение иммунитета;
  • частые кожные высыпания;
  • подготовка к беременности;
  • снижение аппетита;
  • пониженный эмоциональный фон и апатия в течение продолжительного времени, хроническая усталость.

Среди множества способов очистки кишечника, каждый может выбрать для себя наиболее комфортный и эффективный.

Признаки шлаков в кишечнике

Определить зашлакованность кишечника самостоятельно бывает достаточно трудно.

Не прибегая к помощи специалистов, ориентируются на самые первые характерные симптомы зашлакованности:

  • увеличенный твердый живот;
  • гнилостный запах изо рта;
  • налет белого цвета на языке.

При исключении заболеваний зубов, именно неприятный запах является одним из определяющих сигналов о проблемах с ЖКТ.

Разложение и гниение продуктов в кишечнике обладают повышенной щелочной реакцией, способствующей развитию плесени, которая развивается также и в ротовой полости и дает постоянный белый налет на языке.

Сопутствующие признаки:

  • хроническая усталость и недосыпание;

    Перед тем как очистить кишечник от шлаков и токсинов, нужно убедиться, что они есть, сопоставив ряд симптомов.

  • головные боли и головокружения;
  • отечность и темные круги под глазами;
  • высыпания на коже;
  • ломкость ногтей и выпадение волос;
  • усиление аллергических реакций.

Присутствие хотя бы 2-3 симптомов может свидетельствовать о засорении организма. При длительном засорении кишечника и бездействии пациента, может возникнуть необратимое перерождение слизистой оболочки, ведущее к развитию смертельных заболеваний.

Польза и вред очищения кишечника

Выделяют две условные группы очистительных процедур:

  1. Пероральное – в эту группу входит применение слабительных медицинских средств, адсорбентов, свежевыжатых соков и особого рациона питания.
  2. Через анальное отверстие – процедура гидроколонотерапии в условиях клиники, либо с использованием кружки Эсмарха в домашних условиях.

Проведение любого типа очистительных процедур несет оздоровление организму, но имеются и некоторые побочные эффекты.

Польза очистительных процедурВред от применения очистительных процедур
1. Эффективны в терапии хронических запоров и завалов кишечника.

2. Освобождение отделов кишечника от вредных веществ, продуктов гниения, паразитов.

3. Улучшается перистальтика, всасывание полезных веществ и витаминов, содержащихся в пище.

1. При длительном применении очистительных клизм или слабительных препаратов возникает зависимость от процедур, ослабевает перистальтика кишечника, естественное опорожнение становится крайне затруднительным.

2. При частом употреблении клизмы нарушается соотношение полезных и вредных бактерий в кишечнике, это приводит к возникновению различных заболеваний. Период восстановления микрофлоры кишечника может занять несколько месяцев.

3. Проведение процедуры гидроколоноскопии неквалифицированным медицинским персоналом может повлечь за собой серьезные травмы кишечника, вплоть до сквозной перфорации и серьезных осложнений.

Противопоказания

Как очистить кишечник от шлаков и токсинов без негативных последствий для всего организма, будет рассказано ниже.

Противопоказаниями к проведению промывающих процедур, направленных на очищение кишечника, являются:

  • язва;
  • аппендицит;
  • колит;
  • камни в почках или в желчном пузыре;
  • перенесенные в недавнем времени операции на брюшной полости;
  • беременность и период менструации;
  • онкологические заболевания;
  • хронические заболевания в стадии обострения.

Даже при отсутствии противопоказаний, каждый пациент должен внимательно прислушиваться к реакции организма на очистительные манипуляции. В случае возникновения болезненных реакций, такие процедуры отменяют.

Подготовка к очищению кишечника

Подготовка к очищению – пожалуй, один из ключевых моментов процедуры, включает в себя несколько стадий:

  1. Подготовка пищеварительной системы, перевод ее на облегченное питание, употребление повышенного количества чистой воды. Повышают физическую активность, для запуска моторики кишечника. Начинают с увеличения пешей ходьбы, выполнения приседаний и прыжков.
  2. Процедуры, направленные на предварительное опорожнение кишечника, выведение шлаков. Полезными будут посещения сауны в щадящем режиме. В этот период можно применять слабительные средства либо адсорбирующие препараты.
  3. Непосредственное осуществление манипуляций по очистке просвета кишечника от застарелых засоров, период сопряжен с большой нагрузкой на выделительную систему.
  4. Восстановление микрофлоры кишечника, нормализация перистальтики после очистки. Этот этап должен занимать период времени равный взятым вместе периодам подготовки и непосредственно самого очищения.

Слабительные препараты для быстрого очищения кишечника перед колоноскопией

Как очистить кишечник от шлаков и токсинов с помощью медикаментозных средств, будет рассказано ниже. Для быстрого и эффективного проведения процедуры гидроколонотерапии принимают слабительные препараты, выводящие максимально возможный объем каловых масс.

В таблице ниже приведены некоторые из них:

НаименованиеДействующее вещество Особенности применения
Форлакс

Реалаксан

Лавакол

Фортранс

Осмоголь

Фореза

Ромфарм

Макрогол 4000Порошок для приготовления водного раствора, из расчета 1 л раствора на 15-20 кг массы тела. Выпивают по 1 л в час, дозами по 250 мл с интервалом в 15 минут. Во время приема лекарства следует выполнять легкие физические упражнения, чтобы «разбудить» кишечник. Примерно через час-полтора после употребления первой дозы препарата, наступают позывы к дефекации. Кишечник опорожняется без болевых ощущений.
Нормазе

Дюфалак

Порталак

Динолак

Лактулоза

Послабин

Гудлак

Ромфалак

ЛактулозаГотовый к употреблению сироп. Дозировка подбирается индивидуально. Лактулоза попадает в толстый кишечник, где происходит выделение кислот и задержание воды, размягчающее каловые массы. Действует через 12-48 часов после применения.

Сорбенты для очищения кишечника

Фармацевтика предлагает препараты, обладающие способностью впитывать в свою структуру и удерживать, а затем выводить из организма различные вредные вещества.

Они такие:

  • Полисорб – препарат, мелкие частицы которого имеют пористую поверхность. Сухой препарат разводят с водой и получают лечебную смесь. Выводит аллергены, продукты распада алкоголя, помогает при различных отравлениях, снижает газообразование. Курс терапии составляет от 3 до 14 дней.
  • Полифепан – препарат с крупнозернистой структурой, впитывает и выводит из организма болезнетворные бактерии, токсины, соли тяжелых металлов, аллергены. Средство разводят в воде. Терапию продолжают от 3-4 дней до улучшения состояния.
  • Энтеросгель – препарат, содержащий метилкремниевую кислоту. Выводит токсины, патогенные бактерии, улучшает качественный состав крови. Имеет обволакивающее действие, профилактирует язвенные поражения слизистой оболочки кишечника. Препарат усиливает перистальтику. Курс терапии составляет от 7 до 14 дней.
  • Мультисорб – основой препарата являются биополимеры, аккумулирующие жидкость в кишечнике, усиливающие перистальтику и выведение каловых масс. Выводит канцерогены, холестерин, ионы тяжелых металлов, гистамины. Органические кислоты, входящие в состав лекарства, всасываются слизистой оболочкой и служат источником энергии для человека.

Диета и голодание

Как очистить кишечник от шлаков и токсинов, задействуя естественные силы организма, будет описано в этом разделе. Лечебное голодание – это научно-обоснованная система, подтвержденная многолетней мировой практикой.

График выбранного способа голодания строго расписан по дням и часам и адекватен определенным процессам, запускаемым организмом человека под воздействием голода.

Существуют следующие виды лечебного голодания:

  • С употреблением воды – метод характеризуется отказом от пищи и употреблением чистой воды.
  • «Сухое» голодание – в основе процедуры лежит полный отказ от пищи и любой жидкости.
  • Голодание на соках или на травяных чаях – предполагает отказ от еды, сопровождаемый употреблением травяных настоев.
  • Длительное голодание – отказ от пищи сроком более 5 дней, направлено на полное очищение организма и лечение хронических форм заболеваний.

Весь процесс голодания делится на 3 этапа:

  1. Вход в голодание.
  2. Непосредственно само голодание.
  3. Выход из голодания.

На подготовительном этапе переходят на легкую растительную пищу, увеличивают потребление чистой воды, отказываются от вредных привычек. Период подготовки может продолжаться от 2 до 5 дней. На следующем этапе осуществляют саму процедуру голодания, ее продолжительность может колебаться от 1 дня до 15 и более суток.

Строго соблюдают все предписания и рекомендации по выбранному способу голодания.

Заключительный, третий этап по продолжительности полностью сопоставим с периодом голодания, то есть. если человек голодал 1 сутки, то выход должен составлять также не менее суток.

Все части процедуры голодания являются неотделимыми друг от друга и требуют высокой ответственности и самоорганизации от человека. Большинство болезненных состояний и негативных последствий возникает от несоблюдения правил, присущих определенному этапу голодания.

Проведение процедуры нередко сопровождается болезненными состояниями:

  • головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • внезапные приступы жара или озноба;
  • отталкивающий запах изо рта и белый налет на корне языка;
  • суставные боли, судороги.

Человек, приступивший к данной процедуре, должен внимательно прислушиваться к собственным ощущениям и при резком ухудшении состояния завершить лечение.

Какие продукты нельзя употреблять?

Для повышения эффективности очищающих процедур, необходима подготовка организма, в том числе изменение рациона питания.

Следует исключить употребление следующих продуктов:

  • пища животного происхождения, жирная рыба;
  • хлеб, кондитерские и макаронные изделия;
  • бобовые, капуста, картофель, грибы, орехи;
  • алкоголь, кофе, кисель и газированные напитки;
  • фастфуд, копчености;
  • сахар, мармелад, желе.

Клизма для эффективного очищения кишечника в домашних условиях

Очищение кишечника при помощи клизм – эффективная очистительная манипуляция, требующая спокойной обстановки и навыков. За 1-2 дня до ее проведения исключают белковую пищу, мучное, сладкое, кофе, чай, употребляют растительную пищу, пьют большое количество чистой воды.

После подготовки проводят очистительную клизму. Заключительный этап — восстановление моторики кишечника. Для проведения процедуры понадобятся следующие принадлежности: кружка Эсмарха объемом от 1,5 л и клеенка. В качестве очищающих средств применяют отвары трав, урину или чистую воду.

Выполняют следующие действия:

  1. Примерно 1,5 л подготовленного раствора с температурой 30-35 С, заливают в кружку Эсмарха.
  2. Кружку располагают на высоте 1,2 -1,5 м над полом.
  3. Для проведения манипуляции занимают одно из положений тела – коленно-локтевую позу или лежа на левом боку.
  4. Наконечник шланга смазывают детским кремом либо вазелином, вводят в анус и открывают кран.
  5. Расслабившись, дают всей жидкости залиться в кишечник.
  6. Вынимают шланг, переворачиваются на спину и дожидаются позывов к дефекации. В это время полезно делать легкие поглаживающие движения живота по часовой стрелке.
  7. Опорожняют кишечник.

При проведении процедур выбирают комфортное время – утром, либо в вечернее время, перед сном. Важно проводить манипуляцию в одно и то же время суток, чтобы минимизировать урон перистальтике кишечника.

Гидроколонотерапия соляным раствором

Как очистить кишечник от шлаков и токсинов при помощи обычной пищевой соли, будет изложено ниже. Процедура гидроколонотерапии соляным раствором проводится для очищения просвета кишечника от скопления шлаков и застарелых отложений. Такой способ очищения кишечника проводится как в клинических, так и в домашних условиях.

Соленая вода «счищает» отложения на стенках кишечника и ускоряет транзит отработанных веществ.

Для приготовления раствора можно использовать пищевую либо морскую соль из расчета 7 гр. соли на 1 л теплой воды. Всего за время процедуры употребляют не менее 4 л соленого раствора. Начинают процедуру после пробуждения, натощак выпивают около двух стаканов теплой соленой воды. Примерно через 15-30 мин выпивают еще 1,5-2 стакана раствора.

Таким образом, с небольшими временными интервалами поглощают всю приготовленную жидкость. В перерывах между приемами препарата рекомендуется делать легкие физические упражнения: лежа на полу на животе, медленно перекатываться с одного бока на другой. Особенно эффективна стойка на лопатках с постепенным отведением ног за голову.

После принятия примерно 1,5 л соленой воды наступают позывы к дефекации. После первого опорожнения кишечника следует продолжить прием лечебного раствора и выполнить по мере сил несколько физических упражнений. Прием препарата продолжают до тех пор, пока при дефекации не начнет выходить прозрачная жидкость.

После очистки кишечника следует воздержаться от приема любой пищи в течение 2-3 часов, затем можно съесть небольшую порцию легкого овощного салата без заправки. Для полноценной очистки организма в последующие 4-5 дней избегают употребления жирной тяжелой пищи, копченостей, мучных продуктов. Предпочтительно придерживаться растительной диеты.

Пользу от проведения такой очистительной процедуры трудно переоценить: при совершенно малых затратах человек теряет от 2 до 4 кг лишнего веса за 1 процедуру, избавляется от токсинов и зашлакованности кишечника, уходят дискомфорт и вздутие живота.

Побочный негативный эффект такого очищения заключается в том, что вместе с болезнетворными бактериями из кишечника вымывается и полезная микрофлора, на восстановление которой может потребоваться не одна неделя.

Быстрое очищение активированным углем

Уголь активированный – наиболее распространенный и доступный сорбент, впитывающий вредные вещества всей своей поверхностью, состоящей из мельчайших пор.

Уголь обладает следующими полезными свойствами:

  • Энтеросорбирующее – впитывает вещества, образованные кишечником и попавшие извне.
  • Дезинтоксицирующее – благодаря своей структуре, впитывает и выводит токсины из желудка и кишечника.
  • Противодиарейное – устраняет процессы брожения и выделение газов в кишечнике.

Все три действия уголь оказывает комплексно, и является одним из самых безопасных средств при отравлениях различного генеза.

Для эффективной и быстрой очистки организма активированным углем необходимо правильно рассчитать дозировку: на 10 кг массы тела применяют 1 таблетку препарата. В течение 5-7 дней утром до приема пищи и вечером перед сном принимают по полной дозе лекарства.

Лечение продолжают не более 7 дней, чтобы избежать запоров и пониженного всасывания жизненно необходимых витаминов и кальция.

Очищение кишечника отрубями в домашних условиях

Как очистить кишечник отрубями от скопившихся шлаков и токсинов, подсказывает многолетний опыт народной медицины. При чистке отрубями, используется их свойство увеличиваться в объеме при взаимодействии с жидкостью. Увеличившаяся масса оказывает давление на стенки кишечника, вызывая раздражение и позывы к дефекации.

Очищение отрубями не представляет никаких сложностей, их можно принимать даже в течение рабочего дня.

Для очищения организма и борьбы с запорами, натощак съедают 2 ст. л. отрубей, запивая большим количеством жидкости. Прием повторяют на ночь. Продолжают прием отрубей в течение 10-14 дней. За это время происходит нормализация стула.

Можно приготовить следующий очистительный утренний коктейль: в 1 стакане свежего нежирного кефира размешивают 2 ст.л. отрубей. Дают постоять минут 10-15 и выпивают. При употреблении такого напитка, как правило, стул случается в тот же день.

Очищение кишечника отварами трав

Народная медицина предлагает для очистки кишечника проверенные временем и практикой рецепты травяных отваров. В список полезных растений входят сенна, крушина, лен, полевой хвощ, кукурузные рыльца, лопух, расторопша и подорожник.

Подорожник – семена растения содержат большое количество слизи, которая при контакте с жидкостью, содержащейся в кишечнике, разбухает и формирует каловую массу. Перистальтика кишечника увеличивается, что способствует опорожнению кишечника в самые короткие сроки. 

Для приготовления настоя берут стакан кипяченой и охлажденной до комнатной температуры, воды. Крупную щепоть измельченных семян заливают водой и доводят на огне до температуры 90-95 С, но не кипятят. Настой имеет срок хранения около суток, поэтому употребляют его утром и перед сном, свежеприготовленным по половине стакана, а хранят исключительно в холодильнике.

Крушина – оказывает мягкое раздражающее воздействие на толстую кишку, эффект наступает спустя 8-10 часов от употребления препарата. Вызывает привыкание организма, поэтому рекомендуется в качестве слабительного короткими курсами, с продолжительными периодами отдыха.

Для приготовления отвара берут 2 ст.л. сырья, заливают 1 стаканом горячей воды и нагревают на водяной бане, при постоянном помешивании, около получаса. Полученный отвар, процеживают, доводят объем до 1 стакана и принимают утром и перед сном по половине стакана.

Сенна – сильнодействующее слабительное средство. Раздражает толстую кишку, разжижает каловые массы и выводит жидкость из кишечника. В начале лечения может вызвать достаточно серьезные режущие боли в кишечнике. Вызывает привыкание, обычно курс лечения не превышает 5-7 дней.

Для отвара берут 2 ст.л. сухих листьев, заливают кипятком и нагревают на паровой бане в течение 30 минут. Полученный отвар процеживают и разбавляют водой до объема 200 мл. Остужают и пьют по полстакана утром и вечером.

Семена льна для очищения кишечника

Семена льна обладают адсорбирующим и мягким очищающим свойством. Измельченные семена растения, попадая внутрь кишечника, разбухают, активизируют перистальтику и по ходу продвижения по кишечнику, захватывают застарелые каловые массы. Находясь в кишечнике, разбухшая льняная масса, впитывает в себя токсины и газы, снижая болезненность живота и нейтрализуя газообразование.

Различают два способа приема семян растения для очищения кишечника – прием целых семян и измельченных.

В первом случае сырье употребляют по 2 ст.л. в день. Можно употреблять продукт в чистом виде, а можно добавлять в привычные блюда. Более эффективным признано употребление измельченных семян льна. Принимают растительное сырье натощак утром, по 1-2 ст. л., запивая большим количеством жидкости. В период лечения стоит увеличить прием воды и некрепкого чая без сахара.

Любой выбранный способ очищения организма семенами льна продолжают около 2-3 недель. Повторяют курс через 3-4 месяца.

Очищение кишечника соками

Очищение кишечника успешно проводят при помощи свежевыжатых фруктовых и овощных соков. Хорошо зарекомендовали себя соки из свеклы, тыквы, моркови, сельдерея, топинамбура, картофеля, капусты, огурцов, яблок и цитрусовых. Соки усиливают перистальтику, обладают мочегонным эффектом, улучшают качественный состав крови, наполняют организм витаминами и микроэлементами.

Для приготовления сока берут хорошо вымытые овощи, очищают их от кожуры и семян и пропускают через соковыжималку. Полученный сок выпивают не позднее 20-30 мин с момента приготовления, так как полезные вещества, содержащиеся в соке, при взаимодействии с воздухом теряют свои лечебные качества.

Не рекомендуется добавлять в соки соль или сахар. При употреблении впервые, свежевыжатый сок рекомендуется разбавить чистой водой, чтобы уменьшить его концентрацию. Принимают соки 3-4 раза в сутки, заменяя приемы пищи. Чистку продолжают в течение 5-7 дней.

Очищение кишечника пищевой содой

Механизм очищения пищевой содой заключается в том, что при попадании в желудок, она нейтрализует желудочную кислоту, очищает отделы кишечника и устраняет вздутие. Сода способствует накоплению жидкости в кишечнике, провоцирует сокращение стенок кишечника и помогает каловым массам покинуть кишечник.

При очищении пищевой содой соблюдают следующие правила:

  • Принимают водный раствор пищевой соды в теплом виде, натощак.
  • Начинают с малых доз, постепенно их увеличивая.
  • Принимают недельными курсами, несколько раз в год.

Для приготовления раствора берут 1 ч.л. соды, растворяют ее в 1 стакане теплой воды, тщательно размешивают и выпивают. В период очищения следует увеличить количество выпиваемой чистой воды и снизить потребление жирной белковой пищи.

Очищение кишечника рябиновой настойкой

Эффективный и приятный на вкус метод нормализации работы кишечника предлагает народная медицина – очищение рябиновой настойкой. Для ее приготовления собирают спелые ягоды до наступления холодов и морозов, в количестве 2-3 стаканов. В 1 л банку слоями засыпают ягоды, перемежая их слоями сахара. Горло банки накрывают марлей и ставят емкость на освещенное солнечным светом теплое место.

Примерно через 1,5 суток ягоды выделяют большое количество сока, и сахар полностью растворяется.

Банку с полученным сиропом ставят в темное и прохладное место на 21 день. Обязательно следят, чтобы в полуфабрикате не возникло брожение. Полученный сироп, процеживают и добавляют 25-30 мл спирта или качественного алкоголя на 0,5 л настоя.

Принимают настойку после пробуждения на голодный желудок в течение 3 недель. Лекарство способствует мягкому очищению кишечника, устраняет излишнее газообразование и дискомфорт, нормализует стул на долгое время.

Очищение кишечника касторовым маслом

Касторовое масло получают из растения клещевины. Масло в своем составе содержит легкий яд, не опасный для человека, однако пищеварительная система отторгает его, стараясь как можно быстрее от него освободиться. На токсичном свойстве масла и основано его очищающее действие.

Прежде чем приступить к очищению организма касторовым маслом, рекомендуется за 2-3 дня перейти на облегченное питание. Исключают употребление жирной пищи, сахаров, мучных продуктов и газированных напитков. В день очистки заключительный прием пищи должен состояться не позже 13-14 часов, затем следует употребить побольше жидкости. Прием препарата проводят непосредственно перед сном.

Для процедуры используют касторовое масло без добавок, желательно холодного отжима, из расчета 1 г на 1 кг массы тела. Для запивания готовят свежевыжатый сок из двух крупных лимонов. Касторку слегка подогревают и быстро выпивают маленькими глотками либо через коктейльную трубочку.

Запивают препарат лимонным соком, который помогает перебить послевкусие и облегчить приступы тошноты, неизменно сопровождающие данную процедуру.

Эффект очищения зависит от индивидуальных особенностей человека и может возникнуть уже через 1,5-2 часа после приема препарата. Организм активно освобождается от каловых масс и жидкости, наполняющей кишечник. В результате за один сеанс выводится от 1,5 кг каловых масс.

Употребление воды для очищения кишечника

Наиболее естественная и щадящая процедура очищения организма от токсинов, скопившихся в кишечнике. Процедура имеет минимальное количество противопоказаний и побочных воздействий на организм. Для нейтрализации отравления организма, чистую воду употребляют в течение дня, начиная с пробуждения, с 1 стакана воды и затем выпивают каждый час по 100-150 мл.

Водное очищение не требует дополнительного голодания, достаточно наполнить рацион легкой растительной пищей и отказаться от употребления жирных и соленых блюд. Принимать пищу следует дробно в небольших количествах, с интервалом 2-2,5 часа. Помимо устранения зашлакованности кишечника, вода очищает лимфу и кровь.

Очищение от каловых камней

Засоренность кишечника в течение продолжительного времени приводит к образованию каловых камней. Эти образования овальной формы в диаметре могут достигать до 15 см. Оказывают пагубное влияние на здоровье человека и являются местом обитания паразитов и патогенной микрофлоры.

Ежедневное внимание к своему питанию, употребление растительной пищи и необходимого количества воды, поможет устранить причины появления камней кишечника. Очищение планомерное и достаточно долгое, начинают его с введения в рацион продуктов, усиливающих перистальтику и способствующих выведению каловых камней из организма.

Они такие:

  • каши на воде;
  • отруби;
  • травяные сборы и чаи;
  • овощи;
  • сухофрукты;
  • вода, в том числе и соленая.

Разгрузочные дни являются хорошим подспорьем в лечении данной проблемы.

Вот некоторые варианты для дней разгрузки:

  • День на кефире. В течение дня выпивают небольшими порциями 1,5 литра свежего нежирного кефира.
  • Яблочный день. Вкусное лечение, позволяющее съесть за 1 разгрузочный день до 2 кг не сладких яблок.
  • Овощной день. Употребляют морковь, капусту, зелень, огурцы в общем количестве до 1,5 кг.

Обязательным условием проведения разгрузочных дней является повышенное употребление очищенной воды. При сильной зашлакованности кишечника показана очистительная клизма в начале дня разгрузки.

Очищение кишечника при беременности

В период беременности стоит более ответственно подходить к ежедневному рациону и включать в него продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами.

Для устранения запоров, в меню включают продукты, расслабляющие кишечник:

  • свежие кисломолочные продукты;
  • различные жидкие каши;
  • сухофрукты, особенно чернослив;
  • компоты, жидкие кисели;
  • овощи и фрукты;
  • цельнозерновой хлеб.

Бывают ситуации, когда справиться с запором при помощи нормализации питания не представляется возможным. Для экстренного очищения кишечника применяют средства местного раздражающего действия, например, свечи или микроклизмы. Такие средства размягчают содержимое прямой кишки, не всасываются в кровоток и не провоцируют сокращений мышц кишечника.

В период беременности предпочтение отдают препаратам, содержащим лактулозу, размягчающую каловые массы и ускоряющую их эвакуацию из кишечника.

Если местные раздражающие средства вызывают аллергические реакции, то следует применить очистительную клизму небольшого объема, не более 1 литра. В качестве основы используют чистую воду с температурой на 3-4 градуса ниже температуры тела. Добавками могут служить морская соль, пищевая сода, отвар ромашки, сок лимона.

Жидкость вливают, стоя на четвереньках или лежа на правом боку. Возможно разделение всего объема жидкости на несколько доз. Женщина внимательно прислушивается к ощущениям, любой позыв к дефекации должен быть реализован. Правильное выполнение очистительной манипуляции не должно вызывать никаких болезненных ощущений. Проведение процедур показано не чаще 1 раза в 7-10 дней.

Очищение кишечника за 1 день при наличии паразитов

Антипаразитарное очищение кишечника начинают с подготовки, заключающейся в переходе на растительное питание, свежевыжатые соки, отказ от жирной и сладкой пищи. При запорах нужно добиться нормализации стула с помощью лекарственных трав или слабительных препаратов.

Наиболее эффективно в борьбе с паразитами проявляет себя чеснок. Применяют настой чеснока внутрь и делают очистительные клизмы. Для приготовления очистительного средства берут несколько долек свежего чеснока, мелко рубят или протирают на терке и смешивают с 1 стаканом кефира или кислого молока. Выпивают на голодный желудок. Такой способ позволяет вывести паразитов за один день.

Для очистительной клизмы измельченный чеснок настаивают в течение ночи в стакане чистой воды, затем полученный настой добавляют в воду из расчета 1 часть настоя на 10 частей воды и вводят в кишечник с помощью кружки Эсмарха. Известен рецепт быстрого очищения организма при помощи хрена. Измельченный свежий корень хрена добавляют в 1 стакан кефира или простокваши и выпивают утром натощак.

Аптечное касторовое масло, в количестве 50 мл, смешанное с таким же количеством коньяка, выводит паразитов быстро и эффективно. Продукты смешивают и принимают после утреннего пробуждения. Запивают такое лекарство теплым сладким чаем, примерно через 1 -2 часа наступает дефекация, с которой выводятся паразиты и продукты их жизнедеятельности.

Выбирая для себя метод очищения организма, нужно стремиться к качественному соблюдению всех рекомендаций специалистов. Это поможет, как максимально комфортно очистить кишечник от токсинов и шлаков, так и поспособствует обновлению и омоложению тела, придаст бодрости и сил.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о том, как очистить кишечник

5 способов очищения кишечника:

healthperfect.ru

Санация (медицина) | Info-Farm.RU

Санация (от лат. Sanatio — оздоровление, лечение) — ряд лечебно-профилактических мероприятий по оздоровлению организма.

Санация раны

В основном, санация в медицине — это процедура с оперативного вмешательства, которое включает широкий рассечение раны, остановку кровотечения, удаление мертвых, розможених и отсеченных тканей, удаление инородных тел, свободных костных обломков, сгущений крови с целью профилактики инфекций в ране и создание позитивных условий для быстрого заживления раны. Также термин медицинский синоним «Debridement». При сильной патологии или позднем хирургическом вмешательстве после ранения возможно удаление всего омертвелого органа, мышцы или ряда мышц. Так как при быстром оперативном вмешательстве невозможно выявить все участки нежиттедияльних тканей, возможен поздний некроз тканей, что потребует повторной обработки раны. При этом удаление некротических тканей может быть хирургическим, механическим (инструменты, ультразвук), химическим, ферментативным, аутолитических (самообеспечение пищеварения), и, в единичных случаях — личинкотерапия, где определенные виды живых личинок избирательно поедают некротические ткани.

Хирургическую обработку выполняют, строго соблюдая правила асептики и антисептики. Метод анестезии выбирают со скидкой на сложность и локализацию раны, продолжительность и травматичность операции, сложности общего состояния раненого.

Санация полости рта

Санация полости рта — ряд оздоравливающих процедур, которые проводятся для предупреждения возникновения заболеваний полости рта. Санация полости рта происходит таким образом, что возможно при ней проводить лечение кариеса или его осложнений, например, пульпита и периодонтита. Санация в стоматологии включает удаление зубного налета и зубного камня.

Санация плевральной полости

Торакоскопическая санация плевральной полости — важный санационный фактор при лечении туберкулезных плевритов, что позволяет интенсифицировать лечебный процесс и уменьшать период стационарного лечения больных 33-34%, значительно улучшает функциональное состояние легкого на стороне перенесенного туберкулезного плеврита за счет отсутствия спаечного процесса.

Санаторий

Санаторий — лечебно-профилактическое учреждение для лечения и оздоровления с помощью природных факторов в сочетании с диетой, физиотерапией, медикаментозным лечением и другими мерами.

Изображения по теме

info-farm.ru


Смотрите также