Реоэнцефалография что это такое фото


РЭГ что это такое, фото / Методы диагностики и исследования головного мозга

Самым главным органом человека считается мозг, поэтому его заболевания сказываются на состоянии всего организма. РЭГ: что это такое? Это медицинское исследование, полное название которого звучит как реоэнцефалография. Она позволяет посмотреть, как функционируют сосуды головного мозга. К проведению данного обследования прибегают довольно часто, благодаря оперативности постановки диагноза на основе результатов.

Состояние сосудов мозга и здоровье человека

От состояния сосудов зависит то, насколько хорошо органы будут обеспечены питательными веществами и кислородом. Если сосуды эластичные, а кровь протекает по ним беспрепятственно, то человек здоров. Но если кровь не может донести питательные элементы до органов, то в организме начинаются сбои, ведь то, что требует организм, он не дополучает.

Особенно это опасно в том случае, если возникают сбои в работе сосудов, обеспечивающих питание мозга.

На протяжении жизни на организм, и в частности на сосуды, влияет множество факторов. Очень многое зависит от питания и образа жизни в целом. С течением времени сосуды могут забиться холестериновыми бляшками, они менее оперативно могут приспосабливаться под изменение климата. Это сразу же отразится на здоровье. Если сузился просвет сосудов, может развиться атеросклероз, который часто приводит к инсультам. Если в крови повышено образование тромбов, один из них может оторваться, что приведет к летальному исходу. На работу сосудов мозга влияют и перенесенные черепно-мозговые травмы. Если внутричерепное давление повышено, то кровоток в голове будет нарушен.

К сожалению, сосудистые заболевания головного мозга занимают одно из лидирующих мест среди заболеваний ЦНС.
Они многократно снижают качество жизни, поэтому столь важно вовремя проводить диагностику сбоев и нарушения кровотока головного мозга. Сделать это можно с помощью метода РЭГ.

РЭГ: что это такое и как ее делают

Работа головного мозга связана с тем, насколько хорошо к его участкам поступает кровь.

Реоэнцефалография позволяет посмотреть, каково кровенаполнение определенной области органа. Данный метод определить тонус сосудов, вязкость крови, скорость кровотока и другие немаловажные параметры.

Считается, что РЭГ – метод диагностики патологий полностью устаревший, ведь существуют современные альтернативы обследования мозга, например томография. Последний метод исследования позволяет наиболее полно представить картину функционирования головного мозга, однако, из-за популярности метода очередь на обследование может занимать месяцы. В этом случае врач назначает метод РЭГ, чтобы получить достаточное количество информации о здоровье пациента оперативно.

Данное исследование проводят при помощи записывающего устройства – реографа. Метод абсолютно безопасен и прост, поэтому его назначают пациентам любого возраста. Как проводится обследование? Для получения информации о состоянии сосудов, человек ложится или садится на кушетку, после чего на его голову прикрепляют электроды, покрытые гелем. Области головы до соприкосновения с электродами обрабатываются спиртом. На протяжении исследования через электроды пропускают слабый ток, затем реограф записывает информацию о сопротивлении мозговых тканей. Во время исследования с помощью данного метода, человека могут попросить принять разные позы, чтобы посмотреть, как сосуды будут вести себя при движении тела. Частыми являются просьбы полностью задержать дыхание или, напротив, дышать учащенно. Все это необходимо для того, чтобы на протяжении некоторого времени реограф записал параметры в виде волнообразного графика. Такая диагностика позволит подтвердить патологии головного мозга или полностью опровергнуть их наличие.

РЭГ может оценить коллатеральный кровоток, при котором кровь течет не по главным сосудам, если ток затруднен, а перенаправляется в обход.

Ингода показания, полученные методом РЭГ, могут оказаться недостоверными. Если пациент нервничает во время обследования, его сосуды сужаются. В этом и заключается минус метода.

Реоэнцефалография поможет выявить проблему, если человека на протяжении жизни беспокоит головная боль. Она носит временный или постоянный характер. Данный метод вполне точно диагностирует как несерьезные болезни, например, мигрень, так и серьезные патологии, без своевременного лечения приводящие к смерти.

РЭГ и возраст пациентов

Для пациентов юного возраста проведение исследования методом РЭГ намного предпочтительнее, чем томография. В данном случае ребенок получит меньший стресс от обследования, ведь проведение реоэнцефалографии существенно отличается от последней. На протяжении томографии пациенту нужно будет находиться внутри большого гудящего устройства. Детей младшего дошкольного возраста такой метод исследования может сильно напугать. РЭГ же делается в присутствии родителей и врача, и заключается лишь в том, что к голове на некоторое время крепят датчики. Хотя нельзя не отметить тот факт, что и метод РЭГ для многих детей является процедурой довольно непростой.

Данное обследование может длиться от десяти до тридцати минут, при этом ребенок при его проведении должен находиться в неподвижном состоянии с закрытыми глазами, что бывает столь трудно.
В данном случае столь важное внимание должно уделяться подготовке к обследованию. Пациента юного возраста необходимо убедить в том, что на протяжении исследования нужно находиться в неподвижном состоянии, иначе появятся сомнения в достоверности информации.

В настоящее время метод исследования РЭГ часто применяют для первичной диагностики работы мозга новорожденным сразу после родов, однако, в данном случае расшифровка информации требует серьезной коррекции. Ведь в первый год жизни активность мозга иная, чем у детей старшего возраста.

Важным исследованием РЭГ становится для людей пожилого возраста, потому как именно данная категория граждан страдает от заболеваний сосудов.
Плюсом проведения РЭГ в этом случае являются вполне демократичная стоимость диагностики, поэтому раз в год исследование желательно делать и для профилактики.

Расшифровка информации после обследования

Когда сеанс реоэнцефалографии завершен, врачу остается самое главное – сделать расшифровку информации и установить диагноз на основе полученных данных.
Благодаря тому, что на протяжении обследования реограф позволяет оценить многие параметры работы и состояния сосудов, диагностика получается очень точной. Врач смотрит на волны на показаниях и делает выводы на основе данной информации.

Линию волны восходящую называют анакротой, нисходящую – катакротой, а линию, которая находится в средней трети, инцизурой. Именно за ней располагается дикротический зубец, после которого волна опускается.

В течение расшифровки информации врач оценивает регулярность волн, вершины и их закругления, местоположение инцизуры и зубца, а также анакроту и катакроту.

После расшифровки информации врач может вполне точно поставить диагноз, потому что на графике анакрота и катакрота ведут себя по-разному, в зависимости от той или иной патологии головного мозга. Например, если у пациента церебральный атеросклероз, волна будет сглаженной, а вершина ее плоской. При атеросклерозе сосудов волны на графике будут похожи на арки. Если у пациента во время диагностики понижен тонус артерий, волны будут отличаться широкой амплитудой, а анакрота будет укороченной, дикротический зубец будет большим. Если тонус, наоборот, повышен, амплитуда будет небольшой, у анакроты, которая будет отличаться небольшой крутизной, образуются дополнительные волны.

Интересен будет график при гипертонии. В данном случае РЭГ покажет разную амплитуду, а точно выраженного узора волн не получится.

Когда и кому требуется исследование по методу реоэнцефалографии

Данное медицинское обследование позволяет выявить предынсультные состояния, его проведение вполне точно определяет последствия произошедшего инсульта, а также выявляет другие опасные для здоровья и угрозы жизни патологии.
Поэтому столь важно вовремя его провести.

Реоэнцефалографию применяют для диагностики состояния сосудов мозга, контроля кровообращения после различных травм и оперативного вмешательства, с помощью нее проводится диагностика состояния головного мозга при гипертензии, ишемии, аденоме гипофиза. Также проводится профилактическая диагностика, устанавливаются причины ухудшения здоровья, если нет явно выраженных признаков патологий.

РЭГ что это такое? Это медицинское исследование, которое проводится пациентам всех возрастов в качестве диагностики и профилактики, так как выполняется максимально просто, безопасно и не требует больших финансовых затрат от пациентов.

Врач обязательно посоветует проведение РЭГ в зависимости от того, на какие симптомы жалуется пациент.

Реоэнцефалографию применяют в том случае, если головная боль носит постоянный характер или часто происходит головокружение, если у человека дистония или имеется травма черепа или позвоночника. РЭГ применяют при ухудшении зрения, слуха или памяти, при атеросклерозе сосудов мозга, при метеозависимости.

Часто РЭГ проводится в качестве окончательного обследования, которое должно подтвердить, здоров человек или нет.

Томография и РЭГ что это такое: сравнение методов

Конечно, томография является более современным методом исследования головного мозга человека. Но стоимость обследования в разы превышает реоэнцефалографию. Кроме того, томографию нельзя назвать оперативным исследованием. Конечно, расшифровка обследования делается быстро, но гигантские очереди могут отложить диагностику надолго. Также важно отметить, что есть категория пациентов, проверять состояние сосудов которым требуется довольно часто.

Специалисты утверждают, что РЭГ ничуть не хуже. Особенно если делать ее совместно с ультразвуковой допплерографией. Данные методы исследований при расшифровке информации столь же точны при диагностике, как и более современные обследования. Прибор для РЭГ позволяет снять показания о функционировании артерий и вен отдельно.

В чем еще состоит преимущество РЭГ? Для нее не требуется большой территории и дорогостоящего оборудования. А значит, проводить диагностику его проще и дешевле.

Данный метод исследования может оперативно подтвердить диагноз, если у врача возникают сомнения. Для пациентов проведение обследования комфортнее и проще, чем томография. У данного метода нет абсолютно никаких противопоказаний. Такое исследование можно и нужно делать для профилактики или сразу же при появлении первых симптомов заболеваний.

Заболевания головного мозга и первые признаки

К сожалению, симптомы нарушения кровотока идентичны симптомам многих заболеваний. Часто человек просто игнорирует их, хотя требуется срочно обратиться к врачу для проведения необходимого исследования по одному из методов.

Самый первый симптом патологий сосудов головного мозга – это головные боли. Если на протяжении долгого времени они то возникают, то пропадают, требуется направиться к врачу для диагностики.

Не только проблемы с эндокринной системой могут вызывать перепады настроения. Необъяснимая агрессия часто наблюдается и при заболеваниях сосудов мозга.

Одной из самых распространенных и серьезных патологий сосудов мозга является атеросклероз, при котором нарушается функционирование крупных сосудов. Обычно это происходит вследствие поражения стенок сосудов жировыми отложениями. Среди основных причин появления данной болезни отмечают гиподинамию, употребление алкоголя, пищи с высоким содержанием холестерина курение. В результате сужения просвета сосуд не может доставить питательные вещества оперативно и в необходимом объеме. Это ведет к гипоксии мозга. Первыми симптомами атеросклероза являются переутомление и головная боль. У человека нарушается кратковременная память и сон, часто может стоять шум в ушах. Если запустить болезнь, что постепенно просвет сосуда может полностью закрыться, а это приведет к некрозу ткани головного мозга, что чревато летальным исходом. Именно поэтому так важно вовремя выявить атеросклероз.

Среди распространенных заболеваний также выделяют васкулит, который характеризуется воспалением стенок сосудов. Среди его симптомов фигурирует сильная головная боль, которая носит постоянный характер, нарушение слуха и зрения. Также он может проявляться в ишемических атаках и судорогах.

Дискуляторная энцефалопатия – это недостаточность кровообращения в мозгу. Она появляется вследствие сужения просветов сосудов, а также при инфекционном поражении. Последствиями данного заболевания могут быть микроинфаркты, гипоксия или атрофия мозгового вещества.

Практически все заболевания сосудов головного мозга лечатся полностью, однако, чтобы начать лечение, столь важно их вовремя диагностировать. Сделать это поможет реоэнцефалография.

uziwiki.ru

Роэнцефалография, сосуды мозга, исследование, плюсы и минусы процедуры

Реоэнцефалография — метод диагностирования различных патологий кровообращения мозга. В процессе обследования ведется графическая запись колебаний электропроводимости и сопротивления органов, жидкостей, тканей. Такая запись носит название рэография.

Метод заключается в обследовании работы ЦНС, а также одновременной оценке кровоснабжения церебрального направления.

Реоэнцеффалография основывается на разницах электрического сопротивления крови, мозге головы, спиномозговой жидкости, других тканей организма.

Жидкости и ткани в организме имеют различную электропроводимость. А также электрическое сопротивление, это является основой реоэнцефалографии.

Процедура дает возможность получить важную информацию для нейрохирургичекой и невралгической практики.

Плюсы и минусы

Способ уступает по точности таким исследованиям, как ЭЭГ, магниторезонансная, компьютерная диагностики.

Оборудование для более современных диагностик приемлемо не всем поликлиникам, поэтому РЭГ прекрасная им альтернатива. Кроме того, реоэнцефалограмма имеет свои преимущества.

Плюсы:

  • самая безопасная диагностика;
  • проводят ее в любых условиях;
  • проста в применении;
  • мониторинг показателей кровообращения мозга головы может проводиться продолжительное время.

Имеет не только преимущества, но и свои недостатки.

Минусы:

  • существуют более эффективные диагностики;
  • имеет низкую диагностическую ценность;
  • определить причину нарушения работы системы кровообращения в мозге не представляется возможным;
  • не определяется прямое измерение кровотока.

В последнее время реоэнцефалографию постепенно стали вытеснять более современные способы диагностирования. Однако РЭГ имеет еще один плюс, это ее стоимость.

Данная диагностика сравнительно дешевле, чем остальные методы этого направления.

Показания

Традиционная реоэнцефалография позволяет получить исчерпывающую информацию о происходящих в мозге процессах кровотока.

При гипертонии метод позволяет адекватно оценить состояние абсолютно всех сосудов. Методику широко применяют для постановки диагноза, выбора дальнейшего адекватного метода лечения.

Применяется для диагностирования некоторых патологий.

Показания:

  • патологии сонных артерий;
  • нарушения функционирования основных артерий, кровообращения области позвоночника;
  • черепно-мозговые травмы;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • головные боли, причина которых являются сосудистые патологии;
  • церебральный астеросклероз;
  • нарушения проходимости крови по магистральным сосудам;
  • острые нарушения функционирования системы кровообращения мозга головы.

Точностью своей метод уступает некоторым современным исследованиям, например, таким как, магнито — резонансная и компьютерная томография. Реоэнцелография не является точным диагностированием.

Точный диагноз патологии при этом исследовании можно получить достаточно редко. Поэтому способ не занимает ведущего места в нейрохирургии и невралгии.

Кому противопоказана

Реоэнцефалография совершенно безобидное, безвредное диагностирование. Оно не приносит абсолютно никакого вреда организму.

Применять его можно практически каждому пациенту. Но, в некоторых случаях, исследование все — же имеет противопоказания.

Противопоказания:

  • наличие инфекционных, бактериальных или грибковых поражений на тех участках, куда накладываются электроды;
  • самостоятельный отказ пациента от проведения исследования.
  • Применение обследования не требует особенной подготовки, но некоторые требования необходимо соблюсти.

Как подготовится к обследованию

Требования к проведению обследования довольно просты. От пациента требуется, чтобы накануне дня, когда оно назначено, он не употреблял таких напитков, как кофе и алкоголь. Они могут повлиять на расширение сосудов, что повлечет за собой искажение результатов процедуры.

Кроме того, пациент не должен курить, избегать физических, эмоциональных нагрузок.

Если человек принимает какие-то жизненно важные медицинские препараты, необходимо поставить в известность врача.

При подготовке к РЭГ сосудов, медицинские препараты, непосредственно влияющие на расширение сосудов головного мозга, необходимо временно прекратить принимать.

Методика проведения

Методика проведения реонцефалографии заключается в получении информации, которая в процессе диагностики записывается при помощи специального аппарата реографа.

По ходу обследования данные записывает медицинская сестра. Анализом и расшифровкой реограммы занимаются квалифицированные врачи функциональной диагностики.

Ход проведения обследования:

  • пациент занимает удобное положение лежа или сидя;
  • с помощью эластичной ленты, смазанной специальным гелем, к определенным участкам головы фиксируются электроды;
  • в процессе исследования одни электроды принимают электрические сигналы и передают после прохождения через головной мозг другим;
  • далее воспринятые электродами сигналы записываются в виде кривой линии на реографе. Данные показывают показания электропроводимости тканей головного мозга.

Электроды располагаются на тех областях головы, которые необходимо исследовать. Продолжительность процедуры — несколько минут. После обследования пациент возвращается к обычной повседневной жизни.

В случаях, когда необходимо получить более точные показатели, применяется реоэнцефалография с функциональными пробами. То есть до исследования и после него вводятся лекарственные препараты, воздействующие на сосуды.

Не редко, функциональные пробы проводятся после различных двигательных манипуляций, например, наклоны головой или физической нагрузки.

Эти воздействия помогают адекватно оценивать ход кровооттока и спазм церебральных артерий.

Расшифровка полученных результатов

При расшифровке РЭГ сосудов графического результата исследования учитываются не только параметры реоэнцефалограммы, но и возраст пациента, его эмоциональное, физическое состояние, артериальное давление.

В медицинских учреждениях, где можно сделать РЭГ, при расшифровке специалист обращает свое внимание на определенные показатели.

Врач при расшифровке анализирует:

  • регулярность записанных волн;
  • закругления вершин волн;
  • оценивает нисходящую и восходящую составляющие;
  • определяет наличие других волн.

Благодаря современным компьютерным программам, специалист дает полное заключение уже через несколько минут после обследования.

Существуют определенные нормы, в зависимости от возраста пациента. Именно на них опирается специалист.

Очень важно грамотно расшифровать результат. От расшифровки зависит не только определение патологии, но и ее предупреждение.

Диагностика РЭГ является информативным методом, хотя проста в проведении. Поэтому среди врачей она пользуется особым уважением.

Интересное видео: что такое реоэнцефалография сосудов головного мозга

venaprof.ru

Реоэнцефалография – показания, виды, принципы исследования

Реоэнцефалография является методом высокочастотной  медицинской диагностики, основанным на слабом электрическом воздействии  с помощью специального оборудования на определенные участки головного мозга. Благодаря реоэнцефалографии можно проводить исследования сосудов головного мозга, выявлять заболевания и патологии.

В клинической практике реоэнцефалография проводится с целью выявления различных поражений сосудов мозга, определения функциональных способностей кровообращения в сосудах, контроля над внутричерепным давлением в послеоперационный период и при наличии травм головного мозга.

Принципы реоэнцефалографического исследования

Метод современной диагностики с помощью реоэнцефалографии осуществляется двумя приборами – записывающим устройством и реографической приставкой. Оборудование позволяет оценить кровообращение в сосудах головного мозга.

В процессе проведения реоэнцефалографии регистрируются пульсовые колебания в сосудах головного мозга и оценивается скорость кровотока, а  также проходимость и состояние тонуса сосудов определенного участка мозга.

Пациент при проведении реоэнцефалографии лежит на спине или на животе (в зависимости от вида диагностики) неподвижно, закрывает глаза и старается не реагировать на внешние раздражители.

Специалист по диагностике проводит реоэнцефалографию, оценивая следующие показатели:

- регулярность импульсных волн,

- конфигурацию и наклон нисходящей и восходящей частей,

- положение инцизуры,

- наличие и распределение венозной волны,

- дополнительные импульсные волны.

Результаты диагностики обладают высокой степенью точности и позволяют раскрыть полную клиническую картину течения определенного заболевания сосудов головного мозга.

Виды Реоэнцефалографии

  • Фронтомастоидальное отведение (диагностика сонных артерий) осуществляется путем накладывания электродов прибора на лобную часть головы.
  • Окципитомастоидальное отведение (диагностика внутренних позвоночных артерий) проводится с помощью размещения электродов на затылочную часть головы и мастоидальные отростки.

В дополнении к Реоэнцефалографии записывается электрокардиограмма и определяются показатели сердечного ритма.

Показания к Реоэнцефалографии

- повышенное внутричерепное давление,

- частые головные боли, мигрень, головокружение,

- спазмы сосудов головного мозга,

- атеросклероз,

- сосудистая дистония,

- черепно-мозговые травмы и гематомы различной степени тяжести,

- нарушения вестибулярного аппарата.

Также показаниями к Реоэнцефалографии являются различные психосоматические нарушения, бессонница, обморочные состояния, расстройства восприятия, снижение слуха и зрения.

Значение Реоэнцефалографии

Важными преимуществами данного метода диагностики являются его безопасность и безболезненность, высокая точность показаний, возможность длительного наблюдения и контроля над функционированием сосудов головного мозга.

Высокочастотная Реоэнцефалография позволяет получить сведения о кровотоке и мозговом кровенаполнении, определить эластичность сосудов головного мозга и выявить негативные факторы, которые влияют на кровообращение, вызывают гипертензию и головные боли.

Также этот метод диагностики имеет высокую эффективность для профилактики различных заболеваний головного мозга, тромбов и закупорки сосудов, инсультов. Вовремя проведенная диагностика позволяет контролировать негативные процессы в сосудах головного мозга и назначить наиболее эффективную терапию.

www.neboleem.net

Реоэнцефалография - это... Что такое Реоэнцефалография?

Реоэнцефалография (РЭГ) (др.-греч. ῥέος — течение + ἐνκέφαλος — головной мозг + γράφω — пишу, изображаю) — неинвазивный метод исследования сосудистой системы головного мозга, основанный на записи изменяющейся величины электрического сопротивления тканей при пропускании через них слабого электрического тока высокой частоты.

Реоэнцефалографическое исследование позволяет получать объективную информацию о тонусе, эластичности стенки и реактивности сосудов мозга, периферическом сосудистом сопротивлении, величине пульсового кровенаполнения. Достоинства метода — его относительная простота, возможность проведения исследований практически в любых условиях и в течение длительного времени, получение раздельной информации о состоянии артериальной и венозной систем мозга и о внутримозговых сосудах различного диаметра.

Методика

Приборы для записи реоэнцефалограммы — реографы — имеют 2—6 и более каналов и позволяют одновременно записывать реоэнцефалограммы (РЭГ) соответствующего числа сосудистых областей. РЭГ регистрируют путем наложения электродов на поверхность головы. Обычно используют круглые металлические электроды диаметром 5—30 мм (в основном 10-20 мм), укрепляемые на голове с помощью резиновых лент. Для лучшего контакта с кожей и уменьшения ее сопротивления применяют специальные пасты. При наложении электродов на переносье и сосцевидный отросток регистрируют в основном состояние сосудов бассейна внутренней сонной артерии соответствующей стороны головы. Для исследования бассейна позвоночных артерий оптимальным является отведение, при котором один электрод устанавливается на сосцевидный отросток, второй — в области большого затылочного отверстия. Информацию о состоянии гемодинамики в бассейне наружной сонной артерии получают, укрепляя электроды по ходу височной артерии, спереди от слухового прохода и у наружного края надбровной дуги.

При анализе РЭГ учитывают их форму и используют цифровые параметры, позволяющие объективно оценивать состояние сосудов. При этом принимают во внимание особенности РЭГ, зависящие от возраста больных. При исследованиях применяют специальные функциональные пробы, которые дают возможность разграничить функциональные и органические изменения. Наиболее часто используют пробу нитроглицерином (в малых дозах, сублингвально), повороты головы, изменения положения тела. Остро возникающие сдвиги артериального давления отражаются на реоэнцефалограмме изменением тонуса и даже уровня пульсового кровенаполнения, что также необходимо учитывать при анализе кривых.

Применение

Характерные изменения РЭГ наблюдаются при внутричерепной гипертензии; они отражают соответствующие венозные и ликвородинамические нарушения. Обычно трудно поддающаяся объективизации сосудистая дистония проявляется на РЭГ картиной неустойчивого, меняющегося в течение короткого периода времени сосудистого тонуса. Полезную информацию удается получить с помощью РЭГ при острых и хронических сосудистых поражениях — нарушении проходимости магистральных сосудов, острых нарушениях мозгового кровообращения и их последствиях, вертебробазилярной недостаточности. Важной является возможность использования РЭГ для оценки коллатерального кровоснабжения. Наиболее часто метод используется для распознавания атеросклероза мозговых сосудов и оценки степени его выраженности. Важные данные исследование дает при острой черепно-мозговой травме, в частности для выявления субдуральной гематомы, при мигрени, для контроля эффективности проводимого лечения, объективизации действия лекарственных веществ, особенно вазотропного характера, и др. Перспективным является использование полиреографии (многоканальной реографии), расширяющей диагностические возможности метода и позволяющей изучить компенсаторно-приспособительные механизмы реакций при различных острых состояниях...

Литература

  • Дженкер Ф.Л. Реоэнцефалография. пер. с англ. - М., 1966;
  • Зенков Л.Р. и Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. - М., 1982;
  • Яруллин X.X. Клиническая реоэнцефалография. - М., 1983.

См. также

dik.academic.ru

Реоэнцефалография - это... Что такое Реоэнцефалография?

Реоэнцефалография (РЭГ) (др.-греч. ῥέος — течение + ἐνκέφαλος — головной мозг + γράφω — пишу, изображаю) — неинвазивный метод исследования сосудистой системы головного мозга, основанный на записи изменяющейся величины электрического сопротивления тканей при пропускании через них слабого электрического тока высокой частоты.

Реоэнцефалографическое исследование позволяет получать объективную информацию о тонусе, эластичности стенки и реактивности сосудов мозга, периферическом сосудистом сопротивлении, величине пульсового кровенаполнения. Достоинства метода — его относительная простота, возможность проведения исследований практически в любых условиях и в течение длительного времени, получение раздельной информации о состоянии артериальной и венозной систем мозга и о внутримозговых сосудах различного диаметра.

Методика

Приборы для записи реоэнцефалограммы — реографы — имеют 2—6 и более каналов и позволяют одновременно записывать реоэнцефалограммы (РЭГ) соответствующего числа сосудистых областей. РЭГ регистрируют путем наложения электродов на поверхность головы. Обычно используют круглые металлические электроды диаметром 5—30 мм (в основном 10-20 мм), укрепляемые на голове с помощью резиновых лент. Для лучшего контакта с кожей и уменьшения ее сопротивления применяют специальные пасты. При наложении электродов на переносье и сосцевидный отросток регистрируют в основном состояние сосудов бассейна внутренней сонной артерии соответствующей стороны головы. Для исследования бассейна позвоночных артерий оптимальным является отведение, при котором один электрод устанавливается на сосцевидный отросток, второй — в области большого затылочного отверстия. Информацию о состоянии гемодинамики в бассейне наружной сонной артерии получают, укрепляя электроды по ходу височной артерии, спереди от слухового прохода и у наружного края надбровной дуги.

При анализе РЭГ учитывают их форму и используют цифровые параметры, позволяющие объективно оценивать состояние сосудов. При этом принимают во внимание особенности РЭГ, зависящие от возраста больных. При исследованиях применяют специальные функциональные пробы, которые дают возможность разграничить функциональные и органические изменения. Наиболее часто используют пробу нитроглицерином (в малых дозах, сублингвально), повороты головы, изменения положения тела. Остро возникающие сдвиги артериального давления отражаются на реоэнцефалограмме изменением тонуса и даже уровня пульсового кровенаполнения, что также необходимо учитывать при анализе кривых.

Применение

Характерные изменения РЭГ наблюдаются при внутричерепной гипертензии; они отражают соответствующие венозные и ликвородинамические нарушения. Обычно трудно поддающаяся объективизации сосудистая дистония проявляется на РЭГ картиной неустойчивого, меняющегося в течение короткого периода времени сосудистого тонуса. Полезную информацию удается получить с помощью РЭГ при острых и хронических сосудистых поражениях — нарушении проходимости магистральных сосудов, острых нарушениях мозгового кровообращения и их последствиях, вертебробазилярной недостаточности. Важной является возможность использования РЭГ для оценки коллатерального кровоснабжения. Наиболее часто метод используется для распознавания атеросклероза мозговых сосудов и оценки степени его выраженности. Важные данные исследование дает при острой черепно-мозговой травме, в частности для выявления субдуральной гематомы, при мигрени, для контроля эффективности проводимого лечения, объективизации действия лекарственных веществ, особенно вазотропного характера, и др. Перспективным является использование полиреографии (многоканальной реографии), расширяющей диагностические возможности метода и позволяющей изучить компенсаторно-приспособительные механизмы реакций при различных острых состояниях...

Литература

  • Дженкер Ф.Л. Реоэнцефалография. пер. с англ. - М., 1966;
  • Зенков Л.Р. и Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. - М., 1982;
  • Яруллин X.X. Клиническая реоэнцефалография. - М., 1983.

См. также

biograf.academic.ru

Реоэнцефалография - это... Что такое Реоэнцефалография?

неинвазивный метод исследования сосудистой системы головного мозга, основанный на записи изменяющейся величины электрического сопротивления тканей при пропускании через них слабого электрического тока высокой частоты. Является видом реографии (Реография). Реоэнцефалографическое исследование позволяет получать объективную информацию о тонусе, эластичности стенки и реактивности сосудов мозга, периферическом сосудистом сопротивлении, величине пульсового кровенаполнения. Достоинства метода — его относительная простота, возможность проведения исследований практически в любых условиях и в течение длительного времени, получение раздельной информации о состоянии артериальной и венозной систем мозга и о внутримозговых сосудах различного диаметра. Приборы для записи реоэнцефалограммы — реографы — имеют 2—4 и более каналов и позволяют одновременно записывать реоэнцефалограммы (РЭГ) соответствующего числа сосудистых областей. РЭГ регистрируют путем наложения электродов на поверхность головы. Обычно используют круглые металлические электроды диаметром 10—20 мм, укрепляемые на голове с помощью резиновых лент. Для лучшего контакта с кожей и уменьшения ее сопротивления применяют специальные пасты. При наложении электродов на переносье и сосцевидный отросток регистрируют в основном состояние сосудов бассейна внутренней сонной артерии соответствующей стороны головы. Для исследования бассейна позвоночных артерий оптимальным является отведение, при котором один электрод устанавливается на сосцевидный отросток, второй — в области большого затылочного отверстия. Информацию о состоянии гемодинамики в бассейне наружной сонной артерии получают, укрепляя электроды по ходу височной артерии, кпереди от слухового прохода и у наружного края надбровной дуги. При анализе РЭГ учитывают их форму и используют цифровые параметры, позволяющие объективно оценивать состояние сосудов. При этом принимают во внимание особенности РЭГ, зависящие от возраста больных (рис. 1). При исследованиях применяют специальные функциональные пробы, которые дают возможность разграничить функциональные и органические изменения. Наиболее часто используют пробу нитроглицерином (в малых дозах, сублингвально), повороты головы, изменения положения тела. Остро возникающие сдвиги артериального давления отражаются на реоэнцефалограмме изменением тонуса и даже уровня пульсового кровенаполнения, что также необходимо учитывать при анализе кривых. Характерные изменения РЭГ наблюдаются при внутричерепной гипертензии; они отражают соответствующие венозные и ликвородинамические нарушения. Обычно трудно поддающаяся объективизации сосудистая дистония проявляется на РЭГ картиной неустойчивого, меняющегося в течение короткого периода времени сосудистого тонуса. Полезную информацию удается получить с помощью Р. при острых и хронических сосудистых поражениях — нарушении проходимости магистральных сосудов, острых нарушениях мозгового кровообращения и их последствиях, вертебробазилярной недостаточности. Практически важной является возможность использования Р. для оценки коллатерального кровоснабжения. Наиболее часто метод используется для распознавания атеросклероза мозговых сосудов и оценки степени его выраженности (рис. 2). Важные данные Р. дает при острой черепно-мозговой травме, в частности для выявления субдуральной гематомы, при мигрени, для контроля эффективности проводимого лечения, объективизации действия лекарственных веществ, особенно вазотропного характера, и др. Перспективным является использование полиреографии (многоканальной реографии), расширяющей диагностические возможности метода и позволяющей изучить компенсаторно-приспособительные механизмы реакций при различных острых состояниях. Библиогр.: Дженкер Ф.Л. Реоэнцефалография. пер. с англ., М., 1966; Зенков Л.Р. и Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней, М., 1982, библиогр.; Яруллин X.X. Клиническая реоэнцефалография, М., 1983, библиогр. ЭКГ">

Рис. 2. РЭГ при атеросклерозе мозговых сосудов различной выраженности (а — умеренно выраженном, б — выраженном, в — резко выраженном): сверху вниз — РЭГ правого полушария, РЭГ левого полушария, ЭКГ.

Рис. 1. Нормальные РЭГ у лиц разного возраста (а — 22 лет, б — 14 лет, в — 48 лет): сверху вниз — РЭГ правого полушария, РЭГ левого полушария, ЭКГ.

dic.academic.ru


Смотрите также