Поясничный радикулит что это такое


Симптомы поясничного радикулита, лечение медикаментозное и народными средствами

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация

medside.ru

Радикулит поясничный - симптомы и медикаментозное лечение

Содержание:

Если вы страдаете от различных проблем со спиной и позвоночником, то такое явление, как радикулит возникает очень часто. Развивается патология из-за неправильного распределения нагрузки, ведет к деформации и выходу межпозвоночных дисков, постоянной боли. Что такое радикулит поясничный, какие симптомы и эффективно ли медикаментозное лечение, поговорим дальше.

Что такое поясничный радикулит?

Точно можно сказать, что радикулит возникает на фоне остеохондроза и других патологий в пояснично-крестцовом отделе, на фоне обострения. При этих заболеваниях наблюдается смещение позвоночных дисков, сдавливание нервов и их повреждение. Все это ведет к боли в пояснице, скованности движений в спине и другим симптомам.

Так как чаще всего нагрузкам подвергается поясничный отдел, то и радикулит развивается в этой области. При лечении заболевания, необходимо не только избавиться от болевого синдрома, но и от причины появления патологии.

к содержанию ↑

Причины возникновения радикулита

Прежде чем разбираться, как вылечить радикулит в пояснице, стоит установить причины развития заболевания. Если ранее считалось, что возникает радикулит самостоятельно, ведя к воспалению и повреждению корешковых нервов, то теперь врачи сошлись на мнении, что радикулит – это корешковый синдром, и лечение нужно начать с определения первопричины. Чаще он возникает на фоне других патологий, дегенеративных изменений в позвоночном столбе.

Основные причины появления болезни:

  • Остеохондроз.
  • Переохлаждение.
  • Повреждение позвоночника.
  • Серьезные инфекции.
  • Грыжи.
  • Деформация межпозвоночных дисков.
  • Отложение солей.
  • Деформация позвоночного столба.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Опухоли.
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Большая физическая нагрузка.
  • Стрессы.
  • Возраст после 45 лет.

Также часто от радикулита в пояснично-крестцовом отделе страдают спортсмены или работники физического труда.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы радикулита

Многие не знают, что делать при резкой и ноющей боли в спине, часто списывая это на растяжение. А речь может идти об обострении радикулита. И болевой синдром, распространяющийся по всему позвоночному столбу – это основный признак патологии.

Также могут присутствовать такие проявления радикулита:

  1. Напряжение длинных мышц спины.
  2. Боль при надавливании на боковые мышцы, которая отдает в ягодицы.
  3. Изменение цвета кожи в местах локализация воспаления.
  4. Повышенное потоотделение.
  5. Снижение или увеличение чувствительности.

Видео по теме:

Если речь идет о первой стадии радикулита, то могут проявляться такие симптомы:

  • Боль в ногах и ягодицах, при движении.
  • Рефлексы при изменении позы.
  • Усиление болевого синдрома при чихании или кашле.
  • Ограниченность движений.

Сравнение здорового позвоночника с радикулитом

При развитии остеохондроза и радикулита, боль со спины отдает в ноги, руки и ягодицы. Вторая стадия радикулита характеризуется следующими проявлениями:

  1. Острая боль в спине, руках и ногах при повороте головы.
  2. Развитие скованности движений.
  3. Острый и стреляющий болевой синдром при изменении позы «лежа» в «сидя».
  4. Усиление боли при давлении на живот.

Период обострения радикулита длится около двух недель, но без приема антибиотиков или других обезболивающих лекарств, патология не проходит, ей требуется полноценное лечение.

к содержанию ↑

Какой врач лечит радикулит?

Чем лечить, как лечить радикулит, какими народными средствами можно пользоваться в домашних условиях, может сказать только специалист после полного обследования.

Чаще всего диагностикой и лечением занимается сначала терапевт, далее невролог, хирург, ортопед. Многое в вопросе выбора специалиста зависит от симптомов радикулита, первичных патологий, болевого синдрома.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение при пояснично-крестцовом радикулите

Лечение радикулита поясничного отдела чаще проводится медикаментами, как уколы, обезболивающие таблетки, лекарства в виде капельниц. Подобное лечение направлено на снятие болевого синдрома, улучшение кровообращения и восстановление метаболизма в нервных корешках.

Рекомендуем просмотреть видео:

к содержанию ↑

Уколы при радикулите

Уколы при радикулитах и болях в спине – наиболее скорый метод лечения, так как препарат мгновенно попадает в кровь и всасывается, устраняет болевой синдром. Применять уколы можно только в случае, если таблетки уже не помогают.

Чаще всего колют новокаиновые или лидокаиновые блокады. Основные препараты при лечении радикулита – Мовалис и Мильгамму. Такие медикаменты не только снимают боль, расслабляют мышцы, снимают спазм, но и насыщены витаминами.

к содержанию ↑

Таблетки при радикулите

Какое требуется лечение при радикулите, определяет только врач. Но таблетки, как Но-шпа, относят к препаратам общего действия, противовоспалительным, для снятия боли.  Поэтому их продают без рецепта. Чаще всего выписывают Ибупрофен, Диклофенак или Ортофен. Наибольшего эффекта от лечения удается добиться при сочетании с мазями, витаминами и массажем.

к содержанию ↑

Другие виды медикаментов

Уколы и таблетки направлены на удаление основных симптомов радикулита, а не устранение причины заболевания. Поэтому важно использовать другие медикаменты в лечении, принимать витамины, заниматься лечебной гимнастикой.

ВидОсобенности
МазиИспользуются вместе с таблетками, особенно эффективны мази на основе змеиного яда.
МиорелаксантыИспользуются в лечении редко, для снятия спазма, напряжения и раздражения с нервных окончаний, снятия боли. Применяют средства одноразово.
Витамины группы В, А, СУскоряют заживление, улучшают метаболизм и укрепляют костные, мягкие ткани.

Также могут быть назначены такие таблетки, как анальгетики, спазмолитики или средства для улучшения кровообращения, что ускоряет процесс лечения радикулита.

к содержанию ↑

Другие способы лечения радикулита

Помимо медикаментозного лечения и приема лекарств от воспаления в поясничном отделе и радикулита, могут быть выписаны физиопроцедуры (электрофорез, водная терапия). Также пациентам в процессе лечения рекомендован постельный режим для сохранения тепла, магнитотерапия для восстановления кровообращения.

Иногда выписывают вытяжение, при котором человек лежит на плоской поверхности около 15 минут. Это делается для восстановления нервных корешков и снятия боли.

При наличии инфекции в дополнение к лечению выписывают антибиотики. А если эффект от лечения радикулита отсутствует больше двух месяцев, то назначается операция.

Видео о том как снять боль при радикулите:

к содержанию ↑

Гимнастические упражнения при радикулите

Гимнастические упражнения и курс выбирается только под контролем врача, в зависимости от проблемы.

Если следовать всем рекомендациям по лечению, можно добиться такого эффекта:

  • Укрепление позвоночника.
  • Снижение давления.
  • Коррекция осанки.
  • Увеличение пространства между позвоночными дисками.
  • Восстановление кровообращения.

Комплекс упражнений

Важно, чтобы упражнения при радикулите выполнялись постоянно, каждый день, но нагрузка была умеренной, контролированной. Выполнение гимнастики снижает риск рецидивов. Также не начинают гимнастику, пока не снят болевой синдром с поясницы.

Чаще всего упражнения в процессе лечения выполняются по двум методикам:

  1. Упражнения в положении «лежа», вместе с этим необходимо выполнять повороты, подтягивать колена к груди, поднимать и опускать таз.
  2. Упражнения в положении «на четвереньках», наряду с этим выгибается спина, поднимают и подтягивают руки.

Эффективность повышается, когда пациент в комплексе посещает бассейн, где выполнять упражнения проще, мышцы быстрее расслабляются.

к содержанию ↑

Массаж при радикулите

Массаж при радикулите в поясничном отделе назначается только после снятия болевого синдрома, основных симптом и купирования причин.

При помощи массажа можно добиться такого эффекта:

  • Улучшение кровообращения и метаболизма в клетках.
  • Расслабление мышц.
  • Обезболивание.
  • Снятия отека и напряжения.
  • Снятие болевого синдрома.

Выполнять массаж может только специалист, который подбирает длительность курса и тип манипуляций. Чаще всего комбинируют вакуумный, баночный массаж, иглоукалывание, а общая длительность при радикулите – три месяца.

к содержанию ↑

Народные средства

Также можно прибегнуть к народной медицине при обострении радикулита, но перед этим получите консультацию у терапевта.

Чаще всего используют такие рецепты:

  1. Приготовьте прогревающую настойку. Для этого смешайте флакон тройного одеколона, пять штук красного перца и флакон йода. Настаивается смесь не меньше суток, далее нужно каждый день растирать больной участок, и накрывать его теплым шарфом.
  2. Принимайте ванны с хреном, шалфеем зверобоем, которые снимают воспаление и обладают противовоспалительным эффектом.
  3. При переохлаждении, воспалении и появлении инфекции в организме, необходимо приготовить отвар для приема внутрь. Смешайте столовую ложку душицы, ивы и мать-и-мачехи, два стакана воды. После этого прогрейте отвар 15 минут и принимайте в горячем состоянии раз в сутки.

Также после лечения можно делать ингаляцию или посещать баню, добавляя в воду траву зверобоя, облепихи, сосновые шишки. Можно приготовить растирания на основе ядов и ядовитых растений для лечения, снятия боли в пояснице.

к содержанию ↑

Профилактика после лечения

Рекомендуемая поза при поясничном радикулите

Чтобы избежать рецидивов, ускорить лечение и больше не  страдать от болей, необходимо придерживаться основных правил профилактики радикулита:

  • Приходите на осмотры к врачу каждые четыре-пять месяцев.
  • Избегайте переохлаждения.
  • Следите за физическими нагрузками, равномерно их распределяйте.
  • Избегайте стрессов.
  • Откажитесь от сидячего образа жизни или делайте перерывы.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Вовремя лечите инфекционные и грибковые заболевания.
  • Пролечите хронические болезни позвоночного столба, болезни костей и мягких тканей.
  • Занимайтесь гимнастикой, плаваньем или ходите в спортивный зал.
  • Посещайте массажиста хотя бы раз в неделю.
  • Можно ходить на иглоукалывание, баночный массаж или электрофорез.
  • Принимайте витамины и минеральные комплексы.
  • Избегайте травм и повреждения позвоночника.

Если отказываться от лечения и профилактики, то болевой синдром в пояснице будет только усиливаться, а радикулит прогрессировать. Поэтому выполняйте все рекомендации врача и средний срок лечения радикулита составит не более двух месяцев.

Будет полезно просмотреть:

В ином случае придется прибегнуть к операции по удалению нервов и восстановлению целостности межпозвоночных дисков, так как боль терпеть становится невозможно. Хотя тогда велики риски снижения физической активности, появления воспаления.

Радикулит – это не самостоятельная патология, а вторичный симптом уже имеющегося заболевания. Поэтому своевременное лечение остеохондроза, артроза или остеоартроза станет лучшей профилактикой радикулита. Иначе рецидивы, обострения и постоянная боль будут возникать каждый месяц.

к содержанию ↑

Отзывы пациентов

Анастасия: «Никогда не думала, что в 32 года буду страдать от радикулита, но это произошло. Основная причина – не отсутствие лечения патология, а сидячая работа и травма позвоночника. Сейчас прохожу лечение и могу сказать, что одних таблеток и уколов недостаточно. Лучше комбинировать лечение с массажем, гимнастикой и иглоукалыванием. Надеюсь, что в скором времени встану на ноги, и болеть так ужасно спина не будет

Паша: «Три года страдаю от остеохондроза, долго не обращал внимания на болезнь, теперь за это расплачиваюсь. Потому что внезапно к моей проблеме присоединился еще и радикулит. Был в спортзале, занимался, видимо перенапрягся и ужасно заболела спина. Болеутоляющие не помогали, пошел в больницу. Мне назначали курс в два месяца. Принимаю анальгетики, противовоспалительные, новокаиновые блокады, витамины. Дальше нужно идти на массаж и физиотерапию, чтобы боль прошла полностью

Олег: «Мой врач сразу предупредил, что если запускать остеохондроз, то могут всплыть и другие проблемы, как радикулит, которые лечению поддаются еще сложнее. Поэтому я серьезно взялся за здоровье. Полностью вылечить остеохондроз не получилось, но от радикулита также не страдаю, а главное от серьезного болевого синдрома. Чего не скажешь о моем друге грузчике, который страдает от постоянных болей. Теперь ему и работу менять пришлось, потому что не думал о здоровье

osteohondrozinfo.com

Чем опасен поясничный радикулит | НСклиник

Поясничный радикулит – это воспаление нервных корешков, отходящих от позвоночного столба.

По статистике, радикулитом страдает десятая часть всего взрослого населения старше 40 лет. Этой болезни одинаково подвержены как мужчины, так и женщины.

Заболевание сопровождается приступами мучительной боли в пояснице, которая отдает в бедро и ягодицы. Опасность радикулита заключается в том, что он очень быстро переходит в хроническую форму и тогда любое неосторожное движение, инфекция, переохлаждение или стресс провоцируют новый приступ изматывающей боли.

Причины поясничного радикулита

Спровоцировать появление поясничного радикулита следующие заболевания:

  • Остеохондроз
  • Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
  • Спондилит (воспаление позвоночника в поясничном отделе)
  • Спондилёз
  • Различные вирусные инфекции
  • Нарушения в работе мочеполовой системы
  • Воспалительные процессы в мышцах поясничного отдела позвоночника
  • Травмы позвоночника в поясничном отделе
  • Ревматоидный артрит
  • Болезнь Бехтерева
  • Сколиоз или лордоз
  • Стенозы позвоночного канала
  • Синдром грушевидной мышцы

Часто возникновение поясничного радикулита может быть спровоцировано лишним весом или эндокринными заболеваниями, такими как гипотиреоз или сахарный диабет. В зоне риска также находятся люди, чей труд связан с большой физической нагрузкой на поясничный отдел: культуристы, тяжелоатлеты, грузчики, уборщики, работники производств. Нередко отправной точкой для появления боли в пояснице является переохлаждение.

Последствия поясничного радикулита

При несвоевременном лечении поясничный радикулит приводит к развитию ишиаса — воспаления седалищного нерва. В этом случае сильные боли в пояснице начинают сопровождаться острыми болевыми ощущениями в ноге. Больной начинает испытывать серьезные проблемы с ходьбой, так как становится больно наступать на пострадавшую конечность.

Не стоит забывать, что те заболевания, которые изначально привели к развитию радикулита могут прогрессировать. Например, остеохондроз со временем развивается в грыжу межпозвоночных дисков, которая может привести к частичному или полному параличу ног, а также нарушению функций органов малого таза.

При сдавливании грыжей или остеофитами одновременно и корешков спинного мозга, и сосудов может появиться ишемия спинного мозга. А инфекционные поражения спинномозговой оболочки приводят к невритам и миелитам.

ns-klinik.ru

Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы, лечение, причины

Содержание статьи:

Пояснично-крестцовый радикулит представляет собой группу неврологических симптомов, возникновение которых связано с воспалением или зажатием корешка спинного мозга поясничного отдела позвоночника.

Пояснично-крестцовый радикулит является достаточно распространенным заболеванием

Чаще всего патология встречается у лиц старше 30 лет. Поскольку поясничный сегмент, состоящий из пяти позвонков, является самым подвижным и испытывает наибольшие нагрузки, то заболевание является достаточно распространенным.

Для того чтобы уменьшить боль при радикулите, пациент часто принимает защитную позу. Он может лежать, подложив подушку под живот, или сидеть, подогнув одну ногу. Также может меняться походка: человек старается уменьшить нагрузку на конечность, в которую отдает боль, поэтому он прихрамывает.

Причины

Спровоцировать возникновение радикулита могут пороки развития, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата или серьезные физические нагрузки.

Одна из частых причин развития патологии – межпозвоночные грыжи

К наиболее частым причинам развития пояснично-крестцового радикулита относят:

  • межпозвоночные грыжи. Они становятся причиной смещения пульпозного ядра и разрыва фиброзного кольца, что приводит сдавливанию спинномозговых корешков и появлению воспалительного процесса, сопровождающегося симптомами радикулита;
  • остеохондроз. Дегенерация межпозвоночных дисков способствует изменению размеров отверстий, через которые проходят корешки спинного мозга. При длительном течении болезни на позвонках образуются костные наросты (остеофиты), сдавливающие корешки, а присоединившийся воспалительный процесс приводит к развитию отека, что усиливает болевые ощущения;
  • травмы позвоночника. Ушибы и переломы способствуют появлению деформации и рубцов, которые в свою очередь становятся причиной сдавливания спинномозговых корешков;
  • новообразования в области позвоночного столба. Причиной появления симптомов радикулита могут стать доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из межпозвоночных дисков, позвонков, спинного мозга и его оболочек, невриномы, гемангиомы или метастазы. Разрастаясь, новообразования сдавливают спинномозговые корешки, вызывая болевые ощущения;
  • врожденные пороки развития позвоночного столба. По статистике они наблюдаются у 50% детей. В 30% случаев патологии сохраняются на всю жизнь. Причиной боли в пояснице может стать спондилолистез, а также деформация или расщепление тела позвонка, когда одна его сторона становится выше другой;
  • инфекционные заболевания. Причиной радикулита могут стать абсцессы в области позвоночника или остеомиелит;
  • болезни межпозвоночных суставов. Часто радикулит связан с такими заболеваниями, как ревматизм, спондилоартрит, спондилоартроз или болезнь Бехтерева;
  • внешние причины. Симптомы радикулита могут возникнуть после поднятия тяжести, неловкого движения либо длительного нахождения в одном и том же положении или переохлаждения.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Болевой синдром

Основным симптомом заболевания является боль в области поясницы. Она может иметь разный характер: быть невыраженной или настолько острой и жгучей, что пациент не может подняться с кровати и ходить. Часто при радикулите поясничного отдела боль отдает в бедро, голень или стопу.

Основное проявление радикулита – болевой синдром в области поясницы

Болевой синдром может возникнуть внезапно, после поднятия тяжести или переохлаждения. В ответ на раздражение нервных окончаний, местом расположения которых становится фиброзное кольцо межпозвоночного диска, возникает рефлекторный спазм мышц. Приступ боли может парализовать человека, он на несколько минут застывает в одном положении (может даже упасть).

На начальной стадии заболевания боль нестерпимая, простреливающая, пульсирующая. Продолжительность приступа может быть от нескольких минут до двух часов. Поясница скована, а мышцы напряжены, при этом пациент не может согнуться. Человек боится пошевелиться, чтобы неловким движением не вызвать новый приступ.

В некоторых случаях при хронической форме радикулита боль носит подострый характер. Она тупая, ноющая, усиливающаяся при любых движения или кашле. Болевые ощущения могут отдавать в одну или обе ноги. Довольно часто наблюдается повышенный тонус поясничных мышц.

Нарушение чувствительности

Еще одним признаком пояснично-крестцового радикулита может стать нарушение чувствительности. Сдавливание нервного корешка приводит к тому, что в зоне его иннервации возникает онемение.

Также может пропасть тактильная, болевая или температурная чувствительность кожи. Иногда при поражении периферических нервов в этой области появляется ощущение мурашек, холода или покалывания.

Нарушение мышечного тонуса

При сильном повреждении нервных корешков, которое наблюдается у пациента в течение длительного времени, нарушается мышечный тонус. В тяжелых случаях может возникать атрофия мышц.

Нарушение чувствительности и движений, в отличие от болевых ощущений, возникает только со стороны поврежденного нервного корешка. Оно не бывает двухсторонним.

Диагностика

При радикулите у пациента наблюдаются определенные симптомы, которые указывают на наличие болезни. Условно их подразделяют на две группы:

Для того чтобы выявить травмы позвоночника, пороки развития или смещение позвонков относительно друг друга, проводят рентгенографию. Наличие грыж межпозвоночного диска можно определить с помощью компьютерной томографии.

Читайте также:

Продуло спину: как вылечить миозит в домашних условиях?

5 важных причин заняться исправлением осанки

Дежавю: 6 разновидностей распространенного феномена

Медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита

До снятия приступа боли пациенту необходим постельный режим. Поясницу нужно согревать с помощью грелки, мешочка с солью или шерстяного платка. Когда боль немного утихнет и человек начнет подниматься с кровати, необходимо проводить лечебную гимнастику.

Для медикаментозного лечения пояснично-крестцового радикулита чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей, свечей, пластырей или инъекций.

Также в комплексной терапии заболевания применяются лекарства из группы миорелаксантов и витамины группы В.

Диклофенак

Диклофенак натрия является действующим веществом таких препаратов, как Диклоберл, Олфен, Диклак, Алмирал, Вольтарен, Наклофен. Вещество обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Его чаще других назначают для лечения радикулита.

Диклофенак натрия – один из часто применяемых препаратов для лечения радикулита

Для того чтобы снять воспаление, назначают диклофенак в виде раствора для инъекций. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу. При сильных болях разрешается повторное применение не ранее чем через 12 часов. Инъекции проводят на протяжении 3–5 дней, в дальнейшем применяют средства в виде таблеток или свечей.

В одной таблетке или капсуле Диклофенака может содержаться от 25 до 150 мг действующего вещества. Препарат принимают после еды, согласно с инструкцией. Не рекомендуется использовать средство людям с язвой желудка, поскольку это может привести к обострению заболевания.

Для того чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительную систему, можно применять Диклофенак в виде суппозиториев.

Наружно используются мази и гели на основе диклофенака. Их применяют 2–4 раза в сутки, в зависимости от дозировки. Поскольку действующее вещество попадает в кровь в небольших количествах, средства для наружного применения не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Мелоксикам

Мелоксикам (Ревмоксикам, Мелбек, Мовалис) относят к группе нестероидных противовоспалительных средств. Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Его применяют для кратковременного симптоматического лечения заболевания.

Мелоксикам применяется для непродолжительного симптоматического лечения

Препараты с таким действующим веществом выпускают в виде инъекций, таблеток и суппозиториев. При острой форме заболевания в большинстве случаев назначают Мелоксикам в виде инъекций. Препарат вводят внутримышечно один раз в сутки. Курс лечения составляет 3–5 дней.

При хронической форме патологии применяют препарат в форме таблеток или суппозиториев курсом 5 дней.

Читайте также:

Продуло спину: как вылечить миозит в домашних условиях?

Здоровое расслабление: как принимать фитованны?

9 симптомов, которые опасно игнорировать

Мидокалм

Мидокалм (Мидостад, Толперил) представляет собой миорелаксант с центральным механизмом действия. Препарат понижает тонус мышц и улучшает кровообращение в зоне воспаления. Это дает возможность уменьшить болевые ощущения и ускорить выздоровление.

Мидокалм способствует понижению мышечного тонуса и улучшению кровообращения в области воспаления

Мидокалм применяют в виде таблеток или инъекций, в зависимости от выраженности симптомов.

Витамины группы В

В комплексном лечении радикулита используют витамины группы В (В1, В6, В12). В большинстве случаев применяют комбинированные средства, в состав которых входят тиамина и пиридоксина гидрохлорид, а также цианокобаламин, такие как Мильгамма, Витаксон, Нейрорубин.

Витамины группы В, назначаемые в составе комплексной терапии, нормализуют работу нервной системы и улучшают кровообращение

Нейротропные витамины оказывают противовоспалительное действие, обезболивают, улучшают кровообращение и нормализуют работу нервной системы.

Согревающие мази

Хороший эффект при радикулите дают гели и мази с согревающим эффектом. Они усиливают кровообращение в пораженной области, устраняют отек и обезболивают на короткое время.

Для усиления кровообращения в зоне воспаления применяются согревающие мази

В комплексном лечении заболевания используют такие средства, как Финалгон, Дип Хит, Эспол, Капсикам. Их наносят на кожные покровы тонким слоем 2–3 раза в сутки. Если жжение очень сильное, смывают такие средства подсолнечным маслом.

Гомеопатические средства

В комплексном лечении заболевания применяют гомеопатические препараты, такие как таблетки и мазь Траумель С, инъекции Коэнзим композитум, Цель-Т или Убихинон композитум. Такие лекарства обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, улучшают кровообращение и помогают восстановить хрящевую ткань.

Мазь Траумель С оказывает противовоспалительное действие и способствует восстановлению хрящевой ткани

Гомеопатические препараты необходимо применять на протяжении длительного периода, так как они имеют накопительный эффект. Длительность лечения может составлять 3–4 недели.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика является универсальным средством, позволяющим справиться с пояснично-крестцовым радикулитом дома. Для того чтобы достичь положительного результата, упражнения нужно выполнять регулярно.

Для достижения наилучших результатов лечебной гимнастикой необходимо заниматься регулярно

Комплекс упражнений при радикулите поясничного отдела:

  • упражнение №1: исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Медленно наклониться вправо и задержаться на 4 секунды, затем вернуться в исходное положение. Повторить движение в другом направлении. Максимально количество наклонов – 12. Если человек не испытывает дискомфорт при наклонах, темп можно ускорить;
  • упражнение №2: в таком же положении выполнять наклоны вперед и назад. При максимальном наклоне задерживаться 2–3 секунды. Упражнение нужно выполнять очень медленно, без рывков. Повторяют его не более 8 раз. Если возникает сильный дискомфорт, от выполнения упражнения нужно отказаться;
  • упражнение №3: стоя в исходном положении поворачиваться влево и вправо, задерживаясь на 3–4 секунды. Упражнение выполняют 8–10 раз;
  • упражнение №4: выполняют вращательные движения туловищем, сначала слева направо, затем справа налево. Максимальное количество таких упражнений – 10 раз. Вращения должны быть плавными, без рывков;
  • упражнение №5: из исходного положения делают полуприседания. В виде опоры можно использовать спинку стула. Упражнение следует повторить 8 раз. При полуприседании нужно сделать вдох, при возвращении в исходное положение – выдох;
  • упражнение №6: исходное положение – лежа на спине, подложив под шею небольшой валик. Ногу сгибают в колене, обхватывают ее руками и осторожно притягивают бедро к груди. Упражнение выполняют плавно, повторяют 4 раза одной ногой, затем другой.

Народные средства

Уменьшить болевые ощущения в области поясницы при радикулите помогут методы народной медицины:

  • рецепт №1: черную редьку измельчают на терке, готовую кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к пораженному участку. Сверху накрывают пленкой и обвязывают теплым шарфом. Компресс можно оставить на ночь. Применяют средство ежедневно до облечения симптомов;
  • рецепт №2: 3 стручка красного жгучего перца необходимо измельчить и залить 100 мг 96% спирта, добавить 20 мл нашатырного спирта и оставить средство на ночь. Поясницу растирают настойкой дважды в сутки;
  • рецепт №3: 1 кг побегов сосны нужно залить 5 литрами воды и кипятить на медленном огне четверть часа. Средство настаивают под крышкой не менее трех часов. В ванну с теплой водой добавляют стакан морской соли и литр отвара. Принимают ее в течение 10–15 минут. Затем поясницу обвязывают шерстяным платком;
  • рецепт №4: 3 крупные картофелины отваривают вместе с кожурой и разминают в кашицу, добавляют одну чайную ложку соды. Полученную кашицу прикладывают к пояснице. Сверху накрывают компрессной бумагой и обвязывают шарфом. Такой компресс оставляют на ночь;
  • рецепт №5: листы капусты из середины кочана отбивают ножом и на поверхность наносят эфирное масло сосны или розмарина. Прикладывают к пояснице, накрывают полиэтиленом и полотенцем.

Профилактика радикулита

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо:

  • заниматься гимнастикой и укреплять мышцы спины. Физические упражнения начинают с минимальных нагрузок, затем их увеличивают;
  • заниматься плаваньем. Для людей с заболеваниями позвоночника – это один из самых лучших видов спорта;
  • избегать подъема тяжестей;
  • посещать баню и сауну;
  • спать на твердой ровной поверхности.
В большинстве случаев пояснично-крестцовый радикулит лечат в домашних условиях. Показанием к госпитализации является выраженный болевой синдром, когда боль не купируется с помощью лекарств и народных средств.

При выявлении симптомов радикулита необходимо обратиться за консультацией к неврологу или травматологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Как лечить пояснично-крестцовый радикулит: физотерапия и ЛФК

Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы и медикаментозное лечение заболевания

Пояснично-крестцовым радикулитом или радикулопатией называется заболевание, затрагивающее периферическую систему организма.

Напомним, что периферическая система – это одна из частей нервной системы человека.

Она содержит в себе все нервные окончания, которые располагаются за пределами головного и спинного мозга, поэтому данное заболевание проявляется в виде сдавливания спинномозговых нервов в области поясницы.

Причины развития заболевания

Радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника – это такое заболевание, которое встречается как у людей пожилого возраста, так и у молодого поколения.

Согласно статистическим данным подобной проблемой страдает больше 10% населения в возрасте от 35 до 60 лет.

Основная причина болезни заключается в ущемлении нервных корешков, которые проходят через фораминальные каналы.

Чаще всего заболевание проявляется вследствие развития остеохондроза (поражение межпозвоночных дисков).

Течение и развитие остеохондроза предполагает костное нарушение отдельных позвонков.

Причины развития пояснично-крестцового радикулита

Чаще всего появляются межпозвоночные диски, которые создают наросты, зажимающие нервные окончания.

У пожилых людей чаще всего радикулит проявляется из-за естественного старения организма, которое сопровождается дистрофией костной ткани.

Спровоцировать развитие радикулопатии могут травмы позвоночного столба или воспалительные процессы мягких тканей, которые плотно прилегают к позвоночнику.

Основные причины появления радикулита пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  1. Новообразования в периферической системе.
  2. Спондилолистез (смещение позвонков).
  3. Артрит (воспаление суставов).
  4. Гиподинамия (ослабление мышечной деятельности организма).
  5. Нарушение обмена веществ.
  6. Генетическая предрасположенность.

Причинами радикулита также могут стать такие аутоиммунные заболевания, как:

Регулярные нагрузки на позвоночный столб, могут спровоцировать развитие радикулопатии.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Как правило, симптомы пояснично-крестцового радикулита проявляются сразу после защемления нервных корешков.

Основные симптомы:

  1. Человеку сложно согнуть пальцы на ногах.
  2. Боль в области нижней части позвоночного столба.
  3. Больному сложно по утрам вставать на ноги.

Симптоматика зависит от степени тяжести заболевания.

Обычно боль в пояснице возникает после физических нагрузок, в редких случаях боль может вызываться переохлаждением тела.

Часто одним из проявлений радикулита становится боль в задней части бедра.

Болевые ощущения при пояснично-крестцовом радикулите

Это связано с защемлением седалищного нерва. При таком защемлении человек ощущает простреливающую боль при ходьбе или поднятии тяжести.

Кроме этого, может появиться потеря чувствительности, онемение или покалывание в области голени.

Болевые ощущения в нижней части позвоночного столба также могут усиливаться при кашле или чихании.

Методы диагностики патологии

Для диагностики заболевания человеку нужно обратиться к неврологу. Также провести диагностику могут мануальный терапевт или физиотерапевт.

Изначально врач проводит осмотр больного и оценивает его анамнез. По внешнему виду также можно заподозрить о развитии радикулита.

Внешние признаки болезни:

  1. Распрямленный поясничный лордоз.
  2. Увеличенный кифоз.
  3. Выпирающий в сторону защемления сколиоз.

Также медики нередко ставят диагнозы на основании симптоматики. Так узнать, что человека беспокоит именно радикулит можно по синдрому Бехтерева.

Диагностика пояснично-крестцового радикулита

Для диагностирования, больному необходимо из положения лежа на спине плавно сесть в положение сидя. Если одна нога при этом рефлекторно сгибается, то у человека диагностируется радикулит.

Таблица: другие симптомы

Название симптомаОписание
ЛагесаЧеловек ложится на спину и поднимает выпрямленную ногу. Диагноз подтверждается, если боль появляется в области поясницы или ягодиц.
БоннеСглаживание складки под ягодицей.
НериДля проверки синдрома больному необходимо встать ровно и медленно наклонять голову вперед. Если боль усиливается, то диагноз подтверждается.

Наряду с вышеуказанными методами диагностика радикулита проводится также при помощи компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии, благодаря которой можно сделать послойный снимок тканей и диагностировать стадию развития болезни.

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Медикаменты

Для лечения пояснично-крестцового радикулита применяются лекарственные препараты таких групп:

  1. Анестетики.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Миорелаксанты.

Анестетиками называются лекарственные препараты, которые вызывают анестезию (обезболивание).

Чаще всего анестетики применяются при хроническом пояснично-крестцовом радикулите для купирования боли. Данные лекарства не лечат, а только снимают боль на время.

Список препаратов, производимых в растворах для инъекций:

  • «Аерран».
  • «Анекаин».
  • «Калипсон».
  • «Лидокаин».
  • «Маркаин».
  • «Мепивастезин».
  • «Скандинибса».
  • «Новокаин».
  • «Наркотан».
  • «Убистезин».

Нестероидные противовоспалительные средства используются для снятия воспаления и купирования боли.

Данные препараты очень эффективные, но имеют массу побочных эффектов.

Мазь Финалгон для лечения пояснично-крестцового радикулита

Они выпускаются в разных формах, но для лечения чаще всего используются мази и таблетки.

Популярные мази:

  1. «Финалгон».
  2. «Апизартрон».
  3. «Найз».
  4. «Диклофенак».

В период обострения медики назначают больному таблетки НПС:

  • «Диклофенак».
  • «Ортофен».
  • «Ибупрофен».

Миорелаксантами называются медикаменты, которые направлены на снижение тонуса скелетной мускулатуры. Они уменьшают двигательную активность человека.

Данная группа препаратов используется в редких случаях и только однократно. Частое применение миорелаксантов приводит к полному обездвиживанию.

Мидокалм для эффективного лечения пояснично-крестцового радикулита

Список наиболее популярных препаратов при радикулите пояснично-крестцового отдела позвоночного столба:

  1. «Мефедол».
  2. «Сибазон».
  3. «Мидокалм».
  4. «Миокаин».

Стоит помнить, что лечение пояснично-крестцового радикулита должно сочетаться с профилактикой появления:

  • Простуды.
  • Пониженной температуры тела (ниже 35 градусов).
  • Отравлением токсическими веществами.

При возникновении данных проблем со здоровьем, радикулит как полиэтиологическое заболевание начнет развиваться ускоренными темпами и быстро перейдет в хроническую форму.

Физиотерапия

Физиотерапия помогает уменьшить болевой синдром, улучшить микроциркуляцию и питание мягких тканей.

Таблица: методы физиотерапии, применяемые для лечения пояснично-крестцового радикулита

МетодОписание
ЭлектрофорезВоздействие постоянным током малой силы и анальгетиками на человеческий организм. Чаще всего электрофорез при радикулите проводится с новокаином или анальгином.
АмплипульстерапияВоздействие на организм синусоидальными токами.
Электроанальгезия транскраниальнаяВоздействие токов на головной мозг человека.
УФОВоздействие ультрафиолетовыми лучами.
Операция

Сегодня оперативное вмешательство применяется крайне редко для лечения данного заболевания.

Операция несет в себе риски того, что человек окажется обездвиженным, поэтому медики стараются вылечить болезнь всеми доступными и безопасными для человека способами.

Оперативное вмешательство проводится в том случае, если боль у человека не проходит на протяжении месяца консервативного лечения (ЛФК, физиотерапия и прием медикаментов). Также основаниями для проведения операции является выраженная неврологическая симптоматика.

Также операция проводится в срочном порядке, если изменяется состав спинномозговой жидкости или наблюдается дисфункция тазовых органов.

ЛФК

ЛФК – это комплекс физических упражнений, применяемых для лечения и реабилитации заболеваний.

Упражнения ЛФК при пояснично-крестцовом радикулите лучше выполнять под контролем врача.

Упражнения ЛФК при пояснично-крестцовом радикулите

Главное преимущество ЛФК при радикулите пояснично-крестцового отдела позвоночника заключается в том, что упражнения устраняют саму причину появления заболеваний в отличие от медикаментов, которые направлены лишь на купирование боли и снятия воспалительных процессов.

Таблица: комплекс упражнений ЛФК при пояснично-крестцовом радикулите

Упражнение № 1Человеку необходимо встать ровно, руки и ноги развести на ширину плеч. Затем руки сгибаются в локтях и кладутся на поясницу. После этого больному стоит делать плавные наклоны в разные стороны (влево, вправо). Упражнение повторяется 10 раз.
Упражнение № 2Человек становится ровно, руки и ноги разводит по ширине плеч. Как  и в предыдущем упражнении руки кладутся на поясницу, а человек осуществляет наклоны назад и вперед.
Упражнение № 3Больному стоит лечь на живот, руки развести по обеим сторонам тела. Затем плавно стоит делать подъёмы головы и плеч вверх, задерживаясь на  2 – 3 секунды. Повторять не меньше 7 раз.
Упражнение № 4Человек ложится на живот, руки сцепляет за спиной и осуществляет подъёмы головой и плечами.

Вышеуказанные упражнения снижают нагрузку на пораженные участки и максимально разгружают область поясницы.

Важно помнить, что ЛФК можно применять только в период ремиссии. В период обострения медики чаще всего назначают медикаментозное лечение.

Многие медики рекомендуют больным с радикулитом посещать бассейн. В воде нагрузка на позвоночник не ощущается. Но людям, которые практикуют занятия в бассейнах стоит опасаться переохлаждения.

Профилактика образования радикулита

Предупредить развитие заболевания всегда намного легче, чем потом его лечить.

Поэтому многим людям рекомендуется проводить профилактику возникновения радикулита. Во-первых, человеку необходимо раз в год проходить обследование у невролога.

Во-вторых, потребуется ограничить поднятие тяжестей и соблюдать правильный режим отдыха и работы.

Также если у человека есть остеохондроз или аутоиммунные заболевания, то их необходимо лечить, так как подобные недуги могут спровоцировать развитие радикулита.

Заключение

Радикулопатия – это весьма серьезное заболевание, которое ни в коем случае нельзя игнорировать.

Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, то заболевание перейдет в хроническую форму, которая в итоге может спровоцировать паралич (обездвиживание) нижних конечностей или нарушит функционирование органов, которые находятся рядом с воспаленными нервными корешками.

Также последствием может стать поражение седалищного нерва.

Видео: Пояснично-крестцовый радикулит причины, симптомы, 10 приемов помощи

noalone.ru

Пояснично-крестцовый радикулит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Пояснично-крестцовый радикулит — клинический симптомокомплекс, обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями и вторичным воспалением спинномозговых корешков в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Проявляется вариабельными болевыми синдромами: люмбалгией, люмбаго и люмбоишиалгией. Диагностика базируется на жалобах, результатах осмотра и пальпации поясничной области, наличии положительных симптомов Ласега, Нери, Бехтерева и типичных триггерных точек, данных рентгенографии позвоночника. Терапия осуществляется противовоспалительными, обезболивающими, витаминными, вазоактивными фармпрепаратами и физиопроцедурами.

Общие сведения

Пояснично-крестцовый радикулит является наиболее часто встречающейся формой радикулита. Второе место после него принадлежит шейному радикулиту. Заболевают преимущественно лица после 35-летнего возраста, пик заболеваемости приходится на возрастной период 40-50 лет. Пояснично-крестцовый радикулит связан с неадекватными статико-динамическими нагрузками на позвоночник и занимает первое место среди причин временной нетрудоспособности в связи с поражением периферической нервной системы.

Наиболее подвержены заболеванию лица, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены поднимать тяжести, находиться в положении наклона или длительно сидеть, т. е. работники сельского хозяйства, грузчики, сварщики, строители, водители и т. п. Пояснично-крестцовый радикулит отличается, как правило, продолжительным ремиттирующим течением с рецидивами от 1 раза в 2-3 года до нескольких раз в год. В связи с широкой распространенностью радикулита пояснично-крестцовой локализации вопросы его эффективного лечения являются актуальной проблематикой современной неврологии, вертебрологии и мануальной терапии.

Пояснично-крестцовый радикулит

Причины

Согласно общепринятым представлениям патогенетическую основу радикулита составляют дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз, спондилоартроз, поясничный спондилез), происходящие в позвоночном столбе. Основными факторами, способствующими развитию этих процессов, выступают:

К триггерам, провоцирующим обострение радикулита пояснично-крестцовой локализации относятся: подъем тяжести, резкий поворот или наклон в пояснице, переохлаждение, общие инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, бронхит), длительная статическая нагрузка на поясницу (например, у водителей-дальнобойщиков), интоксикация. Возможно сочетанное воздействие указанных факторов.

Патогенез

В результате дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках уменьшается высота последних, ослабляется связочный аппарат, дополнительная нагрузка ложится на мышцы, удерживающие позвоночник. Мышечное перенапряжение приводит к возникновению болевого синдрома. Кроме того, разрастающиеся остеофиты могут раздражающе воздействовать на выходящие из позвоночника нервные корешки, также провоцируя болевой синдром. Болевая ирритация, в свою очередь, обуславливает спазм позвоночных сосудов поясничного отдела.

В условиях ухудшенного кровоснабжения и венозного застоя возникает вторичное воспаление. Спровоцировать пояснично-крестцовый радикулит способна межпозвоночная грыжа поясничного отдела. На первых порах симптомы радикулита обусловлены раздражающим воздействием межпозвоночной грыжи на спинномозговой корешок. По мере увеличения грыжи, она сдавливает корешок, обуславливая нарушение его функций.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Различают 3 основных клинических синдрома: люмбалгию, люмбаго и люмбоишиалгию. Люмбалгия — это подострая боль в пояснице, имеющая тупой и длительный характер. Усилению люмбалгии способствуют наклоны в пояснице и повороты туловищем, длительная ходьба, стояние, сидение. Уменьшаются боли в горизонтальном положении при снятии нагрузки с позвоночника. Люмбаго — остро возникающая резкая боль в пояснице, описываемая пациентами как «прострел». Возникает внезапно, обычно при подъеме тяжелого, повороте или наклоне туловища. Зачастую вынуждает пациента «застыть» в определенном положении, поскольку любые движения вызывают резкую боль. О люмбоишиалгии говорят, когда боль в пояснице иррадиирует в одну или обе ноги и сопровождается парестезиями, онемением и вегетативно-трофическими изменениями пораженной конечности.

Для каждого из клинических синдромов характерны в той или иной мере выраженные объективные изменения, фиксируемые неврологом или вертебрологом в ходе первичного осмотра. В первую очередь обращают на себя внимание произвольное ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника и анталгическая поза пациента. При осмотре поясницы может отмечается перекос туловища в здоровую сторону, тоническое сокращение длинных мышц спины. Пальпаторно мышцы напряжены и болезненны.

Существует целый ряд триггерных точек, надавливание на которые вызывает болезненность. Основное клиническое применение получили точки Гара и точки Балле. К первым относятся точка в области крестцово-подвздошного сочленения, точки над остистыми и поперечными отростками IV-V поясничных позвонков, точка над задне-верхней остью подвздошной кости. Вторые представлены паравертебральными точками поясничного отдела, крестцово-ягодичной, бедренной, подколенной, а также точками на голени и стопе. Возникновение боли при нажатии на точки ягодичной области и ноги характерно для люмбоишиалгии и не наблюдается при люмбаго и люмбалгии. Также для люмбоишиалгии типично распространение боли по ходу нервов дистально от места надавливания.

В остром периоде пояснично-крестцовый радикулит характеризуется также наличием ряда специфических симптомов. Отмечается усиление боли в пояснице при кашле и чихании (симптом Дежерина), сглаженность подъягодичной складки (симптом Бонне), непроизвольное сгибание ноги на пораженной стороне, когда пациент садится из положения лежа на спине (симптом Бехтерева), боль пояснице при подъеме прямой ноги в положении лежа на спине (симптом Ласега), усиление боли при резком наклоне головы вперед (симптом Нери).

Диагностика

Как правило, выше указанные клинические симптомы позволяют врачу диагностировать пояснично-крестцовый радикулит. Проведение электромиографии или электронейромиографии дает возможность подтвердить уровень поражения нервно-мышечного аппарата. Обязательно выполняется рентгенография позвоночника в 2-х проекциях. Зачастую она выявляет признаки остеохондроза, подвывих позвонков, искривление позвоночника, аномалии его развития (люмбализацию, сакрализацию и пр.).

Необходимым моментом является исключение таких серьезных причин люмбоишиалгии и люмбалгии как опухоли спинного мозга и позвоночника, нарушения спинального кровоснабжения, межпозвоночная грыжа, менингомиелит. Насторожить врача должен выраженный корешковый синдром, протекающий с чувствительными и двигательными нарушениями, плохо поддающийся терапии. При наличии показаний пациентам назначается МРТ позвоночника, при невозможности ее выполнения — КТ. МРТ дает возможность диагностировать грыжу, опухоль, воспалительные изменения спинального вещества; определить размеры очага поражения, стадию развития грыжи; оценить степень компрессии позвоночного канала.

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Лечебная тактика базируется на купировании болевого синдрома и всех его составляющих (воспалительного, мышечно-тонического, компрессионного компонента). Фармакотерапия комплексная, состоит из назначения противовоспалительных и обезболивающих препаратов (амидопирин+бутадион, метамизол натрия, диклофенак, нимесулид и пр.), миорелаксантов ( толперизона гидрохлорид, баклофен), витаминов гр. В (тиамина, пиридоксина, цианокобаламина), улучшающих местное кровообращение средств (никотиновой к-ты). При интенсивном болевом синдроме целесообразны лечебные паравертебральные блокады с введением глюкокортикостероидов. Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает местное применение УФО, электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. Для купирования боли может использоваться рефлексотерапия.

Эффективных средств, позволяющих устранить или остановить происходящие в позвоночнике дегенеративные процессы, пока не существует. Некоторый эффект отмечается при применении хондропротекторов (глюкозамина, Хондроитинсульфата, экстракт из морских рыба и др.). С целью устранения подвывихов позвонков и для увеличения межпозвонкового пространства может проводиться мануальная или тракционная терапия. При межпозвоночной грыже, обуславливающей стойкий к терапии болевой синдром или компрессию корешка с выпадением его функции, возможно хирургическое удаление грыжи с диском (дискэктомия, микродискэктомия).

После стихания острого периода, в котором пациентам рекомендован покой, постепенно приступают к занятиям лечебной физкультурой в сочетании с миофасциальным массажем пояснично-крестцового отдела позвоночника и физиолечением. Регулярная гимнастика способствует укреплению мышц позвоночника и поясницы, что позволяет избежать дальнейших рецидивов. Пациентам также рекомендованы занятия плаваньем, водо- и грязелечение.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев пояснично-крестцовый радикулит хорошо поддается терапии. Острый период удается купировать в течение 5-7 дней. Вопрос последующих рецидивов зависит от того, насколько получается устранить провоцирующие их факторы (перегрузки, подъем тяжестей, избыточный вес и т. п.), а также от выполнения пациентом рекомендаций о регулярных занятиях ЛФК, посещении бассейна, периодическом прохождении курсов массажа.

Профилактика пояснично-крестцового радикулита сводится к соблюдению адекватного режима трудовой деятельности, избеганию подъема чрезмерных тяжестей и других нагрузок на позвоночник, ведению активного образа жизни, рациональному питанию, своевременной коррекции нарушений обмена веществ и т. п.

www.krasotaimedicina.ru

Поясничный радикулит - медикаментозное лечение, народными средствами, симптомы, лекарства, уколы, отзывы

Радикулит (или радикулопатия) – распространенная патология периферической нервной системы, связанная с поражением корешков спинномозговых нервов.  

Заболевание возникает по самым разным причинам и имеет тенденцию к хроническому течению с рецидивами, существенно влияя на качество жизни и общее состояние больных.

Название «радикулит» происходит от латинского «radicula» (корешок), что указывает на сущность заболевания – ущемление нервных корешков, проходящих по позвоночному столбу.

Второе название поясничного радикулита – «люмбаго» — происходит от латинского слова «lumbus» (поясница) и указывает на место поражения.

Пояснично-крестцовый радикулит — наиболее распространенная форма заболевания, возникающая в результате дегенеративно-дистрофических изменений механического характера в суставах, связках, межпозвоночных дисках, нервных волокнах и мышцах позвоночника.

Радикулит с поражением корешков нервов спинного мозга называется дискогенным пояснично-крестцовым радикулитом, поясничный радикулит с поражением нервных корешков седалищного нерва — ишиалгией.

Главным признаком радикулита является возникающая при движении острая боль, путь распространения которой указывает на место ущемления нервного корешка в позвоночнике.

При первичном осмотре пациентов с радикулитом определяются следующие общие симптомы

  • напряжение длинных спинных мышц;
  • локальная болезненность при надавливании сбоку на остистые отростки, отдающая на поверхность ягодицы;
  • побледнение и похолодание кожных покровов по ходу поврежденного нерва;
  • повышенная потливость;
  • изменение чувствительности кожи по ходу пораженного нерва;
  • ослабление пульсаций проходящих через стопу артерий.

Первая стадия острого пояснично-крестцового радикулита характеризуется возникновением следующих специфических признаков:

  • симптом Легаса: резкое усиление боли в пояснице, ягодице и задней поверхности бедра у лежащего на спине пациента при поднятии той ноги, в которой он ощущал болезненность;
  • симптом Бехтерева: рефлекторное сгибание ноги на стороне поражения при смене лежачего положения на сидячее;
  • симптом Нерли: усиление боли в бедре и пояснице при резком наклоне головы вперед;
  • симптом Дежериана: усиление боли в пояснице при кашле, чихании и потугах;
  • симптом Бонне: сглаживание ягодичной складки на стороне поражения;
  • скованность движений;
  • «антиболевая поза» пациента.

Пациенты испытывают мучительную боль при ходьбе, наклонах и поворотах.

Болезненные ощущения сосредоточены в пояснице и ягодице, откуда они передаются в бедро, голень и стопу.

Больные принимают напряженную позу, изгибая позвоночник в больную сторону.

Рис.: ишиалгия

На второй стадии поясничного радикулита к этим симптомам присоединяются:

  • резкое усиление боли в спине, бедре, голени и стопе при резком наклоне головы вперед;
  • дальнейшее ограничение подвижности пациента;
  • резкая боль вдоль задней части бедра при отведении в сторону больной разогнутой ноги;
  • острая боль при попытке пациента перейти из положения «лежа на спине» в положение «сидя» с разогнутыми ногами;
  • болевые ощущения при надавливании по средней линии живота ниже пупка;
  • возникновение болей вдоль седалищного нерва при попытке прижать разогнутой в колене ноги к жесткой поверхности кровати.

Пояснично-крестцовый радикулит обычно протекает хронически с периодами обострения различной длительности, в среднем от двух до трех недель.

Кроме радикулита, боли в пояснице могут вызывать и многие другие заболевания. Много полезной информации  вы сможете найти в нашей статье о лечении боли в пояснице.

Помогают ли при обострении радикулита мази с противовоспалительным эффектом? О действии одного из таких препаратов вы можете узнать тут.

Радикулитом чаще всего болеют люди среднего и пожилого возраста, работающие в неблагоприятных погодных или производственных условиях, связанных с постоянными статическими или динамическими нагрузками на позвоночник.

Повреждение или воспаление корешков нервов, отходящих от позвоночника, является основной причиной возникновения радикулита.

ruback.ru

Поясничный радикулит или поясничная радикулопатия или ишиас

Что такое радикулит?

Радикулит или радикулопатия — это состояние, вызванное сдавлением корешка спинного мозга, и характеризующееся болью, онемением, покалываниями или слабостью по ходу защемлённого нерва. Радикулопатия может возникнуть в любом отделе позвоночника, но наиболее часто она возникает в поясничном и шейном отделах. Реже радикулопатия наблюдается в грудном отделе позвоночника. Защемление нерва в поясничном отделе называется поясничной радикулопатией. Также симптомы радикулопатии в поясничном отделе позвоночника принято называть ишиасом.

Ишиас — это термин, который применяется для обозначения любого вида боли, вызванного раздражением или защемлением седалищного нерва. Седалищный нерв является самым длинным нервом нашего тела. Он начинается на уровне таза, проходит по его задней стороне, доходит до ягодиц и по обеим ногам спускается в стопы.

Симптомы поясничного радикулита

Основным симптомом радикулита является боль, исходящая от поясничного отдела позвоночника и иррадиирующая в ягодицу или спускающаяся вниз по задней поверхности ноги. При радикулите пациент может ощущать дискомфорт практически в любой области по ходу защемлённого нерва, но наиболее вероятно боль будет идти от поясничного отдела позвоночника в ягодицу и заднюю часть бедра и голени.

Боль при радикулите варьируется от лёгкой до острой и даже мучительной. Иногда боль может быть похожа на интенсивное жжение или на удар током. Симптомы боли могут ухудшаться, когда Вы кашляете или чихаете, а также при длительном пребывании в сидячем положении. Обычно боль ощущается только с одной стороны тела.

Некоторые люди также испытывают онемение, покалывания или мышечную слабость в поражённой ноге или стопе. Вы можете ощущать боль в одной части ноги, а онемение — в другой.

Что делать при поясничном радикулите?

Лёгкие симптомы радикулита обычно проходят сами по себе. Обратитесь в врачу, если самостоятельные меры по облегчению боли не дают результата, а также если вы страдаете от острой боли, боль длится больше недели или симптомы со временем усиливаются. Обратитесь за экстренной медицинской помощью, если:

  • у вас наблюдается внезапная острая боль в поясничном отделе позвоночника или ноге, а также онемение или слабость мышц в ноге;
  • боль связана с тяжёлой травмой, например, с автомобильной катастрофой;
  • у вас наблюдаются проблемы с контролированием мочеиспускания или дефекации (недержание мочи или кала).

Причины

Межпозвонковая грыжа

Одной из наиболее частых причин радикулита является грыжа межпозвонкового диска. Межпозвонковые диски расположены между каждой парой позвонков и выполняют функцию амортизаторов трения. Диск состоит из прочного внешнего слоя (фиброзного кольца) и мягкого гелеобразного содержимого (пульпозного ядра). Если внешняя оболочка диска ослабевает в результате возрастных изменений или после травмы, его содержимое может выйти наружу. Это и называется межпозвонковой грыжей диска.

Если какая-нибудь из пяти пар нервных корешков, формирующих седалищный нерв, защемляется межпозвонковой грыжей, то человек начинает чувствовать боль по ходу седалищного нерва. Боль при радикулите вызывается не только сдавлением нервного корешка, но и химическими веществами из пульпозного ядра, которые раздражают нервные корешки и вызывают воспаление.

Спондилез

Остеофиты — это костные разрастания по краям суставов. Они формируется в тех местах, где произошла дегенерация хряща (например, в результате артрита), и кость начинает тереться о другую кость. Формирование костных разрастаний — это попытка нашего организма защитить кости. Сами по себе остеофиты не причиняют боль, но, к сожалению, костные наросты могут защемлять близлежащие нервы, что приводит к возникновению боли.

Спондилолистез

При этом состоянии один позвонок соскальзывает поверх другого. Это деформирует спинномозговой канал и может привести к защемлению нервных корешков седалищного нерва.

У взрослых спондилолистез обычно наблюдается в нижней части поясничного отдела, например, четвёртый поясничный позвонок (L4) соскальзывает поверх пятого поясничного позвонка (L5). Как правило, спондилолистез является результатом дегенеративных изменений в позвоночнике.

Диагностика поясничного радикулита

Полная история болезни, включая обзор симптомом, и медицинский осмотр могут помочь вашему врачу установить причину радикулита. Например, он или она может провести тест с подъёмом прямой ноги. Врач медленно поднимет Вашу ногу и отметит, на каком уровне начинается боль. Этот тест помогает выявить защемлённые нервы и определить, имеются ли проблемы с межпозвонковыми дисками.

После консультации врач также может порекомендовать выполнение одного или нескольких диагностических исследований. Такие исследования могут включать:

  • рентген при подозрении на перелом позвоночника;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томография (при наличии противопоказаний к проведению МРТ) для создания полной картины состояния вашего позвоночника;
  • исследование нервной проводимости/электромиографию для определения, насколько хорошо нервные импульсы проходят через седалищный нерв;
  • миелограмму — исследование с использование контрастного вещества, которое вводится в спинномозговой канал с целью выявления проблем с позвонками или дисками (исследование проводится в развивающихся странах, где нет МРТ. Исследование может представлять опасность для пациента).

Лечение поясничного радикулита

Основными целями лечения при поясничном радикулите являются снижение болевого синдрома и увеличение подвижности позвоночника. Лечение обычно включает лимитированный отдых (на жёстком матрасе или на полу), вытяжение позвоночника (лучше безнагрузочное), различные виды массажа. Также пациенту могут рекомендовать выполнение комплекса лечебной гимнастики.

Лекарственные препараты. Обезболивающие и противовоспалительные препараты могут помочь уменьшить боль и скованность, тем самым увеличивая мобильность позвоночника. Существует множество нестероидных противовоспалительных препаратов, отпускаемых без рецепта, в состав которых обычно входит ибупрофен или напроксен. Однако, данные препараты не эффективны при межпозвонковой грыже, которая является самой частой причиной поясничного радикулита и могут вызвать целый букет гастроэнтероллогической патологии. Мы рекомендуем заменить лекарственную терапию гирудотерапией, которая не дает побочных действий и обладает противовоспалительным, рассасывающим и противоболевым действием.

Лечебная гимнастика. Целью физиотерапии является поиск упражнений, снижающих боль при ишиасе путём снижения давления на защемлённый нерв. Лечебная программа обычно включает упражнения на растяжку для увеличения подвижности скованных мышц и занятия аэробикой, в том числе, ходьбу.

Терапевт также может порекомендовать упражнения для укрепления мышц позвоночника, живота и ног.

Оперативное лечение. Операция может быть показана людям, не отвечающим на консервативное лечения и страдающим от прогрессирующих симптомов и сильной боли.

Варианты хирургии на позвоночнике включают:

  • микродискэктомию. Эта процедура используется для удаления фрагмента повреждённого диска;
  • ламинэктомия. Эта процедура заключается в удалении позвонковой дуги и тканей, вызывающих сдавление седалищного нерва.

Есть не подтвержденные статистикой данные , что йога и иглоукалывание могут помочь в борьбе с симптомами радикулита. Массаж также может помочь снять мышечный спазм, который часто наблюдается при радикулите.

Важно отметить, что операция на позвоночнике может быть сопряжена со многими рисками, в том числе, инфекции позвоночного канала, повреждения нервных корешков и кровотечения. Одним из последствий хирургии на позвоночнике может стать недержание мочи или кала. Тем не менее, описанные выше осложнения встречаются довольно редко. К сожалению, оперативное вмешательство не даёт никаких гарантий, что межпозвонковая грыжа не появится вновь. Перед операцией врач-нейрохирург расскажет Вам о всех возможных операционных и послеоперационных осложнениях. Новая межпозвонковая грыжа образуется после операции практически в каждом случае. Поэтому имеет смысл как можно раньше обратиться к врачу и использовать только консервативные методы лечения.

Осложнения поясничного радикулита

Хроническая (длительная) боль является наиболее частым осложнением не леченого радикулита. Если защемлённый нерв серьёзно повреждён, то это может привести к хронической мышечной слабости, в том числе, к провисающей стопе. При дальнейшем прогрессировании заболевания развивается синдром конского хвоста, который требует немедленного оперативного лечения.

proinfospine.ru

Поясничный радикулит: симптомы и причины появления

Поясничный радикулит – болезнь, при которой страдают спинномозговые нервы поясничного отдела позвоночника, по причине их раздражения или сдавливания. Самым распространённым из всех форм радикулита считается поясничный, так как данный отдел позвоночника принимает на себя самую большую нагрузку. Наиболее часто этим заболеванием страдают люди ежедневно подвергающие позвоночник критическим нагрузкам, и напротив, те кто в силу своего образа жизни ограничен в движениях.

Симптомы поясничного радикулита

Заболевание обычно проявляется симптомами невыносимой, острой боли, «простреливающей» из позвоночника в ягодичную мышцу и далее по поверхности ноги. При любых движениях боль обостряется, становится невозможно ходить и стоять, наблюдается слабость мышц ноги.
Позже могут возникнуть и другие симптомы, такие как напряжённость мышц поясницы с одной стороны, облысение голени, атрофия ягодичной и ножной мышцы. Также может наблюдаться нарушение чувствительности в том месте, где расположен поражённый межпозвоночный диск. Иногда процесс болезни переходит со спинномозгового на седалищный нерв и вызывает его воспаление.

Причины появления поясничного радикулита

  1. Вследствие поясничного остеохондроза. Эта болезнь сама по себе очень серьёзна, ведь остеохондроз в запущенной форме способен поражать все участки позвоночного столба. В дальнейшем это может спровоцировать защемление и воспаление спинномозгового нерва.
  2. Причиной может стать выпирание наполнения межпозвоночных дисков за границы позвонков (протрузии), а также образование межпозвоночной грыжи. Если это случается, то выступающее наружу наполнение диска задевает расположенный рядом спинномозговой нерв, вызывая его защемление или повреждение.
  3. По причине опухолей располагающихся вблизи спинного мозга, в том числе и доброкачественных, которые увеличиваясь в размере усиливают давление на нервные корешки.
  4. Если вблизи позвоночника образовался воспалительный процесс другого органа, он может со временем переместиться на спинномозговой нерв.
  5. Если в организме присутствуют инфекции, которые могут попасть в кровь, лимфу, внутренние органы. Этот процесс способен распространиться на всю нервную систему, частью которой является спинномозговой нерв.
  6. В результате повреждения позвонка, которое может произойти из-за удара, падения, а также же стать последствием резкого поворота или поднятия тяжести. Повреждение позвонка иногда способствует его смещению, при котором он может начать сдавливать спинномозговой нерв и вызовет его воспаление.
  7. В результате аномального развития позвоночник может искривиться, а позвонки принять неестественную форму и в будущем спровоцировать защемление нерва.

Поясничный радикулит бывает двух видов: острый и хронический. Симптомом острого радикулита является прострел в пояснице сопровождающийся резкой, невыносимой болью. Этот вид поясничного радикулита иногда начинается неожиданно, но может появиться и из-за того, что небольшое защемление уже существовало, а возникновение симптомов спровоцировал неаккуратный наклон или перенос тяжестей.
Если не лечить это заболевание должным образом, то оно принимает хроническую форму. Это происходит в том случае, если человек устранив болевые ощущения, продолжает жить как обычно, не считая нужным начать серьёзное лечение. Такой подход вполне может привести к негативным последствиям.

Категории людей подверженные радикулиту

  • Люди ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие сидячую работу и не желающие тратить силы и время на спорт.
  • Люди от сорока лет сильнее других подверженные различным заболеваниям, в том числе и опорно двигательного аппарата.
  • Профессиональные спортсмены и другие люди, ежедневно получающие чрезмерные силовые нагрузки.
  • Люди с подорванным здоровьем, часто болеющие простудой и иными болезнями.
  • Люди с остеохондрозом и прочими заболеваниями опорно-двигательной системы.

Как можно предотвратить появление болезни?

Профилактика этого заболевания очень проста, хотя значение имеет очень большое. Соблюдение нескольких несложных правил надолго сбережёт здоровье позвоночника. В первую очередь нужно регулярно заниматься спортом. Чтобы укрепить организм достаточно уделять для этого от 10 до 30 минут в день. Очень важно правильно питаться и контролировать вес. Не злоупотреблять жирной пищей, не наедаться на ночь, употреблять суточную норму витаминов. Давать организму достаточно отдыха, спать не меньше семи часов каждый день, вставать и ложиться примерно в одно время. Контролировать осанку с детства, в тот период, когда развивается позвоночник. Не поднимать непосильные тяжести, относиться бережно ко всему организму в целом и к позвоночнику в частности.

Лечение поясничного радикулита

Установить диагноз и назначить программу лечения поясничного радикулита должен квалифицированный врач. В любом случае больной должен спать на жёстком матрасе, ему необходимо тепло и препараты, которые помогут снять боль. Нужно производить растирания, массаж, заниматься лечебной физкультурой. Так же больному назначают физиотерапевтические процедуры, которые имеют болеутоляющий и противовоспалительный эффект.

yourspine.ru

Радикулит поясничного отдела: симптомы, причины и лечение

Что такое

Радикулит — сложное и тяжелое заболевание, поражающее нервные окончания спинного мозга. Болезнь не возникает внезапно, а, как правило, является логичным следствием многочисленных осложнений болезней позвоночника.

В подавляющем большинстве случаев (около 95%) поясничный радикулит проявляется, как развитая стадия поясничного остеохондроза, и 5% остаются на последствия травм, грыжи различного характера, естественный износ позвонков и тканей межпозвонковых дисков.

Причины возникновения

Радикулит, или корешковый синдром, как его еще называют, возникает из-за ущемления пучков нервных волокон, которые являются продолжением спинного мозга. Также может возникнуть из-за сдавливания ствола спинного мозга в различных местах.

Это заболевание периферической нервной системы характерно для возрастной группы старше 30 лет. Статистические данные говорят о том, что чаще местами локации радикулита становятся поясничный и шейный отделы позвоночника.

Наиболее подвержена этому недугу поясница, так как ходьба людей накладывает на этот отдел позвоночника дополнительные нагрузки.

Поводом для проявления радикулита может стать поднятие тяжести, резкое неловкое движение, инфекционная инвазия. В результате этого фиброзное кольцо межпозвоночного диска растягивается или разрывается, студенистая составляющая диска выдавливается в трещину и образует межпозвоночную грыжу.

Патологические костные наросты и деформированные диски сдавливают как спинномозговые корешки, так и соседние ткани, формируя источник хронического болевого синдрома.

Поскольку радикулит является всего лишь синдромом, а не самостоятельным заболеванием, его могут спровоцировать различные причины.

Как известно, в позвоночнике пролегает ствол спинного мозга. От него отходят нервные окончания, координирующие и контролирующие работу всего тела. Когда корешки спинного мозга воспаляются или сдавливаются, появляется повод для развития радикулита.

Основные причины появления радикулита:

  • наследственные заболевания;
  • гиподинамия;
  • перегрузки позвоночной системы;
  • патологические изменения позвонков и межпозвонковых дисков;
  • злокачественные образования;
  • деформация костей и суставов;
  • хронические стрессы;
  • заболевания мочеполовой, сердечно-сосудистой и других внутренних систем организма;
  • гормональные нарушения;
  • сбои в системе обмена веществ;
  • ослабленность мышечного корсета;
  • инфекционные инвазии;
  • нездоровое питание и переизбыток соли.

Следует помнить, что предотвратить появление радикулита намного проще, чем лечить это тяжелое заболевание на протяжении многих лет.

Классификация

Радикулиты подразделяются по различным признакам:

1. Течение заболевания:

  • Острая форма — неожиданная резкая боль, возникающая, как правило, вследствие травмы или перегрузки поясничного отдела. Купируется обезболивающими препаратами.
  • Хроническая форма — развивается, если болевой синдром во время приступа снимается, а дальнейшее лечение не проводится.

Острое проявление является либо первым симптомом радикулита, либо очередным обострением хронической болезни. Само название «острый» характеризует внезапность и силу боли. Хроническое же течение — это продолжительная череда обострений и ремиссий.

2. Локация болевого синдрома

  • Шейный радикулит — нарушение работы нервных окончаний шейного отдела позвоночника. При этом боли могут ощущаться не только в шее, но и в плечевом поясе, руках, а также являться причиной головных болей.
  • Грудной радикулит — нечастая форма заболевания. Проявляется болезненностью, покалыванием и онемением в межреберной области. Спусковым механизмом патологии зачастую выступают опухолевые процессы и вирусные инфекции.
  • Радикулит поясничный — ведет к искривлению позвоночника, на фоне рефлекторного поведения человека, когда он стремится удерживать позу, которая снизит болевые ощущения.
  • Пояснично-крестцовый радикулит или ишиас — самое частое проявление радикулита среди пациентов возрастной группы от 30 до 50 лет. Другая характерная особенность возникновения болезни именно в этой области — профессия пациента, предполагающая работу в неблагоприятных условиях, касающихся физических, температурных и прочих перегрузок.

Симптомы радикулита

Из обширного списка симптомов заболевания можно выделить основные три:

  1. Болевой синдром. Тупые или острые боли могут отдавать в различные части тела, связанные нервными волокнами с пораженным участком позвоночника.
  2. Снижение чувствительности. Повреждение нервных окончаний вызывает частичное онемение, жжение или покалывание в тканях.
  3. Мышечная слабость. Физиологические изменения нервной ткани ведет к прерывистости проведения нервных импульсов, что нарушает нормальную работу мышц, вплоть до полной атрофии.

Признаки радикулита

  • изменение походки, скованность, неуверенность в движениях;
  • самопроизвольное сгибание коленного сустава, когда человек пытается лечь или сесть;
  • снижение чувствительности в области воспаления;
  • ощущения покалывания и жжения в мягких тканях рядом с областью поражения;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожных лицевых покровов;
  • ослабление мускульных волокон;
  • усиление болевого синдрома по ночам;
  • головокружение;
  • снижение слуха;
  • ухудшение работы зрительного аппарата;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.

Боль при радикулите имеет очень разнообразные характеристики — это и хронические тянущие, ноющие боли, и жгучий непереносимый болевой синдром, из-за которого пациент практически обездвижен.

Боль значительно изменяет мышечный тонус шеи, спины и поясницы.

Пациент непроизвольно стремится к положению, в котором болевые ощущения минимизированы. Человек может передвигаться в полусогнутой позе, поворачиваться в сторону или наклоняться.

Локация радикулита Симптоматика
Шейный
  • Головокружение и головные боли, особенно часто проявляются в затылочных долях.
  • Сильные, выламывающие боли  в области шеи, плечевого пояса и рук.
  • Нарушение чувствительности в участках тела с пораженными нервными волокнами.
  • Скованность движений плечевого пояса и шейного отдела.
  • Общая слабость и недомогание.
  • Повышенная температура.
  • Ощущение тошноты.
  • Резкое усиление боли во время чихания, кашля или произвольного движения шеей.
  • Шейный радикулит, осложненный грыжей межпозвонкового диска, определяется по болевому синдрому, отдающему в руку, в область лопатки или грудной клетки.
  • Усиление болевых ощущений в ночное время, что приводит к плохому сну и общему ухудшению самочувствия.
Грудной
  • Онемение и покалывание в мягких тканях пораженных участков.
  • Боль, иррадиирующая в другие участки позвоночника и в межреберное пространство.
  • Снижение силы мышц, управляемых ущемленными нервными окончаниями.
  • «Затекание» мышц спины при продолжительном сидячем положении.
Поясничный
  • Боли в области поясницы, различной интенсивности.
  • Резкое усиление боли во время чихания, кашля, наклонов, поворотов или других нагрузок на  поясничный отдел позвоночника.
  • Скованность движений в поясничной области.
  • Патологический гипертонус мышц спины.
  • Усиленное потоотделение.
  • Понижение температуры и бледность кожных покровов над ущемленным нервом.
  • Ослабление чувствительности и снижение наполненности кровью артерий нижней конечности с той стороны, где поврежден нерв.
Пояснично-крестцовый
  • Острая  боль в копчике и пояснице, при наклонах, поворотах, приседаниях и прочих динамических и статических нагрузках.
  • Резкое усиление боли во время чихания, кашля и других непроизвольных напряжениях в пояснично-крестцовом отделе.
  • Скованность движений корпуса и нижних конечностей.
  • Невозможность согнуть пальцы на ногах или приподняться на носок стопы.

Продолжительность острого периода радикулита зависит от патологии, вызвавшей воспаление корешка спинного мозга, и от правильности принятых терапевтических мер. Среднестатистический показатель длительности симптомов поясничного радикулита составляет 7-10 дней, в соответствии с применяемыми средствами от боли в пояснице.

При возникновении болей в любом отделе позвоночника, следует незамедлительно обратиться к врачу. Тем более что такие боли могут быть признаком заболеваний, намного серьезнее и опаснее радикулита, например, мочекаменной болезни или злокачественного онкологического образования.

При подобных патологиях крайне опасно заниматься дома самолечением, применяя методы прогревающих растираний, ванн или компрессов, категорически противопоказанных при ряде нарушений, с симптоматикой аналогичной радикулиту.

Осложнения

Развитие усугубляющих синдром процессов зависит от причины возникновения радикулита. Непролеченное сильное защемление или воспаление нервного корешка, может привести к довольно тяжким осложнениям.

Нарушение нормальной циркуляции крови в позвоночнике из-за остеофитов и межпозвонковых грыж, часто приводит к инфаркту спинного мозга, вследствие которого деградируют двигательные и воспринимающие функции организма, и наступают инвалидизации различной степени.

Игнорирование проблем, связанных с состоянием позвоночного столба, переводит болезнь в хроническую форму, вылечить которую значительно сложнее. И на протяжении многих лет, человек страдает от болей с недолгими периодами ремиссий.

При своевременном диагностировании пояснично-крестцового или другого вида радикулита и проведении медикаментозного лечения противовоспалительными препаратами, вполне реально не допустить развития тяжелых осложнений.

Диагностика

Лечение радикулита входит в компетенцию врача невропатолога. Но если течение болезни осложнено травмами, межпозвоночными грыжами или носит дискогенную природу, может потребоваться вмешательство более узких специалистов, таких как:

  • травматологи-ортопеды;
  • вертебрологи;
  • нейрохирурги.

Чтобы установить точный диагноз, необходимо провести медицинское обследование, включающее ряд процедур:

  • Уточнение симптоматики — определение интенсивности и характерных отличий болевого синдрома, его продолжительности, наличие нарушений чувствительности.
  • Физическое обследование — позволяет установить амплитуду движений и силу мышц в настоящий момент времени.
  • Неврологическое обследование — проверяются рефлекторные реакции пациента, активность и чувствительность различных участков тела.
  • Рентгенография — дает полную картину, имеющих место, дегенеративных процессов.
  • КТ, МРТ — позволяют точно определить степень компрессионного воздействия на нервные корешки.
  • ЭМГ — визуализирует характер и объемы повреждений нервных волокон.

После выявление всех симптомов поясничного радикулита, назначается лечение, медикаментозное и с применением различных современных терапевтических технологий.

Лечение радикулита

Острый приступ радикулита требует срочной профессиональной помощи — медикаментозного купирования боли и обеспечения состояния покоя участку позвоночника, пострадавшему от корешкового синдрома. Обычно боли снимаются миорелаксантами — болеутоляющими медикаментами с противовоспалительным эффектом.

Чтобы не усугублять состояние пациента, его следует уложить на ровную поверхность (в отсутствие ортопедического матраса, допустимо подкладывать доску или другой жесткое основание) и обеспечить максимальную неподвижность болезненного места.

После принятия экстренных мер по устранению болевого синдрома, необходимо установить причину возникновения боли и приступить к плановому комплексному лечению болезни, приведшей к обострению или возникновению радикулита.

Медикаментозное лечение

Существует много лекарственных средств, различающихся как по воздействию, так и по способу применения:

  • таблетированные препараты;
  • инъекции;
  • суппозитории ректальные;
  • наружные препараты — мази, гели, кремы, пластыри.

При радикулите используют противовоспалительные и обезболивающие инъекции

В зависимости от причины и запущенности заболевания, врач подбирает самый лучший вариант терапии для каждого отдельного пациента:

  • «Реопирин» и «Вольтарен» назначаются при сильных болях.
  • Уколы с витаминами группы В помогают в случае продолжительного течения заболевания.
  • Миорелаксанты «Рибоксин», «Мидокалм» устраняют спазмированность мышц, сдавливающих нервные корешки спинного мозга.
  • Нейротопы «Мильгама», «Нейробион» восстанавливают нормальную проходимость импульсов по нервным волокнам.
  • Глюкокортикоиды «Медопред», «Лемод» назначаются при длительном отсутствии положительной динамики лечения противовоспалительными и обезболивающими препаратами.
  • Внутривенные инъекции «Реланиума», «Димедрола» и блокады с повышенной дозировкой витамина B12 применяются в наиболее тяжелых случаях.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) блокируют воспроизводство простогландинов, стимулирующих воспалительные процессы.
  • «Финалгон», «Випросал», «Апизатрон», «Перцовый пластырь» применяются, как важные компоненты комплексной терапии.

Мази от радикулита

По действию мази подразделяются на три большие группы:

  1. согревающие;
  2. обезболивающие;
  3. противовоспалительные.
  • Мультиэффектом отличаются мази с содержанием пчелиного яда. Они купируют болевой синдром, снимают воспаление и оказывают согревающее действие.
  • «Випросал» со змеиным ядом гюрзы глубоко проникает в ткани, снимает воспаление и успокаивает боль.
  • «Финалгон» и перцовый пластырь обладают сильным согревающим эффектом, жгучесть препаратов усиливается при потоотделении.
  • Пластырь с белладонной хорошо снимает боль.

Правила применения наружных средств

Несмотря на кажущуюся простоту, этот метод лечения тоже имеет свои особенности, которые необходимо знать.

Процедуру следует проводить с комфортом для пациента:

  1. Уложить больного в удобную, расслабленную позу.
  2. Если применяются жгучие согревающие мази типа Финалгона или Тигровой мази, проследить, чтобы место нанесения было не распаренным и сухим.
  3. Руки врача должны быть теплыми и чуткими к проявлению болезненных реакций пациента.
  4. В зависимости от интенсивности болевого синдрома, растирание проводится от 5 до 20 минут, сколько вытерпит больной.
  5. После нанесения мази, больное место необходимо укутать мягкой теплой тканью для лучшего прогревания и обеспечения покоя.

Физиотерапевтические методы

После купирования острого приступа радикулита, назначаются физиопроцедуры:

  • Парафиновые аппликации, фонофорез с гидрокортизоном, дарсонвализация — усиливают эффект от лечения медикаментами, увеличивают наполненность сосудов и силу кровотока, снимают спазмы и способствуют пролонгированному действию обезболивающих препаратов.
  • Массаж — показан только в период ремиссии. Получасовые сеансы массажа должны проводиться ежедневно на дому у пациента. Выполняется такой массаж строго по направлению тока лимфы. При хорошем самочувствии, допустим самомассаж, который включает разминание ладонями и пальцами области шеи, плечевого пояса или поясницы и растирание спины и шеи банным полотенцем.
  • Фармакопунктура — сочетание фармакологии и акупунктуры. Препараты антигомотоксического действия 1 раз в 3 дня вводятся на глубину 5 мм в зону биологически активной точки. Метод показывает довольно хорошие результаты и не имеет побочных эффектов.

Средства народной медицины

При всей неоспоримой пользе природных целебных веществ, некоторые из них обладают таким сильным воздействием, что их бесконтрольное применение может привести к фатальным последствиям. Поэтому, прежде чем лечить радикулит народными средствами, необходимо пройти полное обследование и проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Рецепты природной аптеки:

  1. Цвет черной бузины, аптечную ромашку, чабрец и зверобой в равных долях залить холодной водой на паровой бане и приготовить настой. На ночь делать горячие компрессы на область поражения.
  2. Противовоспалительные ванны. Взять 0,5 кг измельченного донника залить ведром кипятка, накрыть, укутать, дать настояться около получаса. Для принятия ванны использовать весь настой сразу, долив немного теплой воды.
  3. Березовые листья обдать кипятком и наложить в виде компресса на больное место, укутать, держать от полутора часов и более, по возможности. Процедуру необходимо проводить не менее двух раз в сутки.
  4. Черную редьку натереть, добавить чайную ложку меда, 2-3 капли уксуса (не больше!), смазать пораженное место растительным маслом или кремом, затем наложить компресс из редьки. В случае сильного жжения, компресс снять, протереть больное место влажной салфеткой и обратиться к врачу.
  5. Столовую ложку измельченных осиновых листьев или почек залить стаканом кипятка, настоять не менее часа и принимать внутрь по 2 ст.л. 6 раз в сутки. Также листья можно использовать в виде компресса.
  6. Древесные опилки (только свежие!) залить кипятком на полчаса, затем отжать и сделать из них аппликацию на больное место, проложив между кожей и опилками 2 слоя марли. Обмотать мягкой тканью, тепло укрыться и постараться уснуть.
  7. Взять чистую глину, добавить в нее винного уксуса из расчета на 2 доли глины 1 долю уксуса (не эссенции!). Полученную массу накладывать в виде компресса на больное место. Процедуру рекомендуется проводить ежедневно по 2 часа, или растирать смесью область радикулита.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактические меры

Профилактика любого заболевания сводится к устранению причин, которые создают условия его развития. В случае радикулита, это:

  • приобретение правильной осанки;
  • подвижный образ жизни;
  • правильное питание;
  • защита от переохлаждений;
  • избегание длительных статических нагрузок;
  • здоровое чередование труда и отдыха;
  • профилактика и своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Чтобы не спровоцировать обострения хронического заболевания, следует:

  • Воздерживаться от резких движений с большой амплитудой и поднятия тяжестей. Если с такими нагрузками связана основная работа, пользоваться корсетом и специальными способами безопасного поднятия грузов. Например, не наклоняясь за предметом, а присаживаясь к нему.
  • Не находиться длительное время в согнутом/наклонном положении.
  • Предусмотрительно утеплять поясницу специальным шерстяным поясом, если предстоят работы на улице или в холодном помещении.
  • Снижать избыточный вес, как систематическую нагрузку на позвоночник.
  • Тренировать мышечный корсет — зарядка, фитнес, плавание, танцы, йога.

Подводя итоги, можно констатировать, что в большинстве случаев, радикулит возникает из-за невнимания к своему здоровью и обыкновенной лени. В конечном итоге, именно эти две причины ведут к малоподвижному образу жизни, неправильному питанию и обмену веществ, переохлаждению, перегрузкам, сниженному тонусу, инфицированию, развитию остеохондроза, самолечению, деформациям и радикулиту.

Есть и хорошие новости. Человек — живая, открытая система, и никогда не поздно начать исправлять прошлые ошибки. Пересмотреть свой образ жизни, решить, что в ней главное и навсегда избавиться от тяжкого груза болезней.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

systavi.com

симптомы, лечение пояснично-крестцового радикулита в Санкт-Петербурге

Как развивается поясничный радикулит

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Между ними находятся эластичные «прокладки» — межпозвоночные диски. От межпозвоночных дисков отходит 8 пар спинномозговых нервов.

При нарушении обмена веществ в позвоночнике межпозвоночные диски истончаются, становятся хрупкими, уменьшается их высота. При нагрузке на поясницу диски могут не выдержать и треснуть. При этом полужидкое ядро межпозвоночного диска попадает в позвоночный канал и сдавливает нервные корешки. Возникает пояснично-крестцовый радикулит.

Другая причина сдавливания нервных корешков — остеофиты. Это костные наросты на позвонках. Они образуются при уменьшении высоты межпозвоночных дисков. Остеофиты зажимают нервные корешки, вызывая боль в пояснице.

Симптомы поясничного радикулита

Различают следующие симптомы пояснично-крестцового радикулита:

  • резкая жгучая боль внизу спины;
  • боль отдаёт в бедро и ягодицы, усиливается при кашле, чихании, движении, физической нагрузке, смене положения, в ночное время;
  • повышение температуры, озноб;
  • боль внизу живота;
  • сильное напряжение и скованность мышц спины и ног;
  • боль по наружному краю всей ноги до пальцев стопы.

Во время приступа поясничного радикулита человек с трудом стоит или сидит, ищет положение, в котором не чувствуется боли. В запущенных случаях у больного атрофируются мышцы бёдер, голени, ягодиц.

Чем опасен поясничный радикулит

Болезнь быстро переходит в хроническую форму. В этом случае любое неосторожное движение, инфекция, переохлаждение или стресс провоцируют приступ радикулита.

Часто пояснично-крестцовый радикулит приводит к ишиасу — воспалению седалищного нерва. Тогда к боли в пояснице присоединяется сильная боль в ноге. Ходить практически невозможно.

Опасно, когда прогрессируют болезни, которые привели к поясничному радикулиту. При одновременном сдавливании нервных корешков и кровеносных сосудов может появиться ишемия спинного мозга. При инфекционном поражении спинномозговой оболочки возникают невриты и миелиты.

Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе без лечения приводит к параличу голеней и стоп, нарушает функции органов малого таза.

mz-clinic.ru


Смотрите также