Минифлебэктомия что это такое


Минифлебэктомия: процедура, реабилитация, противопоказания

Минифлебэктомия является одним из способов хирургического лечения варикозной болезни. Как самостоятельная операция она выполняется при поражении притоков без изменения основных венозных стволов подкожных вен, однако чаще всего проводится как финальный этап флебэктомии, лазерной или радиочастотной облитерации для удаления оставшихся мелких сосудов.

Перед проведением вмешательства помимо стандартного обследования, включающего ЭКГ, общий анализ крови, коагулограмму, флюорографию, анализы на наличие гипатитов, вич и RW, выполняется тщательное ультразвуковое ангиосканирование.

До и после

Лечение варикозного расширения вен у мужчины при помощи внутрисосудистого лазера (ЭВЛО) + минифлебэктомия в бассейне МПВ (малая подкожная вена). Результат спустя 3 месяца.

Особенности процедуры

Процедура проводится под местной тумесцентной анестезией. Непосредственно перед вмешательством наносится разметка удаляемых вен. При помощи скальпеля с треугольным лезвием выполняются миниатюрные проколы диаметром 1-2 мм. С их помощью пораженный сосуд выводится на поверхность посредством специального крючка и удаляется. По точке втяжения кожи в момент натяжения вены определяют расположение следующего прокола. Кровотечение останавливается при помощи локальной компрессии. Последовательность действий повторяется до тех пор, пока требуемый сосуд не будет удален полностью.

Поскольку доступ к вене осуществляется с помощью прокола, то наложение кожных швов не требуется. После завершения вмешательства на конечность накладывают компрессионный бандаж. Пациент остается под наблюдением еще несколько часов, после чего может вернуться домой.

Реабилитация

В течение нескольких недель после выполнения минифлебэктомии на участках вмешательства могут сохраняться синяки, гиперпигментация по ходу удаленной вены может наблюдаться около месяца. В среднем все видимые следы операции исчезают за несколько месяцев. В редких случаях происходит развитие таких осложнений как тромбоз глубоких вен, инфицирование раны и возникновение грубых рубцов на местах проколов.

В течение месяца рекомендуется ношение компрессионного трикотажа, а также флеботропная терапия. Следует воздержаться от посещения бани или сауны, значительных физических нагрузок.

Проведенное хирургическое вмешательство позволяется не только достигнуть значительного косметического эффекта, но и предотвратить развитие хронической венозной недостаточности. Однако оно не устраняет самих причин варикозной болезни, поэтому в дальнейшем потребуется соблюдение принципов консервативного лечения для избежания рецидивов заболевания.

Среди противопоказаний к выполнению минифлебэктомии обычно указывают:

  • повреждения кожи или воспалительные процессы на участках предполагаемого вмешательства,
  • гипертония,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • инфекционные заболевания,
  • легочная недостаточность,
  • сахарный диабет,
  • беременность и период лактации.

Цены


  • Консультации и диагностика

  • Консультация врача-флеболога

    2 000 ₽

  • Консультация врача-флеболога с УЗДС вен нижних конечностей

    3 500 ₽

  • Послеоперационные осмотры – БЕСПЛАТНО!

    0 ₽

  • Манипуляции: процедуры и операции

  • Эндоваскулярная лазерная коагуляция вен на одной нижней конечности, 1 категория сложности

    69 500 ₽

  • Эндоваскулярная лазерная коагуляция вен на одной нижней конечности, 2 категория сложности

    79 500 ₽

  • Минифлебэктомия по немецкой технологии Варади на одной нижней конечности, 1 категория сложности

    20 000 ₽

  • Минифлебэктомия по немецкой технологии Варади на одной нижней конечности, 2 категория сложности

    30 000 ₽

  • Изолированная минифлебэктомия по немецкой технологии Варади на одной нижней конечности

    45 000 ₽

  • Однократный сеанс склеротерапии, пенной Foam-form склеротерапии, микросклеротерапии на одной нижней конечности

    9 800 ₽

Отзывы и фото пациентов

Пациент из Судана (август 2019):
(Комментарий доктора Найденова Н.П.) Пациент из далекого Судана приехал в Россию для лечения варикозного расширения вен на ногах. (По программе медицинского туризма.) Обратился на консультацию, проведено обследование венозной системы. Установлен диагноз: варикозного расширения вен на левой ноге. Пациенту проведено лечение, эндовазальная лазерная коагуляция + минифлебэктомия варикозно измененных подкожных вен + склеротерапия. Операция выполнялась амбулаторно, без хирургических разрезов и наркоза, под местной анестезией. После проведенного лечения, пациент находился под наблюдением в течение 5 дней, посещал контрольные осмотры. После успешно проведенной операции пациенту разъяснены рекомендации, и через 5 дней со здоровыми ногами он отправился домой на другой континент.

На фото: состояние пациента до лечения и схематичное изображение варикозных вен, требующих коррекции.


Людмила (июль 2016):
Хочу выразить слова благодарности доктору-флебологу Найденову Николаю Петровичу за проведенную операцию. Была проведена радиочастотная облитерация большой подкожной вены и минифлебоктомия на левой нижней конечности. Все сделали качественно и здорово. Тёплый приём, высокий профессионализм и внимание, любовь к своему делу, сердечность в общении позволили мне не задумываясь и не боясь делать операцию на другой ноге. Здоровья ВАМ и процветания.



www.frauklinik.ru

метод лечения варикозного расширения вен

Минифлебэктомия — это хирургическое вмешательство для борьбы с варикозным расширением вен.

Для варикоза применяют как медикаментозные, так и оперативные методы. Но окончательное решение проблемы достигается только с помощью хирургического вмешательства.

Оно проводится различными путями, выбор которых зависит от степени поражения. Удаление подкожных вен, пораженных варикозом, зарекомендовало себя как наиболее эффективный способ.

Наиболее щадящим его вариантом является минифлебэктомия.

Она предусматривает проведение процедуры без значительных разрезов, благодаря чему после операции не остается шрамов.

Минифлебэктомия — противопоказания

Неспособность венозных сосудов нижних конечностей справиться с оттоком крови становится причиной их расширения, возникновения отечности и боли.

Негативные изменения внешнего вида и снижение функциональности подкожных вен приводят к необходимости операции.

Обратный ток крови, который наблюдается при недостаточности венозных клапанов, приводит к появлению застоя крови в местах ослабления стенки сосуда.

Там образуется тромб — потенциально смертельно опасный сгусток.

Если он закупорит вену, ее предпочтительно удалить.

Минифлебэктомию не проводят, если:

  • операции препятствует тяжелое состояние пациента, вызванное другими заболеваниями;
  • у пациента постоянно или временно ограничена подвижность;
  • при проверке проходимости глубоких вен выявлены нарушения их функций;
  • наличие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы – артериальной гипертонии, ИБС, хронической сердечной недостаточности;
  • снижены показатели свертываемости крови;
  • присутствуют инфекционные болезни, особенно сопровождаемые воспалением кожных покровов на ногах;
  • женщина беременна или кормит грудью.

Подготовка к операции

Перед хирургическим вмешательством нужно пройти ряд обследований.

В обязательном порядке будут необходимы:

  • общие анализы крови и мочи;
  • анализ крови на инфекционные заболевания – ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты;
  • исследование биохимического состава и определение свертываемости крови;
  • ЭКГ;
  • рентгенография грудной клетки или ФЛГ;
  • результаты осмотра терапевта.

Обычно минифлебэктомия совершается под местной анестезией, поэтому ограничений по питанию в назначенный день не требуется.

Рекомендуется подготовить поверхность кожи, побрив ее, но не используя перед вмешательством косметические или лечебные местные средства.

Для исключения появления осложненных кровотечений следует прекратить прием кроверазжижающих препаратов за неделю до установленного врачами дня.

Прием других лекарств тоже нужно согласовать с лечащим врачом. Употребление алкоголя недопустимо менее чем за три дня до даты проведения процедуры.

Для определения проходимости вен, врач производит ультразвуковое исследование или прощупывает их вручную. После этого он обозначает места проколов, создавая разметку.

Наиболее подходящей точкой будет место нахождения варикозного узла или расширения перед разветвлением сосуда.

Виды хирургического вмешательства

Существует две основным модификации этого хирургического вмешательства.

В первой методике, по Варади — доступ к вене обеспечивается через небольшой разрез. Она подцепляется инструментом и вытягивается. Затем с помощью сдавливания прекращается поступление крови от других сосудов.

Для проведения процедуры требуются специально разработанные крючки, которые позволяют извлечь вену, не травмируя прилежащие ткани.

Более распространенная методика – по Мюллеру. В ней разрезы заменяют проколами, что обеспечивает еще большую скорость заживления раны.

Извлечение поврежденной вены происходит аналогичным образом, хотя и применением несколько иного инструментария. При устранении сосуда ведущие к нему вены перетягиваются.

Обе методики предусматривают использование местного обезболивания и возможность продолжения дальнейшей активной жизни сразу после окончания процедуры.

Проведение минифлебэктомии

Несомненным преимуществом минифлебэктомии является отсутствие необходимости пребывания в стационаре до и после процедуры.

Пациент должен появится в больнице в день операции, представив результаты всех обследований и заключение терапевта.

Его проводят в операционную, обрабатывают поверхность ноги из которой будут извлекать вену. После нанесения разметки хирургом, анестезиолог вводит по ходу сосуда обезболивающий препарат.

Прокалывая кожу, врач подцепляет, отсекает и вытягивает пораженную варикозом вену. Расстояние между точками вхождения – 2–3 см.

Данная процедура не занимает много времени – в среднем на нее тратится 40–45 минут.

После окончания необходима компрессия прооперированной области. Если состояние пациента удовлетворительное, он может отправляться домой.

Послеоперационный период

Заживление происходит достаточно быстро, уже спустя 10 дней пациент сможет вернуться к обычной жизни. Но в первые дни ему потребуются перевязки, которые позволяют контролировать процесс восстановления.

Для поддержания тонуса в конечности рекомендуется ношение компрессионных чулок или использование эластичных бинтов.

Они будут нужны еще в течение месяца, затем от них можно будет отказаться.

В первые недели после минифлебэтомии приходится воздерживаться от занятий спортом, посещений сауны и пляжа.

Но некоторые нагрузки необходимы для нормального функционирования сосудистой системы и успешного перераспределения тока крови.

К ним относятся:

  • неспешная ходьба
  • выполнение комплекса упражнений лечебной физкультуры.
  • После снятия повязок и заживления проколов станут допустимыми занятия плаванием.

Для своевременного выявления и предотвращения осложнений проводится контрольное УЗИ прооперированного участка в конце первой недели и спустя 6 месяцев.

Общее наблюдение у флеболога будет проводиться еще в течение года.

Возможные осложнения

Данная операция имеет весьма небольшой процент осложнений. Наиболее тяжелые связаны с грубыми нарушениями правил асептики во время процедуры или после нее, то есть с занесением инфекции.

В этом случае может развиться:

  • флебит – воспаление сосудов;
  • местное гнойное воспаление мягких тканей — абсцесс или флегмона.

При повышенной чувствительности кожи к внешним воздействиям после процедуры могут появиться темные пятна в местах проколов или по ходу удаленного сосуда.

При недостаточном оттоке лимфы возможно появление уплотнений в местах проколов. Это свидетельствует о недостаточной физической активности в послеоперационном периоде.

Минифлебэктомия позволяет быстро и безопасно избавиться от варикозного поражения вен. Она не требует длительной подготовки и общей анестезии, что значительно уменьшает риски в ходе операции.

Не оставляя после себя косметических дефектов, она позволяет продолжать вести активный и открытый образ жизни.

medoperacii.com

Минифлебэктомия: показания, противопоказания, стоимость услуги

В каких случаях показана минифлебэктомия:

  • пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями
  • пациентам с варикозно-трансформированными притоками большой и/или малой подкожных вен
  • по эстетическим показаниям
  • пациентам с рецидивом варикозной болезни
  • пациентам с трофическими нарушениями вследствие хронической венозной недостаточности
  • пациентам после вмешательств на основном стволе большой и/или малой подкожных вен.

Назначить данный вид лечения может только врач-сосудистый хирург, флеболог после осмотра и стандартного минимума обследований для выявления возможных противопоказаний.

В клинике «ЕМС» прием ведет врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог Владимир Александрович Зелинский, обладающий опытом более 2000 вмешательств на венозной системе нижних конечностей; автор более 40 научных трудов и одного патента на изобретение; действительный член Европейского общества сосудистых хирургов (ESVS), Европейского общества атеросклероза (EAS), Российского общества ангиологов и сосудистых хирургом и Американского колледжа флебологов (ACPh). 

Количество процедур:  проводится одна процедура, категории сложности могут быть разными в зависимости от тяжести заболевания

Контрольный осмотр:

  • 1-е сутки после процедуры
  • 2-е сутки после процедуры
  • 7-е или 9-е сутки после процедуры

Подготовка к операции:

  • принять душ
  • незадолго до процедуры (2-4 часа) выполнить депиляцию кожи в зоне предполагаемого вмешательства
  • сообщить врачу о наличии аллергических реакций.

Непосредственно в день процедуры иногда необходимо выполнение дуплексного сканирования вен нижних конечностей (УЗИ) с целью маркирования варикозно-трансформированных притоков и несостоятельных перфорантных вен.

Длительность:

Оперативное лечение проводится под местной анестезией, в течение 30-90 мин. в зависимости от тяжести патологии. Необходимость в непосредственном наблюдении врача после процедуры составляет от 30 мин до 1,5 часа и определяется сложностью процедуры и количеством введенного анестетика.

Что важно в послеоперационном периоде:

  • выполнять все рекомендации врача
  • носить специальный компрессионный трикотаж
  • возможно, возникнет необходимость приема антибиотиков
  • в первое время потребуется некоторое ограничение привычного образа жизни (исключить посещение бани, сауны, солярия, некоторые виды спортивных упражнений, занятия йогой, пилатесом).

Пациенту перед процедурой необходимо пройти стандартный минимум обследований для выявления возможных противопоказаний к минифлебэктомии:

Анализы:

  1. Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и тромбоцитов + СОЭ (методом Вестергрен)
  2. Анализ мочи общий
  3. Исследование уровня тромбоцитов в крови
  4. Биохимический анализ крови
  5. Коагулограмма (протромбиновое время (ПТИ), МНО, фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ=АПТВ)
  6. Гепатит В HBsAg
  7. Гепатит С anti-HCV
  8. Антитела к Treponema pallidum (суммарные) - кровь RW

Обследования:

  1. Регистрация электрокардиограммы с расшифровкой, описанием и интерпретацией
  2. УЗИ сердца (по показаниям)
  3. УЗИ вен нижних конечностей (возможно, также потребуется повторить в день процедуры)
  4. Рентгенография органов грудной клетки
  5. Консультация терапевта
  6. Консультации других специалистов (по показаниям)

Противопоказания:

  • острые заболевания сердечно-сосудистой, легочной и др. систем
  • тромбоз глубоких вен в анамнезе
  • воспалительные заболевания кожи в месте предполагаемого вмешательства
  • предрасположенность к  образованию коллоидных рубцов
  • беременность и лактационный период
  • врожденные и/или приобретенные нарушения в системе гемостаза (тромбофилия и др.)
  • системные заболевания соединительной ткани
  • хроническая артериальная ишемия нижних конечностей
  • первичная или вторичная лимфэдема
  • прием гормональных препаратов.

www.emcclinic.ru

Минифлебэктомия

Минифлебэктомия- это хирургический метод лечения варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей, направленный на удаление патологически измененных вен. Это малая операция, которая очень хорошо переносится. Выполняется амбулаторно в перевязочной по медицинским или сугубо эстетическим показаниям при варикозном расширении притоков магистральных подкожных вен, ретикулярных венах, несостоятельных перфорантных венах, телеангиоэктазиях и питающих их венах. Можно применять минифлебэктомию при сегментарном тромбофлебите, а также для удаления вен в других анатомических областях, например расширенных периорбитальных, височных, лобных венозных сплетений и расширенных вен на животе, руках, тыле кистей, больших половых губах и промежности. Но изолированно минифлебэктомия выполняется только при отсутствии варикозного расширения магистральных подкожных вен, распространенного вертикального рефлюкса по магистральным венам, тогда долгосрочные результаты операции благоприятны.

В некоторых случаях минифлебэктомия преследует задачу достижения только частичного или краткосрочного эффекта. Например, это может быть удаление одной варикозной вены, вызывающей боль, у пациента, который не желает или имеет противопоказания к более развернутой операции или склеротерапии. Или пожилой пациент, у которого удаляют единственный варикозный узел, вызывающий симптоматику, либо вену, служащую причиной трофической язвы.

Учитывая, что минифлебэктомия обычно выполняется в располагающей обстановке кабинета врача, а не в операционной, пациенты чувствуют себя во время ее проведения вполне комфортно.

После минифлебэктомии не требуется освобождения от профессиональной, ни от повседневной деятельности.

Несмотря на широкое распространение различных методик склеротерапии, появление высокотехнологичных методов лечения (РЧО, ЭВЛК), минифлебэктомия и сегодня считается «золотым стандартом» лечения в ряде клинических вариантов варикозного расширения вен, эффективность которой подтверждается десятилетней практикой.

Операция заключается в извлечении всех варикозных вен, ретикулярных вен, синих телеангиоэктазий на всем протяжении через точечные проколы-надрезы кожи кончиком скальпеля или иглой длиной 1-2 мм специальными минифлебэкстракторами в виде крючков различной модификации в зависимости от предпочтений оперирующего хирурга. Относительно недоступные варикозные вены и несостоятельные перфорантные вены можно удалять минифлебэкстракторами под УЗ-контролем. После операции через несколько месяцев остаются точечные незаметные рубцы с отличным эстетическим .

Главное достоинство минифлебэктомии заключается в том, что варикозные вены не смогут дать рецидива в месте оперативного вмешательства в дальнейшем, в отличие от склеротерапии, когда существует вероятность рецидивирования варикоза в месте склеротерапии. Впоследствии могут появиться новые варикозные вены рядом или на отдалении, так как варикозная болезнь- многопричинное прогрессирующее заболевание. Но если варикозные вены и пути патологического сброса не ликвидировать на ранних стадиях болезни, то заболевание будет прогрессировать быстрее и в последующем потребуется более обширное и травматичное оперативное вмешательство и, возможно, под общим обезболиванием. Простой, хорошо организованный подход опытного хирурга в ряде случаев намного эффективней и экономичней, чем высокотехнологичные процедуры.

На первый взгляд, склеротерапия технически проще и экономичней минифлебэктомии, однако для устранения вен, более крупных, чем поверхностные телеангиоэктазии и ретикулярные вены, необходимо несколько процедур. При этом риск рецидивов выше, чем при минифлебэктомии. При этом отсутствует риск введения препарата в артерию, некроза кожи (из-за попадания склерозирующего препарата за пределы сосуда или введения его в ранее нераспознанный артериовенозный свищ) или остаточной гиперпигментации.

Перед тем как предложить пациенту минифлебэктомию, тщательно собирают анамнез и проводят обследование, включая ультразвуковое исследование. Для выявления ретикулярных варикозных вен и вен, питающих расположенные на поверхности телеангиоэктазии, ценным средством служит трансиллюминация и визуализация тепловизором.

Технические и тактические особенности данного оперативного вмешательства, разработанные специалистами нашей клиники на основе анализа 10-ти летних отдаленных результатов у 800 пациентов, позволяют минимизировать операционную травму, ускорить заживление, добиваться хороших отдаленных результатов.


Показания и противопоказания

Показания

Для достижения частичного или кратковременного результата:

  • варикозная болезнь, в том числе с отеком и трофическими нарушениями, тромбофлебитом;
  • индуративная(язвенная) форма посттромботической болезни;
  • венозная мальформация нижних конечностей.

Для достижения стойкого лечебного и косметического результата при отсутствии распространенного вертикального рефлюкса по магистральным венам:

  • варикозное расширение притоков магистральных подкожных вен
  • ретикулярные вены
  • несостоятельные перфорантные вены
  • телеангиоэктазии и питающие их вены
  • расширенные периорбитальные, височные, лобные венозные сплетения и расширенных вен на животе, руках, тыле кистей, больших половых губах и промежности.
  • Сегментарный тромбофлебит нижней конечности, передней брюшной стенки, промежности, больших половых губ

Противопоказания

  • беременность;
  • тяжелые соматические заболевания в остром периоде;
  • атеросклероз артерий нижних конечностей с тяжелой ишемией;
  • острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
  • аллергия на местные анестетики
  • инфекционные заболевания кожи в зоне операции.

Результаты лечения в Swiss Clinic


Преимущества технических и тактических особенностей мини флебэктомии, разработанные и принятые в нашей клинике, используемые нами в течение 10 лет, позволяют:

  • достичь хорошего и отличного косметического эффекта после заживления;
  • в подавляющем большинстве случаев избежать риска развития осложнений и рецидива заболевания в ближайшем и отдаленном периодах наблюдения;
  • у больных с тяжелой сопутствующей патологией значительно уменьшить тяжесть заболевания, трофических нарушений, устранить осложнение- сегментарный тромбофлебит

Комментарий врача

Почему комбинированную флебэктомию лучше выполнить в Швейцарской Университетской клинике?

  • В нашем Центре сосудистой хирургии и флебологии минифлебэктомия проводится по авторским методикам, благодаря которым удалось снизить травматичность оперативного вмешательства, что ведет к быстрейшему заживлению, отсутствию периода реабилитации, повышению качества жизни.
  • Мы одними из первых в стране начали применять малоинвазивные методики в составе комбинированной флебэктомии при лечении пациентов с варикозной болезнью, нам принадлежит более 40 патентов на бескровные операции.
  • Сосудистые хирурги(флебологи) нашей клиники имеют многолетний опыт проведения оперативных вмешательств, каждый из наших специалистов в совершенстве владеет всеми используемыми в нашей клинике методиками. На счету каждого хирурга более 2500 успешно проведенных операций по поводу варикозной болезни с анализом отдаленных результатов. Ультразвуковая диагностика заболеваний магистральных сосудов и картирование особенностей венозной анатомии конечности перед операцией проводится самими оперирующими хирургами на оборудовании экспертного класса на самом высоком профессиональном уровне. Все врачи сертифицированные специалисты высшей квалификационной категории с учеными степенями.
  • Для выполнения минифлебэктомии используем кроме авторских малотравматичных хирургических инструментов и одноразовые хирургические инструменты.
  • Мы проводим лечение в соответствии с международными стандартами, качество оказанных услуг оценивается международными организациями, которые регулярно посещают нашу клинику с целью проверки соблюдения международных стандартов.
  • Для каждого пациента мы строго определяем показания и противопоказания к минифлебэктомии, основываясь на индивидуальных особенностях течения заболевания, наличия и тяжести сопутствующей патологии, физической и социальной активности, отношения к своему заболеванию, мотивации на хороший отдаленный результат.
  • Мы строго и неуклонно придерживаемся принципов преемственности в лечении и семейной медицины, принципа «открытых дверей», когда больной имеет право обратиться к оперирующему хирургу по необходимости в любое время.
  • Мы определим периодичность дальнейших контрольных осмотров и обследований для своевременного выявления и малоинвазивного амбулаторного устранения рецидива заболевания, коррекции консервативного лечения.
  • Мы вместе с Вами постараемся не только избавить Вас от тяжелых проявлений болезни и ее возможного рецидива, но и значительно повысить качество Вашей жизни в дальнейшем.

Часто задаваемые вопросы

  • Нужна ли специальная подготовка перед операцией минифлебэктомия?

    Накануне операции следует принять душ, удалить волосы с конечности и области паха. Последний прием пищи — не позднее 3 часов до операции.
  • Как выполняют минифлебэктомию?

    Перед проведением операции под контролем ультразвукового дуплексного сканирования в положении пациента «стоя» выполняется маркировка пораженных вен, подлежащих удалению, исключаются вертикальные патологические рефлюксы в магистральных венах. В нашей клинике для маркировки ретикулярных вен мы широко используем трансиллюминацию и тепловизор. Таким образом, это позволяет определить индивидуальный объем оперативного вмешательства и тактику его выполнения.

    Операция заключается в извлечении всех варикозных вен, ретикулярных вен, синих телеангиоэктазий на всем протяжении через точечные проколы-надрезы кожи кончиком скальпеля или иглой длиной 1-2 мм специальными минифлебэкстракторами в виде крючков различной модификации в зависимости от предпочтений оперирующего хирурга. Относительно недоступные варикозные вены и несостоятельные перфорантные вены можно удалять минифлебэкстракторами под УЗ-контролем. После операции через несколько месяцев остаются точечные незаметные рубцы с отличным эстетическим .

  • Какие нежелательные последствия после минифлебэктомии?

    Неправильный отбор пациентов может привести к неблагоприятным результатам минифлебэктомии с развитием рецидивов вскоре после операции или появлением неореваскуляризации, что особенно вероятно, если рефлюкс не был устранен в проксимально расположенных венах. Довольно часто возникают кровоизлияния, гематомы, преходящая гиперпигментация или временная легкая неоваскуляризация. Эти изменения следует рассматривать как нежелательные, но все же обычные послеоперационные явления, а не как осложнения минифлебэктомии.


  • Существует ли альтернатива минифлебэктомии?

    Если вены расположены слишком глубоко под кожей или под фасцией, если они очень мелкие или расположены в зоне, где ранее было воспаление, процедура может закончиться неудачей.

    Если минифлебэктомия невозможна, основной альтернативой служит склеротерапия, в том числе эхо-склеротерапия. Склеротерапия может быть показана в случаях, когда пациент неохотно соглашается на операцию.

  • Как избавиться от воспаленной и болезненной вены?

    Минифлебэктомию можно использовать в качестве неотложной меры для удаления маленьких сегментов вены при поверхностном тромбофлебите. Через прокол кожи извлекают тромб и через этот же прокол удаляют пораженный сегмент вены. Таким образом, за один раз можно быстро устранить симптомы заболевания и удалить пораженную вену.

  • Возможны ли осложнения после минифлебэктомии и какие?

    Среди возможных негативных последствий — гематомы и кровотечения, а также нагноение и инфильтраты. При повреждении лимфатических сосудов возможны отечность и лимфостаз, а также снижение кожной чувствительности на стопе или голени. Однако в нашей клинике риск подобных осложнений практически исключен. Также существует риск развития тромбофлебита и тромбоза глубоких вен — это наиболее серьезные осложнения, которые представляют опасность для пациента. Данные осложнение в нашей практике не отмечены. Обморок и аллергические реакции на местные анестетики встречаются редко. Для профилактики данных осложнений мы применяем комплекс мероприятий в предоперационном, интраоперационном и послеоперационном периодах.

  • Нужна ли реабилитация после минифлебэктомии?

    Необходимости в реабилитации нет. После минифлебэктомии рекомендации касаются, в основном, ношения компрессионного белья и ограничением значительной физической активности. Возможен легкий массаж конечности. Это главные условия успешного восстановления. Сразу после операции нужно ходить, заниматься повседневной деятельностью, т.е. вернуться к обычной жизни. В день выполнения процедуры не рекомендуется водить автомобиль, так как возможны беспокойство, дезориентация, преходящий парез стопы вследствие анестезии глубоких нервов и обморочное состояние (встречается крайне редко). Боль после операции минимальна, особенно если использовали тумесцентную анестезию. Повязки меняют спустя 48 часов. В дальнейшем в течение 3 недель эластические повязки или компрессионный медицинский трикотаж 2 компрессионного класса носят только днем. Принимать душ (но недолго) можно начиная с 3-4 дня после операции. Необходимо избегать воздействия солнечных лучей до тех пор, пока не исчезнут мелкие красные рубцы на месте проколов кожи. Спустя несколько недель результаты обычно весьма впечатляющие.

    Через два месяца после проведенной операции обязательно назначается ультразвуковое исследование с целью исключения возможных осложнений, возможности раннего рецидива, определения прогноза заболевания, коррекции консервативного лечения.

  • Какой вид анестезии используется при минифлебэктомии?

    Минифлебэктомия проводится под местной анестезией раствором лидокаина (0.1% раствор 300-500мл, иногда 800-1000 мл), которая выполняется только по пути удаляемой пораженной вены (инъекции вдоль варикозной вены), что вполне удовлетворительно переносится пациентом. Усовершенствование и появление тумесцентной анестезии, в виде циркулярной водной прослоки позволяет эффективно справляться с болью и осложнениями. Тумесцентная анестезия имеет ряд преимуществ:

    1. Введение анестетика практически безболезненно;
    2. Вероятность передозировки низкая даже при выполнении обширной минифлебэктомии на обеих ногах;
    3. Гидропрепаровка вены за счет введения раствора в пространство вокруг сосуда;
    4. Сдавливание жидкостью прилегающих тканей, что уменьшает кровотечение и предотвращает формирование гематом;
    5. Вымывание скоплений крови при вытекании раствора через разрезы в течение нескольких часов после операции;
    6. Длительный обезболивающий эффект.
  • Какие рекомендации при подготовке в операции минифлебэктомия?

    За несколько дней удалите волосы на конечности, на которой будет проводиться минифлебэктомия.

    Примите накануне душ, так как после минифлебэктомии в течение 3-4 дней нельзя будет мочить ногу.

    Наденьте достаточно широкие туфли, так как повязка после минифлебэктомии может быть от основания пальцев, где она будет плотно сжата обувью.

    Наденьте легко стирающееся белье и имейте при себе запасное, так как в некоторых случаях оно может быть испачкано при дезинфекции кожи.

    После операции нельзя садиться за руль. Можно воспользоваться общественным транспортом.

    Последний прием пищи за 2-3 часа до операции.

  • Какие рекомендации после операции?

    Вы обязаны находиться на телефонной связи с оперировавшим хирургом

    После операции и в последующие дни необходимо много двигаться и ходить. Это лучшая профилактика венозных осложнений, которые встречаются в крайне исключительных случаях, при использовании техники минифлебэктомии.

    Повязки меняет оперировавший хирург через 24-48 часов в лечебном учреждении.

    Рекомендованный эластический трикотаж носится 3 недели только днем, с момента подъема с постели и до отхода ко сну. Перед надеванием эластического трикотажа и после его снятия смазывать зону подкожных кровоизлияний гепаринсодержащим гелем до их полного исчезновения. Принимать ДЕТРАЛЕКС по 2 таб днем во время приема пищи- 2-3 месяца, а дальше по указанию оперировавшего хирурга.

    Ночью ноги должны находиться в приподнятом положении (приподнять ножной конец кровати на 8-10 см, подушку и валик не использовать!).

    С 3-4-го послеоперационного дня разрешается недолго принимать душ.

    Контрольный осмотр оперировавшим хирургом через 1 месяц, далее по его указанию.

Теги: Сердечно-сосудистая хирургия и флебология Варикозное расширение вен Окклюзирующее заболевание артерий Тромбофлебит

www.swiss-clinic.ru

Микрофлебэктомия при варикозе - последствия, отзывы и видео операции

Микрофлебэктомия занимает лидирующие позиции среди эффективных способов лечения варикозного расширения вен.

Процедура предполагает минимальное и кратковременное вмешательство в организм и подходит практически всем основным группам пациентов.

Микрофлебэктомия, выполненная с соблюдением всех стандартов, полностью безопасна и не вызывает осложнений.

Особенности операции

Варикоз невозможно устранить консервативными способами, поэтому более действенным и радикальным методом лечения выступает хирургическое вмешательство.

Пациенту в зависимости от показаний может быть рекомендована микрофлебэктомия, кроссэктомия или склеротерапия.

Наиболее предпочтительной считается микрофлебэктомия, поскольку она сразу же даёт положительный результат путём удаления нездоровых вен малоинвазивным способом, что крайне актуально для лечения людей, которым не подошла стандартная медикаментозная терапия по тем или иным причинам.

Процедура имеет ряд преимуществ перед другими видами терапии:

  • Микрофлебэктомия не требует проведения общего наркоза, что является неоспоримым плюсом в терапии лиц с сердечно-сосудистыми нарушениями.
  • Не требует накладывания швов и не оставляет больших шрамов.
  • Малоинвазивное внедрение под кожу предполагает минимальные риски развития кровотечений, поэтому может быть показана лицам с нарушением свертываемости крови, с риском геморрагических осложнений.
  • Сразу даёт видимый результат, улучшается эстетический вид, уменьшается боль и тяжесть в ногах.
  • Не вызывает негативные последствия: трофика тканей конечности не нарушается.
  • В большинстве случаев не нужно нахождение в стационаре.
  • Показана больным, которым не помогла консервативная терапия из-за развития тромбоцитопении или других нарушений гемостаза.

Фото до и после

Техника проведения

  • Пациент поступает в стационар за несколько часов до проведения микрофлебэктомии.
  • Врач оценивает общее состояние больного и отправляет на подготовительные процедуры.
  • Проводятся очистительные мероприятия, в том числе принятие душа, клизмы (поскольку чаще всего используется эпидуральная анестезия), бритьё оперируемой ноги.
  • Пациенту предоставляют одежду на период проведения операции — шапочку, рубашку и тапочки.
  • В предоперационной палате доктор под контролем оборудования или с учетом имеющегося на руках дуплексного сканирования проводит разметку будущих проколов на ноге, через которые и будет проводиться эктомия.
  • Пациент приглашается в операционный зал, анестезиолог вводит наркоз — в большинстве случаев эпидуральный, — и процедура начинается.
  • По имеющимся разметкам врач прокалывает кожу и выводит флебдиссектором — специализированным крючком — наружу варикозные вены, фиксирует зажимом, пересекает и удаляет.
  • После удаления всех требуемых сосудов кожу очищают, на места проколов накладывают специальные пластыри и бинтуют ноги компрессионным трикотажем.
  • После окончания действия анестезии пациент может отправляться домой, если врачом не предписано иное.

Показания и противопоказания

При наличии незначительных неудобств в отношении варикоза или телеангиэктазий врач предложит проведение консервативного лечения или склеротерапии.

Что делать если у вас варикоз?!
  • Это проверенное средство помогает побороть варикоз полностью, продаются в каждой аптеке, называются...
Читать далее >>

Для проведения минифлебэктомии необходимы прямые показания:

  • Безуспешность длительной медикаментозной и компрессионной терапии.
  • Высокий риск развития тромбоза, некроза, трофических язв.
  • Опасность проведения лекарственной терапии из-за риска развития геморрагических нарушений.
  • Увеличение поверхностных вен свыше 10 мм в диаметре.
  • Варикоз поражает всё большее количество сосудов, и польза от операции превышает потенциальные риски.

Процедура противопоказана старшей возрастной группе, беременным и кормящим женщинам, а также детям.

Микрофлебэктомию необходимо отложить до стабилизации состояния при наличии декомпенсированного сахарного диабета, тромбоза и/или атеросклероза сосудов нижних конечностей, онкологии, инфекций, так как в этом случае последствия операции могут быть непредсказуемыми.

Рекомендации после операции

После микрофлебэктомии в зависимости от масштаба работы пациент может отправляться домой либо в тот же день, либо в течение недели.

Чувствительность после наркоза восстанавливается в течение первых нескольких часов, двигательная активность после операции существенно не страдает. Анальгетики на период реабилитации не требуются.

Главным спутником после микрофлебэктомии считается компрессионный трикотаж, который необходимо носить несколько недель. Длительность дальнейшей компрессии определяется индивидуально.

Пациенту рекомендуется правильное питание и ведение активного образа жизни для избежание развития варикоза оставшихся вен.

Микрофлебэктомия считается спасением для людей с выраженной варикозной болезнью или единичными патологически измененными венами.

Хорошая переносимость и высокая эффективность операции подчеркивают надежность методики, выдвигая её как наиболее приемлемую.

provarikoz.com

Флебэктомия вен в Инновационном сосудистом центре — сделать операцию для лечения вен нижних и верхних конечностей

Операция по удалению варикоза на ногах (флебэктомия вен нижних конечностей) — одна из старейших форм оперативного лечения варикозных вен нижних конечностей. Самое раннее описание процедуры было написано Аулом Корнелиусом Цельсом, римским историком медицины. Первое описание флебэктомии с использованием крючков опубликовано в 1545 году. Современная комбинированная флебэктомия была разработана около 1956 года швейцарским дерматологом по имени Роберт Мюллер.

Микрофлебэктомия — это медицинский термин, используемый для процедуры удаления расширенной поверхностной вены через крошечный разрез в ноге. Разрезы настолько малы, что они часто не требуют швов, чтобы закрыть их. Для закрытия обычно достаточно небольшого кусочка липкой ленты. Процедура также помогает устранить боль и улучшает внешний вид ног. Операция при варикозе нижних конечностей может использоваться в сочетании с другими процедурами, такими как EVLT (эндовенозная лазерная терапия) и склеротерапия.

Флебологи нашего центра делают операцию на ногах при варикозе, как предложил немецкий профессор Варади, который разработал свои инструменты для проведения операции и сформулировал основные постулаты современной микрофлебэктомии через прокол. Этот метод имеет превосходный косметический результат, безболезненный и не требует госпитализации. В Инновационном сосудистом центре этой операцией на венах при варикозе владеют в совершенстве, а цена на вмешательство доступна каждому.

Очень косметично

В большинстве российских больниц удаляют варикоз на ногах, как через большой разрез в паху (кроссэктомия), так и через большие разрезы на ногах по Нарату или Линтону. Последствия такой комбинированной флебэктомии не удовлетворяют большинство пациентов. Наша технология подразумевает минимальное вмешательство через проколы кожи, которые практически не оставляют рубцов. Расширенная вена "испаряется" лазером без разрезов. Варикозные притоки и узлы устраняются микрофлебэтомией и склеротерапией Foam-Form. Использование малоинвазивной техники предполагает значительно меньшую травму тканей, чем "классическая" комбинированная флебэктомия, отзывы пациентов о послеоперационном периоде очень хорошие.

Под местной анестезией

Операцию по удалению вен при варикозе делают под местной анестезией, которая позволяет полноценно обезболить операционное поле слабым раствором местного анестетика — новокаина или лидокаина. Результатом оперативного вмешательства должно стать устранение варикозной болезни с отличным эстетическим результатом. Смысл эстетичной флебэктомии состоит в удалении варикозных вен через проколы, но не разрезы кожи под местной анестезией. Остаются лишь малозаметные рубчики, которые практически не видны через 3-6 месяцев. Флебологи Инновационного сосудистого центра в совершенстве овладели этой методикой.

Без госпитализации и больничного листа

При лечении варикоза в нашей клинике госпитализация не нужна. Сложные случаи варикоза делают, сочетая лазерную коагуляцию и минифлебэкомию. Минимальная травма, а также небольшой риск вмешательства, позволяют проводить эту операцию в условиях дневного стационара. После современной минифлебэктомии пациент может быть отпущен домой через полчаса после вмешательства. В послеоперационном периоде надо вести активный образ жизни, приветствуется активная ходьба. Временная нетрудоспособность составляет обычно не более 7 дней, затем возможно приступить к труду.

Подготовка к лечению

Перед операцией по поводу варикоза вен на ногах пациентам необходимо отказаться от аспирина или связанных с аспирином препаратов в течение недели до процедуры. Они не должны есть или пить после полуночи в день операции. В день процедуры не следует наносить никаких увлажняющих кремов или лосьонов для загара. Пациент должен прибыть в хирургический центр примерно за полтора часа до процедуры. Ему предлагается ходить по комнате или коридору около 20 минут, чтобы проступили подкожные узлы. Хирург отмечает контуры варикозных конгломератов маркёром. Для предоперационной разметки выполняется ультразвуковое сканирование.

Обезболивание

Амбулаторное удаление вен при варикозе проводится под местной анестезией, которая не несёт опасные последствия в отличие от наркоза. Анестезия проводится слабым раствором лидокаина или новокаина. Анестетик нагнетается вдоль вены специальной помпой. Оперативное лечение варикоза абсолютно безболезненное при использовании слабых растворов анестетиков на всех этапах хирургического вмешательства.

Как проходит лечение

Делаются кожные проколы иглой, в точках согласно предоперационной разметке. Варикозный узел надо осторожно выделить по ходу вены специальным крючком, а затем её удаляют, вытаскивая через маленький прокол. На видео показана операция по удалению варикоза через микропроколы на ногах . Швы не требуются, если врач использует минимальные разрезы (1-3 мм) и хорошую послеоперационную компрессию. Это избавляет от последствий в виде заметных рубцов и уплотнений в области разрезов. Опытные хирурги проводят удаление обширных венозных сетей на обеих ногах за один сеанс продолжительностью от 60 до 120 минут. Дополнительная склеротерапия остаточных вариксов и телеангиэктазий позволяет убрать мелкие сосуды после флебэктомии. При лазерной флебэктомии делаются небольшие проколы, а удаление вены маленькими частями сводит к минимуму появление сгустков крови и способствует наилучшему косметическому эффекту. Этот метод требует особой подготовки хирурга. После того как все расширенные варикозные сегменты были удалены, надо наложить компрессионный бандаж.

Возможные осложнения флебэктомии

Большинство незначительных осложнений не опасны и спонтанно разрешаются. Варикозное расширение вен рецидивирует только, если источник венозного рефлюкса не удаляют с помощью методов эндовенозной тепловой абляции. Лазерная флебэктомия предполагает сочетание методов приводит к полному выздоровлению.

Что может быть после флебэктомии большой подкожной вены?

  • Кровотечение, образование гематомы на бедре (образование синяков зависит от правильного подбора компрессионного белья),
  • Пигментация кожи по ходу пролеченного венозного ствола.
  • Другие осложнения, такие как случайное повреждение нерва с сенсорными нарушениями или инфицирование возникают редко.
  • Иногда может возникнуть некроз кожи.
  • Келоиды и гипертрофические рубцы обычно не возникают из-за минимального размера разрезов.
  • Глубокий венозный тромбоз наблюдается в единичных случаях, так как компрессионные чулки являются эффективными методами профилактики.

Прогноз

Флебэктомия имеет хороший косметический результат, эффективна в лечении варикоза и имеет небольшой риск серьёзных осложнений. При выполнении квалифицированным врачом при соответствующих условиях флебэктомия даёт долгосрочный успех в 90%. По мере рассасывания послеоперационных синяков будет заметно исчезновение варикозно расширенных вен. Поскольку делаются только крошечные разрезы — нет сколько-нибудь заметных рубцов, а большинство пациентов довольны результатами процедуры.

Наблюдение после лечения

Обычная классическая флебэктомия редко бывает нужна пациентам, так как обычно требует ночного пребывания в больнице и от 2 до 8 недель нахождения дома.
После проведения удаления вен на нижних конечностях в нашем центре пациенту разрешены физические нагрузки, но не стоит водить автомобиль хотя бы сутки, так как дистальная моторная функция может быть нарушена вследствие продолжительной анестезии, особенно после анестезии в подколенной области. Пациенту рекомендуется ходить около 10-15 минут, прежде чем он покинет клинику.

В дальнейшем нужен приём препаратов диосмина (детралекс), не рекомендуется долго стоять на одном месте в течение 2-х недель. Это помогает свести к минимуму риск образования тромбов в глубоких венах ноги. Компрессионная повязка предотвращает послеоперационное кровоизлияние и уменьшает вероятность боли, синяков и образования других осложнений. Повязки удаляются через 3-7 дней после операции, но компрессионный чулок следует носить ещё 2-4 недели, чтобы свести к минимуму кровоподтёки и отёк. Время ношения зависит от размера удалённых вен и степени обработки рефлюкса. Чулки можно снимать при принятии душа.

Дополнительную склеротерапию следует отложить на несколько недель и сделать её после исчезновения послеоперационного отёка. Многие сосудистые звёздочки могут спонтанно регрессировать и также спонтанно исчезать после удаления варикозных вен посредством амбулаторной флебэктомии. Пациенты должны избегать раннего воздействия солнца, потому что на месте прокола или разреза может появиться гиперпигментация.

Пациенту рекомендуется следить за тем не появилось ли покраснение, отёк, нагноение, лихорадка и другие признаки инфекции. При появлении этих признаков стоит сразу обратиться к врачу.

angioclinic.ru

Минифлебэктомия: осложнения, методы проведения

Одним из вариантов лечения варикозного расширения вен назначается операция минифлебэктомия. Хирургическое вмешательство относится к категории минимально инвазивных процедур и позволяет лечить вены, пораженные варикозом под общим или местным наркозом. Минифлебэктомия — небольшая по объему хирургическая манипуляция, которая не несет опасности для больного и не имеет угрожающих жизни последствий.

Показания к применению

Минифлебэктомия рекомендована для устранения венозных сосудов, пораженных варикозом, а также для удаления варикозных узлов. После процедуры эстетически улучшается внешний вид конечностей, потому что убираются крупные шишки, которые уродуют ноги. Амбулаторная флебэктомия может быть проведена при бессимптомном варикозе вен нижних конечностей — телеангиэктазиях, сосудистой сетке. При симптоматическом варикозе малоинвазивное вмешательство ослабляет боль, снижает риск спазма и усталость мышц бедра и голени. Уменьшает проблемы с кожными покровами, развивающиеся вследствие варикозного изменения вен. Снижается риск развития тромбофлебита.

На ранних стадиях варикоза применяется склерозирование, когда пациенту необходимо скорректировать сосудистое сетчатое полотно или варикозные ответвления сосудистой сетки при измененном кровотоке. Склерозирование представляет собой метод, основанный на введении в сосудистый просвет специальных спиртов, которые вызывают склеивание сосуда.

Как дополнительная процедура минифлебэктомия применяется во время операции иссечения главного ствола подкожной вены методом кроссэктомии и стриппинга (ликвидации части сосуда, пораженного варикозом). Лазерная коагуляция эффективна на малоизвитых венах, диаметр которых менее 18 мм. Малотравматичные операции показаны для удаления больших подкожных вен (БПВ). ЭВЛК и минифлебэктомия применяются совместно у одного пациента, когда возникает ситуация устранения подкожных сосудов. БПВ иссекают с помощью минифлебэктомии, а для МПВ и ее притоков применяют лазерное прижигание. Показания к операции включают перевязку перфорированных сосудов.

Вернуться к оглавлению

Положительные стороны

Одним из главных преимуществ данного способа лечения является положительный косметический эффект в виде здоровых ног.

Главными преимуществами оперативного вмешательства являются:

  • низкая травматизация мягких тканей;
  • небольшой реабилитационный период;
  • легкость перенесения пациентами;
  • возможность использования у старших пациентов и больных с хроническими недугами;
  • положительный косметический эффект.
Вернуться к оглавлению

Подготовка

Чтобы решить, какой тип хирургического вмешательства выбрать и определить объем операции врач назначает больным УЗ-исследование. Диагностирование позволяет определить степень поражения клапанов, проходимость венозных сосудов и их притоков. За 14 суток до операции пациенты проходят серию стандартных исследований:

  • ОАК;
  • клинический анализ мочи;
  • исследование свертываемости крови;
  • биохимия;
  • ЭКГ;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки;
  • консультация терапевта.

За 2—3 дня до вмешательства противопоказан прием медпрепаратов, содержащих аспирин или других средств, разжижающие кровь.

Вернуться к оглавлению

Методы проведения

Венозные шишки являются показанием к проведению лечения по Варади.

Малоинвазивная операция осуществляется двумя способами. Минифлебэктомия по Варади заключается в устранении шишек или частично расширенных вен посредством небольших разрезов кожных покровов. Операция минифлебэктомии выполняется с использованием миникрючка. В большинстве случаев хирургическое вмешательство сочетается с дополнительными процедурами, такими, как радиочастотная абляция. После оперативного воздействия проколы закрывают специальными наклейками.

Минифлебэктомия по Мюллеру получила более широкое применение. Техника заключается в устранении пораженных варикозом сосудов через микроскопические проколы. Процедура хорошо переносится разными возрастными категориями пациентов. Этот фактор определяет отсутствие нахождения на стационарном лечении. Другим важным преимуществом является эстетический фактор — на коже нет ран, царапин и других дефектов.

Вернуться к оглавлению

Кому противопоказана?

Малоинвазивное вмешательство на венах, пораженных варикозом, не рекомендуется при следующих состояниях:

  • период ОРВИ;
  • гипертермия;
  • инфекционные болезни;
  • хронические заболевания сердца, почек, эндокринной системы в стадии декомпенсации;
  • периоды беременности и лактации;
  • нарушения свертываемости крови.
Вернуться к оглавлению

Осложнения

Пигментирование в зоне удаленных участков вен возможно в период реабилитации.

Несмотря на хорошую переносимость малоинвазивной операции по избавлению от варикоза, в период реабилитации возможны негативные последствия. Осложнения минифлебэктомии проявляются следующим образом:

  • Появление пигментированного пятна вдоль хода удаляемого сосуда.
  • Аллергические реакции на применяемые медикаменты.
  • Нарушение стерильности в ходе операции.
  • Развитие кровотечений, нагноений, образование рубцов или уплотнения на участках проколов.
Вернуться к оглавлению

Восстановление

В послеоперационном периоде необходимо соблюдать определенные правила, во избежание осложнений. Длительность операции составляет около 40—60 мин. После того как вмешательство завершено, необходимо, чтобы пациенты остались в клинике и провели 1 час в положении лежа, затем они могут покинуть лечебное заведение. Полезно немедленно активировать кровоток с помощью быстрой ходьбы, специальных упражнений для ног.

Упругую повязку, компрессионный чулок или колготы носят постоянно, в течение 3-х дней. Затем доктор осуществляет перевязку. После чего разрешено обходиться без упругой давящей повязки ночью. Во время реабилитационного периода больным запрещено поднимать тяжелые предметы, посещать сауну, баню и принимать горячую ванну.

etovarikoz.ru

Флебэктомия или минифлебэктомия - операция при варикозной болезни

Вопросы-ответы

Осложнение после удаления вен

Здравствуйте,скажите пожалуйста,свекровь удалила вены на ноге,уже прошло 3 недели,нога отекла ,блестит как стекло,болит сильно,говорит что...

Ответ: Здравствуйте. Подскажите, какой объём операции был выполнен у Вашей свекрови?

Болят вены после кроссэктомии

Здравствуйте, мне сделали кроссэктомию 17 апреля на обеих ногах, на второй сказали для профилактики....

Ответ: Здравствуйте! Кроссэктомия на здоровой ноге в качестве профилактики не выполняется. Вам следует обратиться к врачу...

Отек вокруг шрама после кроссэктомии

После кроссэктомии, на 3 день после снятия швов обнаружил отек в районе шрама, вокруг шрама,...

Ответ: Вам необходимо показаться на осмотр к хирургу.

Цены на операции

Цены на операции флебэктомии указаны из расчета одной конечности,или одной вены?

Ответ: Одной

варикозное расширение

у меня ревматоидный артрит можно ли мне сделать операцию на варикоз нижних конечностей

Ответ: Здравствуйте! Можно, если нет противопоказаний.

варикоз

вылезла вена после операции ,хотя прошло 40 дней ,что делать?

Ответ: Необходимо пройти контрольное ультразвуковое дуплексное сканирование

Миниинвазивная флебэктомия

Можно ли сделать в апреле миниинвазивную флебэктомию на правой ноге (показания есть). В Санкт-Петербурге. Что...

Ответ: Здравствуйте! Вам необходимо записаться по телефону у администраторов центра в Санкт-Петербурге на прием к врачу....

Результаты узи. Нужна ли операция вновь?

Доброе утро! Прошу вашего совета. Прошло 9 мес. после флебэктомии, сделала узи вен нижних конечностей. Вот...

Ответ: Здравствуйте! Скорее всего (из результатов УЗИ) речь идет о варикозе по стволу малой подкожной вене...

Послеоперационное восстановление

Как быстро проходит процесс реабилитации после операции? Интересует когда можно возобновить тренировки по Тяжелой Атлетике?

Ответ: Если после лазерного лечения варикозной болезни, то через 2 недели.

перспектива

Добрый день! Мне 66 лет.У меня варикозное расширение вен на нижних конечностях(больше на левой)...

Ответ: Здравствуйте. Варикозные вены не участвуют в нормальном венозном кровотоке, "затрудняют" работу глубоких и поверхностных вен,...

Задать вопрос

varicoz.net

Мини флебэктомия - Евромед

Что такое минифлебэктомия?

Это наиболее щадящая и наименее травматичная из хирургических методик лечения варикозного расширения вен. Минифлебэктомия выполняется с помощью микронадрезов и проколов: пораженная вена выводится наружу специальным крючком и затем удаляется.

Каковы её преимущества по сравнению с большой операцией?

  • Только местный наркоз
  • Малый объем вмешательства, не накладывается швов, не остается шрамов и рубцов — небольшие проколы полностью заживают через три месяца
  • Операция проводится амбулаторно, и через несколько часов пациент может отправиться домой
  • Период восстановления занимает всего несколько дней
  • Главный плюс флебэктомии — это почти не больно. В первые дни после операции могут сохраняться отеки, но они быстро проходят.
В каких случаях проводится минифлебэктомия?

Минифлебэктомия проводится при варикозном расширении вен и любых его осложнениях, таких как:

  • Сосудистые звездочки;
  • Расширенные вены голеней, лица, кистей, стоп;
  • Острый тромбофлебит;
  • Кровотечения из венозных узлов;
  • Хронический болезненный отек;
  • Нарушение питания конечностей в результате венозной недостаточности;
  • Трофические язвы;
  • Гиперпигментация;
  • Дерматит и другие.

Минифлебэктомия — не обязательно операция на вене малого размера. Таким способом может быть удален и ствол большой подкожной вены.

Почему клиника «Евромед»?

Наши хирурги-флебологи располагают самыми современными средствами диагностики и большим объемом клинической практики, постоянно совершенствуют свою квалификацию. Это высококлассные специалисты в области сосудистой хирургии.

Противопоказания к минифлебэктомии

Минифлебэктомию нельзя проводить, если у пациента:

  • Легочная недостаточность;
  • Декомпенсация гипертонической болезни;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Воспаление или поражения кожи в месте проведения операции;
  • Инфекционная болезнь.

Также минифлебэктомия не проводится беременным и кормящим женщинам.

Подготовка к минифлебэктомии

Врач-флеболог попросит вас собрать следующие исследования:

  • Маркеры гепатитов С и В;
  • Анализ на RW и ВИЧ;
  • Общий анализ крови;
  • Флюорография;
  • Анализ мочи.

Если вам больше сорока лет, потребуется также:

  • Заключение терапевта;
  • ЭКГ.

Иногда флеболог может дополнительно попросить сдать анализ на свертываемость крови, чтобы понять, насколько высок риск сильного кровотечения. За несколько дней перед операцией следует отказаться от лекарств, содержащих аспирин, и удалить волосы в месте проведения минифлебэктомии.

Ход операции по минифлебэктомии

Перед операцией вены, подлежащие удалению, отмечаются с помощью ультразвука для большей точности. Участок удаления размечается. Далее делается прокол диаметром около 2 мм, после чего вену выводят на поверхность посредством специального крючка. В месте, где кожа втягивается из-за вытяжения пораженной вены, производят еще один прокол. Это действие повторяется столько раз, сколько нужно для полного ее удаления. Вены в процессе операции не зашиваются. Вместо этого нужный участок сдавливается примерно на полчаса. На последнем этапе проколы заклеиваются при помощи обычной клейкой ленты.

После операции Через несколько часов пациент может самостоятельно уйти домой. В течение нескольких дней могут сохраняться небольшие боли, которые легко снимаются парацетамолом. В эти 3-5 дней необходимо ограничить активность, больше лежать и носить компрессионный трикотаж. Гематома на месте операции должна исчезнуть после нескольких недель, а гиперпигментация — по прошествии двух месяцев.

На протяжении года после операции рекомендуется наблюдаться у флеболога.

Возможные осложнения

Так как в ходе операции не накладываются швы, то в местах, где будут отсечены сосуды, возможны неопасные кровоподтеки. Однако возможно и редкое осложнение — инфицирование раны и тромбоз вен, расположенных на глубине. Чтобы избежать этого осложнения, в первые дни после операции рекомендуется больше лежать и меньше ходить. В целом же минифлебэктомия редко сопровождается серьезными осложнениями и обычно проходит без последствий.

euromed.ru

Минифлебэктомия вен в Минске | Удаление варикозных вен

Одной из процедур для лечения варикоза является минифлебэктомия вен. Другое название процедуры – операция по Варади. Это минимальное хирургическое вмешательство по удалению вен, пораженных варикозом. Малоинвазивная процедура не представляет опасности и не вызывает серьезных последствий в реабилитационный период.

Операция выполняется при помощи немецкого инструмента — крючка Варади (отсюда и второе название) и тумесцентной местной анестезии. При таком подходе пациент получает минимальную нагрузку на организм. Проводится процедура амбулаторно. Спустя 30-50 минут после ее завершения пациент сможет самостоятельно покинуть клинику.

Минифлебэктомия (лечение варикоза) в Минске на высоком уровне проводится в медицинском центре Конфиденс. Мы используем современные препараты и инструменты, гарантируем оперативную помощь и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Показания и противопоказания

Будьте внимательны к своему здоровью и не игнорируйте болезненные ощущения в ногах, усталость, отеки, судороги, вздутие вен и другие проблемы.

Минифлебэктомию могут назначить при появлении следующих симптомов:

  • Икроножные мышцы ног болят, отекают
  • Периодически случаются судороги в области голени
  • Нарушен венозный отток крови
  • Острый тромбофлебит поверхностных вен
  • Варикозное расширение вен, варикозные узлы

На первой консультации врач проведет осмотр, задаст необходимые вопросы и назначит УЗИ. Это нужно для выявления показаний и противопоказаний к минифлебэктомии, а также для планирования схемы лечения.

Какие могут быть противопоказания:

  • Легочная недостаточность
  • Гипертония в стадии декомпенсации
  • Беременность на любом сроке, период лактации
  • Воспаления или иные кожные поражения, дерматит в местах проведения процедуры
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Инфекционные заболевания

Предварительное пальпаторное и ультразвуковое обследование позволит выявить точные места деформации. Это облегчит подготовку к операции при нанесении разметки варикозно-деформированных вен.

Преимущества минифлебэктомии

Несколько преимуществ процедуры перед другими методами борьбы с заболеваниями венозной системы:

  • В процессе используется местная анестезия, что намного упрощает процесс реабилитации.
  • Большинство пациентов переносят операцию без осложнений.
  • Анестетик вводят тонкими иглами, что исключает необходимость разрезов.
  • Процедура полностью безопасна и безболезненна.
  • Проводить операцию можно на любой части конечности.
  • Рецидивы деформации вен в местах удаления не наблюдаются.
  • Отсутствие послеоперационных грубых рубцов и шрамов.

Применяют процедуру в качестве части комплексной терапии и как отдельную операцию на венах.

Суть методики

Производится местная анестезия около варикозно-расширенных вен. После чего делают на коже несколько незаметных проколов, затем с помощью крючка Варади через них вытягивают пораженные участки вен, удаляя их навсегда.
Завершающей стадией операции является заклеивание ран лейкопластырными швами Steri-Strips. На период реабилитации на конечность надевают компрессионный трикотаж, носить который рекомендуют определенный врачем период времени.

В стационаре под наблюдением врачей пациент должен находиться до 3 часов. Однако при несложных случаях и положительном исходе операции пациент сможет покинуть клинику уже через полчаса.

В первые дни носить компрессионный трикотаж обязательно.

Памятка пациенту

Рассказываем, что можно и нельзя до процедуры и после нее. Подробнее вас проконсультирует врач на приеме. Важно следовать этим рекомендациям, чтобы избежать осложнений.

До операции

  • Примите душ, но откажитесь от лосьонов и кремов
  • Подготовьте удобную одежду и обувь
  • Предупредите врача о препаратах, которые принимаете

После

  • Походите в течение 30 минут.
  • Старайтесь каждый день гулять не менее 1 часа.
  • В течение 2 недель не принимайте горячие ванны и избегайте физических нагрузок. Также в течение 2 месяцев стоит отказаться от банных процедур.
  • Носите компрессионный трикотаж. Его вам поможет подобрать врач.

Синяки после операции сходят самостоятельно, полностью исчезая в течение первых 4-5 дней. Неделю-полторы займет полное восстановление.
Осложнения после операции минифлебэктомии наблюдаются редко, но в некоторых случаях можно выделить:

  • повышенную пигментацию в местах удаления вен, дефект исчезает через пару месяцев после процедуры;
  • легкую форму тромбоза глубоких вен из-за несоблюдения рекомендаций доктора (никаких физических нагрузок в первую неделю).

Цены на услуги по удалению варикозных вен

Цена минифлебэктомии будет формироваться индивидуально, в зависимости от сложности проведенной операции и степени поражения вен варикозом.

Медицинский центр Конфиденс проводит операции минифлебэктомии с предварительным обследованием и использованием современных методик. Запись на консультацию флеболога производится по телефонам: (017) 363-70-73, (044) 715-69-14, (029) 865-20-90.

Услуги медицинского центра Конфиденс помогут забыть о недугах и проблемах со здоровьем, вернув вам полноценную жизнь.

confidence.by

Флебэктомия вен нижних конечностей: виды операций, осложнения, реабилитация

Варикоз — системная патология вен, которая чаще всего обнаруживается на нижних конечностях. Заболевание сопровождается отеками и повышенной усталостью ног, со временем в тканях происходит дефицит питательных веществ, из-за чего возникают судороги, острая боль, образуются трофические язвы. Если на ранних стадиях удаление варикозных вен можно провести с помощью медикаментозных средств и малоинвазивных методом, то с запущенной болезнью все намного сложнее: избавиться от неприятных симптомов поможет только флебэктомия вен.

Эту хирургическую операцию на венах ног врачи называют наиболее эффективным способом устранить симптомы и внешние проявления варикоза. Несмотря на то, что этот радикальный метод относится к самым травматичным, по результативности он превосходит малоинвазивные методики. Кроме того, эту операцию при варикозном расширении вен можно провести в случае, когда другие вмешательства оказались нерезультативными.

Что такое флебэктомия? Суть операции

Флебэктомия (синоним венэктомия) — один из самых старых способов устранения варикоза на ногах через отверстия на коже хирургическим путем. Современная медицина располагает несколькими методиками флебэктомии вен нижних конечностей, названных в честь их создателей: по Маделунгу, Мюллеру, Бебкоту и Нарату. Независимо от того, как называется операция по удалению участков вен на ногах, предполагаемый результат у них один — исключение сосуда из общего кровотока и нормализация кровоснабжения тканей, в которых наблюдаются трофические изменения.

В ходе операции по удалению варикоза специалисты перенаправляют кровоток через глубоко пролегающие вены. Пораженные сосуды отсекаются от системы кровотока, отделяются от окружающих тканей и вытягиваются через надрезы на коже. Несмотря на сложность проведения, эта операция на вены так же безопасна и эффективна, как малоинвазивные процедуры в начальной стадии варикоза — склеротерапия или лазерная коагуляция. Нередко врачи сочетают эти методы с хирургическим лечением варикоза, чтобы добиться более качественного результата.

Помимо облегчения общего состояния и восстановления питания тканей флебэктомия позволяет улучшить эстетический вид нижних конечностей: венозный рисунок становится незаметным.

Делать ли операцию?

Классическая или комбинированная флебэктомия, как любое другое хирургическое вмешательство, нередко пугает больного, из-за чего у него возникают сомнения — стоит ли делать операцию в его случае, или можно обойтись консервативными методами. Специалисты не назначают ее, если есть возможность ослабить симптоматику и ликвидировать варикоз вен другими способами. Если же они не приводят к положительным результатам, избежать операции по удалению вены на ноге вряд ли удастся.

Больному не стоит зацикливаться на страхах и думать, что такое вмешательство может быть опасным. Современные методики практически лишены недостатков, способных привести к негативным последствиям.

Не подлежит обсуждению вопрос, нужна ли операция при варикозе 2 степени на фоне отсутствия большой распространенности патологически измененных сосудов, тромбоза, выраженной симптоматики. Такие формы и стадии заболевания выгоднее лечить малоинвазивными методами. Не склонны хирурги применять эту процедуру при варикозе у детей: у ребенка до 18 лет организм достаточно пластичный, он легче поддается положительному влиянию консервативных методов, а операция может привести к непредсказуемым последствиям.

Как делают операцию? Виды вмешательства

Все виды операций на венах ног начинаются с классического набора действий. Для начала врач делает разметку маркером на коже, где будут производиться надрезы или проколы. Также разметка необходима для того, чтобы обозначить границы удаляемой вены. После этого пациент переводится в операционную, где его укладывают на стол и обрабатывают конечности антисептиком. После этого применяют анестезию: местную, если надо делать операцию при варикозе комбинированным методом, или общий, если планируется удаление глубокой дорсальной вены или другого крупного ствола.

Выбор анестетика и типа обезболивания врач осуществляет после оценки предполагаемых масштабов вмешательства и индивидуальных особенностей пациента, включая общее состояние, наличие сопутствующих заболеваний и уровень болевого порога.

В дальнейшем ход операции зависит от выбранного метода:

  1. Кроссэктомия проводится, когда планируется комбинированная флебэктомия. Операция представляет собой перевязку большой подкожной вены, призванную предотвратить обратный ток крови. После того, как на вены на ногах накладывается перетяжка, исключается риск кровотечений и формирования тромбов. При наличии воспаления, которое является противопоказанием к удалению большой подкожной вены, непосредственно флебэктомия откладывается на более поздний срок.
  2. Стриппинг или флебэктомия по Маделунгу, при которой извлечение вены проводится через 2 небольших разреза по верхней и нижней границе измененного участка сосуда. Нижнюю часть вены перевязывают, а верхнюю пересекают. Вена вытягивается или оставляется в зависимости от ее состояния. В результате отсутствия кровенаполнения сосуд спадает, постепенно замещается соединительной тканью.
  3. Минифлебэктомия по Мюллеру, также известная как классическая флебэктомия, проводится путем извлечения вен через небольшие надрезы на коже, расположенные по ее ходу. Нижний конец вены перевязывается, а верхний пересекается. Участки сосуда извлекается наружу с помощью специальных инструментов, напоминающих крючки, и иссекаются. Метод может быть использовать совместно с лазеротерапией и кроссэктомией.
  4. Сафенэктомия или флебэктомия по Бебкоку представляет собой процедуру перевязки всех притоков большой подкожной вены через разрез в паху, на лодыжке и по ходу вены. После прекращения кровотока в сосуд вводят зонд, посредством которого вена будет вытянута наружу. Эта операция подходит для запущенных случаев.
  5. Флебэктомия по Нарату проводится под контролем УЗИ, чтобы врач мог отслеживать качество манипуляций в ходе операции. Метод применяют при сильно извитых венах, а также для удаления отдельных варикозных узлов. Перед операцией врач с помощью УЗИ устанавливает локализацию патологических участков вен и делает соответствующую разметку. После этого на коже в отмеченных точках делают разрезы длиной около 20 мм, и удаляют вены частями.
  6. Флебэктомия по Коккету является наиболее травматичной, поэтому применяется только при обширном поражении вен. Операцию проводят путем рассечения кожного покрова на внутренней поверхности голени от ее верхней трети до лодыжки. После этого врач перевязывает сосуды, которые подверглись наиболее значительным изменениям, и накладывает швы на кожу. После операции показаны ежедневные перевязки до полного заживления послеоперационного шва.

Процедура длится от 1 до 3 часов в зависимости от состояния и протяженности сосудов и анатомических особенностей пациента. В особо тяжелых случаях удаление занимает до 5 часов.

После окончания любого вида вмешательства поверхность кожи вновь обрабатывается антисептиками, операционное поле накрывают салфеткой и на несколько часов прикладывают холод. Он поможет уменьшить послеоперационные уплотнения и предотвратить синяки и гематомы. В большинстве случаев долгого нахождения в хирургии не требуется. Спустя сутки пациент возвращается домой.

Осложнения

Риск разнообразных осложнений после хирургического лечения варикозного расширения вен незначительный, если действия врача соответствуют стандартному алгоритму. Так как операция по удалению вен на ногах подразумевает травмирование кожи и мягких тканей, в которых располагаются нервы, лимфатические сосуды и кровеносные капилляры, высока вероятность, что нога после флебэктомии заболит, будет незначительно отекать или на ней появятся кровоподтеки. При повреждении нервов появляется онемение на отдельных участках.

Такие явления считаются нормой и не требуют специальных действий, кроме приема обезболивающих препаратов.

Спровоцировать ряд негативных последствий флебэктомии может и несоблюдение больным рекомендаций по профилактике осложнений в ранний послеоперационный период. Отказ от ношения тугой повязки и компрессионного белья под предлогом, что конечность отекает и ее сдавливает слишком сильно, может привести к формированию в венах тромбов. Также несоблюдение профилактических мер приводит к тому, что варикоз после операции рецидивирует в расположенных рядом сосудах. Такие осложнения после флебэктомии, как инфицирование и кровотечения из еще не затянувшихся ран, встречаются крайне редко.

Реабилитация

Длительность реабилитации после операции варикоза зависит от многих факторов, которые включают изначальное состояние пациента, протяженность удаленной вены, наличие сопутствующих заболеваний и другие. В большинстве случаев она продолжается не меньше 3 месяцев: именно столько требуется организму на полное или частичное восстановление кровотока, его перенаправление в латеральную систему кровоснабжения. Сроки могут отличаться в зависимости от примененного метода: у комбинированного послеоперационный период всегда короче, особенно если в ходе вмешательства использовались склерозанты, лазер и другие современные технологии.

Чтобы этот процесс прошел успешно и не возникли проблемы с другими венами, восстановление после флебэктомии предусматривает:

  1. Предупреждение осложнений — инфицирования послеоперационных ранок, формирования тромбов и других. Сразу после операции врач проводит с пациентом беседу, в которой озвучиваются требования к гигиене. Они будут зависеть от примененного метода. Например, после флебэктомии по Коккету не рекомендуется мыть голеностопную часть ног, пока шов не затянется, в то время как после операций по удалению варикозных вен, проведенных через микро-надрезы, душ можно принимать уже в первые сутки. После гигиенических процедур ранки обрабатывают подсушивающими антисептиками: зеленкой, йодом. Для уменьшения риска тромбоза врач может назначить разжижающие кровь средства, но только при условии, что нет склонности к кровотечениям.
  2. Поддержание мышечной системы в области, где проводилось вмешательство на варикозное расширение вен на ногах, в достаточном тонусе. Как известно, сокращение мышц помогает более активно проталкивать венозную кровь вверх, снимая долю нагрузки с сосудистых стенок. В первую неделю действуют ограничения, запрещающие повышенную активность и поднятие тяжестей. Они актуальны при любом виде вмешательства, однако переходить на постельный режим не стоит: чем раньше начать двигаться, тем меньше риск застойных явлений и, соответственно, тромбоза. Начиная с 5-7 суток пациентам показаны ЛФК, гимнастика, лечебная физкультура под контролем специалиста. После освоения упражнений можно заниматься самостоятельно.
  3. Ускорение заживления и восстановления тканей с помощью физиотерапии: УВЧ-терапия, кварцевое облучение и другие. С ними реабилитация после флебэктомии будет протекать значительно быстрее, а в сочетании с массажем и рефлексотерапией они уменьшат риск трофических изменений. Процедуры назначает врач в индивидуальном порядке.

В первые 7-10 дней после вмешательства пациента могут беспокоить боли и дискомфорт в ногах. Для их устранения врач назначает обезболивающие препараты. Самостоятельно подбирать средства не рекомендуется, так как некоторые средства способствуют чрезмерному разжижению крови или, напротив, повышению ее вязкости.

Важно! Если в течение недели дискомфорт не ослабевает, а усиливается, стоит сообщить об этом врачу.

Диета

Роль рационального и полезного питания после флебэктомии нередко приуменьшают, хотя оно важно не меньше, чем режим и нагрузки, гигиена и прием препаратов. Во-первых, специальная диета и включение в рацион определенных продуктов помогут уменьшить вязкость крови. Во-вторых, исключение некоторых продуктов, которые задерживают жидкость в организме, позволит исключить отеки. В-третьих, на этапе восстановления после операции на ногах при варикозе диета сдержит увеличение веса или приведет его в норму у пациентов с ожирением.

Что можно есть после операции на варикоз:

  • Супы на овощном отваре или воде, рагу, запеканки и салаты с овощами, окрашенными в зеленый, желтый и оранжевый цвет. В них содержатся витамин С, рутин и вещества, способствующие разжижению крови и регенерации сосудов, а также полезная на этапе восстановления клетчатка.
  • Каши из круп для поддержания перистальтики кишечника.
  • Фрукты и ягоды, обязательно красные или черные (черника, малина, смородина, голубика, ежевика, черешня), цитрусовые — содержат витамины С, Р и кумарины, необходимые для профилактики тромбоза. Употреблять в свежем виде, в салатах. Из них можно готовить соки, компоты и морсы.
  • Морепродукты, морскую рыбу, водоросли как источник Омега-3 и Омега-6 кислот, таурина, железа и йода, необходимых для поддержания эластичности и восстановления сосудов. Готовить рыбу желательно на пару, а из водорослей можно готовить салаты и супы.
  • Для восстановления мягких тканей, восполнения уровня эластина и белков в организме, полезно употреблять белое мясо, печень птицы. Их рекомендуется отваривать, готовить в пароварке или запекать. Из печени можно готовить диетический паштет.

Независимо от стадии восстановления, пациентам после флебэктомии рекомендуется употреблять больше жидкости. Это может быть минеральная негазированная вода, чай из травяного сбора (толокнянка, брусника и шиповник), натуральные соки и компоты, морсы.

При составлении меню стоит обращать внимание на переносимость продуктов. Многие из них могут вызвать аллергию или стать причиной кишечного расстройства (пищевой аллергии).

В список запрещенной пищи после операции на варикоз входят:

  • острые и соленые блюда, копчености, фастфуд, в котором содержится много соли;
  • кофе и крепкий чай;
  • алкоголь;
  • сладости, сдоба и любая высококалорийная пища с минимальным содержанием клетчатки и витаминов.

Эти продукты способствуют задержке в организме жидкости, раздражают стенки сосудов, провоцируют их спазм. Кроме того, на фоне ограниченной физической активности они могут привести к росту массы тела, что крайне нежелательно при варикозе.

Видео: восстановление после операции флебэктомия

bloodvessel.ru


Смотрите также