Марсупиализация кисты бартолиновой железы что это такое


Марсупиализация кисты бартолиновой железы; Что это такое? Причины и лечение

Бартолиновая железа – это большая парная железа преддверия влагалища, расположенная в толще больших половых губ у их основания. Выводной проток бартолиновой железы открывается на внутренней поверхности малой половой губы.

Бартолиновая железа выделяет тягучую сероватую богатую белком жидкость, которая поддерживает нормальную влажность слизистой оболочки входа во влагалище, что способствует благоприятному протеканию полового акта.

Бартолинит — это воспаление большой (бартолиновой) железы преддверия влагалища.

Заболевание может возникнуть у женщин любого возраста, однако наиболее часто оно встречается у женщин от 20 до 35 лет. Его распространенность достаточно велика: составляет 1 случай на 50 женщин.

К сожалению, наиболее частый исход хронического бартолинита — образование кисты большой (бартолиновой) железы преддверья влагалища.

Киста бартолиновой железы - это образование, возникающее вследствие закупорки протока железы и скопления собственного секрета. Кистозное образование может достигать значительных размеров (3-4 см) и проявляется припухлостью в области половых губ, болью и дискомфортом при ходьбе или половом акте.

Причинами возникновения чаще всего становятся урогенитальные инфекции. В случае инфицирования кистозного образования может развиться абсцесс бартолиновой железы

Киста бартолиновой железы образуется, когда проток, выводящий продуцируемый секрет железы закупоривается, образуя тем самым кистозное образование.

Основные причины возникновения кисты бартолиновой железы следующие:

заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и др.)

условно-патогенная флора (стафилококковая инфекция, кишечная палочка и др.)

гинекологические манипуляции (прерывание беременности, гистероскопия и др.)

снижение общей сопротивляемости организма

механическая провокация (эпиляция зоны глубокого бикини, тесное синтетическое белье, несоблюдение правил личной гигиены)

Лечение кисты бартолиновой железы должно быть направленно на восстановление функций самой железы и зависит от сопутствующих симптомов. Кистозные образования небольших размеров, не доставляющие дискомфорта и не воспаляющиеся, лечения не требуют. Лечение показано при частых рецидивах или же при воспалении или абсцессах.

При кистах небольшого размера, до 1-2 см, не причиняющих физического дискомфорта и не воспаляющихся, лечение, как правило, медикаментозное.

Однако если размеры кисты большие, есть дискомфорт при ходьбе и половом акте, а главное – если киста постоянно воспаляется – необходимо хирургическое вмешательство.

Существует два основных способа хирургического лечения кисты бартолиновой железы:

марсупиализации кисты

экстирпации железы (полное удаление)

Самым радикальным методом хирургического лечения кисты бартолиновой железы является удаление бартолиновой железы или экстирпация. Но к ней стоит прибегать в крайних случаях - в случае частых рецидивов болезни, неэффективности других методов лечения, неоднократных рецидивов после марсупиализации.

Поскольку главная функция бартолиновой железы – поддерживать постоянную влажность во влагалище, то главным негативным последствие радикального оперативного лечения кисты бартолиновой железы является сухость влагалища, что может крайне негативно повлиять на качество половой жизни.

Альтернативным современным решением проблемы является марсупиализация кисты бартолиновой железы.

Марсупиализация кисты бартолиновой железы или создание искусственного протока относится к амбулаторным процедурам и выполняется под местной анестезией.

Процедура относительно проста и длится около 20-30 минут.

Врач выполняет обезболивание в месте наибольшего выбухания кисты и вырезает овальный лоскут слизистой приблизительным размером 1,5 см.

Точно таким же разрезом, симметричным первому, рассекается киста. Ее содержимое удаляется, полость промывается и далее стенку кистозного образования подшивают к краю слизистой губы, тем самым оставляя искусственно сформированный проток. Рана не ушивается, а заживает самостоятельно за счет образования грануляционной ткани.

Марсупиализация кисты бартолиновой железы сохраняет саму железу и ее функции. Иногда после процедуры марсупиализации кисты рецидивы все же случаются, но их вероятность составляет около 10%, а сама процедура может быть проведена неоднократно, поскольку является несложной и малотравматичной, что несравнимо с удалением железы полностью.

Перед марсупиализацией необходимо сдать ряд медицинских анализов. Если имеются сопутствующие заболевания, которые мешают проведению операции, для начала нужно вылечить их.

Клиническая гинекология рекомендует выполнять операцию сразу после менструации, поскольку рана должна успеть зажить. При беременности марсупиализация не проводится, содержимое кисты аспирируют пункционной иглой.

клинический анализ крови

кровь на резус-фактор

лабораторный анализ мочи

анализ на уровень глюкозы в крови

кровь на ВИЧ-инфекции, сифилис, гепатит

коагулограмма

мазок на микрофлору влагалища

флюорография

цитограмма шейки матки

Пациентка уходит домой сразу после операции. В течение 2-х недель не рекомендованы тяжелые физические нагрузки. Половая жизнь возможна через месяц.

Повторный осмотр врача рекомендуется через полтора-два месяца.

Полную информацию и индивидуальный план лечения можно уточнить у доктора на приеме.

mirt-med.ru

Марсупиализация кисты бартолиновой железы

Что такое марсупиализация кисты бартолиновой железы?

Хирургический метод лечения бартолиновой железы – органа, расположенного в области женских гениталий (выделяет увлажняющий секрет, который защищает от действия патогенных микроорганизмов). Метод заключается в особой технике, при которой в кисте формируется новый проток для выведения секрета. Лечение позволяет восстановить проходимость и функции бартолиновой железы, а также предотвратить развитие абсцесса.

Марсупиализация кисты бартолиновой железы в клинике «Кивач»

Операция проводится врачом-гинекологом. Перед операцией рекомендуется пройти программу «Очищение организма (детокс)». Это нормализует физиологический баланс и минимизирует возможные риски осложнений во время операции и в период восстановления.

Показания

  • Регулярно возникающее гнойное воспаление тканей с образованием мутной жидкости в полости.
  • Быстрое увеличение кисты.

Результаты

  • Восстановление проходимости протока бартолиновой железы.
  • Снятие воспалительного процесса.
  • Профилактика абсцесса.
  • Снятие болевого синдрома.

Об операции

Продолжительность операции: 30-40 минут.

Анестезия: применяется местная.

Длительность реабилитационного периода: 5-7 дней.

Эффект: первичный можно оценить сразу после операции; окончательный сформируется в ходе реабилитационного периода.

Техника проведения марсупиализации кисты бартолиновой железы

Операции предшествует ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Операцию проводит врач-гинеколог. Предварительно осуществляется местное обезболивание. В ходе операции врач производит разрез по границе слизистой. Вскрывает капсулу бартолиновой железы, стенки кисты разводит зажимами в стороны и удаляет ее содержимое.

По окончании операции капсула кисты фиксируется саморассасывающимися нитями к слизистой влагалища. Таким образом формируется новый проток для секрета.

В некоторых случаях для формирования естественного эпителиального слоя на место вскрытой кисты устанавливается катетер с пузырем. За 1-2 недели ткани железы обрастают эпителием. Это исключает слипание стенок и повторное закупоривание протока.

Во время консультации врач-гинеколог клиники выслушает ваши пожелания, проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительные исследования и предложит оптимально подходящие методы лечения.