Ложная эрозия шейки матки что это такое


почему возникает и как ее лечить?

С эрозией шейки матки сталкивается 50% женщин. В большинстве случаев под этим диагнозом подразумевается эктопия, которая является вариантом нормы. Однако иногда речь идет о состоянии, имеющем потенциально опасные последствия. Как отличить эктопию от истинной эрозии, в каком случае возникает опасность для здоровья, каковы симптомы и лечение эрозии шейки матки? Узнать об этом вы можете из нашей статьи.

Причины эрозии шейки матки

Термин «эрозия шейки матки» не всегда употребляется корректно. В большинстве случаев речь идет об эктопии или ложной эрозии – это состояние является вариантом нормы и не должно рассматриваться как заболевание или патология. Оно подразумевает замещение плоского эпителия, который обычно выстилает влагалищную часть шейки матки, на цилиндрический, покрывающий цервикальный канал. В результате этого замещения вокруг зева цервикального канала образуется красное пятно, напоминающее ссадину. Такое состояние обычно является гормонально обусловленным.

Эктопия шейки матки – это вариант физиологической нормы, поэтому лечить ее не имеет смысла.

Если же речь идет об истинной эрозии, то она возникает в результате воздействия инфекций, химического и механического травмирования шейки матки. В таком случае происходит нарушение целостности плоского эпителия с последующим воспалением поврежденной области.

Эрозия шейки матки при беременности и после родов

Изменение гормонального фона, происходящее в период вынашивания малыша, вызывает у некоторых женщин развитие эктопии. Если до беременности такой проблемы не было, обычно после рождения ребенка эктопия проходит самостоятельно. В большинстве случаев она никак не влияет на течение беременности, однако во время родов шейка матки с эрозией хуже растягивается и это может привести к разрывам.

Развитие данного состояния при беременности может быть показанием к проведению кесарева сечения.

Появление эрозии после родов обычно бывает обусловлено родовыми травмами, рождением крупного ребенка, стремительными родами, снижением защитных сил организма, изменением гормонального фона, выворотом слизистой оболочки цервикального канала.

Признаки и симптомы эрозии шейки матки

Часто женщины не подозревают о наличии у себя эрозии до тех пор, пока она не будет случайно обнаружена во время гинекологического осмотра. При обследовании врач отмечает красное округлое пятно, расположенное вокруг отверстия цервикального канала. Если эрозия шейки матки истинная, пациентка может жаловаться на болезненность во время интимной близости и кровянистые выделения после ее окончания, а также увеличение объема белей.

Женщины, у которых диагностировано данное состояние, в первую очередь, интересуются, чем опасна эрозия шейки матки. Само по себе наличие эрозии обычно не представляет опасности, однако при наличии предрасполагающих факторов на ее месте может развиться дисплазия, способная со временем переродиться в рак. Область, в котором находится стык плоского и цилиндрического эпителия, называют зоной трансформации.

Как лечить эрозию шейки матки?

Если речь идет о бессимптомном течении, ложную эрозию обычно не лечат. Однако нужно помнить, что женщины с эктопией входят в группу потенциального риска, поэтому они должны раз в полгода проходить гинекологический осмотр с расширенной кольпоскопией и проведением специальных тестов. Также при эрозии шейки матки рекомендуется сдавать анализ по Папаниколау, позволяющий выявить предраковые и раковые клетки. Это особенно важно для женщин, в организме которых присутствует вирус папилломы человека.

Если же была диагностирована истинная эрозия, ее необходимо лечить. В большинстве случаев этот дефект устраняется хирургическими малоинвазивными методиками. Для прижигания эрозии шейки матки у нерожавших женщин обычно используют лазер, радиоволны, термокоагуляцию. Также возможен вариант проведения электро- и криохирургии, химической и фармакологической коагуляции. Если вас интересует диагностика и лечение эрозии шейки матки в СПб, запишитесь на прием в медцентры «ЭкспрессМедСервис».

Источники:
  1. Стрижаков А. Н., Давыдов А. И., Пашков В. М., Лебедев В. А.. Доброкачественные заболевания матки. — Санкт-Петербург, ГЭОТАР-Медиа, 2011 г.- С. 288.
  2. Русакевич П. С., Литвинова Т. М.. Заболевания шейки матки у беременных. Диагностика, лечение, мониторинг, профилактика. — Санкт-Петербург, Медицинское информационное агентство, 2006 г.- С. 144.
  3. Папилломавирусная инфекция у женщин и патология шейки матки. В помощь практикующему врачу: С. И. Роговская — Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2008 г.- С. 224.
  4. Патология шейки матки и генитальные инфекции: Под редакцией В. Н. Прилепской — Москва, МЕДпресс-информ, 2008 г.- С. 398.
  5. Сидорова И. С., Леваков С. А.. Фоновые и предраковые процессы шейки матки.— Москва, Медицинское информационное агентство, 2006 г.- С. 96.
  6. Грачева Е. А.. Эрозия шейки матки. Современный взгляд на лечение и профилактику.— Санкт-Петербург, ИГ «Весь», 2005 г.- С. 128.
  7. Гинекология: Учебник. 3-е изд. // Под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. – 2007. – 432 с.
  8. Гинекология : новейший справочник / авт. Н. А. Татарова и др.; под общ. ред. Л. А. Суслопарова. – Эксмо, 2007. – 688 с.
  9. Клиническая кольпоскопия: практическое руководство/Б.С. Апгар, Г.Л. Броцман, М. Шпицер; пер. с англ. под ред. В.Н. Прилепской, Т.Н. Бебневой. М.: Практическая медицина, 2014. 384 с.
  10. Канунникова Н.М., Семенова М.В. Патология шейки матки / Н.М. Канунникова, М.В. Семенова. – Ижевск, 2007.

express-med-service.ru

Эрозия шейки матки: симптомы, причины, лечение

"Гинеколог обнаружил эрозию!" — ситуация довольно распространенная. Эту жуткую фразу в наши дни может услышать, к сожалению, каждая вторая женщина. Опасно ли это? Как утверждают врачи, если вы молодая девушка и еще не рожали, оснований для беспокойства немного меньше. Но все же стоит подстраховаться.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Повреждение или нарушение целостности слизистой оболочки шейки матки зачастую выявляется только при гинекологическом осмотре.

Как лечить эрозию шейки матки?

В некоторых случаях обнаруженное красное пятнышко может оказаться псевдоэрозией (эктопией), когда смещается граница между внутренними и внешними тканями.

Такая "псевдо" появляется на фоне гормональных сбоев, не представляет особой опасности и почти всегда проходит сама.

Истинная эрозия — совсем другая история. Это небольшая язвочка на слизистой оболочке шейки матки, которая периодически воспаляется и кровоточит. Чаще всего возникает в результате:

  • механических повреждений слизистой, например, при хирургическом аборте
  • после родов, особенно, если ребенок слишком крупный

Эрозию также могут провоцировать:

  • половые инфекции
  • дисбактериоз влагалища
  • воспалительные заболевания женской половой сферы.

Хламидии, микоуреаплазмы и другие микроорганизмы постоянно "терроризируют" слизистую.

Появляются такие специфические симптомы:

  • обильные беловатые выделения
  • обильные кровянистые выделения
  • боли внизу живота и при половом акте

Иногда эрозия проявляется в сбоях менструального цикла. При появлении, по крайней мере, одного из этих признаков следует немедленно обратиться к врачу.

Очень важна ранняя диагностика и своевременное лечение, поскольку длительные эрозии нередко перерождаются в злокачественную опухоль. Чтобы "уничтожить внутреннего врага" в самом начале, раз в полгода обязательно посещайте гинеколога.

В настоящее время существует несколько методов лечения эрозии шейки матки. Какой следует применять в каждом конкретном случае, решает врач, исходя из результатов анализов.

Эрозия шейки матки весьма распространенное заболевание

При наличии воспалительного процесса влагалища и шейки матки в первую очередь необходимо провести курс антибактериальной терапии.

Потом патологически измененную ткань удаляют несколькими способами:

Диатермокоагуляция Не что иное, как воздействие электротоком. Процедура недорогая, но довольно болезненная, и в результате на шейке матки образуется ожог, а то и рубец. Кроме того, впоследствии около месяца имеют место обильные выделения, иногда кровянистые. Может ныть поясница, нередко женщина испытывает общую слабость и недомогание. К тому же, исцеление с первого раза не гарантируется, и тогда процедуру приходится повторять. Не говоря уж о таких побочных эффектах, как воспалительные процессы, кровотечения, гематомы половых органов, проблемы с деторождением. Кстати, для нерожавших применение этого метода вообще запрещено.
Криотерапия На пораженные ткани воздействуют потоком жидкого азота. Процедура безболезненна, рубцы на шейке матки не образуются. Но при глубокой эрозии не всегда удается достичь надлежащего эффекта. Примерно в 80% случаев бывают рецидивы заболевания, т. е. эрозия возникает вновь.
Химическая коагуляция Применяется только при незначительных размерах пораженного участка. При этом поврежденную ткань обрабатывают специальными препаратами, уничтожающими "больной" эпителий. Большим недостатком этого метода является то, что полный курс лечения состоит из нескольких сеансов, да и полное заживление не гарантируется. Зато этот способ можно применять нерожавшим.
Лазерная терапия Эрозию прижигают лазерным лучом. Хотя метод абсолютно безболезнен и, пожалуй, наиболее безопасен, он не очень подходит нерожавшим женщинам, да и стопроцентной гарантии излечения не дает. К тому же, соответствующее оборудование есть далеко не во всех клиниках.
Радиоволновая хирургия Представляет собой бесконтактный метод лечения. Радиоволны воздействуют на матку, разрушая "больные" клетки. Никаких рубцов не возникает, правда, впоследствии возможны выделения в виде сукровицы. Рекомендуется и нерожавшим.

Не забудьте, что указанные процедуры можно проводить лишь в начале менструального цикла, а в процессе заживления (от месяца до 7 недель) запрещается:

  • заниматься сексом
  • принимать ванны
  • совершать действия, способные привести к перегреву организма

Обязательно следуйте рекомендациям врача!

Читайте также:

Визит к гинекологу: Зачем сдается тот или иной анализ?

Современное лечение бесплодия у мужчин и женщин

www.pravda.ru

Врожденная эрозия шейки матки: симптомы, причины и лечение

Диагноз врожденная эрозия шейки матки не является опасной для женского организма. Она часто возникает в процессе ее естественного развития. Если заболевание не сопровождается воспалительным или инфекционным осложнением, лечить ее не обязательно. Достаточно всего 1-2 раза в год посещать гинеколога. Если же есть воспаление, лечение обязательное.

Что такое врожденная эрозия?

Врожденная эрозия – это заболевание, возникающее из-за нарушений естественного развития женщины. Шейка матки – это орган, который выстлан изнутри цилиндрическим, а сверху покрыт плоским эпителием. Девочки рождаются с видоизмененной шейкой матки, когда цилиндрический эпителий расположен снаружи. Со временем, в большинстве случае при половом созревании, он смещается внутрь. Но если этого не случилось, значит, диагностируют врожденную эрозию.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Любой тип заболевания, в том числе и врожденная эрозия шейки матки почти всегда протекает бессимптомно. Узнать о болезни можно во время планового осмотра у врача. В случае если эрозия сопровождается воспалением, возможно появление таких симптомов:

  • Незначительная боль в нижней части живота, усиливающаяся в период менструации.
  • Нетипичные выделения – мажущее кровянистое отделяемое между месячными. Притом оно может иметь неприятный кислый запах.
  • Зуд в области влагалища, жжение. Как правило, они уменьшаются сразу после принятия контрастного душа, но со временем возникает снова.

Эти же симптомы могут быть признаками и других заболеваний половой системы. В любом случае, при возникновении одного из них следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Доктор проведет диагностику и назначит квалифицированное лечение.

к содержанию ↑

Причины появления эрозии

У новорожденных девочек цилиндрический эпителий располагается с наружной части шейки матки. По мере взросления он смещается внутрь и занимает свое место. Однако из-за влияния различных факторов этот процесс может не начаться. В таком случае диагностируется эрозия врожденного типа. Вызвать это могут следующие факторы:

  • Наследственность. Если у матери было такое заболевание, вероятно, оно появится и у ее дочери.
  • Серьезные нарушения гормонального фона у девочки.
  • Пороки развития, отставание в развитии
  • Также возможно воспаление или инфицирование органа, в результате чего он хуже развивается.

В приобретенную стадию врожденная эрозия переходит редко. Однако это возможно, поэтому после ее диагностики необходимо постоянное наблюдение у специалиста. Пугаться при постановке такого диагноза не стоит – любая форма заболевания подается эффективному лечению и имеет хороший прогноз.

к содержанию ↑

Методы диагностики

Обычно эрозия диагностируется во время осмотра у врача. Она хорошо заметна, поскольку пораженные участки слизистой оболочки выделяются ярко-красным цветом на розовом фоне. Чтобы определить точную разновидность заболевания, а также, нет ли вероятности ее перерождения в злокачественную форму, используют дополнительные методы диагностики:

  • Анализы. Необходимо сдать анализы на гормоны, поскольку часто эрозия появляется из-за нарушения гормонального фона. Кроме того, сдается общий анализ крови, а также анализ на половые инфекции.
  • Биопсия. В этом случае доктор берет небольшой участок пораженной ткани. Оценивается ее клеточный состав, с целью определения, нет ли среди них атипичных клеток.
  • УЗИ. Для диагностики эрозии этот метод применяют редко, поскольку он не дает точную картину заболевания.
  • Кольпоскопия. Это очень эффективный тест, при котором проводится микроскопическое исследование шейки матки. Через влагалище вводится кольпоскоп, оснащенный оптическим элементом на конце. Это позволяет доктору увидеть поверхность слизистой оболочки, увеличенную в 30 раз.
  • Кроме того, необходимо сдать мазок на вагинальную микрофлору, а также на половые инфекции (хламидии, герпес и т.д.).

Если в ходе диагностики обнаруживаются злокачественные формы ВПЧ, необходимо начинать лечение, регулярно обследоваться. В противном случае, может начаться раковый процесс.

к содержанию ↑

Лечение

Лечением занимается гинеколог. Если эрозия имеет злокачественный характер и может привести к раку, ее терапию назначает онколог, но с наблюдением у гинеколога. В большинстве случаев терапия даже не требуется, а заболевание проходит само собой. Иногда состояние шейки матки нормализуется во время протекания беременности. Может быть назначено лечение медикаментозными препаратами. Для этого назначают антибактериальные средства, гормональные, иммуностимулирующие лекарства. Кроме того, показаны медикаменты, ускоряющие процесс заживления ран.

Также возможны другие методы лечения, которые обладают более выраженным воздействием на эрозию:

  • Химическая коагуляция. Это прижигание химическим составом Солковагин. Если эрозия сильно прогрессировала, применение этого метода не даст результат.
  • Диатермокоагуляция. Это прижигание посредством воздействия очень высоких температур. Применение данного метода не рекомендовано нерожавшим женщинам, так как в результате прижигания могут появиться рубцы, снижающие проходимость шейки матки. Это может привести к ее разрыву при родах.
  • Криодеструкция, которая представляет собой воздействие жидким азотом. Это совершенно безболезненный метод лечения, который не оставляет рубцов, поэтому он рекомендован нерожавшим женщинам.
  • Прижигание электрическим током. Процедура, при которой пораженные клетки погибают из-за влияния на них электрического тока слабой силы.
  • Лазеротерапия. Применение такого метода оправдано тем, что во время его использования можно одновременно удалить пораженные участки и остановить кровотечение. Характеризуется высокой эффективностью, показан даже для нерожавших женщин.
  • Радиоволновое лечение считается самой эффективной техникой лечения врожденной эрозии. Радионож не выжигает, а отрезает атипичную ткань. Это относительно новый, безопасный и безболезненный метод, который не дает осложнений.
  • Электроэксцизия. Это полное иссечение шейки матки с использованием специального электроножа. Показано при злокачественном течении заболевания.

Применимые методы лечения зависят от сложности болезни и особенностей ее протекания. Поэтому впервые посетить гинеколога рекомендуется не после начала половой жизни, а в период полового созревания (11-13 лет). Доктор определит, нет ли у девочки патологий развития. При обнаружении врожденной эрозии ее можно будет быстро вылечить, не дав ей прогрессировать до заболевания приобретенного типа.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия невылеченной эрозии

Невылеченная врожденная эрозия редко сопровождается осложнениями. Иногда она может стать причиной приобретенной эрозии или даже начала злокачественного процесса. Подробнее в статье «Последствия эрозии шейки матки».

к содержанию ↑

Можно ли рожать с врожденной эрозией

Врожденная эрозия не является противопоказанием для планирования беременности. Напротив, многие врачи не рекомендуют начинать ее лечение до рождения малыша. В большинстве случаев заболевание самоизлечивается во время вынашивания плода. Прижигать эрозию не следует, так как из-за этого нарушается эластичность шейки матки, что может привести к различным осложнениям во время родов. Подробнее в статье «Можно ли рожать с эрозией шейки матки?».

vashamatka.ru

Врожденная эрозия шейки матки у нерожавших

Врожденная эрозия шейки матки — это неопасное заболевание, а вариант нормы. При отсутствии воспаления не требует лечения и может пройти самостоятельно в случае гормонального всплеска.

Причины появления

Чтобы понять, что такое врожденная эрозия, нужно изучить строение шейки матки. Матка и шейка внутри покрыты слоем эпителия, который предотвращает попадание инфекции. Во время внутриутробного развития эпителий является циллиндрическим, затем снаружи он превращается в плоский. Если процесс не завершился к моменту взросления женщины, то говорят о врожденной эрозии.

Это состояние не доставляет беспокойства женщине, протекает бессимптомно. При осмотре обнаруживается участок более яркого цвета вокруг отверстия шейки. Поэтому женщина не может самостоятельно заподозрить у себя заболевание, обычно его диагностируют во время гинекологического осмотра.

Среди причин появления такого состояния врачи выделяют:

  • гормональный дисбаланс;
  • наследственный фактор.

Более подробно про эрозию мы написали для вас подробнейшую статью: https://matkamed.ru/eroziya/chto-eto-takoe

Как диагностировать

Из-за отсутствия каких-либо признаков заболевания и жалоб пациентки, диагностика эрозии происходит случайно при профилактическом осмотре или обследовании по поводу других заболеваний.

Методами диагностики являются:

  • Осмотр с помощью зеркал.
  • Кольпоскопия. Это метод исследования с помощью микроскопа. Врач подробно рассматривает очаг поражения при многократном увеличении.

Если есть подозрение на патологические процессы в шейке, то назначают метод расширенной кольпоскопии. Место поражения обрабатывают йодным раствором и изучают с помощью кольпоскопа. При отсутствии атипичных клеток участок эрозии имеет ярко-розовый цвет.

Также женщине назначают мазки на флору и инфекции.

Признаки

Обычно патология никак себя не проявляет. Симптомы могут появиться после присоединения инфекции и начала воспалительного процесса.

Признаками эрозии шейки матки у нерожавших могут быть:

  • Обильные выделения с неприятным запахом.
  • Дискомфорт или боль во время полового акта.
  • Жжение при мочеиспускании.
  • Чувство жжения, зуда во влагалище, области наружных половых органов.
  • Сбой цикла.
  • Мажущие выделения в середине цикла.
  • Тянущая боль внизу живота.

Эти симптомы являются следствием заболеваний, передающихся половым путем: хламидиоза, уреаплпзмоза, трихомониаза, папилломовируса. Также это может быть признаком воспалительного процесса в женских половых органах.

Методы лечения

Если отсутствует инфекция и воспаление, то лечить врожденную эрозию не следует. Нужно регулярно проходить осмотры, чтобы не пропустить начало осложнений.

Часто такое состояние проходит после родов из-за изменения гормонального фона. Особенно не рекомендуют прижигать эрозию нерожавшим женщинам, это может повлиять на эластичность шейки и создать проблемы в процессе родов. Поэтому молодым женщинам, у которых нет детей врачи советуют занять тактику выжидания.

Однако, если патология остается после родов, это может быть признаком серьезных гормональных нарушений.

Терапия начинается с устранения инфекций и воспалительного процесса. Для этого врач назначает препараты, в зависимости от возбудителя, стадии поражения. Иногда может потребоваться гормональное лечение, если причиной недуга стал дисбаланс гормонов.

Для лечения эрозии применяют следующие методы:

  • Криодеструкция. То есть замораживание жидким азотом. Этот способ иногда применяют для лечения нерожавших женщин.
  • Радиоволновая терапия. На пораженный участок бесконтактно воздействуют радиоволнами.
  • Лазерная коагуляция. Пораженные участки обрабатывают лазерным лучом. Этот метод является высокоточным и самым эффективным.
  • Электрокоагуляция. Это самый древний метод, противопоказан нерожавшим. Имеет много осложнений, оставляет рубцы на шейке. Последнее время используют довольно редко и в тех учреждениях, где отсутствует современное оборудование.
  • Химическое прижигание раствором Солковагин.
  • Медикаментозная терапия с помощью заживляющих мазей и свечей.

Доктор выбирает метод лечения индивидуально, в зависимости от возраста пациентки, наличия детей, степени развития заболевания.

Возможные осложнения

Обычно врожденная эрозия шейки матки не имеет осложнений, так как относится к неопухолевым процессам. В некоторых случаях она становится причиной приобретенной эрозии. Тогда могут появляться постоянные воспаления, провоцирующие деформацию шейки матки.

Кроме этого, последствиями становятся:

  • Спайки на шейке матки.
  • Бесплодие.
  • Хроническое воспаление придатков.
  • Плохое раскрытие шейки во время родов.
  • Образование плоских кондилом на пораженном участке.

Перерождение эрозии в рак происходит крайне редко, только в случае заражения вирусом папилломы.

Роды с врожденной эрозией

Никаких противопоказаний к беременности и родам при таком состоянии нет. Равно как и отсутствует угроза здоровью ребенка. Наоборот, врачи рекомендуют родить малыша, это может способствовать излечению.

В случае обширного поражения могут возникнуть сложности с открытием шейки, что осложнит процесс родов и потребуется кесарево. Однако, такая ситуация возникает крайне редко. В основном, женщина с успехом вынашивает и рожает здорового ребенка.

Врожденная эрозия — это не болезнь, а особенность, которая может пройти самостоятельно по мере взросления организма. Такое состояние не проявляет никаких симптомов, не требует лечения. Необходимо регулярно проходить врачебные осмотры, чтобы не пропустить начало возможного осложнения.

matkamed.ru


Смотрите также