Лейкоплакия языка что это такое


формы лейкоплакии, причины, симптомы, лечение

Лейкоплакия полости рта – это болезнь, поражающая слизистую оболочку и характеризующаяся ее визуальным и структурным изменением. На начальных стадиях патология проявляется ороговением и покрытием белесым налетом слизистой неба, десен, языка, внутренней стороны щек. В дальнейшем недуг может «переродиться» в злокачественное опухолевое образование.

Причины возникновения

Специалисты выделяют несколько основных факторов, провоцирующих развитие лейкоплакии полости рта. Чаще всего причиной развития болезни становится термическое поражение или химическое раздражение слизистой. Подобное воздействие оказывает курение (лейкоплакия курильщика), употребление спиртного, нарушение режима питания (избыток острых, чрезмерно горячих, кислых блюд).

Наиболее опасна так называемая лейкоплакия курильщика, которая распространена среди взрослых пациентов. Курение провоцирует возникновение сразу нескольких форм патологии и повышает риск возникновения ракового поражения.

К другим факторам, провоцирующим развитие лейкоплакии, относятся:

  • Механическое травмирование с повреждением эпителиального слоя. Сюда можно отнести ушиб, ожог десны, прикусывание языка, нарушение прикуса, сколы на зубах, неправильно поставленные коррекционные системы, к примеру, брекеты.
  • Образование в ротовой полости среды, благоприятной для развития заболевания. Таковой является гальваническая среда, которая возникает при наличии металлических коронок. Окисление металла провоцирует стойкое раздражение слизистой и перерождение эпителиального слоя.
  • Лейкоплакия может стать результатом применения ряда медицинских препаратов, недостатка витамина A, железа.
  • Патология провоцируется рядом заболеваний внутренних органов: болезни пищеварительного тракта, патологии эндокринной системы (гормональные сбои, диабеты). А также на развитие недуга влияет наследственный фактор.

Симптомы лейкоплакии полости рта

Симптомы лейкоплакии полости рта меняются в зависимости от степени развития патологии. Общая симптоматика выражается в следующих проявлениях:

  • Начальная стадия характеризуется появлением серо-белого или белесого налета, который формируется из отмерших эпителиальных клеток. Очаги поражения в небольшом количестве сосредоточены на языке, деснах, небе, щеках изнутри, губах, в подъязычной области. При пальпации ощущается ороговение слизистой, уплотнение в области бляшек.
  • Развитие патологии сопровождается разрастанием очагов поражения, их размер увеличиваются в сравнении со здоровым эпителием. Со временем ороговевшие бляшки становятся более чувствительными и болезненными.
  • Разрастание пятен сопровождается ощущением стянутости, сухости и твердой шероховатости. Ощущения усиливаются под воздействием любого раздражителя.
Бесконтрольное течение лейкоплакии приводит к ее стойкому прогрессированию и появлению болезненных язвенных и эрозивных поражений.

Разновидности и формы лейкоплакии полости рта

Основные формы лейкоплакии полости рта:

  • Плоская.
  • Веррукозная.
  • Эрозивная.
  • Лейкоплакия Таппейнера.
  • Мягкая.

Плоская лейкоплакия полости рта

Наиболее распространенной разновидностью недуга является плоская или простая лейкоплакия полости рта. Она нередко характеризуется как начальная стадия патосостояния. На этом этапе развития патология не проявляется выраженной болезненностью.

Фото: лейкоплакия языка

Начальная фаза недуга сопровождается возникновением белесоватых или серо-белых бляшек, полос неправильной формы, расположенных на языке, небе, внутренней поверхности щек, в углах рта. Бляшки сухие и шероховатые, без выраженного возвышения и отвердения. Нередко ощущается стянутость, жжение, избыточная сухость в области поврежденных участков.

Простая лейкоплакия часто поражает язык, в результате чего происходит снижение его чувствительности и вкусового восприятия. Воспалительные процессы на данном этапе развития недуга не возникают. В большинстве случаев такая разновидность патологии протекает без ухудшения общего самочувствия, осложнений и может сопровождать человека в течение жизни.

Веррукозная форма

Бесконтрольное течение лейкоплакии при постоянном травмирующем воздействии на слизистую оболочку – раздражении сколами на зубах, неправильными зубными протезами, употреблением излишне горячей пищи и жидкости – провоцирует ее развитие и преобразование простой формы недуга в веррукозную.

Доминирующим признаком преобразования простой лейкоплакии в веррукозную является выраженное ороговение и возвышение верхнего слоя эпителиальных клеток пораженной области. На этой стадии болезни бляшки заметно возвышаются над здоровым эпителием, при пальпации явно ощущается уплотнение.

Веррукозную лейкоплакию полости рта сопровождает выраженное чувство стянутости и сухости, возникновение болезненных ощущений во время приема пищи.

По внешним признакам лейкоплакия бывает двух видов:

  • Бляшечная. На слизистой ротовой полости появляются бляшечные участки. Бляшки характеризуются выраженной шероховатостью, плотностью, возвышением над здоровым эпителием. Их цвет варьирует от молочного до синюшного.
  • Бородавчатая. На слизистой возникают очаги поражения, схожие с бородавками. По сравнению с бляшечной формой недуга, бородавочная характеризуется появлением более ороговевших, бугристых уплотнений. Образования возвышаются над здоровыми эпителиальными клетками на 2–3 мм, чаще всего имеют серо-белый оттенок.
Веррукозная форма недуга чаще других переходит в злокачественное поражение эпителия слизистой.

Эрозивная стадия

Эрозивная форма заболевания возникает при его прогрессировании, длительном воздействии негативных факторов на эпителиальные ткани. Данная стадия лейкоплакии ротовой полости сопровождается рядом симптомов:

  • Возникает выраженная болезненность, которая усиливается при попадании на очаг поражения любого типа раздражителя. Прием пищи, алкоголя и горячих напитков провоцирует возникновение болевого синдрома.
  • Внешне заболевание проявляется возникновением на пораженных участках трещин и язв, эрозивных очагов. Вокруг эрозивных поражений локализуются воспалительные очаги, нередко сопровождающиеся кровоточивостью.
  • Неприятные ощущения сохраняются даже в состоянии покоя. Ощущается жжение, чрезмерная сухость и шершавость. Развитие поражения у основания языка вызывает першение в горле, нарушение речи (возникает покашливание).
У данной разновидности патосостояния наиболее высок риск рецидивов. Эрозивная стадия болезни поддается лечению с большим трудом, язвенные поражения заживают очень долго.

Мягкая лейкоплакия полости рта

Данная разновидность патологии представляет собой доброкачественное новообразование. Основными предпосылками для развития мягкой лейкоплакии полости рта являются гормональные сбои, нарушение психоэмоционального фона, хроническое переутомление.

Визуально отмечается небольшое возвышение бляшек белого цвета над здоровым эпителием. Образования шероховаты и безболезненны. Наблюдается небольшое уплотнение и сухость пораженной ткани. При поражении боковых поверхностей языка снижается чувствительность к температурным воздействиям, происходит нарушение вкусового восприятия.

Мягкая форма патологии делится еще на несколько разновидностей:

  • Частичная (очаговая), проявляющаяся возникновением пораженных участков в виде очагов, локализованных в определенных местах.
  • Диффузная разновидность, характеризующаяся «расползанием» бляшек по всей поверхности слизистой. Образования имеют губчатую, пористую поверхность, рыхлую структуру, увеличенный размер. Поражения безболезненны, но мешают при разговоре, приеме пищи, создавая ощущение «лишней» ткани.

Лейкоплакия Таппейнера (курильщика)

Данной форме заболевания наиболее подвержены взрослые пациенты, особенно курильщики со стажем. Лейкоплакия Таппейнера провоцируется продуктами распада табака и химическим раздражением слизистой табачным дымом.

В большинстве случаев образования поражают небо и десневые ткани, располагающиеся рядом с ним. В полости рта появляются крупные складчатые бляшки бурого или сероватого цвета. Пораженные участки безболезненны.

Появление образований приводит к закупорке слюнных желез, возникновению красноватых узелков. Подобное состояние вызывает избыточную сухость во рту, «густую» слюну.

Лечить такую разновидность лейкоплакии в полости рта несложно. Необходимо отказаться от табакокурения, сперва снизив его потребление, а затем полностью прекратив курить. Избавление от негативной привычки ведет к полному исчезновению патосостояния.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основании осмотра и опроса пациента. К обязательным диагностическим исследованиям, подтверждающим диагноз, относятся:

  • Цитология – забор клеток эпителия для выявления раковых поражений.
  • Забор гистологии для проведения биопсии, позволяющей исследовать пораженные эпителиальные ткани на предмет обнаружения раковых клеток.
  • Кровь из вены.

Дополнительные уточняющие исследования позволяют отличить лейкоплакию от других патологий.

Классическое лечение лейкоплакии полости рта

Выбор метода лечения лейкоплакии полости рта зависит от симптомов, формы патологии, ее выраженности. Изначально необходимо устранить негативные факторы, провоцирующие возникновение заболевания: отказ от вредных привычек, изменение режима питания.

Фотодинамическая терапия

Продуктивно лечить заболевание в стационаре позволяет проведение ряда физиопроцедур. К подобным мероприятиям относятся:

  • Диатермокоагуляционное вмешательство, позволяющее убрать ороговевшие бляшки. После курса процедур заживление слизистой происходит в течение 10 дней.
  • Замораживание пораженного эпителиального слоя полости рта (криодеструкция) на 1 минуту. Курс лечения составляет 1 неделю.
  • Проведение фотодинамической терапии (ФТД). Патогенные клетки разрушаются за счет облучения световой волной.

В схему лечения входит прием медикаментов, направленных на купирование инфекционных процессов и воспаления. Обязательно проводится местная обработка слизистой оболочки.

Особенности лечения лейкоплакии языка

При локализации недуга на языке обязательно проводится санация полости рта. При наличии неправильно установленных протезов, пломб, сколов на зубах проводится шлифовка пломб, протезов (или их замена), восстановление сколотых зубов. Пораженные участки обрабатываются антисептиками и ранозаживляющими растворами.

Плоская форма недуга лечится легко. Иногда удается устранить патологический налет посредством лазерной или радиоволновой терапии. Но если у пациента обнаружены злокачественные образования, лечение будет проводиться в два этапа – сначала делают операцию, затем проводят длительную рентгенотерапию.

По завершению лечебного курса пациент должен оставаться под амбулаторным наблюдением, так как лейкоплакия языка характеризуется вялым течением, и симптомы недуга могут появляться в течение нескольких лет.

Лечение лейкоплакии полости рта в домашних условиях

В домашних условиях лечение лейкоплакии ротовой полости и языка необходимо начинать с правильного проведения гигиенических процедур. Нужно использовать зубные щетки с мягкой щетиной. Чистка зубов и языка должна проходить плавно, без избыточной интенсивности. После каждого приема пищи используются ополаскиватели, аппликации с противовоспалительными и восстанавливающими свойствами. Особо тщательное соблюдение гигиены требуется при лечении лейкоплакии языка.

Пораженные места необходимо обрабатывать антисептиками: Хлоргексидином, Фурацилином. Орошения антисептическими растворами проводятся до 5 раз в сутки. Вылечить патосостояние в домашних условиях помогает прием витаминных комплексов, содержащих витамины A и B групп.

В качестве дополнительного лечения можно использовать народные средства. Особо эффективными считаются отвары шалфея, ромашки, календулы, которые обладают противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Положительный результат достигается при обработке пораженных участков облепиховым маслом и соком каланхоэ.

Взрослым пациентам рекомендуется употреблять натуральные соки, которые обладают общеукрепляющим эффектом, повышающим иммунитет. К подобным напиткам относятся соки из яблок, моркови, капусты. Свежевыжатые напитки рекомендуется разбавлять водой.

Лейкоплакия полости рта является патосостоянием, которое нельзя пускать на самотек. При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к специалисту, самолечение чревато развитием серьезных осложнений и последствий.

stomaget.ru

фото, виды, симптомы и причины, диагностика, лечение, прогноз

Специалисты называют лейкоплакией патологическое поражение слизистых тканей, сопровождающееся характерным ороговением. Очаги поражения могут локализоваться во все органах, имеющих слизистые оболочки. Довольно часто патология поражает полость рта, в частности поверхность языка.

Заболевание сопровождается ощущением стянутости и раздражения, жжения и сухости во рту. Своевременное лечение и дальнейшая профилактика поможет быстро и без осложнений избавиться от патологии навсегда.

Причины болезни

Наибольшей склонностью к лейкоплакии отличаются мужчины старше 50-летнего возраста, а у дам подобная патология встречается вдвое реже.

В группу риска включают также лиц, чья ротовая слизистая постоянно подвергается агрессивному воздействию токсинов и химических веществ, курильщиков и почитателей чересчур соленой либо острой пищи.

Рискуют заболеть лейкоплакией языка люди с иммунодефицитом, у которых, как правило, развивается волосистый тип поражения. Таким пациентам сможет помочь только поддерживающее лечение, потому как окончательное излечение у них невозможно.

Лейкоплакия слизистой языка специалистами расценивается как факультативное предраковое состояние. Чаще всего предпосылкой для развития патологии выступают внешние раздражающие факторы.

Самыми распространенными причинами лейкоплакии выступают такие факторы:

  • Злоупотребление спиртным;
  • Табакокурение – смолы, дым и никотин обладают раздражающим воздействием на слизистые ткани языка;
  • Наличие воспалений во рту;
  • Нездоровые зубы – обычно они являются источниками воспалительных и инфекционных процессов, провоцирующих развитие лейкоплакии. Вызвать лейкоплакические поражения могут даже неудачно подобранные протезы, пломбы или другие стоматологические конструкции для полости рта;
  • Дефицит витаминов группы В и ретинола;
  • Патологически низкий иммунный статус;
  • Травматические повреждения языка;
  • Занятость на вредном производстве и пр.

Спровоцировать поражение языка может также диабет, хронические желудочно-кишечные патологии, анемия железодефицитного типа, прием некоторых медикаментов, гормональные сбои и пр.

Симптомы лейкоплакии языка

Патология развивается достаточно медленно и в несколько стадий. Поначалу пациентов ничего не беспокоит. Воспалительные процессы начинаются обычно с основания органа, поэтому увидеть его не представляется возможным.

Сначала появляются незначительные воспалительные очаги, затем происходит формирование белесых пятен, что указывает на ороговение слизистого эпителия.

Если на начальной стадии лейкоплакию не лечить, пока она еще находится в простой (плоской) форме, то патологический процесс усугубляется, перерождаясь в веррукозный тип заболевания, при котором на белесых пятнах начинают образовываться бородавки или бляшки. Сами пятна при этом значительно уплотняются и начинают заметно выступать над слизистой поверхностью языка.

Патологический процесс способен годами развиваться без каких-либо проявлений, приводя в дальнейшем к неблагоприятным последствиям. Но чаще симптомы все же проявляются раньше.

Они заключаются в следующем:

  1. Появляются множественные либо единичные пятна белесого оттенка с типичным налетом;
  2. Со временем поражения корня языка могут вызывать першение, кашель и затруднения при разговоре.

Если необходимая терапия отсутствует, то очаг поражения растрескивается, патология переходит в запущенную – язвенную форму, при которой повышается вероятность онкоперерождения. Любые ранки и трещинки, возникшие на языке, сопровождаются интенсивной болью в процессе разговора или потребления пищи.

Виды заболевания

С целом выделяют три характерных степени патологического процесса:

  • Простую – когда поражение имеет плоский вид, на нем образуются характерные белесые пятна, которые похожи на простой налет, но попытки удалить его заканчиваются неудачей, что и указывает на развитие плоской лейкоплакии;

Фото волосистой лейкоплакии на боковой поверхности языка

  • При отсутствии лечения плоская форма патологического процесса переходит в веррукозную, когда на поверхности языка, на сформировавшихся ранее пятнах, появляются бляшечные либо бородавочные образования;
  • Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к формированию еще более сложной ее формы, когда на поверхности патологического очага появляются язвенные поражения и развивается эрозивно-язвенная форма. Появившиеся трещинки, эрозии и язвочки вызывают болезненный дискомфорт и повышают вероятность озлокачествления патологического процесса. Поэтому необходимо приложить максимальные усилия, чтобы не допустить усугубления течения патологии.

Диагностика и лечение лейкоплакии языка

Диагностика начинается с традиционного врачебного осмотра, в данном случае, стоматолога или терапевта. Обычно постановка диагноза не вызывает каких-либо трудностей, хотя для его подтверждения и определения клеточной структуры врач обычно дополнительно назначает биопсию.

Биоматериалы с очагов поражения подвергают цитологическому исследованию, позволяющему своевременно обнаружить предраковую клеточную атипию, если таковая имеется.

Лечебный процесс складывается из целого комплекса мероприятий, основу которых составляет устранение провоцирующих факторов. Сюда можно отнести никотиновую и алкогольную зависимость, гиповитаминоз, желудочно-кишечные, соматические и эндокринные патологии, инфекционно-воспалительные очаги, некачественные металлические протезы, пломбы и пр.

При плоской лейкоплакии языка обычно не требуется каких-либо радикальных терапевтических мер, однако, пациенту необходимо проходить периодические осмотры.

Если в ходе гистологии и цитологии обнаруживаются атипичные клеточные изменения и базальноклеточная активность, то показано скорейшее удаление патологического очага.

Обычно удаление осуществляется радиоволновым или лазерным удалением, электроэксцизией либо диатермокоагуляцией. Иногда проводят прижигания методом криодеструкции, но многие специалисты не рекомендуют данную методику из-за остающихся рубцов.

Если существует подозрение на озлокачествление, то очаги поражения требуют немедленного удаления, после чего пациенту могут дополнительно назначить курс химиотерапии. После лечения больного наблюдает онколог с целью своевременного обнаружения и предупреждения рецидива.

Профилактика и прогноз

Профилактические мероприятия заключаются в своевременном лечении поражений в ротовой полости, например, кариозных зубов, десенных воспалений и пр.

Также необходимо избегать травматического фактора вроде зубов с острыми краями, неотшлифованных пломб, некачественных протезов и пр.

Прогнозы при своевременном лечении лейкоплакии языка исключительно положительные, хотя и сохраняется риск рецидива.

Предупредить повторное развитие поражений поможет наблюдение после лечения и соблюдение профилактических рекомендаций.

Главное, не заниматься самостоятельным лечение с помощью народных методов, потому как всевозможные прижигания и тепловые воздействия могут усугубить течение заболевания, осложнить его лечение и даже запустить процесс малигнизации очага поражения.

gidmed.com

Лейкоплакия — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 августа 2014; проверки требуют 12 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 августа 2014; проверки требуют 12 правок.
Лейкоплакия

Ротовая полость больного лейкоплакией
МКБ-10 K13.213.2, N48.048.0, N88.088.0, N89.489.4, N90.490.4
МКБ-9 478.5478.5, 528.6528.6, 530.83530.83, 607.0607.0, 622.2622.2, 623.1623.1, 624.0624.0
DiseasesDB 7438
MedlinePlus 001046
MeSH D007971
 Медиафайлы на Викискладе

Лейкоплакия (новолат. leucoplakia от др.-греч. λευκός — «белый» + πλάξ, родительный падеж πλακός — «пластинка»; синоним — лейкоплазия) — заболевание, характеризующееся поражением слизистых оболочек, ороговением покровного эпителия разной степени выраженности. Поражаются только слизистые, выстланные многослойным плоским или переходным эпителием.[1]

Реакция слизистой оболочки на разнообразные внешние раздражители, которая развивается на фоне действия различных эндогенных факторов и прежде всего желудочно-кишечной патологии, выявляемой у 90 % больных. Имеют значение недостаток или нарушение обмена витамина А, а также генетические факторы, которые обусловливают ответную реакцию слизистой оболочки полости рта на травму именно в виде лейкоплакии. Локализуется на слизистой оболочке нижней губы, угла рта, дна полости рта, языка, щёк (в двух последних случаях чаще располагается по линии смыкания зубов), на вульве, клиторе, во влагалище, шейке матки, реже в области головки полового члена и препуциального мешка, в окружности заднепроходного отверстия. Встречается обычно в возрасте около 30 лет. Внешними раздражителями, непосредственно вызывающими лейкоплакию, служат хроническая механическая травма, горячий табачный дым, инсоляция и другое.

Различают плоскую, веррукозную и эрозивную лейкоплакию, а также лейкоплакию курильщиков.

  • Плоская лейкоплакия имеет вид резко отграниченного сплошного помутнения оболочки, иногда напоминающего плёнку, которая не снимается при поскабливании шпателем. В зависимости от интенсивности ороговения цвет поражения варьирует от бледно-серого до белого. Поверхность лейкоплакии сухая и слегка шероховатая. Очертания очага, как правило, зубчатые. Уплотнения в основании участков ороговения не бывает. По периферии очагов ороговения в углах рта иногда возникает небольшая гиперемия. На щеках очаги лейкоплакии могут иметь складчатый вид, на дне полости рта — вид морщинистой плёнки серовато-белого цвета.
  • При веррукозной лейкоплакии появляются либо возвышающиеся молочно-белые гладкие бляшки (бляшечная форма), либо плотноватые бугристые, серовато-белые, выступающие на 2-3 мм бородавчатые разрастания, чаще на фоне плоской формы лейкоплакии
  • При эрозивной лейкоплакии различной формы и величины эрозии образуются в очагах плоской и веррукозной лейкоплакии, возможно одновременное появление трещины. Эта форма заболевания может сопровождаться болевыми ощущениями.
  • При лейкоплакии курильщиков (лейкоплакия Таппейнера) имеется сплошное ороговение твердого и прилегающих к нему участков мягкого неба, которые приобретают серовато-белый цвет. На этом фоне видны красные точки, представляющие собой зияющие устья выводных протоков слюнных желез. При выраженной форме в зоне ороговения образуются узелки, что придаёт заболеванию сходство с болезнью Дарье на слизистой оболочке полости рта. В отличие от последней при лейкоплакии курильщиков на вершине узелка имеется красная точка и это заболевание быстро проходит после прекращения курения.

Течение лейкоплакии хроническое. Если раздражающий фактор устранён или его действие резко ослаблено, если проведена санация организма в широком смысле слова, то прогрессирование лейкоплакии обычно прекращается и при правильной консервативной терапии она может регрессировать. Иначе заболевание постепенно прогрессирует и может трансформироваться в рак, что происходит при веррукозной и эрозивной форме.

ru.wikipedia.org

фото, симптомы (плоская, веррукозная, эрозивная, мягкая), прогноз и лечение

Современная стоматология сталкивается с бесчисленным множеством различных заболеваний. Отдельные виды, например, лейкоплакия полости рта, имея скудную клиническую картину, могут привести к серьёзным осложнениям.

Что это такое

Лейкоплакия – заболевание, способное поражать все слизистые оболочки (эпителии прямой кишки, мочевого пузыря, шейки матки и т. п.), однако вовлечение слизистой ротовой полости встречается наиболее часто. Типичная локализация – поверхность языка, слизистая щёк и углы рта. На участках эпителия развивается гиперкератоз (повышенное ороговение), проявляющийся белым налётом и болезненностью при прикосновении или контакте с едой. В группе риска лица среднего и пожилого возраста. У мужчин заболевание встречается в 2.5 раза чаще, чем у женщин.

Лейкоплакия образуется на слизистой оболочке губ, угле рта, языке или под ним, а также внутренней стороне щёк

Этиология

Лейкоплакия – это не самостоятельная патология. Она возникает, как патологическое состояние на фоне других нарушений. Пусковым фактором могут быть:

  1. Курение. Постоянное химическое и термическое воздействие табачного дыма на слизистую оболочку приводит к нарушению регуляции размножения эпителиальных клеток и секреции слизи, что в конечном итоге вызывает гиперкератоз.
  2. Систематическое употребление холодной, горячей и острой пищи. Раздражающие вещества (перец, пряные травы), а так же неадекватная температура еды вызывают раздражение слизистой оболочки.
  3. Травмы ротовой полости. Неправильно подобранные протезы, нарушение прикуса, употребление твёрдых продуктов приводят к множественным трещинам и порезам. При воздействии на одни и те же участки полости рта многократно развивается заболевание.
  4. Употребление спиртных напитков. Высокоградусный алкоголь (от 25%) не только травмирует слизистую, но и создаёт благоприятную среду для роста бактерий. На фоне хронического воспаления эпителий начинает ороговевать.
  5. Гальванические токи. Зубные коронки, которые выполнены из металлических материалов, требуют постоянного воздействия токов. Слюна способствуют проведению их по всей ротовой полости, что провоцирует перерождение эпителия.
  6. Неблагоприятные факторы среды. Вредное производство и плохая экологическая обстановка с повышенным содержанием в воздухе химических веществ, солей тяжёлых металлов, пылевых частиц оказывает отрицательное действие на активность эпителиоцитов.
  7. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Такие патологии, как гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, снижают естественные механизмы защиты и устойчивость слизистой оболочки полости рта к вредным факторам.
  8. Генетическая предрасположенность. Научно доказано, что заболевание чаще встречается у лиц, чьи родители больны.

Лейкоплакия является предраковым заболеванием, потому при малейших подозрениях необходимо обращаться к врачу

Кроме основных причин существуют факторы, которые приводят к ослаблению защитных и барьерных механизмов. К ним относятся: анемия, различные гиповитаминозные состояния сахарный диабет, нарушение гормонального фона (особенно в климактерическом периоде), заражение вирусом папилломы человека, ВИЧ-инфекция, длительное пребывание в соляриях.

Симптомы

На ранних стадиях заболевание практически никак себя не проявляет. Постепенно формируются очаги белого или серого оттенков, диаметр которых составляет всего несколько миллиметров. Поверхность образований твёрдая и шероховатая. Вокруг областей, вовлечённых в патологию, слизистая ценотическая, сосуды полнокровны. Выявить болезнь можно только при случайном внимательном осмотре.

Бляшки располагаются на внутренних сторонах щёк, нёбе, языке, дне ротовой полости и дёснах. Локализация на дёснах вызывает дискомфорт и незначительные болезненные ощущения при чистке зубов и употреблении пищи.

Больные обращаются за помощью, когда очаги приобретают значительные размеры (до 2-4 см) и приводят к изменению привычного образа жизни: извращение вкуса, трудности с пережёвыванием пищи, хронические боли на фоне инфицирования и т. п.

Видео: лейкоплакия полости рта

Виды и формы заболевания

Существует несколько вариантов течения, каждый из которых имеет специфическую симптоматику, особенности лечения и прогноз.

Плоская

Данный вариант – самый распространённый. В 90% случаев патология выявляется при профилактических осмотрах или во время обращения к стоматологу по поводу других заболеваний. Клинических проявлений длительное время нет. Спустя несколько месяцев возникает чувство жжения, давления и втянутости.

При поражении языка, за счёт перерождения эпителия вкусовых сосочков, теряется вкусовая чувствительность.

Плоская лейкоплакия представляет собой сухую шероховатую поверхность, которую невозможно удалить

Очаги лейкоплакии могут иметь любую форму и размеры (описаны случаи, когда вся слизистая оболочка подверглась дискератозу). На слизистой оболочке щёк чаще всего поражается область вокруг выводных протоков слюнных желёз. Локализация на языке, нёбе или дне ротовой полости обуславливает появление белых полос с участками более тёмного окраса. У 50% больных образования возвышаются над поверхностью на 1-3 мм. Характерно появление налёта, который не соскабливается шпателем.

Цвет бляшек: белый, серый или молочный. Инфицирования обычно не возникает, так как деятельность иммунных барьеров не нарушена.

Веррукозная

Данный тип – следующий, после простой формы. При дальнейшем продолжении воздействия провоцирующих факторов (курение, употребление алкоголя и острой пищи) отклонение неуклонно прогрессирует. Гиперкератоз становится более выраженным. Верхние слои эпителия уплотняются и значительно возвышаются (на 3-5 мм). При ощупывании они плотные, твёрдые и немного подвижные. Боль не характерна.

Вариант веррукозной лейкоплакии, возникшей на нижней части языка

Цвет постепенно сменяется на желтоватые оттенки. Типичные жалобы: сильное жжение при воздействии воды и пищи, ощущение стянутости и шероховатости, дискомфорт в ротовой полости.

Характерная особенность – частое перерождение в онкопатологию.

Эрозивная

Простой и веррукозный варианты в 25-30% случаев, при отсутствии лечения, переходят в данную форму. На патологических образованиях появляются множественные трещины и язвочки, вызывающие резкую боль. Размер открытых ран постепенно увеличивается, достигая значительных размеров. Приём пищи, речь, движения в нижнечелюстном суставе становятся практически невозможными.

Дополнительно может произойти инфицирование и появление воспалительных процессов в ротовой полости (гингивит, стоматит и т. п.).

Лейкоплакия Таппейнера

Такая форма обычно преследует лиц, злоупотребляющих курением. Доказано, что использование 10 сигарет в день повышает риск развития лейкоплакии Таппейнера в 50 раз. Очаги локализуются на мягком и твёрдом нёбе, крайне редко – на дёснах.

Лечение лейкоплакии Таппейнера заключается в полном отказе от курения

Слизистые оболочки приобретают серый или синеватый окрас, становятся складчатыми. Из-за обструкции протоков слюнных желёз секрет скапливается в тканях, приводя к застою и инфицированию. Клинически это проявляется появлением множественных красно-бордовых узелков и частыми инфекционно-воспалительными заболеваниями полости рта.

После прекращения воздействия табачного дыма очаги могут подвергнуться регрессированию и полностью исчезнуть.

Мягкая

Данный вид – доброкачественная опухоль слизистой оболочки полости рта. Поражённые участки сильно шелушатся, характерно отпадение целых кусков ороговевшего эпителия. На очагах формируются множественные трещины и язвы, которые могут привести к кровотечениям. Опухоль может достигать значительных размеров – до 4-5 см в диаметре и до 1 см в высоту.

Мягкая форма лейкоплакии представляет собой доброкачественное новообразование

Предполагаемая причина – хронические стрессы, депрессия, а так же резкие колебания гормонального фона (например, после отмены глюкокортикостероидной терапии).

Диагностика

Изучение проблемы начинается с визуального осмотра патологического очага стоматологом. Дополнительно собирается анамнез заболевания и выясняются факторы риска развития патологии (воздействие табачного дыма, вредное производство, стоматологические операции и т. п.). После постановки предварительного диагноза назначается план дополнительных инструментальных и лабораторных методов исследования:

  1. Биопсия – забор участка ткани для последующего исследования. Процедура проводится под местной анестезией (аппликационной или инъекционной).
  2. Гистологическое исследование – изучение полученного материала под микроскопом. Позволяет провести дифференциальную диагностику с другими (в том числе онкологическими) заболеваниями.
  3. Взятие мазка на онкоцитологию. Производится соскоб поверхностных слоёв слизистой оболочки. В дальнейшем выявляются активно пролиферирующие клетки.
  4. Проба Шиллера. Слизистая оболочка окрашивается раствором Люголя (раствор йода в воде). Участки, подвергнутые лейкоплакии не окрашиваются.
  5. Общий анализ крови. Повышение СОЭ укажет на возможность наличия злокачественных новообразований.

Так же проводится общий анализ мочи, биохимическое исследование крови и рентгенография грудной клетки для исключения сопутствующих заболеваний, поиска возможных метастазов (при подозрении на рак).

Дополнительно показаны консультации врачей-специалистов: онколога (с целью ранней диагностики рака или малигнизации очага лейкоплакии), дерматолога (поиск других участков лейкоплакии), терапевта (выявление соматических и инфекционных заболеваний).

Дифференциальная диагностика

В процессе постановки диагноза проводится дифференциальная диагностика, так как отклонение имеет схожие клинические проявления с такими заболеваниями, как:

  • Красный плоский лишай – хронический дерматоз с множественным образованием папул, ороговением эпителия;
  • Гиперпластический кандидоз – инфекционно-воспалительное заболевание полости рта, вызванное грибами рода Candida;
  • Вторичный сифилис – инфекционное венерическое заболевание, вызванное бледной трепонемой с появлением сыпи, характеризующейся множественным полиморфизмом и поражением лимфатической системы;
  • Болезнь Боуэна – новообразование внутренних слоёв слизистых оболочек и кожи с высокой вероятностью малигнизации.
Критерий сравненияЛейкоплакия ротовой полостиКрасный плоский лишайГиперпластический кандидозВторичный сифилисКарцинома Боуэна
Типичные жалобы больногоБоль, жжение, дискомфорт на слизистой оболочкеИзменение внешнего вида и окраса слизистойБеловато-сероватый налёт на слизистойНетНаличие участка возвышения, который не беспокоит
Данные физикального обследованияПятно (бляшка), не соскабливается, без воспалительных изменений с характерным расположениемМелкие папулы, некоторые сливаются. Сосудистый рисунок изменён. Локализация: щёки, боковые поверхности языка.Налёт соскабливается, а под ним эрозивные или язвенные дефектыНалёт соскабливается под ним эрозия, консистенция образования мягкая и рыхлаяОчаг поражения всегда единичный с венчиком воспаления
Данные дополнительных методов исследованияГистология: гиперкератоз, паракератозГистология: дистрофия базального слояГистология, выявление возбудителя: грибы рода CandidaРеакция Вассермана: положительная. Наличие бледных трепонем при цитологическом исследовании.Гистология: гиперпролиферация эпителия, атипичные митозы, дискератоз

Лечение

Самолечение при лейкоплакии недопустимо. Следует срочно обратиться к врачу при выявлении признаков заболевания. Только специалист сможет поставить диагноз, исключить или подтвердить наличие злокачественных и социально-опасных заболеваний.

Терапия направлена на устранение всех травмирующих факторов, санацию полости рта, назначение витаминных комплексов, диеты и, при необходимости, хирургических методов коррекции.

Стандартные методы

Первый этап – устранение факторов риска (при курении – бросить курить, при наличии профессиональных вредностей – сменить место работы и т. п.). В случае необходимости проводится коррекция зубных протезов, лечение поражённых кариесом зубов.

Крайне важна нормализация диеты. На время лечения исключается острая, солёная, жирная и жареная пища. Рекомендовано употреблять больше овощей и фруктов.

В амбулаторно поликлиническом звене назначаются следующие препараты:

  1. Средства для восстановления нормальной функциональной активности эпителия ротовой полости. Используется ацетат токоферола 30%. Аппликации наносятся на поражённые участки до 3-4 раз в день. Длительность – 15-20 минут.
  2. Антисептики. Применяются с целью профилактики инфекционных осложнений. Хлоргексидином 0,05% обрабатывается вся слизистая утром и вечером, а так же после каждого приёма пищи.
  3. Анальгетики (при выраженном болевом синдроме). Хорошо себя зарекомендовал Лидокаин 1%. Наносится в виде аппликаций на слизистую оболочки. При непереносимости показаны аппликации с 0,5% Прокаином. Препараты накладываются перед употреблением пищи и по показаниям.

Использование медикаментов, обладающих раздражающим действием (например, 70% этанол) категорически противопоказано, так как высок риск злокачественной трансформации клеток.

В стационаре

Лечебная тактика в стационаре существенно различается. При наличии язвенных или эрозивных проявлений используется обработка очагов протеолитическими ферментами, накладываются кортикостероидные мази (Лоринден, Преднизолоновая мазь).

На язвенные формирования необходимо накладывать мазь Лоринден 2-3 раза в сутки

Если в течение 1-2 недель не наблюдается тенденции к самозаживлению поражённых областей, то используются методы хирургической коррекции – криодеструкция и криообдувание, а так же иссечение скальпелем в пределах здоровых тканей. Лечение холодом осуществляется с помощью полужидкостной струи азота в течение 10 секунд. После этого поверхностные участки некротизируются и отпадают, а на их месте образуется здоровый эпителиальный слой.

При высоком риске малигнизации или наличии атипичных клеток, образование иссекается с забором здоровых тканей на 5-10 мм, после может быть назначен курс химиотерапии.

В домашних условиях

Народная медицина, несмотря на запрет со стороны врачей, пользуется высокой популярностью. Самыми распространёнными методами являются:

  1. Настои трав-адаптогенов. Женьшень, душица, лекарственная вероника, ромашка, горец не только оказывают противовоспалительное и антисептическое действие, но и повышают устойчивость организма к воздействию вредных факторов.
  2. Ореховые настойки. Употребление грецких и чёрных орехов оказывает антимикробное действие и стимулирует рост здорового эпителия.
  3. Полоскание ротовой полости отваром из календулы, эвкалипта, зверобоя. Можно чередовать полоскание раствором обычной соды и отварами. До 5-6 раз в сутки.
  4. Смазывание очагов поражение маслами оливок и облепихи. Такие процедуры смягчают поверхностный слой слизистой оболочки и препятствуют образованию трещин.

Осложнения и прогноз

Заболевание может вызывать множество осложнений. Среди них:

  1. Малигнизация. Появление злокачественной опухоли характерно для веррукозной и эрозивной форм. Рак имеет тенденцию к быстрому росту и появлению метастазов в других органах.
  2. Развитие необратимых анатомо-функциональных изменений. Поражение языка может навсегда отнять вкусовую чувствительность. Локализация на внутренних поверхностях щёк нарушает деятельность слюнных желёз и развивается гипосаливация.
  3. Снижение местного иммунитета. Длительное прогрессирование лейкоплакии приводит к снижению выработки лизоцима и прочих антимикробных компонентов, язвообразование повышает риск инфицирования.
  4. Кровотечения. Значительный размер бляшек может способствовать нарушению целостности крупных сосудов и возникновению кровоизлияний и кровотечений.

Частота осложнений зависит от своевременности обращения к врачу и адекватности назначенной терапии. На ранних этапах, как правило, удаётся предупредить все неблагоприятные последствия.

При обнаружении такого серьёзного заболевания, как Лейкоплакия, необходимо немедленно обратиться к врачу

Прогноз благоприятный только при плоской лейкоплакии на начальных стадия. При других формах – крайне высок риск рецидива и перехода в онкопатологию.

Все больные должна находиться под диспансерным наблюдением:

  • 2 раза в год – плоская лейкоплакия;
  • 5 раз в год – прочие формы.

Профилактика заболевания

С целью профилактики развития лейкоплакии и рецидива больным следует выполнять следующие рекомендации:

  1. Отказ от вредных привычек (курение табака, употребление наркотиков и алкоголя).
  2. Изменение внешней среды. Рекомендуется пребывание в экологически чистой обстановке (хвойные леса, парки за чертой города). При наличии вредных производственных факторов следует сменить место работы.
  3. Соблюдение «щадящей» диеты и отказ от раздражающих продуктов. Нужно больше употреблять молочных и растительных веществ.
  4. Регулярное профилактическое посещение стоматолога и своевременное лечение поражений зубов и дёсен.
  5. Ежедневная чистка зубов (2 раза в сутки) и полоскание ротовой полости обычной водой после каждого приёма пищи.

Таким образом, лейкоплакия, несмотря на скудность клинических проявлений, является серьёзным заболеванием, способным не только существенно ограничить привычный образ жизни, но и трансформироваться в злокачественную опухоль. При первых симптомах болезни нужно экстренно обращаться к врачу, чтобы обезопасить себя от возможных осложнений и сохранить свою жизнь.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

stoma.guru

причины, симптомы и ее лечение

Лейкоплакия представляет собой поражение слизистых поверхностей. Может появляться в полости рта, на поверхности гортани и мочеполовых органах. Довольно часто лейкоплакия формируется на поверхности языка.

Визуально заболевание выглядит как пятна серовато-белого или бело-розового цвета с четким контуром. Область поражения может иметь разные размеры и очертания. Изменения поверхности слизистой не доставляют какого-либо дискомфорта у человека, а потому диагностируется заболевание совершенно случайно: во время обычного профилактического осмотра.

Причины развития заболевания

Чаще всего лейкоплакия обнаруживается у мужчин. При этом у молодых людей заболевание никогда не встречается. В основном патология наблюдается у людей среднего и старшего возраста.

Причины, вызывающие начало лейкоплакии, медиками не установлены. Но выделена определенная группа провоцирующих факторов:

  • Курение.
  • Постоянное раздражение ротовой полости и языка в частности. Это может быть физическое (травмирование), термическое (ожог) или химическое воздействие.
  • Механическое воздействие на поверхность языка некачественно подогнанными зубными протезами, сломавшимся зубом и т.д.
  • К дополнительным причинам можно также отнести нехватку витаминов. Особенно это касается недостатка витамина А.
  • Немаловажную роль играет также и генетическая предрасположенность.

Совет! Вероятность развития лейкоплакии языка значительно увеличивается, если в жизни человека присутствуют сразу несколько провоцирующих патологию факторов.

Этапы развития лейкоплакии языка

Болезнь формируется достаточно медленно и проходит через несколько этапов. Опасность заболевания в том, что на начальных стадиях каких-либо неприятных ощущений человек не испытывает. К тому же достаточно часто воспаление расположено у основания языка, что делает его совершенно незаметным. Этапы патологии формируются в следующем порядке:

  • Первая стадия характеризуется появлением небольших очагов воспаления.
  • Следующая стадия – начало ороговения эпителиального слоя, сопровождающегося формированием типичных для данной патологии пятен белого цвета. Довольно часто визуально они напоминают налет белого цвета, но удалить его самостоятельно невозможно. И в этом случае уже можно говорить о наличии простой (плоской) лейкоплакии.
  • Далее происходит ухудшение состояния и развивается веррукозная форма патологии. Здесь поверхность пятна покрывается бородавками. При этом пятна становятся более плотными на ощупь и начинают приподниматься над поверхностью слизистой ротовой полости.
  • При отсутствии адекватного лечения происходит растрескивание поверхности воспаленного участка и болезнь переходит в язвенную форму.

Совет! Язвенная форма патологии – это уже запущенная стадия заболевания, опасная тем, что при отсутствии лечения она может перейти в рак.

Какими могут быть симптомы лейкоплакии?

Лейкоплакия опасна своим скрытым началом течения. И какие-либо характерные симптомы на начальной стадии отсутствуют. И, тем не менее, определенные признаки развития патологии присутствуют.

Симптомы заболевания могут быть следующими:

  • образование на слизистой поверхности ротовой полости (языке, деснах, щеках, нёбе) пятен белого или сероватого цвета;
  • постепенно его поверхность грубеет и становится более шершавой на ощупь;
  • в конечном итоге пятно затвердевает.

Процесс трансформации слизистой чаще всего болезненными ощущениями не сопровождается. Но иногда воспаленная поверхность может реагировать на прикосновения, а также получать раздражение при приеме острой или горячей пищи.

Лечение лейкоплакии языка

Заболевание, в какой бы стадии своего развития ни находилось, требует проведения лечения адекватного его текущему состоянию. И, прежде всего, доктор занимается установкой причин, вызвавших развитие воспаления, чтобы при возможности их устранить.

На начальном этапе лечение заключается в проведении корректировки неверно установленных или неподходящих по размерам зубных протезов. Обязательно проведение профессиональной санации полости рта и устранение стоматологических проблем с зубами. Важно также начать прием витаминных комплексов и отказаться от курения.

Лечение предусматривает и проведение медикаментозной терапии, необходимой для снятия последствий воспалительного процесса. Один из ее этапов – проведение местного лечения ротовой полости.

Лечение плоской лейкоплакии

Заболевание, еще не перешедшее в стадию веррукозной формы и диагностированное на уровне небольшого беловатого налета, лечится без особых проблем. Для снятия налета может использоваться:

  • лазер;
  • радиоволны.

Лечение запущенных форм лейкоплакии языка

Если патология была выявлена уже на более поздних стадиях и получила злокачественный характер, то терапия проводится в два этапа. Лечение выполняется по следующей схеме:

  • проводится хирургическое вмешательство;
  • курс рентгенотерапии (как правило, этот этап лечения довольно длительный по времени).

По завершению курса терапии и наступления выздоровления, человек, имеющий предрасположенность к воспалениям слизистых ротовой полости, нуждается в длительном амбулаторном наблюдении.

Риск повторного воспаления даже при удачно проведенном лечении, все же, существует. Не стоит забывать, что симптомы заболевания нарастают постепенно и могут развиваться в течение нескольких лет.

Народное лечение при лейкоплакии языка

Медикаментозное лечение можно сочетаться с рецептами народной медицины.

Устранить воспаление и избавиться от раздражения полости рта помогает очищенное (без запаха) масло оливы или обычное подсолнечное. Нужно пропитать тампон маслом и несколько раз в день обрабатывать места формирования лейкоплакии.

Прогноз

Течение лейкоплакии совершенно непредсказуемо. Иногда болезнь длится годами, оставаясь в начальной стадии. Но в других случаях злокачественное перерождение начинается довольно быстро. Своевременно проведенное лечение дает положительный результат, но рецидивов заболевания не исключает.

32zubchika.ru

Что такое лейкоплакия полости рта и как ее лечат

Полный обзор заболевания, которое скрывается под названием «лейкоплакия»: насколько оно опасно и как можно вылечиться

Поражение слизистой оболочки, характеризующееся ее уплотнением и сопровождающееся соответствующими симптомами, называют лейкоплакия. Она может появиться в любой области тела, но чаще ее диагностируют в полости рта. Одни специалисты считают заболевание самостоятельным, другие рассматривают в качестве синдрома, особой реакции организма на раздражение. Тем не менее, появившись, патология способна переродиться в рак. Как выглядит лейкоплакия, что делать при ее обнаружении – об этом и многом другом читайте далее в статье.

Что такое лейкоплакия полости рта

Термин «лейкоплакия» в медицине означает ороговение (гиперкератоз) верхнего слоя клеток слизистой оболочки. При этом ткань в пораженном участке языка, щек, десен, неба уплотняется, человек ощущает дискомфорт, незначительное жжение и/или зуд. Внешне такие участки выявляются по характерному сероватому, белесому или желтоватому оттенку. Как правило, пятна имеют неправильные очертания, резкие или размытые края.

Так выглядит лейкоплакия полости рта

Болезнь развивается медленно, в течение нескольких лет; при этом она может как проявляться свойственными ей признаками, так и «прятаться» снова. Однако с каждым разом она набирает силы и со временем пораженные области занимают все большую площадь, цвет участков меняется на бурый, появляются трещины, язвы, кровоточивость. Это расцениваться как начальная стадия злокачественного перерождения слизистой оболочки рта.

Почему возникает заболевание

Почему же развивается лейкоплакия? Однозначного ответа не существует, так как даже мнения ученых в этом вопросе не совпадают. Одни считают «виновником» болезни ЖКТ, другие настаивают на генетической предрасположенности. Однако и те, и другие сходятся во мнении: решающую роль играет длительное травмирование слизистой полости рта внешними и внутренними факторами. К таковым можно отнести:

  • курение и злоупотребление крепкими спиртными напитками,
  • слишком горячая пища, острые и кислые блюда,
  • наличие проблем, связанных со стоматологией – скол зуба, неправильно поставленная пломба, неудачно подогнанный протез, нарушение прикуса и прочие,
  • присутствие во рту гальванического эффекта из-за неоднородности металлов коронок или иных элементов,
  • продолжительный прием сильных медикаментозных средств,
  • работа, связанная с промышленными ядами,
  • влияние ультрафиолетовых лучей,
  • заболевания, связанные с эндокринной, пищеварительной, иммунной системой,
  • болезни крови и обменные нарушения.
Курение может стать причиной появления болезни

Как проявляется лейкоплакия в зависимости от вида

У разных людей симптомы лейкоплакии проявляются по-разному. Иногда патология возникает без каких-либо выраженных признаков – она может оставаться незамеченной в течение длительного периода времени. В других случаях заболевание может доставлять дискомфортные ощущения. Как правило, начало болезни связано с воспалением и отечностью пораженного участка. Дальнейшее развитие зависит от ее вида.

1. Плоская (простая) форма

Плоский вид встречается чаще всего. Как правило, она не переходит в рак, не вызывает неприятных ощущений, выявляется во время профосмотра или лечения других заболеваний. Визуально простая лейкоплакия представлена белесой пленкой с четким очертанием, не снимающейся шпателем. Иногда патология может сопровождаться ощущением сухости в области поражения.

Плоская лейкоплакия.

2. Веррукозная форма (стадия) болезни

При отсутствии лечения и продолжающемся действии негативного фактора простая лейкоплакия переходит в веррукозную форму. Место поражения уплотняется, приобретает белый или бело-серый оттенок, на нем образуются выступающие узелки или бляшки (бородавчатая и бляшечная разновидность). Из-за своего возвышения над здоровой тканью участок становится легким объектом для травмирования (например, во время еды). Данная форма болезни имеет тенденцию переходить в рак.

Веррукозная форма лейкоплакии

3. Эрозивная форма

Со временем веррукозная стадия переходит в эрозивную форму, которую некоторые специалисты расценивают как предраковую. Поврежденные области покрываются трещинами, эрозиями, появляется кровоточивость и боль. Человек не может открыть рот, принимать пищу, пить, разговаривать.

Эрозивная форма лейкоплакии на языке

4. Лейкоплакия Таппейнера (курильщиков)

Этот вид заболевания характерен для заядлых курильщиков. Примечательно, что после полного прекращения курения лейкоплакия Таппейнера проходит самостоятельно. Определить данную форму можно по плотному бело-серому пятну (локализованному, в основном, на небе), по которому рассредоточены точки красного цвета – отверстия слюнных желез. Болезнь Таппейнера переходит в раковую опухоль очень редко.

Лейкоплакия Таппейнера

5. Мягкая форма

Характерным признаком мягкой лейкоплакии является шелушение очага поражения и легкое снятие налета. Этот вид болезни представляет собой доброкачественное новообразование, причины которого точно не установлены (некоторые специалисты полагают, что в его основе лежит нарушения деятельности НС и гормонального фона). Встречается в детском (с 12 лет) и юношеском возрасте до 30. Края пятен при мягкой форме могут иметь четкие или размытые очертания; сами участки сероватого цвета, отечные, шелушатся.

Какими методами выявляют заболевание

Перед тем, как лечить лейкоплакию, необходимо провести тщательную диагностику. Помимо визуального осмотра полости рта, стоматолог может взять образец ткани слизистой оболочки. Эта процедура проводится под местной анестезией для того, чтобы исключить злокачественную патологию. Взятый материал отправляют в лабораторию на цитологическое и гистологическое исследование.

«Лейкоплакию можно перепутать со многими другими патологиями полости рта, например, с красным плоским лишаем, сифилисом, болезнью Боуэна, кандидозным поражением слизистой, красной волчанкой. Поэтому проведение дифференциальной диагностики путем гистологического исследования – обязательный этап установки правильного диагноза», – говорит эксперт.

Как проводится лечение

После диагностики врач подробно рассказывает пациенту, как лечится обнаруженная форма лейкоплакии. Первоочередной задачей является избавление от раздражающего фактора. Сначала стоматолог осматривает полость рта пациента и, обнаружив проблему, приступает к ее устранению. Мешающие пломбы подлежат замене, сколы на зубах стачиваются или восстанавливается первоначальная форма коронки, при необходимости пациента отправляют на исправление прикуса или перепротезирование и так далее.

Если провоцирующим фактором явилось нарушение обменных процессов, заболевание ЖКТ или другая внутренняя патология, то потребуется пройти комплексное обследование организма. Только после выявления расстройства и его терапии можно будет говорить об успешности лечения.

Только  врач может определить причину патологии

Курящим пациентам, а также любителям выпить крепкий алкоголь нужно будет проститься со своими привычками. Для этого врач может направить человека к психологу, психотерапевту, наркологу или другим смежным специалистам.

1. Медикаментозная терапия

Лечение лейкоплакии лекарствами направлено на устранение симптомов и ускорение заживления слизистой оболочки:

  • язвенные образования и раны обрабатывают антисептиками и средствами, стимулирующими заживление – «Солкосерил», «Стоматофит»,
  • если беспокоит боль (например, при веррукозной лейкоплакии), показаны блокады – «Делагил», «Хонсурид»,
  • ускорить регенерацию ткани помогают – «Ретинол» (витамин А в виде аппликации), «Каротолин», «Метацил»,
  • чтобы повысить иммунитет, назначают витаминные комплексы, витамины группы В, «Ретинол» (внутрь), «Иммунал»,
  • поддержать нервную систему и психологическое состояние пациента позволяет прием седативных средств, например, настойки валерианы.

Как правило, для лечения простой и мягкой формы заболевания перечисленных мер достаточно, чтобы от него избавиться (при условии устранения провоцирующего фактора). Другие виды патологии на начальном этапе тоже могут быть излечены консервативными методами, но если они не помогают или болезнь зашла слишком далеко, приступают к лечению в стационарных условиях.

«Мне поставили диагноз плоская лейкоплакия. Врач сказал только мазать масляным раствором витамина А и принимать его внутрь. Уже через месяц от болезни не осталось и следа. Правда, не знаю, чем она была вызвана, но я старалась соблюдать все рекомендации, и следила буквально за каждым своим движением».

Анна О.

2. Лечение в стационаре

Для удаления лейкоплакии в стационаре применяют один из способов:

  • прижигание (коагуляция) лазерным лучом,
  • термическое воздействие – датермокоагуляция,
  • воздействие радиоволновым излучением,
  • прижигание жидким азотом – криодеструкция,
  • химическое воздействие препаратами для устранения бородавок, например, «Кондилином»,
  • удаление с помощью тока – электроэксцизия.

После проведенной процедуры пациенту показана обработка раневой поверхности антисептическими растворами, а также средствами, предназначенными для регенерации тканей.

Как лечить в домашних условиях

Во время консервативного лечения дома от пациента требуется неукоснительное соблюдение всех предписаний врача. Чистить зубы и ухаживать за полостью рта нужно аккуратно, не нанося дополнительной травмы пораженному участку. С этой же целью потребуется изменить вид кулинарной обработки продуктов – употреблять блюда только после их измельчения до пюреобразного состояния.

Можно ли применять народные средства

Можно ли вылечить лейкоплакию народными средствами? Даже при легкой форме заболевания ведущим принципом борьбы с ним остается выявление и устранение провоцирующего фактора. Народное лечение при любом виде патологии может помочь восстановить иммунитет, оказать противовоспалительное, противомикробное, обезболивающее или противозудное действие. Для этого применяют полоскания отваром ромашки, липы, зеленого чая; внутрь употребляют разведенные водой свежие соки, отвар шиповника.

Отвар ромашки отлично подходит для полоскания

Возможные осложнения и прогноз болезни

Последствия лейкоплакии при отсутствии лечения могут быть очень серьезными – не стоит забывать, что это заболевание способно приобретать злокачественное течение. Особенно это опасно, если патология вызвана нарушениями в организме. Прогноз благоприятный может быть только в случае их выявления и полного излечения. Плоская и мягкая формы болезни при избавлении от вызывающих их причин также поддаются излечению, и опасности для жизни не представляют.

Профилактические мероприятия

Для профилактики заболевания необходимо отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет, регулярно посещать стоматолога, периодически проходить профосмотры, лечить заболевания внутренних органов.

Как только лейкоплакия пройдет, ни в коем случае нельзя возвращаться старым привычкам. Более того, в течение длительного времени нужно будет внимательно следить за состоянием полости рта. Малейшее отклонение от рекомендаций может привести к рецидиву.

dentconsult.ru

Чем опасна лейкоплакия языка, первые симптомы и методы лечения

Термином «лейкоплакия» называют поражение слизистых, для которого характерно ороговение. Заболеванию подвержены разные органы, в том числе язык. Что такое лейкоплакия языка, причины, симптомы болезни и как ее лечить – читайте в статье.

[contents]

Причины

Самые частые причины развития болезни:

  1. Курение: табачный дым, смолы раздражают поверхность.
  2. Частое употребление спиртного.
  3. Механические повреждения – ожоги, сколы зубов, неправильно установленные протезы или брекеты, прикусывание.
  4. Образование в ротовой полости гальванческой среды при ношении металлических протезов. Слизистая раздражается в результате окисления металла.
  5. Патологии внутренних органов (например, ЖКТ), системные недуги (нарушения обмена веществ).
  6. Нехватка витамина А.
  7. Наследственный фактор.
  8. Наличие заболеваний, угнетающих иммунную систему.
  9. Нейродистрофические процессы, сопровождающие воспалительные заболевания слизистой (гингивиты, стоматиты).

Болезни наиболее подвержены мужчины старше 50 лет.

Общие симптомы

Болезнь имеет несколько видов, но для всех характерны некоторые общие проявления, зависящие от стадии:

  • Начальная стадия. Появляется сероватый налет, сформированный отмершими эпителиальными клетками.
  • Формируются очаги, в области которых чувствуются уплотнения при пальпации. Сначала они не доставляют дискомфорта, позже начинают болеть.
  • Бляшки разрастаются, становятся шероховатыми, возникает ощущение стянутости. Боль усиливается под воздействием внешних раздражителей.

Если патологию не вылечить на ранних стадиях, появляется риск изъязвления и перерождения в онкологию.

Почему возникает рак языка, какие симптомы и методы лечения?

Виды лейкоплакии языка

Известно несколько разновидностей недуга:

  1. Плоская – наиболее распространенная. На фото и визуальном осмотре выглядит как пленка с отчетливыми границами, не отделяющаяся от слизистой. Цвет белый, поверхность шершавая, отвердения и возвышения отсутствуют, болезненность не ощущается. Нередко эта форма вызывает ухудшение вкусового восприятия, снижение чувствительности.
  2. Веррукозная лейкоплакия полости рта характеризуется появлением бляшек, которые могут быть гладкими либо шероховатыми. Заметно ороговение, уплотнения ощущаются при пальпации.
  3. Эрозивная лейкоплакия – это форма, при которой образуются язвы и эрозии, одновременно могут появляться трещины. Чувствуется болезненность при соприкосновении пораженных участков с любыми раздражителями. Заболевание характеризуется ощущением сухости, стянутости слизистых оболочек.
  4. Лейкоплакия Таппейнера обнаруживается у курильщиков, поскольку ее вызывают продукты распада табачного дыма. Слизистая становится твердой, покрытой ороговевшим слоем. На его поверхности видны устья слюнных желез в виде красных точек. Появляется ощущение постоянной сухости слизистой оболочки полости рта, слюна становится густой.
  5. Волосатая лейкоплакия языка – нетипичная форма, возникающая на фоне снижения иммунитета. Ее вызывает вирус Эпштейн-Барра, активизирующийся на фоне слабого иммунного ответа организма. Для этой формы характерны уплотнения, покрытые мелкими ворсинками (отсюда название).
  6. Мягкая – доброкачественная опухоль, характеризующаяся возвышением ороговевшего слоя и интенсивным отшелушиванием. Такие участки покрыты налетом, при его снятии не исключено появление кровоточивости, красной каймы.

Фиброматоз десен: причины, симптомы, методы лечения

С точки зрения перерождения в злокачественные новообразования особенно опасны веррукозная, эрозивная и волосатая формы. Подобные изменения происходят, если сохраняются предрасполагающие факторы – длительное травмирование, курение, внутренние процессы в организме.

Диагностика и способы лечения

Стандартные диагностические мероприятия следующие:

  • Цитология – анализ клеток для уточнения природы заболевания.
  • Гистология, необходимая для обнаружения злокачественных клеток.
  • Анализ крови.

Установив диагноз и выяснив форму лейкоплакии, врач подробно расскажет, что это такое, и назначит лечение. Оно зависит от формы болезни, выраженности, основных причин. Классические методы предполагают удаление пораженных участков:

  1. Криодеструкция – разрушение жидким азотом. Для полного избавления обычно требуется несколько сеансов.
  2. Фотодинамическая терапия – методика разрушения патологических клеток световой волной.
  3. Лазерная терапия – удаление пораженных тканей лазерным лучом, бескровно и безболезненно.
  4. Хирургическое удаление применяется, если область поражения обширна, а слизистая в результате лейкоплакии деформирована.

Географический язык: что это, как лечить заболевание?

Обязательное условие лечения – санация ротовой полости. Врач устраняет кариес, восстанавливает сколотые зубы, корректирует протезы и ортодонтические конструкции, если они являются причиной травмирования слизистых оболочек.

Лечение в домашних условиях

Полностью устранить болезнь в домашних условиях не удастся, но можно облегчить ее течение.

  • Обработка пораженных участков Хлогексидином, Фурацилином, другими антисептиками.
  • Прием поливитаминных комплексов, в состав которых входят витамины Е и А.
  • Полоскание противовоспалительными отварами – шалфея, ромашки, коры дуба.
  • Обработка слизистой соком алоэ, маслом облепихи.
  • Жевание сотового меда или прополиса, обладающих противовоспалительным эффектом.

Кроме того, для уменьшения дискомфорта необходимо соблюдать некоторые правила гигиены:

  • использовать щетки с мягкой щетиной;
  • не нажимать щеткой на слизистые;
  • применять противовоспалительные ополаскиватели после каждого приема пищи.

Какие причины появления белого налета на деснах?

Главные меры по предотвращению развития болезни – отказ от курения, тщательная гигиена, устранение травмирующих факторов (исправление протезов, коррекция нависающих пломб). Kейкоплакия в области языка считается предраковым состоянием, поэтому лечить ее нужно незамедлительно, при появлении первых подозрительных образований на слизистой.

detstoma.ru

Лейкоплакия языка - симптомы, фото и как лечить

Заболевание слизистой в ротовой полости, которое сопровождается утолщением и ороговением, в медицине называют лейкоплакией. Данное заболевание имеет три места локализации — слизистую щек, поверхность языка и уголки рта. Наиболее часто встречается у мужчин в возрасте 30-40 лет, а статистические данные утверждают, что после 50 лет болезнь диагностируется у 1% населения земного шара, причём мужчины болеют ею вдвое чаще.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

Симптомы лейкоплакии языка

Лейкоплакия представляет собой бляшки белого или сероватого цвета, которые имеют различные места локализации и могут достигать размеров 1 см. Ороговения не присуще клеткам слизистой, поэтому такое их перерождение считается патологическим.

На первых этапах болезнь протекает практически бессимптомно и вяло, поэтому может быть не замечена пациентом в течение длительного времени. Но и на более поздних этапах – не вызывают сильного дискомфорта: пациент лишь чувствует зуд и небольшое жжение.

Лишь войдя в полную силу, она вызывает болезненные ощущения во время разговора и еды. Поэтому лейкоплаксия языка на первый взгляд может показаться довольно безобидной, ведь при соблюдении правил гигиены и устранении причин — симптомы вполне могут исчезнуть. Однако её коварство заключается в том, что наблюдаются нередкие случаи перерождения лейкоплакии в онокозаболевания. Заподозрив у себя лейкоплакию языка, фото которой напоминает красную волчанку или плоский лишай, стоит не затягивать с походом к врачу, поскольку только опытный мастер сможет распознать болезнь и поставить правильный диагноз.

Особый вид заболевания — лейкоплакия языка волосистая, которая встречается у людей, болеющих СПИДом. Внешне такой вид болезни напоминает волоски, которые в ротовой полости образуются путём разрастания нитевидных сосочков, что сопровождается утолщением слизистой спинки языка. Данный вид считается одним из первых признаков, которые указывают на наличие у пациента ВИЧ.

Причины возникновения болезни

Данное заболевание считается реакцией организма на негативные внешние раздражители и внутренние факторы:

  • курение — дым и смолы становятся причиной разрушения слизистой;
  • чрезмерное употребления алкоголя травмирует слизистую;
  • запущенные, требующие лечения зубы легко переносят инфекции на слизистую языка;
  • длительная нехватка в организме витаминов комплекса А или В;
  • воспалительные процессы, возникшие в ротовой полости;
  • травмы языка, которые становятся вратами для инфекции;
  • вредные условия труда — вдыхание пыли, порошков и т.д.;
  • как побочное действие некоторых сильнодействующих лекарственных препаратов;
  • ослабленный иммунитет.

Лечение лейкоплакии языка

Сложность лечения данного заболевания заключается в том, что она зависит от опыта специалиста: пораженные зоны языка крайне стойки к терапии, поэтому неправильно поставленный диагноз и отсутствие правильного лечения усугубляют ситуацию. Практикующие врачи московской клиники Имлантмастер дают своим пациентам благоприятный прогноз на лечение, поскольку имеют в своём арсенале современные методы диагностики и специальное оборудование, позволяющее провести необходимые лечебные процедуры.

Для своевременного выявления болезни, её диагностирование в данной клинике проводится в следующей последовательности:

  • первый осмотр языка и всей ротовой полости на предмет выявления очагов болезни;
  • цитологический анализ биологического материала;
  • сравнение данных цитологического анализа с выводами врача при первичном осмотре — подтверждение или опровержение лейкоплаксии;
  • гистологический анализ — позволяет определить продолжительность , характер и течение заболевания.

От того, насколько быстро будет поставлен правильный диагноз и на какой его стадии пациент обратился к врачу — зависит эффективность и скорость лечения. Удаление новообразований в Имплантмастер проводят с помощью современного оборудования с применением инновационных технологий с помощью:

  • лазерного иссечения и коагуляции — без рубцов, шрамов и порезов;
  • криохирургии — вымораживания очагов с помощью низких температур;
  • фотодинамической терапии — для удаления используется лазерное оборудование в сочетание с препаратами хлоринового ряда.

Последний наиболее безопасный и эффективный метод — не имеет побочных действий и повышает иммунитет больного, поэтому его широко применяют в клинике Имплантмастер. При своевременном выявлении лейкоплакии языка, лечение болезни в этой стоматологии гарантированно приведёт к полному выздоровлению. Её специалисты подбирают для своих пациентов индивидуальную схему лечения, которая способствует удалению очагов поражения, в сочетание с комплексной терапией.

Эксперт статьи:

Терапевт, Ортопед, ведущий специалист «Имплантмастер»

5 — 14 отзывов

Стаж: 6 лет

Запись на приём

Консультация и план лечения 2 000 0 ₽

Чтобы не тратить ваше время мы сразу проконсультируем и запишем вас к необходимому специалисту, запись по телефону или заполните онлайн-форму.

  • Лучшая команда врачей
  • Новейшее оборудование
  • Гарантия до 10 лет

implantmaster.ru

Лейкоплакия языка: причины, симптомы, лечение

Лейкоплакией языка называют патологию, характеризующуюся возникновением ороговения поверхности языка. В ротовой полости возникает чувство стянутости и сухости, жжения, раздражения. В начале своего развития заболевание появляется образованием небольших неровных утолщений белого цвета. Формирование их происходит несколько месяцев, но заметить их можно уже через две недели. Через некоторое время такие очаги становятся немного грубее, покрываясь язвами и шероховатостями. Своевременное лечение позволяет полностью избавиться от такой патологии.

Группы риска

Чаще всего лейкоплакия языка развивается у мужчин после 50 лет, женщины страдают от этого в 2 раза реже. Кроме того, в группу риска попадают люди, слизистая оболочка рта которых постоянно подвергается воздействию вредных химикатов, а также курильщики и любители острой и соленой пищи. У ВИЧ-инфицированных в основном диагностируется волосистая лейкоплакия языка. Полное излечение в этом случае невозможно, поэтому проводят лишь поддерживающую терапию.

Причины возникновения

Если возникла лейкоплакия языка, причины, приводящие к этому, могут быть различными. В основном эта патология образуется в качестве ответной реакции на частые внешние раздражители и считается факультативным предраком.

Наиболее распространенными причинами являются следующие факторы:

  • Курение. Содержащиеся в сигаретах никотин, смолы, ароматические добавки, а также сам табачный дым способствуют раздражению слизистой оболочки языка.
  • Проблемные зубы. Гнилые и находящиеся в запущенном состоянии зубы являются очагами инфекции и воспаления, приводящими к лейкоплакии языка. Кроме того, патология может развиться из-за неудачно поставленной пломбы, моста или коронок.
  • Употребление алкоголя в большом количестве.
  • Воспалительные процессы ротовой полости.
  • Нехватка витаминов A и B.
  • Вредные условия труда или травма языка.
  • Ослабленный иммунитет.

Этапы развития заболевания

Лейкоплакия языка развивается довольно медленно, в несколько этапов. Опасность этой патологии заключается в том, что в начале заболевания человек не испытывает каких-либо неприятных ощущений. А так как воспаление возникает у основания языка, его совершенно невозможно увидеть.

Развивается патология в несколько этапов:

  • Сначала появляются небольшие очаги воспаления.
  • После этого возникает ороговение эпителиального слоя, сопровождающееся образованием пятен белого цвета.
  • Затем начинает ухудшаться самочувствие и происходит развитие веррукозной формы патологии, при которой пятна начинают покрываться бородавками. При этом на ощупь пятна становятся гораздо плотнее и начинают возвышаться над поверхностью слизистой полости рта.
  • Если своевременно не начать лечение, воспаленный участок начинает растрескиваться, болезнь приобретает язвенную форму, а это уже является запущенной стадией заболевания, которая может перейти в рак.

Симптомы

Как уже известно, если образовалась лейкоплакия языка, симптомы ее на ранней стадии никак себя не проявляют. Заболевание может развиваться годами, приводя впоследствии к серьезным осложнениям.

Поздняя форма лейкоплакии характеризуется возникновением в очаге поражения эрозии и трещин, сопровождающихся появлением болевых ощущений. При этом любая рана на языке или трещина вызывают мучительную боль во время еды или при разговоре. Кроме этого, поврежденная область становится источником инфицирования здоровых тканей.

Диагностика заболевания

Чтобы успешно избавиться от недуга, необходима его правильная диагностика. Она включает в себя следующие исследования:

  • Осмотр языка и всей ротовой полости.
  • Цитологический анализ биологического материала. Именно такое исследование позволяет поставить точный диагноз. Для проведения анализа берут небольшой кусочек ткани с пораженного места, причем делается это совершенно безболезненно.
  • Гистологический анализ материала, позволяющий определить продолжительность заболевания, на какой стадии оно находится, а также характер его развития.

Лечение

На какой бы стадии развития ни находилось такое заболевание, как лейкоплакия языка, лечение должно соответствовать текущему состоянию. Врач должен выяснить причины, способствовавшие развитию воспаления, чтобы полностью устранить его. Он также должен разработать индивидуальную схему лечения, заключающуюся в удалении очага поражения и осуществлении комплексной терапии.

Прежде всего убирают все раздражающие факторы: заменяют зубные протезы, лечат запущенные зубы, осуществляют полную санацию полости рта. Если патология возникла из-за внутренних недугов, то в первую очередь следует вылечить спровоцировавшую лейкоплакию болезнь.

Начальная стадия хорошо вылечивается препаратами, содержащими витамины A, B2 и E, способными укрепить иммунитет.

Основными способами удаления патологической области являются:

  1. Криохирургия – это воздействие низких температур на очаг воспаления.
  2. Лазерное иссечение и коагуляция – в этом случае используют CO2-лазер, не оставляющий рубцов, шрамов и порезов. Патологический очаг разрушается в результате выпаривания биологических тканей.
  3. Фотодинамическая терапия – это самый безопасный способ лечения такого заболевания, как лейкоплакия языка, а также раковых образований. В этом случае не только удаляется очаг поражения, но и повышается иммунитет больного. Это очень важно, так как лейкоплакия часто способствует развитию рака языка. Фотодинамическая терапия проводится с применением препаратов хлоринового ряда и лазерного оборудования.

Лечение народными средствами

Если диагностирована лейкоплакия языка, лечение народными средствами будет довольно эффективным. Такие домашние рецепты не потребуют больших затрат сил, времени и денежных средств, а по своей эффективности они не уступают медицинским препаратам. Далее будут приведены самые популярные методы.

Лейкоплакия языка хорошо лечится отваром из ромашки. Для этого 2 ст. л. сухих цветков заваривают в 300 мл кипятка, настаивают несколько минут, процеживают и охлаждают, после чего начинают полоскать им ротовую полость. Курс лечения длится до улучшения состояния. Такое средство заживляет раны и препятствует возникновению новых.

Для изготовления другого средства потребуются желтые лепестки подсолнечника, которые необходимо просушить. После этого 1 ч. л. лепестков и 2 ст. л. корня садового пиона заливают 300 мл горячей воды и кипятят 10 минут на небольшом огне. Настаивают 12 часов, процеживают и выпивают в течение суток в 3-4 приема. Курс лечения составляет 10 дней. В этот период нельзя употреблять сладкое и копченое.

Хорошо помогает снять раздражение и воспаление слизистой оболочки полости рта рафинированное оливковое или подсолнечное масло. Им следует пропитать марлевый тампон и смазывать пораженные области несколько раз в день. Также тампон можно оставить во рту на несколько минут или просто подержать масло в ротовой полости, после чего его сплюнуть. Такой способ применяют до полного выздоровления.

Прогноз

Очень трудно прогнозировать, как в дальнейшем будет протекать такое заболевание, как лейкоплакия. У некоторых она может длиться годами, не изменяя своего доброкачественного течения, а у других происходит быстрое перерождение в злокачественное новообразование. Лечение, проведенное своевременно, гарантирует положительный результат, но велика вероятность появления рецидивов.

Чтобы предотвратить появление лейкоплакии языка, необходимо избегать провоцирующих факторов, которые неблагоприятным образом воздействуют на слизистую полости рта.

Вывод

Таким образом, мы выяснили, что такое лейкоплакия языка, фото которой представлено в статье. Лечить эту патологию нужно обязательно, в противном случае она может вызвать различные осложнения, а иногда даже способна перерасти в раковую опухоль.

fb.ru

Лейкоплакия полости рта: что это и методы лечения

Лейкоплакия полости рта: что это такое, и какими методами можно лечить

Лейкоплакия полости рта – доброкачественные изменения в клетках слизистой оболочки. Болезнь развивается под действием механических, химических, температурных факторов, встречается и у детей, и у взрослых. Иногда патология может приобретать злокачественное течение, поэтому при обнаружении необычных по ощущениям или внешнему виду участков нужно обязательно обратиться к стоматологу.

Причины развития заболевания

Выделяют внутренние и внешние причины возникновения лейкоплакии полости рта. Рассмотрим их подробнее

Внешние факторы Внутренние факторы
  • употребление чрезмерно горячей пищи, напитков,
  • курение и злоупотребление спиртным,
  • травмирование слизистой зубами, протезами,
  • увлечение пряностями, кислыми блюдами.
  • авитаминозы,
  • генетическая предрасположенность,
  • инфекции полости рта, кариес,
  • стрессы,
  • болезни ЖКТ,
  • иммунодефицитные состояния.

Чаще всего встречается сочетание нескольких факторов, например, курение и употребление алкоголя на фоне неправильного питания, недостаточного ухода за полостью рта и дефицита полезных веществ. Повышенный риск имеют люди, которым приходится принимать большое количество лекарств в течение долгого времени. Повреждение слизистой оболочки может произойти при непосредственном воздействии на нее активных веществ или в качестве побочного явления, ослабляя местный иммунитет.

Проявления и виды патологии

Лейкоплакия слизистой полости рта в начале развития вызывает ощущения пощипывания или шершавости в определенном участке. Языком можно почувствовать незначительную отечность в пораженном месте. Это говорит о воспалительном процессе, в результате которого эпителий меняет цвет, утолщается и ороговевает. Количество очагов разное – от одного до множественных. Симптоматика зависит от формы заболевания; иногда оно протекает бессимптомно, и выявляется при осмотре.

Внимание! Нужно срочно обратиться к врачу, если обнаруживаются такие симптомы, как: образование эрозий и изъязвлений на пораженном участке, усиливается кровоточивость, очаги резко увеличиваются в объеме. Такие признаки могут быть свидетельством перехода патологии в рак. Об онкологии говорят и увеличенные подчелюстные лимфоузлы.

1. Плоская или простая форма заболевания

Простая лейкоплакия диагностируется чаще других видов и характеризуется следующими симптомами:

  • пораженный участок имеет четкие очертания и внешне может напоминать ожог,
  • эпителиальные клетки становятся мутными, оттенок – от сероватого до белесого,
  • поверхность очага как будто покрыта налетом, но при попытках соскабливания он остается на месте,
  • если очаги поражения имеют большие размеры, возможно изменение вкусовых ощущений,
  • поврежденные участки слизистой на ощупь сухие и шершавые, однако плотность ткани остается в норме, а воспалительный процесс отсутствует,
  • иногда чувствуется стянутость в месте поражения.

Плоскую форму, как правило, обнаруживают во время стоматологического осмотра. При этом на разных участках полости рта она проявляется по-разному. Если патология возникла на внутренней поверхности щек, она представлена вытянутыми полосами. При поражении языка, подъязычного пространства и неба линии широкие и равномерные, а в углах рта они треугольной формы, расположены симметрично. При локализации болезни на губах она имеет вид бесформенных участков, покрытых налетом.

2. Лейкоплакия курильщиков Таппейнера

У курящих патология возникает чаще на небе, щеках, губах. Помимо белесого или сероватого оттенка пятна характеризуются складчатостью и красными точечными вкраплениями (это – слюнные протоки, закупоренные ороговевшими эпителиальными клетками).

Для лейкоплакии курильщиков характерна обратимость тканевых изменений. Отказ от сигарет и устранение тем самым химического и температурного воздействия на слизистую ведет к самовосстановлению эпителия полости рта. Применение лекарственных препаратов в данном случае не требуется.

«Никогда раньше не слышал о таком заболевании. Да и особых жалоб то не было. А тут пошел зубы лечить, оказывается, у меня лейкоплакия. Испугался не на шутку, если честно. Курить бросил, действительно, прошла сама. Хорошо, что вовремя обнаружили…».

Алексей, 34 г.

3. Веррукозная лейкоплакия

Если фактор, который вызвал простую лейкоплакию, не устранен, а лечение не назначено, патология переходит в веррукозную форму. Этот тип заболевания характеризуется заметным утолщением пораженного участка и его возвышением относительно здоровых тканей. Ороговевшая слизистая вызывает боль и жжение, особенно во время приема пищи. При пальпации чувствуется шероховатость и повышенная плотность очага.

Веррукозное поражение бывает бляшечного и бородавчатого типа. В первом случае белесые уплотнения в виде бляшки с выраженным контуром. Бородавчатая форма проявляется светло-серыми бугорками, высотой 2-3 мм, которые можно безболезненно сдвинуть. Такие выросты более других подвержены озлокачествлению.

4. Эрозивная форма болезни

Эрозивная лейкоплакия – это следующая стадия плоской и веррукозной формы. Ее развитие провоцируют внешние воздействия (осколки зубов, пломб, температурные факторы и прочие) на уже имеющиеся изменения в слизистой. Для данного типа болезни характерно:

  • появление трещин,
  • изъязвление раневой поверхности, образование эрозий,
  • боль и жжение во время приема пищи и напитков.

Важно! Так как провоцирующие факторы не устранены, процесс заживления не происходит – пораженная область расширяется, с трудом поддается терапии, часто рецидивирует. Причем чем больше размер патологии, тем сильнее дискомфорт и боль.

5. Доброкачественная или мягкая форма болезни

Доброкачественная или мягкая лейкоплакия часто диагностируется у детей и людей, не достигших 30-летнего возраста, также может развиваться у женщин в климактерическом периоде. Чаще всего патологию выявляют при осмотре по следующим симптомам:

  • слизистая утолщена, имеется незначительная отечность,
  • оттенок очага поражения беловато-серый,
  • четкие границы отсутствуют,
  • поверхность пораженной ткани в виде бахромы, шероховатая, склонна к шелушению,
  • локализация преимущественно на слизистой губ, щеках (напротив зубов),
  • воспаление отсутствует,
  • налет соскабливается, под ним могут выявляться эрозии.

«Почему развивается доброкачественная лейкоплакия – до сих пор неизвестно. Часто ее возникновение объясняют неврогенными нарушениями, например, депрессивными расстройствами, неврастенией. Такие пациенты во время нервных переживаний покусывают щеки или губы, что приводит к повреждению целостности слизистой оболочки. Многие специалисты связывают болезнь с резкими изменениями гормонального фона – в подростковый период или климакс», – говорит эксперт, онколог Петрушина О.В.

Стадии развития патологии

Выделяют три стадии развития лейкоплакии. На начальной, первой стадии в поверхностном слое эпидермиса нарушается соотношение клеток, некоторые из них могут приобретать атипичные формы. Далее в патологию вовлекаются остальные слои, эпителиальные клетки ороговевают. На третьей стадии происходит полное ороговение и утолщение эпителия, образование эрозий, клетки утрачивают первоначальную форму и размер.

Дифференциальная диагностика

Симптомы лейкоплакии схожи с таковыми молочницы, сифилиса, волчанки, красного плоского лишая. Дифференцировку осуществляют с помощью биопсии – врач берет кусочек ткани с пораженного участка и отправляет его в лабораторию для гистологического изучения. После подтверждения диагноза и уточнения стадии развития болезни назначают лечение.

Основные методы терапии

В основе лечения всех форм лейкоплакии полости рта лежит выявление и устранение причин. Кроме того, обязательно санируют полость рта, исправляют неправильно поставленные пломбы, удаляют или реставрируют сколы на зубах, проводят коррекцию протезов и так далее. При никотиновой зависимости нужно отказаться от курения.

Медикаментозное лечение простых форм заболевания проводят преимущественно местным нанесением на пораженный участок масляного раствора витаминов А и/или Е; также показан и внутренний прием витаминных комплексов. При неустойчивом психоэмоциональном состоянии назначают седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты. В сложных случаях врач может назначить гормональные препараты, антибактериальные средства, иммуномодуляторы. Часто их сочетают с физиотерапевтическими методами лечения.

На настоящий момент для лечения патологии применяют следующие методы:

  • криодеструкция: прижигание очага поражения жидким азотом считается безопасным и эффективным способом. Он дает возможность удалить пораженные ткани, не затрагивая здоровые участки,
  • лазерное излучение: тоже исключает воздействие на соседние клетки. Нет необходимости в предварительном обезболивании, проводится бескровно. Недостатком лечения лазером является высокая стоимость процедуры,
  • химическое воздействие: часто применяют, если заболевание развивается на языке. На пораженный участок наносят специальный состав, активные компоненты которого проникают только в атипичные клетки. Измененные структуры отмирают, а на их месте образуются новые, здоровые. Недостатком метода является вероятность развития кандидоза, так как лекарственный состав приводит к гибели полезной микрофлоры. Поэтому при использовании химического способа лечения рекомендуется одновременный прием противогрибкового препарата,
  • лечение радиоволнами: предполагает бесконтактное воздействие на очаг поражения волн высокой частоты. Под их действием происходит практически моментальное испарение патологических клеток. Ткани не травмируются, поэтому после лечения нет рубцов и участков некроза. Метод идеально подходит для лечения видимых участков, например, губ.

При появлении рецидивов, быстром прогрессировании болезни, изменении цвета очага поражения и отсутствии эффекта от лечения прибегают к хирургическому иссечению пораженной ткани. Чаще всего этот метод применяют при веррукозной и эрозивной форме.

Методы народной медицины

Из народных способов лечения допускается полоскание полости рта водными настоями и отварами лекарственных растений: ромашки, липового цвета, календулы. Они помогут устранить дискомфортные ощущения, предотвратят воспалительные процессы, окажут антисептический эффект. Местно можно наносить масло облепихи, сок алоэ.

Внимание! Ни в коем случае нельзя применять народные средства, которые могут привести к раздражению или ожогу слизистой оболочки. Такое воздействие может спровоцировать рак. Также нельзя самостоятельно пытаться «вылечить» лейкоплакию только домашними методами, игнорируя назначения врача.

Возможные осложнения и последствия

Исход лейкоплакии зависит от своевременности лечения. Если заболевание выявлено вовремя, была проведена соответствующая терапия, то необратимых изменений в тканях не возникает. Запущенная патология может закончиться озлокачествлением клеток. Причем раковые очаги могут возникать не только на уже измененных участках, но и рядом с ними. Кроме того, даже избавление от таких очагов не сильно снижает вероятность появления онкологии.

Прогноз и профилактические мероприятия

Что предотвратить развитие лейкоплакии, необходимы следующие профилактические меры:

  • периодические осмотры у стоматолога,
  • отказ от сигарет,
  • своевременное лечение зубов и внутренних органов,
  • повышение иммунитета,
  • соблюдение гигиены полости рта.

Прогноз благоприятный, если заболевание выявлено на начальной стадии и было проведено соответствующее лечение.

Видео по теме

mnogozubov.ru

Лейкоплакия языка

Появление на слизистой ротовой полости пятен белесого цвета с сероватым или розоватым оттенком является признаком такого заболевания, как лейкоплакия языка. Пятна не схожи формой и размерами, всегда имеют чётко выраженные контуры.

В самом начале развития подобная патология не вызывает у человека какого-либо дискомфорта, поэтому чаще всего заболевание фиксируется случайно, при обращении к стоматологу по поводу других проблем.

Причины, фазы развития лейкоплакии языка

В большей степени лейкоплакия языка типична для мужчин. У женской части взрослого населения патология встречается крайне редко. Причём молодые люди не подвержены заболеванию — от него страдают мужчины среднего возраста и лица старшей возрастной категории.

Причины, приводящие к возникновению лейкоплакии, до сих пор точно не установлены. Так, после тестирования группы больных были выявлены факторы, которые объединяли в некоторой мере все случаи наступления заболевания. В первую очередь к ним относится курение, а также физическое, термическое и химическое воздействие, послужившее раздражителем слизистой оболочки языка.

К механическим раздражителям относится использование плохо подогнанных под контуры челюсти зубных протезов, некачественно поставленные коронки и даже сломавшийся зуб, края которого постоянно травмируют мягкие ткани языка.

Химический раздражитель может находиться в составе сигарет, которые курильщик выкуривает на протяжении дня, тем самым подвергая слизистую повторяющемуся нежелательному воздействию. Перспектива заболеть значительно увеличивается, если человек, склонный к образованию лейкоплакии, подвергается одновременно нескольким воздействиям, ускоряющим процесс.

Дополнительными факторами, провоцирующими изменения на поверхности слизистой языка, становится нехватка в организме витаминов, в особенности витамина А. Помимо всего прочего, возникновение лейкоплакии может быть генетической предрасположенностью.

Для этого недуга характерно постепенное развитие, которое проходит в несколько этапов. При этом никаких неприятных или же болезненных ощущений не наблюдается. Более того, если пораженный участок расположен у самого корня языка или в его нижней части, заметить изменения тканей слизистой практически невозможно.

Последовательность появления симптомов лейкоплакии языка такова:

  • — Возникновение небольших очагов воспаления.
  • — Ороговение тканей.
  • — Формирование плоской лейкоплакии.
  • — Образование на поверхности языка бородавчатых наростов.

Небольшие, слабовыраженные участки слизистой, на которых начинается воспалительный процесс, со временем приобретают беловатый оттенок и достаточно часто становятся похожими на обычный налёт. Однако удалить его, даже приложив некоторые усилия, невозможно.

Если человек, у которого формируется лейкоплакия языка, не уделяет должного внимания происходящему, надеясь, что это своеобразное проявление пищевого отравления или аллергии, простая форма болезни начинает постепенно усложняться. Так называемая плоская лейкоплакия через некоторое время начинает видоизменяться. Пятна, очаги воспаления словно набухают, приподнимаются над поверхностью языка, приобретают вид выпуклой бородавки и постепенно теряют блеск.

Это само по себе уже довольно неприятно и, кроме того, является очень нехорошим признаком прогрессирования болезни. На следующей стадии развития лейкоплакии языка появляется заметный дискомфорт, боль. Вызвано это тем, что на ороговевших частях бородавчатой лейкоплакии образуются трещинки, небольшие эрозии. Запущенная стадия лейкоплакии достаточно опасна, язвенная форма заболевания в отсутствие немедленного лечения может перерасти в рак.

Варианты и способы лечения

Лейкоплакия языка, находящаяся на любой из стадий своего развития, требует особенного подхода к лечению. Для начала врач должен установить причины, спровоцировавшие воспалительный процесс на слизистой, и постараться их устранить. В данном случае лечение может заключаться в корректировке зубных протезов, лечении стоматологических заболеваний, приёме витаминов, отказа от курения.

В комплекс лечебных мероприятий входит медикаментозная терапия, направленная на устранение инфекционных процессов, снятии последствий воспаления. В обязательном порядке проводится местное лечение слизистой оболочки.

Плоская форма лейкоплакии, не вышедшая за пределы небольшого беловатого налета, лечению поддается легко. Иногда патологический налёт удаётся снять лазером или радиоволновым методом. Но если у больного были обнаружены изменения злокачественного характера, свидетельствующие о риске возникновения серьёзных осложнений, лечение необходимо проводить в два этапа. Сначала пациенту делают операцию, далее проводят длительную рентгенотерапию.

Однако после завершения лечебного курса и выздоровления, пациенты со склонностью к заболеваниям слизистой, должны оставаться под амбулаторным наблюдением лечащего врача. Дело в том, что для лейкоплакии языка характерно вялое течение, поэтому симптомы патологии могут появляться на протяжении нескольких лет. Более того, полное излечение не гарантирует того, что в дальнейшем больной не будет подвержен возврату болезни.

Параллельно с проведением медикаментозной терапии, назначенной врачом, лейкоплакию можно лечить народными методами. Снять воспаление и раздражение слизистой помогает рафинированное подсолнечное или оливковое масло. Им пропитывают марлевый тампон и несколько раз в день смазывают очаги поражения либо оставляют тампон во рту на некоторое время. Можно поступить ещё проще – набрать немного масла в рот, подержать его в районе пораженного участка и сплюнуть.

Избавиться от солоноватого привкуса, типичного при лейкоплакии языка, помогают измельченные ростки пшеницы, которые заваривают и выпивают, как чай.

Рекомендуем для чтения

Популярные статьи

8792 Просмотров

zonemed.ru


Смотрите также