Лакторея что это такое


причины, симптомы, диагностика и лечение

Галакторея – это патологическое выделение молока из грудных желез, которое не связано с процессом кормления ребенка. Встречается у мужчин и женщин разного возраста и чаще ассоциирована гиперпролактинемией. Причинами галактореи могут быть системные заболевания, патология гипоталамо-гипофизарной системы или побочное действие некоторых лекарственных средств. При диагностике определяют уровни гормонов, выполняют УЗИ органов малого таза, МРТ мозга. Лечение зависит от причины галактореи. Используются лекарства, блокирующие выработку пролактина, а при опухолях хирургическая и лучевая терапия.

Общие сведения

Галакторея чаще встречается у женщин, чем у мужчин, наблюдается как в репродуктивном возрасте, так и на пороге менопаузы. В период новорожденности диагностируется с одинаковой частотой у девочек и мальчиков, но в этом случае она является проявлением физиологической адаптации и проходит без лечения. В 67% случаев при галакторее повышен уровень пролактина, но нет прямой зависимости появления молока от степени увеличения гормона. У большинства женщин с галактореей нарушается менструальный цикл, а у 70% отмечается бесплодие.

Галакторея

Причины

Галакторея является патологическим симптомом, она появляется без связи с процессом лактации после родов, может встречаться у нерожавших женщин. Выбросы гормона происходят во время полового акта, при физических нагрузках, стрессе и во сне, но они не приводят к возникновению галактореи. Причинами патологического повышения уровня гормона и появления молока являются:

  • Поражения гипоталамуса. Гиперпролактинемия и галакторея на ее фоне развивается при опухолях гипоталамуса. Причиной может стать черепно-мозговая травма, перенесенные операции на головном мозге, энцефалит. В редких случаях галакторея является следствием лучевого поражения гипоталамуса.
  • Эндокринные синдромы. Галакторея, которая сопровождается гиперпролактинемией, возникает при синдроме поликистозных яичников. Секреция молока может начаться у больных с гипотиреозом, синдромом Кушинга и акромегалии.
  • Патология надпочечников или почек. Опухоли надпочечников, при которых увеличивается продукция эстрогенов, вызывают повышение пролактина, что влечет за собой галакторею. При почечной недостаточности нарушается выведение пролактина, он остается циркулировать в крови и вызывает галакторею.
  • Ятрогенные факторы. Галакторея развивается на фоне приема препаратов, которые влияют на секрецию и обмен дофамина, снижают его запасы в ЦНС или стимулируют серотонинэргическую систему. Такими эффектами обладают антиконвульсанты, антидепрессанты, нейролептики, амфетамины, опиаты, в том числе кокаин, героин.
  • Злокачественные опухоли. Пролактин может секретироваться не только в головном мозге. Его синтез происходит в некоторых злокачественных опухолях. Чаще всего это наблюдается при бронхогенной карциноме, гипернефроме.

Патогенез

У человека секреция пролактина контролируется сложным нейроэндокринным механизмом, в ней принимают участие центральная и периферическая нервная система. Ингибируют выбросы пролактина дофамин, соматостатин, гамма-аминомасляная кислота, гастрин и некоторые другие пептиды. Стимулирующими факторами являются окситоцин, ТТГ, ГнРГ, меланоцитстимулирующий гормон, серотонин, опиаты, инсулин, эстрогены и андрогены.

Основным подавляющим фактором является дофамин. При снижении его влияния происходит увеличение выброса пролактина в кровь. Из-за длительной стимуляции в гипофизе клеток-лактотрофов сначала они гиперплазируются, а затем возникают микро- и макроаденомы. Под его влиянием нарушается синтез гонадотропин-рилизинг гормона, уменьшается выброс ФСГ и ЛГ. У женщины на фоне галактореи изменяется менструальный цикл по типу аменореи, развивается бесплодие.

Экстрагенитальное влияние пролактина приводит к нарушению углеводного обмена, способствует конверсии глюкозы в жиры и развитию ожирения. У многих возникает инсулинорезистентность. Стимулируется продукция дигидроандростендиона, у женщин формируется гиперандрогения с характерными для нее симптомами. Эндокринные нарушения приводят к развитию остеопении.

Классификация

Для возникновения галактореи необходимо, чтобы повышение уровня гормона происходило с одновременным снижением эстрогенов. Появление грудного молока иногда появляется на несколько лет раньше, чем нарушения менструального цикла, у половины пациенток эти симптомы развиваются одновременно. Степени галактореи определяют в зависимости от количества выделяемого молока:

  • 1 степень. У женщины появляются единичные капли жидкости, напоминающей молоко, при сильном надавливании на сосок.
  • 2 степень. При несильном надавливании вытекают крупные капли или струя молока.
  • 3 степень. Молоко выделяется спонтанно без внешнего воздействия.

Симптомы

Основной признак галактореи – появление молока из молочных желез. Объем выделений зависит от степени тяжести заболевания. Сбивается менструальный цикл. Менструации становятся редкими, непродолжительными, уменьшается кровопотеря. Постепенно развивается аменорея. Попытки забеременеть в течение года и больше не приносят результата. Многие женщины отмечают симптомы эстрогенной недостаточности в виде сухости влагалища, снижение либидо.

При галакторее часто беспокоят головные боли, при наличии макроаденомы гипофиза возникают расстройства зрения. Также встречаются мозжечково-вестибулярные, глазодвигательные, пирамидные, хиазмальные нарушения. Они являются первыми признаками неврологических патологий. У многих пациенток с галактореей появляется склонность к депрессии, подавленное настроение, снижается память, беспокоит повышенная утомляемость.

У женщин развивается ожирение, снизить массу тела при помощи диет или физической активности не получается. Инсулинорезистентность со временем может прейти в сахарный диабет 2 типа. Гиперандрогения приводит к гирсутизму, увеличению сальности кожи и волос, появлению акне. Также отмечается ускорение резорбции костной ткани, что проявляется болями в ногах, развивается остеопороз.

Осложнения

При отсутствии лечения галакторея может стать причиной стойкого бесплодия. Опасность представляет влияние гипрепролактинемии на обменные процессы. Ожирение со временем приводит к увеличению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, мозговых катастроф. Остеопороз в запущенной форме – основная причина патологических переломов костей, которые плохо поддаются лечению.

Также отмечается влияние повышенного пролактина на риск возникновения гипрепластических процессов репродуктивных органов. Исследования показывают, что при хронической галакторее увеличивается вероятность рака молочной железы. Но есть данные, которые доказывают обратное, что пролактин блокирует гены, которые ответственны за раковую агрессию.

Диагностика

Обследование при галакторее направлено на исключение органических изменений в структуре головного мозга. В диагностике принимает участие врач-гинеколог. Обязательна консультация эндокринолога, а для дифференциальной диагностики с опухолями гипоталамуса, профильный осмотр и обследование проводит нейрохирург. Используются следующие методы диагностики:

  • Гинекологический осмотр. У женщин обязателен осмотр гинеколога для исключения беременности. При галакторее наружные половые органы не изменены, матка и придатки пальпаторно обычного размера. При сдавлении соска появляется молоко.
  • Лабораторные исследования. Для гипрепролактинемии достаточно однократного выявления уровня гормона выше 500 мЕд/л. Уровни ФСГ, ЛГ и эстрадиола при галакторее минимально допустимые или снижены ниже нормы. Исследуются ТТГ, Т4, АКТГ, 17-ОПГ, ИФР-1 для диффдиагностики причин галактореи.
  • Гинекологическое УЗИ. При галакторее размеры матки и яичников могут соответствовать норме. У женщин с поликистозными яичниками они увеличены в размерах, отмечается большое количество фолликулов, при гиперпролактинемии размер яичников не изменен, но может возрастать количество фолликулов.
  • МРТ головного мозга. Необходимо для визуализации области гипофиза. При макроаденоме диагностируется опухолевое образование, которое может сдавливать другие мозговые структуры и давать соответствующую симптоматику.
  • Лапароскопия. Применяется при подозрении на поликистоз яичников для уточнения заболевания. Одновременно может быть проведено хирургическое лечение. Для поликистоза характерны яичники с большим количеством фолликулов под плотной белой капсулой.

Лечение

Цель лечения галактореи - нормализация уровня гормонов, восстановление фертильности. Методы лечения многообразны и зависят от причин заболевания. При опухолевых процессах предпочтение отдается хирургическим методам терапии. При галакторее, возникшей вторично на фоне других заболеваний, необходимо лечение основной причины гиперпролактинемии.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение галактореи направлено на подавление синтеза пролактина, восстановление нормального уровня половых гормонов. Женщины наблюдаются у гинеколога женской консультации, госпитализация в отделение гинекологии или эндокринологии необходима только для инвазивной диагностики. Применяются следующие группы препаратов:

  • Агонисты дофамина. Действуют на рецепторы дофамина в мозге, подавляют синтез и выбросы пролактина. Предпочтение отдается каберголину, бромокриптин действует неселективно, поэтому имеет большое количество побочных эффектов.
  • Гормоны щитовидной железы. Назначается левотироксин натрия при диагностированном гипотиреозе. В случаях сохранения повышенного пролактина и галакторее на фоне лечения, дополнительно используют агонисты дофамина.
  • Антиандрогены. Используются при поликистозе, который стал причиной галактореи. Назначают комбинированные оральные контрацептивы с выраженным антиандрогенным действием. В их состав должен входит ципротерон, хлормадинон, диеногест или дросперинон.
  • Стимуляторы овуляции. После снижения гормона до нормальных показателей и прекращения галактореи должен восстановиться цикл, начинаются менструации. Если овуляция не происходит, используют кломифен цитрат или летрозол для ее стимуляции.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение проводится в отделении нейрохирургии. Оно показано при неэффективности медикаментозной терапии или ее непереносимости, повышении внутричерепного давления, признаках сдавления хиазмы. Удаление опухоли требуется при ее прогрессирующем росте, появлении ликвореи. Использовать агонисты дофамина нельзя у пациентов с психическими расстройствами, это вызывает обострение основного заболевания. Макроаденома гипофиза не оперируется.

Лучевая терапия

При аденоме гипофиза используется лучевая терапия в случаях, когда невозможно проведение хирургического лечения. Если у пациенток нет положительной динамики при медикаментозной терапии, остается только радиационное облучение. Оно сопряжено с опасностью повреждения других клеток системы гипофиза и гипоталамуса. У многих больных через несколько лет развивается гипопитуитаризм.

Прогноз и профилактика

При галакотрее прогноз благоприятный для общего состояния здоровья и реализации репродуктивной функции. При своевременно начатом лечении менструальный цикл нормализуется, восстанавливается овуляция, можно планировать беременность. Профилактика галактореи заключается в своевременном обращении к врачу при любых эндокринных расстройствах, предотвращении черепно-мозговых травм, инфекционных заболеваний. Привести к галакторее могут стрессы, нервные расстройства, поэтому рекомендуется предотвращать появление этих состояний.

www.krasotaimedicina.ru

Галакторея — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Галакторея — патологическое самопроизвольное истечение молока из молочных желёз вне связи с процессом кормления ребёнка. Может проявляться как у женщин (включая не рожавших и после менопаузы), так и у мужчин[2]. Оценки встречаемости галактореи у женщин лежат в диапазоне от 0,1 до 32 %[3]. Это связано с различиями в определении галактореи, размером обследованных групп и методикой исследования.

В неонатальный период галакторея может проявляться под влиянием эстрогена, полученного новорождённым через плаценту ещё до рождения[4]. Это явление получило название «ведьмино молоко»[5]. Обычно это временное явление, не требующее медицинского вмешательства. Встречается примерно у 6 % новорождённых вне зависимости от пола[6].

Патологические причины[править | править код]

Медикаменты[править | править код]

Препараты, снижающие уровень дофамина или блокирующие рецепторы к нему, могут вызывать галакторею[2][4]. Поскольку дофамин контролирует выделение пролактина лактотрофами гипофиза, блокирование рецепторов дофамина ведёт к повышению уровня пролактина, что может вызвать галакторею[2]. Оральные контрацептивы, содержащие эстроген, могут вызывать галакторею благодаря повышению уровня пролактина[4].

Опухоли гипофиза[править | править код]

Опухоли гипофиза — самая распространённая причина галактореи[4]. Они вызывают повышенную выработку пролактина (гиперпролактинемию). Повышение уровня пролактина, чаще всего, коррелирует с размером опухоли.

Поражения гипоталамуса[править | править код]

Поражения гипоталамуса могут привести к разрушению нейронов гипоталамуса, секретирующих дофамин. Дофамин оказывает подавляющий эффект на выработку пролактина лактотрофами гипофиза. Снижение уровня дофамина или нарушение путей его доставки из гипоталамуса в гипофиз приводит к увеличению уровня пролактина[7].

Заболевания щитовидной железы[править | править код]

Гипотиреоз может привести к галакторее связанной с гиперпролактинемией[8]. Механизмом является повышение уровня тиролиберина, который может как стимулировать выработку пролактина, так и подавлять секрецию дофамина.

Почечная недостаточность[править | править код]

Галакторея может проявляться у пациентов с почечной недостаточностью вследствие снижения уровня почечного клиренса пролактина[9].

  1. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  2. 1 2 3 Huang W., Molitch M. E. Evaluation and management of galactorrhea (англ.) // American Family Physician. — 2012-06-01. — Vol. 85, no. 11. — P. 1073-1080. — ISSN 1532-0650.
  3. Sakiyama R., Quan M. Galactorrhea and hyperprolactinemia (англ.) // Obstetrical & Gynecological Survey. — 1983-12-01. — Vol. 38, no. 12. — P. 689-700. — ISSN 0029-7828.
  4. 1 2 3 4 Leung A. K. C., Pacaud D. Diagnosis and management of galactorrhea (англ.) // American Family Physician. — 2004-08-01. — Vol. 70, no. 3. — P. 543-550. — ISSN 0002-838X.
  5. ↑ ВЕДЬМИНО МОЛОКО в медицинской энциклопедии (неопр.). www.med-dic.ru. Дата обращения 2 декабря 2015.
  6. Madlon-Kay D. J. 'Witch's milk'. Galactorrhea in the newborn (англ.) // American Journal of Diseases of Children (1960). — 1986-03-01. — Vol. 140, no. 3. — P. 252-253. — ISSN 0002-922X.
  7. Benjamin F. Normal lactation and galactorrhea (англ.) // Clinical Obstetrics and Gynecology. — 1994. — December (vol. 37, no. 4). — P. 887-897. — ISSN 0009-9201.
  8. Molitch M. E. Disorders of prolactin secretion (англ.) // Endocrinology and metabolism clinics of North America : журнал. — 2001. — 1 September (vol. 30, no. 3). — P. 585—610. — ISSN 0889-8529. — doi:10.1016/S0889-8529(05)70203-6.
  9. Verhelst J., Abs R. Hyperprolactinemia: pathophysiology and management (англ.) // Treatments in Endocrinology. — 2003-01-01. — Vol. 2, no. 1. — P. 23-32. — ISSN 1175-6349.

ru.wikipedia.org

что это такое, причины, симптомы и лечение

Галакторея – это патологическое состояние, при котором из груди выделяется молокообразная жидкость. Не имеет никакого отношения к периоду пологов и лактации.

Диагностируется у 4% женщин. С них 33% уже рожали. Такой низкий показатель выявления патологии может быть вызван низким уровнем дискомфорта и кратковременностью. Поэтому, пациенты не успевают обращаться.

Формы галактореи

В зависимости от того, какие и сколько сторон задействованы патологическим процессом, выделяют:

  • одностороннюю / двустороннюю;
  • правостороннюю / левостороннюю.

Существует классификация по степени того, как вытекает молокообразная жидкость:

  1. I степень – если надавить на ареолу соска, то выделяются несколько капель;
  2. II степень – при надавливании, секрет выделяется струёй;
  3. III степень – самостоятельно вытекает жидкость без физической помощи.

За частотой:

  • постоянная;
  • непостоянная.

Причины галактореи

Галакторея не считается самостоятельным заболеванием, а симптомом болезней. К ним относятся:

  • поражение структуры печени, которое ведёт к острой почечной недостаточности;
  • заболевания надпочечников, которое сопровождается гиперсекрецией кортизола;
  • поликистоз яичников;
  • образование пролактиномы и соматотропиномы – доброкачественные опухоли гипофиза;
  • возникновение опухолей в гипоталамусе;
  • образования в лимбической системе головного мозга;
  • опухоли по ходу спинных нервов;
  • рак лёгких при затрагивании тканей бронхов;
  • мастит – воспаление грудной железы;
  • аллергические заболевания, сопровождающиеся кожным зудом;
  • заболевания щитовидной железы – гипотиреоз и гипертиреоз.

Также может возникать при таких условиях:

  • употребления гормональных препаратов: стероидные, оральные контрацептивы;
  • использование антидепрессантов, транквилизаторов, седативных препаратов, медикаментов для понижения артериального давления;
  • частое добавление в пищу аниса, пажитника, крапивы, фенхеля, чертополоха, укропа – растения обладают лактогенным эффектом;
  • повреждение чувствительных волокон парасимпатических и симпатических нервов, возможное после физической травмы, ожогов;
  • негативное влияние стрессовых ситуаций;
  • слишком сильная физическая стимуляция из-за неудобного тесного бюстгальтера, частой пальпации молочных желез, при сексуальном контакте.

Как при любом заболевании, если причину не удаётся установить, галакторею называют идиопатической.

У младенцев тоже возможна галакторея в первые дни после рождения. Вызвана высоким уровнем пролактина у матери на последних сроках беременности. В таком случае быстро исчезает.

Симптомы галактореи

Основной признак галактореи – выделение из молочной железы молокообразной жидкости. За своим внешним видом напоминает молоко, но может иметь немного другой вид. Например, более прозрачный, менее густой. К составу входит вода, эмульсия жира и другие дополнительные компоненты, которые могут менять консистенцию.

Обратите внимание! Если выделения с кровью или гноем – это свидетельствует о более серьёзной патологии.

Большая часть пациенток жалуются на развитие патологического процесса с обеих сторон. На бюстгальтере остаются пятна, или женщина сама видела, как стекает секрет. Может присоединяться раздражение кожи возле области соска.

При наличии серьёзной причины возникновения, возможны  дополнительные тревожные симптомы. Нарушается менструальный цикл. И если с этим отклонением от нормы связано усиление галактореи, то это указывает на гормональную дисфункцию выработки пролактина. Возможно одновременное развитие аменореи и галактореи. Если же уровень пролактина отвечает норме, то патологическое выделение из груди не будет иметь дополнительных признаков.

Галакторея часто не имеет других нарушений со стороны организма. Но диагностическими будут признаки со стороны тех систем органов, болезнь которых стала причиной. Например, сопутствующая головная боли, проблемы со зрением.

Осложнения и последствия

Своевременное обращение к специалистам обеспечивает отсутствие последствий при галактореи. Но если этого не делать, то возможна инвалидизация человека. Осложнения относятся к тем заболеваниям, которые вызвали вытекание жидкости:

  • При болезнях щитовидной железы возможна гипотиреодная кома – человек теряет сознание, падает артериальное давление. Отекают органы (головной мозг, лёгкие, сердце), поскольку собирается жидкость в полостях.
  • Для образований в области гипофиза характерно: кровоизлияния в головной мозг, потеря зрения полная или частичная. Возможно прекращение поступления крови в ткани головного мозга – возникает инсульт.
  • При установлении диагноза рака лёгких осложнениями могут быть метастазы — распространение патологических клеток сначала к ближайшем органам, а потом дальним, с помощью тока крови и лимфы. Также возможен летальный исход, если последняя стадия, и не проводилось никакого лечения.
  • Бесплодие.
  • Мастит.

Диагностика галактореи

Диагностика любого заболевания начинается с собирания анамнеза – информации, которая относится к возникшей патологии. При галакторее звучит ряд таких общих и специфических вопросов:

  1. Какие факторы вызвали появление галактореи? Иногда может быть из-за искусственного прерывания беременности. В таком случае не стоит сразу лечить патологическое состояние, поскольку оно является следствием.
  2. Как долго длится нарушение? Секрет течёт самопроизвольно или нужно надавливание в области соска? Объём жидкости и частота выделения увеличилась на протяжении времени?
  3. Есть ли нарушения менструального цикла, бесплодие? При положительном ответе пациентки можно думать о нарушении гормонального фона, чтобы потом провести более точную диагностику.
  4. Есть ли почечная, надпочечная, печёночная недостаточность? Какие-то эндокринологические заболевания?
  5. Наличие сильной головной боли. Это поможет заподозрить опухоль в гипофизе или гипоталамусе.

Дальше врач приступает к пальпации молочной железы. Проверяет, как вытекает жидкость при надавливании на область соска. Потом обследует круговыми движениями всю грудь с обеих сторон, даже если галакторея односторонняя. Обращает внимание на наличие уплотнений. Если пациентка говорит, что они связаны с периодом менструации, то можно подумать о мастопатии.

Часто галакторея связана с повышенным уровнем пролактина. Около 70% женщин с повышенным показателем этого гормона имеют выделения молокообразной жидкости. Для лабораторного исследования берут кровь приблизительно на 7 день цикла.

Нужно быть внимательным, поскольку количество пролактина может колебаться в зависимости от времени и суток, наличия стресса. Поэтому стоит взять кровь несколько раз в течении 1-3 дней как утром, так и вечером, чтобы женщина находилась в спокойствие.  К гормонам, которые тоже проверяют, относятся и половые, и щитовидной железы.

Для исключения или подтверждения происхождения галактореи, пациентку отправляют на обследование к другим специалистам:

  • терапевт;
  • нефролог;
  • эндокринолог.

Проводят инструментальное обследование:

К дополнительному методу относят тест на беременность, чтобы выключить эту причину.

Лечение галактореи

Лечение галактореи начинается только после обследования и постановления причины возникновения. Поскольку терапия часто заключается в исключении заболевания, которое лежит в основе. После этого проходят симптомы галактореи.

Если это нарушение в эндокринологической системе, то корригируют гормоны. Например, при патологии щитовидной железы используют: Йодомарин, Калия йодид. Если у женщины недостаточно эстрогенов, выписывают: Антеовин, Ригевидон, Тризистон.

При приёме препаратов с патологическим воздействием нужно отрегулировать дозу или перейти на более щадящие аналоги. При наличии опухоли проводят операцию, химио- и лучевую терапию. Методы и их длительность подбирают в зависимости от размера и стадии развития образования.

Медикаменты непосредственно для терапии патологического выделения жидкости основаны на бромокриптине (Парлодел, например). Кроме прекращения галактореи, лекарство повышает уровень эстрогенов, нормализует менструальный цикл.

Если у пациентки есть опухоль небольшого размера, и её решили не удалять, то разрешается принимать вышеописанный компонент в препаратах. Как и оральные контрацептивы. Поскольку увеличенный уровень эстрогена не влияет на рост опухоли. Но нужно проверятся с помощью КТ-диагностики, не увеличивается объём образования по каким-то другим причинам.

Лечение галактореи у беременных

Во время беременности, организм женщины перестраивается для адаптации к новому состоянию. Одними из основных гормонов, количество которых поддаётся изменению – это пролактин и окситоцин. Поэтому возможно более ранее выделение молока.

Лечение галактореи не проводится. О своём состоянии стоит уведомить врача, у которого наблюдается женщина, чтобы был контроль. Поскольку предполагается, что после родов процесс выделения нормализуется.

Если же состояние беременной будет ухудшаться, то проводят дополнительные методы обследования. При этом не оценивают уровень пролактина, поскольку у таких женщин он всегда выше и не будет являться информативным показателем.

Галакторея у мужчин

Выделение секрета из соска у мужчин также возможно, но считается очень редким случаем. Причиной может быть:

  • наличие опухоли в гипофизе;
  • дефицит тестостерона.

Характеризуется:

  • набуханием молочных желез – гинекомастия;
  • заболевания кожи, акне в частности;
  • головная боль;
  • снижение сексуального влечения.

Особое внимание при диагностике отводят определению уровня мужских половых гормонов. Также делают КТ и МРТ головного мозга.

При снижении уровня тестостерона в лечении используют препараты, которые восполняют его дефицит: Андриол, Небидо. И медикаменты, которые стимулируют его выработку: Ариматест, Паритет, Витрикс.

Профилактика и прогноз

Если человек при первых подозрениях на галакторею вовремя обратился к врачу, то это обеспечит эффективное лечение и полное выздоравливание. При онкологической причине стоит смотреть на стадию развития и место расположения образования, чтобы давать прогноз. Но специалисты всегда сделают всё возможное, чтобы терапия прошла успешно.

К профилактическим мероприятиям относится:

  1. Самостоятельно проверять грудь на наличие уплотнений каждый месяц. Стоя перед зеркалом, а потом лёжа на боку. Даже если кажется, что всё нормально, нужно хотя бы 1 раз в год ходить к маммологу на профессиональный осмотр.
  2. Носить бюстгальтер, который не сдавливает молочные железы. Это касается как повседневного, так и спортивного. Отдавать предпочтение натуральным тканям.
  3. Для смягчения соприкосновения с нижнем бельём можно использовать прокладки для груди, которые носят кормящие мамы.
  4. Систематично посещайте гинеколога.
  5. Не злоупотребляйте употреблением трав, которые имеют в себе эстрогенный и лактогенный эффект.
  6. Ведите здоровый образ жизни.

При любом гормональном отклонении сразу обращайтесь к специалистам. Не забывайте заботиться о здоровье почек и печени – не переохлаждайтесь, не злоупотребляйте алкоголем и таблетками. Бросьте курить, чтобы не провоцировать рак лёгких. Избегайте травмы головного мозга.

Если не пренебрегать простыми методами профилактики, то это обеспечит избегания патологического выделения молокообразного секрета.

www.mammologia.ru

Что такое Галакторея, как проявляется у мужчин и женщин, причины, лечение

Выделение молока или жидкости молочного оттенка из сосков молочных желез, не связанное с периодом лактации, обозначается термином галакторея. В большинстве случаев диагностируется у женщин как у рожавших, так и у тех, кто не имеет детей.

Галакторея не является самостоятельной патологией, обычно она возникает вследствие определенных заболеваний.

Что такое галакторея

Об аномальной галактореи говорят, если молозиво в молочных железах образуется в периоды, не связанные с беременностью. Патология у пациенток женского пола встречается в 1-4%, у мужчин гораздо реже.

В большинстве случаев болезнь имеет временный характер, она не несет никакой опасности и самостоятельно прекращается. Но аномальная выработка необычного секрета в молочных железах может быть и основным признаком серьезных заболеваний, требующих специфического лечения.

Поэтому при выявлении выделений из сосков необходимо обследование, особенно это касается тех случаев, когда заболевание сочетается с другими изменениями в самочувствии.

Классификация

Галакторея подразделяется на двустороннюю и одностороннюю. В течение патологии различают три степени:

  • ПЕРВАЯ СТЕПЕНЬ. Характеризуется выдавливанием молока по каплям при надавливании на сосок;
  • ПРИ ВТОРОЙ СТЕПЕНИ. Надавливание приводит к струйному выделению молока;
  • ТРЕТЬЯ СТЕПЕНЬ. Выставляется, если выделения происходят постоянно без внешнего стимулирования.

Код по МКБ 10

В международной классификации болезней патологическая галакторея обозначается кодом O92.6.

Идиопатический вид галактореи

Причина аномального выделения молока из молочных желез может быть точно в ходе обследования не установлена. В данном случае галакторею определяют, как идиопатическую.

Повышенная секреция молока иногда возникает по причине гиперчувствительности тканей молочной железы к пролактину, даже в том случае, если секреция гормона находится на нормальном уровне.

Галакторея у мужчин

Патология у пациентов-мужчин чаще возникает вследствие дефицита тестостерона (гипогонадизм). Заболевание протекает с гинекомастией (нагрубание и увеличение в размерах молочных желез), может сопровождаться снижением сексуального влечения и половой дисфункцией.

Галакторея у детей

Патология встречается у новорожденных малышей.  Появление жидкости молочного цвета из груди обусловлено повышенным уровнем пролактина в крови беременной женщины.

Гормоны легко проникают через плаценту, начинают циркулировать в крови ребенка и после рождения вызывают галакторею и увеличение желез. Состояние временное и не опасное для ребенка, проходит самостоятельно через несколько недель.

Что такое лактация

Лактация – физиологическое образование и последующее выведение молока в женских молочных железах. Выработка жидкости происходит в железистых структурах органа под влиянием сразу нескольких гормонов:

  • Соматотропина (СТГ) или иначе гормон роста;
  • Гормона коры надпочечников кортизола;
  • Инсулина;
  • Тироксина;
  • Эстрогенов.

Но все-таки основное влияние на секрецию молока оказывает пролактин.  Его выработка в обычное время подавляется дофамином – биологически активным веществом, выделяемым гипоталамусом.

К концу беременности секреция дофамина прекращается почти полностью, поэтому пролактина становится в десятки раз больше, что и усиливает процесс образования молока. На последних неделях из молочных желез начинает выделяться молозиво, а после родов молоко.

При кормлении грудью раздражаются рецепторы в сосках, в ответ на это пролактина начинает вырабатываться больше.

После прекращения вскармливания ребенка грудью молоко может в незначительных количествах выделяться еще на протяжении 5-6 месяцев. Это считается нормой и не требует коррекции.

Причины патологической галактореи

Как уже выяснено образование молока и его выведение из молочных протоков регулируется комплексом гормонов, вырабатываемых гипофизом, тканями яичников, поджелудочной и щитовидной железами.

Активное участие в процессе принимает и нервная система. Поэтому при аномальной галактореи причину заболевания необходимо искать на одном из этих уровней.

Диагностика не всегда помогает выявить причинный фактор. В этом случае говорят об идиопатической форме заболевания, при которой образование молока, скорее всего, связано с возросшей чувствительностью тканей молочных желез к пролактину, вырабатываемому в нормальном количестве.

Среди основных причин патологической галактореи выделяют заболевания гипофиза и гипоталамуса, нарушения обмена гормонов, тяжелые поражения печени, почек.

Патологии гипоталамуса

Гипоталамус — небольшая структура в промежуточном мозге, наделенная десятком функций. Поражение гипоталамуса возникает по причине травм головного мозга, опухолей, воспалительных процессов, саркоидоза, нейротуберкулеза.

Патологические процессы в гипоталамусе приводят к развитию нейроэндокринных нарушений, которые в свою очередь могут проявляться аномальным изменением в водно-солевом и жировом обмене, гипер- и гипотиреозом.

Поражение гипоталамуса часто становится причиной уменьшения секреции дофамина, гормона угнетающего производство пролактина. Без сдерживающих факторов объемы пролактина в организме нарастают, что и приводит к образованию секрета в протоках молочной железы.

Патология может указывать на синдром, обозначаемый термином Киари-Фроммеля. Увеличение секреции тканями гипофиза пролактина приводит к тому, что блокируется выход фолликулостимулирующего гормона, то есть фолликулы в яичниках перестают созревать.

Поэтому при синдроме Киари-Фроммеля патологическая лактация дополняется аменореей. Женщины могут жаловаться на головные боли, ухудшение зрения, гирсутизм (избыточное оволосение), снижение или нарастание веса, бессонницу.

Поражение гипофиза

Избыточная секреция пролактина может быть вызвана доброкачественной опухолью гипофиза – пролактиномой (микроаденома).  Чаще выявляется она у женщин.

Пролактинома – гормонально активное образование, в большинстве случаев не приводит к сдавлению нервных окончаний. Проявляется галактореей, отсутствием месячных, бесплодием, симптомами гиперандрогении – избыточным оволосением, угревой сыпью. Гиперпролактинемия может сопровождаться остеопорозом.

В редких случаях микроаденома преобразуется в макроаденому, что приводит к сдавлению проходящих рядом с гипофизом нервных путей. К основным симптомам присоединяются головные боли, нарушение зрительной функции, апатия и депрессия.

Гиперпролактинемия может быть вызвана акромегалией, болезнью Аддисона, синдромом Иценко-Кушимнга, гипотироидизмом, метастазами злокачественных образований молочных желез и легких, эндокринными неоплазиями.

Нарушение обмена тиреоидных гормонов

Галакторея иногда сопровождает первичный гипотиреоз – патологию, при которой повышенная стимуляция щитовидки тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ) не приводит к усилению выработки пролактина.

Усиленная секреция ТТГ приводит к гиперпролактинемии и соответственно к галактореи.  Также гипотиреоз проявляется апатией, повышенной сонливостью, чрезмерным выпадением волос, появлением отеков.

Повышенная выработка ТТГ становится причиной и гипертиреоза, протекающего с тахикардией, резким похудением, офтальмопотией. При гепертиреозе галакторея возникает реже по сравнению с гипотиреозом.

Нарушения в обмене эстрогенов

Гиперпролактинемия характерна для поликистоза яичников, выявляется в трети случаев при развитии данного заболевания. Основная причина повышенной секреции пролактина – снижение воздействия дофамина на ткани гипофиза.

Это вызывает нарушения в процессе образования фолликул и дисбаланс в выработке гормонов яичниками. Повышенная секреция эстрогенов еще сильнее усиливает образование пролактина.

Галакторея возникает и при эстрогенпродуцирующих образованиях надпочечников. У мужчин аномальная секреция молока развивается вследствие дефицита тестостерона и сопровождается гинекомастией и снижением потенции.

Метаболические нарушения

Галакторея может быть вызвана:

  • Циррозом и другими тяжелыми заболеваниями печени. При печеночной недостаточности в клетках органа инактивация гормонов нарушается, и уровень пролактина в крови возрастает;
  • Почечной недостаточностью, при которой замедляется выведение из организма метаболитов гормонов.

Продукция пролактина может быть не гипофизарной, а эктопической. Гормон при этом вырабатывается при образовании гипернефромы и бронхогенной саркомы.

Другие причины галактореи

Среди других возможных причин аномальной выработки молока в молочных железах выделяют:

  • Лечение рядом лекарственных препаратов. В первую очередь это противозачаточные таблетки, но болезнь может быть провоцирована и приемом гипотензивных средств, антидепрессантов, транквилизаторов;
  • Чрезмерную стимуляцию молочных желез. Возникает при ношении тесных бюстгальтеров, при повышенной сексуальной активности, при раздражении груди кожными высыпаниями, пирсингом;
  • Поражение нервов в области груди и спины;
  • Травмы спинного мозга;
  • Влияние стрессовых ситуаций;
  • Тяжелые формы мастита.

У новорожденных усиленное выделение молоко подобной жидкости из сосков иногда связано с приемом кормящей женщиной лактогонных трав.

Симптомы

Основной признак галактореи – выделение молоко подобной жидкости из соков, которое может быть односторонним или двусторонним. Цвет секрета от светло прозрачного до молочного насыщенного. Жидкость из желез выделяется как самопроизвольно, так и при стимуляции сосков.

Незначительное одностороннее продуцирование секрета периодически появляется у большинства здоровых женщин, это считается нормой при условии отсутствия других симптомов.

Секрет при галактореи из молочных желез не должен быть кровянистым или зеленоватым. Выделения с таким оттенком указывают на серьезные заболевания, требующие тщательной диагностики и лечения.

Аномальное выделение из соска может сопровождаться:

  • Мацерацией области вокруг сосков;
  • Увеличением молочных желез, их нагрубанием;
  • Следами выделений на нижнем белье.

Выяснение первичных причин галактореи требуется в обязательном порядке, если патология сопровождается:

  • Аменореей;
  • Зрительными нарушениями;
  • Бесплодием;
  • Головными болями;
  • Сонливостью или наоборот бессонницей;
  • Депрессией.

Периодически или постоянно возникающее аномальное выделение молока из молочных желез при отсутствии беременности – весомый повод обращения к врачу. Проведенная диагностика поможет вовремя установить причины заболевания, требующие специфического лечения.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков галактореи можно записаться на прием к:

  • Эндокринологу;
  • Гинекологу;
  • Гинекологу-эндокринологу;
  • Маммологу;
  • Репродуктологу.

Любой из специалистов проведет осмотр и назначит диагностические процедуры, по результатам которых можно будет решить, в помощи какого узкого специалиста нуждается пациент.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании осмотра, сбора анамнеза болезни, лабораторных и инструментальных методов обследования.

Во время осмотра доктор должен убедиться в присутствии выделений, путем надавливания на молочную железу. Выделившийся секрет необходимо взять на анализ. Пальпация желез позволяет также обнаружить уплотнения, болезненные участки, шишки.

Во время расспроса нужно установить:

  • Продолжительность галактореи;
  • Обстоятельства, способствующие ее развитию;
  • Перенесенные травмы;
  • Наличие эндокринных, гинекологических заболеваний в анамнезе, патологий щитовидной железы;
  • Основные жалобы. Устанавливается характер галактореи, то есть истекает жидкость из молочных желез самопроизвольно или спонтанно, беспокоят ли другие изменения в организме;
  • Цикличность критических дней.

После первичного осмотра пациента отправляют на сдачу лабораторных анализов:

  • Анализ крови на пролактин у женщин берется на 5-8 день цикла;
  • Анализы на гормоны щитовидной железы и половые гормоны;
  • Биохимический анализ для исключения тяжелых патологий печени и почек.

Из инструментальных методов исследования используют:

  • Маммографию;
  • Компьютерную томографию при подозрении на нарушения в работе гипоталамуса и гипофиза;
  • УЗИ молочных желез, органов малого таза.

По результатам анализов может потребоваться консультация нейрохирурга, окулиста, невропатолога, эндокринолога. Диагноз выставляется после точного выяснения причины галактореи.

Принципы лечения

Полное устранение галактореи невозможно, если не установлена основная причина патологии. Схема терапии подбирается исходя из полученных результатов диагностики. В первую очередь необходимо устранить причину или свести к минимуму ее негативное влияние на организм.

При развитии болезни вследствие приема лекарственных препаратов их отменяют и заменяют на те, которые не способствуют повышенной выработке пролактина.

При выявлении гормонозависимых опухолей пациентке назначают:

  • Парлодел;
  • Бромэргон;
  • Серокриптин;
  • Достинекс.

ВАЖНО: Все препараты принимаются по назначению врача.

Указанные препараты угнетают выработку пролактина, что позволяет добиться нормализации работы молочных желез. При растущих опухолях гипофиза консервативная терапия не всегда эффективна, поэтому назначается хирургическое удаление новообразования и химиотерапия.

Если галакторея является следствием нарушений со стороны щитовидной железы, то требуется лечение основного заболевания. При идиопатическом типе патологии за женщиной обычно устанавливают наблюдение и рекомендуют раз в несколько месяцев повторять обследования.

Лечение галактореи у беременных

Выделение молоко подобной жидкости у беременной женщины из желез не считается аномальным состоянием. После зачатия происходит гормональная перестройка, возрастает уровень окситоцина и простатита – гормонов, под влиянием которых и начинается процесс созревания молока в молочных железах.

У части женщин в положении галакторея возникает за несколько недель до родов, а иногда и на первых месяцах беременности. Паниковать по поводу этого не стоит, но врач должен знать об изменениях в молочных железах.

При необходимости назначаются дополнительные обследования. Диагноз гиперпролактинемия в период беременности не выставляется, так как пролактин в этот период всегда повышен.

Гиперпролактинемия не является препятствием для планирования ребенка. Но перед зачатием женщина должна пройти все обследования и при необходимости получить курс лечения. Наблюдающий за беременной гинеколог должен быть осведомлен о диагнозе, это нужно для того, чтобы вовремя назначать соответствующие анализы и диагностические процедуры.

Народное лечение

Аномальная галакторея в большинстве случаев развивается по причине злокачественных и доброкачественных образований и при гормональном сбое в организме. Устранить подобные нарушения народными способами нельзя, но фиторецепты можно использовать как дополнение к основной терапии.

Перед их применением необходимо получить консультацию врача, так как не все бабушкины методы лечения положительно влияют на гормональный фон.

При лечении галактореи может помочь использование трав, наделенных гормональными свойствами, они помогают нормализовать уровень гормонов.

Фитопрепараты:

  • Настой из пустырника, мелисы лекарственной, листьев зверобоя, корня валерианы. Все растения соединяются в равном соотношении. Одну ложку сбора нужно засыпать в термос и запарить стаканом кипятка. Через полтора часа настой фильтруют и принимают по четверти стакана перед едой четыре раза в сутки. Продолжительность приема – 21 день, ежедневно настой готовят свежий;
  • Отвар из шишек хмеля, плодов боярышника, ягод бузины, страстоцвета. Все травы смешиваются между собой в одинаковых пропорциях. Две ложки сбора заливаются стаканом кипящей воды, емкость с травой 15 минут выдерживается на паровой бане. Через 30 минут отвар процеживается, его выпивают за день за 3-4 раза равными порциями. Продолжительность терапии – 2-3 недели.

Фитоэстрогены содержит базилик, барвинка, боровая матка, листья мяты, тысячелистник, корень щавеля и петрушки, герань Роберта (листья). Из данных растений можно готовить отвары, смешивая их между собой. Использовать лучше рецепты, где в составе находится не более 3-4 растений, так как многокомпонентные настои и отвары повышают вероятность развития побочных реакций.

Мужчинам с галактореей помимо основного лечения внутрь рекомендуется принимать настойку на спирту Адамова корня или трутневый гомогенат. Они повышают уровень тестостерона и снижают секрецию пролактина.

Осложнения и профилактика

При патологической галактореи не исключается развитие опасных для жизни осложнений. При опухолях гипофиза по мере их прогрессирования ухудшается зрение и может быть кровоизлияние с инфарктом мозговых оболочек.

Гипотиреоз нередко без лечения заканчивается гипотиреоидной комой. При злокачественных новообразованиях метастазы распространяются по всему организму.

Специфической профилактики аномальной галактореи нет. Снизить вероятность патологии можно, если женщина будет носить белье по размеру, самообследование молочных желез проводить не чаще одного раза в месяц. Значение в отсутствии патологического выделения из сосков имеет и своевременное лечение эндокринных и гинекологических заболеваний.

Галакторея при нормальном уровне пролактина

В ряде случаев повышение пролактина в ходе лабораторной диагностики не устанавливается, но галакторея продолжает беспокоить. Механизм развития подобного феномена до конца не установлен, но ряд врачей связывают его с дуктэктазией.

Данным термином обозначается расширение протоков в молочной железе, возникающее вследствие мастопатии и опухолей молочных желез.

Галакторея и планирование беременности

При повышенном уровне пролактина возникает ановуляция и аменорея. То есть отсутствуют условия, способствующие зачатию. Женщинам с установленной гиперпролактинемией необходимо вначале пройти курс терапии и только после него планировать беременность.

Галакторея не ухудшает самочувствие и не уменьшает трудоспособность. Но при фиксировании появления секрета из молочных желез следует в течение нескольких недель понаблюдать за происходящими изменениями и обратить внимание на другие симптомы.

Повторяющаяся патология может быть причиной достаточно серьезных заболеваний, поэтому обследование затягивать не стоит.

ezavi.ru

что это такое, причины, симптомы и лечение

Галакторея — заболевание, которое развивается при повышении содержания в крови гормона пролактина, на фоне чего происходит выделение молока или молозива из сосков. В большинстве ситуаций подобное явление возникает у женщин, однако это не означает, что на симптомы болезни не могут жаловаться мужчины и дети.

Такое расстройство не считается самостоятельной болезнью, потому что развивается из-за протекания в человеческом организме патологических процессов. Наиболее частыми причинами возникновения галактореи считают эндокринные болезни, онкологию и чрезмерную стимуляцию сосков.

Симптомы такого состояния ярко выражены и специфичны. Главный признак — молочные выделения, которые никак не связаны с деторождением и могут обладать желтоватым или зеленоватым оттенком. Клиническую картину составляют увеличение объемов молочных желез, головные боли и нарушение сексуальной функции.

Диагноз галакторея ставится на основании данных тщательного физикального осмотра и результатов широкого спектра инструментальных обследований. Могут потребоваться консультации специалистов из разных областей медицины.

Способы того, как лечить галакторею, носят сугубо консервативный характер, а это значит, что лечение основано на приеме лекарственных препаратов и устранении базового заболевания.

В международной классификации болезней десятого пересмотра галакторея, не связанная с деторождением, имеет свой собственный шифр. Код по МКБ-10 будет N64.3. Однако патология, которая имеет отношение к появлению ребенка на свет, обладает маркировкой О92.6.

Главным неблагоприятным условием, оказывающим влияние на развитие подобного заболевания, выступает возрастание уровня пролактина в сыворотке крови, что носит название гиперпролактинемия. Источников нарушения синтеза этого гормона может большое количество.

Причины галактореи следующие:

  • формирование злокачественных или доброкачественных опухолей гипофиза;
  • бесконтрольный прием лекарств, в частности гормональных веществ, транквилизаторов, седативных средств, анальгетиков наркотической группы, антидепрессантов («Эглонила»), препаратов, направленных на нормализацию кровяного тонуса;
  • протекание онкологического процесса в гипоталамусе или лимбической формации головного мозга;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • патологии со стороны надпочечников;
  • поражения печени, вызывающие хроническую форму печеночной недостаточности;
  • широкий спектр травм, ожогов и хирургических вмешательств, из-за которых были повреждены чувствительные волокна симпатических и парасимпатических нервов;
  • новообразования любого характера с локализацией в спинном мозге;
  • чрезмерная стимуляция сосков — может происходить во время сексуального контакта, частой пальпации молочной железы, на фоне аллергических реакций или опоясывающего лишая, при ношении неправильно подобранного по размерам нижнего белья;
  • операции, выполненные на проводящих путях спинного мозга;
  • бронхогенный рак;
  • акромегалия;
  • болезнь Аддисона;
  • почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • потребление лекарств или настоев, в основе которых такие растения, как фенхель, анис, чертополох, крапива и пажитник.

У женщин есть несколько специфических предрасполагающих развитию галактореи факторов:

Лактационная галакторея будет считаться нормальным явлением только на протяжении 5 месяцев с момента прекращения грудного вскармливания. Если молочные выделения отмечаются более полугода, это может быть признаком одного из вышеуказанных заболеваний.

Что касается появления молочных выделений у новорожденных, это считается вполне естественным процессом, который связан с остаточным влиянием материнских гормонов. Стоит отметить, что проходит такая аномалия самостоятельно.

Примечательно, что примерно в половине случаев выяснить причины появления патологии не представляется возможным, что говорит о ее идиопатическом характере.

По своей распространенности болезнь бывает:

  • односторонней;
  • двусторонней.

Выделяют несколько степеней тяжести протекания галактореи:

  • легкая — выделение специфического секрета в виде капель наблюдается только тогда, когда происходит надавливание на область, окружающей сосок;
  • среднетяжелая — отмечается струйное выделение молочной жидкости;
  • тяжелая — характеризуется самопроизвольным выделением жидкости из сосков.

В зависимости от этиологического фактора галакторея бывает:

  • лактационная;
  • не связанная с деторождением;
  • физиологическая — если характерные симптомы появляются во время вынашивания ребенка.

Основным клиническим проявлением выступает выделение молозива или молока, что может иметь постоянный или периодический характер. У некоторых пациентов отделяемое из сосков может приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок. Стоит учитывать, что не должно быть примесей крови в выделяемой жидкости.

Симптомы галактореи могут быть общими для всех пациентов или характерными для представителей того или иного пола. Первую категорию внешних проявлений представляют:

  • головные боли;
  • снижение остроты зрения;
  • образование черных точек или акне;
  • учащение сердечного ритма;
  • снижение или увеличение массы тела;
  • воспалительное поражение сальных желез;
  • снижение сексуального влечения.

У женщин, помимо вышеуказанных проявлений, присутствуют:

  • нарушение менструального цикла;
  • сухость влагалища;
  • увеличение количества волос на верхних и нижних конечностях, лице и груди.

Галакторея у мужчин может выражаться такими симптомами:

  • недостаточность половых гормонов;
  • снижение потенции;
  • увеличение объема молочных желез — такое состояние носит название гинекомастия;
  • нарушение эрекции.

У новорожденных подобное расстройство протекает без какой-либо симптоматики.

Симптомы галактореи

Благодаря присутствию специфических клинических признаков с установкой правильного диагноза часто не возникает проблем. Комплекс диагностических мероприятий направлен на констатацию причины возникновения галактореи.

Составляющие первого этапа процесса диагностирования:

  • изучение истории болезни — часто синдром галактореи носит вторичный характер;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — наиболее важной считается информация касательно приема медикаментов, в том числе и «Эглонила», потому что передозировка лекарственными веществами — один из факторов риска;
  • пальпация правой и левой молочных желез;
  • надавливание на соски — для установки, с какой интенсивностью выделяется молоко или молозиво;
  • тест на беременность — показан только женщинам;
  • оценка состояния кожных покровов;
  • детальный опрос пациента — для выяснения степени выраженности симптоматики.

Лабораторные исследования включают:

  • общеклинический анализ крови;
  • гормональные тесты — галакторея при нормальном пролактине отмечается только при физиологической форме расстройства и у новорожденных;
  • биохимия крови.

Инструментальные процедуры представлены таким перечнем:

  • КТ и МРТ черепа;
  • рентгенография грудной клетки;
  • маммография;
  • ультрасонография молочных желез и органов малого таза;
  • биопсия — показана только при выявлении уплотнения во время пальпации проблемной области.

Кроме терапевта, пациента должны осмотреть эндокринолог, маммолог и гинеколог (если признаки синдрома галактореи аменореи отмечены у женщин).

Главный принцип терапии — устранение основного фактора появления заболевания (гиперпролактинемии). Лечение галактореи будет следующим:

  • прием лекарственных препаратов, направленных на снижение выработки пролактина гипофизом;
  • применение гормональных веществ, которые способны нормализовать содержание половых гормонов;
  • нейтрализация базового заболевания.

Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда во время инструментальной диагностики было выявлено новообразование в органах эндокринной системы. Осуществляют либо открытую хирургическую операцию, либо проводят лучевую терапию.

К операции могут прибегнуть при невозможности или неэффективности применения лекарственных препаратов. В таких случаях проводят удаление протоков молочной железы.

На сегодняшний день не разработано специальных мероприятий для профилактики галактореи.

Однако снизить вероятность развития аномалии можно, соблюдая такие рекомендации:

  • отказ от чрезмерной стимуляции сосков;
  • ношение женщинами подобранных по размеру бюстгальтеров, выполненных из натуральных тканей;
  • раннее выявление и полноценное устранение болезней, вызывающих галакторею;
  • прием медикаментов, в частности «Эглонила», строго следуя предписаниям лечащего врача;
  • регулярное прохождение полного профилактического обследования в медицинском учреждении.

Сама по себе галакторея не представляет угрозы для жизни, но может в значительной степени снизить ее качество. Забеременеть подобная аномалия не мешает, однако может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности или женского бесплодия.

Кроме того, пациентам не стоит забывать, что каждая базовая болезнь, провоцирующая галакторею, может иметь свои собственные осложнения и последствия.

simptomer.ru

Лакторея-аменорея функционального генеза - Ваше здоровье

Лакторея

В группу причин, вызывающих гиперпролактинемию данного вида, входят следующие: длительное кормление грудью; стрессовые (психогенные) травмы; длительный прием различных лекарствен­ных и гормональных препаратов; нейроэндокринные заболевания; гипотиреоз; нарушение функции шишковидной железы.

Практически для всех форм лактореи-аменореи характерными являются увеличение секреции пролактина, выделение молока из молочных желез и аменорея или гипоменструальный синдром. Выраженность лактореи оценивается по следующей шкале: еди­ничные капли при сильном надавливании (+), обильные (++) капли и спонтанное отделение молока (+++). Однако в редких случаях возможны два противоположных проявления заболева­ния. В одном случае лакторея может протекать без аменореи, т.е. развивается при нормальном уровне пролактина; это явление объясняется повышенной чувствительностью цитоплазматичес-ких рецепторов молочных желез к пролактину. В другом случае — при повышенном уровне ПРЛ и наличии аменореи может отсут­ствовать лакторея, что объясняется малой чувствительностью ре­цепторов молочных желез. З.Ш.Гилязутдинова и Ф.А.Фаттахова (1989) у 87,5% больных с синдромом лактореи-аменореи выявили лакторею, а у остальных (12,5%) при высоких показателях про­лактина была агалактия. Синдром лактореи-аменореи сопровож­дается повышением ПРЛ в сыворотке крови постоянного характе­ра до 2000—2800 мМЕ/мл, что вызывает не только лакторею и аме­норею, но и другую симптоматику. При пролактиноме уровень ПРЛ может достигать до 4000 и более мМЕ/мл. Повышенный уро­вень ПРЛ вызывает увеличение продукции андрогенов и кортико-стероидов корой надпочечников, что обусловливает гирсутизм, ожирение и симптомы гиперкортицизма (Зяблицев СВ., Яковле­ва Э.Б., 1996).

По мнению ряда авторов, доминирующую роль в развитии ги-перпролактинемии играет снижение эндогенной продукции дофа­мина нейроцитами гипоталамуса, т.е. она обусловлена гипоталами-ческими нарушениями катехоламинового контроля секреции ПРЛ.

Таким образом, регулятором синтеза ПРЛ гипофизом является ПИТ (пролактинингибирующий гормон) — по действию он аналогичен дофамину. Однако остается нерешенным вопрос, стимулирует ли дофа­мин ПИГ или он сам обладает пролактинингибируюшим свойством.

Вторичным стимулятором пролактина является тиреолиберин. Оказалось, что после его введения происходит увеличение в гипофи­зе не только тиреолиберина, но и пролактина. Причем количество тиреолиберина повышается при гипотиреозе.

Следующим, третьим, фактором, вызывающим гиперпролакти-немию, являются лекарственные и гормональные препараты, в ос­новном нейролептики, подавляющие гипоталамические нейрогор-моны (дофамин). К ним относятся резерпин, галоперидол, хлорпро-мазин, препараты опия, инсулин, производные фено- и бензотиази-нового ряда, церукал, оральные контрацептивы, при длительном их приеме происходит подавление дофамина.

Четвертым патогенетическим фактором гиперпролактинемии являются стрессы и другие психологические факторы, вызывающие нарушение контроля гипоталамических нейрогормонов.

Следовательно, эти патогенетические варианты гиперпролакти­немии имеют гипоталамический и гипофизарный характер.

Гипоталамический характер синдрома галактореи-аменореи под­тверждается не только биохимическими и радиоиммунологически­ми показателями, но и клиническими проявлениями: изменением массы тела, слабостью, сонливостью, раздражительностью, плакси­востью, снижением либидо, выпадением волос и т.д. О гипофизар-ном характере синдрома свидетельствуют гипоменструальный синд­ром, аменорея, лакгорея, бесплодие, так как в результате гиперпро­лактинемии происходит нарушение стероидогенеза не только в яич­никах, но и в надпочечниках. Снижение продукции эстрогенов и прогестерона, увеличение выработки андрогенов усиливают гипо-таламо-гипофизарно-яичниковую дисфункцию.

Г.А.Мельниченко (1988), В.П.Сметник, Л.Г.Тумилович (1995) представляют следующий механизм развития гиперпролактинемиче-ского гипогонадизма. Хроническая гиперпролактинемия вызывает снижение чувствительности гипоталамуса к эстрогенам с подавлени­ем синтеза гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), вследствие это­го нарушается цикличность выделения гипофизом ЛГ и ФСГ, умень­шаются частота и амплитуда пиков секреции Л Г. Пролактин, конку­рентно связываясь с рецепторами гонадотропинов в яичниках, тор­мозит влияние гонадотропинов (ГТ) на стероидогенез и снижает чув­ствительность яичников к экзогенным и эндогенным ГТ, что, в свою очередь, приводит к формированию синдрома гипогонадизма с нару­шением менструальной и репродуктивной функций женщины.

В литературе подчеркивается значение функциональной актив­ности шишковидной железы в секреции пролактина, в частности гормона мелатонина. При высоких показателях мелатонина на­блюдается гиперпролактинемия (Фаттахова Ф.А., 1889; Tharandt L. et al, 1987).

Кроме того, описано влияние шишковидной железы на секре­цию пролактина в эксперименте (Чазов Е.И., Исаченков В.А., 1974; Гудошников В.А. и др., 1988; Rao M., Mager Т., 1987; Leadem C.A. et al., 1988). При удалении эпифиза авторы наблюдали снижение уров­ня пролактина, они объясняют это устранением подавляющего дей­ствия эпифиза на пролактин-ингибирующий гормон. Мелатонин, подавляя освобождение дофамина, снижает дофаминергическую ак­тивность, что приводит к увеличению пролактина (Zisapel N.N. et al., 1986). G.E.Webley, K.P.Webley (1986) изучены и циркадные ритмы продукции пролактина и мелатонина; авторы выявили два подъема уровня пролактина в течение суток: в 6 и 20 ч, причем уровень мела­тонина увеличивается через 2—3 ч после вечернего пика пролактина. Оказалось, что характер секреции его не меняется по фазам менстру­ального цикла.

Особый интерес представляют исследования З. Ш. Гилязутдиновой и Ф. А. Фаттаховой (1989), которые выявили взаимосвязь и взаимо­обусловленность между показателями мелатонина, пролактина и не­которыми нейромедиаторами у данной группы больных. Авторы от­мечают, что низкое содержание НА, дофамина сопровождается гипер­функцией эпифиза, т.е. повышением экскреции мелатонина. Это по­зволило им допустить, что шишковидная железа при этом синдроме играет патогенетическую роль в механизмах развития гиперпролакти-немии, обусловленной подавляющим действием мелатонина на сим-патоадреналовую систему. При этом не исключают и значение серото-нина как стимулятора секреции пролактина. Авторами подтверждает­ся, что серотонин, являясь предшественником мелатонина, при по­вышенном его уровне способствует гиперпродукции мелатонина.

Высокие показатели мелатонина и пролактина при снижении экс­креции норадреналина и дофамина дают основание говорить об инги-бирующем действии мелатонина на дофаминергическую систему.

Основными клиническими проявлениями данного синдрома яв­ляются: нарушение менструальной функции в 33,6—95% случаев по типу олиго- и опсоменореи, первичной или вторичной аменореи, ановуляции, недостаточности лютеиновой фазы; лакторея в 30— 87,5%, гирсутизм в 38—65,6%, бесплодие в 30—65%, сочетание лакто-реи и бесплодия в 70% случаев (Гилязутдинова З.Ш., Фаттахова Ф.А., 1989; Овсянникова Т.В. и др., 1997; Dalkin AC, Marshall J.C., 1989; Grosignani P.G., Ferrari С, 1990; Vanderpump M.P.J., 1997).

Наряду с вышеописанными патологическими состояниями при гиперпролактинемии у этих больных выявляются синдром ПКЯ, снижение либидо, мастопатия, изменение массы тела и инволютив-ные изменения половых органов.

Е.Г.Филатова, ГА.Мельниченко (1983) обнаруживают у этих боль­ных и некоторые нарушения мозговых функций (вегетативную ди­сфункцию и эмоциональные расстройства, наличие тревожно-деп­рессивных особенностей личности).

По вышеуказанной классификации к гиперпролактинемическо-му гипогонадизму функционального генеза относятся идиопатичес-кая, симптоматическая, смешанная формы заболевания.

Считается, что идиопатическая гиперпролактинемия является самостоятельной формой этой патологии или, возможно, недиа-гностированной современными методами органической патологи­ей гипофиза.

К симптоматической гиперпролактинемии относятся гиперпро­лактинемия при первичном гипотиреозе, при синдроме ПКЯ и дру­гих заболеваниях.

tetrad-smerti.ru

лакторея — Викисловарь

См. также лакторей.

Содержание

  • 1 Русский
    • 1.1 Морфологические и синтаксические свойства
    • 1.2 Произношение
    • 1.3 Семантические свойства
      • 1.3.1 Значение
      • 1.3.2 Синонимы
      • 1.3.3 Антонимы
      • 1.3.4 Гиперонимы
      • 1.3.5 Гипонимы
    • 1.4 Родственные слова
    • 1.5 Этимология
    • 1.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
    • 1.7 Перевод
    • 1.8 Библиография
В Викиданных есть лексема лакторея (L122325).

Морфологические и синтаксические свойства[править]

падеж ед. ч. мн. ч.
Им. лакторе́я лакторе́и
Р. лакторе́и лакторе́й
Д. лакторе́е лакторе́ям
В. лакторе́ю лакторе́и
Тв. лакторе́ей
лакторе́ею
лакторе́ями
Пр. лакторе́е лакторе́ях

лак-то-ре́·я

Существительное, неодушевлённое, женский род, 1-е склонение (тип склонения 6a по классификации А. А. Зализняка).

Корень: --.

Произношение[править]

Семантические свойства[править]

Значение[править]
  1. устар., мед. патологическое самопроизвольное истечение молока из молочных желез вне связи с процессом кормления ребёнка; галакторея ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).
Синонимы[править]
Антонимы[править]
Гиперонимы[править]
Гипонимы[править]

Родственные слова[править]

Ближайшее родство

Этимология[править]

Происходит от ??

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Перевод[править]

Список переводов

Библиография[править]

Для улучшения этой статьи желательно:
  • Добавить описание морфемного состава с помощью {{морфо-ru}}
  • Добавить транскрипцию в секцию «Произношение» с помощью {{transcriptions-ru}}
  • Добавить пример словоупотребления для значения с помощью {{пример}}
  • Добавить синонимы в секцию «Семантические свойства»
  • Добавить гиперонимы в секцию «Семантические свойства»
  • Добавить сведения об этимологии в секцию «Этимология»
  • Добавить хотя бы один перевод в секцию «Перевод»

ru.wiktionary.org

Галакторея молочной железы, причины болезни, народные рецепты

Галакторея — это болезнь при которой из грудных желез самопроизвольно идет молоко. У одних пациенток оно выделяется слабо, у других — интенсивно. Главный симптом недуга — пятна на внутренней поверхности белья. По количеству грудных желез, вовлеченных в патологический процесс, различают одностороннюю и двустороннюю галакторею. Болезнь диагностируется у женщин возрастом 21 — 37 лет.

Выработка молока в организме женщины

За производство молока отвечает гормон под названием «Пролактин». Изначально он образуется в гипофизе — отделе головного мозга. Гипоталамус производит вещества, подавляющее избыточный синтез пролактина. Когда женщина кормит ребенка грудью, в организме повышается уровень пролактина, соответственно, секреция молока увеличивается. Ребёнок стимулирует отток молока из грудных желез. После того как мать прекращает лактацию, у неё идут слабые выделения из грудных желез. Через 5 месяцев выработка молока прекращается.

Причины болезни галакторея

В числе причин:

  • заболевания, связанные с гипоталамусом;
  • опухоли в области гипофиза;
  • патологии, характеризующиеся нарушением обмена тиреоидных гормонов;
  • поликистоз яичников;
  • заболевания, при которых появляются опухоли в надпочечниках;
  • почечная недостаточность;
  • тяжёлое поражение печени;
  • приём лекарственных препаратов.
  • повреждение гипоталамуса;
  • нейротуберкулез.

Если повреждается гипоталамус, в организме нарушаются электролитный, солевой и жировой обмены, в результате возникает гипертиреоз. Болезни гипоталамуса опасны тем, что ведут к снижению уровня дофамина, а этот компонент подавляет производство пролактина.

Новообразование — один из факторов болезни. Если в гипофизе имеется опухоль, организм производит пролактин в избытке. Образование по типу доброкачественное, его клетки редко малигнизируются. Этот вид новообразования чаще диагностируется у женщин. Он называется микроаденомой. Новообразование имеет гормональную активность, однако, не сдавливает нервные окончания.

Микроаденома проявляется:

  • усталостью;
  • головной болью;
  • нарушением зрительных функций.

Если пациентка выявляет у себя такие симптомы, следует обратиться к врачу. Избыток пролактина опасен, так как может привести к аменореи и бесплодию. При большом количестве этого гормона на лице появляются угри. У некоторых женщин диагностируется остеопороз. Болезнь возникает из-за того, что соли кальция вымываются из костных структур. Микроаденома гипофиза — патология, при которой опухоль растет и давит на нервные волокна. Из-за этого нарушается зрение. Женщины с микроаденомой гипофиза склонны к депрессии.

Организм производит много пролактина, если развиваются следующие болезни:

  • рак легких;
  • рак груди;
  • эндокринная неоплазия.

Галакторея возникает при первичном гипотиреозе, когда щитовидная железа вырабатывает мало гормонов. Гипотериоз также проявляется депрессией и нарушением сна. При такой болезни у пациентки повышается пульс. Поликистоз яичников может приводить к гиперпролактинемии. Если при поликистозе яичников уровень пролактина повышается, нарушается процесс формирования фолликул, наблюдается дисбаланс выработки гормонов.

При активном производстве эстрогена синтез пролактина усиливается. В связи с этим, поликистоз яичников может приводить к галактореи. Болезнь может настигать и мужчин. В данном случае она связана с нехваткой тестостерона. Признаки галактореи у мужчин — увеличение грудных желез, снижение потенции.

Патологии, при которых нарушены обменные процессы

Галакторея возникает на фоне цирроза печени и почечной недостаточности. При таких болезнях уровень пролактина повышается, но организм испытывает нехватку других гормонов. Почечная недостаточность — патология, при которой нарушаются обменные процессы, в связи с чем, организм не может вывести избыток пролактина.

Заболевание может быть побочным эффектом лекарства. Следует с осторожностью принимать:

  • антидепрессанты;
  • антагонисты дофамина;
  • оральные контрацептивы;
  • препараты любой другой группы.

Возможные причины — опоясывающий лишай и патологии, связанные со спинным мозгом.

Клиническая картина и диагностика

Пациентки жалуются на выделения из грудных желез. Молоко, как правило, появляется при надавливании. В нем нет гноя и примесей крови. Галакторея протекает на фоне аменореи, патологии, при которой отсутствует менструация. Пациентка ощущает боли при надавливании на грудные железы.

При выявлении каких-либо подозрительных признаков нужно обратиться к доктору. Врач проводит физикальное обследование и оценивает гинекологический анамнез. Пациентка должна сообщить о сопутствующих болезнях. В ходе диагностики врач выявляет или опровергает аменорею.

Для подтверждения диагноза требуется сдать анализ крови. Лабораторное исследование проводится для того чтобы выявить уровень пролактина. Если необходимо, врач назначает повторное исследование. У 30% пациенток отсутствует менструация. Синдром галактореи может сочетаться с аденомой гипофиза. Если врач подозревает эту болезнь, он рекомендует пройти обследование у окулиста и невролога. Процедура МРТ позволяет подтвердить или опровергнуть аденому гипофиза. В ходе диагностики специалист также выявляет уровень тиреоидных гормонов.

Терапевтические мероприятия

Чтобы избавиться от галактореи, следует вылечить сопутствующий недуг. Важно устранить первопричину болезни. Если галакторея возникла в результате остеопороза, врач назначает лекарства для укрепления костной ткани. В ряде случаев недуг вызван аденомой гипофиза.

Терапия предполагает использование агонистов дофамина. Препараты подавляют синтез пролактина. Самые популярные:

  • бромокриптин;
  • перголид;
  • каберголин.

Бромокриптин

Препарат является агонистом дофамина. Его назначают для того чтобы снизить уровень пролактина и серотонина. Бромокриптин тормозит производство гормонов в доле гипофиза. Препарат часто рекомендуется при галактореи. Он снижает артериальное давление, а также воздействует на ЦНС. Бромокриптин используют для лечения гинекологических болезней. Лекарство может давать побочные эффекты, но если дозировка подобрана правильно, таковых не возникает. В редких случаях появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой. Побочным симптомом может быть побледнение кожи. Бромокриптинзапрещен людям, у которых понижено давление. Другие противопоказания: нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда, патологии ЖКТ, психические заболевания. Бромокриптин оказывает успокаивающее воздействие.

Перголид

Лекарство стимулирует дофаминовые рецепторы, тем самым, понижает выработку пролактина. Перголид назначают не только при галактореи, но и болезни Паркинсона. Дозировки индивидуальны. Препарат не рекомендован беременным и кормящим мамам (при необходимости лактацию прекращают). Перголид может давать побочные эффекты. Со стороны ЦНС — это боли в голове, нервозность, беспокойство, депрессивный синдром. У некоторых пациенток возникают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. Повышается давление, случается периферический отек. Другие побочные симптомы: кашель учащенное мочеиспускание, раздражение кожи, обильное выделение пота. Если организм проявляет гиперчувствительность к компонентам препарата, стоит отказаться от приема.

Каберголин

Лекарство назначают для того чтобы прекратить физиологическую лактацию. Другие показания: галакторея, аменорея. Каберголин выпускается в форме таблеток. Дозировки строго индивидуальны. Лекарство не назначают при индивидуальной непереносимости его компонентов. Противопоказаниями являются: нарушение сердечного ритма и патологии, связанные с органами дыхания. Не рекомендуется использовать каберголин в период грудного вскармливания. Лекарство противопоказано детям, не достигшим шестнадцатилетнего возраста. Если у пациентки имеется непереносимость лактозы, следует отказаться от каберголина. Другие противопоказания: тяжёлые сердечно-сосудистые болезни, пониженное артериальное давление, кровотечение в органах ЖКТ, печеночная недостаточность.

Лекарства нельзя принимать бесконтрольно, так как может возникнуть опухоль. Если агонисты дофамина не дают результата, врач назначает удаление аденомы гипофиза. При неэффективности этой меры требуется лучевая терапия. Галакторею лечат профессиональными методами. Терапия необходима, если у пациентки выражен остеопороз. Обильные выделения из молочных желез доставляют дискомфорт.

При скрытом течении болезни пациентка наблюдается у врача и периодически сдает анализы на пролактин. Галакторею нельзя назвать безобидным заболеваниям, она требует своевременного лечения. Недуг может указывать на серьезные нарушения в организме. При появлении признаков галактореи следует обращаться к гинекологу или эндокринологу. Возможно, потребуется обследование у офтальмолога.

 

Применение народных средств

Галакторея возникает в результате гормонального сбоя. В редких случаях болезнь связана со злокачественной опухолью. Народные методы лечения могут быть использованы в дополнение к основной терапии и только с разрешения врача. Перед тем как принимать отвары, стоит убедиться в отсутствие аллергии. Если средства используются параллельно с лекарствами, они нормализуют производство гормонов, однако, никак не влияют на опухоль.

  • Рецепт № 1. Взять по 15 г лечебных трав: валерианы, пустырника, мелиссы. Смесь залить 300 мл кипятка. Она станет готовой через час. Перед приемом отвар процеживают. Употребляют по 50 мл трижды в сутки. Терапия длится 20 дней, после чего следует недельный перерыв и курс повторяют снова.
  • Рецепт № 2. Лекарственная смесь включает в себя боярышник, бузину и хмель. Семьдесят граммов сбора заливают водой в количестве 300 мл, лекарство кипятят 15 минут, после чего остужают и процеживают. Принимают 3 раза в день по 30 мл. Курс лечения длится 15 дней.
  • Рецепт № 3. Измельчить небольшой пучок петрушки и залить 230 мл кипятка. Настой принимают через 15 минут. Петрушку можно сочетать с листьями мяты.

Эти средства не предназначены для хранения, каждый раз рекомендуется готовить новое.

Что еще необходимо знать?

Галакторея может возникнуть в период беременности. В данном случае она связана с гормональной перестройкой. Организм беременной женщины производит большое количество окситоцина и пролактина. Последний отвечает за лактацию. При выявлении самопроизвольных выделений из грудных желез следует обратиться к врачу. Специалист посоветует сдать кровь на выявление уровня гормонов.

В период беременности уровень пролактина колеблется. Галакторея молочной железы возникает в результате гиперпролактинемии. Под термином «Гиперпролактинемия» понимают высокую концентрацию гормона в крови. При такой болезни нарушаются функции репродуктивной системы. Причиной гиперпролактинемии может быть повышенная чувствительность организма к определённым лекарствам.

Другие возможные причины:

  • болезни органов и систем;
  • бесконтрольный прием лекарств;
  • эндокринные патологии;

Гиперпролактинемия диагностируется у 17 человек из 1000. Недуг чаще возникает у женщин. Факторы:

  • заболевание мастит;
  • вирус герпеса;
  • опоясывающий лишай;
  • синдром поликистоза яичников;
  • патология эндометриоз;
  • тяжелые, в том числе хронические, болезни печени и почек;
  • эпилепсия;
  • нарушение функций коры надпочечников;
  • простатит (у мужчин).

Болезнь может возникнуть у тех, кто бесконтрольно принимал лекарства для лечения сердечно-сосудистых расстройств. Бывают случаи, когда патологию провоцируют антигистамины, противорвотные средства. Возможный фактор — прием анестетиков, оральных контрацептивов. У некоторых пациенток гиперпролактинемия связана с приемом гипотензивных лекарств.

Клиническая картина зависит от особенностей организма. Гиперпролактинемия характеризуется нарушением менструального цикла. Проблема нередко ведет к аменореи. Если пациентка выявила нарушения менструального цикла или отсутствие месячных, следует обратиться к врачу. Бесплодие — тяжёлый недуг, связанный с отсутствием овуляции. Симптомом гиперпролактинемии является галакторея. У людей с такими патологиями отсутствует половое влечение.

 

Лечение гиперандрогении

Гиперандрогения — еще один признак гиперпролактинемии у женщин. Он характеризуется появлением угрей и волос на лице. Другой возможный симптом — приступ, напоминающий мигрень. Если не лечить заболевание, возникают боли в суставах, снижается острота зрения. Если в организме имеется опухоль, она оказывает давление на зрительные нервы. Пациентки с гиперпролактинемией склонны к депрессии.

Лечение проводится не всегда. Врач учитывает интенсивность гормональных колебаний и сопутствующие недуги. Если у пациентки диагностирована печеночная или почечная недостаточность, назначается терапия, помогающая ослабить симптомы этих заболеваний. Если гиперпролактинемия вызвана приемом лекарственных средств, стоит проанализировать необходимость их отмены. По возможности врач рекомендует аналоги.

Пациенткам, у которых обнаружена злокачественная опухоль, назначается лучевая или химиотерапия. Если в организме имеются гормоносекретирующие новообразования, врач выписывает лекарства, нормализующие уровень пролактина. Терапия предполагает коррекцию неврологических нарушений. Пациентка принимает лекарства для того чтобы уменьшить размер новообразований.

В дальнейшем доктор может назначить хирургическую процедуру. Целью терапии является восстановление функций эндокринной системы. Для лечения Гиперпролактинемии (причины галактореи) также назначают препарат Достинекс. Если агонисты дофамина дали результат, менструальный цикл восстанавливается и женщина становится способной к зачатию.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Гонал 33%, 3412 голосов

    3412 голосов 33%

    3412 голосов - 33% из всех голосов

  • Клостилбегит 25%, 2550 голосов

    2550 голосов 25%

    2550 голосов - 25% из всех голосов

  • Менопур 16%, 1643 голоса

    1643 голоса 16%

    1643 голоса - 16% из всех голосов

  • Пурегон 14%, 1494 голоса

    1494 голоса 14%

    1494 голоса - 14% из всех голосов

  • Прегнил 9%, 896 голосов

    896 голосов 9%

    896 голосов - 9% из всех голосов

  • Меногон 3%, 310 голосов

    310 голосов 3%

    310 голосов - 3% из всех голосов

Всего голосов: 10305

Голосовало: 7580

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

borninvitro.ru

что это такое? Причины, симптомы и лечение

Галакторея – это аномальное выделение молозива, молока или жидкости из сосков грудных желез, которое не было спровоцировано лактацией, беременностью. Патология встречается примерно у 4 % женщин. Стоит отметить, что примерно у 75 % всех случаев заболевание возникает у нерожавших женщин. Мужчины, заинтересовавшиеся тем, что это - галакторея, должны знать, что подобная проблема встречается и среди мужчин, но очень редко.

Признаки заболевания

Патология может быть как односторонней, так и двухсторонней. Выделяемая жидкость имеет молочный или же светло-молочный цвет. Если говорить о количестве, то оно может быть самым разным, и появляются выделения постоянно или же периодически. Также могут быть самопроизвольными или появляться исключительно после надавливания на соски. В МКБ-10 галакторея имеет код O92.6.

К признакам патологии, которые могут быть необязательными и непостоянными, относят следующее:

  • соски увеличиваются в размере, появляются болезненные ощущения;
  • соски могут начать грубеть и набухать;
  • при пальпации ощущается дискомфорт и незначительная болезненность;
  • на белье остаются следы от выделений;
  • в области сосков и ареол наблюдается покраснение, начинает проявляться мацерация кожного покрова;
  • у мужчин редко может наблюдаться гинекомастия.

Стоит отметить, что галакторея – это, в первую очередь, наличие выделений из сосков.

Степени заболевания

В зависимости от того, какое количество жидкости выделяется из сосков, специалисты утверждают, что галакторея – это заболевание, имеющее несколько степеней.

  • 1 степень галактореи – жидкость выделяется исключительно во время пальпации. Может вытекать молоко или молозиво небольшими капельками.
  • 2 степень галактореи – во время пальпации жидкость выделяется в виде струи.
  • 3 степень галактореи – жидкость выделяется постоянно и при этом самопроизвольно.

Причины развития заболевания

Большинство специалистов считают, что галакторея – это не самостоятельное заболевание, а только симптом иной патологии грудных желез. Иногда это может быть проявлением ранних стадий каких-то заболеваний непосредственно грудных желез. Например, начинает развиваться онкология или фиброаденоматоз. Кроме того, подобное состояние может свидетельствовать о наличии проблем с гормональным фоном. В таком случае речь идет о высоком уровне пролактина у женщин в крови, что и приводит к появлению выделений из сосков.

Общие сведения о пролактине

Если вы заинтересовались тем, что такое пролактин у женщин, то вы должны знать, что основным фактором, который провоцирует выработку молока, считается абсолютное или же относительное повышение количества гормона белкового происхождения – пролактина. Его синтез происходит с помощью специальных клеток, которые расположены в передней доли гипофиза. Пролактин также влияет на рост грудных желез, регулирует выработку молока, принимает участие в процессе созревания фолликулов, стимулирует овуляцию, поддерживает в нормальном состоянии лютеиновое тело, принимает участие в формировании новых сосудов.

Многие люди интересуются - что такое пролактин у женщин? Пролактин – это уникальный гормон, который отвечает за огромное количество процессов в организме человека и может синтезироваться не только в гипофизе, но и в некоторых других клетках тканей или мозга. Вырабатывается гормон в молочных железах, в фетоплацентарном комплексе. При воздействии на самые разные клетки, у этого гормона нет окончательной точки приложения. В связи с этим обратная гормональная связь уровня секреции пролактина с гипофизом полностью отсутствует.

Этот гормон может вполне самостоятельно регулировать свою секрецию в крови человека, ведь он имеет влияние на гипоталамус, который подавляет синтез пролактина. Одновременно с этим гипоталамус напрямую связан с гипофизом и иными железами нейроэндокринной системы. На синтез пролактина могут повлиять разнообразные стрессовые ситуации, лактация, инсулин, прогестерон, гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, эстрогены.

Самым сильным стимулятором физиологического происхождения считается высокая концентрация стероидов в яичниках, в основном эстрогенов. При этом норадреналин, опиоды, серотонин, дофамин имеют ингибирующее влияние на секрецию пролактина.

Галакторею практически во всех случаях вызывает слишком большое количество пролактина в крови. Кроме того, патология считается проявлением синдрома гиперпролактинемии. Данный синдром присутствует примерно у 80 % пациентов, которые имеют избыток пролактина в крови. При этом присутствуют сбои в менструальном цикле, асексуальные расстройства, бесплодие или невынашивание беременности.

Стоит отметить, что не всегда из сосков выделяется жидкость из-за высокого уровня пролактина в крови. Например, жидкость может выделяться даже при нормальном количестве этого гормона или же не выделяться при его высоком уровне. Клиническая картина может быть весьма разнообразной, что, возможно, вызвано спецификой чувствительности клеточных рецепторов тканей конечных органов, на которые воздействует пролактин.

Из-за этого выделение молока из сосков должно оцениваться одновременно с другими клиническими проявлениями. К тому же, только это не может быть поводом, чтобы ставить диагноз гиперпролактинемии. Поэтому важно вовремя обратиться в маммологический центр.

Причины появления заболевания у детей

Основной причиной развития галактореи у подростков является резкое нарушение баланса гормонов в организме. Также это явление может наблюдаться у детей через несколько недель после рождения из-за повышения уровня гормонов, которые вырабатывает гипофиз. Это явление называется «ведьмино молоко», и оно постепенно проходит, ведь гормоны начинают разрушаться и выводиться из организма.

Вторым вариантом галактореи у детей считается появление патологии во время полового созревания. Чаще всего возникает в возрасте 12-16 лет. Жидкость также выделяется из-за гормонального дисбаланса. При этом обследование тканей молочных желез не показывает никаких отклонений от нормы.

Причинами развития галактореи в подростковом возрасте может быть:

  • прием ребенком медикаментов, которые могут привести к повышению уровня пролактина или же его аналогов;
  • в рационе подростка может быть слишком много трав, которые относятся к числу лактогонных;
  • в гипофизе может образоваться опухоль, которая провоцирует повышенную выработку пролактина;
  • также может образоваться опухоль в гипоталамусе, в зонах, которые к нему прилегают;
  • снижается функциональность щитовидной железы;
  • в надпочечниках начинает развиваться патологический процесс, который приводит к повышению уровня кортизола;
  • у девочек может быть нарушена функциональность яичников;
  • в почках присутствует воспалительный процесс, который провоцирует развитие почечной недостаточности;
  • патологии печени, сопровождающиеся печеночной недостаточностью;
  • в области груди были получены травмы, ожоги или имело место хирургическое вмешательство.

Бывают случаи, что врачи не могут определить настоящую причину развития галактореи у детей.

Другие причины развития патологии у мужчин и женщин

Причин, которые могут вызвать галакторею, очень много. Специалисты выделяют несколько основных причин галактореи у мужчин и женщин. К ним можно отнести:

  • Доброкачественные опухоли, которые образовались в передней доли гипофиза. Это могут быть аденомы, пролактинома, метастатические опухоли, саркоидоз, гистиоцитоз. Разумеется, у мужчин галакторея не связана с деторождением.
  • Образования патологического характера, которые спровоцировали нарушение кровообращения, развитие воспалительного процесса. Также могло произойти механическое смещение структур в результате опухоли в области гипоталамуса или же в любой другой лимбической формации мозга.
  • Галакторея может развиться из-за воспалительного процесса в спинном или головном мозге.
  • Во время хирургического вмешательства могла произойти стимуляция грудного нерва по той или иной причине.
  • Спровоцировать появление заболевания может онкология, мастит, ожоги, вирус простого герпеса.
  • Прием гормональных контрацептивов на протяжении долгого времени или наркотических анальгетиков, гипотензивных, антиангинальных препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов.

Если говорить о причинах появления галактореи у мужчин, то это может быть крайне неблагоприятным симптомом. Чаще всего возникает из-за развития опухоли в области гипофиза, при наличии пролактиномы, опухолей в области яичек или же после лучевой терапии. Кроме того, мужская галакторея может сопровождаться сильными болезненными ощущениями в области грудных желез, гинекомастией, размягчением яичек. Если не начать лечить проблему, то галакторея приводит к нарушению эректильной функции, значительно понижается половое влечение.

Никакой угрозы для мужчины галакторея не несет только в том случае, если он принимает определенные медикаменты или же восстанавливается после слишком длительного периода голодания.

Диагностика заболевания

В качестве диагностических мер используются все клинические и биохимические исследования в маммологическом центре. Также проводится исследование гормонального фона пациента, проводится рентгенографическое, эхографическое исследование с дуктографией молочных желез и внутренних органов. Делается магниторезонанстная или же компьютерная томография головного, спинного мозга. Обязательными являются консультации у терапевта, хирурга-онколога, эндокринолога, нейрохирурга и у других узкопрофильных специалистов. Они проверят уровень эстрогена при галакторее, уровень пролактина и т. д.

Терапия

Лечение данного заболевания будет полностью зависеть от того, какая именно причина спровоцировала его развитие. Если имеет место опухоль, то нельзя обойтись без хирургического вмешательства. В других ситуациях, возможно, вполне достаточно будет и консервативного метода лечения галактореи медикаментами, которое будет направлено на полноценную коррекцию гормонального фона. Если развитие галактореи спровоцировал прием лекарственных средств, то необходимо перестать их принимать, если есть такая возможность, или же заменить иными препаратами, обладающими таким же механизмом действия, но при этом, чтобы они имели другой химический состав.

Если развитие галактореи было вызвано механическим фактором, дерматологическим заболеванием, инфекцией, патологиями внутренних органов, то нужно в первую очередь устранить их и потом уже начинать непосредственно лечение галактореи. Если пациент страдает идиопатической формой галактореи, которая провоцирует выработку большого количества пролактина, то специалист назначает прием агонистов дофаминовых рецепторов. К таким медикаментам относят «Парлодел», «Бромокриптин», «Леводопа».

Негормональное средство «Циклодинон» также имеет дофаминергический эффект, который удается получить за счет использования такого лекарственного растения, как витекс священный или прутняк. Главной особенностью растения есть то, что оно стимулирует D2 – дофаминовые рецепторы гипофизарных лактотрофных клеток. Благодаря этому происходит естественное понижение высокого уровня пролактина в крови. Также устраняется функциональная гиперпролактинемия.

Стоит отметить, что лекарство «Циклодинон» нормализует количество половых гормонов, что положительно сказывается на менструальном цикле, уменьшаются проявления масталгии, мастодинии, становится менее выраженным предменструальный синдром.

Лечение галактореи народными средствами

Терапия заболевания с помощью народных средств подразумевает использование специальных лекарственных растений, в составе которых есть фитогормоны, способные понизить уровень пролактина в крови. К таким средствам можно отнести настои для приема внутрь трав шалфея, барвинка. Настой из цветов жасмина используется для наружного применения. Сок из стеблей герани Роберта используют только наружно в качестве компрессов. Из ее листьев делается настой или же отвар, который можно принимать внутрь.

Наиболее эффективным средством считается «Французская настойка», которая готовится из семян или же свежих листочков настурции, с барвинком, крапивой.

Народные средства для мужчин

Мужчинам, которые страдают таким заболеванием, как галакторея, можно принимать на протяжении двух месяцев настой из «Адамова корня». Он настаивается на водке или же на спирте, разведенном с водой.

Отлично помогает справиться с проблемой трутневое молочко. Его принимают в чистом виде по три грамма два раза в день или же в виде настойки, которая считается не такой эффективной, как натуральный продукт. Трутневое молочко помогает увеличить количество гормона тестостерона в организме и при этом снизить выработку пролактина.

Прием средств, которые предлагает народная медицина, можно начинать исключительно после консультации с лечащим врачом.

Если вы заметили, что из сосков грудных желез начала выделяться жидкость, стоит немедленно обратиться к специалисту и пройти полное обследование. Это позволит исключить развитие более серьезных патологий, чем галакторея. Также врач сможет точно определить причину данной проблемы и подобрать наиболее эффективное лечение в вашем индивидуальном случае. Средства народной медицины могут стать отличным вспомогательным средством, которое позволят быстрее избавиться от столь неприятной проблемы, приносящей огромный дискомфорт.

fb.ru

Галакторея - это... Что такое Галакторея?

Галакторея — патологическое самопроизвольное истечение молока из молочных желёз вне связи с процессом кормления ребёнка. Как правило, опухоли, вызывающие галакторею, не являются злокачественными, поэтому поддаются медикаментозному или хирургическому лечению.


Галакторея - это выделение молока, молозива или молокоподобной жидкости из грудных желез. Галакторея является нормой в случае беременности и родов и является патологическим состоянием: в случае если появляется у небеременной женщины и не связана с лактацией в случае если длится в течение 5 месяцев и более после окончания кормления ребёнка

Известно, что лактация регулируется несколькими гормонами. Прежде всего, это пролактин. Этот гормон выделяется в гипофизе - одной из главных желез внутренней секреции. В регуляции лактации участвует гормон роста (соматотропин), гормоны щитовидной железы (тироксин), инсулин, гормоны надпочечников (кортизол), а также эстрогены, которые выделяются в яичниках.

Галакторея может иметь различную степень выраженности - от небольших периодических выделений (выделение одной-двух капель из молочных желез при надавливании на молочную железу является нормой) до постоянных и обильных. Галакторея может быть односторонней.

Причины возникновения галактореи Учитывая тот факт, что лактация регулируется несколькими гормонами, причин возникновения галактореи достаточно много. Тем не менее, чаще всего причина галактореи остаётся невыясненной. Такой вид выделений называют идиопатической галактореей. Среди других причин возникновения этого состояние необходимо отметить следующие: опухоли гипофиза (пролактинома, соматотропинома) нарушения функции гипоталамуса (опухоли гипоталамуса, сдавление извне, травмы) длительный приём некоторых препаратов (хлорпромазин, метилдофа, морфин, некоторые оральные контрацептивы, метоклопрамид) заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз) заболевания надпочечников (болезнь Аддисона, опухоли надпочечников, выделяющие эстрогены) рефлекторная активация (сосание или механическая стимуляция молочных желез, стимуляция грудного нерва в ходе операций, после травм, ожогов, при опоясывающем лишае, мастите) поражение печени и почек (печёночная и почечная недостаточность) заболевания яичников (синдром поликистозных яичников)

Диагностика Огромное количество причин, вызывающих галакторею, требует проведения обследования. Обычно обследование начинается с осмотра пациентки и выяснения других жалоб (бесплодие, нарушение менструального цикла, оценка функции печени и почек и др.), которые могут дать дополнительную информацию о возможных причинах галактореи.

При подозрении на опухоли гипофиза может назначаться консультация окулиста, проведение рентгенологических (снимок черепа, компьютерная томография) исследований, магнитно-резонансная томография. Также может назначаться исследования уровня гормонов (пролактин).

В комплекс исследований входит ультразвуковое исследование органов брюшной полости (печень, почки, яичники), молочных желез и зон регионарного лимфатического оттока. При необходимости назначается ряд других исследований для подтверждения/исключения вышеперечисленных причин, которые могли стать причиной галактореи.

Лечение

При выявлении причины галактореи проводится её возможное устранение. В случае если явной причины не обнаружено, а имеется повышенный уровень пролактина, назначаются препараты, снижающие его уровень в крови. Таким лекарственным средством является Бромкриптин. Подавляя выделение пролактина, этот препарат устраняет галакторею.

Использованная литература: Мари Э. Вуд, Пол А. Банн. "Секреты гематологии и онкологии". Москва, Бином, 1997г.

Ссылки

dic.academic.ru

что это такое у женщин, синдром и лечение

Под романтичным, космическим названием «галакторея» скрывается вовсе не новый уголок нашей Вселенной. К сожалению, так называется заболевание, от которого страдают многие женщины.

О том, что такое галакторея молочных желез, чем этот диагноз угрожает женщине и каково лечение при таком расстройстве, женский сайт «Красивая и Успешная» уже  узнал и спешит поделиться важной информацией на этой страничке.

Галакторея груди: что это такое у женщин

О галакторее речь идёт в случае, когда вне периода лактации из сосков женщины начинает выделяться молозиво либо молоко. Название «galactorrhoea» в переводе с греческого дословно означает «истечение молока». Синдром может быть односторонним или двусторонним. Иногда такая аномалия происходит с женщинами, которые никогда не рожали и не кормили грудью. Вообще с заболеванием сталкивается около 20% всех женщин.

Механизм развития заболевания связан с гормональным фоном организма. Дело в том, что за выработку гормона лактации – пролактина – отвечает гипофиз. Чтобы пролактин не выделялся в период, когда грудное молоко женщине не нужно, работу гипофиза в это время подавляет другой отдел головного мозга – гипоталамус. Он продуцирует дофамин – гормон, подавляющий производство пролактина. После рождения ребёнка в мозг поступает сигнал, приводящий к остановке синтеза дофамина, что приводит к активному выбросу в кровь пролактина. Из сосков начинает выдавливаться сначала молозиво,  через несколько дней – молоко.

Усиливают выработку пролактина также тиреоидные гормоны щитовидной железы. На производство молока влияют и гормон роста соматотропин, гормон кортизол, гормон инсулин и гормоны эстрогены.

С первых дней беременности выработка пролактина начинает усиливаться и к моменту родов достигает максимального показателя. Количество пролактина вырастает при грудном вскармливании, сцеживании.

Заболевание «синдром галактореи» может возникать при нарушении деятельности любого из органов, которые участвуют в производстве соответствующих гормонов: гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, щитовидной железы, яичников. Таким образом, факторов, провоцирующих болезнь, может быть очень много.

Причины синдрома галактореи

Среди наиболее распространённых причин развития данного синдрома у женщин выделяют следующие:

  1. Микроаденома гипофиза. Это доброкачественная опухоль, которая приводит к интенсивной выработке пролактина. При данной опухоли галакторея сопровождается аменореей и бесплодием. Чуть реже усиление производства пролактина объясняется другими заболеваниями гипофиза: акромегалией, болезнями Аддисона и Иценко-Кушинга, краниофарингиомой и др.
  2. Гипотериоз. Это заболевание щитовидной железы, при котором снижается выработка тиреотропного гормона гипофиза. При данном расстройстве помимо галактореи у женщины наблюдается сонливость, вялость, апатия, выпадение волос, перепады настроения, отёчность и т. д.
  3. Поликистоз яичников. Сбой деятельности яичников приводит к тому, что в кровь выбрасывается повышенное количество эстрогенов, что вызывает подавление функции гипоталамуса и активацию деятельности гипофиза, вследствие чего начинается выработка пролактина.
  4. Заболевания надпочечников. Когда эти железы прекращают или снижают выработку определённых веществ, в работе гипофиза и гипоталамуса начинаются сбои, поэтому в кровь начинает выделяться пролактин и появляется синдром галактореи.
  5. Заболевания гипоталамуса. Если эта область мозга была по какой-то причине повреждена, могут возникнуть такие проблемы как нарушение солевого, водного и жирового обменов. Одним из наиболее распространённых расстройств гипоталамуса является синдром Киари-Фроммеля, при котором у женщины наблюдается галакторея на фоне длительного отсутствия месячных.
  6. Гепатит, цирроз и другие заболевания печени. Галакторея молочной железы часто является следствием серьёзных печёночных расстройств, которые способны приводить к изменению гормонального фона в организме.
  7. Наличие опухолей в организме. Некоторые виды опухолей могут производить эстрогены, что приводит к развитию галактореи.

Помимо перечисленных распространённых причин заболевание может быть вызвано различными травмами молочных желез, длительным приёмом некоторых аптечных препаратов или травяных настоев, раком груди, маститом, стрессами.

Симптомы и диагностика галактореи

Главным признаком галактореи молочных желез у женщин являются выделения из сосков, которые, в общем, могут не вызвать у них никакой тревоги. Особенно это касается случаев, если женщина только недавно завершила кормление. Нормой считается также синдром галактореи при беременности: организм просто готовится к предстоящей лактации.

Как завершить лактацию безболезненно

Характерный для синдрома секрет представляет собой прозрачно-белое или чуть-чуть желтоватое молозиво либо молоко без каких-либо посторонних примесей. При галакторее в молоке нет ни гнойных, ни кровянистых выделений.

Каждой кормящей матери важно понимать, что в норме после завершения лактации выделения молока из сосков в незначительных количествах могут появляться на протяжении года. Когда же белая жидкость продолжает выделяться дальше и женщины начинают задумываться о том, что это такое, к симптомам галактореи молочной железы могут добавиться и другие проявления болезни:

  1. Частые головные боли.
  2. Ухудшение зрения.
  3. Нарушение менструального цикла.
  4. Бесплодие.

При появлении подобных изменений в организме вероятность серьёзной патологии очень высока, но её может диагностировать только специалист. Чтобы понять, что происходит, женщине необходимо обратиться к эндокринологу или маммологу. Врач возьмёт секрет из сосков для обследования в лаборатории, даст направление на УЗИ молочных желез и органов малого таза, маммографию, компьютерную томографию головного мозга.

На основании всех этих анализов врач сможет определить точную причину галактореи и принять решение о схеме лечения.

Галакторея молочной железы: терапия

Методика лечения заболевания зависит от того, чем оно было вызвано. Как выяснил сайт sympaty.net, терапия может быть хирургической или консервативной. Если причиной заболевания стала опухоль, она будет удалена. При возможности обойтись без скальпеля хирурга будет назначено лечение, направленное на восстановление гормонального баланса. С этой целью применяются такие лекарственные препараты, как Парлодел, Бромкриптин и др. Эти лекарства подавляют секрецию пролактина, а также борются с кистами в молочных железах.

Похожим действием обладает также Циклодинон – лекарственное средство, которое производят из растительных экстрактов. Оно не только уменьшает уровень пролактина в крови, но и корректирует менструальный цикл, снижает проявления ПМС.

Если уровень пролактина повышен незначительно, а женщину беспокоит дискомфорт в области молочных желез, для её лечения могут дополнительно использовать препараты, устраняющие неприятные симптомы, в частности, Мастодинон.

Можно также обращаться к народному лечению галактореи, которое основывается на использовании трав, травяных сборов и других природных лекарств:

  1. Мелисса, зверобой, валериана, пустырник. Все травы смешать между собой в соотношении 1:1:1:1, столовую ложку сбора засыпать в термос, заварить 200 мл кипятка, оставить настаиваться один-полтора часа, потом очистить от жмыха, разделить на 4 порции и пить перед едой. Лечение таким сбором должно длиться 3 недели.
  2. Плоды боярышника и бузины, шишки хмеля, траву страстоцвета смешать в равных долях. Засыпать 2 столовых ложки сбора в кружку, залить кипятком, потомить четверть часа на водяной бане, потом поставить остывать. Очистить настой от жмыха, принимать по 50 мл до 4 раз в день. Длительность лечения – 2-3 недели.
  3. Пчелиная пыльца. При галакторее следует трижды в день съедать по столовой ложке этого продукта пчеловодства. Лечение пыльцой рекомендуют продолжать 14 дней.

Вышеперечисленные меры используют для лечения галактореи молочных желез у женщин, которых сильно беспокоят симптомы болезни, тех, кто планирует беременность или страдает от остеопороза, вызванного лактацией. Если же патология не причиняет женщине сильного дискомфорта, ей дадут следующие рекомендации:

  1. Не стимулировать сосков, стараться лишний раз не прикасаться к ним, носить удобный бюстгальтер.
  2. Проводить самостоятельную пальпацию молочных желез раз в месяц, чтобы не допустить разрастания в молочных железах патологических кист и других опухолей.
  3. Не надевать тесных топов, маек и джемперов, сжимающих бюст.
  4. Отказаться от продуктов, которые могут вызывать выброс пролактина.
  5. Больше отдыхать, спать не менее 8 часов в сутки.

Если галакторею молочных желез вызвал приём лекарственных препаратов, их следует прекратить принимать или же заменить аналогами. Бывает так, что появление молозива из сосков носит временный характер. В таком случае, если никаких других симптомов у женщины не наблюдается, лечение как таковое ей не нужно: синдром, скорее всего, пройдёт сам по себе.

В некоторых случаях при галакторее, причины которой не удалось выяснить, женщинам предлагают провести хирургическое удаление молочных протоков. Эта крайняя мера позволяет устранить заболевание на 100%, но выбирают её лишь те женщины, которые не планируют в будущем иметь больше детей.

Как правило, галакторея молочной железы, если её причиной не является опухоль гипофиза или гипоталамуса, безвозвратно исчезает после непродолжительного лечения. И всё же его нельзя игнорировать. При появлении молока из сосков важно рассказать об этом врачу, чтобы он сделал запись в медицинской карточке: возможно, эта пометка в будущем сможет ускорить лечение болезни, которая на стадии своего зарождения уже давала о себе знать кратковременными симптомами галактореи.

Сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная. Автор – Рыбак Елена Николаевна. Статья проверена практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж работы — 5 лет. Подробнее про авторов сайта
Копирование этой статьи запрещено!

www.sympaty.net


Смотрите также