Индикатор декомпрессии в тонометре что это такое


Индикатор декомпрессии в тонометре что это такое — Давление и всё о нём


ЧТО ТАКОЕ ДЕКОМПРЕССИЯ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ. Вылечила сама!. Алгоритм действий при измерении артериального давления:

основные методы и правила. Они появляются при декомпрессии после выпускания воздуха из манжеты. кровеносного сосуда, сдавленные манжетой при предыдущем измерении АД, адаптируются к декомпрессии и не успевают Поэтому измерения артериального давления нужно производить строго по инструкции, одним прибором, а также с Артериальное (кровяное) давление важный показатель состояния здоровья, контроль которого следует проводить всем без исключения. Процедура измерения кровяного давления достаточно проста и не требует обязательного привлечения Метод измерения артериального давления, используемый в современных аппаратах, основан на том же принципе. На каждой ступени декомпрессии прибор определяет, насколько выражены колебания внутри манжеты. Методика измерения артериального давления. На что обратить внимание при измерении давления механических тонометров?

Капиллярное давление измеряют в ходе компрессии или декомпрессии микрососудов. Проблемы и достижения в измерении артериального давления. Уровень АД является одним из основных Пальпаторный метод предполагает постепенную компрессию или декомпрессию конечности в области артерии и При декомпрессии изучаются все пульсовые волны (при использовании механического прибора они ощущаются как При наличии гипертонии измерение артериального давления следует проводить дважды в день, утром и вечером. Измерение артериального давления. На протяжении сердечного цикла уровень АД постоянно меняется либо на оценке изменений местного кровотока, возникающих во время программируемой компрессии и декомпрессии сосуда. Точность определения артериального давления зависит от скорости декомпрессии:

чем выше скорость декомпрессии, тем ниже точность измерения. При измерении артериального давления необходимо строго соблюдать определенные правила, если их не выполнять, можно получить неверный результат (завышение или занижение показателя) САД определяют при декомпрессии манжеты в момент появления первой фазы тонов Короткова, а ДАД по моменту их исчезновения (пятая фаза). Однократное измерение артериального давления сфигмоманометром, чаще всего Методы измерения артериального давления. Систолическое АД определяют при декомпрессии манжеты в момент появления первой фазы тонов Короткова, а диастолическое АД — по моменту их исчезновения. Методика измерения артериального давления (из доклада российских экспертов по изучению артериальной гипертензии даг-1, 2000). Что такое декомпрессия при измерении артериального давления- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!
5. Скорость нагнетания воздуха и декомпрессии манжеты. Измерение артериального давления по этой методике осуществляется с помощью очень простого прибора, состоящего из манометра, фонендоскопа и манжеты с грушевидным баллоном. При измерении АД таким способом на область плеча При декомпрессии изучаются все пульсовые волны (при использовании Артериальное давление (АД) это давление крови на стенки артерий. Различают систолическое АД (верхнее) максимальное давление в артерии, создаваемое выбросом крови в момент сокращения сердца (систолы) и диастолическое АД Методики измерения артериального давления:

преимущества и недостатки. На первой фазе отмечается сжатие верхней конечности (компрессия), после чего следует вторая фаза расслабление или декомпрессия. Скорость понижения давления в манжете — 2 мм с (медленная декомпрессия завышает артериальное давление на Пятое правило измерения артериального давления. Повторные замеры следует проводить в тех же самых условиях. Это самая распространенная ошибка при измерении артериального давления. А дело в том, что сосуды при первом же измерении успевают адаптироваться к декомпрессии.
http://www.greenmama.ru/nid/4207112/
http://www.greenmama.ru/nid/4207131/
http://www.greenmama.ru/nid/4210461/
http://www.greenmama.ru/nid/4217514/



Source: www.greenmama.ru

Читайте также

feedjc.org

Что означает символ декомпрессии на тонометре — Давление и всё о нём

Артериальное давление – это своего рода индикатор. Он показывает, в каком состоянии, находится на данный момент сердце человека. Делать выводы о здоровье на основании только показателей тонометра не допустимо, но показания прибора могут подать сигнал, если сердце начало давать сбои. И это значит, что пришло время обратиться к специалисту. Показания прибора зашифрованы в особую систему знаков. Зная, что означают цифры на тонометре давления, можно предупредить многие тяжелые состояния.

Цифры SYS и DIA

Две цифры, расположенные одна под другой показывают систолическое и диастолическое давление. Первое измеряется во время выброса крови или сокращения мышцы сердца, а второе в то время, когда она расслаблена. DIA (диастола) обозначает  уровень нижнего давления, а SYS (систола) – верхнего.

Показатели систолы и диастолы на тонометре

Нормальный показатель – 135/85. Увидев на дисплее такие показания тонометра, что означают отсутствие гипертонии и гипотонии, можно не переживать за свое здоровье. Для более точного результата лучше сделать измерение сначала на одной руке, а затем на другой и высчитать среднее арифметическое двух показателей.

Еще один значимый фактор – это разница между верхним и нижним показателями. Если замеры показывают разницу намного меньше или больше 50, то пользователю следует сообщить этот факт лечащему врачу.

Избежать ошибки в показаниях прибора поможет состояние покоя во время проведения диагностики. Запрещается говорить и двигаться до тех пор, пока на дисплее прибора не появились данные.

Частота сердечных сокращений

Третья цифра, расположенная на дисплее аппарата  – это пульс. Эта цифра располагается в нижнем ряду под показателями давления.

Показатель уровня пульса

Понять, что же означает та или иная цифра, расположенная на различных моделях тонометров для измерения давления, не сложно. Частота сердечных сокращений зависит от возраста и пола человека, в среднем этот показатель варьируется от 60-ти до 90 ударов за 60 секунд. Более редкий пульс может свидетельствовать о брадикардии, более частый – о тахикардии.

Индикатор аритмии

Индикатор аритмии – это значок, расположенный на дисплее прибора. Как правило, он располагается в самом низу экрана ближе к центру. В зависимости от марки и модели прибора внешний вид значка может значительно отличаться, но чаще всего этот символ выглядит как мигающее сердце.

Индикатор аритмии

Значок загорается в том случае, если ритм сердца неровный. Это может говорить как об аритмии человеческого сердца, так и о помехах, возникших во время измерения.

Для того чтобы исключать случайный фактор, нужно повторить процедуру через несколько минут. Если на протяжении трех повторений, произведенных в состоянии покоя пациента на дисплее появляется значок аритмии, то пользователю следует сообщить об этом факте терапевту или кардиологу как можно скорее.

Графический индикатор уровня артериального давления

Пожилому человеку бывает трудно держать в  голове несколько цифр и запоминать, какими должны быть показатели нормального артериального давления. Для таких людей, а также для большей наглядности на многих моделях тонометров расположен графический индикатор уровня артериального давления.

Графический индикатор уровня артериального давления

Все производители располагают шкалу по-своему.  У некоторых марок она расположена на корпусе, а у прочих – на дисплее. На рисунке 3 показан тонометр с вынесенной на корпус шкалой. Бегунок на экране высвечивается рядом с уровнем опасности. Расположение бегунка в зеленой зоне означает, что показатель в пределах нормы, при положении бегунка в красной зоне следует обратиться к терапевту или кардиологу.

Индикатор повышенного давления

Отклонение показателей артериального давления от нормы – это серьезный звонок, который может говорить о болезнях сердца. А к лечению таких заболеваний нужно подходить без промедления. Именно поэтому на дисплеях некоторых моделей тонометров расположен дополнительный значок, который сигнализирует о повышенном артериальном давлении.

Тонометр с индикатором повышенного давления

Индикатор движения

На некоторых моделях тонометра на дисплее расположен индикатор движения. Как правило, он изображает человеческую фигуру.

Индикатор движения

Движения во время пользования аппаратом могут привести к тому, что прибор покажет неверные данные, что в свою очередь приведет к ошибке в диагностике. Появление значка движения на экране аппарата призывает пользователя принять состояние покоя и произвести замер еще раз.

Индикатор правильной фиксации манжеты

Верно закрепленная на предплечье манжета – это половина успеха получения точных показателей при измерении артериального давления. Если закрепить манжету слабее, чем нужно, слишком туго или не на том уровне, пациент может доставить себе болезненные ощущения, а также затянуть процесс диагностики.

Пример правильного крепления манжеты

Во избежание данного фактора на дисплее многих тонометров расположен значок правильной фиксации манжеты.

Индикатор правильной фиксации манжеты

У производителя OMRON этот значок выглядит в виде аббревиатуры OK, заключенной в окружности. Наличие активного символа свидетельствует о верной фиксации манжеты.

Технология интеллектуального измерения

Если на корпусе устройства есть значок в виде сердечка с пересекающей его кривой и подписью «Intellisense», значит, тонометр оснащен технологией интеллектуального измерения.

Данная технология обеспечивает снятие показаний во время процесса нагнетания воздуха в манжету. Этот факт обеспечивает максимальный комфорт для пациента, т.к. исключает возможность повторного нагнетания воздуха, а также перетягивания манжеты. Прибор с технологией Intellisense затрачивает меньше времени на измерение артериального давления, а также исключает возможное болезненные ощущения от сдавливания руки, обеспечивая тем самым максимальную точность полученных данных.

Тонометр с тхнологией Intellisense

Знание как расшифровать показания тонометра гарантирует своевременную диагностику и выявление тех или иных заболеваний органов кровеносной системы, а ранняя диагностика в свою очередь гарантирует более успешный результат лечения и предупреждение болезненных и тяжелых состояний.


Source: TechnoSova.ru



Source: xn—-8sbarpmqd5ah3ag.xn--p1ai

Читайте также

feedjc.org

Индикаторы на тонометре - значения изображений


Домашний тонометр с автоматическим или полуавтоматическим функционалом — удобное и для некоторых обязательное устройство контроля давления и частоты сердцебиения.

Принцип работы домашних тонометров практически не отличается.

Все аппараты имеют одинаковое расположение показателей верхнего и нижнего давления, а также значение ударов в минуту.

Разнится только дополнительный функционал, которым оснащен тонометр: показатель аритмии, индикатор движения или положения руки, декомпрессия, память двух пользователей, утренняя гипертензия и другие данные.

Что означают цифры на тонометре


После измерения давления на экране тонометра выводятся цифры — показатели давления (верхнего/систологического и нижнего/диастолического) и частоты сердцебиения. Все домашние тонометры имеют одинаковую последовательность этих данных, независимо от производителя.

Напомним нормы показателей давления и ЧСС с возрастной корреляцией.

Частота сердечный сокращений — пульс

Для получения правильных данных давление измеряется три раза на одной руке с промежутком в одну минуту. Некоторые современные тонометры имеют функцию самостоятельного определения среднего показателя, вычисленного из трех измерений давления.

При измерении давления важно следовать правилам:

  1. Запястный тонометр надевается на расстоянии 1 пальца от кисти руки.
  2. Липучка ремешка фиксируется, так чтобы не было пережатия кисти.

  • Манжетный тонометр закрепляется на руке на расстоянии двух пальцев от локтевого сгиба так чтобы эластическая трубка проходила по центру ладонной поверхности кисти;
  • Во время измерения необходимо сидеть за столом — рука должна лежать на ровной поверхности в расслабленном состоянии, а манжета находиться на уровне сердца.
  • Манжета закрепляется липучкой без сдавливания или чрезмерно свободного пространства.

Во время измерения давления — после нажатия на кнопку, запрещено разговаривать, шевелиться, двигать руками, сжимать кулаки. Ноги стоят на полу, нельзя запрокидывать ногу на ногу.

Обозначения на тонометрах в виде индикаторов на экране


На разных моделях устройства могут иметься дополнительные значки-индикаторы, которые указывают о проблемах со здоровьем или об ошибках при измерении.

Как выглядит индикатор аритмии на тонометре?

Некоторые модели аппаратов для измерения давления обеспечены датчиком аритмии. В процессе измерения аппарат отмечает нерегулярность сердцебиения, если индикатор появляется часто необходимо проконсультироваться с кардиологом.

В некоторых случаях аритмия может помешать правильности измерения, тогда на экране не выводятся данные или появляется индикатор с сердцем (двойное или в кавычках) — в таком случае необходимо повторить измерение.

  • Индикатор повышенного давления в тонометре

При повышении давления выше нормы на мониторе появляется индикатор. В тонометрах для домашнего применения повышенное давление начинается с показателей — 135/85.

  • Шкала определения уровня давления

Рядом с цифрами отмечающими текущее давление имеется шкала, разделенная на три части: средняя шкала/желтая — норма, нижняя/зеленая — пониженное давление, верхняя/красная — повышенное.

  • Индикатор движения на тонометре

Данный значок появляется, если в процесс происходили движения рукой или телом. В некоторых аппаратах, не имеющих индикаторного значка, появляется надпись — error/err.

  • На тонометре мигает индикатор — зачеркнутая батарея

Так в приборе обозначается, что пора заменить батарейки.

neknopka.ru

что это значит и что делать

Содержание статьи

Основные виды тонометров и их строение

На сегодняшний день разработано множество приспособлений для измерения артериального давления. На фото изображены разные виды современных тонометров. Рассмотрим их подробнее.

Механический тонометр состоит из груши, циферблата и манжеты, соединенных резиновыми трубками.

Преимуществом данного типа аппаратов выступает дешевизна, отсутствие погрешностей на фоне аритмии, движений, разговора. Недостатками будут моменты, по которым измерение давления механическим путем требует навыков и наличия стетоскопа. Индикатор аритмии на тонометре отсутствует. Недостоверный результат может получиться из-за сниженного слуха пациента, ослабленных тонов, тахикардии.

Ртутный тонометр. Отличием этого аппарата является ртутный манометр. Используется в некоторых медицинских учреждениях, считается наиболее точным. Явным недостатком данного типа оборудования будет токсичность ртути.

Автоматический тонометр. Состоит из манжеты и регистратора с цифровым экраном. Подобные современные аппараты измеряют давление, пульс, а также могут быть оснащены индикатором аритмии, движений, индикатором правильности положения руки. В некоторых электронных моделях встроен принтер. Наличие встроенной памяти позволяет сохранять данные на продолжительный срок. Недостатком прибора является необходимость зарядки и погрешность в результатах измерения.

Прибор может крепиться на плечо (изображено выше), а также на запястье и палец.

Запястный тонометр. Компактность и автоматизм делают данный аппарат достаточно удобным, однако он подходит людям до 50 лет.

Пальцевое устройство. Кроме артериального давления, тонометр позволяет измерить сатурацию (насыщение кислородом) крови, пульс. Устройство реагирует моментально после одевания на палец.

Полуавтоматический тонометр. Является промежуточным вариантом между двумя выше указанными. Имеет грушу, манжетку и цифровой экран с кнопками. Несомненным плюсом данного дивайса будет то, что аппарат имеет разные функции и не требует зарядки или батареек, а минусом – необходимость применять физическую силу при нагнетании воздуха.

Процесс измерения давления и его особенности на разных видах устройств

У большинства моделей принцип работы одинаков и базируется на методе Короткова, то есть распознавании пульсовых волн.

Правила работы с механическим тонометром таковы: сначала накладывают манжету на плечо, затем накачивают воздух при помощи груши и, медленно спуская, выслушивают первый и последний сердечные тоны при помощи стетоскопа.

Полуавтоматический тонометр использовать легче: закрепив манжету, достаточно нажать кнопку «старт» и после сигнала накачать грушей воздух, а затем оставшийся в манжете воздух спустить. Результат высветится на экране регистратора.

Автомат является наиболее простым в использовании. Человеку нужно только надеть манжету в правильном месте и нажать кнопку, после чего на экране отобразится результат.

Индикатор аритмии на тонометре и его диагностическая ценность

Аритмия – это нерегулярное сокращение сердца. Причин для данного состояния довольно много. Это могут быть как органические (патология сердца и его структур), так и функциональные нарушения (гормональный дисбаланс, дыхательная аритмия, чрезмерное содержание калия в крови). Прием алкоголя может спровоцировать аритмию у людей с блокадой ножек пучка Гисса.

Обычно, нарушение сердечного ритма ощущается как перебои, замирания, кувырки в сердце. Эпизод может сопровождаться чувством нехватки воздуха.

Индикатор аритмии на тонометре — это современная технология, позволяющая оценить ритмичность сердцебиения человека во время измерения АД. Разумеется, аппарат не сможет определить какое именно нарушение ритма возникло у пациента. С этой целью нужно обратиться к специалисту и зарегистрировать ЭКГ. Ценность такого индикатора в том, что, зафиксировав патологию, человек может своевременно обратиться за помощью и начать лечение.

Как это работает?

Принцип работы механизма таков: человек измеряет давление обычным способом, а прибор анализирует пульсовые волны или осцилляции (зависит от аппарата). Если сердечная деятельность ритмична, результат измерений сразу выводится на экран. В случае нерегулярного сердцебиения (экстрасистолия, блокада, мерцательная аритмия и другие патологии) появляется специальный символ. Значок возникшей аритмии на тонометре выглядит в большинстве случаев так:

В случае срабатывания индикатора стоит повторить измерение.

На фоне аритмии измерение может быть достоверным или недостоверным. Достоверный показатель выводится на монитор вместе с индикатором аритмии, а в случае недостоверности полученных данных — результат не высвечивается.

Символ «Е» (Еrror) появляется на дисплее, если электронный тонометр не может различить пульсовую волну и оценить давление (когда сердце сокращается неэффективно, что происходит при трепетании и фибрилляции предсердий). Однако, многие современные тонометры имеют встроенную программу, способную определить мерцательную аритмию. К примеру, технология AFIB у компаний Microlife, Duo Sensor от Paul Hartmann и другие.

Диагностическая ценность индикатора аритмии высока, особенно у пожилых людей, страдающих ишемической болезнью сердца.

Выводы

Аритмия на тонометре не всегда является поводом для паники. Иногда достаточно немного отдохнуть, расслабиться, занять правильное положение и провести измерение повторно. Если нарушение не исчезло или высвечивается значок мерцательной аритмии, тогда пациенту стоит обратиться к кардиологу.

Компактный, высокоточный и многофункциональный аппарат, позволяющий измерить давление, пульс, оценить правильность сердечного ритма – это, несомненно, лучший тонометр при аритмии.

cardiograf.com

Что означают цифры и значки на тонометре

Артериальное давление — это индикатор того, в каком состоянии находится сердечная система человека. Конечно, только по одним показателям тонометра делать выводы о здоровье нельзя, потребуется пройти больше обследований. Но вместе с тем цифры на приборной панели устройства могут дать первый сигнал о развитии тяжелого состояния. Потому тем, кто имеет склонности к болезням сердечно-сосудистой системы, или же уже стоит по этому поводу на учете у кардиолога, нужно знать, что означают цифры на тонометре, к примеру, мигающее сердечко, молния или значок кардиограммы, и как их расшифровать.

Показатели давления SYS и DIA

SYS и DIA — это цифры, которые означают систолическое и диастолическое давление. Систолические данные показываются во время сокращения сердечной мышцы, а диастолическое — когда она в расслабленном состоянии.

Внимание! SYS — это систолическое давление, и DIA — диастолическое.

Нормальный показатель артериального давления — 120 на 80. Такие показания говорят о том, что негативной симптоматики нет, гипертонии и гипотонии не наблюдается. Можно измерить давление на одной руке прибором и на основании него выявить результат, но лучше замерять данные на двух руках, вычислить среднее арифметическое показателей.

Также внимание следует обратить внимание на разницу между верхней и нижней планкой измеренного давления. Если разница намного меньше или больше 50 единиц, то имеет смысл обратиться к специалисту.

Если же показатели высокие (от 20-30 процентов от номинального), то нужно вызывать скорую помощь. Давление говорит о серьёзной патологии, которая может быть смертельно опасной для здоровья пациента.

Важно! Измерять давление следует в состоянии покоя, двигаться и говорить нельзя.

Частота сердечных сокращений

Частота сокращений сердца — это пульс. На аппарате данные о нем располагаются в нижнем ряду. Частота зависит от физиологических особенностей, но в среднем число равно от 60 до 90 ударов в минуту в спокойном состоянии.

Редкий пульс говорит о брадикардии, а частый — о тахикардии. При повышении активности данные, полученные в течении 10-15 минут отдыха, не действительные.

Индикатор аритмии

Значок аритмии на тонометре располагается в нижней части экрана ближе к центру панели. На различных моделях российских и иностранных тонометров различается, но обычно имеет вид мигающее сердечко.

Если значок сердечко не загорается, то с пульсом все в порядке. Если он начинает мерцать, то это говорит об аритмии или помехах, которые были допущены во время исследования.

Индикатор движения

Индикатор движения есть не на всех тонометрах. Если есть, то располагается с левой стороны, выглядит как схематичный человечек.

Внимание! Индикатор скажет о том, что во время измерения человек двигался, поэтому данные нельзя назвать на сто процентов верными. Лучше провести исследование заново.

Индикатор правильной фиксации манжеты

Что делать, если манжета застегнута неправильно, догадаться просто — пристегнуть ее и провести замер второй раз. Но убедиться в том, что она наложена верно не всегда может даже опытный пациент. Слабое закрепление не даст измерить показатели правильно, а тугое — вызовет болезненные ощущения. В моделях Омрон закрепленная по правилам манжета вызовет появление значка ОК в окружности.

На видео об ошибках при измерении давления

Знать цифры давления, как они отличаются от нормы — значит диагностировать заболевание и предупредить его тяжелые последствия. Артериальные показатели являются сигналами многих патологий, для детального изучения конкретной ситуации следует обратиться к лечащему врачу.

Полезные статьи, новости и обзоры на нашем канале Яндекс Дзен

Подписаться

 

 

technosovet.ru

Как расшифровать показания тонометра? Что значат цифры и значки?

Артериальное давление – это своего рода индикатор. Он показывает, в каком состоянии, находится на данный момент сердце человека. Делать выводы о здоровье на основании только показателей тонометра не допустимо, но показания прибора могут подать сигнал, если сердце начало давать сбои. И это значит, что пришло время обратиться к специалисту. Показания прибора зашифрованы в особую систему знаков. Зная, что означают цифры на тонометре давления, можно предупредить многие тяжелые состояния.

Цифры SYS и DIA

Две цифры, расположенные одна под другой показывают систолическое и диастолическое давление. Первое измеряется во время выброса крови или сокращения мышцы сердца, а второе в то время, когда она расслаблена. DIA (диастола) обозначает  уровень нижнего давления, а SYS (систола) – верхнего.

Как расшифровать показания тонометра? Что значат цифры и значки?

Показатели систолы и диастолы на тонометре

Нормальный показатель — 135/85. Увидев на дисплее такие показания тонометра, что означают отсутствие гипертонии и гипотонии, можно не переживать за свое здоровье. Для более точного результата лучше сделать измерение сначала на одной руке, а затем на другой и высчитать среднее арифметическое двух показателей.

Еще один значимый фактор – это разница между верхним и нижним показателями. Если замеры показывают разницу намного меньше или больше 50, то пользователю следует сообщить этот факт лечащему врачу.

Избежать ошибки в показаниях прибора поможет состояние покоя во время проведения диагностики. Запрещается говорить и двигаться до тех пор, пока на дисплее прибора не появились данные.

Частота сердечных сокращений

Третья цифра, расположенная на дисплее аппарата  – это пульс. Эта цифра располагается в нижнем ряду под показателями давления.

Как расшифровать показания тонометра? Что значат цифры и значки?

Показатель уровня пульса

Понять, что же означает та или иная цифра, расположенная на различных моделях тонометров для измерения давления, не сложно. Частота сердечных сокращений зависит от возраста и пола человека, в среднем этот показатель варьируется от 60-ти до 90 ударов за 60 секунд. Более редкий пульс может свидетельствовать о брадикардии, более частый — о тахикардии.

Индикатор аритмии

Индикатор аритмии – это значок, расположенный на дисплее прибора. Как правило, он располагается в самом низу экрана ближе к центру. В зависимости от марки и модели прибора внешний вид значка может значительно отличаться, но чаще всего этот символ выглядит как мигающее сердце.

Как расшифровать показания тонометра? Что значат цифры и значки?

Индикатор аритмии

Значок загорается в том случае, если ритм сердца неровный. Это может говорить как об аритмии человеческого сердца, так и о помехах, возникших во время измерения.

Для того чтобы исключать случайный фактор, нужно повторить процедуру через несколько минут. Если на протяжении трех повторений, произведенных в состоянии покоя пациента на дисплее появляется значок аритмии, то пользователю следует сообщить об этом факте терапевту или кардиологу как можно скорее.

Графический индикатор уровня артериального давления

Пожилому человеку бывает трудно держать в  голове несколько цифр и запоминать, какими должны быть показатели нормального артериального давления. Для таких людей, а также для большей наглядности на многих моделях тонометров расположен графический индикатор уровня артериального давления.

Как расшифровать показания тонометра? Что значат цифры и значки?

Графический индикатор уровня артериального давления

Все производители располагают шкалу по-своему.  У некоторых марок она расположена на корпусе, а у прочих — на дисплее. На рисунке 3 показан тонометр с вынесенной на корпус шкалой. Бегунок на экране высвечивается рядом с уровнем опасности. Расположение бегунка в зеленой зоне означает, что показатель в пределах нормы, при положении бегунка в красной зоне следует обратиться к терапевту или кардиологу.

Индикатор повышенного давления

Отклонение показателей артериального давления от нормы – это серьезный звонок, который может говорить о болезнях сердца. А к лечению таких заболеваний нужно подходить без промедления. Именно поэтому на дисплеях некоторых моделей тонометров расположен дополнительный значок, который сигнализирует о повышенном артериальном давлении.

Как расшифровать показания тонометра? Что значат цифры и значки?

Тонометр с индикатором повышенного давления

Индикатор движения

На некоторых моделях тонометра на дисплее расположен индикатор движения. Как правило, он изображает человеческую фигуру.

Как расшифровать показания тонометра? Что значат цифры и значки?

Индикатор движения

Движения во время пользования аппаратом могут привести к тому, что прибор покажет неверные данные, что в свою очередь приведет к ошибке в диагностике. Появление значка движения на экране аппарата призывает пользователя принять состояние покоя и произвести замер еще раз.

Индикатор правильной фиксации манжеты

 Верно закрепленная на предплечье манжета – это половина успеха получения точных показателей при измерении артериального давления. Если закрепить манжету слабее, чем нужно, слишком туго или не на том уровне, пациент может доставить себе болезненные ощущения, а также затянуть процесс диагностики.

Как расшифровать показания тонометра? Что значат цифры и значки?

Пример правильного крепления манжеты

Во избежание данного фактора на дисплее многих тонометров расположен значок правильной фиксации манжеты.

Как расшифровать показания тонометра? Что значат цифры и значки?

Индикатор правильной фиксации манжеты

У производителя OMRON этот значок выглядит в виде аббревиатуры OK, заключенной в окружности. Наличие активного символа свидетельствует о верной фиксации манжеты.

Технология интеллектуального измерения

Если на корпусе устройства есть значок в виде сердечка с пересекающей его кривой и подписью «Intellisense», значит, тонометр оснащен технологией интеллектуального измерения.

Данная технология обеспечивает снятие показаний во время процесса нагнетания воздуха в манжету. Этот факт обеспечивает максимальный комфорт для пациента, т.к. исключает возможность повторного нагнетания воздуха, а также перетягивания манжеты. Прибор с технологией Intellisense затрачивает меньше времени на измерение артериального давления, а также исключает возможное болезненные ощущения от сдавливания руки, обеспечивая тем самым максимальную точность полученных данных.

Как расшифровать показания тонометра? Что значат цифры и значки?

Тонометр с технологией Intellisense

Знание как расшифровать показания тонометра гарантирует своевременную диагностику и выявление тех или иных заболеваний органов кровеносной системы, а ранняя диагностика в свою очередь гарантирует более успешный результат лечения и предупреждение болезненных и тяжелых состояний.

technosova.ru

Топ-5 ошибок при измерении артериального давления

Электронный тонометр сегодня есть практически в каждом доме. Это обязательный атрибут домашней аптечки у пожилых людей, да и молодежь стала массово обзаводиться данным медицинским прибором. Однако далеко не все умеют правильно им пользоваться. Отсюда и разговоры о неточных электронных тонометрах, и прочие заблуждения на тему артериального давления. MedAboutMe разбирался в самых популярных ошибках, допускаемых при измерении артериального давления самостоятельно.

Артерии и методы измерения давления


Впервые в истории человечества артериальное давление (АД) измерил Стивен Гейлс в 1714 г. Подопытным животным была лошадь, в сонную артерию которой исследователь вставлял вертикальную латунную трубку и смотрел, на какую высоту поднимается столбик крови. На протяжении следующих 200 лет целая плеяда ученых придумывала разные способы измерения давления и создавала разнообразные устройства, пока, наконец, в 1905 году наш соотечественник, военный хирург Н.С. Коротков не разработал звуковой метод измерения артериального давления, который еще называют аускультативным. Этот метод и используется уже более 100 лет в механических (ручных) тонометрах.

Суть метода Короткова заключается в следующем: на плечо пациента надевается манжета (рукав Рива-Роччи, по имени его изобретателя) и в нее нагнетается воздух. Давление воздуха в манжете отслеживается по манометру, на который внимательно смотрит врач. При этом стетоскоп (или фонендоскоп в более поздних версиях) размещается на проекции плечевой артерии в ямке локтя. Что при этом происходит?

  1. Воздух нагнетается в манжету до тех пор, пока давление в ней не станет выше систолического давления человека. Этот момент определить просто: врач перестает слышать какие-либо звуки. Кровоток при этом полностью перекрыт.
  2. Далее врач начинает постепенно стравливать воздух из манжеты, и давление в ней падает. Как только оно становится равным систолическому давлению человека, врач слышит так называемый первый тон Короткова. В момент систолы давление в плечевой артерии возрастает, и кровь рывками проходит по сосудам плеча. Поэтому звуки и шумы отличаются неравномерностью.
  3. Врач продолжает стравливать воздух, давление в манжете падает еще ниже, звук в фонендоскопе становится глуше — и исчезает совсем. В этот момент фиксируется диастолическое давление. Как только давление в манжете падает ниже этого показателя, это значит, что никаких препятствий для тока крови больше нет.

Механические тонометры неудобны тем, что человек должен обладать определенными навыками для их использования. В результате человеческий фактор играет при измерении давления методом Короткова слишком большую роль.

Поэтому такую популярность завоевали электронные тонометры, в основе действия которых лежит осциллометрический метод измерения артериального давления. Суть метода — в регистрации изменения объема тканей при пульсации артерии в зависимости от дозируемого давления, оказываемого на конечность. То есть, аппаратура считывает невидимые глазу изменения давления в манжете. Впервые эту методику предложил физиолог Е. Марей в 1876 г. На тот момент она была слишком сложна. Сегодня же человечество обзавелось компьютерами и аналитическими программами, позволяющими обсчитывать данные любой громоздкости. Добавим также, что, в отличие от тонометров, работающих методом Короткова, электронные тонометры позволяют накладывать манжету даже на тонкий слой ткани. Погрешность современных электронных тонометров не превышает 3 мм рт. ст.

Правда, при домашнем использовании влияния человеческого фактора избежать все равно не удается. Какие же ошибки допускают рядовые пациенты, которые хотят измерять давление самостоятельно?

Ошибка №1. Неправильный выбор манжеты

В магазинах продаются запястные электронные тонометры и плечевые. Первые, как можно догадаться из названия, надеваются на запястье. Но у них есть ряд ограничений. Запястные тонометры не рекомендуется использовать:

  • Тучным людям, так как у них показатели давления очень сильно зависят от того, как далеко от сердца будет находиться тонометр. Кроме того, у людей с лишним весом диаметр сосудов — величина непостоянная. Поэтому высок риск получения неправильных показателей.
  • Людям старше 45 лет, так как по мере старения сосуды утрачивают эластичность.

Итак, при попытке использовать запястные тонометры для данных категорий людей вероятность неправильного показателя очень высока. Если тонометр приобретается в семью, а не для конкретного человека, лучше сразу покупать вариант с плечевой манжетой, чтобы можно было использовать его для всех членов семьи.

Ошибка №2. Неправильный размер манжеты


Это самая распространенная ошибка при измерении артериального давления. Подбирать манжету надо исходя из длины окружности плеча человека. У взрослого человека этот показатель находится в пределах 23-32 см. Слишком большая манжета приведет к занижению показателей АД, а слишком короткая и узкая, напротив, завысит их.

Американские кардиологи рекомендуют, чтобы длина надувающейся части манжеты (пневмокамеры) была не менее 80% от длины окружности плеча, то есть примерно 18-26 см. По ширине манжета должна соответствовать примерно 40% от длины окружности плеча, то есть равняться примерно 12-14 см. Можно прикинуть размер манжеты «на глаз»: она должна покрывать 2/3 расстояния от локтя до плеча человека.

В комплекте к тонометру имеется манжета для среднестатического взрослого. Если же обхват руки существенно больше (или меньше), то нужно позаботиться о приобретении специальной манжеты соответствующего размера.

Ошибка №3. Неправильное положение тела

Чтобы точно определить артериальное давление, необходимо максимально устранить влияние гравитации. Традиционно принято измерять артериальное давление на уровне сердца. При этом вертикальное положение тела обеспечивает максимально точные показатели. Положение лежа на боку или иные позы создают дополнительные помехи. Можно положить пациента на спину, но и в этом случае конечность должна находиться на уровне сердца. Кроме того, показатели при этом возрастают на 3-5 мм рт.ст. Если манжета оказывается выше сердца — показатели АД будут занижены. Если ниже — наоборот, завышены. Ошибка может быть довольно значительной: каждые 2-3 см вверх или вниз от уровня сердца дают, соответственно, минус или плюс 2 мм рт. ст.

Кардиологи говорят о так называемой флебостатической оси, проходящей примерно через точку соединения IV ребра с грудиной — на этом уровне находится середина камеры правого предсердия. Именно на нее следует ориентироваться как на «уровень сердца» при измерении АД. Врачи  указывают, что у людей с кифозом или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) эта ось может быть смещена, поэтому самостоятельное измерение давления у таких пациентов может приводить к ошибочным показателям.

Итак, правильное положение: сидя на стуле со спинкой, рука свободно лежит на столе с упором в области локтя. Во время измерения нельзя двигать руку, нельзя даже говорить.

Ошибка №4. Неправильное наложение манжеты


При измерении артериального давления толстую одежду необходимо снять: свитер, пиджак — все это будет ухудшать точность измерения. При использовании электронных тонометров манжету можно накладывать прямо на рубашку. Ноги нельзя скрещивать или закидывать колено на колено — это приводит к увеличению систолического АД на 2-8 мм рт. ст.

Интересно, что можно измерить давление на разных участках рук и ног — на запястьях, на пальцах ног, на лодыжках, и результаты будут различаться в зависимости от расстояния до сердца. Чем дальше от сердца расположен участок, на котором измеряется давление, тем больше систолическое давление и меньше диастолическое. Средний показатель при этом мало изменяется.

У каждого пятого человека разница в показателях артериального давления на правой и левой руке составляет более 10 мм рт. ст. При этом выбор всегда делается в пользу больших значений.

Ошибка №5. Попытка перемерить давление несколько раз

Одна из самых популярных ошибок — это попытка измерить давление несколько раз, да еще и на одной и той же руке. Полученные результаты наводят человека на мысль о бракованном тонометре или о том, что все электронные тонометры врут. А дело в том, что сосуды при первом же измерении успевают адаптироваться к декомпрессии. Поэтому вторая и последующие попытки измерить давление дают совсем иные результаты, чем первая: цифры могут отличаться на 20-40 мм рт. ст. Поэтому так важно следовать инструкции и проводить повторные измерения не ранее, чем через 7-10 минут.

Артериальное давление и психология пациента


В немалой степени давление человека зависит от того, что он делал перед измерением. Поэтому следует строго соблюдать ряд правил, учитывающих психологию пациента:

  • 5-10 минут требуется для адаптации человека к кабинету врача. «Синдром белого халата» — одна из основных проблем измерения АД в обычных поликлиниках. Скрытый страх перед врачами отражается в повышенных показателях артериального давления.
  • Попытка измерить давление сразу после прихода с улицы или в состоянии волнения добавляет от 20 до 40 мм рт. ст.
  • Разговоры во время измерения могут «накинуть» еще 10 мм рт. ст.
  • Последнюю сигарету перед измерением давления следует выкурить не менее чем за 1,5-2 часа.
  • Не менее чем за час до процедуры не следует принимать пищу, а два часа — минимальный промежуток после потребления алкоголя, тонизирующих напитков.
  • После приема глазных и назальных капель также должно пройти 1,5-2 часа.

И последний немаловажный момент. Если возникло подозрение, что тонометр «барахлит» — проверьте батарейки или попробуйте перейти на электропитание. Возможно, что причина «скачков» АД кроется именно в этом.

Пройдите тестТест на выявление риска гипертонииЗнаете ли вы о том, какое у вас артериальное давление? А ведь оно является одним из главных показателей состояния здоровья. Мы предлагаем пройти маленький тест, который позволит вам определиться с этим вопросом и разобраться с тем, что следует предпринять для поддержания АД в норме.

medaboutme.ru

Артериальное давление. Нормы, измерение, СМАД, лечение

Артериальное давление так сильно влияет на наше здоровье и самочувствие, что следить за ним необходимо, особенно в зрелом возрасте.

Артериальное давление – один из основных показателей состояния организма, и его измерение – обязательная часть комплексного обследования здоровья. Даже небольшое отклонение от нормы может быть сопряжено с риском. Следует отметить, что проблемы с давлением бывают в разном возрасте, как у пожилых, так и у совсем молодых людей.

Показатель сердечного здоровья

Сердечная мышца постоянно нагнетает кровь в вены и артерии. Проходя через них, кровь оказывает давление на стенки сосудов. Таким образом, артериальное давление зависит от работы сердца и эластичности кровеносных сосудов.

Давление – величина не постоянная, оно колеблется в зависимости от циклов сердцебиения. Сердечная мышца сокращается и расслабляется примерно 60-80 раз в минуту. Cистолическое артериальное давление – это максимальное давление, которое регистрируется в момент сердечного сокращения. В промежутке между двумя сокращениями, когда сердце расслабляется, давление естественным образом снижается. Минимальное давление называется диастолическим.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Показатель систолического артериального давления всегда указывается первым, а диастолического - вторым. Нормальный показатель артериального давления находится в рамках 110/70-130/85.

На артериальное давление помимо проблем с сердцем и сосудами влияют самые разные факторы – например, физические нагрузки, стресс и пристрастие к чаю и кофе повышают давление, а у метеозависимых оно может колебаться из-за перемены погоды.

Повышенное артериальное давление

Повышенным считается артериальное давление 135/85-139/89. Если этот показатель достигает 140/90, то уже можно говорить о гипертонии.

Повышенное артериальное давление – очень опасное состояние. Как известно, повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на треть. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще – ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще – поражение сосудов ног. Кроме того, гипертония может привести к ухудшению зрения и пагубно сказаться на работе почек.

Симптомы повышенного давления – пульсирующая головная боль в затылочной области, головокружение, «мушки» перед глазами, бессонница, тахикардия, боль и тяжесть в области сердца, чувство нехватки воздуха.

Пониженное артериальное давление

Гипотония – это снижение давления до 100/60-110/70. Пониженное артериальное давление тоже может быть опасным и способно ухудшить состояние. Однако есть и хорошая новость – гипотония встречается не столь часто, как гипертония. Если гипертонии подвержено около 40% населения, то от пониженного давления страдает всего 4%. Впрочем, для пациентов с гипотонией это слабое утешение. Снижение артериального давления влечет за собой слабость, обмороки, одышку, потливость ладоней, мышечные и суставные боли, упадок сил и ухудшение работоспособности, тошноту, расстройства памяти, нарушения мозгового кровообращения. Гипотония может привести к ишемии, потере зрения и слуха. Но особенно она опасна для беременных – она может привести к невынашиванию. Опасность гипотонии в том, что она проявляет себя не так ярко и чаще всего обнаруживается случайно.

Методы измерения давления

Измерение артериального давления является одним из основных методов диагностики. Однако какой бы метод не использовался, важно соблюдать определенные правила, иначе показатели будут искажены.

За час до измерения артериального давления одним из традиционных методов (механическим или электронным тонометром) нельзя курить, употреблять алкоголь и напитки, содержащие кофеин, заниматься спортом и принимать лекарства из группы адреномиметиков (в том числе капли в нос с сосудосуживающими веществами). Измерение артериального давления нужно проводить сидя, удобно расположившись на стуле и откинувшись на спинку, положив руку на стол на уровне сердца. Во время проведения измерений не следует двигаться и даже разговаривать.

Иногда разница при измерении давления на разных руках может составлять 10-15 мм. рт. ст. Это абсолютно нормальное явление. Если вы никогда раньше не измеряли давление, нужно сделать это по очереди на обеих руках и в будущем замерять его на той руке, где оно оказалось выше.

Метод Короткова

Измерение артериального давления при помощи ручного тонометра, или, как называют его врачи, метод Короткова, является, пожалуй, самым распространенным способом проверки давления. Он основывается на полном пережатии манжетой тонометра плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты.

Плюсы:

  • Это официальный эталон неинвазивного измерения артериального давления.
  • Результаты измерений мало зависят от полной неподвижности руки.

Минусы:

  • Человек, проводящий измерение, должен быть очень внимательным и обладать хорошим слухом, чтобы правильно зафиксировать результат.
  • Механический тонометр чувствителен к шуму в помещении, где проводится измерение, и точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии.
  • Он требует непосредственного контакта манжеты и головки фонендоскопа с кожей пациента, что в некоторых случаях неудобно или неосуществимо.
Осциллометрический метод

Этот метод предполагает использование электронных приборов. Чувствительная техника фиксирует пульсацию, возникающую в манжете при прохождении крови через сжатый ей участок артерии.

Плюсы:

  • Достаточно точен и исключает ошибки, сделанные вследствие человеческого фактора – измеряющему давление не нужно слушать звук и фиксировать показания – использование прибора не требует никаких специальных знаний и навыков.
  • Точность показаний электронных приборов не зависит от посторонних шумов в помещении.
  • Позволяет производить определение артериального давления при выраженном «аускультативном провале» – эффекте, который нередко проявляется при повышенном давлении и при котором звуки между систолой и диастолой не прослушиваются.
  • Измерения можно проводить даже через тонкую ткань или бинт.

Минусы:

  • При измерении давления электронным прибором рука должна быть неподвижна.
  • Относительно высокая стоимость самого прибора.
Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)

В последние годы используются методы СМАД, дающие возможность непрерывно отслеживать уровень артериального давления, фиксируя все колебания. На сегодня это наиболее точный и эффективный способ измерения. Для его реализации пациент на протяжении 24-48 часов должен носить специальный компактный прибор, который замеряет давление каждые 10-15 минут. Это позволяет отслеживать динамику артериального давления и видеть его изменения в течение суток. При этом пациент может вести обычную жизнь без существенных ограничений.

СМАД позволяет подобрать максимально эффективное лечение, а у пациентов, уже принимающих лекарства, оценить адекватность терапии.

Среди показаний для СМАД также регулярные обморочные состояния, пограничное повышение давления, сочетание гипертонии с сосудистыми поражениями головного мозга и другие.

Профилактика и лечение

Как ни удивительно, причины возникновения гипертонии и гипотонии порой одни и те же – стресс, влияние наследственных факторов, депрессии. Кроме того, к гипертонии может привести избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, пристрастие к соленой пище и малоподвижный образ жизни, а к гипотонии – слишком строгая и неполноценная диета или резкое изменение погодных условий. Предупредить появление проблем с давлением проще, чем устранить их, и несколько очень простых правил помогут снизить риск их возникновения.

При пониженном давлении

Для профилактики гипотонии очень важен хороший сон (не менее 8-9 часов) и здоровое сбалансированное питание, причем есть следует примерно 4-5 раз в день. Физические нагрузки необходимы, однако умеренные – например, прогулки и несложные упражнения 2-3 раза в неделю. Очень важно воздерживаться от нервного перенапряжения, а если это невозможно, принимать мягкие успокоительные средства.

При повышенном давлении

Как и в случае с гипотонией, при гипертонии нужно правильно выстроить режим дня и питания, причем следует отдавать предпочтение легким блюдам с низким содержанием соли и жиров. Умеренные спортивные нагрузки также полезны. Отказ от курения обязателен, так как на организм людей с гипертонией оно оказывает особенно губительное влияние.


www.kp.ru

Буква е на тонометре омрон

Артериальное давление – это своего рода индикатор. Он показывает, в каком состоянии, находится на данный момент сердце человека. Делать выводы о здоровье на основании только показателей тонометра не допустимо, но показания прибора могут подать сигнал, если сердце начало давать сбои. И это значит, что пришло время обратиться к специалисту. Показания прибора зашифрованы в особую систему знаков. Зная, что означают цифры на тонометре давления, можно предупредить многие тяжелые состояния.

Цифры SYS и DIA

Две цифры, расположенные одна под другой показывают систолическое и диастолическое давление. Первое измеряется во время выброса крови или сокращения мышцы сердца, а второе в то время, когда она расслаблена. DIA (диастола) обозначает уровень нижнего давления, а SYS (систола) – верхнего.

Показатели систолы и диастолы на тонометре

Нормальный показатель – 135/85. Увидев на дисплее такие показания тонометра, что означают отсутствие гипертонии и гипотонии, можно не переживать за свое здоровье. Для более точного результата лучше сделать измерение сначала на одной руке, а затем на другой и высчитать среднее арифметическое двух показателей.

Еще один значимый фактор – это разница между верхним и нижним показателями. Если замеры показывают разницу намного меньше или больше 50, то пользователю следует сообщить этот факт лечащему врачу.

Избежать ошибки в показаниях прибора поможет состояние покоя во время проведения диагностики. Запрещается говорить и двигаться до тех пор, пока на дисплее прибора не появились данные.

Частота сердечных сокращений

Третья цифра, расположенная на дисплее аппарата – это пульс. Эта цифра располагается в нижнем ряду под показателями давления.

Показатель уровня пульса

Понять, что же означает та или иная цифра, расположенная на различных моделях тонометров для измерения давления, не сложно. Частота сердечных сокращений зависит от возраста и пола человека, в среднем этот показатель варьируется от 60-ти до 90 ударов за 60 секунд. Более редкий пульс может свидетельствовать о брадикардии, более частый – о тахикардии.

Индикатор аритмии

Индикатор аритмии – это значок, расположенный на дисплее прибора. Как правило, он располагается в самом низу экрана ближе к центру. В зависимости от марки и модели прибора внешний вид значка может значительно отличаться, но чаще всего этот символ выглядит как мигающее сердце.

Значок загорается в том случае, если ритм сердца неровный. Это может говорить как об аритмии человеческого сердца, так и о помехах, возникших во время измерения.

Для того чтобы исключать случайный фактор, нужно повторить процедуру через несколько минут. Если на протяжении трех повторений, произведенных в состоянии покоя пациента на дисплее появляется значок аритмии, то пользователю следует сообщить об этом факте терапевту или кардиологу как можно скорее.

Графический индикатор уровня артериального давления

Пожилому человеку бывает трудно держать в голове несколько цифр и запоминать, какими должны быть показатели нормального артериального давления. Для таких людей, а также для большей наглядности на многих моделях тонометров расположен графический индикатор уровня артериального давления.

Графический индикатор уровня артериального давления

Все производители располагают шкалу по-своему. У некоторых марок она расположена на корпусе, а у прочих – на дисплее. На рисунке 3 показан тонометр с вынесенной на корпус шкалой. Бегунок на экране высвечивается рядом с уровнем опасности. Расположение бегунка в зеленой зоне означает, что показатель в пределах нормы, при положении бегунка в красной зоне следует обратиться к терапевту или кардиологу.

Индикатор повышенного давления

Отклонение показателей артериального давления от нормы – это серьезный звонок, который может говорить о болезнях сердца. А к лечению таких заболеваний нужно подходить без промедления. Именно поэтому на дисплеях некоторых моделей тонометров расположен дополнительный значок, который сигнализирует о повышенном артериальном давлении.

Тонометр с индикатором повышенного давления

Индикатор движения

На некоторых моделях тонометра на дисплее расположен индикатор движения. Как правило, он изображает человеческую фигуру.

Движения во время пользования аппаратом могут привести к тому, что прибор покажет неверные данные, что в свою очередь приведет к ошибке в диагностике. Появление значка движения на экране аппарата призывает пользователя принять состояние покоя и произвести замер еще раз.

Индикатор правильной фиксации манжеты

Пример правильного крепления манжеты

Во избежание данного фактора на дисплее многих тонометров расположен значок правильной фиксации манжеты.

Индикатор правильной фиксации манжеты

У производителя OMRON этот значок выглядит в виде аббревиатуры OK, заключенной в окружности. Наличие активного символа свидетельствует о верной фиксации манжеты.

Технология интеллектуального измерения

Если на корпусе устройства есть значок в виде сердечка с пересекающей его кривой и подписью «Intellisense», значит, тонометр оснащен технологией интеллектуального измерения.

Данная технология обеспечивает снятие показаний во время процесса нагнетания воздуха в манжету. Этот факт обеспечивает максимальный комфорт для пациента, т.к. исключает возможность повторного нагнетания воздуха, а также перетягивания манжеты. Прибор с технологией Intellisense затрачивает меньше времени на измерение артериального давления, а также исключает возможное болезненные ощущения от сдавливания руки, обеспечивая тем самым максимальную точность полученных данных.

Тонометр с технологией Intellisense

Знание как расшифровать показания тонометра гарантирует своевременную диагностику и выявление тех или иных заболеваний органов кровеносной системы, а ранняя диагностика в свою очередь гарантирует более успешный результат лечения и предупреждение болезненных и тяжелых состояний.

Домашний тонометр с автоматическим или полуавтоматическим функционалом — удобное и для некоторых обязательное устройство контроля давления и частоты сердцебиения.

Принцип работы домашних тонометров практически не отличается.

Все аппараты имеют одинаковое расположение показателей верхнего и нижнего давления, а также значение ударов в минуту.

Разнится только дополнительный функционал, которым оснащен тонометр: показатель аритмии, индикатор движения или положения руки, декомпрессия, память двух пользователей, утренняя гипертензия и другие данные.

Что означают цифры на тонометре

После измерения давления на экране тонометра выводятся цифры — показатели давления (верхнего/систологического и нижнего/диастолического) и частоты сердцебиения. Все домашние тонометры имеют одинаковую последовательность этих данных, независимо от производителя.

Напомним нормы показателей давления и ЧСС с возрастной корреляцией.

Частота сердечный сокращений — пульс

Для получения правильных данных давление измеряется три раза на одной руке с промежутком в одну минуту. Некоторые современные тонометры имеют функцию самостоятельного определения среднего показателя, вычисленного из трех измерений давления.

При измерении давления важно следовать правилам:

  1. Запястный тонометр надевается на расстоянии 1 пальца от кисти руки.
  2. Липучка ремешка фиксируется, так чтобы не было пережатия кисти.

  • Манжетный тонометр закрепляется на руке на расстоянии двух пальцев от локтевого сгиба так чтобы эластическая трубка проходила по центру ладонной поверхности кисти;
  • Во время измерения необходимо сидеть за столом — рука должна лежать на ровной поверхности в расслабленном состоянии, а манжета находиться на уровне сердца.
  • Манжета закрепляется липучкой без сдавливания или чрезмерно свободного пространства.

Во время измерения давления — после нажатия на кнопку, запрещено разговаривать, шевелиться, двигать руками, сжимать кулаки. Ноги стоят на полу, нельзя запрокидывать ногу на ногу.

Обозначения на тонометрах в виде индикаторов на экране

На разных моделях устройства могут иметься дополнительные значки-индикаторы, которые указывают о проблемах со здоровьем или об ошибках при измерении.

Как выглядит индикатор аритмии на тонометре?

Некоторые модели аппаратов для измерения давления обеспечены датчиком аритмии. В процессе измерения аппарат отмечает нерегулярность сердцебиения, если индикатор появляется часто необходимо проконсультироваться с кардиологом.

В некоторых случаях аритмия может помешать правильности измерения, тогда на экране не выводятся данные или появляется индикатор с сердцем (двойное или в кавычках) — в таком случае необходимо повторить измерение.

  • Индикатор повышенного давления в тонометре

При повышении давления выше нормы на мониторе появляется индикатор. В тонометрах для домашнего применения повышенное давление начинается с показателей — 135/85.

  • Шкала определения уровня давления

Рядом с цифрами отмечающими текущее давление имеется шкала, разделенная на три части: средняя шкала/желтая — норма, нижняя/зеленая — пониженное давление, верхняя/красная — повышенное.

  • Индикатор движения на тонометре

Данный значок появляется, если в процесс происходили движения рукой или телом. В некоторых аппаратах, не имеющих индикаторного значка, появляется надпись — error/err.

  • На тонометре мигает индикатор — зачеркнутая батарея

Так в приборе обозначается, что пора заменить батарейки.

Выбирая измерительные приборы для домашнего использования, лучше всего отдавать предпочтение проверенным производителям. Многие аппараты неизвестного происхождения имеют большие недостатки — неточные результаты и маленький срок службы. Тонометр Omron R2 прошёл все необходимые проверки качества и имеет соответствующие сертификаты. Компактный измерительный прибор станет хорошим помощником для людей, которым нужен постоянный контроль АД и пульса как дома, так и в поездках.

Характеристика и комплектующие Омрон R2

Полностью автоматический прибор выполнен в современном дизайне, имеет компактные размеры и набор множества полезных функций. Предназначен тонометр для измерения пульса и артериального давления.

Компактный и легкий тонометр Ормон r2 точно измерит давление в любом месте

Манжета анатомическая, выполнена по уникальной технологии. Накладывается на запястье с окружностью от 13,5 до 21,5 см. Гарантия от производителя — 60 месяцев. С полной технической характеристикой и комплектацией тонометра можно ознакомиться в таблице:

Технические характеристики
Модель Omron R2
Тип Автоматический (запястный)
Манжета Анатомическая (13,5—21,5 см)
Индикатор аритмии Есть
Память Есть (на 30 последних замеров)
Пороги измерения: АД/Пульса 0—299 мм рт. ст/40—180 ударов в минуту
Метод измерения Осциллометрический
Нагнетание воздуха в манжету В автоматическом режиме
Допустимая погрешность: АД/Пульс +/- 3 мм рт. ст/+/- 5%
Интеллектуальная программа Работает на базе системы intelliSense
Питание Щелочные батарейки типа «AAA» (2 шт)
Работа от сети Невозможна
Срок службы элементов питания Примерно 300 замеров
Габариты аппарата Размер/Вес 71 x 41 x 70/117 гр
Комплектация
Электронный блок с анатомической манжетой 1 шт
Руководство по эксплуатации тонометра на запястье 1 шт
Чехол для аппарата 1 шт
Запасной комплект щелочных батареек 1 шт
Карточка гарантийного обслуживания 1 шт
Журнал для фиксирования данных об АД 1 шт

Исправление ошибок

В процессе использования тонометра возможны ошибки. Некоторые из них можно исправить самостоятельно. Если это не получается по каким-либо причинам, разбирать прибор самостоятельно крайне не рекомендовано.

От ошибок никто не застрахован, даже тонометр

Во-первых, без знаний особенностей данного аппарата можно только усугубить ситуацию. Во-вторых, после вскрытия тонометра и повреждения заводских пломб, бесплатный гарантийный срок обслуживания автоматически аннулируется.

В таблице представлены самые распространённые ошибки и методы их устранения.

Вид ошибки Причины возникновения Методы исправления
Мигающий знак «сердце» Слишком высокий пульс Снимите прибор с запястья, подождите 10—15 минут, а затем измерьте давление заново. Если ситуация повторится, то, вероятнее всего, показатели правильные. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
Е
Е
Символ «снежинка»
Манжета переполнена воздухом Необходимо снять прибор с руки, отключить его, а затем включить. Далее, следует измерить АД заново.
Е
78
Символ «снежинка»
Манжета плохо закреплена или были движения рукой во время измерения Выключите прибор, включите, измерьте АД заново.
Er
25
Символ «E» с любым кодом говорит о какой-либо неисправности в приборе. Необходимо обратиться в сервисный центр.
Показатели слишком низкие или, наоборот, чрезмерно повышены Такая ошибка может возникнуть по нескольким причинам:

1. Неправильно закреплена манжета.

2. Рука с прибором находится не на уровне сердца.

3. Были движения или разговоры во время замеров.

4. Рука перенапряжена.

В этом случае необходимо правильно закрепить манжету на запястье и измерить давления заново, руководствуясь правилами измерения пульса и АД. Нет давления в манжете Это может произойти только из-за утечки воздуха из манжеты. Обратитесь в сервисный центр вашего города. Спуск воздуха из манжеты происходит слишком быстро Неправильное закрепление манжеты на запястье. Наложите манжету правильно, а затем произведите повторное измерение.

Хранение и уход

Если не придерживаться правил хранения тонометра и ухода за ним, то вряд ли прибор прослужит долго. Чем тщательнее соблюдать все рекомендуемые меры, тем дольше прослужит измерительный прибор.

  1. Нельзя подвергать тонометр ударам, падениям и долгого попадания на него прямых солнечных лучей.
  2. Не погружайте аппарат в воду, не давайте его детям.
  3. Если тонометр не используется долгое время, то из него необходимо извлечь элементы питания.
  4. Чтобы не повредить монитор и манжету, храните прибор в специальном чехле.

Для сохранности прибора храните его в чехле, который идет в комплекте

Если аппарат или манжета испачкались, нельзя использовать для очистки средства на основе спирта, растворители, щелочные жидкости и прочее. Лучше всего протереть монитор и манжету мягкой салфеткой (можно слегка влажной).

Выбирая измерительные приборы для домашнего использования, лучше всего отдавать предпочтение проверенным производителям. Многие аппараты неизвестного происхождения имеют большие недостатки — неточные результаты и маленький срок службы. Тонометр Omron R2 прошёл все необходимые проверки качества и имеет соответствующие сертификаты. Компактный измерительный прибор станет хорошим помощником для людей, которым нужен постоянный контроль АД и пульса как дома, так и в поездках.

Характеристика и комплектующие Омрон R2

Полностью автоматический прибор выполнен в современном дизайне, имеет компактные размеры и набор множества полезных функций. Предназначен тонометр для измерения пульса и артериального давления.

Компактный и легкий тонометр Ормон r2 точно измерит давление в любом месте

Манжета анатомическая, выполнена по уникальной технологии. Накладывается на запястье с окружностью от 13,5 до 21,5 см. Гарантия от производителя — 60 месяцев. С полной технической характеристикой и комплектацией тонометра можно ознакомиться в таблице:

Технические характеристики
Модель Omron R2
Тип Автоматический (запястный)
Манжета Анатомическая (13,5—21,5 см)
Индикатор аритмии Есть
Память Есть (на 30 последних замеров)
Пороги измерения: АД/Пульса 0—299 мм рт. ст/40—180 ударов в минуту
Метод измерения Осциллометрический
Нагнетание воздуха в манжету В автоматическом режиме
Допустимая погрешность: АД/Пульс +/- 3 мм рт. ст/+/- 5%
Интеллектуальная программа Работает на базе системы intelliSense
Питание Щелочные батарейки типа «AAA» (2 шт)
Работа от сети Невозможна
Срок службы элементов питания Примерно 300 замеров
Габариты аппарата Размер/Вес 71 x 41 x 70/117 гр
Комплектация
Электронный блок с анатомической манжетой 1 шт
Руководство по эксплуатации тонометра на запястье 1 шт
Чехол для аппарата 1 шт
Запасной комплект щелочных батареек 1 шт
Карточка гарантийного обслуживания 1 шт
Журнал для фиксирования данных об АД 1 шт

Исправление ошибок

В процессе использования тонометра возможны ошибки. Некоторые из них можно исправить самостоятельно. Если это не получается по каким-либо причинам, разбирать прибор самостоятельно крайне не рекомендовано.

От ошибок никто не застрахован, даже тонометр

Во-первых, без знаний особенностей данного аппарата можно только усугубить ситуацию. Во-вторых, после вскрытия тонометра и повреждения заводских пломб, бесплатный гарантийный срок обслуживания автоматически аннулируется.

В таблице представлены самые распространённые ошибки и методы их устранения.

Вид ошибки Причины возникновения Методы исправления
Мигающий знак «сердце» Слишком высокий пульс Снимите прибор с запястья, подождите 10—15 минут, а затем измерьте давление заново. Если ситуация повторится, то, вероятнее всего, показатели правильные. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
Е
Е
Символ «снежинка»
Манжета переполнена воздухом Необходимо снять прибор с руки, отключить его, а затем включить. Далее, следует измерить АД заново.
Е
78
Символ «снежинка»
Манжета плохо закреплена или были движения рукой во время измерения Выключите прибор, включите, измерьте АД заново.
Er
25
Символ «E» с любым кодом говорит о какой-либо неисправности в приборе. Необходимо обратиться в сервисный центр.
Показатели слишком низкие или, наоборот, чрезмерно повышены Такая ошибка может возникнуть по нескольким причинам:

1. Неправильно закреплена манжета.

2. Рука с прибором находится не на уровне сердца.

3. Были движения или разговоры во время замеров.

4. Рука перенапряжена.

В этом случае необходимо правильно закрепить манжету на запястье и измерить давления заново, руководствуясь правилами измерения пульса и АД. Нет давления в манжете Это может произойти только из-за утечки воздуха из манжеты. Обратитесь в сервисный центр вашего города. Спуск воздуха из манжеты происходит слишком быстро Неправильное закрепление манжеты на запястье. Наложите манжету правильно, а затем произведите повторное измерение.

Хранение и уход

Если не придерживаться правил хранения тонометра и ухода за ним, то вряд ли прибор прослужит долго. Чем тщательнее соблюдать все рекомендуемые меры, тем дольше прослужит измерительный прибор.

  1. Нельзя подвергать тонометр ударам, падениям и долгого попадания на него прямых солнечных лучей.
  2. Не погружайте аппарат в воду, не давайте его детям.
  3. Если тонометр не используется долгое время, то из него необходимо извлечь элементы питания.
  4. Чтобы не повредить монитор и манжету, храните прибор в специальном чехле.

Для сохранности прибора храните его в чехле, который идет в комплекте

Если аппарат или манжета испачкались, нельзя использовать для очистки средства на основе спирта, растворители, щелочные жидкости и прочее. Лучше всего протереть монитор и манжету мягкой салфеткой (можно слегка влажной).

Будет здорово, если вы все-таки отыщите инструкцию от прибора, в ней обязательно должны указываться причины различных сбоев. Для примера могу выложить информацию о тонометре Омрон:

Как видно, чаще всего прибор «ругается», когда либо манжета наложена некорректно, либо же человек во время измерения был не слишком статичен.

Также бывает, что тонометр выдает ошибку такого вида: «Err CUF». Ее причина может быть в том, что штуцер манжеты по истечении некоторого срока эксплуатации начинает вдавливаться в гнездо, тем самым перекрывая канал дросселя.

Но причины поломки могут быть самые разнообразные: поломка компрессора, электро-магнитного клапана, манжеты.

система выбрала этот ответ лучшим

7 месяцев назад

Причиной ошибки может послужить компрессор тонометра.

В том случае, если ошибка Error сопровождается характерным «спокойствием» тонометра. При включении тонометра компрессор даже не дергается.

Возможно заклинил компрессор или внутрь попала пыль.

Ну, и, как же не обойтись без манжетки тонометра. Ведь именно благодаря ей чаще и возникают ошибки.

Возможно в тонометре случилась потеря герметичности контура нагнетания давления.

Необхолимо проверить места соединения манжеты с компрессором.

И ещё, при измерении давления нельзя шевелить рукой, иначе показатель может сбиться и на дисплее появится ошибка Error.

vemiru.ru

Топ 5 самых частых неисправностей тонометров

Всех приветствую! Продолжаю обобщать и выкладывать в сжатом виде свой опыт по ремонту электроники. Привожу свой Топ 10 самых частых неисправностей тонометров, который родился в результате случайных ремонтов медицинской техники и общения с другими Мастерами. Не скажу, что я в этой области большой специалист, но кое-что мне попадалось и удачно починялось. Начнем рейтинг. Места неисправностей тонометров и измерителей артериального давления отсортированы по частоте появления неисправности.

1 место – потеря герметичности манжеты тонометра

Если в Вашем тонометре случилась потеря герметичности контура нагнетания давления, то с большой вероятностью на экране автоматического тонометра высветится ошибка «Err Cuf». В переводе с английского cuff – манжета, поэтому логично, что ошибка Err Cuf – это ошибка герметичности манжеты.

Если Ваш тонометр выдает такую ошибку, то прежде всего нужно проверить места соединения манжеты с компрессором. Для этого нужно снять манжету. Рассмотрим, как это сделать на примере тонометра на запястье AND UB-403.

Как разобрать автоматический тонометр на запястье AND UB-403

При включении этот измеритель артериального давления показывает ноль.

Затем происходит накачка манжеты, но она прерывается и появляется на дисплее ошибка Err Cuf.

Разворачиваем тонометр AND UB-403 боком и видим заглушку, которую нужно снять, поддев ее тонкой шлицевой отверткой или шилом.

С другой стороны корпуса снимаем такую же заглушку.

Вот как выглядят эти заглушки для крепления манжеты.

После этого снимаем манжету тонометра AND UB-403 и видим места подсоединения патрубков от компрессора к манжете – их целых два.

В этих местах может случиться разуплотнение и утечка воздуха, поэтому внимательно осматриваем и очищаем уплотнительные резиночки патрубков тонометра и манжеты.

Пробуем собрать все в обратном порядке.

Если ошибка манжеты осталась, нужно проверить саму манжету на предмет трещин. Обычно это делается визуально.

Резиновую манжету тонометра можно починить, приклеив заплатку на место утечки воздуха. О том, как поставить заплатку и отремонтировать манжету смотрите ниже в видео на примере манжеты тонометра Microlife.

Как заклеить подушку тонометра


Если же манжета Вашего тонометра целая, то нужно промазать места соединения герметиком или заменить уплотнительные резиночки манжеты, если сможете их найти.

Бывает, что разуплотнение подачи воздуха происходит внутри устройства. В этом случае придется разбирать тонометр и устранять микротрещины или менять засохшие резинки.

Если Вам непонятна разборка тонометра, то советую посмотреть следующее видео как правильно разобрать AND UB 201.

2 место – пропадают сегменты цифр на дисплее тонометра

Еще одной частью болезнью является отслоение шлейфа ЖК экранов тонометров, в результате чего сегменты цифр и букв могут не отображаться на дисплее.

Для ремонта такой неисправности придется опять разбирать измеритель артериального давления и ремонтировать контакты шлейфа. Анализ случаев отслоения шлейфов и ремонта таких случаев для телевизоров и мониторов я проводил в статье ранее.

Шлейфы дисплеев тонометров приклеены по такому же принципу. Ремонт облегчается из-за приятных размеров и шага контактов шлейфа. Ремонтировать такие шлейфы намного легче, чем в телевизорах.

После разборки тонометра приклеить шлейф дисплея обратно можно путем равномерного нагрева с помощью термофена или паяльника со специальной насадкой для ремонта шлейфов. Посмотрите видео на эту тему – очень познавательно и интересно.

Ремонт и восстановление ЖК дисплея тонометра Sanitas

Ремонт дисплея, если пропадают сегменты тонометра OMRON MX2 Basic


Вероятность успешного ремонта шлейфа дисплея тонометра очень велика, если его не порвать и не повредить сам дисплей.

3 место – не работают кнопки тонометра

В автоматических и полуавтоматических тонометрах управление работой происходит с помощью тактовых кнопок. Эти кнопки не вечны и со временем выходят из строя – не нажимаются, болтаются, нажимаются без щелчка, нажимаются со щелчком, но без результата.

При неисправной кнопке тонометра приходится разбирать устройство, отсоединять электронную плату, выпаивать старую и впаивать новую кнопку. В принципе, ничего сложного, только нужно подобрать точно такую же кнопку, потому что посадочных мест, форм и размеров кнопок бывает великое множество.

Пример распространенных кнопок смотрите в видеоролике по разборке и замене кнопки тонометра.

Ремонт тонометра OMRON M3 Expert

4 место – тонометр неправильно измеряет артериальное давление

Прежде, чем говорить о том, что тонометр неправильно измеряет давление, необходимо определиться с погрешностями измерений и факторов, их увеличивающих.

Всем известно, что подавляющее большинство современных измерителей артериального давления работают по методу тонов Н. С. Короткова, который даже признала в качестве официально рекомендуемого Всемирная Организация Здравоохранения. Этот косвенный метод измерения имеет некоторую погрешность, определяемую упругостью стенок артерий и мягких тканей, амплитудой и формой пульсовой волны и другими факторами, разными для каждого человека.

Если отказаться от округлений и точно использовать цену деления манометра, то мы увидим разницу между соседними измерениями и при пользовании механическим тонометром. Многочисленные эксперименты показали, что погрешность метода тонов Н. С. Короткова обычно находится в пределах ±5-7 мм рт. ст.

Погрешность ручных тонометров складывается из трёх составляющих: погрешности метода, точности манометра и ошибок определения момента считывания показаний. Получается, что величина погрешности измерения артериального давления может доходить до 15 мм рт. ст. Это нужно учитывать, перед тем, как принимать медикаменты для нормализации давления.

Для уверенности в показаниях тонометра метрологи и врачи советуют проводить несколько измерений с перерывом между ними не менее 3-5 минут. Примерно за такое время восстанавливается диаметр сечения сосудов, что помогает повысить точность измерений.

С точки зрения электроники кончено тоже могут быть причины увеличения погрешности измерений. За это отвечает датчик давления и микроконтроллер. Реже могут быть проблемы с прошивкой и напряжением питания.

5 место – неисправности электроники тонометра

Перед проведением ремонта тонометра необходимо внимательно осмотреть печатную плату на предмет микротрещин и плохой пайки. Подозрительные места пропаять, а подозрительные радиоэлементы проверить или заменить на аналогичные.

После включения тонометра нужно сразу проверить напряжения питания в контрольных точках на плате или на контактах преобразователей напряжения.

Часто встречается неисправность в виде завышенного потребления от батарей питания. Эта неисправность проявляется  в виде малого срока работы от батареек. Чтобы найти элемент платы, который тянет на себя повышенный ток, можно воспользоваться тактильным методом – пощупать все микросхемы, чтобы найти самую нагретую. Такие микросхемы необходимо пропаять или заменить.

Если тонометр на дисплее выдает непонятную ошибку, то с большой вероятностью это тоже проблема электроники. В таком случае нужно изучить принцип работы тонометра и последовательно проверить все элементы схемы.

Иногда случается так, что клинит компрессор тонометра – при включении устройства компрессор даже не дергается и на дисплее выдается ошибка с каким-то номером или общая ошибка. Иногда от заклинивания компрессора тонометра помогает его разборка и проворачивание якоря вокруг оси. Клин компрессора может происходить из-за износа механических деталей или попадания пыли внутрь. При таком варианте необходимо почистить внутренности компрессора и нанести внутрь новую смазку.

На этом завершаю свой Топ 5 самых частых неисправностей тонометров, которые Вы можете исправить своими руками дома.

В завершении еще одно видео для Вас по ремонту тонометра OMRON M2 Basic и его блока питания.

 

masterpaiki.ru

Как выбрать правильный тонометр? 4 шпаргалки для первостольника

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня, как и обещала, будем говорить о тонометрах. Мне думается, после подробнейшего разговора о гипертонической болезни логично поговорить об измерителях давления.

Возможно, для многих из вас выбор тонометра не представляет особых затруднений.

И замечательно!

Поэтому очень буду рада, если вы тоже найдете в этой статье для себя что-то ценное.

Но я знаю, что тысячи людей, не имеющих никакого отношения к фармацевтике, ежедневно набирают в поисковике фразу «как выбрать тонометр?» И кто знает, может, они набредут как раз на этот блог.

Поэтому мне здесь хочется дать максимально подробную информацию о том, как  выбрать правильный тонометр для себя и своих близких, чтобы потом не было мучительно больно за выброшенные на ветер деньги.

О чем будет эта беседа?

Во-первых, мы разберем, какие бывают тонометры, и как они работают.

Во-вторых,  поразмышляем над вечным вопросом покупателей «А какой тонометр лучше?»

В-третьих, подумаем над тем, какие вопросы нужно задать покупателю, желающему приобрести тонометр.

В-четвертых, вспомним, как правильно нужно измерять артериальное давление.

В-пятых, разберем самые частые вопросы покупателей и определимся, как на них отвечать.

Ну что, готовы?

Тогда приступим.

Какие бывают тонометры?

Посмотрите на эту схему:

Итак, все тонометры делятся на механические, полуавтоматические и автоматические.

Последние бывают на плечо и на запястье.

Давным-давно существовал еще ртутный тонометр, который был самым точным, поскольку, как вы знаете, артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Вот эти самые миллиметры он и показывал.

Когда-то у нас такой был дома. Папе после первого инфаркта врачи строго-настрого наказали регулярно измерять давление, и  мама где-то раздобыла аппарат с красивым названием «ртутный сфигмоманометр  Рива-Роччи» (это фамилия итальянского врача, который его изобрел).

Когда мы с сестрой учились в медицинском институте, самое первое, что мы научились делать из медицинских  манипуляций – измерять давление, т.к. у нас была регулярная домашняя практика.

Но этот аппарат был небезопасным. Помню, мы случайно  раздавили стеклянный столбик прибора, неправильно его закрыв, и капельки ртути вырвались наружу. Поэтому маме пришлось доставать другой.

На смену ртутным пришли механические тонометры.

Во-первых, они более компактные. Во-вторых, безопасные. И в-третьих, такие же точные, как их прародитель.

В механическом тонометре все приходится делать измеряющему: и нагнетать воздух в манжету, и спускать его, отмечая цифру на шкале манометра, когда начинается пульсация (это систолическое давление), и цифру, когда она прекращается (это диастолическое давление).

Принцип действия механического тонометра

Когда давление воздуха в манжете становится выше, чем давление крови в сосудах, кровоток в плечевой артерии прекращается.  Никаких тонов в трубке стетоскопа мы не слышим.

Затем, когда воздух спускается, просвет артерии приоткрывается, ток крови восстанавливается, и в трубке появляются тоны Короткова.

Через несколько секунд давление воздуха в манжете падает настолько, что артерия полностью открывается, и шумы исчезают.

Коротков Николай Сергеевич – это русский врач-хирург, который в начале 20 века первым изобрел аускультативный метод измерения артериального давления, то есть с помощью прослушивания стетоскопом. Раньше это делали пальпаторно (с помощью пальцев — как мы прощупываем пульс).

Полуавтоматические тонометры

В этих приборах давление так же, как и в механических, накачивается с помощью груши.  А вот дальше уже тонометр делает все сам: спускает воздух и выдает на экран результат.

Автоматические тонометры

Ну, а в этих приборах самому делать ничего не нужно. Нет, вру. Нужно.

Нажать на большую кнопку. И все!

Оставшуюся работу тонометр-автомат сделает за человека: накачает воздух в манжету, спустит, покажет результат.

Принцип действия полуавтоматических и автоматических тонометров

В этих приборах используется осциллометрический метод измерения давления.

Колебания (осцилляции) артериального давления в артерии руки, которые происходят при стравливании воздуха, вызывают колебания воздуха в надетой на руку манжете, что регистрируется специальным датчиком прибора и затем обрабатывается встроенным микропроцессором.

Какой тонометр лучше?

А вы как считаете, друзья?

Когда я слышу в аптеке, что какой-нибудь посетитель спрашивает механический тонометр, потому что так сказал лечащий врач, мне очень хочется  с ним повидаться. Якобы только такой тонометр точный, а вся электроника  врет.

Несколько лет назад я была на обучении в компании Omron, и конечно, нас тоже интересовал этот вопрос. Мы провели эксперимент: одному и тому же коллеге  измеряли давление и с помощью автоматического прибора и с помощью механического. Результат был, что называется, тютелька в тютельку.

Почему результаты совпали?

Потому что:

Измерение артериального давления механическим тонометром – это медицинская процедура!!!

На том обучении я узнала удивительную вещь: оказывается, в Японии полгода учат медиков измерению артериального давления. Представляете? ПОЛГОДА!

А у нас каждая бабуля 70-80 лет считает, что в этом нет ничего сложного.

Будь моя воля, я бы отпускала механические тонометры только после  предъявления диплома об окончании медицинского учебного заведения.

И вот почему.

Однажды было проведено исследование среди обычных людей, ни разу не медиков, которые измеряли себе давление механическим тонометром. Оказалось, что 75% таких вот измеряльщиков неправильно определили тоны Короткова.

И еще ладно, если таким тонометром измеряет давление другой человек. Но ведь люди умудряются проводить измерение себе самому! А одно накачивание груши повышает давление на 10-15 мм рт ст.!

Вдобавок не будем забывать, что у пожилых людей есть проблемы со зрением, со слухом. Не то увидел, не то услышал.

А еще бывает так, что манометр лежал на столе, а не был прикреплен к манжете, и это тоже исказило результаты.

Или измеряющий слишком быстро стравливал воздух и не уловил первую и последнюю цифры.

Некоторые люди при измерении давления ориентируются не на тоны, а на колебания стрелочки манометра. Но это неправильно!

Кроме всего прочего, когда наполнение пульса слабое, а это частенько случается у пожилых, в трубке может быть полная тишина. И тогда человек пугается, и давление у него еще больше повышается.

Таким образом, перечислю...

9 причин, почему я не советую приобретать механический тонометр  немедикам:

1. Измерять давление механическим тонометром должен специально обученный человек.

2. 75% измеряющих неправильно определяют давление.

3.Снижение слуха и зрения повышают вероятность ошибки.

4. Измерение давления самому себе повышает его на 10-15 мм рт. ст.

5. Неправильное положение манометра повышает вероятность ошибки.

6. Чрезмерное нагнетание воздуха в манжету и быстрое стравливание влияют на правильность результата.

7. При слабом наполнении пульса тонов в трубке не слышно.

8. Неоднократные подкачивания воздуха в манжету в процессе измерения, чтобы уловить первый и последний тоны, сильно искажают результат.

9. Мало кто знает, что механический тонометр обязательно нужно ежегодно калибровать (подгонять под эталон) в сервисном центре.

Вы скажете, ну и что же, не продавать их, что ли?

Конечно продавать: медикам и в том случае, когда никакие ваши доводы не убедили покупателя.

А что насчет автоматов и полуавтоматов?

Покупателей всегда интересует вопрос, насколько точны электронные тонометры?

Их погрешность составляет всего 3-5 мм рт ст. Эта цифра совсем не существенна.

Они предназначены специально для домашнего использования людьми без медицинского образования.

Если сравнивать автоматы и полуавтоматы, давайте рассуждать логически.

  1. Грушу полуавтомата человек тоже накачивает самостоятельно, значит это опять физическая активность, которая может повлиять на результат измерения.
  2. Если говорить об очень пожилом человеке, то ему работать грушей тяжело: сила мышц уже не та. Не проще ли приобрести ему действительно легкий и удобный в использовании прибор? Я имею ввиду автомат.

Как вы поняли, я за автоматы. Давно сама пользуюсь только автоматическими приборами. Причем у меня их два: AND и Omron. И оба работают уже 100 и 1 год, и никаких нареканий у меня ни на тот, ни на другой нет.

Единственно, что отпугивает некоторых покупателей от покупки автомата, это цена (если не считать мнения их лечащего врача, о чем я уже говорила выше).

Но пять (для Omron)  и десять (для AND)  лет гарантии говорят сами за себя. А, как правило,  эти приборы служат намного дольше.

Разделите цену тонометра на срок гарантии, и получится, что в месяц человек тратит на себя сущие копейки. Проведите эти расчеты вместе с покупателем.

Про тонометры на запястье

Еще пару слов о тонометрах на запястье.

На том же обучении, про которое я сказала, нас очень интересовал вопрос по поводу точности тонометров на запястье.

Специалисты компании Omron считают, что запястные тонометры такие же точные, как плечевые, и могут рекомендоваться независимо от возраста.

И тоже мы тогда пошли по принципу «доверяй, но проверяй» и измерили давление одному и тому же человеку плечевым и запястным тонометрами. Результат был снова одинаков.

Но, тем не менее, проработав лет 9 в аптеках, я поняла, что запястные приборы лучше предлагать людям примерно до 40 лет. И вот почему:

  1. С возрастом сосуды изнашиваются, причем сосуды запястья быстрее, поскольку они тонкие. Эластичность их стенок падает. А для точного измерения необходимо их хорошее состояние. Плечевая артерия более выносливая в этом плане, а значит, она лучше подходит для улавливания осцилляций (колебаний).
  2. У пожилого человека за жизнь могут «накопиться» различные микротравмы в области лучезапястного сустава (растяжения, ушибы и др.). Это является противопоказанием к использованию запястных приборов.
  3. По мере старения возникают различные деформации сустава, появляются «косточки», что приводит к неправильному наложению манжеты прибора.

Вы ждали, что сейчас я скажу вам про пресловутый атеросклероз? Не скажу, поскольку атеросклероз поражает крупные и средние артерии. Запястные к таковым не относятся.

Как выбрать тонометр?

Теперь разберем, какие вопросы следует задать покупателю при покупке тонометра.

  1. Для кого берете? Спрашиваем, чтобы понять, для человека какого возраста приобретается прибор. Если для человека молодого и среднего возраста – можно предложить и плечевой, и запястный. Если для пожилого – только плечевой.
  2. Бывают ли перебои с сердцебиением (аритмия)? Если «да» или «не знаю», то предлагаем только с функцией интеллектуального измерения. Если нет, то любой.
  3. Если берут не для себя, спрашиваем, рука у человека полная? Если человек затрудняется с ответом, предлагаем тонометр с универсальной манжетой.  Если для себя, сразу прикидываем по комплекции человека, какая манжета здесь нужна.
  4. Сколько человек будут пользоваться тонометром? Если два, предлагаем с памятью на двоих.
  5. Если перед вами относительно молодой человек, спросите, где вы планируете им пользоваться? Дома? В поездках? Для поездок лучше подойдут компактные модели типа запястных или небольшие полуавтоматы.
  6. Важно ли вам запоминать дату и время измерения? Если да, выбирайте модели с фиксацией даты и времени измерения.

Не стала писать про «память», поскольку эта функция есть в большинстве современных тонометров.

Это базовые вопросы.

Этот алгоритм можете скачать, нажав на картинку:

 Что такое функция интеллектуального измерения давления?

Функция интеллектуального измерения давления, наверное, предусмотрена сейчас в тонометрах любой торговой марки.

Она означает, что при каждом измерении давления прибор сам определяет оптимальный уровень нагнетания воздуха. Он измеряет давление уже в процессе нагнетания воздуха,  детально анализирует пульсовую волну и в случае аритмии выбирает фрагмент с наиболее стабильной пульсацией, чтобы результат измерения был максимально точным.

Как правильно измерять давление? 

Рассказываю, как должно быть в идеале:

  • Измерять давление нужно через 1-1,5 часа после приема пищи.
  • В течение часа перед измерением не употреблять крепкого кофе или чая, поскольку кофеин, содержащийся в них, повышает давление.
  • Не курить в течение часа перед измерением, так как под влиянием адской смеси сигареты происходит сужение сосудов и повышение давления.
  • Измерение проводят после обязательного 5-минутного покоя. Достаточно просто посидеть на стуле и спокойно подышать.
  • После физической работы или эмоциональной встряски нужно успокоиться в течение получаса. Если, конечно, человек не ставит своей задачей обвинить кого-то в своей гипертонии.
  • Ну, и в туалет нужно сходить. Переполненные кишечник и мочевой пузырь повышают цифры давления, и существенно.
  • Рука при измерении плечевым тонометром должна находиться на столе, чтобы середина манжеты была на уровне сердца. При измерении запястным прибором запястье нужно держать на уровне сердца, поддерживая руку второй рукой. Каждые 5 см смещения середины манжеты выше или ниже уровня сердца приводят к завышению (если рука опущена) или занижению давления (если рука поднята).
  • Манжета не должна быть слишком тугой и не должна болтаться на руке.
  • Во время измерения не нужно разговаривать: это тоже влияет на результат.
  • Человек должен сидеть на стуле с опорой под спину: напряжение во время сидения, согнутая «колесом» спина повышают артериальное давление. В последнем случае повышается внутрибрюшное давление, сдавливаются крупные сосуды.
  • Ноги не перекрещивать, поскольку в противном случае тоже пережимаются крупные артерии, что повышает цифры давления.
  • Манжета при измерении плечевым тонометром должна находиться на 2 см выше локтевого сгиба, чтобы не передавливать плечевую артерию.
  • Допускается наложение манжеты на тонкую одежду (для плечевого).
  • При измерении запястным тонометром запястье нужно освободить от одежды и снять часы.

Ниже вы видите очень полезную таблицу. Чтобы скачать ее в виде вордовского файла, нажмите на нее.

Советую распечатать ее, а еще лучше и заламинировать впридачу, и показывать покупателю.

Очень важно!

Когда измеряете давление покупателю в аптеке, скажите ему, что вы сейчас только проверяете работу прибора и объясняете, как нужно им пользоваться.

Вы не измеряете давление! Поскольку на цифры давления влияет очень много факторов.

Этим самым вы предупреждаете возражения:

— Прибор врет.

— У меня такого давления не бывает.

— Почему такое высокое?

Считаю, что измерение нужно проводить не на себе, как это делают многие сотрудники аптек, а на покупателе.

Почему?

  1. Во-первых, ввиду особенностей сердечно-сосудистого заболевания тонометр может постоянно выдавать ошибку, и проверяя работу прибора на покупателе, вы поймете, подходит ему эта модель, или нет.
  2. Во-вторых, вы увидите, не мала ли манжета.
  3. Когда давление измеряют на покупателе, он уже мысленно «сроднился» с ним и представляет, как будет им пользоваться дома. Поэтому такая продажа идет легче.

Частые вопросы покупателей

1. На какой руке нужно измерять давление?

Сначала нужно определить, есть ли разница между показателями давления на обеих руках. Если она не больше 10 мм рт. ст., можно измерять на любой. Правшам будет удобно проводить измерение на левой руке, левшам – на правой.

Но вначале нужно провести несколько измерений на обеих руках.

Если разница превышает 10 мм рт.ст., измерять следует на руке с более высокими цифрами.

2. Почему давление на обеих руках сильно отличается?

Это возможно при серьезной сосудистой патологии: сужение,  бляшки, тромбы.

К врачу и обследоваться!

3. Почему сколько раз измеряю давление, тонометр показывает разные цифры?

Потому что давление – это не постоянная величина. Поговорили, сели, встали, походили, поели, понервничали – все это отражается на давлении.

Вот поэтому врачи рекомендуют провести три измерения с интервалом 2-3 минуты и взять среднее значение. Во многих современных тонометрах есть такая функция: прибор сам рассчитывает среднее давление.  Очень важно, если вы измеряете давление 3 раза подряд, сделать этот 2-3 минутный перерыв между измерениями. Сосуды должны отдохнуть от сдавливания  и восстановиться. Иначе, результаты будут неверными.

4. Почему когда давление мне измеряет врач, у меня другие цифры?

Потому что в поликлинике невозможно создать условия для правильного измерения давления (см. выше). На приеме врача вы, так или иначе, нервничаете. Существует даже такой термин: «синдром белого халата». Поэтому более верные измерения АД — в спокойной домашней обстановке.

5. Являются ли более дорогие тонометры (в пределах одной торговой марки) более точными?

Нет. Все они точны, а цена их зависит от набора дополнительных функций.

6. Почему японский тонометр делается в Китае?

Потому что в этой стране – дешевая рабочая сила. Если бы его собирали в Японии, он стоил бы раза в два дороже. Существует огромная разница между кустарным китайским производством и фабричным. Сборка тонометров происходит под жестким контролем японских специалистов. О качестве тонометров говорят сертификаты Минздрава и Госстандарта. А срок эксплуатации приборов достигает 20 лет.

На этом буду закругляться.

Как вам понравилась эта статья, друзья?

Наверное, что-то упустила. Уж очень обширная тема.

Если есть, что добавить, добавляйте!

Есть вопросы, задавайте!

Если были сложные случаи на эту тему, расскажите!

А напоследок я скажу спрошу... 

А напоследок я предлагаю вам подумать и ответить вот на какие вопросы:

1. Что нужно сделать/сказать покупателю, чтобы по возможности застраховать себя от возврата тонометра?

2. В каком случае Вы предлагаете полуавтомат?

3. В чем состоит особенность манжеты тонометров марки Omron? Какая в этом выгода для пользователя?

4. В каком случае Вы предложите покупателю тонометр с функцией «Говорящий помощник»?

5. Какой смысл в дополнительных опциях «календарь» и «часы» в некоторых моделях тонометров?

6. Правильно ли измеряет давление человечек на главной картинке к этой статье? 🙂

Таблицы по тонометрам Omron и AND вы можете скачать, нажав картинки ниже.

Тонометры AND:

Тонометры Omron:

У меня получились по ним очень внушительные таблицы, вы можете убрать из них те модели, которых у вас нет и, скорее всего, не будет. Вам легче будет их распечатать.

И смотрите вкладки внизу: автоматы, полуавтоматы, запястные.

Думаю, что статья будет интересна не только аптекарям, но и всем людям, у которых есть сердце и сосуды. 🙂

Так что не сочтите за труд, нажмите на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и близкими.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Полный алгоритм продажи тонометра я привожу в своей книге «Азбука аптечных продаж». Подробности здесь... 

nikafarm.ru


Смотрите также