Хилакобактерия что это такое


Helicobacter pylori — Википедия

Helicobacter pylori

Helicobacter pylori.
Микрофотография с использованием СЭМ
Вид:Helicobacter pylori

Helicobacter pylori (Marshall et al. 1985) Goodwin et al. 1989

Helicobacter pylori (лат. спиралевидная бактерия, обитающая в привратнике желудка[1], традиционная транскрипция — Х(Г)еликоба́ктер пило́ри[1][2]) — спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки. Многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, дуоденитов, рака желудка и, возможно, некоторые случаи лимфом желудка этиологически связаны с инфекцией Helicobacter pylori. Однако у большинства (до 90 %[3]) инфицированных носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний[4].

Спиральная форма бактерии, от которой произошло родовое название Helicobacter, как полагают, определяет способность этого микроорганизма проникать в слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки и облегчает движение бактерии в слизистом геле, покрывающем слизистую желудка[5].

В 1875 году немецкие учёные обнаружили спиралевидную бактерию в слизистой оболочке желудка человека. Бактерия не росла в культуре (на известных в то время искусственных питательных средах), и это случайное открытие было забыто[6].

В 1886 году профессор Валерий Яворский (польск.) из Ягеллонского университета в Кракове, исследуя осадок из промывных вод желудка человека, обнаружил помимо бактерий, напоминавших по форме хворостины, также некоторое количество бактерий характерной спиралеобразной формы. Он назвал обнаруженную им бактерию Vibrio rugula. Он был первым, кто предположил возможную этиологическую роль этого микроорганизма в патогенезе заболеваний желудка. Его работа на эту тему была включена в польское «Руководство по заболеваниям желудка» и опубликована в 1899 году. Однако эта работа не имела большого влияния на остальной врачебный и научный мир, поскольку была написана на польском языке[7].

В 1893 году итальянский исследователь Джулио Бидзодзеро описал похожую спиралевидную бактерию, живущую в кислом содержимом желудка собак[8].

В 1974 году профессор И. А. Морозов из Москвы обнаружил спиралевидные бактерии в материале больных после ваготомии во внутриклеточных канальцах клеток желудка, а также у больных язвой, которым не делали ваготомию. Однако способ выращивания этих бактерий не был известен микробиологам, и обнаруженные бактерии были забыты ещё на десять лет[9][10].

Бактерия была вновь открыта в 1979 году австралийским патологом Робином Уорреном, который затем провёл дальнейшие исследования её вместе с Барри Маршаллом, начиная с 1981 года. Уоррену и Маршаллу удалось выделить и изолировать этот микроорганизм из проб слизистой оболочки желудка человека. Они также были первыми, кому удалось культивировать этот микроорганизм на искусственных питательных средах[11]. В оригинальной публикации[12] Уоррен и Маршалл высказали предположение, что большинство язв желудка и гастритов у человека вызываются инфицированием микроорганизмом Helicobacter pylori, а не стрессом или острой пищей, как предполагалось ранее[13].

Гистологический препарат слизистой желудка, демонстрирующий геликобактерный гастрит и колонизацию слизистой геликобактером. Окраска серебром по Warthin-Starry.

Медицинское и научное сообщество медленно и неохотно признавало патогенетическую роль этой бактерии в развитии язв желудка и двенадцатиперстной кишки и гастритов, вследствие распространённого в то время убеждения, что никакой микроорганизм не в состоянии выжить сколько-нибудь длительное время в кислом содержимом желудка. Признание научным сообществом этиологической роли этого микроба в развитии заболеваний желудка начало постепенно приходить лишь после того, как были проведены дополнительные исследования. Один из наиболее убедительных экспериментов в этой области был поставлен Барри Маршаллом: он сознательно выпил содержимое чашки Петри с культурой бактерии H. pylori, после чего у него развился гастрит[14]. Бактерия была обнаружена в слизистой его желудка, тем самым были выполнены три из четырёх постулатов Коха. Четвёртый постулат был выполнен, когда на второй эндоскопии, спустя 10 дней после преднамеренного заражения, были обнаружены признаки гастрита и присутствие H. pylori. Затем Маршалл сумел продемонстрировать, что он в состоянии излечить свой геликобактерный гастрит с помощью 14-дневного курса лечения солями висмута и метронидазолом[14]. Маршалл и Уоррен затем пошли дальше и сумели показать, что антибиотики эффективны в лечении многих, если не большинства, случаев гастрита и язв желудка и двенадцатиперстной кишки[14].

В 1994 году Национальный институт здравоохранения США опубликовал экспертное мнение, в котором утверждалось, что большинство рецидивирующих язв желудка и гастритов с повышенной кислотностью вызываются инфицированием микробом H. pylori, и рекомендовал включать антибиотики в терапевтические режимы при лечении язвенной болезни желудка, а также гастритов с повышенной кислотностью[15]. Постепенно накапливались данные также о том, что язвы двенадцатиперстной кишки и дуодениты также ассоциированы с инфицированием H. pylori[16][17].

В 2005 году первооткрыватели медицинского значения бактерии Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены Нобелевской премии по медицине[18].

До того как стала понятна роль инфекции H. pylori в развитии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастритов, язвы и гастриты обычно лечили лекарствами, которые нейтрализуют кислоту (антациды) или снижают её продукцию в желудке (ингибиторы протонного насоса, блокаторы h3-гистаминовых рецепторов, М-холинолитики и др.). Хотя такое лечение в ряде случаев бывало эффективным, язвы и гастриты часто рецидивировали после прекращения лечения. Довольно часто используемым препаратом для лечения гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки был субсалицилат висмута (пепто-бисмол). Он часто был эффективен, но вышел из употребления, поскольку его механизм действия оставался непонятным. Теперь стало ясно, что эффект пепто-бисмола был обусловлен тем, что соли висмута действуют на H. pylori как антибиотик. Сегодня большинство случаев язв желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторых форм гастритов с доказанной лабораторными тестами геликобактерной этиологией, особенно в развитых странах, лечат антибиотиками в совокупности с ингибиторами протонной помпы, эффективными против H. pylori[19][20]. По последним уточненным данным на долю язвенной болезни, связанной с инфекцией H. pylori, приходится 38 % язв желудка и 56 % язв двенадцатиперстной кишки во всем мире[21].

Хотя H. pylori остаётся наиболее медицински значимой бактерией, способной обитать в желудке человека, у других млекопитающих и некоторых птиц были найдены другие представители рода Helicobacter. Некоторые из них могут заражать и человека. Виды рода Helicobacter были также обнаружены в печени некоторых млекопитающих, причём они способны вызывать поражения и заболевания печени[22].

Бактерия была вначале названа Campylobacter pyloridis в 1985 году, затем название было исправлено в соответствии с правилами латинской грамматики на Campylobacter pylori в 1987 году[23], и только в 1989 году, после того, как анализ последовательностей ДНК этой бактерии показал, что в действительности она не принадлежит к роду Campylobacter, её и близкие ей виды выделили в отдельный род, Helicobacter Goodwin et al. 1989[24]. Слово pylōri в названии является формой родительного падежа от «pylōrus» (привратник желудка, циркулярный жом, перекрывающий проход из желудка в двенадцатиперстную кишку), которое, в свою очередь, происходит от др.-греч. πυλωρός, означающего буквально «привратник».

Многие виды рода Helicobacter являются патогенными для человека и животных и обитают в ротовой полости, желудке, различных отделах кишечника человека и животных (патогенными для человека и животных кроме H. pylori являются также виды H. nemestrinae, H. acinonychis, H. felis, H. bizzozeronii и H. salomonis))[25]. Наибольший уровень сходства по результатам ДНК-ДНК гибридизации отмечен между видами H. pylori и H. mustelae[25].

Виды рода Helicobacter являются единственными известными на сегодняшний день микроорганизмами, способными длительно выживать в чрезвычайно кислом содержимом желудка и даже колонизировать его слизистую[26].

Разработано много методов определения как внутривидовой дифференциации штаммов H. pylori, так и для дифференцировки от других видов рода Helicobacter, такие как биотипические, и серологические методы, методы определения уреазной активности и токсинообразования, так и молекулярные — белковый электрофорез клеточного лизата, метод определения полиморфизма длин рестрикционных фрагментов (ПДРФ), полимеразная цепная реакция (ПЦР), секвенирование 16S рибосомальной РНК[25]. Показан высокий уровень внутривидового полиморфизма штаммов H. pylori по сравнению с крайне близким видом H. mustelae, проявляющим высокий уровень консерватизма. Полиморфизм заключается в однонуклеотидных заменах, а также крупных внутригеномных перестройках, и высоких частотах трансформации[25].

Типовые штаммы H. pylori: ATCC 43504, DSM 4867, JCM 7653, LMG 7539, NCTC 11637[25].

Размеры и схематическое строение H. pylori

Helicobacter pylori — спиралевидная грамотрицательная бактерия, около 3 мкм в длину, диаметром около 0,5 мкм. Она обладает 4–6 жгутиками и способностью чрезвычайно быстро двигаться даже в густой слизи или агаре. Она микроаэрофильна, то есть требует для своего развития наличия кислорода, но в значительно меньших концентрациях, чем содержится в атмосфере.

Бактерия содержит гидрогеназу, которая может использоваться для получения энергии путём окисления молекулярного водорода, продуцируемого другими кишечными бактериями[27]. Бактерия также вырабатывает оксидазу, каталазу и уреазу.

Helicobacter pylori обладает способностью формировать биоплёнки, способствующие невосприимчивости бактерии к антибиотикотерапии и защищающие клетки бактерий от иммунного ответа хозяина[28]. Предполагают, что это увеличивает её выживаемость в кислой и агрессивной среде желудка.

В неблагоприятных условиях, а также в «зрелых» или старых культурах Helicobacter pylori обладает способностью превращаться из спиралевидной в круглую или шарообразную кокковидную форму. Это благоприятствует её выживанию и может являться важным фактором в эпидемиологии и распространении бактерии[29]. Кокковидная форма бактерии не поддаётся культивированию на искусственных питательных средах (хотя может спонтанно возникать по мере «старения» культур), но была обнаружена в водных источниках в США и других странах. Кокковидная форма бактерии также обладает способностью к адгезии к клеткам эпителия желудка in vitro. Кокковидные формы H. pylori могут обнаруживаться после попыток уничтожения, и имеются данные о том, что они более устойчивы к антибиотикам и синтезируют больше веществ, способствующих вирулентности и канцерогенезу, чем спиралевидные [30].

Кокковидные клетки отличаются деталями строения клеточной стенки (преобладанием N-ацетил-D-глюкозаминил-β(1, 4)-N-ацетилмурамил-L-Ала-D-Глю мотива в пептидогликане клеточной стенки (GM-дипептида)), изменение строения клеточной стенки приводит к неузнаванию бактерии иммунной системой хозяина (бактериальная мимикрия)[31].

Электронно-микроскопическая фотография H. pylori

Известно несколько штаммов Helicobacter pylori, и геном трёх из них полностью секвенирован[32][33][34][35].

Геном штамма «26695» представлен кольцевой двуцепочечной молекулой ДНК размером 1667867 пар оснований, и содержит 1630 генов, из которых 1576 кодируют белки, доля Г+Ц пар составляет 38%. Геном штамма «J99» представлен кольцевой двуцепочечной молекулой ДНК размером 1643831 пар оснований, и содержит 1535 генов, из которых 1489 кодируют белки, доля Г+Ц пар составляет 39%. Два изученных штамма демонстрируют значительные генетические различия, до 6% нуклеотидов у них различны.

Изучение генома H. pylori ведётся в основном с целью улучшить наше понимание патогенеза гастритов и язвенной болезни желудка, причин способности этого микроорганизма вызывать заболевание. На данный момент в базе данных генома Helicobacter pylori 62 гена отнесены к категории «генов патогенных» (то есть их наличие у бактерии коррелирует с её патогенностью). Оба изученных штамма имеют общий «остров патогенности» (общую последовательность генов, имеющих отношение к вирулентности и патогенности H. pylori) длиной около 40 Кб, так называемый Cag. Этот участок содержит более 40 генов. Он обычно отсутствует у штаммов, которые выделены от людей, являющихся бессимптомными носителями H. pylori.

Ген cagA кодирует один из важнейших белков вирулентности H. pylori. Штаммы, имеющие ген cagA ассоциированны со способностью вызывать тяжёлые формы язвы желудка. Ген cagA кодирует белок длиной 1186 аминокислотных остатка. Белок cagA транспортируется внутрь клеток, где он нарушает нормальное функционирование цитоскелета. Остров патогенности Cag состоит из примерно 30 генов, кодирующих сложную систему секреции типа IV[36]. После адгезии H.pylori к клеткам эпителия желудка, cagA впрыскивается в клетку посредством системы секреции типа IV. Белок cagA фосфолирируется тирозиновыми протеинкиназами клетки и взаимодействует с фосфатазой Src, изменяя морфологию клеток[37]. Вирулентные штаммы H. pylori способны активировать рецептор эпидермального фактора роста (epidermal growth factor receptor, EGFR), мембранный белок с тирозинкиназным доменом. Активация EGFR H. pylori ассоциирована с изменённой сигнальной трансдукцией и изменением профиля экспрессии генов клетки хозяина, что может влиять на течение патологического процесса[38].

Показана синергетичность действия генов babA2, cagA, и s1 vacA при патологическом процессе, вовлечённом в метаплазии кишечника[39]. Продукты генов cagA и babA2 идентифицируются иммуногистохимически, гистологически и при помощи in situ гибридизации при метаплазии кишечника и злокачественных новообразованиях желудка, ассоциированных с геликобактерной инфекцией и могут служить возможными диагностическими маркерами[40].

Также идентифицированы некоторые гены, ассоциированные со способностью к колонизации эпителия желудка, такие как flg, flh, tlp (отвечают за наличие жгутиков и хемотаксис), ureA, nixA, amiE (гены, отвечающие за синтез уреазы и продукцию аммиака), fur, pfr, fecA, frpB (гены, отвечающие за метаболизм железа), sod, hptG (ответ на стресс), и algA, rfaJ, lpxB (гены, отвечающие за биосинтез липополисахарида и экзополисахарида)[41]. Показана роль в реакциях Helicobacter pylori на внешние раздражители продукта гена tlpD, предположительно кодирующего сенсорный белок[42].

Факторы вирулентности H. pylori

Способность H. pylori колонизировать слизистую желудка и вызывать гастрит либо язву желудка зависит не только от состояния иммунитета организма хозяина, но и от индивидуальных особенностей конкретного штамма бактерии[43].

Одним из важных факторов вирулентности хеликобактера является наличие у него жгутиков, благодаря которым обеспечивается быстрое движение микроорганизма в слое густой слизи, защищающей слизистую желудка от воздействия кислоты, её хемотаксис в места скопления других бактерий этого вида и быстрая колонизация слизистой.

Липополисахариды и белки наружной оболочки бактерии обладают свойством адгезии к наружной оболочке мембран клеток слизистой желудка. Кроме того, липополисахариды наружной оболочки H. pylori вызывают иммунный ответ организма хозяина и развитие воспаления слизистой.

Секретируемые бактерией во внешнюю среду литические ферменты — муциназа, протеаза, липаза — вызывают деполимеризацию и растворение защитной слизи (состоящей в основном из муцина) и повреждение слизистой желудка.

Молекулярная модель уреазы H. pylori

ru.wikipedia.org

Бактерия хеликобактер пилори: средства, препараты и лекарства

Причины развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки долгое время оставались для ученых загадкой. Но в 1979 году был обнаружен основной подозреваемый — бактерия хеликобактер пилори, живущая в желудочно-кишечном тракте. Она может существовать там на протяжении долгого времени, не причиняя вреда здоровью, но при благоприятных — для бактерии — обстоятельствах она начинает активно размножаться и повреждать слизистые оболочки.

Бактерия хеликобактер пилори — опасный враг ЖКТ

Широко распространенный и опасный микроорганизм — бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), которая в большинстве случаев становится причиной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Ей не страшна соляная кислота, содержащаяся в желудочном соке. Бактерия может годами жить в этой среде и разрушать слизистые оболочки, провоцируя развитие гастрита, гастродуоденита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При запущенной язве не исключено и развитие онкологии.

Заражение хеликобактер пилори обычно происходит при контакте, чаще всего, через слюну. Однако получить инфекцию можно также с загрязненной едой или водой. Заражение данной бактерией воздушно-капельным путем невозможно. Поскольку хеликобактер пилори передается преимущественно контактно-бытовым путем, врачи называют ее «семейным» микробом: если у одного из домочадцев обнаружена эта бактерия, то она, скорее всего, есть и у остальных — вероятность этого составляет 95%.

По некоторым данным, число инфицированных достигает 60%, однако далеко не в каждом случае антибактериальная терапия действительно необходима. Чаще всего концентрация бактерии мала и не может нанести вреда здоровью. Наша иммунная система держит количество бактерий под контролем, однако иногда защита ослабевает — к этому могут привести физическое и нервное перенапряжение, инфекционные болезни, вредные привычки и неправильный образ жизни. Тогда хеликобактер пилори активизируется и начинает интенсивно размножаться. Это случается примерно в 15% всех случаев заражения хеликобактер пилори. Ослабить защиту может и нездоровое питание — кислая или острая еда, маринады и копчености, которые раздражают желудочную оболочку, открывая доступ бактериям. К такому же исходу может привести и нарушение режима питания — вопреки рекомендациям врачей, советующих есть часто и понемногу, большинство горожан питается, в лучшем случае, дважды в день или перебивается фаст-фудом: выпечкой, снеками и разной другой сухомяткой.

Как правило, на начальной стадии развивается гастрит, затем — язва, а без должного лечения нужно быть готовым к крайне тяжелым последствиям — прободению язвы, кровотечениям и возникновению онкологической патологии. Кроме того, в таком случае определенные структурные изменения возможны не только в ЖКТ, но и в печени и поджелудочной железе.

Интересный факт
В 1970-х считалось, что гастрит и язву желудка вызывают стрессы и несбалансированный рацион. Один из первооткрывателей хеликобактер пилори, австралийский ученый Барри Маршалл, был уверен, что именно эта бактерия, а вовсе не чипсы с газировкой, провоцируют патологии. Чтобы доказать свою правоту, он, будучи совершенно здоровым, выпил концентрат культуры хеликобактер пилори. Уже через несколько дней у него возникли признаки гастрита. Страдания были не напрасны — за научную работу о Helicobacter pylori Маршалл и его коллеги получили в 2005 году Нобелевскую премию.

При гастрите, гастродуодените и язвенной болезни врач обязательно направит вас на анализы. Цель исследований — найти виновника, то есть бактерию хеликобактер пилори, а также оценить ущерб, причиненный инфекцией. Для этого делают общий и биохимический анализ крови, анализ желудочного сока, биопсию, а также высокоточный ПЦР-анализ, который позволяет найти ДНК хеликобактер пилори даже в том случае, если ее концентрация невелика.

Лекарства от инфекций, вызванных бактерией хеликобактер

За последние 30 лет было разработано несколько эффективных методик уничтожения хеликобактер пилори. В 2005 году в Нидерландах состоялся всемирный консенсус гастроэнтерологов, на котором были разработаны и утверждены протоколы лечения болезней, спровоцированных Helicobacter pylori. Эти схемы дают положительный эффект в 80% случаев, а частота возникновения побочных эффектов не превышает 15%.

Обычно лечение занимает 14 дней и основывается на лекарственных средствах. Однако чтобы терапия была эффективной, необходимо также изменить образ жизни и придерживаться определенной диеты.

На заметку
Многие проблемы с кожей — акне, атопический дерматит, псориаз — могут быть связаны с деятельностью Helicobacter pylori. Абсолютно точных данных у ученых пока нет, однако уже сейчас очевидно, что эти патологии у инфицированных хеликобактер встречаются чаще.

Как уничтожить бактерию хеликобактер пилори? Лечение состоит из трех этапов. Первая линия препаратов для борьбы с этой бактерией зачастую приносит ожидаемый эффект, но если она оказывается недостаточно эффективной, врачи назначают вторую линию препаратов. Если же и вторая линия не справилась с бактерией, то используются средства третьей линии.

Препараты эрадикации первой линии

Эту схему лечения называют трехкомпонентной, поскольку в ней используется сочетание трех лекарств. Она состоит из антибиотиков кларитромицина и амоксициллина, убивающих бактерии, и ингибиторов протонной помпы (действующее вещество омепразол и т.д.) — препаратов, регулирующих кислотность. Благодаря применению ингибиторов протонной помпы пациент избавляется от многих проявлений гастрита и язвенной болезни, кроме того, он может придерживаться менее строгой диеты во время лечения — хотя, конечно, питание все равно должно быть здоровым и сбалансированным. В некоторых случаях препараты на основе амоксициллина меняют на другое антибактериальное средство — метронидазол или нифурател.

Иногда врач может добавить и четвертый компонент — препараты висмута, оказывающие гастропротекторное, противовоспалительное и вяжущее воздействие, однако обычно такие средства назначают на втором этапе. Тем не менее данные препараты оказывают положительное влияние на течение болезни: они образуют на внутренних стенках желудка своеобразную пленку, благодаря чему притупляется болевой синдром и снимается воспалительный процесс.

Для пациентов пожилого возраста используется более мягкая схема, которая включает в себя только один антибиотик (амоксициллин), препараты висмута и ингибиторы протонной помпы.

Стандартная продолжительность первого этапа — одна неделя. При недостаточной эффективности курс может быть продлен до 2 недель, но не более. Примерно для 90–95% пациентов такая терапия оказывается действенной и второй этап не требуется вообще. Однако если к окончанию первого этапа не все бактерии погибли, схема лечения требует преобразования.

Препараты эрадикации второй линии

Схему лечения второго этапа называют четырехкомпонентной. Она включает в себя один ингибитор протонной помпы, препарат висмута и два антибиотика, взаимно усиливающие действие друг друга. Как правило, используются средства с действующими веществами тетрациклин и метронидазол, если они не применялись на первом этапе. Обычно выбирают такие антибиотики, которые еще не использовались в лечении, поскольку если бактерия хеликобактер пилори пережила первое воздействие определенных антибактериальных средств, то очевидно, что данный штамм к ним нечувствителен.

Второй вариант этой терапии состоит из препаратов на основе амоксициллина, антибиотика из группы нитрофуранов, ингибитора протонной помпы и препарата висмута. На этом этапе их очень часто включают в схему лечения.

Средства с трикалия дицитратом висмута оказывают бактерицидное действие, стимулируют цитопротекторные механизмы, повышают устойчивость слизистой оболочки к вредным воздействиям. Препараты восстанавливают защитные функции желудка и могут предотвратить рецидивы болезни.

Чтобы не снижать эффективность действующего вещества, рекомендуется во время приема средств на основе висмута отказаться от употребления в пищу фруктов, соков и молока.

Продолжительность терапии составляет от 10 до 14 дней.

Препараты эрадикации третьей линии

В очень редких случаях положительного эффекта не удается добиться и после применения препаратов второй линии. Тогда проводятся тесты, которые определяют чувствительность бактерий к различным типам антибиотиков, и в схему включаются самые эффективные антибактериальные препараты. В целом же этот этап мало отличается от второго — назначаются ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и два антибиотика, показавшие во время лабораторных исследований наибольшую эффективность.

Лекарства на основе висмута на этом этапе также играют важную роль, поскольку они обеспечивают комплексное лечение. Препараты с действующим веществом трикалия дицитрат висмута не только эффективно снимают неприятные симптомы болезни (изжогу, боль, вздутие), но и оказывают местное бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori, помогают активизировать регенерацию поврежденных клеток стенок желудка. Поэтому роль таких средств в эффективном лечении и уничтожении бактерии Helicobacter pylori трудно переоценить.

Следует отметить, что не всегда бактерия хеликобактер пилори является причиной язвы, к ней может привести и постоянное раздражение слизистой оболочки желудка некоторыми медикаментами (например, средствами с действующими веществами ацетилсалициловая кислота и ибупрофен, которые часто принимаются без рекомендации врача). Травмы желудка и некоторые хронические болезни (диабет, гепатит, туберкулез) также могут привести к подобным изменениям. Но в 75% случаев язва и гастрит — «дело рук» хеликобактер пилори. Чтобы обезопасить себя от заражения, нужно строго следовать правилам личной гигиены — не употреблять в пищу немытые фрукты и овощи, ни с кем не делить посуду, мыть руки перед едой, не доедать ничего из чужих тарелок. Впрочем, заражение все равно вероятно — для передачи инфекции достаточно одного поцелуя.

Не стоит давать вредоносной бактерии шанс. Если вы не уверены, инфицированы ли вы, пройдите лабораторное исследование, например, ПЦР-тест на хеликобактер пилори. Даже если бактерия обнаружится, это еще не значит, что вам необходимо лечение. Хеликобактер не всегда является причиной гастрита, но присутствует в организме у каждого. Как было сказано выше, здоровая иммунная система может контролировать концентрацию этой бактерии. Для профилактики развития заболеваний, связанных с хеликобактер, нужно придерживаться здоровой диеты, исключающей все, что может раздражать слизистую желудка — маринады, специи и острые приправы, жареное, алкоголь, кофе и газированные напитки, кислые овощи и фрукты. Но если все-таки диагностирован гастрит, вне зависимости от причины его возникновения обязательно следует защищать желудок, и лучше всех с этим справляются препараты висмута, оказывающие гастропротекторное, противовоспалительное и вяжущее воздействие.

www.kp.ru

Хеликобактер пилори в желудке - что это, кто открыл, причины появления, способы заражения, как влияет на организм

Человеческий организм заселяют множество невидимых глазу бактерий. Одни из которых мирно сожительствуют с человеком, не причиняя ему вреда и даже принося пользу, а другие являются патогенными и вызывают заболевания.

Микроб хеликобактер пилори (helicobacter pylori) в желудке — что это такое

Это родовое название бактерий, способных вызывать болезни желудочно-кишечного тракта: гастриты с повышенной кислотностью, язвы желудка, аллергизацию организма.

Нelicobacter рylori – бактерия, толщиной до 1 мкм и длиной до 3,5 мкм, попадающая в желудок человеку с загрязнённой ими пищей, со слюной, недостаточно обработанным эндоскопическим инструментарием.

От наиболее излюбленного места обитания микроорганизма – пилорического отдела желудка – вид носит название «рylori».

Устроена бактерия весьма специфично: имеет спиралевидную форму, гладкую оболочку, от 2 до 6 жгутиков на одном из концов тела. Эти органы передвижения позволяют микроорганизму быстро достигать места назначения – желудка, передвигаться в толще его стенки, выбирая наиболее благоприятные места для заселения и размножения. Будто штопор, жгутики пробуравливают толщу эпителия.

Выделяют порядка 8 видов хеликобактерий, отличающихся по микроскопическим признакам, а также по ферментному составу.

Помогают выживать в кислом содержимом желудка фермены Н.руlori: уреаза, гемолизин, протеаза, муциназа, фосфолипаза, специфические белки, способные угнетать выделение соляной кислоты.

Энзимы и белки способствуют подстраиванию условий желудка «под себя», они работают таким образом, чтобы микроб чувствовал себя наиболее благоприятно: разжижают слизь, создают рН в районе 4-6.

Если вдруг условия для «незваных гостей» в ЖКТ или на поверхности пищевых продуктов, недезинфицированного инструментария становятся неблагоприятными, они принимают округлую кокковую форму, впадают в состояние покоя, утрачивают способность к репродукции. Но легко переходят состояния «спячки» в активное, после устранения ограничивающих их развитие факторов.

Кто открыл хеликобактер пилори

Учёные всего мира проделали огромную работу, прежде чем установить взаимосвязь между данным микробом и его способностью вызывать желудочную патологию.

Еще в 19 веке польский учёный В. Яворский, исследуя промывные воды желудка, обнаружил спиралевидную, похожую на хворост палочку. Он первый предположил, что она способна вызывать заболевания, издал работу на эту тему. Но открытие хеликобактер пилори ученым не было оценено по достоинству, издание не имело широкого распространения и признания, возможно, потому что было на польском языке.

В 80-ых годах 20 века московский учёный И. Морозов обнаружил у пациентов с язвенной болезнью S-образный микроорганизм. Но опять неудача: у него возникли трудности с выращиванием их на питательных средах в лаборатории. И снова микроб был забыт на несколько лет.

Р. Уоррен и Б. Маршал

1979 можно назвать тем годом, когда микроб уже не смог «улизнуть» от умов пытливых учёных. Два профессора из Австрии Р. Уоррен и Б. Маршал исследовали Н. руlori, смогли культивировать его на питательных средах, а также заявили, что многие язвы и гастриты вызваны не стрессом и привычками пищевого поведения, а его воздействием на слизистую оболочку.

Их труды среди медиков подвергались критике, считалось, что ни одна бактерия не способна выживать из-за воздействия кислого желудочного сока. Тогда Маршал пошел на крайние меры: сознательно инфицировал себя, выпив культуру патогенный бактерий из чашки, в которой они выращивались.

Последствия не заставили себя долго ждать: ученый заработал себе гастрит. При чем подтвердил его эндоскопически, как и присутствие в желудке хеликобактерий.

Учёные не остановились на своих достижениях и разработали способы лечения данной патологии, доказав, что антибиотики в сочетании с солями висмута, метронидазолом эффективно справляются с данной проблемой.

В 2005 году Р. Уоррен и Б. Маршал получили Нобелевскую премию по медицине за свое открытие.

Хеликобактериоз — что это такое

Так комплексно называется хроническая инфекция в организме человека, которую вызывает длительное персистирование Н. руlori.

Данная патология чрезвычайно распространена среди населения. По статистическим данным хеликобактериозом страдает 50% населения старше 60 лет, а инфицированы — 80% населения земного шара.

Особенно большой процент инфицирования в развивающихся странах, а возраст заражения в таких местах гораздо ниже среднего.

Причины появления хеликобактер пилори (helicobacter pylori) в желудке

Знания о том, откуда появляется хеликобактер пилори, причины возникновения бактерии, необходимы всем. Они помогут предотвратить контаминацию микробом и избежать заражения. Предупреждён – значит вооружен.

Источник инфекции – человек. Он может иметь клинические симптомы заболевания, а может быть носителем патогенного микроорганизма и даже не подозревать об этом. Во многих случаях инфекция протекает бессимптомно и не сопровождается изменениями в самочувствии.

Микроб очень живуч и чрезвычайно контагиозен. Если у одного члена семьи диагностируется данная инфекция, то с 95%- вероятностью все проживающие с ним лица будут тоже заражены.

Бактерия легко передается со слюной при поцелуях, чихании, использовании общих столовых приборов, полотенец, несоблюдении правил личной гигиены, при поедании обсеменённых Н.руlori продуктов ( если имеется привычка есть из тарелки зараженного члена семьи, или доедать за ним пищу).

Заразиться патогеном можно и повторно, теми же способами, даже после успешно пройденного курса эрадикации и отрицательных тестах на наличие данного микроба. Излечение не происходит на всю жизнь, организм не вырабатывает иммунитет к токсинам данного микроорганизма и к нему самому.

Способы и пути заражения хеликобактер пилори:

  • поцелуях с заболевшим/носителем
  • употреблении обсеменённой бактериями пищи
  • недостаточном соблюдении правил личной гигиены в кругу семьи (одна зубная щётка на двоих, общие полотенца), где есть инфицируемый, либо в тесном коллективе людей (общая губная помада, одалживание носового платка соседа)
  • пользовании общими с заражённым человеком столовых приборов, многоразовой посуды
  • недостаточной дезинфекции шпателей, эндоскопических и стоматологических приборов в медицинских учреждениях
  • попадании на слизистые оболочки здорового человека частичек слюны инфицированного при чихании, кашле. Данный способ заражения находится еще в процессе изучения.

Бактерия, попав в организм одним из вышеописанных способов, достигает желудка и может находиться в латентном, спящем состоянии (в этом случае человек именуется носителем), либо вызывать болезни желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, ослаблять иммунную систему.

Как не заразиться хеликобактер пилори

Зная пути передачи патогена, легко предугадать меры профилактики:

  • Соблюдать правила личной гигиены. Пользоваться отдельными столовыми приборами, зубной щеткой, полотенцем. Следить за санитарно-гигиеническим состоянием уборной, ванной комнаты, столовой посуды. Не давать пользоваться своим носовым платком и помадой, не брать у посторонних лиц личные гигиенические предметы. Тщательно мыть руки с мылом.
  • Не пользоваться многоразовой посудой.
  • Избегать мест повышенного скопления людей, тесного контакта с малознакомыми.
  • Мыть овощи, фрукты тщательно, не иметь привычки доедать из чужой тарелки, или есть одно блюдо на двоих.
  • Не злоупотреблять спиртным, отказаться от курения. Табак и алкоголь повреждают слизистую желудка, ослабляют защитные свойства слизи, что позволяет микробам быстро и беспрепятственно поселяться в ЖКТ.

На сегодняшний день в мире разрабатывается вакцина против данного микроба. Возможно, в недалеком будущем инфицирование хеликобактером удастся предотвратить путем вакцинации, а также снизить число гастритов, язв и прочих патологий ЖКТ, ассоциированных с данным патогеном.

Как хеликобактер пилори влияет на организм

Изменения в организме человека после попадания в него патогена происходят вначале на микроскопическом уровне.

Благодаря жгутикам и ферментам, микроб фиксируется на слизистой оболочке желудка и вбуравливается в межклеточное пространство. Вначале Н. руlori заселяет пилорический отдел, затем переходит «в наступление», размножается и захватывает более обширные территории: тело желудка, дно, а затем и весь орган.

Фермент уреаза, продуцируемый «захватчиками», способен расщеплять мочевину в желудочном просвете и превращать её в аммиак, который нейтрализует НСL. Желудочная слизь, которая является защитным барьером, теряет свои свойства и разжижается под воздействием хеликобактериального энзима — муциназы.

Способны S-образные микробы вырабатывать и медиаторы воспаления, которые заставляют иммунную систему человека работать в усиленном режиме, вырабатывать антитела и специфические клетки, вызывая системное иммунное поражение.

Следствием таких изменений на клеточном уровне является развитие заболевания. Наиболее частыми проявлениями патологии, вызванной Н.руlori, становятся хронические гастриты с повышенной кислотностью и язвы желудка.

Желудочные симптомы, позволяющие заподозрить развитие гастрита из-за активности данного патогена, следующие:

  • изжога
  • отрыжка воздухом или кислым
  • запоры или склонность к диарее
  • болевые ощущения после еды в эпигастрии
  • повышенное газообразование
  • металлический привкус во рту

При появлении одного или нескольких вышеописанных симптомов, ухудшении общего самочувствия, возникновении ЖКТ-дискомфорта, следует обратиться к гастроэнтерологу. Врач назначит ФГДС, возьмёт биопсию слизистой оболочки для проведения цитологического, микробиологического исследования на инфекцию.

Если отмахиваться от настораживающих симптомов, относиться к ним недостаточно серьёзно, ждать «пока само пройдет», хеликобактерия почувствует себя полноправной хозяйкой, и даже может спровоцировать язву. В таком случае избавиться от неё будет гораздо сложнее, чем на начальных этапах заболевания.

Хеликобактер и выпадение волос

Может ли быть микроб в желудке повинен в выпадении волос? Да. Часто пациенты годами ищут причину облысения, безрезультатно втирают в кожу головы дорогостоящие маски и шампуни, но при этом забывают обследовать желудок.

Выпадение волос при инфицировании Н.руlori объясняется следующими механизмами:

  • микроб повреждает внутреннюю желудочную стенку. Происходит нарушение всасывания питательных веществ, витаминов, микроэлементов и минералов, которые необходимы для роста волос, ногтей
  • токсины и вредные продуцируемые вещества попадают в капилляры кровеносного русла, разносятся по всему организму, негативно влияют на кровонаполнении волосяных луковиц, ослабляя их и увеличивая ломкость
  • бактерия вызывает ослабление иммунной системы, дисфункцию клеточного и гуморального звена

Следствием длительного гипо- и авитаминоза, нарушений иммунитета может стать гнездая аллопеция – очаговое выпадение волос.

При первых признаках и симптомах облысения обязательно следует проверять желудочно-кишечный тракт даже при отсутствии другой клинической симптоматики. Следует помнить, что хеликобактериоз может протекать бессимптомно или проявлять себя не связанными с желудком клиническими признаками.

Может ли хеликобактер вызывать аллергию

Аллергические реакции вовсе не редкость при данной патологии. Хроническая крапивница, атопический дерматит, пищевая аллергия – это заболевания, которые могут вызывать патогенные микробы.

Существует взаимосвязь: чем выше патогенность микроорганизма, чем больше он выделяет токсинов и разрушающих ферментов, тем больше аллергические проявления.

Высыпания на коже в виде преходящих волдырей при крапивнице, покраснение, образование корок и прочих образований возникает по следующим причинам:

  • повышается проницаемость капилляров ЖКТ вследствие воспаления внутренней оболочки из-за микробных токсинов
  • повышенный выброс гистамина и гастрина, веществ, способствующих расширению капилляров и скорейшему всасыванию продуктов бактериального распада
  • чрезмерная активность иммунитета, повышенный выброс медиаторов воспаления

Особенно велики аллергические проявления у лиц, имеющих наследственную предрасположенность к гиперчувствительности, страдающих от бронхиальной астмы, экземы, дерматита.

Симптомы на лице при хеликобактер пилори

Глядя на лицо пациента даже самый опытный врач не сможет сказать со 100%-уверенностью о том, что имеется хеликобактериоз. Для этого нужны диагностические тесты. Но предположить по косвенным признакам присутствие бактерии в желудке может.

Чистая кожа лица – это признак хорошей работы органов пищеварения. Кожа получает достаточное количество питательных веществ, витаминов, хорошо происходит кровенаполнение капилляров, питание дермы, работа сальных и потовых желез.

Как только функция пищеварения страдает, что и происходит под воздействием микроба, лицо, как зеркало, отражает эти изменения.

Если у вас:

  • появились мелкие точечные зудящие высыпания в области лба, лица, кожи головы и шеи
  • присутствуют гнойные везикулы или папулы на крыльях носа
  • наблюдается стойкое покраснение кожи лица, шеи верхней части туловища
  • имеются ороговевшие очаговые участки на верхней половине туловища

Обязательно посетите не только дерматолога, но и гастроэнтеролога! Возможно кожные проявления – это неспецифический признак процветающей в желудке хеликобактерии.

Хеликобактер пилори и прыщи на лице

Самыми яркими кожными проявлениеми при данной инфекции являются прыщи. Они беспокоят пациентов, причиняя им эстетическое и психологическое недовольство.

Токсины патогена, повышенная проницаемость и ломкость капилляров, чрезмерный выброс гистамина, гиперреактивность системы иммунитета – вот основные патогенетические звенья, приводящие к возникновению высыпаний.

Розовые угри или розацеа – наиболее частый косвенный признак Н. руlori на лице. Вначале наблюдается разлитое покраснение кожи, затем формируются одиночные или сливные элементы – папулы, розово-красного цвета в области носа, лба, щек. Воспалительные элементы нагнаиваются, сливаются.

Кроме розацеа у инфицированных пациентов большой процент выявления акне, гнойничковых папулл и пустул.

Доказанных научных работ и клинических исследований, достоверно подтверждающих, что именно хеликобактер – основная причина появления прыщей на лице нет. Но данный патоген, без сомнения, утяжеляет кожную симптоматику и является предраспологающим фактором к её формированию.

Хеликобактер и экзема

Наличие в организме патогенного микроба может усугублять течение такого кожного заболевания как экзема, провоцировать обострения её хронического течения.

Дерматологи считают, что хеликобактер в совокупности с грибковой, бактериальной инфекцией, аллергической настроенностью организма, наследственной предрасположенностью, служит фактором, ускоряющим появление заболевания.

Экзема может протекать остро в виде покраснения участков кожи кистей, стоп, лица, тела, образования кожных высыпания, мокнутия. Может развиваться подостро в виде зудящих, шелушащихся пятен, бляшек различных размеров.

Экзематозный процесс часто хронизируется, затягивается на долгие годы. Бляшки и высыпания на коже могут затухать в фазу ремиссии, а могут обостряться с новой силой.

Если экзема тревожит пациента долгие годы, есть сложности с выявлением причинного фактора болезни, есть определенная устойчивость к терапии, врачи обязательно рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу с целью диагностики хеликобактерной инфекции. Если микроб будет обнаружен, следует провести его эрадикацию. Нередко после избавления от Н.руlori, страдавший экземой человек забывает о проблемах на коже.

bolvzheludke.ru

Чего боится бактерия Хеликобактер пилори

Не исключаем, что вас могут посетить мысли: «Что за странный вопрос?» Если бактерия Хеликобактер пилори не боится соляной кислоты, то чем же её можно испугать?» Оказывается, её можно не только напугать, но и поступить более радикально – лишить права на жизнь. Однако давайте будем разбираться обо всём по порядку.

Бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)

На что, как правило, жалуются новые люди и клиенты, которые приходят в компанию Форевер для того, чтобы решить вопросы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ)? Правильно, на изжогу.

Если у тебя все в порядке с желудком, грудью, ногами, никакие царские сокровища не смогут ничего прибавить. Гораций

Очень неприятное чувство, скажем вам. Когда, что-то такое жгучее подкатывается прямо к горлу. Особенно это неприятно ночью! Когда посреди ночи вы просыпаетесь от этого мерзкого чувства. Кажется, с спросонья, что вы вот-вот захлебнетесь в этой мерзости! Б-р-р-р!

В тоже время, не все к изжоге относятся с полной ответственностью! Основная масса этому не придаёт большого значения. Что-то не то съел или выпил накануне, или переел и так далее. А напрасно!

Потому что было бы хорошо, если бы удалось сразу докопаться до сути. Это достаточно серьёзный симптом целого ряда заболеваний. Основная причина изжоги, а, следовательно, повышения уровня кислоты в желудке, — это бактерия Хеликобактер пилори.

Немного предыстории вопроса

Почему мы обратили на это внимание? Потому что долгое время все проблемы с желудочно-кишечным трактом сводили к повышенной кислотности в желудке. Предлагалось много различных диет и препаратов, чтобы её снизить.

Кислотность снижалась, а проблемы с ЖКТ оставались. Язвенная болезнь проявлялась практически у каждого шестого жителя Европы в возрасте за 45.

Пока в 1983 году группа австралийских исследователей не пришла к выводу, что причиной является бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). В переводе с латыни – это означает «микроб желудочный спиральный». За это открытие исследователи стали Нобелевскими лауреатами.

Бактерия Хеликобактер: что это и чем она опасна для нас?

Это бактерия, которая живет в желудке и питается его эпителием. Она прекрасно приспособилась к обитанию в желудочной кислоте!

Дело в том, что по имеющейся информации Хеликобактером заражено в развитых странах до 30% населения, а в развивающихся – до 90%. А сколько, по вашему мнению, в Украине? До 80%! Вот почему мы решили дать больше развернутой информации по этой теме.

Эти же исследователи предложили для уничтожения Хеликобактера радикальное решение – антибиотики. Да, они помогают. Однако мало кто обращает внимание на последствия от применения антибиотиков – дисбактериоз со всеми вытекающими последствиями.

Читайте также: "Пробиотик – технология будущего или настоящего".

В США и Швейцарии вопросы борьбы с Хеликобактером подняты на национальном уровне.  Бактерия Хеликобактер пилори признана врагом национального масштаба. В США и Швейцарии также сейчас практикуются и прививки от Хеликобактера, которые защищают на протяжении 3-5 лет. Делают её, как правило, пока только для язвенников.

Несмотря на лечение многие повторно заражаются Хеликобактером

Однако рецидивы возникают снова. Связано это с тем, что люди снова заражаются. Это происходит на бытовом уровне через посуду, одежду, косметику и несоблюдение правил гигиены в туалетах. И особенно через поцелуи. Вот почему если в семье у кого-то присутствует бактерия Холикобактер, то вскоре она будет у всех членов семьи.

Примечательно, что меньше всего Хеликобактер поражает японцев и эскимосов. Связано это с тем, что в их культуре не приняты поцелуи.

Есть предположение, что заражение возможно и воздушно капельным путем.

Как же бактерии удаётся выживать?

Она прекрасно освоилась в кислотной среде желудка, где погибает всё живое. Как же она выживает? Бактерия создает вокруг себя защитную капсулу, в которой и обитает. Капсула – это фактически защитный слой – фермент, который нейтрализует действие кислоты вокруг неё.

Бактерия своими «усиками» (о, ужас!) просверливает слой эпителия желудка и прячется в нем как в бункере. Последний естественно надежно защищает её от кислоты.

Чем опасна бактерия Хеликобактер в желудке? Файл olx.ua

Как мы уже отмечали выше, бактерия Хеликобактер пилори питается клетками эпителия, при этом, следовательно, выделяет ядовитые ферменты. Они также разрушают эпителий.

Но это ещё не всё! Защитный фермент образуется из небольшого количества мочевины, который присутствует в желудке. Он также негативно воздействует на эпителий желудка. По той причине, что при расщеплении мочевины бактерией образуется аммиак, который раздражает стенки желудка.

Чем опасна бактерия Хеликобактер в желудке?

Большое количество Хеликобактера в желудке вызывает эрозии, гастрит, язвы в желудке и 12-ти перстной кишке, а также рак. Обострения сезонные: весной и летом. Бактерия Хеликобактер любит размножаться весной и осенью.

Даже в Европе сейчас идет борьба школ и мнений! По-прежнему многие приписывают антибиотики, антациды (для снижения кислотности) и средства, подавляющие секрецию желудочного сока. И, как следствие, антибиотики приводят организм к опасному дисбактериозу.

Что мы должны вовремя делать, чтобы не пропустить последствия присутствия в организме Хеликобактера?

Вовремя проверяться, поскольку многие проблемы с ним связанные проходят бессимптомно. Принимать клетчатку, пить воду, ощелачивать организм и поддерживать кислотно-щелочное равновесие. Убрать еду, которая приводит к запорам и рафинированную современную еду, а также меньше употреблять жареную пищу.

Ввести в рацион питания продукты насыщенные витаминами, минералами и другими микроэлементами. В первую очередь те, которые благотворно влияют на ЖКТ и защищают, например, от язвенного колита и некоторых форм опухолей.

Помнить, что нужно не только правильно питаться, но и высыпаться, перестать пить, курить и избегать стрессов. В противном случае, уровень иммунитета снижается, а это развязывает руки Хеликобактеру. И не кормите его сладким, потому что он страшный сладкоежка.

Что нужно принимать для профилактики из продукции Форевер?
Сок Алоэ Вера Форевер
Гель Алоэ Вера компании Форевер

Прием Сок Алоэ Вера, лучший вариант Гель Алоэ Вера, и Форевер Пчелиный Прополис. В паре они, прекрасно дополняя друг друга, убивают Хеликобактер.

При этом Сок Алоэ Вера:

  • убивает Хеликобактер;
  • нормализует кислотно-щелочной баланс, поскольку алоэ Вера – это щелочь;
  • выводит шлаки и токсины;
  • природный антибиотик;
  • уничтожает вирусы и грибы;
  • в его состав входят витамины, минералы, антиоксиданты, ацеманнан и прочее;
  • содержит клетчатку, которая является кормом для живых бактерий кишечника.

Желательно употреблять Сок Алоэ Вера каждый день по 2-3 ложки. Это средние дозы, необходимые человеку. Сок лучше пить на голодный желудок. Естественно если вы чувствуете себя хорошо. Однако если у вас изжога, язва или эрозии, тогда нужно пить только чистый Сок Алоэ Вера. При этом пить после еды минут через 20.

Форевер Пчелиный Прополис
Продукты компании Форевер: Форевер Пчелиный Прополис и Форевер Чеснок Чебрец

Форевер Пчелиный Прополис природный антибиотик и альтернатива всем фармацевтическим антибиотикам. А их так любят назначать врачи. Прополис показан при любых бактериальных инфекциях, особенно при Хеликобактере.

Прополис следует принимать по 1 таблетке 3-4 раза в день, но не на голодный желудок, а после еды. На курс восстановления потребуется несколько упаковок.

Не беспокойтесь, живая флора кишечника не погибает, в отличие от фармацевтических антибиотиков. Вот они-то все убивают!

Что еще желательно принимать с продукции Форевер при проблеме ЖКТ?

Сок и Прополис - это минимальный перечень продуктов компании Форевер, необходимый для борьбы с Хеликобактером. Вы также можете расширить этот перечень за счет Чая из Цветков Алоэ с Травами, Форевер Актив Про-Би, Форевер Файбер, Форевер Иммубленд, Форевер Лайсиум Плюс, Форевер Чеснок-Чебрец, Филдз оф Гринз, Форевер Поместин Пауэр и других.

Но для этого вы должны проконсультироваться у человека, имеющего достаточно большой опыт использования продукции Форевер. Мы по ряду перечисленных продуктов уже сделали публикации, готовим и по остальным. Подписывайтесь на обновление блога, чтобы не пропустить следующие публикации.

В заключение

Как вы возможно уже сами убедились, в борьбе с Хеликобактером вполне можно обойтись без фармацевтических препаратов, и прежде всего антибиотиков.

Рецидив после приема и в процессе дальнейшей профилактики при этом не наблюдается.

Стимулируйте свою иммунную защиту ежедневно и помните, что желудок также напрямую связан с вашим эмоциональным фоном.

Помните, бактерия Хеликобактер пилори не спит, а ждет только удобного момента. И прежде всего снижения уровня вашего иммунитета.

Вы уже подписались на наш Telegram-канал? Подумайте! Вас ждёт много интересной информации.

Наша задача была обратить ваше внимание на серьёзность затронутой темы. Насколько мы сумели достучаться судить прежде всего вам. Мы ждем ваши комментарии.

Мы также будем рады сотрудничеству с вами.

С уважением, Надежда и Владимир Григоренко

Все статьи блога

Comments

comments

styleforever.biz

Что такое хеликобактер, откуда он взялся?

Это очень интересная тема!
Сегодня в статье мы попытаемся простым языком подробно рассказать вам о том, кто и что такое Хеликобактер Пилори и откуда они появились. Как они влияют на наш организм. Какие из этих бактерий уживаются в нашем организме, а какие бунтуют и причиняют уйму неприятностей. 

 

Впервые о бактерии хеликобактер пилори начали говорить в 1979 году, когда австралийский ученый Робин Уоррен обнаружил спиралевидную бактерию, обитающую на слизистой оболочке желудка. Дальнейшие исследования это подтвердили. Хеликобактер действительно вызывает воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки. Чтобы доказать это, коллега Уоррена Барри Маршалл взял в руки сосуд с жидкостью и мужественно проглотил все то, что там было, раствор с хеликобактер пилори. Вот отсюда и начинается все самое интересное! Через несколько дней у него появились первые признаки острого гастрита. Робин Уоррен и Барри Маршал первые, кто доказал, что в большинстве случаев язва желудка бывает вызвана именно Хеликобактер Пилори.

 

Хеликобактер пилори - это спиралевидная бактерия, которая инфецирует различные области нашего желудка и двенадцатиперстной кишки. Многие случаи язв, гастритов, доуденитов и рака этиологически связаны с инфекцией Хеликобактер.

 

Бактерия Хеликобактер пилори живет в желудке у половины человечества планеты. Это относительно новые данные. 

Так как же это существо может выживать в столь неблагоприятных условиях нашего организма, где полости наполнены кислым содержимым и разрушенными ферментами? 

Хеликобактер этим не удивишь! У этой хитрой бактерии есть две стратегии ее поведения что бы сохранить лидирующие позиции и обрести популярность в выбранном отеле кишечника. 
 

Первая стратегия: Хеликобактер пилори способна синтезировать компоненты, обладающие щелочной реакцией, ЗА СЧЕТ ЭТОГО БАКТЕРИЯ СПОСОБНА НЕЙТРАЛИЗИРОВАТЬ КИСЛОТЫ В НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ ОТ СЕБЯ БЛИЗОСТИ!

 

Вторая стратегия: Микроорганизм способен проникать под слизистую, которая защищает слои желудка от кислоты. Слизистая под воздействием хеликобактер пилори становится более подвижна и беззащитна. 

 

Ученые выяснили, что хеликобактер пилори провоцирует воспаление слизистой и формирует язвы на ее поверхности. До этого считалось, что подобные изменения лежали в основе стресса. 

Маршалл опроверг это заблуждение, что кислая среда не может быть средой для живых микроорганизмов. Так же ученые доказали, что бактерии которые не являются источниками инфекции могут стать причиной всевозможных патологий другого характера. 

 

Существует несколько методов диагностики этой инфекции. Один из них это дыхательный тест. Для этого не нужно брать образцы крови, используется состав выдыхаемого воздуха. Для проведения теста нужно принять специальный раствор, и, если в полости желудка присутствует хеликобактер пилори, наблюдается расщепление компонентов этой самой жидкости с выделением газа, который выходит в ротовую полость и фиксируется. Результат можно получить уже через 12 минут! 

 

Как и где можно заразиться хеликобактер пилори: 

 

  • Плохо вымытые фрукты и овощи
  • Грязные руки
  • Заражённая вода
  • Слюна больного. Это наиболее частый путь передачи инфекции в семье (между супругами, от матери к маленькому ребенку).

 

Но вот странность, не у каждого носителя хеликобактер пилори могут развиваться проблемы с желудком. Причиной этого является то, что различные типы хеликобактер имеют разную степень агрессивности. 

Есть два отличительных признака у хеликобактер пилори, склонных к атаке слизистой желудка. 

Первый признак: Наличие антигена CagA, который похож на шприц, который впрыскивает определенные вещества в клетки слизистой желудка. 

Второй признак: Антиген VacA, имеет способность бактерии присоединятся к клеткам слизистой за счет чего и достигается быстрое ее разрушение. 

Если эти два признака отсутствуют, то бактерия вполне спокойный обитатель нашего желудка. 

Плохие черты хеликобактер пилори

 

Большой минус в том, что возбудитель крепится к клеткам желудка, хаотично распределяясь по его поверхности, ослабляя тем самым защитный барьер слизистой. Таким образом получается что соляная кислота переваривает не только пищу но и собственные клетки желудка. Отсюда и появляется язва желудка. Решением проблемы в данном случае являются антибиотики. 

 

Симптомы хеликобактериоза:

 

  • Частые поносы или запоры
  • Ломкость ногтей
  • Грибковые заболевания
  • Неприятный запах изо рта
  • Сильное выпадение волос
  • Переодически возникающие боли в желудке которые прекращаются после приема пищи
  • Изжога 
  • Рвота или тошнота
  • Тяжесть в животе

 

! Интересный факт! Альтернативой антибиотику может быть вещество сульфорафан, оно содержится в брокколи. А максимальное количество этого вещества находится в приростках брокколи. Тот, кто хочет испробовать данный факт на себе, должен через две недели показаться врачу и проверить, удалось ли победить вредный микроорганизм. 

Катализаторами к размножению хеликобактер являются все тот же стресс,  ангина, снижение иммунитета и резкое изменение рациона питания. 

Хеликобактер манипулирует нашими защитными барьерами, раздражает и разрушает клетки слизистой нашего желудка, синтезирует яды, способные нарушать работу всего организма. Так почему же наш организм так толерантен к этой бактерии? 

 

Хорошие черты хеликобактер пилори 

 

Если говорить простыми словами, то у всех бывают свои плюсы и минусы, у этой бактерии они тоже есть. В ходе масштабных исследований, было выявлено, что опасный штамм бактерий несет для нас некоторые преимущества. 

За 12 лет наблюдай и 10 000 испытуемых было отмечено что у носителей хеликобактер повышен риск заболеванием рака но при этом! риск возникновения рака легких или инсульта значительно снижен! 

 

Эксперимент на мышах показал, что хеликобактер в детстве предотвращает развитие астмы. Как только мышам ввели антибиотик от хеликобактер пилори у них пропала устойчивость к развитию астмы, и мышки заболевали. Хеликобактер пилори пробуждает некоторые клетки нашей иммунной системы. 

 

Воспалительные заболевания кишечника, являются  давольно острыми вопросами сегодняшнего времени, возможно, потому, что мы не понимая многого, стремительно уничтожаем то, что защищало нас в течении веков. 

 

Небольшая сноска про антибиотики.  

 

"Антибиотики являются незаменимыми средствами в наше время, которые спасли миллионы жизней. Но сейчас, ими стали злоупотреблять. Врачи официальной медицины сразу назначают антибиотики даже в тех случая, где можно было бы обойтись без них. Или для болезней, который вообще невозможно вылечить антибиотиками (вирусные заболевания). К антибиотикам нужно обращаться только в крайних случая. Когда от других лекарств помощи уже не ждать. Ну и конечно не стоит забывать, что антибиотик убивает все, и хорошее и плохое!

 

И так подведем итог. 

 

Хеликобактер пилори - это бактерия, обладающая множеством свойств. Она и не хорошая и не плохая. Все зависит от ее типа, синтезирует она яды или же защищает наш организм. Какую роль играют средства, раздражающие нашу слизистую, например анальгетики, алкоголь, кофе или сильный стресс? Может быть мы сами создаем эти факторы, неблагоприятные для существования нашего "домашнего зверька» и он начинает вести себя агрессивно? 

 

Какая должна быть профилактика против заражения хеликобактер? 

 

  • Нужно придерживаться правильного питания
  • Отказаться от алкоголя и курения.
  • Следить за личной гигиеной 
  • Мыть начисто посуду 
  • Поддерживать иммунитет 

Надеюсь статья получилась интересная! И у нас всегда один совет - не провоцируйте свой организм к бунту!:))
 

xn--80adblnd8cged.xn--p1ai

Лечение хеликобактер пилори. Современные способы и методы, эффективные схемы

Частые боли в животе, ощущение тяжести и отрыжка после еды, тошнота – типичные признаки заболеваний желудочно-кишечного тракта. Одной из причин плохого самочувствия может стать бактериальная инфекция «хеликобактер пилори», которая поражает желудок и двенадцатиперстную кишку и провоцирует развитие гастрита, язвы и прочих опасных заболеваний ЖКТ.

Бактерии хеликобактер пилори были выявлены сравнительно недавно – около 30 лет назад. И в 2005 году австралийские ученые Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены за это открытие Нобелевской премии. Тот факт, что гастрит и язва могут иметь инфекционное происхождение, стал новой страницей в истории медицинских исследований.

Причины появления бактерии

Бактерия хеликобактер пилори не может развиваться на открытом воздухе. Передается она бытовым путем: через посуду, средства личной гигиены, а также при поцелуе. Эта бактерия устойчива к кислотной среде, поэтому она легко проникает в слизистые оболочки желудка и разрушает его ткани. Слизистая воспаляется, развиваются эрозии, гастриты, затем – язвы. Если инфекцию вовремя не вылечить, есть риск рака желудка.

Заражению способствует низкий уровень жизни и пренебрежение правилами личной гигиены. Чаще всего болеют люди, живущие в общежитиях, интернатах, детских домах, а также медработники. В странах третьего мира заболевание регистрируется чаще, чем в развитых государствах. Стоит отметить, что в России, как и в других цивилизованных странах мира, в последние годы зафиксированы случаи заболевания среди достаточно обеспеченного населения.

Симптомы хеликобактериоза

Через 6-8 дней после заражения больной начинает отмечать признаки воспаления желудочно-кишечного тракта: боли, тошноту, рвоту, отрыжку. Они являются краткосрочными, и им обычно не придают значения. Болевые ощущения часто возникают натощак и снижаются после приема пищи, что также заставляет больного не воспринимать происходящее всерьез. Тем временем, бактерии остаются в организме и в любой момент могут начать свою разрушительную работу, хотя могут и никак не проявлять свое присутствие годами. Риск начала их болезнетворной активности повышается при неправильном питании, курении, злоупотреблении алкоголем, стрессах, ослаблении общего иммунитета, инфекционных заболеваниях.

Открытие бактерий хеликобактер пилори и изучение их роли в развитии гастрита и язвы дали впечатляющие результаты. Частота рецидивов у больных с язвой двенадцатиперстной кишки снизилась с 67% до 6%, а у больных с язвой желудка – с 59% до 4%. Сейчас ученые не сомневаются в необходимости тестов на хеликобактер пилори при этих заболеваниях.

Диагностика

При подозрении на заражение бактериями хеликобактер пилори проводятся следующие диагностические исследования.

Неинвазивные тесты . Анализы крови и выдыхаемого воздуха. Эти методы отличаются невысокой стоимостью и быстротой получения результатов. Однако неинвазивные тесты дают большое количество ложноположительных результатов. Для повышения надежности дыхательного теста необходимо за 2 недели отказаться от приема антисекреторных средств, антибиотиков, противовоспалительных и антацидных средств. В течение 3 суток перед исследованием нельзя принимать крепкие спиртные напитки и бобовые, а за 3 часа до анализа не курить и не пользоваться жевательной резинкой.

Биопсия . Проводится во время эндоскопического обследования желудка и двенадцатиперстной кишки. На наличие бактерий исследуется образец слизистой. Биопсия дает более точные результаты при условии, что было взято несколько образцов с различных воспаленных участков.

Лечение хеликобактер пилори: современные методы и схемы

Поскольку препараты для лечения хеликобактер пилори относятся к антибиотикам, их назначают исходя из принципа наименьшего вреда для организма. Иногда становится ясно, что лечение хеликобактер пилори антибиотиками нанесет пациенту больший вред, чем сами бактерии, и тогда медикаментозный курс не назначается. Однако при наличии существенных эрозий и язв такое лечение все-таки необходимо – без него заживление не будет окончательным даже при приеме лекарств для восстановления слизистых оболочек. Обязателен курс антибиотиков и в тех случаях, когда в результате хеликобактериоза развились такие заболевания, как мальтома желудка, атрофический гастрит, язва и крайняя степень запущенности заболевания – рак. Антибиотики могут применяться не только в период обострения, но и при ремиссии болезни.

Все схемы лечения хеликобактериоза включают не менее трех лекарственных препаратов. Обычно это два индивидуально подобранных антибиотика и специальный ингибитор протонной помпы, например, париет. Длительность приема лекарств составляет четырнадцать дней. Уже в первый день приема препаратов нередко больной начинает ощущать улучшение своего состояния. Однако принципиально важно довести курс до конца, чтобы бактерии не успели адаптироваться к назначенному антибиотику и не пришлось подбирать новый.

При диагнозе «хеликобактер» курс лечения обязательно предполагает контроль над образом жизни пациента. Предполагается полный отказ от курения и спиртных напитков. Противопоказаны стрессы, неправильное питание. Из рациона исключается кислая, жареная, острая, копченая, жирная пища.

Негативные последствия отсутствия лечения

Самолечение хеликобактериоза недопустимо. Прежде всего, его симптомы сходны с симптомами целого ряда других заболеваний, которые не всегда связаны непосредственно с желудочно-кишечным трактом. Лекарства, их дозировку и длительность лечения необходимо подбирать по результатам анализов. Поэтому лечением хеликобактер пилори может заниматься только квалифицированный врач. Однако даже самая высокая квалификация может оказаться бессильна перед запущенными случаями, когда речь идет о развитии онкологических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому при малейших симптомах желудочно-кишечной патологии необходимо пройти обследование в авторитетной клинике, где при необходимости вам предложат современное лечение хеликобактер пилори.

Профилактика

Что необходимо делать, чтобы вас не настигла эта болезнь? Лечение кого-либо из ваших близких означает, что вам тоже следует срочно обследоваться.

Доказано, что если заболел хотя бы один член семьи, вероятность инфицирования остальных составляет 95%. Хеликобактериоз – это болезнь социальная, она требует жесткого соблюдения правил личной гигиены. Кроме того, необходимы меры по оздоровлению рациона и повышению иммунитета.

Чтобы хеликобактер после лечения не вернулся и не начал свою разрушительную деятельность с новой силой, через 2-6 недель по окончании курса приема медикаментов назначаются контрольные анализы. Особенного внимания требуют пациенты, у которых в результате инфекции были осложнения в виде кровотечения или перфорации слизистой оболочки желудка. Для них рецидив болезни крайне опасен и даже может привести к летальному исходу.


www.kp.ru

симптомы у взрослых и детей, как выявить бактерию

Причины появления инфекции до конца не изучены.

Основными симптомами, которые указывают на развитие инфекции в организме, являются:

  • Боли в нижней части живота, которые появляются после приема пищи;
  • Изжога;
  • Тошнота и рвотные позывы;
  • Чередование запоров и поносов;
  • Неприятный привкус в ротовой полости;
  • Отрыжка;
  • Ноющие боли в желудке, которые возникают периодически;
  • Выделение газов, метеоризм;
  • Повышенная кровоточивость десен;
  • Плохой аппетит, снижение массы тела.

Этиология

Хеликобактер может находиться в организме человека и не вызывать развитие каких-либо заболеваний. И только у 10% людей появляются клинические симптомы, которые подтверждают наличие проблем, связанных с изменениями, которые возникают в результате распространения этой инфекции.

Факторы, которые предположительно влияют на появление бактерии, в организме:

  • Поцелуй с носителем инфекции. Сам больной, может и не знать о заболевании, поскольку оно может протекать бессимптомно в течение многих лет. При заражении симптомы появления инфекции проявляются через пару дней.
  • Использование предметов личной гигиены носителя заболевания.
  • Неправильно обработанные медицинские инструменты.
  • Употребление в пищу неочищенной воды из крана.
  • Употребление немытых фруктов и овощей.
  • Пренебрежение правилами личной гигиены.
  • При контакте с животными.
  • Передача воздушно-капельным путем.
  • Передача от матери, которая является носителем заболевания — ребенку.
  • Передача через соску или игрушку, на которых присутствует бактерия.

Высокая вероятность заразиться данным заболеванием у всей семьи, если один из ее членов стал носителем инфекции хеликобактер. Так как бактерия передается через средства личной гигиены, слюну, посуду и другие бытовые принадлежности.

Как проявляется микроорганизм

При попадании и распространении инфекции Хеликобактер в организм, человек чувствует дискомфорт. Бактерия вызывает раздражение слизистой оболочки внутреннего органа, и это приводит к возникновению воспаления.

Происходит нарушение целостности слизистой и образование на ее поверхности маленьких язв. Без лечения данные очаги воспаления могут проникать в другие органы и ткани, вызывая появление новых заболеваний. Активность бактерии Хеликобактер может привести к появлению онкологических новообразований.

У Хеликобактер симптомы проявляются в зависимости от вида.

Существуют следующие формы заболевания:

  1. Бессимптомная форма (латентная) — данная форма в организме долгое время не проявляется никак, особенно если у человека хороший иммунитет. Носитель этого заболевания подвергается большому риску, так как длительное нахождение бактерии в желудке может привести к раку желудка. Инфекция от больного, чаще всего, передается остальным через предметы личной гигиены, при непосредственном контакте и поцелуи;
  2. Острый гастрит — проявляется в виде связанных с воспалением слизистой оболочки симптомов:
    • изжога;
    • запоры;
    • потеря аппетита;
    • боли в эпигастрии через пару часов после еды.
  3. Хронический антральный гастрит — при этой стадии развития заболевания появляются признаки атрофии слизистой желудка в виде следующих симптомов:
    • Тяжесть в эпигастрии после приема пищи;
    • Боли в области желудка;
    • Понос;
    • Плохой аппетит;
    • Металлический привкус в ротовой полости;
    • Тошнота;
    • Трещины в уголках рта;
    • Быстрое снижение веса.
  4. Язвенная болезнь желудка — к основным симптомам, вызванным развитием болезни на данной стадии, относятся:
    • Боли в желудке;
    • Голодные боли после, которые возникают через 6 — 7 часов после еды;
    • Боли в желудке в ночное время суток.
    К дополнительным симптомам, которые также необходимо учитывать, относятся:
    • Изжога;
    • Тошнота и рвота;
    • Запоры;
    • Пониженное давление;
    • Повышенный аппетит;
    • Зябкость конечностей.
  5. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — к симптомам поражения разновидности заболевания относятся:
    • Постоянные боли в области эпигастрии;
    • Изжога;
    • Боли, которые возникают через полтора часа после приема пищи;
    • Тошнота и рвота.
    • Редкие формы хеликобактериоза (энтерит, проктит, хеликобактериозный эзофогит) — симптомы вне желудочных инфекций проявляются на лице в виде подкожной и кожной сыпи, которая представляет собой множество мелких прыщиков белого и розового цвета.

Дополнительные признаки

При ослабленном иммунитете Хеликобактер также могут проявлять себя в виде таких симптомов:

  • Аллергия — общее ухудшение состояния кожи и аллергические реакции, распространившиеся на кожных покровах в виде дерматита;
  • Алопеция — из-за общего истощения организма начинается выпадение волос;
  • Псориаз — проблемы связанные с состоянием кожи;

У взрослых

При Хеликобактер симптомы у взрослых проявляются по-разному. Самым частым симптомом заражения является боль в области желудка или нижней части живота. Самые сильные боли появляются в промежутках между приемами пищи, когда человек испытывает голод. После еды неприятные ощущения прекращаются. Боли в данной области появляются из-за воспаления и изменений в структуре стенок органов пищеварения.

Распространение инфекции Хеликобактер Пилори также связано с появлением изжоги и отрыжки, тяжести в желудке. Для переваривания тяжелой пищи зараженному человеку требуется намного больше времени. Появление тошноты, после приемов пищи, является признаком запущенности болезни.

Присутствие бактерии Хеликобактер в организме также вызывает появление высыпаний, запоров, поносов, запаха изо рта. В редких случаях больного мучают головные боли.

Симптомы Хеликобактер Пилори у взрослых и детей

Симптомы, которые появляются у ребенка в результате попадания в организм бактерии, очень похожи на первые признаки развития других заболеваний и схожи с тем, как проявляются симптомы Хеликобактер Пилори у взрослых.

Поэтому при выявлении у ребенка одного или нескольких из следующих симптомов, надо незамедлительно обратиться к врачу:

  • боли в животе;
  • тошнота и рвотные выделения;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • кал черного цвета;
  • плохой аппетит.

Родителям следует обратить внимание на следующие признаки, которые также могут указывать на распространение инфекции в организме ребенка:

  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • головные боли и головокружение;
  • выпадение волос;
  • изменение оттенка глазного белка на синеватый;
  • язвочки на языке.

Какие заболевания вызывает

Наличие бактерии Хеликобактер в организме человека повышает риск развития следующих заболеваний:

  • гастрит;
  • язва желудка;
  • функциональная диспепсия;
  • рак желудка;
  • MALT-ламфрома желудка.

Влияние на желудок

Если появились первые симптомы Хеликобактер Пилори у взрослых, это говорит о том, что бактерия уже действует на желудок. Слизистая желудка надежно защищена от попадания инфекций. Но бактерия Хеликобактер обладает способностью проникать в клетки оболочки желудка через слизь.

Уклоняясь от кислоты, бактерия проникает в слизистую. Затем прикрепляется к клеткам стенок желудка с помощью белковых молекул, которые находятся на их поверхности.

Частицы Хеликобактер вырабатывают аммиак, протеазы и эндотоксины, которые повреждают слизистую оболочку желудка и провоцируют появление язв и воспалений.

Распространиться бактерия может по всему организму и поселиться в других жизненно важных органах, например желчном пузыре, ротовой полости, артериях, в ушах и на коже.

Как выявить Хеликобактер Пилори: главные анализы

Существует несколько методов, позволяющих выявить наличие инфекции в организме человека:

  • бактериологический — помогает выявить наличие бактерии с помощью мазка, взятого с внутренней стенки желудка;
  • серологический — обнаружение инфекции в крови;
  • морфологический — получение информации из образца под микроскопом;
  • молекулярно-генетический — использование полимеразно-цепной реакции;
  • биохимический — выявление инфекции на основе дыхательного теста.

Анализы

Поскольку бактерия может находиться в организме человека и никак себя не проявлять долгое время, могут возникнуть сложности с тем, как выявить Хеликобактер Пилори.

Достоверно выявить является ли человек носителем бактерии Хеликобактер Пилори можно только в условиях лаборатории после того, как врач возьмет необходимы биологический материал для исследования.

Биологическим материалом для исследования становится:

  • Небольшая частичка слизистой оболочки желудка.
  • Биопсия проводится вовремя ФГДС. Во время процедуры специальный прибор отщепляет небольшой участок слизистой. После этого материал подвергается различным исследованиям.
  • Кровь. Анализ крови выявляет в организме вещества иммуноглобулины, которые являются реакцией организма на изменения связанные с появлением бактерии.
  • Кал. Анализ каловых масс помогает выявить фрагменты ДНК клеток Хеликобактер, рекомендуется применения данного метода для исследования пожилых и слабых пациентов.
  • Выдыхаемый воздух. Пробы воздуха, который выдыхается, собирают в течение часа, с интервалами в 15 минут. Процедура проводится после того, как человек выпивает раствор, в составе которого находится меченные изотопы.

Первые признаки, когда стоит обратиться к врачу

Симптомы, которые могут оказаться первыми признаками заражения бактерией Хеликобактер, и на которые следует обратить внимание:

  • На частую изжогу и отрыжку, которая сопровождается неприятным запахом.
  • Боли, которые появляются после еды.
  • Изменения стула.
  • Повышенный аппетит.

При наличии таких симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Доктор подробно объяснит, как выявить Хеликобактер Пилори, и направит на анализы.

Не стоит забывать про профилактические меры, такие как использование личных средств гигиены и посуды. Также необходимо мыть фрукты и овощи из магазина и руки перед едой.

Автор: Оксана Кислова

med88.ru

Бактерия хеликобактер пилори, консультация гастроэнтеролога

Многие желают узнать, как передается и лечится хеликобактер пилори – опасная бактерия, живущая в желудке, виновница хронического гастрита, эрозий, язв и даже рака желудка.

Что это за бактерия?

Хеликобактери пилори – в переводе с  латыни – это спиралевидная бактерия, живущая в привратнике. И действительно микроскопическая бактерия похожа на спираль, окруженную волосками. С помощью этих волосков – жгутиков она довольно быстро перебирается по внутренним органам к месту своего постоянного жительства – привратнику - нижнему ярусу желудка и начальному отделу кишечника – луковице двенадцатиперстной кишки. Бактерия хеликобактер опровергла миф о том, что соляная кислота желудка убивает все микробы. Напротив, маленькая хищница в разрушающей кислоте чувствует себя как дома, благодаря ферменту уреазе, который расщепляет соляную кислоту.

Как же воздействует хеликобактер на желудок? Уничтожает париетальные (пристеночные) клетки слизистой (внутренней) оболочки желудка, выбрасывая ядовитые продукты – токсины. Защитные клетки крови – нейтрофилы, лимфоциты и другие, преследуют вредителя, пытаясь уничтожить и его, и измененные париетальные клетки – возникает воспаление. Количество защитной слизи на участке пребывания бактерии заметно снижается, на измененный участок стремительно воздействует соляная кислота, усугубляя неизменное воспаление слизистой. Это проявляется болью в желудке «под ложечкой», изжогой, отрыжкой, налетом на языке, неприятным запахом изо рта, постоянной тошнотой, то есть симптомами хронического гастрита.  Хроническое длительное воспаление слизистой оболочки желудка приводит к  изменению ее клеток, вплоть до развития рака желудка.

Как хеликобактер попадает в организм? Поскольку хеликобактер живет в желудке, то заражение возможно при попадании бактерии в организм человека через рот. Это и привычка брать еду или посуду немытыми руками, и желание попробовать еду в чужой тарелке или откусить от яблока или бутерброда товарища, когда предлагают попробовать - так часто заражаются дети. Кроме того заразиться можно при пользовании общей посудой, через поцелуи, в связи с чем хеликобактер часто встречается у членов одной семьи.

Так что же теперь и в кафе со своей посудой ходить? К счастью, хеликобактер не устойчивая бактерия и обработки посуды в посудомоечной машине достаточно, чтобы ее уничтожить. Хорошие рестораны и кафе конечно оборудованы такими машинами, и посещать их можно без риска заражения.

Как узнать, есть ли у меня инфекция хеликобактер пилори?

Выявить присутствие коварной бактерии в организме можно разными способами. В первую очередь это гистологический метод, когда при проведении ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) – обследования желудка, которое можно провести в Челябинске в Клинике Вся Медицина  - берут для исследования клетки слизистой оболочки желудка. Выявляется не только бактерия хеликобактер пилори, но и оценивается состояние внутренней оболочки желудка – выраженность воспаления и степень изменения клеток слизистой на фоне воспаления. Следующие методы – дыхательные тесты. Хеликобактер вырабатывает фермент уреазу, который способен разлагать мочевину с образованием аммиака и углекислого газа. Сущность методов в определении или состава углекислого газа в выдыхаемом воздухе у пациента (уреазный дыхательный тест) или аммиака (Хелик-тест). Хелик-тест достаточно широко используется, особенно в детской практике, как простой для пациента, не инвазивный метод диагностики. Еще один распространенный метод диагностики – выявление специфичных антител иммуноглобулинов класса G  - IgG в крови пациента. Инфицирование хеликобактер пилори сопровождается развитием иммунного ответа – выработкой антител, из которых IgG встречаются в 95-100% случаев. Это достоверный метод диагностики, позволяющий оценить степень обсемененности хеликобактером, но не лучший способ для контроля лечения хеликобактерной инфекции, так как уровень антител IgG может оставаться высоким после полной гибели микроорганизма в течение длительного времени – 1-1,5 года. В этом случае, если все же делается анализ на антитела, оценивают снижение их уровня не ранее, чем через 2-3 месяца после окончания лечения. Чаще для контроля эффективности лечения хеликобактерной инфекции проводится анализ кала. Он основан на выявлении в кале ДНК хеликобактера и является качественным  - показывает обнаружен хеликобактер или нет, без оценки степени обсемененности. Метод можно применять и для диагностики наличия инфекции до лечения, например, у детей, как простой и безболезненный.

У меня выявлен хеликобактер пилори – что делать?

При выявлении положительного анализа на хеликобактер пилори нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу или терапевту. В лечении инфекции используются антибиотики, и назначает их только врач.

Можно ли вылечить хеликобактер приемом препарата де-нол, как показывают в рекламе, или народными средствами? Полностью избавиться от инфекции хеликобактер пилори можно только определенными антибиотиками.

Нужно ли мне травить себя антибиотиками, если меня ничего не беспокоит, а результат анализа на хеликобактер положительный? Инфекция может и не беспокоить, в 70% случаев так и происходит, гастрит годами протекает «молча», но через несколько лет вследствие вялотекущего воспаления возникает атрофия слизистой оболочки и нельзя исключить ее переход в рак желудка. В каждом конкретном случае решение о проведении лечения принимает лечащий врач.

Инфекция хеликобактер пилори очень распространена среди населения, есть ли смысл в лечении, если потом можно повторно заразиться? Да, повторное инфицирование возможно, но происходит не часто – примерно 6 человек из 100 пролеченных приобретают инфекцию вновь при несоблюдении правил профилактики. Они очень просты – мыть руки перед едой, не пробовать чужую еду, не есть в сомнительных забегаловках, где нет уверенности в правильной обработке посуды, не целовать не очень близких людей. Важно также при выявлении инфекции хеликобактер пилори проверить на нее  всех членов семьи, начиная с подросткового возраста, и в идеале – пролечиться одновременно всем инфицированным. Детей, если ничего не беспокоит, лечат с подросткового возраста – с 12-13 лет. Если ребенок жалуется на боли в животе или тошноту, то обследование и лечение проводят по показаниям в более раннем возрасте.

Люди очень часто жалуются на обострение гастрита. А ведь во многих случаях его можно вылечить, избавившись от бактерии, которая вызвала воспаление желудка. Если инфекцию оставить без внимания, со временем, гастрит перейдет в атрофический. Тогда пациенту нужно будет минимум раз в год брать биопсию в 5-7 местах желудка, чтобы не пропустить рак.

mc-chtpz.ru

Как лечить бактерию хеликобактер пилори в желудке, норма в крови в цифрах

Бактерии ЖКТ могут жить в кишечнике и даже в желудке, несмотря на агрессивную кислотную среду. В некоторых случаях без лечения они приводят к развитию серьезных заболеваний, поэтому контроль состояния желудка нужен обязательно.

У девушки болит живот

Хеликобактер пилори – что это?

Хеликобактер пилори – вредоносная бактерия, провоцирующая развитие хеликобактериоза и, в дальнейшем, воспалительных болезней верхних отделов пищеварительного тракта. Согласно статистике, ее выявляют у 2/3 населения планеты, но неприятные симптомы при этом возникают не у всех.

Бактерия, проникающая в желудок

Обычно у тех, кто длительно страдает гастритами, дуоденитами, язвенной болезнью, при проведении ФГС бактерия выявляется в 80% случаев.

После внедрения в слизистую оболочку желудка бактерия выделяет уреазу, которая нейтрализует желудочный сок, благодаря чему она может жить в органе десятилетиями.

Хеликобактер пилори обитает в особом отделе желудка - пилорическом - и существует в двух формах - кокковой и спиралевидной.

Второй тип более опасен, что обусловлено легкостью проникновения в слизистую оболочку и закрепления там. Кроме того, у бактерии есть жгутики, облегчающие ее передвижение, поэтому патогенный возбудитель болезни заселяет и желудок, и проникает в двенадцатиперстную кишку. Только хеликобактер пилори способна выжить в кислой среде, где прочие микробы быстро гибнут.

Причины заражения бактериями

Хеликобактер пилори не могут длительно находиться на воздухе или поверхностях, поэтому появляются они в желудке, по большей части, при непосредственном контакте с человеком. Обычно инфицируются члены одной семьи, близкие – через поцелуи, слюну, которая даже в небольшом количестве попадает на пищу, посуду.

Источники бактерии пилори

Откуда еще берется бактерия? Можно подхватить ее при использовании чужих предметов гигиены (полотенца, зубные щетки и т.д.). Есть риск инфицироваться от немытых фруктов, овощей, через воду, которую пил ранее больной, на предприятиях общепита, где не соблюдаются правила мытья посуды, через солонки и помаду. Также бактерии передаются с мокротой, выделяемой при кашле.

Вообще, самые опасные микробы со спиралевидной формой совсем не стойки в окружающей среде. Это – условные анаэробы, поэтому воздушная среда им не подходит. Но у бактерии есть еще одна удивительная способность – она может либо погибнуть в считанные минуты, либо перейти в кокковую форму. После попадания в желудок микроб возрождается, правда, в такой форме реже вызывает воспаление желудка.

Проникновение бактерии пилори в желудок

Симптоматика хеликобактериоза

После внедрения в организм микроб начинает выделять специфический фермент, который со временем повреждает эпителий желудка. Часто хеликобактериоз не дает симптомов, то есть протекает в латентной форме. Такая форма возникает у людей, имеющих крепкий иммунитет, но при его снижении она активируется. Есть также менее вредоносные штаммы, в малой степени поражающие слизистую оболочку и не дающие симптоматики.

Гастрит может обостряться, в этом случае больного беспокоит сильная боль в желудке, жжение, повышение температуры до 37,5 градусов и больше, острые боли в животе.

В остальных случаях у человека возникают типичные симптомы хронического гастрита:

  • боль в желудке;
  • тяжесть после еды;
  • изжога;
  • тошнота, реже рвота;
  • отрыжка;
  • ощущение переполненности желудка;
  • неприятный привкус;
  • запоры, поносы;
  • боли в животе;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита.
Какие заболевания ЖКТ вызывает пилори

При наличии дополнительных факторов риска (курение, алкоголизм, плохое питание, стрессы) у человека, не проводящего лечение хеликобактер пилори, может возникать язва желудка, поражение двенадцатиперстной кишки, эрозии желудка.

Возможные осложнения патологии

Хеликобактер пилори – патогенный микроб, который обладает способностью к паразитированию, токсикогенности, возможности вызывать различные нарушения в организме. При существовании в желудке более 10 лет бактерия нередко приводит к развитию атрофического гастрита, снижающего барьерные функции соляной кислоты. Такой вид гастрита в половине случаев распространяется на верхние отделы тонкого кишечника, провоцируя дуоденит с отрыжкой желчью, болями под ребрами, эрозиями. У 20% людей бактерия вызывает рвоту с кровью, выделение кала с примесью крови, а скрытые кровотечения вызывают анемию.

Опасность бактерии Хеликобактер пилори

Язвенная болезнь тоже весьма характерна для людей, зараженных данным патогенным организмом, причем протекает намного тяжелее. И атрофический гастрит, и язва опасны риском перерождения в раковые заболевания. Прочими осложнениями хеликобактериоза могут стать:

  • перитонит после прободения язвы;
  • хронический панкреатит;
  • хронический холецистит;
  • энтероколит;
  • истощение;
  • дисбактериоз кишечника;
  • синдром раздраженной кишки;
  • атопический дерматит;
  • розовые угри;
  • алопеция.

Диагностика хеликобактер пилори

Обычно при наличии характерных симптомов больной обращается к гастроэнтерологу. Для диагностики патологий ЖКТ необходимо произвести фиброгастродуоденоскпию, или эндоскопическое обследование желудка, двенадцатиперстной кишки.

Диагностика бактерий в желудке

Во время исследования из слизистой делают небольшой выщип (биопсию), после чего определяют наличие или отсутствие бактерий, их вид и степень обсеменения. Если степень слабая (менее 20 микробных тел), лечение, как правило, не требуется. Без эндоскопии желудка выявить бактерии тоже можно, что нередко практикуется у детей.

Норма хеликобактер пилори в цифрах в крови и других анализах приведена ниже.

Показатель Материал для анализа Что показывает Единица измерения Нормы
Антиген Helicobacter pylori Кал Наличие/отсутствие генетического материала микроба Положительно/отрицательно Отрицательно
Дыхательный уреазный тест Выдыхаемый в трубку воздух Определение уреазы в выдыхаемом воздухе Промилле Менее 5%
Анти- Helicobacter pylori IgG Кровь Наличие инфекции в прошлом Ед/мл Менее 0,4
Анти- Helicobacter pylori IgM Кровь Острая стадия инфекции Ед/мл Менее 36 (отрицательно), менее 40 сомнительно
Анти- Helicobacter pylori IgA Кровь Факт заражения инфекцией Положительно/отрицательно Отрицательно

Лечение против хеликобактер пилори

Как лечить бактерию хеликобактер пилори в желудке? Существует несколько схем эрадикации бактерии, но применяются они далеко не в каждом случае. Показаниями к лечению являются:

  1. регулярные обострения гастрита;
  2. наличие рефлюкс-эзофагита;
  3. язвенная болезнь;
  4. предраковые заболевания;
  5. рак желудка у близких родственников;
  6. состояние после резекции.

Длительность терапии хеликобактериоза обычно составляет 7-10 дней и включает антибиотики, а также препараты для снижения секреции сока в желудке (это создает для микробов неблагоприятные условия). Эрадикационные схемы могут быть 3 и 4-х компонентными. При отсутствии эффекта применяются другие схемы – с альтернативными препаратами, либо индивидуально выбранные схемы (по анализу на чувствительность бактерий к антибиотикам).

Лечение желудка после бактерии пилори

Обычно врач подбирает два препарата из следующего списка:

  • флемоксин;
  • амоксиклав;
  • кларитромицин;
  • клацид;
  • азитромицин;
  • левофлоксацин;
  • тетрациклин;
  • метронидазол;
  • макмирор.

Схема лечения обязательно дополняется ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Омез, Нольпаза, Пантопразол, Нексиум), а в терапии второй линии - и лекарствами на основе висмута (четырехкомпонентная схема). Например, висмут в препарате Де-нол проникает внутрь бактерий, разрушая их оболочки и помогая вывести инфекцию из желудка.

Лечить хеликобактериоз можно только при помощи описанного набора лекарств – в противном случае эффективность будет низкой.

Народные средства от хеликобактер пилори

Даже клиническими исследованиями доказано, что некоторые народные средства в комплексе с антибиотиками способствуют скорейшему излечению от инфекции в желудке. Например, прополис при использовании за 14 дней даже без применения таблеток уничтожит бактерий у трети пациентов. Обычно речь идет о невысокой степени обсеменения стенок желудка, и, чтобы не рисковать, лучше не отказываться от консервативной терапии и сочетать ее с народной.

Рецепты лечения следующие:

  1. Спиртовую настойку прополиса (20 капель) растворить в молоке или воде (100 мл), пить трижды/день до еды 14 дней. Народные рецепты в лечении бактерии пилори
  2. Собрать поровну цветки земляники, яблони, груши, листья брусники. Столовую ложку залить стаканом кипятка, настоять. Пить по 100 мл дважды/день 10 дней.
  3. Соединить поровну тысячелистник, зверобой, золототысячник (траву), девясил (корни), календулу (цветки). Готовить, принимать в том же режиме, что в предыдущем рецепте.

Диета и профилактика заболевания

Основной способ избавиться от бактерий – уничтожить их антибиотикотерапией. Но питание тоже играет важную роль, не позволяя гастриту обостряться, а стенкам желудка помогая быстрее восстановиться. Правила питания таковы – кушать малыми порциями 5 раз/сутки, исключать вредные продукты, острое, жареное, с уксусом, жирное. Важно достаточно пить, еду готовить на пару, варить, тушить, не принимать алкоголь, кофе. Отказ от курения тоже необходим для успешного исцеления.

Примерное меню при заболеваниях желудка

Для предупреждения заражения, в том числе повторного, нужно:

  • обследовать, лечить всю семью при выявлении микробов у одного члена;
  • соблюдать гигиену;
  • не пользоваться одной посудой, хорошо ее мыть;
  • не целоваться с незнакомыми людьми;
  • поддерживать иммунитет в должном состоянии.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

netbolezni.net

причины, симптомы, диагностика и лечение

Хеликобактериоз — это латентное или манифестировавшее инфекционное заболевание, при котором слизистая желудка колонизируется хеликобактериями. Обычно протекает бессимптомно. При клинической манифестации проявляется болями, чувством тяжести и дискомфорта в эпигастрии, диспепсией, учащением дефекации. Для длительного течения характерны признаки анемизации: слабость, быстрая утомляемость, головокружения, головные боли. Диагностируется с помощью ИФА, ПЦР, дыхательного теста, эзофагогастродуоденоскопии и анализа биоптата. Стандартные схемы лечения предполагают назначение блокаторов протонного насоса, антибактериальных препаратов и солей висмута.

Общие сведения

Инфицирование хеликобактерией (Helicobacter pylori) наблюдается почти у 60% населения планеты. По данным наблюдений в сфере клинической гастроэнтерологии, распространенность хеликобактериоза напрямую зависит от материального уровня жителей: в развивающихся государствах этот показатель выше, чем в развитых, в семьях с годовым доходом более 70 тыс. долларов инфицированность встречается спорадически.

Кислотоустойчивые бактерии были впервые выделены из слизистой желудка австралийскими учеными Дж. Уорреном и Б. Маршаллом в 1982 году. Наиболее часто хеликобактериоз выявляется после 60 лет, повышенной восприимчивостью к хеликобактерной инфекции обладают больные с ослабленным иммунитетом.

Хеликобактериоз

Причины хеликобактериоза

Заболевание вызывается микроаэрофильной грамотрицательной бактерией Helicobacter pylori, реже другими видами хеликобактера, тропными к желудочному эпителию и устойчивыми в кислотной среде. Источниками заражения являются пациенты, страдающие явным или латентным хеликобактериозом, носители микроорганизма, домашние и сельскохозяйственные животные, у которых высеиваются другие разновидности хеликобактерий (H. acinonychis, H. felis, H. salomonis, H. mustelae).

Основными путями инфицирования являются алиментарный и водный. Возможно контактно-бытовое заражение при пользовании общими с носителем или больным посудой, полотенцами, зубной щеткой и другими предметами личной гигиены. Новорожденным детям возбудитель хеликобактериоза чаще всего передается контактно-бытовым способом. Патоген отличается относительной устойчивостью к окружающей среде: при кипячении хеликобактерии гибнут практически мгновенно, при обработке дезинфицирующими составами — в течение нескольких минут.

Патогенез

Механизм развития хеликобактериоза определяется особенностями колонизации бактерией слизистой желудка. Инфицирующей считается доза патогена от 10 тыс. до 1 млрд. микробных тел. Хеликобактерии адгезируются к желудочным эпителиоцитам, скапливаясь преимущественно в межклеточных промежутках, с помощью жгутиков мигрируют к участкам выделения мочевины и гемина, необходимых для жизнедеятельности возбудителей. Расщепление мочевины микробной уреазой до аммиака и двуокиси углерода позволяет создать вокруг колонии слой, защищающий хеликобактера от соляной кислоты.

Аммиак, цитотоксины и высокоактивные энзимы (муциназа, липаза, протеаза), продуцируемые микробом, разрушают слизисто-бикарбонатный барьер и оказывают повреждающее воздействие на желудочный эпителий. В зависимости от состояния защитных факторов желудка возникший инфекционный процесс может протекать латентно с минимальными патоморфологическими изменениями слизистой или остро с инфильтрацией эпителиальной оболочки, активацией системы простагландинов, выраженной клинической симптоматикой воспаления.

Хронический гастрит с инфильтрацией лимфоцитами антрального эпителия является продолжением острого процесса или следствием активации возбудителя при снижении иммунитета у пациентов с первично-латентной формой хеликобактериоза. Значительный дисбаланс между недостаточным защитным действием слизисто-бикарбонатного слоя и высокой агрессивностью желудочного сока приводит к формированию язвы желудка, дисплазии эпителиоцитов. Поражение двенадцатиперстной кишки и пищевода возможно только при желудочной метаплазии их эпителия.

Симптомы хеликобактериоза

Почти у 90% пациентов инфицирование H. pylori длительное время протекает бессимптомно и выявляется при обследовании по поводу других болезней ЖКТ. В случае быстрой первичной манифестации возбудителя у больных развивается острый период хеликобактериоза, который длится около 10 дней. Основными жалобами являются периодические боли в эпигастральной области, чувство тяжести, дискомфорта после приема пищи, тошнота. Может наблюдаться учащение дефекации, изменение характера стула. Пациенты жалуются на отрыжку, изжогу и вздутие живота.

Общее состояние больных обычно остается удовлетворительным, иногда отмечается кратковременный субфебрилитет, снижение работоспособности. После стихания острых проявлений хеликобактериоза отмечается периодический абдоминальный дискомфорт, тошнота и снижение аппетита. При хроническом течении заболевания и атрофическом поражении слизистой желудка возникают признаки анемии — частые головные боли и головокружения, бледность кожных покровов, снижение АД и тахикардия.

Осложнения

Наиболее частое последствие хеликобактериоза — усиление выработки соляной кислоты и гастрина, снижение факторов защиты, приводящее к возникновению хронического гастрита типа В. По мере прогрессирования заболевания формируются участки атрофии слизистой оболочки желудка, снижается кислотность. Хеликобактерная инфекция является причиной 95% язв двенадцатиперстной кишки, 80% язв желудка. В современных исследованиях доказана связь патологии с развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

При хеликобактериозе снижается выработка внутреннего фактора Касла, что нарушает всасывание витамина В12 и вызывает мегалобластную анемию. При этом у пациентов, кроме типичных признаков анемии, возникают патогномоничные симптомы — лакированный язык, фуникулярный миелоз (поражение периферической нервной системы). Наиболее опасное осложнение патологии — метаплазия и дисплазия атрофированной слизистой, значительно повышающая риск рака желудка.

Диагностика

Постановка диагноза хеликобактериоза во время клинического осмотра пациента затруднена, что объясняется полиморфностью и неспецифичностью жалоб. Диагностический поиск включает комплексную лабораторно-инструментальную оценку состояния желудочно-кишечного тракта больного. Наиболее информативными для диагностики являются такие методы, как:

  • Серологические реакции. Определение антител к хеликобактеру в крови с помощью иммуноферментного анализа используется для подтверждения инфицирования H. Pylori. Тест позитивный, если концентрация антител превышает 1,1 ед/мл, при значениях в диапазоне 0,9-1,1 единиц в 1 мл фиксируют сомнительный результат, который не исключает наличия хеликобактериоза.
  • Дыхательный тест. Измерение концентрации меченых изотопов углерода в выдыхаемом воздухе после приема раствора мочевины основано на ферментативной активности H. Pylori и применяется для экспресс-диагностики. Диагностически значимым считается содержание 13С изотопов более 1,7%. Дыхательный тест на хеликобактер также назначают для контроля лечения.
  • Эзофагогастродуоденоскопия. Визуализация верхних отделов ЖКТ при помощи гибкого эндоскопа — основной метод диагностики, позволяющий оценить состояние эпителия. При хеликобактериозе в ходе ЭГДС обнаруживается гиперемия и отечность слизистой тела желудка, пилорического отдела и верхней части 12-перстной кишки. Дополнительно производится эндоскопическая биопсия.
  • Исследование биоптатов. Фрагмент патологически измененной слизистой оболочки используют для последующего быстрого уреазного теста — определения наличия хеликобактера. Изменение цвета индикатора с желтого на красный свидетельствует о положительном результате. В сомнительных случаях проводят цитоморфологическое исследование для изучения клеточного состава.
  • Дополнительные анализы. В общем анализе крови в острой фазе хеликобактериоза выявляют умеренный лейкоцитоз и повышение СОЭ, при длительном течении болезни обнаруживают снижение показателей эритроцитов и гемоглобина, макроцитоз. Биохимический анализ крови без патологических изменений. Для определения хеликобактерной инфекции могут выполнять бактериологическое исследование — культивирование материала на специальных питательных средах.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь дифференциальную диагностику заболевания проводят с функциональной диспепсией. Основными диагностическими критериями, свидетельствующими в пользу хеликобактериоза, являются наличие воспалительных изменений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, выявление H. Pylori с помощью инвазивных методов исследования. В остром периоде болезнь нужно дифференцировать с кишечными инфекциями. Кроме гастроэнтеролога для обследования пациента привлекают инфекциониста.

Лечение хеликобактериоза

Выбор тактики зависит от клинического течения патологии. Выявленным носителям инфекции рекомендовано наблюдение. При развитии на фоне хеликобактерной инфекции гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочной MALT-лимфомы назначается одна из трехкомпонентных, четырехкомпонентных или усеченных схем эрадикации хеликобактера. Консервативное лечение обычно длится 10-14 дней. С учетом решений Маастрихтских согласительных конференций и рекомендаций Научного общества гастроэнтерологов России для терапии хеликобактериоза могут применяться:

  • Ингибиторы протонной помпы. Антисекреторные препараты блокируют Н+/К+-АТФазу париетальных клеток желудка, за счет чего угнетается продукция соляной кислоты. Снижение кислотности желудочного сока позволяет уменьшить его агрессивное воздействие на слизистую оболочку.
  • Антибактериальные средства. При выборе препарата учитывают резистентность хеликобактера. Для элиминации патогена используют комбинацию макролидов или нитрофуранов с полусинтетическими пенициллинами или нитроимидазолами, тетрациклины, производные рифампицина.
  • Коллоидные соли висмута. Висмут-содержащие препараты оказывают бактерицидное действие на хеликобактер. Усиливают защитные факторы слизистой желудка: формируют на поверхности эпителия защитную пленку, стимулируют секрецию бикарбонатов и простагландина Е2.

Прогноз и профилактика

Исход заболевания зависит от обратимости морфологических изменений слизистой ЖКТ и своевременности начатого лечения. У пациентов без сопутствующей патологии, прошедших полный курс антихеликобактерной терапии, прогноз благоприятный: возможна полная санация эпителия, нормализация кислотности. Профилактика хеликобактериоза включает соблюдение правил личной гигиены, рациональный режим питания (прием пищи 4-5 раз в день, исключение жареной, очень острой еды, копченостей), лабораторное обследование людей, которые были в контакте с инфицированным H. Pylori.

www.krasotaimedicina.ru

Хеликобактер пилори

Эта бактерия — возбудитель одной из самых распространенных в мире хронических инфекций, поражающей примерно половину популяции. 

Около 90% зараженных не испытывают никакого дискомфорта, существуя с ней в мире и согласии. 

Однако остальные 10% в полной мере ощущают коварство хеликобактера и часто нуждаются в неотложном лечении связанных с ним заболеваний — гастрита, язвенной болезни или даже рака желудка. 

Можно ли предупредить заражение и что же делать тем, у кого анализы выявили инфекцию?

От человека – человеку

Считается, что заражение хеликобактером может происходить тремя основными путями: фекально-оральным (к примеру, при несоблюдении правил гигиены, питье неочищенной воды), орально-оральным (со слюной) и при проведении медицинских манипуляций необработанными инструментами, такими как эндоскоп. Бактерии выделяют из различных сред организма —фекалий, желудочного сока, слюны.

Чаще всего инфицирование происходит в раннем детстве, преимущественно на первом-втором году жизни. Предполагается, что источником инфекции для малыша обычно становится зараженная мать. 

Грудное вскармливание, по всей видимости, не только не защищает ребенка от хеликобактера, а, напротив, в какой-то мере предрасполагает. 

Кормящая мама нередко не моет руки перед кормлением, что резко повышает риск инфицирования ребенка. Выходит, чем дольше малыша кормить грудью, тем выше вероятность заразить его опасной бактерией, разумеется, если мать является ее носителем.

Читайте также:
Язва желудка: как будем лечить?

В подавляющем большинстве случаев инфекция не имеет клинических признаков. Но настораживающая статистика связанных с ней рисков для здоровья не может оставлять равнодушными даже бессимптомных носителей.

Хеликобактер в фактах и цифрах

Helicobacter pylori признана одним из ключевых факторов развития множества желудочно-кишечных заболеваний. Ее выявляют у 90-100% больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и 60-100% пациентов с язвой желудка. Успешное лечение инфекции в таких случаях обеспечивает полное исцеление от язвы и снижает риск ее повторного появления до 10%.

Хеликобактер стала первым официально признанным бактериальным канцерогеном — она тесно связана с аденокарциномой и низкодифференицируемой лимфомой. До 90% случаев рака желудка развиваются вследствие инфекции Helicobacter pylori. 

Риски еще более увеличиваются у тех, кто ест много соли и/или курит.

 

И наоборот: после успешного излечения от инфекции вероятность злокачественных заболеваний желудка снижается как минимум на 34%.

Кроме того, именно с хеликобактером связаны диагнозы хронического и атрофического гастрита. Поэтому при появлении проблем с желудком очень важно провести качественную диагностику.

Тернии диагностики

Самый простой способ выявить инфекцию открывается перед теми, кто проходит гастроскопию. Во время процедуры врач может провести быстрый уреазный тест. Он очень простой и эффективный: его чувствительность достигает 40%, а результат можно получить уже через несколько минут. 

Но если выявить инфекцию нужно, а гастроскопию делать необходимости нет, используют другие методы. К относятся ним исследование кала для определения антигена бактерии и дыхательный тест.

Все перечисленные методики могут дать неверный результат, если накануне их проведения принимать препараты, которые блокируют выработку соляной кислоты в желудке, — ингибиторы протонной помпы (например, омепразол, пантопрозол, рабепразол и так далее). 

Исказить результаты исследования могут также антибиотики и препараты, содержащие соли висмута (висмута трикалия дицитрат). 

Чтобы выявить бактерию наверняка, следует не менее чем за 4 недели отменить антибиотики и препараты висмута, а за 2 недели до анализов перестать пить ингибиторы протонной помпы.

А вот при проведении исследования крови принимаемые накануне лекарства не оказывают влияния на результат, позволяя выявить инфекцию или проследить эффективность терапии.

Лечить или не лечить?

С одной стороны, если есть инфекция в организме, ее нужно лечить. Тем более такую коварную, как хеликобактерная. 

Но с другой стороны, для 9 из 10 инфицированных бактерия не представляет опасности. К тому же она настолько распространена, что каждый пятый успешно пролеченный заболевает вновь. 

В то же время лечение довольно сложное, и должно проводиться только по показаниям, чтобы избежать развития устойчивости бактерии к антибиотикам. Поэтому назначают его, как правило, в следующих случаях:

• Выявленное поражение желудка и/или двенадцатиперстной кишки — гастрит, язвенная болезнь и так далее.

• Нарушение пищеварения, которое не сопровождается изменениями в состоянии органов ЖКТ (функциональная диспепсия), — боль в животе, отрыжка, метеоризм, вздутие и другие.

• Семейная история рака желудка, например, в случаях, когда это заболевание было выявлено у родителей, братьев или сестер.

Бессимптомно протекающую инфекцию, не подпадающую под эти три категории, обычно не лечат. Впрочем, если сам зараженный очень хочет избавиться от близкого «соседства» с хеликобактером, доктор может-таки назначить эрадикационную терапию.

Возможности профилактики

Конечно, любую инфекцию легче предупредить, чем лечить, хотя в случае с хеликобактером это очень проблематично. 

Поскольку большинство инфицированных заражается в раннем детстве, профилактика должна ложиться на плечи родителей. Ее основной принцип — соблюдение правил гигиены: не пользоваться одной посудой с малышом, не облизывать пустышки и не дегустировать детское питание. Достичь этого на самом деле сложно, и это легко подтвердит любая мама. 

Поэтому профилактика хеликобактера — понятие скорее гипотетическое, чем практическое. В отличие от диагностики и лечения, эффективность которых приближается к 100%, вселяя надежду и внушая оптимизм.

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

Точка зрения автора может не совпадать с точкой зрения редакции

apteka.ru


Смотрите также