Гиперпигментация что это такое


Гиперпигментация кожи причины, лечение, как избавиться

Гиперпигментация кожи – потемнение ее верхнего слоя, обусловленное внешними или внутренними факторами. Образование пигмента меланина носит защитный характер во время нахождения на солнце. Однако в ряде случаев его чрезмерное выделение может быть свидетельством имеющихся патологий в организме или возникать как вторичное явление (например, поствоспалительная гиперпигментация).

Причины гиперпигментации

Факторы, приводящие к гиперпигментации кожи, причины повышенного образования меланина отличаются разнообразием. Среди наиболее распространенных причин выделяют следующие.

  • Воздействие ультрафиолетовых лучей. Во время нахождения на солнце в меланоцитах, клетках эпидермиса, вырабатывается меланин.
  • Травмирование кожи. Кожные повреждения, например, после пластики лица, ожоги, раны, воспалительные инфекционные и грибковые поражения, часто провоцируют развитие такого явления, как поствоспалительная гиперпигментация. Это связано с тем, что на месте повреждения целостности эпидермиса происходит активное деление клеток. Молодая кожа обладает повышенной чувствительностью к ультрафиолету, поэтому быстро приобретает темный оттенок.
  • Гормональные нарушения. Расстройства функциональной активности и заболевания органов эндокринной системы также могут привести к гиперпигментации век (Базедова болезнь, тиреотоксикоз), лица, груди и других участков тела. То же касается повышенного синтеза меланина во время беременности, в период климакса, полового созревания, а также во время применения оральных контрацептивов.
  • Возрастные особенности кожи. С возрастом особенно становится заметно появление гиперпигментации кожи лица и рук. Эта проблема возникает вследствие доступности данных участков тела солнечной активности.
  • Заболевания кровеносных сосудов. Варикозная болезнь – частая причина развития гиперпигментации на нижних конечностях.
  • Нарушения функций печени.
  • Интоксикация. Активные компоненты некоторых медикаментозных средств, лекарственных трав, накапливаясь в организме, способны вызывать повышенный синтез меланина в меланоцитах.
  • Гипо- и авитаминозы. Данные биологические соединения входят в состав ферментных систем. Их недостаток нарушает нормальное протекание обменных процессов в клетках и вызывает патологическое накопление меланина.
  • Неправильно подобранные косметические средства. В состав многих средств для ухода за кожей и декоративной косметики входят вещества, увеличивающие восприимчивость кожи к ультрафиолету (фотосенсибилизирующие компоненты).

Кроме перечисленных факторов можно отметить: злоупотребление спиртными напитками и курение, глистные инвазии, частые стрессовые ситуации, неправильное питание и так далее. Лечение гиперпигментации основано, в первую очередь, на выявлении причины чрезмерной выработки меланина. В большинстве случаев пигментные пятна проходят самостоятельно после ее устранения. Программа коррекции гиперпигментации кожи подразумевает проведение предварительной диагностики, лечебные мероприятия и меры, направленные на предупреждение повторного появления пятен.

Диагностика

При чрезмерном и/или внезапном появлении пигментации на коже, а также в случае увеличения размеров пигментных пятен следует обратиться к врачу – дерматологу или дерматокосметологу. Если такого специалиста поблизости нет, то можно записаться на прием к терапевту. На первом этапе потребуется сдать анализы кала, крови и мочи, возможно, пройти ультразвуковое исследование. Дальнейшая диагностика будет зависеть от полученных результатов. Врач может выписать направление на консультацию онколога, эндокринолога, гастроэнтеролога или другого узкого специалиста.

Важно обратить внимание на появление других симптомов гиперпигментации, например: высыпаний, повышение температуры тела, зуд, болевые ощущения и прочие. Это значительно сузит круг предполагаемых нарушений и ускорит постановку диагноза.

Виды пигментных пятен и их особенности

Нарушение выработки меланина приводит к появлению разных пигментных пятен. Они могут отличаться локализацией и размерами, обладают различными характеристиками и особенностями.

Веснушки

Веснушки

Веснушки являются генетически обусловленной пигментацией: их появление связано с наличием определенной комбинации генов в ДНК меланоцитов. Для этого типа пигментных пятен характерно усиление выраженности в весенне-летний период под действием солнечных лучей. Зимой они, как правило, становятся менее заметными.

Веснушки не относятся к патологическим нарушениям. Они появляются в детском возрасте, а по мере взросления могут проходить бесследно. Это – небольшие вкрапления на поверхности кожи, обладающие разными оттенками коричневого цвета (в отличие от веснушек, хлоазмы – крупные, темные образования). Они могут появляться не только на лице, но и на плечах, спине и других участках тела. Специалисты не рекомендуют избавляться от веснушек самостоятельно – этот процесс требует тщательно продуманного комплексного подхода и большого количества времени.

Хлоазма

Хлоазма

Хлоазмы – пигментные пятна, имеющие неровные, но четкие очертания. Для них характерен темный оттенок (в большинстве случаев) и симметричность локализации. Чаще всего хлоазмы появляются на лице: поверхность лба, межбровное пространство, кожа вокруг рта, щеки. Иногда можно обнаружить такой вид пигментных пятен на внутренней поверхности бедра. Хлоазма – печеночная пигментация – говорит о нарушениях в работе печени, и проявляется в виде пятен на нижней части щек (близко к шее).

Хлоазмы имеют довольно крупные размеры – от 1 см. Они могут появляться поодиночке или группами. В последнем случае пятна, расположенные близко друг к другу, способны сливаться, занимая обширные области тела. Встречаются также хлоазмы в виде полос, например, расположенные по срединной линии живота, проходящие через щеки или лоб.

Меланодермия

Меланодермия

Неравномерно окрашенные пигментные пятна на открытых областях тела (руки, лицо) наблюдаются при меланодермии. Эта патология носит хронический характер, причем пигментация может распространяться на другие участки кожи. Заболевание имеет как наследственную, так и приобретенную природу. Часто возникает в период беременности, использовании оральной контрацепции, нарушении функциональной активности яичников и прочих. Для гиперпигментации в этом случае характерно не только изменение оттенка кожи, но и развитие других симптомов:

  • зуд;
  • сухость и шелушение;
  • общее недомогание;
  • прогрессирование пигментации, увеличение пятна в размерах, объединение нескольких в одно.

Болезнь может проходить с чередованием периодов ремиссии и рецидивов.

Одним из факторов, приводящих к развитию меланодермии, является дефицит витаминов С и РР.

Невус Беккера

Невус Беккера

Пигментированное пятно, на котором растут волосы, часто развивается в подростковом возрасте у представителей мужского пола. Это – невус Беккера. Точные данные о причинах патологии и механизме ее развития отсутствуют. Считается, что провоцирующим фактором выступает стресс, чрезмерное воздействие на кожу ультрафиолета и наследственность.

В начале развития невуса в районе грудной клетки, на спине, в области голеней и/или плечевого пояса появляется небольшое пятно со сморщенной поверхностью. В дальнейшем рядом с ним могут формироваться другие подобные образования. По мере роста невуса он объединяется с остальными пятнами, увеличиваясь до 15-20 см и более. Со временем на нем появляются волосы, распределенные неравномерно. Под действием ультрафиолета развитие образования ускоряется.

Вторичная пигментация

Появление вторичной пигментации кожи связано с повреждениями эпидермиса. Накопление меланина при поствоспалительной гиперпигментации  может наблюдаться после:

  • порезов, ран;
  • папул, язвочек, гнойничков;
  • псориаза;
  • эрозий;
  • пилинга;
  • использования средств, содержащих фотосенсибилизирующие вещества.

К вторичной можно отнести и пигментацию, развивающуюся с возрастом (в виде крапчатых высыпаний на открытых участках тела).

Дерматит Берлока

Дерматит Берлока

Появление темных бурых пигментных пятен разного размера и очертаний после использования одеколона может быть свидетельством развития дерматита Берлока.  Образование может сопровождаться зудом и исчезать самостоятельно без какого-либо лечения. Почему и каким образом появляется данная патология – ученые пока не выяснили. Предполагают, что решающую роль играет наследственная чувствительность эпидермиса к компонентам парфюмерии.

Мелазма

При избытке женских половых гормонов возможно развитие гиперпигментации типа мелазмы. Это – разного оттенка образования, имеющие неровные контуры. Помимо гормонального фактора, на их появление оказывают влияние некоторые лекарства и косметические средства, чрезмерная инсоляция. После устранения причины и параллельного лечения пигментации отбеливающими составами мелазма исчезает бесследно. Нередко понятие «мелазма» отождествляют с термином «хлоазма».

Возрастная пигментация

Возрастная гиперпигментация (сенильный, или старческий, лентиго) проявляется, чаще всего, на открытых участках тела, подверженных ультрафиолетовым лучам. Вследствие замедления обменных процессов, наличия различных заболеваний, нарушения транспорта меланина происходит его накопление в виде вкраплений. Наибольшее скопление отмечается в области висков, на тыльной стороне кисти, в районе декольте, губ, щек. Для возрастных пигментных пятен характерна неправильная форма и неоднородный оттенок.

Удаление пигментных пятен в косметологии

Удаление гиперпигментации в косметологии предполагает такие направления, как:

  • использование пилингов для удаления пигментных пятен на лице и теле;
  • предотвращение появления пятен в дальнейшем с помощью защитных средств для наружного применения.

Неправильный подход к избавлению от коричневых пятен может усугубить ситуацию и увеличить количество пигмента. Поэтому для лечения следует обращаться к профессиональным косметологам.

Мезотерапия

Проведение мезотерапевтических процедур не только выбеливает кожу, но и обогащает ее питательными веществами. Чаще всего проводят мезотерапию лица, но возможно и лечение отдельных участков тела (например, рук). В состав мезококтейля помимо отбеливающих компонентов включают такие активные вещества, как: гиалуроновая кислота, витамины и минералы, растительные экстракты, лекарственные соединения. Благодаря этому восстанавливается ровный цвет лица, оно приобретает упругость, свежесть, ровный оттенок.

Длительность курса лечения определяет косметолог на первичной консультации. Полученный эффект сохраняется в течение полугода и более.

Химический пилинг от пигментных пятен

Химические пилинги лица считаются наиболее действенным способом борьбы с гиперпигментацией. В основе их действия лежит отшелушивание верхних слоев кожи путем нанесения на ее поверхность кислотного состава. По глубине проникновения пилинг бывает поверхностный, срединный и глубокий.

Наибольшее распространение получили следующие виды пилингов:

  • ретиноевый;
  • молочный;
  • миндалевый;
  • пилинг хлоридом кальция;
  • салициловый;
  • пилинг трихлоруксусной кислотой;
  • гликолевый.

Кроме отбеливания пигментных пятен каждая процедура оказывает свое, дополнительное, действие на кожу (сужает поры, нормализует работу сальных желез, оказывает лифтинг-эффект и так далее).

Лазерный пилинг

Лазерная шлифовка кожи предполагает удаление значительного слоя эпидермиса, поэтому требует длительного восстановительного периода. Высокая эффективность метода основана на способности пигментированных клеток поглощать лазерное излучение, что в итоге приводит к их разрушению. Устранение гиперпигментации лазером требует проведения не менее 3-х процедур, перерывы между которыми могут составлять от 10 дней и более.

Как избавиться от пятен

Чтобы полностью избавиться от пигментных пятен, одних аппаратных процедур будет недостаточно. Потребуется принимать дополнительные меры, такие как: использование защитных средств, пересмотр рациона и нормализация питания, лечебные мероприятия, если причиной пигментации послужило какое-либо заболевание. Поствоспалительная гиперпигментация потребует более внимательного ухода за кожей, направленного на предотвращение рецидива прыщей, эрозий, язвочек. В состав таких средств могут входить антисептические и антибактериальные вещества.

Криотерапия

Криотерапия

Действие жидкого азота на пигментные пятна приводит к разрушению клеток с избыточным содержанием меланина. При этом активируются процессы регенерации, и на месте пигментированных структур образуются новые. Хотя в процессе проведения процедуры возможны ощущения пощипывания или жжения, в общем она хорошо переносится пациентами.

Фототерапия

С помощью метода фототерапии можно избавиться от пигментных пятен, подтянуть кожу, укрепить эпидермальные структуры. Данный метод основан на действии световых импульсов, которые разрушают пигмент, активируют синтез коллагена и эластина. Фототерапия относится к щадящим методам, поэтому для избавления от пигментации нужно пройти около 8-12 сеансов.

Озонотерапия

Лечение гиперпигментации озоном возможно двумя способами: подкожные инъекции и наложение аппликаций. Озонотерапия зарекомендовала себя как эффективный метод устранения поствоспалительной пигментации, лечения угрей, уменьшения расширенных пор. Длительность курса, схема проведения процедур определяется только дерматологом на основании оценки состояния кожи и выраженности патологии. Согласно отзывам результат действия озона можно заметить спустя 2-3 процедуры.

Лечение в домашних условиях

Чтобы избавиться от гиперпигментации на лице и теле при не слишком выраженных симптомах, лечение можно проводить и в домашних условиях без применения косметологических аппаратов.

Для отбеливания эпидермиса хорошо зарекомендовали себя такие народные средства, как:

  • чистотел;
  • огуречный сок;
  • сок петрушки;
  • кисломолочные продукты;
  • сок лимона.

Большего эффекта можно добиться, параллельно принимая медицинские лекарства: таблетки, препараты для наружного нанесения, содержащие отбеливающие и питательные компоненты. Также косметологи назначают средства для повышения иммунитета, витаминно-минеральные комплексы.

Осложнения

Чрезмерное отложение меланина является больше эстетической и психологической проблемой, чем угрозой для здоровья. Однако полностью игнорировать гиперпигментацию при ее прогрессировании нельзя. Так, невусы и возрастные пигментные пятна (кератомы) могут подвергаться озлокачествлению. На месте повышенного скопления меланина возможны шелушение, зуд и ороговение кожи, резкое снижение местного и общего иммунитета. Это может привести к проникновению инфекции и развитию воспалительных процессов, дерматозов и других осложнений.

Так как гиперпигментация может быть симптомом внутреннего заболевания, промедление с визитом к врачу способно привести к развитию более серьезных нарушений в организме.

Как не допустить появление новых пятен

После удаления пигментных пятен (независимо от их причины) следует использовать все доступные меры, чтобы предотвратить попадание на кожу ультрафиолетовых лучей. Для этого нужно полностью исключить загар, в том числе в солярии, надевать шляпу с широкими полями, легкую одежду с длинным рукавом. Большую помощь окажет крем от гиперпигментации, содержащий УФ-фильтры. Поддержать полученный результат помогут препараты, в состав которых входят отбеливающие компоненты (салициловая кислота, перекись водорода, гидрохинон, арбутин, койевая кислота и другие).

Депигментирующими свойствами обладают также следующие препараты

Самыми популярными и эффективными препаратами для отбеливания кожи считаются следующие:

Препараты для отбеливания кожи

  • Белосалик;
  • Ахромин;
  • Цинковая мазь;
  • Линимент синтомицина;
  • Ретиноевая мазь;
  • Меланатив;
  • Скинорен;
  • Мелан.

Наиболее эффективными считаются средства, содержащие гидрохинон. Однако это вещество не просто разрушает пигмент, а приводит к гибели клеток, в которых он синтезируется. Депигментация с его помощью является необратимой.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению отложения в коже меланина заключаются в следующем:

  • применение защитных средств с высоким УФ-фильтром;
  • использование одежды и головных уборов, защищающих от солнечных лучей;
  • ограничение пребывания на солнце;
  • своевременное лечение заболеваний, приводящих к повышенной пигментации.

Так как поствоспалительная гиперпигментация развивается на месте повреждений кожи, то следует еще в процессе лечения воспалений использовать препараты, способствующие осветлению эпидермиса, например, Линимент синтомицина. Для точечного нанесения подойдет специальный консилер-корректор.

Одной, универсальной, методики избавления от гиперпигментации не существует. В каждом случае требуется тщательное выяснение причины патологии и индивидуальный подход к лечению. При своевременном обращении к косметологу и грамотной терапии прогноз благоприятный.

400

koprote.ru

Гиперпигментация - причины, диагностика и лечение

Гиперпигментация – диффузное или очаговое отложение пигмента в коже, приводящее к потемнению окраски всей поверхности тела или отдельных участков кожного покрова. Гиперпигментация кожи может быть обусловлена различными физиологическими и патологическими причинами, в связи с чем выделяют следующие ее виды: веснушки, меланодермия, хлоазма, околоротовой пигментный дерматит, вторичная гиперпигментация и др. Для установления причин гиперпигментации требуется консультация дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Устранение гиперпигментации может включать терапию основных заболеваний и косметические процедуры (химический и лазерный пилинг, фотоомоложение и др.).

Общие сведения

Термином «гиперпигментация» обозначается чрезмерно интенсивная окраска отдельных участков кожи по сравнению с цветом кожного покрова. Это состояние возникает вследствие повышенной концентрации пигментных веществ, содержащихся в клетках эпидермиса.

Цвет кожных покровов человека зависит от ряда факторов: наполнения кровеносных сосудов, толщины эпидермиса, кожного рисунка и т. д. Важнейшим фактором, влияющим на окраску кожных покровов, является наличие и концентрация особых красящих веществ – пигментов, определяющим из которых является пигмент меланин. В зависимости от количества меланина, содержащегося в коже, ее цвет может быть от телесного до темно-коричневого. Меланин вырабатывают специальные клетки эпидермиса – меланоциты. Под влиянием особого фермента тирозиназы происходит окисление аминокислоты тирозина и образование меланина. Меланин накапливается в специальных клетках эпидермиса – меланофорах и, благодаря своей способности поглощать тепловые лучи, обеспечивает защиту организма от воздействия ультрафиолетовых и инфракрасных лучей.

Таким образом, меланин служит основным средством защиты кожи от ожогов и перегревания организма. Процесс синтеза меланина регулируется нервно-гуморальным механизмом, обеспечивающим единство всех органов и систем. Нарушение одной функции ведет к нарушению общего баланса организма.

Гиперпигментация

Причины гиперпигментации

Повышенное содержание меланина на отдельных участках кожи может быть вызвано разными причинами: эндокринными нарушениями, изменением гормонального фона женщины во время беременности или климактерического периода, некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушением обменных процессов, вызванных недостаточностью или избытком витаминов и минералов. Нередко причинами гиперпигментации служит тяжелая интоксикация организма, травмы и воспалительные процессы кожных покровов, чрезмерное пребывание на солнце. Спровоцировать появление очагов гиперпигментации могут некоторые лекарственные средства: антибиотики группы тетрациклинов, препараты салициловой кислоты, экстракт зверобоя и т.д. В появление очагов гиперпигментации немалую роль играют наследственный фактор и нервно-психические расстройства.

Излюбленными местами локализации пигментных пятен являются лицо, руки и грудь. Гиперпигментация кожи может быть врожденной (веснушки) и приобретенной (хлоазмы, мелазмы). Веснушки – множественные мелкие, округлой формы пигментные пятна бледно- или темно-коричневого цвета. Под влиянием инсоляции веснушки приобретают более ярко выраженную окраску.

Хлоазмы – темно-коричневые пигментные пятна неправильной округлой формы, локализуются чаще в области лица. Нередко возникают на фоне гормональной перестройки организма во время беременности, а также при ряде патологий печени (печеночная хлоазма), надпочечников, глистных инвазиях. Могут исчезнуть с устранением причины возникновения или сохраняться длительное время.

Мелазмы – коричневые, часто симметрично расположенные пигментные пятна с преимущественной локализацией на лице, шее, плечах, появляющиеся в результате совокупного действия лучей солнца и гормонов. Чаще всего мелазма возникает у беременных и женщин, принимающих гормональные контрацептивы.

Вторичная гиперпигментация кожи появляется вследствие исхода травматических или воспалительных заболеваний кожи – инфильтратов, нейродермитов, экзем и т.д.

Методы лечения гиперпигментации

Гиперпигментация кожи является косметическим дефектом, не представляющим серьезной опасности для жизни и здоровья. Однако, она представляет серьезную эстетическую проблему и, как следствие, психологический дискомфорт, связанный с неудовлетворением своей внешностью. Необходимость лечения гиперпигментации связана еще и с тем обстоятельством, что располагаясь на лице, шее, руках, груди, т. е. открытых участках тела, она многократно подвергается воздействию солнечных лучей, вызывающих увеличение размера элементов и интенсивность их окраски.

В лечении гиперпигментации важен комплексный подход и наблюдение врача-дерматокосметолога. Не следует прибегать к самолечению: использование скрабов и косметических средств с отбеливающим эффектом не принесут желаемого результата и могут лишь ухудшить ситуацию.

Лечение пигментных пятен начинается с установления причин меланоза. Для этого необходимо обследование у врачей-специалистов: гастроэнтеролога, гинеколога, терапевта, онколога. В некоторых случаях гиперпигментация кожи исчезает после адекватного лечения основного заболевания, явившегося причиной появления пигментных пятен. Если этого не происходит, то проводится курс лечения витаминами: аскорбиновой, фолиевой, никотиновой кислотой и др. Из средств местного применения широко используются депигментирующие средства: перекись водорода, лимонная кислота, лосьоны и мази на основе салициловой кислоты, хинина, ртути, танина, салола, пергидродя.

Прекрасный результат в борьбе с пигментными пятнами дают косметические процедуры. При помощи поверхностного и срединного химического пилинга кожи происходит отшелушивание верхнего слоя эпидермиса. Воздействие пилинга на кожу довольно грубое, поэтому после подобных процедур коже нужен специальный восстановительный уход. Похожее действие оказывает и процедура дермабразии – лазерной шлифовки кожи. Действие этого аппаратного метода основано на разрушении клеток с избыточным содержанием меланина за счет их быстрого нагревания. Этот метод дает успешные результаты в лечении веснушек и хлоазмов.

Метод фототерапии или фотоомоложения не только борется с пигментацией кожи, но и улучшает общее состояние кожи, стимулируя выработку коллагена и эластина. Фотоомоложение помогает избавиться от мелких морщин, кожа становится более упругой и подтянутой. От вторичной гиперпигментации, имеющей посттравматический или воспалительный генез, помогает избавиться озонотерапия. Она оказывает стимулирующее действие на иммунитет, местное рассасывающее и противовоспалительное действие.

Комплексный подход к лечению гиперпигментации заключается использовании косметических препаратов, снижающих синтез пигмента меланина в клетках и максимальную защиту кожи от солнечного фактора при помощи специальных кремов и лосьонов. После прохождения курса лечения необходимо постоянно соблюдать правила ухода за кожей: исключить загар в солярии и под прямыми солнечными лучами, защищать открытые участки тела при помощи пудры или средств с солнцезащитным фактором.

Прогноз лечения гиперпигментации

Решить проблему гиперпигментации можно только с помощью грамотно и профессионально подобранного курса индивидуального лечения. Современная дерматокосметология имеет в своем арсенале надежные и проверенные методы лечения меланозов, со стойким клиническим эффектом. Не пытайтесь справиться с гиперпигментацией в одиночку, обратитесь к специалистам, и наградой вам будет чистая, красивая, ухоженная кожа.

www.krasotaimedicina.ru

Виды гиперпигментации кожных покровов и их характеристики. Лентиго, меланодермия, хлоазма, мелазма, поствоспалительная гиперпигментация

Оставьте заявку

Пигментные пятна или полосы, отличающиеся более тёмным оттенком, возникают на коже незаметно. Располагаются они неравномерно и могут иметь различную форму и цвет. Единственное, что их объединяет – неприглядность. Пигментные пятна портят внешний вид и настроение. Кожная гиперпигментация не только представляет собой эстетический изъян, но и указывает на патологию, поэтому изучить её характер и причины должен врач-дерматолог.

Природа и причины гиперпигментации

Тёмные пятна на коже – это скопление пигмента меланина. В ответ на интенсивное воздействие солнечного света меланоциты выделяют этот пигмент для защиты структур кожи от разрушения. Ультрафиолетовое излучение губительно действует на клетки кожи, поэтому организм как может защищает их: выделяется меланин, утолщается эпидермис. Лучи ультрафиолетового спектра В активизируют размножение меланоцитов и увеличение количества ими производимого пигмента. Меланин – мощный антиоксидант и нейтрализатор солнечной радиации. Его гранулы распределяются в слое эпидермиса неравномерно. Избыточное облучение солнечным светом вызывает повреждение меланоцитов, вследствие чего они производят повышенное количество пигмента, который накапливается в тех местах, где кожа уязвима более всего. Так образуются пигментные пятна.

Дополнительными причинами кожных гиперпигментаций являются:

  • Колебания уровня гормонов и ферментов в организме.
  • Приём лекарств, повышающих светочувствительность.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Расстройства нервной системы и стрессы.
  • Болезни внутренних органов.

Какой бы ни была причина гиперпигментации кожи, всегда необходима консультация врача-дерматолога для исключения онкологического заболевания кожи на ранней стадии. Современные диагностические комплексы, такие как дерматоскоп FotoFinder, позволяют на выявить даже минимальные мутации тканей кожи и предупредить развитие онкологии.

Виды гиперпигментации кожных покровов

В зависимости от причины гиперпигментации подразделяют на наследственные (первичные) и приобретённые (вторичные). С наследственными пигментациями человек рождается, даже если проявляться они начинают в определённом возрасте. Например, веснушки (афалиды) становятся заметными примерно после 3-х лет, и проявляются ярче с началом весны. Приобретённых гиперпигментаций больше, и они могут быть сопутствующим симптомом болезней обмена веществ, гипер- или гиповитаминозов, различных состояний, например, беременности.

Виды вторичных гиперпигментаций

Название гиперпигментации

Локализация

Характеристики

Хлоазма

На лице и теле. Часто у женщин во время беременности – на животе.

Пятна неправильной формы с чёткими границами светлого или тёмного коричневого цвета, симметрично расположенные.

Лентиго

Располагается в основном на руках, груди, предплечьях.

Мелкие плоские гиперпигментированные пятна. Часто встречается у людей пожилого возраста. Является признаком возрастного старения кожи.

Меланодермия (меланоз)

На лице, теле, слизистых оболочках внутренних органов. На голове в области ушей.

Накопление пигмента в органах или тканях в виде очагов или диффузно.

Мелазма

На лице, шее и теле.

Общее название гиперпигментаций при хроническом ультрафиолетовом облучении у женщин и мужчин.

Поствоспалительная (посттравматическая) гиперпигментация

В месте локализации повреждения целостности кожи.

Обусловлена затяжным воспалением и частым травмированием, когда пигмент накапливается эпидермально и дермально.

По глубине залегания пигмента различают следующие гиперпигментации:

  • Поверхностные (эпидермальные)
  • Глубокозалегающие (дермальные)
  • Смешанные (дермальные и эпидермальные).

Комментирует врач-дерматолог, косметолог, тренер Академии косметологии Premium Aesthetics, Елена Олиниченко:

«Гиперпигментация (гипермеланоз) обусловлена, прежде всего, избыточным воздействием ультрафиолетовых лучей. Мелазмы, хлоазмы, лентиго, поствоспалительные гиперпигментации могут появиться у человека в любом возрасте. Их лечение в Академии косметологии начинается с дерматоскопии кожи системой FotoFinder. Для удаления гиперпигментаций кожных покровов в клинике применяются сочетанные протоколы с использованием аппаратных, инъекционных и косметических методов, направленных на восстановление защитных свойств кожи и разрушение пигментированных клеток».

academy-pa.ru

Гиперпигментация на лице и на теле Причины и методы лечения

Причины и методы лечения

Гиперпигментация – это диффузное или локальное отложение пигмента в коже, приводящее к образованию пигментных пятен или чрезмерной окраске отдельных участков кожи.

Пигментные пятна возникают в результате избыточного скопления меланина — пигмента, находящегося в различных слоях эпидермиса, который окрашивает кожу в желто-коричневые оттенки. Пигментные пятна могут появляться и у молодых девушек, и у женщин за 50. Как правило, их появление более вероятно в возрасте старше 35-40 лет.

При отложении меланина в верхнем слое на коже образуются бледные пятна (например, веснушки или родинки). Они могут быть от светло-желтого до коричневого цвета и, в большинстве случаев, не доставляют своему обладателю хлопот и переживаний.  В редких случаях родинки могут перерождаться в злокачественные образования, например, после их повреждения — поэтому важно внимательно следить за состоянием родинок, не травмировать их, а также защищать от воздействия прямых солнечных лучей с помощью специальных SPF средств.

Совершенно иначе выглядят гиперпигментации, которые откладываются в более глубоких слоях эпидермиса – на поверхности кожи появляется пятно темно-коричневого цвета (оно даже может возвышаться над поверхностью кожного покрова).

Выделяют следующие виды гиперпигментаций:

  • Веснушки — это множественные мелкие желтовато-коричневого цвета мелкие пигментные пятнышки, не выступающие над поверхностью кожи, округлой формы диаметром до 1 мм. Располагаются чаще на открытых участках тела — на лице, руках, плечах, на груди. В появлении веснушек (их еще называют эфелиды) решающую роль играет наследственный фактор, связанный с изменением структуры меланоцитов – клеток, вырабатывающих пигмент меланин.
  • Хлоазмы — разнообразные по внешнему виду пигментные пятна, которые могут появиться во время беременности и некоторое время сохраняться после родов (обычно проходит в течение 2-4 месяцев),  гинекологических заболеваний, дисфункций эндокринной системы, заболеваний печени, вследствие приема определенных лекарственных препаратов и употребления продуктов с высоким содержанием липохромов, длительного нахождения на солнце («солнечное пятно»), после перенесенной угревой болезни, возможна такая пигментация и после пилинга. Чаще локализуются на лице.
  • Мелазмы коричневые, часто симметрично расположенные пигментные пятна с преимущественной локализацией на лице, шее, плечах, появляющиеся в результате совокупного действия лучей солнца и гормонов. Чаще всего мелазма возникает у беременных и женщин, принимающих гормональные контрацептивы.
  • Лентиго – возрастная гиперпигментация. Темные пятна на лице, а также на шее и кистях рук могут появляться в возрасте старше 45 лет. Они вызываются повышенной выработкой меланина и неравномерным его распределением, гормональными перестройками и старением слоев кожи. Также их появление может быть связано с присутствием хронических заболеваний, которых с возрастом становится больше.;
  • родинки и родимые пятна.

К сожалению, многие полагают, что появление гиперпигментации на лице и на теле связано именно с состоянием кожи и для борьбы используют только косметические препараты. Как правило, таких методов бывает недостаточно и пятна либо не исчезают, либо несущественно бледнеют, либо огорчают свою хозяйку неуклонным прогрессированием. Такая неудачная борьба с ними объясняется тем, что причин их появления множество, и практически все они связанны с нарушениями в функционировании организма.

Гиперпигментация: причины.

К основным причинам гиперпигментации на лице и на теле относят:

  • Нехватку витаминов. Дефицит витамина В12 провоцирует потемнение кожных покровов. Он регулирует синтез пигмента, тем самым предотвращая возникновение новых пигментных пятен. Витамин А обесцвечивает темный оттенок. Витамин Е в достаточном количестве снижает риск повреждения кожи в результате интенсивного воздействия солнечных лучей.
  • Заболевания печени и желчного пузыря, при которых нарушается обмен липидов. В результате на лице появляется пигментация.
  • Заболевания кишечника. Неправильная работа и нарушение флоры кишечника мешает процессам обмена в организме, в результате чего появляются потемнения на коже.
  • Травмы кожи. Такие пигментации могут провоцироваться тяжелыми случаями акне, фурункулеза, химическими и термическими ожогами, неудачно выполненным пилингом и другими травмами.
  • Заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем, особенно в возрасте старше 40 лет.
  • Нарушение гормонального баланса в организме в процессе беременности и родов, гинекологических заболеваний и проблем со щитовидкой.
  • Заболевания почек. Появление желтовато-коричневых пигментных пятен часто свидетельствуют о проблемах в работе почек.
  • Продолжительный прием некоторых медикаментозных препаратов. Вследствие такого лечения кожа может местам приобретать темный оттенок.
  • Стресс. Если длительный период находиться в стрессовом состоянии, тогда можно столкнуться с возникновением пигментации.
  • Аллергические реакции, неправильное использование средств для ухода за кожей и некачественная косметика. Сыпь и пятна на коже появляются непосредственно после применения косметического или другого средства. Они могут провоцироваться эфирными маслами, некачественными ингредиентами декоративной косметики, неоправданно частым очищением кожи.

Как избавиться от пигментных пятен на лице и на теле.

Лечение пигментных пятен на лице и на теле будет напрямую зависеть от причин их возникновения. Для их выявления могут понадобиться консультации терапевта, гинеколога, эндокринолога или гастроэнтеролога. После постановки диагноза врач назначит курс лечения основного заболевания, после избавления от которого пятна на коже лица либо исчезнут самопроизвольно, либо побледнеют, и избавиться от них будет куда проще.

Если появление пятен не связано с другими серьезными заболеваниями, то в этом случае могут быть назначены специальные косметологические процедуры отбеливания кожи.

Современная косметология предлагает массу эффективных методов (в том числе аппаратных) против пигментации — химические пилинги, лазерные технологии, фототерапия, мезотерапия и другие.

Лечение пигментации лазером.

FT лазерное удаление пигментации – новейшая лазерная технология, которая является быстрым, комфортным, безопасным и эффективным методом лечения гиперпигментации.

Специалисты индивидуально для каждого пациента подберут удобное и комфортное лечение.

Суть процедуры:

Процедура FT лазерного удаление пигментации заключается в воздействии лазерного луча на частицы меланина и послойном разрушении пигмента. После лазерного воздействия на коже, в обработанной зоне, образуются молодые клетки, которые синтезируют и накапливают нужное количество пигмента, от чего цвет обработанного участка меняется на более светлый. В результате на месте пигментного пятна образуется чистая и здоровая кожа. Процедура проводится без анестезии и не имеет побочных эффектов.

Преимущества FT лазерного удаления пигментации

  • Не требует анестезии
  • Не имеет никаких побочных эффектов
  • Первые результаты заметны всего через 1 неделю, полный итог – уже через 2
  • Избавляет от гиперпигментации быстро, мягко, надежно, навсегда

Эффект:

через 2 недели обработанный пигмент бесследно исчезает.

Курс:

Процедура требует курсового прохождения (от 3 сеансов) с интервалом в 3-4 недели.

Период восстановления:

2 недели. В эти дни возможен небольшой отек, который проходит за 2 дня. В течение 5-7 дней на коже образуется тонкая корочка, которая заживает без образования рубцов.

Внимание! Противопоказаны лазерные методики при онкологических заболеваниях, воспалительных заболеваниях кожи, аллергии, эпилепсии, беременности и лактации.

Необходима консультация врача!

Профилактика появления пигментации.

Чтобы предотвратить высыпание веснушек с наступлением весны следует включать в рацион питания продукты, богатые аскорбиновой и никотиновой кислотой (витамином С и PP), нехватка которых приводит к усилению пигментации кожи. Витамин С мы получаем с многими фруктами и овощами, а никотиновая кислота содержится в мясе курицы, говядине, печени, гречневой крупе.

Привыкание кожи к ультрафиолету должно быть постепенным, нерезким, чтобы выработка пигмента была более равномерной. В солнечную погоду нужно носить шляпу с полями или солнцезащитный зонт. Не следует появляться на солнце с 13 до 15 часов, в период наивысшей солнечной активности.

Выходя на улицу, начиная с марта месяца и до осени, на кожу необходимо наносить солнцезащитный крем с SPF от 15 до 30. Входящие в состав кремов и лосьонов природные компоненты, такие как сок молочая и чистотела, экстракт кофе, какао-масло, позволяют уменьшить негативное воздействие на кожу ультрафиолета.

Чтобы избежать нарушения пигментации кожи и возникновения пигментных пятен, следует обязательно пользоваться средствами с УФ-защитой, подобранными индивидуально — не только во время пляжного отдыха, но на протяжении всего периода солнечной активности. Кроме того, не забывайте о регулярных медицинских обследованиях, которые помогут вам не допустить проблем со здоровьем — ведь всегда легче предупредить, чем вылечить!

Предлагаем Вам записаться на бесплатную консультацию врача-косметолога, который проведет детальный анализ состояния кожи с помощью цифровой диагностики, даст подробные рекомендации и ответит на все интересующие Вас вопросы.

С нашими опытными специалистами Вы сможете подобрать эффективную индивидуальную стратегию здоровья, ухоженности и красоты!  

Звоните, мы ждем Вас!


Рекомендуем

solaclinica.ru

особенности, виды, симптомы и лечение

Гиперпигментация кожи – это очаговое или диффузное накопление пигмента в слоях кожного покрова, приводящее к потемнению его окраса на теле, или отдельных его участков. Гиперпигментация может быть результатом различных биологических либо патологических процессов в организме. Такая проблема часто указывает на сбои в работе определенных органов человека.

Что такое гиперпигментация по мкб 10

Определение гиперпигментация используется для определения повышенного окрашивания тканей кожного покрова. Происходит это в результате чрезмерной концентрации меланина в слоях эпидермиса. На фото в интернете можно увидеть гиперпигментацию спины.

Окрас кожи зависит от ряда разнообразных факторов – толщины кожного покрова, его типа, эпидермального рисунка, наполнения сосудов. Главным определяющим компонентом цвета кожи выступает особый пигмент меланин. Благодаря своей способности поглощать ультрафиолетовые и инфракрасные лучи, пигмент становится барьером, который защищает дерму от солнечных ожогов. Чем выше концентрация меланинового компонента в тканях эпидермиса, тем выше степень защиты. По этой причине темнокожие люди не подвергаются обгоранию, тогда как светлокожие «сгорают» практически всегда.

Пигментные пятна в большинстве случаев являются не более чем косметическим дефектом. В некоторых случаях явление указывает на острое нарушение в работе организма. Следовательно, игнорировать образования на теле нецелесообразно и достаточно опасно.

Международная классификация заболеваний 10 пересмотра определяет гиперпигментацию как заболевание кожи и подкожной клетчатки. Найти данный недуг можно под кодом L81. Благодаря статистическому учету МКБ 10, которым занимается ВОЗ, можно получить сведения обо всех существующих заболеваниях. Это необходимо, чтобы контролировать численность больных, и составлять статистику заболеваний по всему миру.

Виды и классификация гиперпигментации

В зависимости от природы и причины возникновения, пигментные пятна различаются по видам и типам.

  1. Веснушки. Проявляются у людей со светлым оттенком кожи и светлыми, чаще рыжими, волосами. Локализация образований преимущественно на лице и руках. Могут проявляться на веках глаз. Выглядят как кремовые или светло-коричневые, иногда с красноватым оттенком, точки. Такое явление не требует квалификационной помощи, и выступает естественной особенностью кожного покрова.
  2. Хлоазма. Пятна телесного или темного оттенка коричневого цвета. Очерчены четкими границами, имеют неправильную форму. Возникают на лице и теле человека вследствие гормональных дисбалансов организма. Часто данное явление встречается у женщин в период беременности. В редких случаях гиперпигментация хлоазма кожи лица или тела свидетельствует о нарушениях работы печени или заражении гельминтами.
  3. Мелазма. Общий результат гормональной дисфункции и воздействия ультрафиолета. Наблюдается в период вынашивания, может возникнуть при длительном приеме оральных контрацептивов.
  4. Лентиго. Темные пигменты, возникающие, преимущественно, на руках у людей старшего возраста.
  5. Вторичная гиперпигментация тканей кожного покрова. Данное явление выступает следствием различных патологических кожных заболеваний, в том числе нейродермита или экземы.
  6. Меланодермия. Заболевание может быть идиопатическим или приобретенным. Данное явление характерно как симптом опухоли гипофиза, длительного приема определенных медикаментов, базедовой болезни или гипофизарной недостаточности.
  7. Дерматит Берлока. Сеточка из пигментов, которая образуется на боковых участках шеи и района груди. Появляется вследствие специфической реакции на косметические средства (кремы, масла, духи).

Из локальной характеристики пигментацию делят на мандибулярную (нижняя челюсть), малярную (щеки и нос) и центрально-лицевую (лоб, верхняя губа, нос, подбородок).

Причины и симптомы

На появление пятен с пигментом могут повлиять разнообразные факторы, от воздействия внешней среды до внутренних нарушений. Наиболее распространенные причины гиперпигментации кожи:

  • чрезмерное пребывание под воздействием прямых солнечных ультрафиолетовых лучей;
  • нарушения и перестройка гормонального баланса в организме, сбои работы эндокринной системы;
  • заболевания, которые нарушают полноценное функционирование печени или желчного пузыря;
  • болезни щитовидной железы;
  • дисфункция метаболизма;
  • поствоспалительное явление;
  • нарушение работоспособности яичников;
  • аллергии;
  • микозные поражения;
  • посттравматические явления;
  • использование косметической продукции низкого качества;
  • авитаминоз на фоне неправильного питания;
  • воздействие химических препаратов, в том числе медикаментов;
  • изменение качества кожного покрова на фоне старения;
  • стресс, усталость, нервные перенапряжения.

Заподозрить гипер пигментацию человек может при внимательном осмотре своего тела. На определенных участках возникают пятна от желтоватого до черно-коричневого цвета. Их размер может варьироваться от 1 миллиметра до нескольких сантиметров. Могут возникнуть на месте прыщей. В зависимости от вида пигмента, может меняться его расположения. Пятна появляются на лице, в районе промежности, шеи, груди, на животе, спине и кистях рук. Гиперпигментация иногда проявляется под глазами. Редко можно встретить на голенях, ягодицах, руках, ногах. Практически не встречаются на подошвах ступней и ладонях.

Лечение гиперпигментации на лице

Перед началом терапии следует провести диагностику. Она будет направлена на определение первопричины явления, исключая другие возможные патологические недуги (склерозирование ткани).

Не существует единой правильной программы лечения в отношении гиперпигментации. Она составляется индивидуально, с учетом особенностей пациента и причины появления подобного нарушения. Часто пигментация является внешним симптомом какого-либо заболевания. Лечение гиперпигментации на лице включает введение витаминных комплексов. Если заболевание проявилось по причине аллергии, необходимо применение антигистаминных средств. Если это результат грибковой болезни – используют таблетки антимикотики. В случаях инфекционного воспалительного процесса – потребуются противовоспалительные препараты.

Советуем почитать

Для того чтобы отбелить пятна, применяют вещества Гидрохинон, Третиноин, Азелаин, скинорный крем и фруктовые кислоты. Данные препараты оказывают действие направленное на коррекцию цвета верхних слоев эпидермиса. Пятна исчезают вместе с омертвленной кожей. Для того чтобы убрать пятна в период беременности, следует использовать только натуральные кислоты. Применение должно быть предварительно оговоренным с врачом.

Некоторые женщины отметили эффективность отбеливающего крема Филорга. Другие, приверженцы домашнего лечения, говорят об актуальности использования народных средств от пигментов. Обычно лечение в домашних условиях подразумевает использование лимонной кислоты или перекиси водорода.

Аппаратное лечение происходит путем воздействия на измененные зоны специальными приборами. Хорошие результаты получают после применения химического пилинга. Нередко используют процедуры озонотерапии и лазерной шлифовки.

В последнее время популярными стали сеансы фотолечения. После аппаратного лечения потребуется реабилитационный курс для восстановления тканей кожного покрова, так как любая процедура, позволяющая удалить, оказывает агрессивное воздействие на дерму. Лазер сжигает верхний слой тканей, имеет место небольшая рана.

Независимо от того, какой метод подобран для удаления пятен на коже, необходимо полное обследование для постановки точного диагноза.

Профилактика появления

Чтобы предотвратить появление гиперпигментации, следует с внимательностью относиться к собственному телу и здоровью. Не нужно находиться длительное время под воздействием прямых солнечных лучей. Оптимальное время для прогулок в летний период — до 10 часов и после 18. Также не стоит злоупотреблять посещениями солярия, так как его влияние идентично солнечному. Как лечение, так и профилактика гиперпигментации кожи требуют контроля пребывания под солнечными лучами.

Следует пользоваться специальными солнцезащитными кремами, которые имеют в своем составе фильтры от ультрафиолета. На таком креме или мази должна присутствовать пометка SPF. Чем больше числовой код возле отметки, тем выше степень защиты от солнца.

Приобретать косметологические средства только у проверенных поставщиков. Желательно делать покупки у официальных представителей компаний. Такая мера обезопасит от приобретения некачественного товара.

Здоровый образ жизни, нормальное психоэмоциональное состояние, существенно влияют на обменные процессы в организме. Соблюдение профилактических мер помогает обезопаситься от гиперпигментации.

Чрезмерное образование пигментов на теле человека не всегда говорит о наличии болезни. При возникновении подобной симптоматики лучше обратиться за помощь к медицинскому работнику.

Статья одобрена редакцией

promelanin.ru

Гиперпигментация: причины, симптомы и лечение

Гиперпигментацией называют избыточное отложение пигмента, придающее коже темный оттенок. Гиперпигментация кожи бывает очаговой, проявляющейся в виде пигментных пятен, и диффузной, для которой характерно равномерное потемнение кожи отдельных зон или всего тела. Чаще всего избыточное отложение пигмента провоцируют УФ-лучи, но в то же время гиперпигментация кожи может свидетельствовать и о патологиях, имеющихся в печени, желчном пузыре и других органах.

Гиперпигментация кожи: причины

Каждый человек имеет индивидуальный цвет кожи, который определяется особенностями кровоснабжения, кожного рисунка, толщиной эпидермиса, а главное, концентрацией красящих веществ или пигментов, основным из которых является меланин, вырабатываемый особыми клетками эпидермиса (меланоцитами). Если пигмента вырабатывается мало, то кожа имеет светлый, «телесный» оттенок, при активной же выработке меланина кожные покровы приобретают темный или смуглый оттенок. Меланин накапливается в клетках эпидермиса меланофорах и предохраняет организм человека от ультрафиолетовых (вызывающих ожоги) и инфракрасных (вызывающих перегрев) лучей. Кроме того, меланин может избыточно продуцироваться при нарушениях обменных процессов и заболеваниях внутренних органов.

Основные причины гиперпигментации:

  1. Загар, то есть сознательное облучение кожи ультрафиолетовыми лучами, стимулирует меланоциты к выработке пигмента и, как следствие, приводит к потемнению кожи и образованию пигментных пятен.
  2. Механические и химические травмы кожи, а также очаги воспаления и поражения кожных покровов грибковой и вирусной природы. Все знают, что при ожогах, порезах и ссадинах рана со временем затягивается «молодой» кожей, весьма чувствительной к ультрафиолетовым лучам и способной очень быстро приобрести гораздо более темный оттенок по сравнению с тканями, расположенными рядом. Причиной гиперпигментации часто являются химические, механические и лазерные пилинги, которые по этой причине не рекомендуется делать весной и летом.
  3. Возраст. Гиперпигментация кожи случается в любом возрасте, но для пожилых людей это обычное явление – сказывается многолетнее облучение кожи ультрафиолетовыми лучами и хронические заболевания, приобретенные в течение жизни.
  4. Заболевания органов внутренней секреции, в том числе надпочечников и половых желез. Кроме того, к гиперпигментации приводят временные нарушения или изменения в работе эндокринной системы, например, во время полового созревания, беременности и климакса.
  5. Проблемы в работе печени и желчного пузыря. Печеночные пигментные пятна называются хлоазмами, они имеют очень темную окраску, неправильную форму и подчас довольно большие размеры, во всяком случае, по сравнению с веснушками.
  6. Интоксикация организма, вызванная приемом медикаментов, в том числе препаратов, содержащих салициловую кислоту и антибиотики. Даже натуральные вещества (например, экстракт зверобоя) могут стать причиной гиперпигментации.
  7. Недостаток витамина С и нарушения обменных процессов, протекающих в организме.
  8. Наследственность. Речь идет о меланозе (меланодермии) – патологии нарушения синтеза пигмента в коже, которая иногда носит приобретенный характер, но чаще передается по наследству, как и веснушки, родимые пятна и невусы.
  9. Использование косметических продуктов, содержащих фотосенсибилизаторы, то есть вещества, влияющие на чувствительность кожи к солнечным лучам.

Причины и лечение гиперпигментации: видео

Виды пигментных пятен и их особенности

Обычно гиперпигментация не доставляет больному проблем – пятна не зудят, не болят и не изъязвляются. Насторожить должны: смена цвета образования, его уплотнение и выпуклость – в таких случаях следует обратиться к дерматологу, чтобы исключить злокачественное перерождение образования. В таблице приведены сведения о наиболее распространенных видах пигментных пятен.

Вид пигментации

Локализация

Причина

Особенности

Хлоазма

лицо

гормональный сбой (половое созревание, беременность, климакс)

неправильная форма пятна;

четкие границы пятна.

 

Хлоазма печеночная

щеки (боковая поверхность), шея

нарушения в работе печени и желчного пузыря

выраженная сосудистая сеточка.

Мелазма

лицо, шея, область декольте

загар, использование косметических масел

чаще бывают у женщин;

цвет от светло-коричневого до черного;

становятся ярче после воздействия УФ-лучей.

Лентиго

лицо, тело

неравномерное распределение пигмента в коже

выделяют старческое, подростковое и солнечное лентиго.

Дерматоз Брока

вокруг рта, подбородок, носогубные складки

желудочно-кишечные заболевания, нарушение функции яичников у женщин

желто-коричневый цвет; нечеткость границ;

симметричность пятен.

 

Ограниченная пигментация лба

лоб

заболевания центральной нервной системы

линия шириной около одного сантиметра (напоминает ободок).

Вторичная пигментация

лицо, тело

появляется во время регресса кожных заболеваний

 

Локализация гиперпигментации. На каких участках кожи чаще появляются пигментные пятна?

Гиперпигментированные участки кожи могут появиться в любой зоне тела, особенно если они вызваны травмами или ожогами. Больше всего дискомфорта доставляют пигментные пятна, расположенные на лице, шее, груди и кистях рук, то есть в местах, обычно не прикрытых одеждой. Причины появления пигментации на разных участках одинаковы – это реакция на солнечные лучи, отложение пигмента в травмированных местах и проявление некоторых болезней.

Гиперпигментация кожи лица

Гиперпигментация на лице встречается чаще, чем на других участках тела, ведь кожа лица постоянно открыта солнечным лучам, стимулирующим выработку меланина. Чаще всего пигментные пятна, имеющие разнообразные цвет, форму и размер, на лице располагаются на крыльях носа, веках, боковой поверхности щек, подбородке, а также в лобной зоне, как у молодых, так и у зрелых людей. Нередко гиперпигментация кожи развивается на фоне себорейного кератоза и гормональных изменений в организме, в том числе при приеме оральных контрацептивов. Для лечения гиперпигментации на лице используются все описанные выше методики, а для профилактики специалисты настоятельно рекомендуют постоянно использовать качественные солнцезащитные кремы с высоким содержанием УФ-фильтров и в жаркие солнечные дни носить широкополые шляпы или кепки с козырьками. Гиперпигментация на лице может стать следствием применения неподходящей или низкокачественной косметики.

Гиперпигментация кожи тела

Гиперпигментация кожи на ногах. Причиной гиперпигментации голеней может стать вызывающая раздражение и вросшие волоски эпиляция, а ступней – натирающая мозоли обувь. Кроме того, гиперпигментация кожи на ногах часто свидетельствует о дефиците витаминов (С, А, РР) и побочных действиях медицинских препаратов. Потемнение кожи на ногах может быть вызвано нарушением венозного кровообращения и являться признаком варикоза: в таких ситуациях следует незамедлительно проконсультироваться с врачом – самостоятельное использование каких-либо косметических процедур и нанесение отбеливающих составов недопустимо!

Гиперпигментация на руках свидетельствует о возрасте человека, поэтому многие женщины стремятся как можно быстрее избавиться от коричневых пятен. Помимо применения косметологических методик, поддерживать светлый тон кожи позволяют специальные кремы для рук, содержащие лимон, экстракт петрушки или другие отбеливающие компоненты.

Гиперпигментация на груди и спине чаще всего является наследственной и характерна для обладателей рыжих волос. В таких ситуациях избавиться от пигментных пятен навсегда не получится: они вновь проявятся, особенно после загара.

Гиперпигментация кожи у детей          

Дети реже, чем взрослые, но все же страдают гиперпигментацией, которая обычно носит посттравматический характер. Опрелости, сыпи и воспаления оставляют участки кожи гораздо более темные, чем окружающие ткани. Пигментные пятна, появившиеся у ребенка без видимых причин, должны насторожить родителей – они могут свидетельствовать о серьезных внутренних патологиях и наследственных заболеваниях. Обычные для светлокожих детей веснушки появляются после четырех лет – эти пигментные пятна опасности для здоровья не представляют и с возрастом проходят.

Гиперпигментация кожи: лечение

Гиперпигментация – это эстетический недостаток, от которого можно избавиться, используя современные косметологические методики. Однако прежде, чем их использовать, следует выяснить причину нарушения образования пигмента и, если она связана с имеющимися заболеваниями, прежде всего, заняться их лечением, предварительно пройдя обследование у терапевта, гинеколога и онколога. Например, печеночные хлоазмы проходят или утрачивают интенсивность окраски после чистки печени и устранения факторов, затрудняющих отхождения желчи. Параллельно с лечением заболевания, вызвавшего гиперпигментацию, следует заняться удалением пигментных пятен и позаботиться о профилактике появления новых образований.

Для удаления внешних проявлений гиперпигментации применяют отшелушивающие и отбеливающие процедуры, такие как:

  • Пилинги кожи. Пигмент меланин образуется в базальном слое эпидермиса, а это значит, что для разрушения пигментных пятен подойдет срединный и глубокий (например, феноловый), а для осветления пятен – поверхностный пилинг. При гиперпигментации кожи обычно применяют кислотные пилинги (лучшие результаты показывают ретиноловый, пировиноградный, а также пилинг Джесснера).
  • Дермабразия (микродермабразия). Механическое удаление слоев эпидермиса веществами, содержащими абразивы. Для этого применяются скрабы, алмазный пилинг и методики обработки кожи потоком воздуха (жидкости), содержащим микрокристаллы или кислород.
  • Лазерный пилинг (лазерная шлифовка кожи). Суть процедуры заключается в разрушающем тепловом действии лазерного луча на содержащие меланин клетки, при котором «бесцветные» клетки остаются невредимыми. Удаление гиперпигментации лазером популярная, безболезненная, но не всегда эффективная процедура – часто пятно светлеет, но остается даже после 3–4 сеансов, которые рекомендуется проводить с промежутками в две недели. Для процедуры обычно используются фракционный и неодимовый лазеры, позволяющие добраться до отложений пигмента в глубоких слоях дермы.
  • Фототерапия. Как и при лазерном пилинге, в основе процедуры лежит явление фототермолиза, то есть разрушение пигментированных клеток теплом. Эта щадящая методика лечения гиперпигментации – для того чтобы осветлить пятна может потребоваться до 10 процедур. Плюс фототерапии в том, что помимо разрушающего действия на пигмент, волны импульсного света, лежащие в диапазоне 550–1200 мн, стимулируют клетки соединительной ткани к выработке коллагена и эластина. Как результат – общее омолаживающее (подтягивающее и укрепляющее) действие процедуры на кожу.
  • Элос-терапия. Это комбинированная методика, при которой на кожу одновременно воздействуют светом и радиоволнами. Элос-терапия при гиперпигментации показывает отличные результаты – за 5–6 процедур можно полностью избавиться от пятен, а кроме того, и от других приобретенных дефектов кожи таких, как морщины и расширенные сосуды. Элос-терапию рекомендуется применять после 30 лет.
  • Озонотерапия. Методику насыщения кожи озоном (активным кислородом) чаще всего применяют при гиперпигментации, спровоцированной травмами или заболеваниями кожи.
  • Криотерапия. Разрушить пигментное пятно можно жидким азотом и даже больше того, избавиться навсегда, однако есть риск заменить не слишком заметным, но все же шрамом. По этой причине криотерапия практически не применяется при гиперпигментации на лице.

Внимание! После лечения (удаления) гиперпигментации важно закрепить эффект и не допустить повторного появления пятен. Для этого следует избегать пребывания на солнце и защищать кожу кремами, содержащими УФ-фильтры. Поддержанию светлого оттенка кожи способствуют косметические составы, содержащие танин, салол (салицилово-финиловый спирт), хинин и перекись водорода. Даже если пигментные пятна вызваны какими-либо заболеваниями, интенсивность их окраски может возрастать при воздействии ультрафиолетовых лучей, поэтому вне зависимости от причин, вызвавших гиперпигментацию, следует избегать загара (солнечного и в солярии).

Гиперпигментация: фото до и после лечения

infoplastika.ru

Гиперпигментация — причины и современные методы избавления от темных пятен на коже 

Каждый год мы с нетерпением ждем лета, чтобы погреться на солнышке и приобрести ровный, красивый загар. Но многие забывают, что в жаркое время года и в сезон отпусков коже особенно нужна надежная защита, чтобы избежать пигментации и других неприятных заболеваний, которые можно привезти из отпуска. Что же является причиной появления гиперпигментации, как бороться с темными пятнами на коже и как предотвратить их повторное появление?

С приближением осени к косметологам все чаще приходят пациенты с такой проблемой, как гиперпигментация — темные пятна на коже. В зависимости от глубины залегания пигмента, это может быть либо солнечное лентиго, либо мелазма. Важно отметить, чем глубже лежит пигмент в коже, тем дольше и сложнее вывести пигментацию. Поэтому лечение болезни следует начинать как можно скорее после появления первых звоночков.

Что такое гиперпигментация

Гиперпигментация, согласно современным исследованиям, — это генетически детерминированное заболевание, которое проявляется в виде коричневых пятен на теле. Если это физиологический процесс, то образование пигмента происходит равномерно. При патологических процессах распределение пигмента на коже лица, шее, груди происходит неравномерно. Это связано с нарушением образования меланина. Проявление гиперпигментации связано с накоплением мутаций и повреждений в клетке, а также с нарушением контроля образования пигмента.

Причины возникновения гиперпигментации

Причин заболевания может быть несколько. Во-первых, генетика, которую провоцируют неправильный уход и частое использование скрабов и пилингов. Они повреждают меланоциты, которые выполняют защитную функцию кожи.

Проявление генетической предрасположенности к гиперпигментации могут также спровоцировать бесконтрольное использование агрессивных пилингов, инъекций, световых, аппаратных методик.

Также причиной появления пигментных пятен могут стать гормональные нарушения и прием гормональных контрацептивов. Например, хлоазмы у беременных, при которых гормоны стимулируют рецепторы сальной железы. Хлоазмы проходят, как только нормализуется гормональный фон.

Кроме того, причиной гиперпигментации могут стать интоксикация и любые дисфункции организма: заболевание гепатобилиарной системы, кишечника, эндокринной системы (гипотиреоз), дефицит витамина D, а также возрастные веснушки, возникающие во время дегенеративных изменений в клетках (лентиго на щеках и руках). Причину, как правило, определяет врач по маркерам и направляет на обследование.

Не стоит забывать и о чрезмерной инсоляции. На отдыхе мы часто забываем о необходимости нанесения солнцезащитных средств и находимся на солнце даже в часы его пиковой активности — с полудня и до обеда. Из-за этого возникают пигментные пятна на лице, руках, спине и других частях тела.

Как правильно лечить гиперпигментацию

Так как это заболевание генетическое, нужно обратиться к врачу-косметологу и выявить наличие в организме патологических процессов. Если их нет, нельзя сразу же бороться с гиперпигментацией световыми процедурами, пилингами и лазерами, ведь таким образом можно только убрать последствия нарушения, но клетка все равно останется поврежденной. К борьбе с гиперпигментацией нужно подходить комплексно.

Если в коже есть воспалительные процессы, оксидативный стресс или расширенные сосуды и нарушена барьерная функция, тогда барьер нужно восстановить, убрать воспаление и окислительный стресс и предотвратить гликацию и фотостарение. В данном случае лучше использовать эпигенетические препараты с витаминами группы B.

При угревой болезни лучше выбрать противовоспалительные ингредиенты, а при окислительном стрессе — ангио— и фотопротекторы. Эти средства помогут предотвратить избыточное образование пигмента.

Также для борьбы с гиперпигментацией используется ацетил-глицин-бета-аланин — это пептид, который не проникает в кожу, а связывается с ее нейрорецепторами и сообщает меланоциту, как надо работать. Меланоцит, в свою очередь, контролирует процесс меланогенеза. Такой курс лечения составляет 3-4 месяца.

После курса лечения клетка будет работать правильно, и верхние слои поврежденных участков можно удалять с помощью световых процедур и пилингов. Однако до процедуры пилинга и аппаратных методик обязательно нужно провести предподготовку с помощью эпигенетических препаратов, которые содержат факторы роста (пептиды, улучшающие заживление). Это делается для того, чтобы не допустить последующего воспаления. Следуя правильному лечению и соблюдая все нюансы, можно надеяться на ремиссию и контролировать процесс меланогенеза.

В летнее время, когда не рекомендовано делать лазерные процедуры, можно пройти курс мезотерапии и биоревитализации. Начать курс следует через 2 недели после возвращения с моря. Хорошо себя зарекомендовали препараты, содержащие в своем составе, кроме гиалуроновой кислоты, пептиды, витамины, антиоксиданты. Они борются с проявлениями фотостарения кожи, а пигментация ни что иное, как проявление фотостарения. После проведения инъекций в коже нормализуется меланогенез, а меланоциты перестают так активно реагировать на внешние воздействия на кожу. В этот период важно подключить и домашний уход; косметику, содержащую антиоксиданты и компоненты, блокирующие выработку меланина.

Профилактика гиперпигментации

Чтобы снизить вероятность появления пигментных пятен, стоит соблюдать несколько простых правил. — Используйте солнцезащитные средства с SPF 50+. Желательно, чтобы они обладали антимикробным действием и включали в состав антиоксиданты. Делать это необходимо даже в пасмурную погоду. — Принимайте антиоксиданты — витамин С, ресвератрол, коэнзим Q10. Посоветуйтесь со своим врачом, он даст вам исчерпывающие рекомендации. — Не загорайте в опасные часы — с 12 до 16 часов пополудни. — Перед поездкой на море обязательно пройдите курс биорапарации, мезотерапии с антиоксидантами и пептидами. — Используйте косметику с антиоксидантами и витамином С в домашнем уходе. Врач-косметолог поможет подобрать гигиенические средства по типу кожи, но главным должно стать правило четырехэтапного ухода: умывание, тонизирование, депигментирующий крем и солнцезащитный крем, который необходимо использовать круглый год.

woman.rambler.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой диффузное или очаговое скопление пигмента в коже, которое приводит к изменению окраски всей поверхности тела либо отдельных участков кожного покрова.

Причины

Чрезмерное содержание меланина на некоторых участках кожи может быть вызвано разными причинами: эндокринными нарушениями, гормональной дисфункцией у женщины во время беременности либо в климактерическом периоде, патологиями пищеварительной системы, нарушением обмена веществ, спровоцированными нарушением обменных процессов, вызванных дефицитом или избытком витаминов и минералов. Иногда чрезмерное скопление пигмента вызвано тяжелой интоксикацией организма, травмами и воспалительными процессами в кожных покровах, длительным пребыванием на солнце. Вызывать появление очагов гиперпигментации могут некоторые лекарственные средства, такие как антибиотики группы тетрациклинов, препараты салициловой кислоты, экстракт зверобоя. В формировании зон пигментации играет определенную роль наследственный фактор и нервно-психические расстройства.

Симптомы

Чаще всего локализация пигментных пятен отмечается на лице, руках, груди. Гиперпегминтация может быть врожденной, например, веснушки или приобретенной – хлоазмы, мелазмы.

Веснушки – множественные мелкие, округлой формы пигментные пятна бледно- или темно-коричневого цвета. Под влиянием инсоляции веснушки приобретают более ярко выраженную окраску.

Хлоазмы – темно-коричневые пигментные пятна неправильной округлой формы, локализуются чаще в области лица. Нередко возникают на фоне гормональной перестройки организма во время беременности, а также при ряде патологий печени (печеночные хлоазмы), надпочечников, глистных инвазиях. Могут исчезнуть с устранением причины возникновения или сохраняться длительное время.

Мелазмы – коричневые, часто симметрично расположенные пигментные пятна с преимущественной локализацией на лице, шее, плечах, появляющиеся в результате совокупного действия лучей солнца и гормонов. Чаще всего мелазма возникает у беременных и женщин, принимающих гормональные контрацептивы.

Вторичная гиперпигментация кожи появляется вследствие исхода травматических или воспалительных заболеваний кожи – инфильтратов, нейродермитов, экзем.

Диагностика

Диагностирование гиперпигментации не вызывает затруднений у специалиста. Данное нарушение выявляется при внешнем осмотре пациента, однако для установления причин нарушение больному может быть назначен ряд лабораторных и инструментальных обследований.

Для установления причин, вызвавших пигментацию, пациенту могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ультразвуковое обследование печени. В сомнительных случаях может потребоваться проведение магниторезонансной или компьютерной томографии, также пациенту может быть назначена консультация узких специалистов.

Лечение

Гиперпигментация кожи представляет собой косметический дефект, который не представляет собой серьезной угрозы для здоровья пациента. Однако такие косметологические проблемы могут создавать глубокий психологический дискомфорт, обусловленный неудовлетворением своей внешностью. Необходимость терапии гиперпигментации связана также с тем, что находящиеся на открытых участках тела дефекты подвергаются многократному воздействию солнечных лучей, что может способствовать увеличению их элементов и повышению интенсивности их окраски.

Терапия гиперпигментации основана на комплексном подходе и отказе от самолечения, так как использование некоторых косметических средств может значительно усугубить течение заболевания.

Лечение нарушения следует начинать с установления его причин. В большинстве случаев гиперпигментация исчезает при назначении корректного лечения основного заболевания, которое стало причиной ее возникновения. Для устранения симптомов заболевания больному может быть назначен курс витаминотерапии и применение таких депигментных средств, как перекись водорода, лимонная кислота, лосьоны и мази на основе салициловой кислоты, хинина, ртути, танина, салола, пергидродя.

Комплексный подход к терапии гиперпигментации основан на применении косметических средств, которые уменьшают выработку меланина в клетках кожи, а также обеспечивают качественную защиту кожи от воздействия солнечного света. Для предупреждения рецидивов заболевания потребуется систематическое соблюдение правил ухода за кожей, рекомендованных специалистом.

Профилактика

Профилактика гиперпигментация основана на своевременном лечении заболеваний способных ее вызвать.

www.obozrevatel.com

Почему появляются пигментные пятна и как от них избавиться

Тёмные пятна, проступающие на коже, портят внешний вид и добавляют лет. Лайфхакер разобрался, откуда берётся эта напасть и как вернуть лицу здоровый ровный цвет.

Что такое пигментные пятна

Гиперпигментация — это неравномерное распределение в коже пигмента меланина (собственно, именно он придаёт коже цвет). Если у вас есть веснушки, вы знакомы с этой ситуацией: так генетически сложилось, что в вашей коже на отдельных участках имеются кластеры клеток , которые производят больше меланина, чем другие.

Но веснушки выглядят мило и присутствуют с детства, то есть их обладатели успевают привыкнуть к своей особенности. Пигментные пятна — дело совсем другое. Часто они возникают внезапно, имеют крупную неровную форму, а для маскировки требуют плотных тональных средств, что не каждому подойдёт.

uphairstyle.blogspot.com

Причина появления пятен — сбой, в результате которого часть клеток кожи начинает производить больше меланина, чем ранее. Сама по себе гиперпигментация не вредна . Но она является симптомом неких произошедших в организме изменений. Которые, в свою очередь, могут быть как нейтральными с точки зрения здоровья, так и довольно опасными.

Из-за чего появляются пигментные пятна

Сбой в работе клеток кожи чаще всего происходит по следующим причинам .

1. Избыточное воздействие ультрафиолета

Ультрафиолет раздражает меланоциты — клетки кожи, ответственные за производство меланина. В норме это оборачивается появлением ровного загара. Но если стимулировать клетки активным солнцем часто и много, некоторые из них «сходят с ума» и начинают производить меланин днём и ночью в лошадиных дозах.

Пигментные пятна — частые спутники фанатов соляриев и загара.

2. Травмы кожи, в том числе солнечные ожоги

Загар — это, вообще-то, защитный механизм. С помощью меланина наш организм защищается от убийственного для него ультрафиолета: этот тёмный пигмент создаёт вокруг клеток кожи своеобразный барьер, рассеивающий опасные UVB-лучи.

Участки, на которых кожа повреждена, с точки зрения организма, нуждаются в максимальной защите. Именно поэтому меланоциты переходят в режим максимальной активности, а повреждённая кожа (неважно, расчесали вы коленку или перегуляли под солнышком и теперь у вас шелушится нос) темнеет гораздо энергичнее, чем соседние участки.

3. Гормональные изменения

Производство меланина регулируется в том числе и гормонами. Беременность, приём противозачаточных таблеток, некоторые эндокринные заболевания могут изменить гормональный уровень. А в результате появляются пигментные пятна.

4. Возраст

С годами кожа истончается и клетки-меланоциты на некоторых её участках оказываются практически у поверхности. Если в юности и молодости производимые ими небольшие дозы меланина скрывались под слоем кожи и были незаметны, то ближе к старости они проявляются. Так возникают возрастные пятна.

5. Приём некоторых лекарств

Например, антибиотиков тетрациклинового ряда, ретиноидов и препаратов для химиотерапии .

6. Сбои в работе внутренних органов

Появление пигментных пятен — нередко сигнал бедствия от печени , желчного пузыря, почек и других органов желудочно-кишечного тракта.

С чего начать лечение пигментных пятен

Чего не рекомендуют медики — так это самолечения. Оно оправдано лишь в том случае, если вы совершенно точно знаете, откуда взялось пятно. Например, если пигментация появилась на месте ожога.

Правильное решение — идти со своими пятнами к дерматологу. Он осмотрит вашу кожу, поинтересуется образом жизни и принимаемыми препаратами, заглянет в вашу медицинскую карту, чтобы свериться с сопутствующими заболеваниями. В некоторых случаях вам могут предложить сделать биопсию, чтобы исключить риск развития меланомы.

Запомните одно: нет смысла лечить пигментные пятна, пока вы не узнаете причины их появления.

Если пигментация связана с внутренними проблемами организма, сначала нужно вылечить их. Иначе пятна будут появляться снова и снова.

Как избавиться от пигментных пятен

Но, положим, с «внутренним миром» у вас всё хорошо, а пятна появились по безобидным в целом причинам. В этом случае можно начинать борьбу именно с ними.

По сути, способов избавиться от пигментных пятен всего два.

Сделать кожу более плотной, наполненной

Цель — увеличить кожный слой над меланоцитами, спрятав пигмент. Этого можно добиться следующим образом:

  1. Вдумчиво подойти к выбору повседневной косметики. Вам нужны средства, которые обеспечивают мощный увлажняющий и питательный эффект.
  2. Наладить питьевой режим, чтобы организм в целом и кожа в частности получали необходимое количество жидкости.

Удалить пигментные пятна

Это можно делать разными способами: от несложных (и, к сожалению, не то чтобы эффективных) домашних до профессиональных. Лайфхакер расположил варианты в порядке увеличения эффективности.

Абсолютно все способы травмируют кожу. Поэтому во время борьбы с пигментными пятнами важно избегать солнца или использовать крем с SPF-50.

Иначе вы не победите, а только усугубите пигментацию.

Отсюда важная рекомендация: борьбу с неэстетичными пятнами лучше всего начинать осенью. Так у травмированной кожи меньше шансов встретиться с прямыми солнечными лучами.

1. Отбеливающие кремы и мази

Такие средства содержат гидрохинон и ретиноевую кислоту — вещества, которые обеспечивают коже лёгкий пилинг и ускоряют регенерацию клеток. Не покупайте подобные препараты сами. Посоветуйтесь с дерматологом, чтобы избежать возможного раздражения кожи.

2. Отбеливающие маски

Подобные косметические средства можно найти в супермаркетах и аптеках. Но многие пользуются и масками домашнего приготовления, сделанными из доступных продуктов.

Главный секрет эффективности: маска должна содержать кислоту.

Ниже — несколько рецептов подобных масок, которые очень хвалят на всевозможных форумах.

Дрожжевая маска с лимоном

20 г дрожжей разведите 1 столовой ложкой тёплого молока. Добавьте чайную ложку лимонного сока. Нанесите смесь на лицо на 10 минут, тщательно смойте. Некоторые рекомендуют после маски наложить холодный компресс (марлю, смоченную в холодной воде), чтобы успокоить кожу.

Отбеливающая маска с лимоном и мёдом

Смешайте свежевыжатый сок лимона с мёдом в пропорции 1 : 1. Нанесите на чисто вымытое лицо, через 20 минут смойте тёплой водой.

Отбеливающая маска из кефира

Также подойдут простокваша и несладкий йогурт. Просто нанесите кефир на область с пигментными пятнами на 15-20 минут. Смойте водой с парой капель лимонного сока, чтобы убрать с кожи жирную плёнку.

3. Мезотерапия

Так называются подкожные инъекции специальными отбеливающими препаратами. Тот же крем, но эффективнее. За одну процедуру можно серьёзно осветлить пигментное пятно, однако на полное избавление от него понадобится несколько сеансов.

4. Микродермабразия

Многие пытаются избавиться от пятен, используя скрабы. Микродермабразия в целом тот же скраб, но инструментальный. С помощью специальной насадки косметолог «шлифует» кожу, удаляя испорченный пигментом верхний слой.

5. Химические пилинги

Смысл процедуры заключается в нанесении на кожу химически активного состава, чаще всего на основе какой-либо кислоты: гликолевой, молочной, винной, яблочной и так далее. Этот состав позволяет растворить и удалить поверхностный слой кожи, в котором засел пигмент. Кроме того, пилинги стимулируют обновление клеток. Такие процедуры может проводить только профессиональный косметолог!

6. Лазеротерапия

Лазерный луч с определённой длиной волны избирательно действует на окрашенные пигментом клетки, не травмируя другие. Под действием лазера меланин разрушается. Этот способ считается одним из наиболее эффективных: если площадь пигментации не очень большая, можно обойтись одной процедурой.

Читайте также

lifehacker.ru

Гиперпигментация кожи, дисхромия, потемнение кожи, веснушки, мелазма, солнечный эластоз, аппаратная коррекция гиперпигментации


Библиотека
Premium Aesthetics

Гиперпигментация (дисхромия, потемнение кожи) — это состояние, при котором определенные участки лица и/или тела становятся темнее окружающей кожи под влиянием различных факторов.


В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для удаления гиперпигментаций:

Этиология и патогенез

Одной из наиболее распространенных причин гиперпигментации является ультрафиолетовое излучение. В результате длительного и/или частого пребывания человека на открытом солнце, а также при регулярном посещении соляриев меланоциты начинают усиленно продуцировать пигмент, который откладывается в коже и вызывает ее потемнение. Интересно, что после 30 лет количество меланоцитов в коже снижается в среднем на 6–10% каждые 10 лет. Однако на участках загара их число, наоборот, увеличивается — это повышает риск появления гиперпигментации в зонах привычного загара.

Гиперпигментация может возникать в результате загрязнения окружающей среды (pollution). Эта проблема сегодня актуальна для всех людей, проживающих в крупных городах и мегаполисах. Твердые частицы урбанистического смога диаметром 2,5–10 мкм (PM2.5–10) легко проникают в кожу и могут накапливаться в ней, создавая участки потемнения. Кроме того, под их влиянием в кератиноцитах активируются гены, ответственные за образование пигментных пятен и преждевременное старение кожи.

Не последнюю роль в появлении гиперпигментации играют изменения гормонального фона, связанные с беременностью, менопаузой, приемом оральных контрацептивов и других лекарственных препаратов. Чаще всего потемнение кожи вызывается ростом эстрогена, меланоцит-стимулирующего гормона, прогестерона или увеличением числа рецепторов к ним в клетках.

Гиперпигментация может быть следствием различных заболеваний — как врожденных, так и приобретенных. Например, плоские пигментные пятна на коже цвета «кофе с молоком», с четкими границами и, как правило, неправильной формы являются отличительным признаком нейрофиброматоза I типа (болезни Реклингхаузена).

Определенную роль играет генетическая предрасположенность — наследственный механизм отвечает за возникновение эфелид (веснушек). Потемнение кожи часто формируется в результате воспалительного процесса (так называемая поствоспалительная гиперпигментация) — например, после акне.

С практической точки зрения, для косметолога и врача-клинициста важно следующее:

  • синтез меланина осуществляется в цитоплазме меланоцита из тирозина;
  • два первых его этапа идут при участии тирозиназы (которая чаще всего является мишенью для отбеливающих средств).

После завершения синтеза меланина он загружается в транспортные меланосомы и продвигается по длинным отросткам меланоцитов к кератиноцитам. Поэтому еще один способ уменьшить пигментацию заключается в нарушении образования меланосом и/или их транспортировки по отросткам.

Клинические проявления

Основные типы гиперпигментации по клиническим проявлениям:

  • Эфелиды (веснушки) — небольшие пятна светло- или темно-желтого цвета, обычно локализующиеся на лице (рис. 1).
  • Мелазма (хлоазма) — размытые пятна на лице, возникающие, как правило, на фоне гормональных изменений (рис. 2).
  • Солнечный эластоз — неравномерная желтушная гиперпигментация с утолщением кожи, наличием динамических или статических морщин.
  • Солнечная пурпура — неравномерная интенсивная гиперпигментация с телеангиэктазиями и морщинами.
  • Посттравматическая (вторичная) гиперпигментация — темные пятна, имеющие легкий синеватый оттенок в первые недели после появления, которые формируются на месте травмы кожи.
  • Поствоспалительная гиперпигментация — локальные потемнения, возникающие на месте очагов воспаления.
  • Системная гиперпигментация — окрашивание кожи в результате какого-либо заболевания (например, болезни надпочечников).

Следует также упомянуть, что по глубине залегания пигмента различают 3 типа гиперпигментаций: эпидермальная, дермальная и смешанная. Это важно с точки зрения дальнейшего выбора тактики лечения.

Рис. 1. Веснушки (Danish national service on dermato-venereology)

http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atlas/7-128.html

Рис. 2. Мелазма (Danish national service on dermato-venereology)

http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atlas/4-161-1.html

Принципы лечения и аппаратной коррекции

Основные принципы терапии гиперпигментации:

  • Нормализовать гормональный фон, вылечить системное заболевание (при его наличии).
  • Снизить чувствительность кожи, уменьшить воспаление, восстановить микрофлору и барьерную функцию кожи, усилить антиоксидантную защиту.
  • Уменьшить синтез меланина в пигментных клетках.
  • Максимально заблокировать переход меланина из пигментных клеток в эпидермальные кератиноциты.
  • Стимулировать и контролировать постоянное обновление кожи.
  • Защитить кожу от ультрафиолета, загрязнения и других внешних воздействий.

Достаточно известным ингредиентом для отбеливания кожи является гидрохинон. Его механизм действия основан на блокировании превращения тирозина в предшественник меланина — диоксифенилаланин (ДОФА). В результате синтез пигмента тормозится, и кожа постепенно светлеет. Для повышения эффективности гидрохинон сочетают с третиноином, гликолевой кислотой и кортикостероидами. Следует помнить, что у гидрохинона есть ряд побочных эффектов: деструкция меланоцитов, охроноз (окрашивание кожи в желтоватый или голубоватый оттенок), канцерогенное действие и др. Например, в США законодательно ограничены сроки применения гидрохинона, и свободно продаются только средства, содержащие не более 2% гидрохинона (средства с концентрацией 2–4% назначаются врачом).

Транексамовая кислота действует сразу в нескольких направлениях — она напрямую блокирует образование меланина в клетках и устраняет пигмент, который уже присутствует в коже. При ее использовании меланоциты прекращают синтезировать меланин, и кожа постепенно светлеет вплоть до полного выравнивания цвета. Среди преимуществ транексамовой кислоты стоит отметить ее нетоксичность и то, что она не раздражает даже очень чувствительную кожу. Кроме того, она снижает чувствительность кожи к ультрафиолету, а следовательно, и риск повторного развития пигментации после лечения.

Экстракт папайи (Carica Papaya Extract) содержит большое количество витамина С. Он осветляет действие на кожу, ускоряет ее восстановление после солнечных ожогов и загара, способствует сужению пор и повышению тонуса.

Экстракт пальмарии (Palmaria Palmata Extract) уменьшает синтез меланина в пигментных клетках, снижает чувствительность кожи к солнцу и уменьшает трансфер пигмента из меланоцитов в верхние слои кожи.

Экстракт толокнянки (Arctostaphylos Uva Ursi Extract) содержит арбутин, который подавляет синтез тирозиназы. Исследования показали, что 0,01% экстракта толокнянки в косметическом средстве подавляет активность фермента на 34%, 0,1% экстракта — на 77%, а более 0,3% экстракта толокнянки полностью блокирует тирозиназу.

При некоторых видах гиперпигментации можно использовать азелаиновую кислоту. Она не действует на веснушки, простое и старческое лентиго, себорейные бородавки и гиперпигментированные невусы. Однако ее можно назначать при мелазме, поствоспалительной гиперпигментации, ожогах, механическом и химическом повреждении кожи.

Бороться с гиперпигментацией можно с помощью ретиноидов. Считается, что они подавляют активность тирозиназы и способны напрямую влиять на меланоциты через рецепторный аппарат. Кроме того, можно использовать возможности салицилового пилинга и альфа-гидроксикислот.

В табл. 1 приведены основные точки воздействия на гиперпигментацию и используемые для этого ингредиенты.

Табл. 1. Точки воздействия на гиперпигментацию и применяемые ингредиенты

Точки воздействия

Ингредиенты

Подавление активности тирозиназы

Гидрохинон, резорцин, койевая кислота, арбутин, деоксиарбутин, аскорбиновая кислота

Хелатирование тирозиназы медью

Эллаговая кислота, койевая кислота

Подавление гликолизирования тирозиназы

Глюкозамин, N-ацетинглюкозамин, туникамицин

Трансфер меланосом

Ниацинамид, ингибиторы протеаз

Ингибирование присоединения альфа-меланоцитстимулирующего гормона к меланоцитам

N-ундециленоил-фенилаланин

Снижение активности тирозиназы

Ретиноиды

Антиоксидантное действие

Витамин С, витамин Е

Противовоспалительная активность

Гидрокортизон, фитостерол, глицирретиновая кислота,транексамовая кислота, экстракт ромашки

Активация клеточного обновления

Ретиноиды, салициловая кислота, альфа-гидроксикислоты, аденозин монофосфат

Большинство форм гиперпигментации с успехом поддаются лечению методами аппаратной косметологии. В основном используются два подхода: фракционный фототермолиз и селективный фототермолиз с применением IPL и лазеров.

Фракционный фототермолиз позволяет разрушать микроучастки пигментированной кожи, что приводит к ее осветлению. При этом важно не использовать агрессивные параметры процедуры, чтобы не спровоцировать поствопалительную пигментацию. Применение неаблятивных фракционных лазеров с успехом сочетают с нанесением на кожу активных ингредиентов, часть из которых перечислена в данной статье. В этом случае фракционный лазер выступает как транспортная система, увеличивающая проницаемость биологически активных веществ в кожу.

IPL-терапия и лазеры, работающие в видимой части спектра, также с успехом применяются для лечения гиперпигментации и особо эффективны в тех случаях, когда пигмент залегает поверхностно и располагается на светлой коже. Принцип действия таких аппаратов — избирательный нагрев меланина и разрушение структур, которые его содержат.

В нашей компании вы можете приобрести самое современное косметологическое оборудование

Аппараты — Гиперпигментация

M22

Многомодульная платформа IPL, фракционный лазер, Nd:YAG, Nd:YAG QS

FotoFinder aesthetics

Диагностические комплексы для диагностики в эстетической медицине, фотодокументирования, маркетинга услуг

FotoFinder dermoscope Vexia

Диагностический комплекс для цифровой дерматоскопии, совмещенный с ИИ

Fraxel

Неаблятивный фракционный лазер с интеллектуальной оптической системой

Clear+Brilliant

Неаблятивный фракционный лазер с двумя длинами волн 1440 нм и 1927 нм


Все Аппараты

Видео — Гиперпигментация


Все Видео

Другие Показания

www.premium-a.ru

Гиперпигментация

Сегодня гиперпигментация рассматривается в качестве одного из основных признаков старения. Темные пятна в зоне декольте, на лице и руках воспринимаются как неотвратимый симптом гормональных сдвигов или заболевания печени. Неудивительно, что женщины обеспокоены появлением характерных пятен не меньше, чем новыми морщинками.

Выработка меланина (кожного пигмента) — это естественная реакция кожи, которая пытается не допустить проникновения УФ-лучей в в ядра клеток, где находится ДНК.

Гиперпигментация возникает, когда из-за нарушения функции меланоцитов (клеток, производящих меланин) меланина синтезируется в разы больше, чем необходимо. Это может происходить по нескольким причинам. Рассмотрим их по порядку.

1. Травматическая гиперпигментация

Такая гиперпигментация возникает вследствие выброса меланина в ответ на повреждение кожи — как своеобразная попытка организма защититься. Этот вид гиперпигментации чаще проявляется у людей, предрасположенных к ней, так что если у вас на лице веснушки — будьте аккуратны с пилингами, лазерной терапией и выдавливанием прыщей.

Помощь: хорошие новости в том, что этот тип лечится исключительно наружными средствами, т.е. мазями, кремами и сыворотками. Ищите в составах так называемые «ингибиторы тирозиназы» — белка, контролирующего синтез меланина: гидрохинон, арбутин, койевую кислоту, экстракт корня солодки, никотинамид, экстракт эмблики, витамин С, альфа-липоевую кислоту. А также новинки косметического рынка — синтетические пептиды оligopeptide-34, oligopetide-51.

Несмотря на то что в последнее время активно обсуждаются мутагенное действие гидрохинона, до сих пор у косметологов не появилось отбеливающего средства эффективнее. Гидрохинон обвиняют в частности в том, что он приводит к появлению злокачественных опухолей у крыс. Однако в организме человека это вещество «обезвреживается» в печени с образованием нетоксичных производных.
Гидрохинон одобрен для косметики «без рецепта» в концентрации 2 %, но в некоторых салонах косметологи могут сами изготовить средства, содержащие больший процент. Основной причиной ограничения этого препарата для продажи являются разного рода дерматиты из-за использования средств с концентрациями вещества от 5 % и выше.

2. Пигментация у пожилых (лентиго)

Наблюдается у людей пожилого возраста как результат многократного воздействия УФ-излучения Так называемое «солнечное лентиго» — небольшие пятна диаметром 1 см с ровным краем, очень похожие на веснушки. Они появляются на кистях рук и лице, но в отличие от веснушек не пропадают зимой и не становятся бледнее. Лентиго возникают в местах, подвергавшихся воздействию УФ-излучения на протяжении всей жизни. Вот почему важно использовать солнцезащитный крем на шее, декольте и руках постоянно: особенно если вы много времени проводите на солнце или любите посещать солярий.

Помощь: Существует масса способов уменьшить проявления лентиго, все зависит от того, насколько быстро вы хотите получить результаты. Долгосрочное лечение включает применение ретиноидов и солнцезащитных средств, а также сывороток с агентами — ингибиторами тирозиназы. Наилучшие результаты дает сочетание этих веществ с гликолевой кислотой, которая помогает им проникнуть глубже в кожу. Например, хорошо сочетание гликолевой кислоты с никотинамидом (витамин В3) и ретинолом или с резорцином. Если же вы хотите быстрых результатов — к уходу подключают пилинги с трихлоруксусной кислотой и лазерную коррекцию (Fraxel, IPL лазер).

3. Хлоазма, или «маска беременных»

Хлоазма (меланодермия) — довольно типичное состояние кожи во время беременности или при употреблении противозачаточных средств. Это связано с повышением уровня эстрогенов. Различают 2 типа меланодермии: эпидермальную и дермальную, хотя чаще встречается смешанный тип.

Эпидермальная меланодермия проявляется в виде пятен от светло- до темно-коричневого цвета, в некоторых случаях даже черных, с неровными краями. Этот тип лучше поддается коррекции, поскольку меланин располагается в верхних слоях кожи, а значит, отбеливающие компоненты из кремов и сывороток могут достигать цели.

Дермальная меланодермия проявляется в виде пятен серо-синего цвета, пигмент залегает в средних слоях дермы, куда осветляющие компоненты уже не проникают.

Чтобы поставить правильный диагноз, лучше всего использовать лампу Вуда («синяя лампа») — чем ярче пятна в свете лампы (эпидермальная меланодермия), тем легче будет протекать терапия. Однако большинство женщин не проводят такие тесты, а просто наудачу покупают «отбеливающие сыворотки» в надежде, что пятна уйдут сами. Увы, такая стратегия далеко не всегда приводит к успеху. Хлоазма — один из самых упорных типов гиперпигментации. Держится очень долго даже после окончания срока беременности или отмены КОК.

Помощь: В лечении вам помогут гидрохинон, азелаиновая кислота, сочетание ретиноидов и кортикостероидов, например флуоцинолона (Fluocinoloni acetonidum). Как это ни странно, но в данном случае, азелаиновая кислота в 20%-ной концентрации может быть даже эффективнее гидрохинона 2–4 %. Для ускорения эффекта проводят раз в две недели так называемый пилинг Джесснера (спиртовой раствор резорцина, салициловой и молочной кислоты) или пилинг с салициловой и гликолевой кислотами. Если к этому уходу подключить препараты с койевой кислотой эффективность дополнительно возрастает. В некоторых случаях имеет смысл лечение IPL лазером или микродермабразия.

Если вы хотите корректировать проявления хлоазмы во время беременности — обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Какую бы схему ни выбрали вы и ваш дерматолог, главное — четко соблюдать режим. Чтобы облегчить эту рутину для потребителей, компании-производители, например Obagi и La Roche-Posay выпускают продукцию в специальных «пронумерованных» упаковках.

Сегодня косметические возможности таковы, что гиперпигментация — это совсем не обязательно «навсегда». Уменьшение неприятных пятен возможно даже в самых тяжелых случаях. Конечно, у кожи 30+ пятна не исчезнут по мановению волшебной палочки, и здесь уже не стоит уповать на «зеленую» косметику. Но правильно подобранная терапия обязательно вам поможет!

Татьяна Моррисон

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: ретинол, флуоцинолон, салициловая кислота, ахромин, кислоты, пептиды

apteka.ru


Смотрите также