Гемостимулирующая терапия что это такое


терапевтические процедуры при лечении онкологических заболеваний

Организм мужчины с течением времени способен испытывать серьезные изменения, которые провоцируют возникновение нарушений различных функций. Причин подобных отклонений несколько, в том числе и анемия. Заболевание в большинстве случаев образуется на фоне уже присутствующей раковой болезни. Главным помощников в решении проблемы становится гемостимулирующая терапия при онкологии, имеющая свои специфические особенности.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Показания

Низкий уровень гемоглобина

Главным показанием к проведению гемостимулирующей терапии относится снижение уровня гемоглобина в крови при течении сопутствующей онкологической патологии. Отклонения способны возникать не только по причине внутренней кровопотери, но и при отказе пациента от пищи, что, в свою очередь, не дает возможности железу поступать в организм в оптимизированном количестве с продуктами питания. К дополнительному фактору можно отнести увеличение секреции гормона гепцидина в печени, отвечающего за обменные процессы железа.

В отдельных случаях допустимо использование терапевтического мероприятия при выявлении осложнений в процессе проведения лучевого лечения. Помимо этого, показанием к осуществлению гемостимуляции становится диагностирование бесплодия на фоне анемии и одновременного протекания онкологии.

Эритроциты в крови вырабатываются костным мозгом. При нехватке тел почечный гормон подает сигнал организму, что побуждает к образованию новых клеток. При имеющемся онкологическом заболевании анемия провоцируется по определенным причинам:

Рекомендуем по теме:

  • повреждение костного мозга отдельными компонентами состава противоракового средства, влекущее впоследствии недостаточное производство эритроцитов;
  • способность заболевания метастазироваться в ткань, устраняя тем самым, частично или полностью, здоровое вещество в костном мозге;
  • процесс потери тел в результате оперативного вмешательства или продолжительного распространения ракового заболевания осуществляется активнее, чем выработки;
  • случаи, когда иммунная система больного не имеет возможности справляться с развитием онкологического процесса.

Слабый иммунитет при раке

В подобной ситуации лечение назначается исключительно лечащим врачом и представляет собой использование средств, способствующих увеличению выработки эритроцитов. Длительность терапевтических мероприятий определяется и во многом зависит от этимологии заболевания. Весь период требует регулярного контроля состава крови.

Эффективность при онкологии

Проведение процедуры и отбор пациентов во многом зависит от степени тяжести протекания сопутствующей раковой болезни, характера анемии, общего состояния, самочувствия и результатов лабораторных исследований. В процессе осуществления гемостимулирующей терапии больной имеет возможность получать необходимое лечение, действие направлено на борьбу с имеющимся опухолевым новообразованием. Подобное лечение включает в себя:

  • использование химиопрепаратов;
  • гормональную терапию;
  • применение моноклональных антител;
  • лучевое лечение.

Проведение гемостимуляции допускается одновременно с сопутствующими химиотерапевтическими мероприятиями. Как правило, специалисты отдают предпочтение промежутку между курсами лечения.

Особенности гемостимулирующей терапии при онкологии

При диагностировании у пациента с имеющейся онкологической патологией признаков анемии больному назначается незамедлительное лечение. На сегодняшний день известно три варианта терапии, направленной на восстановление химического состава крови:

Рекомендуем по теме:

  • Трансфузия с использованием эритроцитных масс. Представляет собой процесс переливания крови пациенту. Эритроцитная масса получается в результате обработки консервированной крови посредством центрифугирования. Такая методика позволяет восстановить необходимое количество эритроцитов в крови. Эффективность терапии определяется по снижению проявления одышки, устранения признаков тахикардии и повышения уровня гемоглобина. Проводится исключительно в условиях стационарного нахождения.
  • Стимуляция выработки организмом эритроцитов. Отличается повышенной эффективностью. В отдельных случаях подобная методика позволяет заменить терапевтическую процедуру переливания крови. С особой осторожностью способ используется, если у пациента диагностирована почечная недостаточность. Терапия имеет ряд побочных признаков, главным из которых становится повышенный риск возникновения тромбоза.
  • Применение препаратов на основе железа. Считается наиболее востребованным методом, так как при онкологии лабораторные исследования выявляют недостаточное количество присутствующего элемента в организме человека. На подобного рода нарушения способны повлиять следующие факторы: наличие хронической формы внутреннего кровотечения, анорексия раковой этимологии, проведение оперативного лечения на органах желудочно-кишечного тракта. Используются лекарственные препараты в форме таблеток и инъекций.

Онкологическая терапия подбирается на основе определенных особенностей и строго индивидуально. В данном случае учитывается степень тяжести патологического процесса и характер развития и распространенности опухолевого заболевания.

Гемостимулирующие таблетки

Нередко специалистами используется препарат Гемостимулин. Он представляет собой стимулятор кроветворения. Отличительная особенность – состав, так как он производится из крови крупного рогатого скота. Комплекс выпускается в форме таблеток, принимаемых курсами. Продолжительность лечения варьируется в пределах 3–5 недель. Среди противопоказаний выделяют рвоту и диарею. Нередко препарат способен спровоцировать возникновение тошноты.

Противопоказания

Проведение гемостимулирующей терапии имеет ряд противопоказаний, которых следует придерживаться в обязательном порядке. В первую очередь запрещается прибегать к подобного рода лечению при выявлении у пациента непереносимости отдельных препаратов (в том числе и комбинированного типа). К дополнительным факторам относятся нестабильные показатели артериального давления, отсутствие возможности осуществления адекватной терапии посредством антикоагулянтов, патологические процессы во всех видах артерий, инфаркт миокарда в острой форме или иные нарушения мозгового кровообращения, воздействие на организм тяжелых инфекций.

Среди побочных реакций чаще всего выявляется повышение риска возникновения тромбоза. По этой причине важно регулярно сдавать анализ крови с целью осуществления контроля над количеством тромбоцитов. В отдельных случаях с разрешения медицинского специалиста допускается применение препаратов, действие которых направлено на разжижение крови.

Тромбоз

Многие онкологи утверждают, что гемостимулирующая терапия проводится в курсовой длительности, по ее окончании лечение рекомендуется остановить. Обусловлено это тем, что в ряде случаев наблюдается увеличение онкологического образования в размерах.

Анемия считается одной из самых главных проблем у пациентов, страдающих от онкологического заболевания. При действующей форме патологического процесса пациента тревожат симптоматические проявления в виде слабости, вялости и апатии. Одновременно с этим у больного выявляется снижение эффективности воздействия и переносимость лекарственных препаратов (в том числе отдельных их форм). Настоящим спасением становится проведение гемостимулирующей терапии, позволяющей привести в норму уровень гемоглобина в крови и нормализовать общее состояние пациента.

dostami.ru

Что такое гемостимулирующая терапия. Как происходит восстановление после химиотерапии

Химиотерапия, применяемая при лечении злокачественных опухолей (онкологических заболеваний), сопровождается негативными последствиями для человеческого организма. Данный тип лечения убивает раковые клетки, но при этом химия оказывает токсичное воздействие на органы и ткани. Нарушается их функция, наблюдается изменение тканей в негативную сторону.

После химиотерапии часто помогают народные средства

Борьба с болезнью с помощью химии имеет один недостаток. В результате сеансов организм человека становится в буквальном смысле этого слова «чистым, стерильным». Наравне с раковыми клетками погибают и полезные (отвечающие за сохранение баланса пищеварительной системы, иммунитет и прочие процессы). В таком состоянии инфекции несут серьезную опасность здоровью и жизни человека.

Вот почему так важно знать информацию, которая поможет перенести химиотерапию и лучше восстановиться после многих курсов химиотерапии.

Как преодолеть слабость организма: группы органов, нуждающиеся в поддержке

Восстановительные меры выполняются комплексно, но некоторые проблемы встречаются чаще всего. Перед тем, как приступить к восстановительному лечению, определяются уязвимые и слабые участки. Им уделяется особое внимание. На этом строится лечение.

Распространенные проблемы:

    нарушенная формула крови;

    сильное выпадение волос;

    поражение токсическим воздействием внутренних органов;

    слабость и плохое самочувствие.

Лечащий врач со своей стороны назначает схему восстановительного лечения после интенсивной химиотерапии.

Серия препаратов в этом случае направлена на:

    восстановление органов, отвечающих за очищение (почки, печень, легкие).

    увеличение количества лейкоцитов в крови (эти клетки отвечают за формирование антител, борьбу с инфекциями вирусного, бактериального и грибкового происхождения).

    восстановление нормального режима функционирования кишечника (он выводит токсины из организма).

Большая часть препаратов вызывает тошноту у пациентов. Это связано с токсичностью лекарств. Отравленный организм не в состоянии справляться с таким количеством токсинов. В таких случаях врач решит, как восстанавливаться после химиотерапии, назначит необходимые препараты в комплексе с народными средствами.

Использование растений для восстановления организма после химиотерапии

Препараты, созданные на основе алое, затормаживают распространение метастазов. Эффективность составляет 60%. При совмещении химической терапии и лечения алое притормаживается даже основной узел. Благодаря заживляющим свойствам данного растения, излечиваются слизистые оболочки.

Алое борется с опухолевыми образованиями в зоне:

  • кишечника;

  • яичников.

Инструкция к самостоятельному приготовлению лекарственного препарата:

    Листья растения прокручиваются через мясорубку.

    Из полученного жмыха отжимается сок.

    Готовится водочная настойка,1:8 (берется одна часть сока алое и восемь частей водки).

Настойка принимается перед едой по одной чайной ложке (3-4 раза в день).

Хорошее воздействие имеет подорожник. Этот вид растения восстанавливает моторику пищеварительного тракта, его секреторную функцию, заживляет ткани. Препараты, имеющие в своем составе подорожник, могут оказывать воздействие на развитие опухоли на ранних стадиях ее появления.

Притормаживает опухолевые заболевания медуница, состоящая из большого количества полезных микроэлементов. Растение положительно действует на формулу крови – весомое преимущество после сеансов химиотерапии. Медуница обладает разжижающим действием, так же как и другие растения: полынь, цикорий, лабазник вязолистный.

Восстановление после химии с помощью народных средств в обязательном порядке выполняется только после консультации, полученной у лечащего врача.

Народные средства имеют природную основу, но при неправильном употреблении способны нанести серьезный вред.

Применение овса в лечебных целях

Сниженный уровень лейкоцитов лечится с помощью овса. Этот злак имеет большой багаж витаминов, микроэлементов.

Цельное зерно состоит из:

    целого ряда витаминов;

    аминокислот;

    макроэлементов;

    микроэлементов.

Зерна овса поддерживают своим действием липидный обмен, улучшают почечную и печеночную работу, функционирование желудочно-кишечного тракта. Инструкция, описывающая, как быстро восстановиться после химиотерапии с помощью овса, включает несложный рецепт приготовления молочного отвара.

Рецепт приготовления отвара:

    В четверть литра молока (250 мл) добавляется столовая ложка овса. Зерна должны быть цельными.

    Смесь варится на протяжении 15 минут. При этом поддерживается маленький огонь.

    После этого отвару дают время настояться.

Отвар овса, сделанный на воде, может улучшить состав и состояние крови. Зерна (200 г) промываются, заливаются холодной водой (1 л) и провариваются на небольшом огне двадцать пять минут. Готовый отвар процеживается и принимается трижды в день по половине стакана. Для улучшения вкусовых качеств добавляется мед (если нет на него аллергии).

Приготовление отваров из семян льна быстро поможет встать на ноги

Семена льна богаты на жирные кислоты, марганец, калий. Не последнее место отведено клетчатке, помогающей как восстановиться после химиотерапии, так и вывести ненужное из организма. К лишним веществам относятся метаболиты, образованные лекарствами для борьбы с раком, токсины, выделяемые мертвыми клетками.

Рецепт приготовления настоя:

    Семена насыпается в термос (четыре ст. л).

    Заливается 1000 мл кипятка.

    Жидкость настаивается на протяжении ночи (не менее шести часов).

    Наутро содержимое термоса процеживается.

    Добавляется стакан кипятка.

Прием этого настоя длится на протяжении полумесяца. Он не ограничивается приемами пищи или дозами. Ежедневно рекомендуется выпивать 1 л настоя из семян льна.

Восстановительный процесс на основе трав

Травяное лечение широко применяется в восстановительных целях после перенесенной пациентом химиотерапии.

Рецепты приготовления отваров и настоев:

    Высушенная и измельченная крапива в количестве одной ложки заливается кипящей водой (300 мл), ставится в сухое место. Через несколько часов средство готово. Дозировка: трижды в день, ½ стакана.

    Сбор в виде листьев, а также корневищ одуванчика, листков мяты и цветков ромашки заливается 0,5 л кипятка. Компоненты берутся в равном соотношении (достаточно 15 г каждого растения). Состав стоит несколько часов и употребляется по 20 мл, четырежды в сутки.

    Медуница (15 г) заливается кипятком (300 мл) и отстаивается в теплом месте не менее трех часов. Дозировка: ½ стакана, 3 раза в сутки.

В сочетании с приемом трав следует принимать кремниевую и серебряную воду. Насыщается она просто: берется тара с очищенной водой, в нее кладется кремний (достаточно кусочка). В таком состоянии воды выдерживается неделю. Чтобы наполнить воду серебром чистая жидкость наливается в серебряную тару (чайник, пиалу) и выдерживается две недели. Дозировка воды: 50 мл (любой из них), два раза в день.

Применение кухонного комбайна обеспечит натуральность употребляемого морса. Он дает возможность самостоятельно контролировать продукты и их количество. Приготовление морса или сока в этом случае займет всего несколько минут. Даже быстрее, чем сходить за ними в магазин.

Народная медицина должна быть в меру

Обильное питье поможет устранить из организма мертвы

www.ikapa.ru

Гемостимулирующая терапия что это

Колопроктолог, онколог-хирург, лапароскопический хирург. Руководитель Клиники колопроктологии Европейского медицинского центра. Лауреат стипендии Президента РФ, действительный член Американского общества колоректальных хирургов. Прошел многолетнюю стажировку в США под руководством признанного мирового лидера в области колопроктологии Стивена Векснера.

  • Заболевания толстой и прямой кишки, анального отверстия (в том числе воспалительные), консервативное и хирургическое лечение.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли толстой и прямой кишки, хирургическое лечение.
  • Лапароскопическая и минимально инвазивная хирургия.
  • Робот-ассистированная хирургия.
  • Бариатрическая хирургия (хирургия лишнего веса).

Тел. для записи: +7 (495) 781-55-77.

Организм мужчины с течением времени способен испытывать серьезные изменения, которые провоцируют возникновение нарушений различных функций. Причин подобных отклонений несколько, в том числе и анемия. Заболевание в большинстве случаев образуется на фоне уже присутствующей раковой болезни. Главным помощников в решении проблемы становится гемостимулирующая терапия при онкологии, имеющая свои специфические особенности.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Показания

Главным показанием к проведению гемостимулирующей терапии относится снижение уровня гемоглобина в крови при течении сопутствующей онкологической патологии. Отклонения способны возникать не только по причине внутренней кровопотери, но и при отказе пациента от пищи, что, в свою очередь, не дает возможности железу поступать в организм в оптимизированном количестве с продуктами питания. К дополнительному фактору можно отнести увеличение секреции гормона гепцидина в печени, отвечающего за обменные процессы железа.

В отдельных случаях допустимо использование терапевтического мероприятия при выявлении осложнений в процессе проведения лучевого лечения. Помимо этого, показанием к осуществлению гемостимуляции становится диагностирование бесплодия на фоне анемии и одновременного протекания онкологии.

Эритроциты в крови вырабатываются костным мозгом. При нехватке тел почечный гормон подает сигнал организму, что побуждает к образованию новых клеток. При имеющемся онкологическом заболевании анемия провоцируется по определенным причинам:

  • повреждение костного мозга отдельными компонентами состава противоракового средства, влекущее впоследствии недостаточное производство эритроцитов;
  • способность заболевания метастазироваться в ткань, устраняя тем самым, частично или полностью, здоровое вещество в костном мозге;
  • процесс потери тел в результате оперативного вмешательства или продолжительного распространения ракового заболевания осуществляется активнее, чем выработки;
  • случаи, когда иммунная система больного не имеет возможности справляться с развитием онкологического процесса.

В подобной ситуации лечение назначается исключительно лечащим врачом и представляет собой использование средств, способствующих увеличению выработки эритроцитов. Длительность терапевтических мероприятий определяется и во многом зависит от этимологии заболевания. Весь период требует регулярного контроля состава крови.

Эффективность при онкологии

Проведение процедуры и отбор пациентов во многом зависит от степени тяжести протекания сопутствующей раковой болезни, характера анемии, общего состояния, самочувствия и результатов лабораторных исследований. В процессе осуществления гемостимулирующей терапии больной имеет возможность получать необходимое лечение, действие направлено на борьбу с имеющимся опухолевым новообразованием. Подобное лечение включает в себя:

  • использование химиопрепаратов;
  • гормональную терапию;
  • применение моноклональных антител;
  • лучевое лечение.

Проведение гемостимуляции допускается одновременно с сопутствующими химиотерапевтическими мероприятиями. Как правило, специалисты отдают предпочтение промежутку между курсами лечения.

Особенности гемостимулирующей терапии при онкологии

При диагностировании у пациента с имеющейся онкологической патологией признаков анемии больному назначается незамедлительное лечение. На сегодняшний день известно три варианта терапии, направленной на восстановление химического состава крови:

  • Трансфузия с использованием эритроцитных масс. Представляет собой процесс переливания крови пациенту. Эритроцитная масса получается в результате обработки консервированной крови посредством центрифугирования. Такая методика позволяет восстановить необходимое количество эритроцитов в крови. Эффективность терапии определяется по снижению проявления одышки, устранения признаков тахикардии и повышения уровня гемоглобина. Проводится исключительно в условиях стационарного нахождения.
  • Стимуляция выработки организмом эритроцитов. Отличается повышенной эффективностью. В отдельных случаях подобная методика позволяет заменить терапевтическую процедуру переливания крови. С особой осторожностью способ используется, если у пациента диагностирована почечная недостаточность. Терапия имеет ряд побочных признаков, главным из которых становится повышенный риск возникновения тромбоза.
  • Применение препаратов на основе железа. Считается наиболее востребованным методом, так как при онкологии лабораторные исследования выявляют недостаточное количество присутствующего элемента в организме человека. На подобного рода нарушения способны повлиять следующие факторы: наличие хронической формы внутреннего кровотечения, анорексия раковой этимологии, проведение оперативного лечения на органах желудочно-кишечного тракта. Используются лекарственные препараты в форме таблеток и инъекций.

Онкологическая терапия подбирается на основе определенных особенностей и строго индивидуально. В данном случае учитывается степень тяжести патологического процесса и характер развития и распространенности опухолевого заболевания.

Нередко специалистами используется препарат Гемостимулин. Он представляет собой стимулятор кроветворения. Отличительная особенность – состав, так как он производится из крови крупного рогатого скота. Комплекс выпускается в форме таблеток, принимаемых курсами. Продолжительность лечения варьируется в пределах 3–5 недель. Среди противопоказаний выделяют рвоту и диарею. Нередко препарат способен спровоцировать возникновение тошноты.

Противопоказания

Проведение гемостимулирующей терапии имеет ряд противопоказаний, которых следует придерживаться в обязательном порядке. В первую очередь запрещается прибегать к подобного рода лечению при выявлении у пациента непереносимости отдельных препаратов (в том числе и комбинированного типа). К дополнительным факторам относятся нестабильные показатели артериального давления, отсутствие возможности осуществления адекватной терапии посредством антикоагулянтов, патологические процессы во всех видах артерий, инфаркт миокарда в острой форме или иные нарушения мозгового кровообращения, воздействие на организм тяжелых инфекций.

Среди побочных реакций чаще всего выявляется повышение риска возникновения тромбоза. По этой причине важно регулярно сдавать анализ крови с целью осуществления контроля над количеством тромбоцитов. В отдельных случаях с разрешения медицинского специалиста допускается применение препаратов, действие которых направлено на разжижение крови.

Многие онкологи утверждают, что гемостимулирующая терапия проводится в курсовой длительности, по ее окончании лечение рекомендуется остановить. Обусловлено это тем, что в ряде случаев наблюдается увеличение онкологического образования в размерах.

Анемия считается одной из самых главных проблем у пациентов, страдающих от онкологического заболевания. При действующей форме патологического процесса пациента тревожат симптоматические проявления в виде слабости, вялости и апатии. Одновременно с этим у больного выявляется снижение эффективности воздействия и переносимость лекарственных препаратов (в том числе отдельных их форм). Настоящим спасением становится проведение гемостимулирующей терапии, позволяющей привести в норму уровень гемоглобина в крови и нормализовать общее состояние пациента.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

У Вас проблемы с ЭРЕКЦИЕЙ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?

Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

Владельцы патента RU 2514648:

Предложено применение напеллина (гетероциклическое азотсодержащее соединение, его экстрагируют из растений рода Аконит семейства лютиковых) в качестве гемостимулирующего средства. Показано достижение заявленного назначения. Механизмом действия средства является активация гемопоэтических клеток-предшественников за счет прямого действия на них алкалоидов, а также в результате повышения функциональной активности мезенхимальных прогениторных элементов костного мозга и возрастания фидерной способности стромального компартмента гемопоэзиндуцирующего микроокружения. Предполагается возможность применение средства не только для высокоэффективной гемостимуляции, но также в качестве препарата для регенеративной медицины в целом. 4 табл.

Изобретение относится к медицине, конкретно к фармакологии и гематологии.

Высокая частота встречаемости миелосупрессивных состояний и их влияние на продолжительность и качество жизни пациентов [1, 2], является основанием широкого применения гемостимулирующих средств в медицинской практике.

Известно большое количество гемостимулирующих средств [1, 2].

Недостатком данных средств является зачастую их неэффективность и высокая частота побочных эффектов [3, 4].

Задачей, решаемой настоящим изобретением, является расширение арсенала высокоэффективных гемостимулирующих средств.

Поставленная задача достигается применением напеллина в качестве гемостимулирующего средства.

Новым в предлагаемом изобретении является использование в качестве гемостимулирующего средства напеллина.

Используемое оригинальное средство напеллина было разработано и получено ФГБУ «НИИ фармакологии» СО РАМН (г.Томск) совместно с Национальным исследовательским Иркутским Государственным Техническим Университетом (г.Иркутск) и представляло собой 0,00025% водный раствор данного алкалоида. Напеллин извлекался из растительного сырья (травы растений семейства лютиковых) в виде свободных оснований экстракцией стандартным методом [5].

Миелосупрессивные состояния, представляющие собой в большинстве случаев осложнения используемых в онкологической практике цитостатических методов лечения [3], зачастую для поддержания качества жизни пациентов и обеспечения переносимости терапии основного заболевания требуют применения различных гемостимулирующих средств. При этом достижения экспериментальной и клинической гематологии последних десятилетий, свидетельствующие о важной роли гуморальных ростовых факторов сыворотки крови и цитокинов, продуцируемых клеточными элементами гемопоэзстимулирующего микроокружения (ГИМ) в регуляции кроветворения [1, 3], легли в основу разработки целого ряда высокоэффективных гемостимуляторов — аналогов эндогенных гемопоэтинов.

Наиболее часто в клинике для коррекции нарушений в системе крови используются препараты на основе цитокинов [1, 3]. Данные препараты обладает выраженной гранулоцитопоэзстимулирующей активностью, однако их белковая природа предопределяет возможность лишь парентерального пути введения в организм и высокий риск развития побочных эффектов и осложнений [3, 4], обусловленных иммуногенностью данных факторов роста. Использование же других препаратов (растительного и синтетического происхождения) в ряде случаев оказывается абсолютно неэффективным [3].

В то же время в ФГБУ «НИИ фармакологии» СО РАМН была показана принципиальная возможность и высокая эффективность управления функциями мезенхимальных стволовых клеток с помощью отдельных дитерпеновых алкалоидов аконита байкальского, в том числе с помощью напеллина [6]. При его пероральном приеме обнаружена выраженная стимуляция стромальных родоначальных клеток кожи, сопровождаемая ускорением процесса регенерации поверхностных тканей [6].

При этом влияние напеллина на процессы регенерации кроветворной ткани и возможность стимуляции гемопоэза за счет активации родоначальных клеток крови не известны. Эксперимент показал непредсказуемые результаты.

Факт применения напеллина с достижением нового технического результата, заключающегося в стимуляции гемопоэза, для специалиста является не очевидным.

Новые свойства не вытекают явным образом из уровня техники в данной области и не обнаружены в патентной и научно-технической литературе.

Предлагаемое изобретение может быть использовано в медицине.

Исходя из вышеизложенного, следует считать заявляемое техническое решение соответствующим критериям: «Новизна», «Изобретательский уровень», «Промышленная применимость».

Эксперименты были проведены на 58 мышах линии СВА. Животные получены из питомника отдела экспериментального биомедицинского моделирования ФГБУ «НИИ фармакологии» СО РАМН.

Исследования проводили в соответствии с правилами лабораторной практики (GLP), Приказом МЗСР РФ №708н от 23.08.2010 «Об утверждении правил лабораторной практики», Федеральным Законом от 12 апреля 2010 г. №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», «Методическими указаниями по изучению гемостимулирующей активности фармакологических веществ» (2002) [7].

Используемое оригинальное средство получали из травы аконита байкальского и живокости высокой. Надземная часть растений, собранная в период цветения в Иркутской области, измельчалась до размера частиц менее 5 мм, обрабатывалась раствором карбоната натрия и подвергалась непрерывной экстракции хлороформом в течение 5 суток. Хлороформный экстракт упаривали до небольшого объема и тщательно экстрагировали 5% серной кислотой. Кислотную вытяжку подщелачивали карбонатом натрия до pH 9-10 и последовательно экстрагировали сначала эфиром, затем хлороформом. Эфирный экстракт упаривали досуха, растворяли в небольшом количестве эфира и хроматографировали на дезактивированной окиси алюминия в системе гексан-ацетон (90→50%). Эфирорастворимую фракцию подвергли дробной экстракции буферными растворами с увеличивающимися значениями pH. Эфирный раствор, оставшийся после экстракции наиболее щелочным буфером, упаривали досуха и хроматографировали на окиси алюминия в системе гексан-метанол с элюцией напеллина. Вещество растворяли в дистиллированной воде до конечной концентрации 0,00025%.

Эффективность стимуляции гемопоэза определялась на модели цитостатической миелосупрессии в соответствии с методическими указаниями по изучению гемостимулирующей активности фармакологических веществ [7].

Цитостатическую миелосупрессию моделировали путем однократного внутрибрюшинного введения раствора 5-фторурацила (5-ФУ) в ½ максимально переносимой дозы (МПД) (114 мг/кг). Начиная со следующего дня после введения цитостатика мыши опытной группы получали per os 0,00025%-водный раствор напеллина по 0,025 мг/кг 1 раз в сутки в течение 5 дней. Контрольным животным в аналогичных условиях вводили растворитель (дистиллированную воду) в эквивалентном объеме (0,2 мл).

На 5, 8-е и 12-е сут после введения цитостатика животных умерщвляли путем ингаляции CO2. У опытных и контрольных мышей общепринятыми методами определяли содержание ретикулоцитов в периферической крови, а также показатели костномозгового кроветворения (общее количество миелокариоцитов, миелограмма) [8]. Содержание коммитированных клеток — предшественников гранулоцитопоэза (КОЕ-ГМ) и стромальных механоцитов (КОЕ-Ф) в костном мозге, а также продукцию колониестимулирующей активности активных субстанций (КСА) прилипающими и неприлипающими элементами гемопоэзиндуцирующего микроокружения (ГИМ) определяли с помощью культуральных методов in vitro [8].

Статистическую обработку полученных данных проводили методом вариационной статистики с использованием t-критерия Стьюдента. В случаях отклонения распределения вариант в выборках от нормального для оценки достоверности различий применяли непараметрический критерий Уилкоксона-Манна-Уитни.

В ходе эксперимента введение 5-ФУ проводило к закономерному [9] развитию депрессии гранулоцитарного ростка кроветворения. На протяжении всего сроки исследования отмечалось падение содержания незрелых (5-е сут) и зрелых (5, 8-е сут) нейтрофильных гранулоцитов в гемопоэтической ткани, сменяющееся возрастанием их количества на 8, 12-е и 12-е сут соответственно (табл.1). Отражением указанных изменений костномозгового кроветворения явилось падение числа палочко- и сегментоядерных нейтрофилов в периферической крови на 5-е сут и увеличение данных параметров на 12-е сут опыта (табл.2). В основе описанных феноменов лежало снижение содержания КОЕ-ГМ в костном мозге в начальные сроки исследования (5, 8-е сут) и развитие выраженной компенсаторной реакции [9] со стороны пула кроветворных предшественников к концу эксперимента (табл.3). При этом регистрируемое на 12-е сут возрастание числа костномозговых предшественников грануломоноцитопоэза было связано с повышением продукции гемопоэтинов (КСА) неприлипающими миелокариоцитами (табл.4). Кроме того, на 5-е сут было выявлено возрастание функциональной активности мезенхимальных прекурсоров (табл.3), играющее важную роль в восстановлении поврежденного данным цитостатическим агентом ГИМ [9].

Введение напеллина приводило к значительному повышению интенсивности процессов регенерации гранулоцитарного ростка кроветворения. Наблюдалось увеличение содержания незрелых и зрелых нейтрофильных гранулоцитов в костном мозге: до 161,6% и 126,6% от цитостатического контроля на 8-е и 12-е сут опыта соответственно (табл.1). В периферической крови имело место повышение числа палочко- и сегментоядерных нейтрофилов (до 1000,0% и 187,9% от контрольных значений на 5-е сут соответственно) (табл.2). При этом несопоставимость сроков изменений картины крови с динамикой восстановления костномозгового кроветворения свидетельствует о значительной активации перераспределительных механизмов под влиянием напеллина.

Исследование механизмов гемостимулирующего действия алкалоида напеллина выявило зависимость формирования картины крови и костного мозга от состояния пула костномозговых родоначальных клеток. Введение раствора исследуемого фармакологического вещества сопровождалось резким увеличением содержания КОЕ-ГМ в гемопоэтической ткани на 5-е и 8-е сут опыта (до 643,8% и 2566,0% от цитостатического контроля соответственно) (табл.3).

При этом реакция со стороны кроветворных предшественников, во многом, определялась изменением секреторной функции стромальных элементов ГИМ. В ходе эксперимента регистрировалось возрастание выработки гемопоэтически активных субстанций прилипающими миелокариоцитами на 5, 8-е сут исследования. В то же время напеллин, извлеченный из аконита байкальского, подавлял продукцию КСА мобильной (неприлипающей) фракцией нуклеаров костного мозга 61,3% от контрольных значений на 5-е сут эксперимента (табл.4).

В ходе углубленного изучения механизмов действия исследуемого алкалоида было установлено его значительное влияние на состояние пула стромальных прогениторных клеток костного мозга. Введение алкалоида на фоне моделирования цитостатической миелосупрессии приводило к снижению уровня содержания мезенхимальных предшественников (КОЕ-Ф) на 5-сут опыта в 8 раз по сравнению с контрольной группой (табл.3) При этом, учитывая сведения литературы [6] о стимулирующем влиянии ряда алкалоидов аконита байкальского на дифференцировку мезенхимальных предшественников, можно предположить, что развитие выявленного феномена явилось результатом ускорения созревания данных родоначальных элементов. Обнаруженные изменения, очевидно, определяли ускоренное течение регенеративных процессов кроветворной ткани за счет максимально быстрого восстановления ГИМ [9], проявлением которого явилось, в том числе, описанное выше повышение секреции КСА прилипающими миелокариоцитами.

Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о выраженных гранулоцитопоэзстимулирующих свойств напеллина. При этом механизмом ускорения регенерации кроветворной ткани является активация родоначальных гемопоэтических клеток за счет как, очевидно, прямого действия на них алкалоида [6], так и в результате возрастания фидерной способности стромального компартмента ГИМ. В то же время выявленное выраженное влияние напеллина на функции фибробластных предшественников (содержащих в своем составе, помимо коммитированных прогениторных элементов, истинные (мультипотентные) стволовые клетки [10]) указывает на перспективность разработки на основе напеллина не только гемостимулирующего средства, но и препарата для регенеративной медицины в целом.

1. Metcalf D. Hemopoietic growth factors. 1. // The Lancet. — 1989. — Vol.15. — P.825-827.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства: 15-е изд. — М.: 00 «Изд-во Новая Волна», 2008. — 1206 с.

3. Волкова М.А. Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор граноцит и его клиническое применение // Тер. архив. — 1998. — №4. — С.80-84.

4. Anderson J.A. Allergic reactions to drugs and biologic agents. JAMA. — 1992 — vol. 268. — p.2845-2857.

5. Погодаева Н.Н., Жапова Ц., Верещагин А.Л., Горшков А.Г., Семенов А.А. Изучение алкалоидного состава некоторых видов сибирских аконитов //Раст. ресурсы, вып.2, 2000 г.С.79-84.

6. Зюзьков Г.Н., Крапивин А.В., Нестерова Ю.В., Поветьева Т.Н., Жданов В.В., Суслов Н.И., Фомина Т.И., Удут Е.В., Мирошниченко Л.А., Симанина Е.В., Семенов А.А., Кравцова С.С., Дыгай A.M. Механизмы регенераторного действия дитерпеновых алкалоидов аконита байкальского //Бюл. эксперим. биол. и медицины. — 2012. — №6. — С.823-827.

7. Дыгай A.M., Жданов В.В., Гольдберг В.Е. и др. Методические указания по изучению гемостимулирующей активности фармакологических веществ // Ведомости научного центра экспертизы и государственного контроля лекарственных средств. — 2002. — №1(9). — С.29-32.

8. Гольдберг Е.Д., Дыгай А.М., Шахов В.П. Методы культуры ткани в гематологии. — Томск: Изд-во ТГУ, 1992. — 272 с.

9. Dygai A.M., Zyuz’kov G.N., Zhdanov V.V., et al. Effect of Transplantation of Peripheral Blood Mononuclears Obtained Using Granulocytic Colony-Stimulating Factor and Hyalu-ronidase on Regeneration of Hemopoietic Tissue during Myelosuppression // Bulletin of Experimental Biology and Medicine. — 2009.- Vol.148. — №1. — P.120-125.

10. Dygai A.M., Zyuz’kov G.N., Zhdanov V.V., Udut E.V., Miroshnichenko L.A., Simanina E.V., Khrichkova T.Yu., Minakova M.Yu., Madonov P.G. Specific Activity of Electron-Beam Synthesis Immobilized Hyaluronidase on G-CSF Induced Mobilization of Bone Marrow Progenitor Cells // Stem Cell Reviews and Reports, 2013, (on line) (DOI) 10.1007 / sl2015-012-9423-2.

Таблица 1
Динамика костномозгового кроветворения у мышей линии BALBc после введения дистиллированной воды (1) и напеллина (2) на фоне однократного введения 5-фторурацила в ½ МПД, (X±m)
Сроки исследования, сутки Общее количество миелокариоцитов Незрелые нейтрофильные гранулоциты Зрелые нейтрофильные гранулоциты Эозинофильные гранулоциты Лимфоидные клетки Моноциты Эритроидные клетки
фон 10,92±0,83 1,10±0,10 3,72±0,31 0,47±0,09 3,38±0,30 0,48±0,06 1,77±0,32
5-е 1 2,74±0,16∗ 0,04±0,01∗ 0,11±0,04∗ 1,87±0,15∗ 0,55±0,04 0,18±0,05∗
2 2,50±0,16∗ 0,05±0,02∗ 0,16±0,03∗ 1,57±0,13∗ 0,60±0,11 0,13±0,03∗
8-е 1 9,90±0,09 4,22±0,26∗ 1,45±0,26∗ 0,30±0,08 2,03±0,21∗ 0,86±0,08∗ 1,04±0,16
2 12,48±1,11# 6,82±0,46∗# 1,69±0,23∗ 0,07±0,07∗ 2,66±0,26 0,98±0,20∗ 1,27±0,28
12-е 1 13,20±0,57∗ 2,78±0,30∗ 7,71±0,37∗ 0,30±0,08 0,87±0,15∗ 0,96±0,08∗ 0,59±0,08∗
2 13,75±0,86∗ 2,68±0,11∗ 9,76±0,16∗# 0,23±0,05 1,37±0,32∗ 1,01±0,13∗ 0,72±0,12∗
Примечание: ∗ — различия достоверны по отношению к фону,
# — различия достоверны по отношению к группе, получавшей дистиллированную воду на фоне введения 5-фторурацила (1)
Таблица 2
Общее количество лейкоцитов и их отдельных морфологических форм в периферической крови (г/л) у мышей линии BALBc после введения дистиллированной воды (1) и напеллина (2) на фоне однократного введения 5-фторурацила в ½ МПД, (X±m)
Сроки исследования, сутки Общее количество лейкоцитов Палочкоядерные нейтрофилы Сегментоядерные нейтрофилы Эозинофилы Моноциты Лимфоциты
фон 10,08±0,70 0,01±0,01 1,27±0,23 0,02±0,02 0,78±0,10 8,00±0,78
5-е 1 10,63±0,81 0,01±0,01 0,33±0,05∗ 0,23±0,11∗ 10,06±0,84
2 12,25±1,22 0,10±0,04∗# 0,62±0,09# 0,02±0,02 0,32±0,08∗ 11,19±0,40∗
8-е 1 14,21±1,29∗ 0,08±0,05 1,39±0,11 0,07±0,03 1,10±0,13 11,60±1,27∗
2 9,46±0,90# 0,06±0,03 1,46±0,13 0,07±0,04 0,55±0,15# 7,31±0,78#
12-е 1 14,42±1,12∗ 0,17±0,04∗ 3,14±0,63∗ 0,04±0,03 1,26±0,31 9,80±0,35
2 12,67±0,81∗ 0,10±0,05 3,12±0,36 1,20±0,27 9,25±0,69
Примечание: ∗ — различия достоверны по отношению к фону,
# — различия достоверны по отношению к группе, получавшей дистиллированную воду на фоне введения 5-фторурацила (1)
Таблица 3
Динамика содержания КОЕ-ГМ (на 10 5 неприлипающих миелокариоцитов) и КОЕ-Ф (на 2,5×10 5 миелокариоцитов) в костном мозге мышей линии BALBc после введения дистиллированной воды (1) и напеллина (2) на фоне однократного введения 5-фторурацила в ½ МПД, (X±m)
Сроки исследования, сутки КОЕ-ГМ КОЕ-Ф
Фон 4,50±0,62 9,00±0,73
5-е 1 2,33±0,21∗ 16,00±1,98∗
2 15,00±1,46∗# 2,00±0,45∗#
8-е 1 0,50±0,34∗ 7,17±0,79
2 12,83±1,60∗# 9,17±2,01
12-е 1 8,67±1,41∗ 3,33±0,84∗
2 1,83±0,65∗# 3,17±0,87∗
Примечание: ∗ — различия достоверны по отношению к фону,
# — различия достоверны по отношению к группе, получавшей дистиллированную воду на фоне введения 5-фторурацила (1)
Таблица 4
Колониестимулирующая (КСА) активность кондиционных сред прилипающих и неприлипающих миелокариоцитов и сыворотки крови мышей линии BALBc после введения дистиллированной воды (1) и напеллина (2) на фоне однократного введения 5-фторурацила в ½ МПД (X±m)
Сроки исследования, сутки Прилипающие миелокариоциты Неприлипающие миелокариоциты
Фон 2,00±0,52 1,67±0,61
5-е 1 0,67±0,21∗ 2,17±0,40∗
2 1,33±0,33∗# 1,33±0,21∗#
8-е 1 0,50±0,22 3,33±0,42
2 2,83±0,21# 1,50±0,43
12-е 1 1,67±0,56 4,33±1,09∗
2 1,50±0,34 6,50±0,85∗
Примечание: ∗ — различия достоверны по отношению к фону,
# — различия достоверны по отношению к группе, получавшей дистиллированную воду на фоне введения 5-фторурацила (1)

Применение напеллина в качестве гемостимулирующего средства.

davleniegood.ru

Гемостимулирующая терапия при онкологии, лечение

Содержание:

Мужское бесплодие – это патология, сопровождающаяся нарушением детородных функций и невозможностью иметь потомство. В подавляющем большинстве случаев, причинной развития бесплодия является качественное и количественное изменение сперматозоидов в эякулянте, обусловленное:

  • болезнями мочеполовой системы в анамнезе;
  • вирусными и инфекционными заболеваниями;
  • негативными внешними воздействиями на организм;
  • анемией, развившейся на фоне онкологии.

Рассмотрим, как может помочь гемостимулирующая терапия, назначаемая в последнем случае. И начнем с того, что собой представляет и с чем связывается анемия при онкологических заболеваниях.

Несколько слов об анемии

Прежде всего, что анемия диагностируется у трети раковых больных, а также у подавляющего большинства мужчин, прошедших химиотерапию. И объясняется она следующими причинами:

  • замедлением производства эритроцитов в организме;
  • ускорением разрушения форменных составляющих крови;
  • внутренними кровотечениями;
  • негативным воздействием препаратов, используемых во время химиотерапии, на процессы кроветворения.

Терапия анемии

Терапия анемии при онкологических процессах подразумевает:

  • трансфузию эритроцитной массы;
  • использование препаратов железа;
  • гемостимулирующая терапия (стимуляция производства эритроцитов).

Трансфузия эритроцитной массы

Трансфузия эритроцитной массы представляет собой внутривенное введение эритроцитных средств, позволяющих в кратчайшие сроки восстановить нормальные показатели гемоглобина и избавить от анемии.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Недостатком указанной методики является кратковременный эффект от ее применения.

Использование препаратов железа

Использование препаратов железа показано 60% раковых больных, страдающих железодефицитной анемией, развившейся на фоне:

  •           внутренних кровотечений, носящих хронический характер;
  •           оперативных вмешательств на органах и системах ЖКТ;
  •           онкологической анорексии.

Использование препаратов железа показано 60% раковых больных

Железосодержащие препараты в данном случае используются как в таблетированной, так  и в инъекционной форме.

Стимуляция производства эритроцитов

Гемостимулирующая терапия при онкологии подразумевает использование средств, стимулирующих выработку эритроцитов, и, в подавляющем большинстве случаев, позволяет заменить систематические переливания крови.

Рассмотрим наиболее часто используемые в данном случае препараты.

Эритропоэтин

Эритропоэтин – это гормон, регулирующий процесс образования эритроцитов в крови и производимый в естественном виде клетками печени и почек.

Показаниями к использованию препарата являются:

  • лечение анемии, развившейся на фоне почечной недостаточности;
  • предупреждение и терапия анемии у людей, страдающих солидными новообразованиями и использующими в качестве терапии препараты платины, приводящие к снижению уровня эритроцитов в крови;
  • терапия анемии у людей, страдающих миеломной болезнью, неходжинскими лимфомами, обладающими низкой степенью злокачественности, лимфоцитарным лейкозом, носящим хронический характер, получающих терапию, направленную на борьбу с опухолью.

Эритропоэтин – это гормон, регулирующий процесс образования эритроцитов

Лечение указанным средством производится пожизненно, а само оно вводится подкожно или же внутривенно.

Противопоказанием к использованию средства являются:

  • индивидуальная непереносимость активных веществ препарата;
  • инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • неуправляемая артериальная гипертензия;
  • невозможность проведения качественной противосвертывающей терапии;
  • повышенный риск развития тромбоза глубоких вен и тромбоэмболий;
  • порфирия.

С осторожностью средство следует использовать у людей с пролеченным тромбозом вен, злокачественными новообразованиями, умеренной анемией, не сопровождающейся недостатком железа, серповидной и рефракторной анемией, эпилепсией, нефросклерозом, ХПН, недостатком веса.

Побочные действия от применения средства включают в себя:

  • гипертония или же усугубление течения существующей артериальной гипертензии;
  • гипертонический криз, сопровождающийся спутанностью сознания, головной болью, нарушением двигательных функций, расстройством органов чувств;
  • тромбоз шунтов;
  • аллергические проявления, в том числе сыпь, крапивница, анафилактоидные реакции;
  • тромбоэмболия;
  • гиперкалемия;
  • гиперфосфатемия;
  • понижение уровня ферритина и сывороточных показателей обмена железа;
  • гриппоподобная симптоматика.

Внимание! Первый прием средства в обязательном порядке водится под надзором врача – это поможет принять своевременные меры в случае развития анафилактических реакций.

Гемостимулирующая терапия при бесплодии назначается врачом

Аналогами препарата являются Веро-Эпоэтин, Эпостим, Рекормон.

Гемостимулин

Гемостимулин – это препарат, представляющий собой стимулятор кроветворения, производимый из крови крупного рогатого скота.

Препарат выпускается в таблетированной форме, употребляется курсами и назначается при лечении гипохромных анемий. Продолжительность лечения в данном случае составляет 3-5 недель.

Противопоказаниями к использованию средства являются рвота и диарея, а само оно способно привести к развитию тошноты.

Внимание! Препараты, оказывающие воздействие на процессы кроветворения, должны назначаться исключительно врачом. Самолечение в данном случае не только не принесет требуемых результатов, но и может усугубить течение болезни.

Гемостимулирующая терапия и бесплодие

Бесплодие, вызванное развитием анемии, развившейся на фоне онкологических заболеваний или же их лечения, в подавляющем большинстве случаев лечится средствами гемостимулирующей терапии, показывающими отличные результаты.

Терапия в данном случае назначается врачом и подразумевает использование средств, стимулирующих выработку эритроцитов.

Продолжительность лечения зависит от характера течения болезни, а само оно подразумевает постоянный контроль над составом крови.

Своевременно начатая гемостимулирующая терапия, проводимая на фоне ничем не осложненного течения заболевания, позволяет добиться излечения от бесплодия.

funkit.ru

Восстановление после химиотерапии в домашних условиях

Химиотерапия является довольно распространенной методикой лечения рака. Восстановление после химиотерапии является обязательной процедурой, так как она сильно угнетает работу организма в целом, в результате чего больной может почувствовать себя плохо.

Лечение химией улучшает состояние больного, но при этом организм истощается, ослабевает иммунитет. Химиотерапия влечет за собой множество последствий для организма, поэтому после процедуры необходимо пройти курс восстановления сил под наблюдением врача, либо в домашних условиях.

Как восстановиться после химиотерапии в домашних условиях?

Раковые клетки, погибшие в ходе проведения химиотерапии не способны самостоятельно выводиться из организма, а формируют отмершие ткани. Клетки отмерших тканей попадают в кровь и другие структуры организма, что приводит к ухудшению здоровья больного.

После прохождения курса химиотерапии люди обычно испытывают чувство тошноты, появляются рвота и головокружение, повышается температура тела и снижается работоспособность. Также больной может заметить, что пропал голос, слезятся глаза, выпадают волосы и ослабевают ногти.

Ведущие клиники в Израиле

Сколько длится химиотерапия и сколько курсов может выдержать человек?

В среднем длительность курса химии составляет 3 месяца. Количество курсов определяется врачом в зависимости от состояния больного и стадии рака. В некоторых случаях следует прервать лечение, так как больной может почувствовать себя нехорошо или даже впасть в кому.

 

Лекарства после химиотерапии

Для восстановления и поддержания организма после химиотерапии онкобольным назначается ряд определенных препаратов в зависимости от последствий процедуры.

После процедуры организм отравляется токсинами, в результате чего появляются тошнота и рвота.

Снять интоксикацию помогают такие препараты, как:

  • Церукал;
  • Дексаметазон;
  • Метоклопрамид;
  • Гастросил.

Страдает от терапии и печень. Для восстановления клеток печени назначаются препараты — гепатопротекторы:

  • Эссенциале ;
  • Карсил;
  • Гепабене.

Еще одним неприятным последствием химии является стоматит. Воспаления поражают слизистую ротовой полости и язык. Для их устранения рекомендуется проводить полоскания рта лекарственными растворами. В их число входят:

  • Хлоргексидин;
  • Гексорал;
  • Корсодил.

При более запущенной форме назначается мазь Метрогил Дента.

Восстанавливать следует также кровь. После лечения может развиться лейкоз. Повысить уровень лейкоцитов помогают такие лекарственные средства, как:

  • Граноцит;
  • Лейкостим;
  • Нейпоген;
  • Лейкоген.

При возникновении проблем с ЖКТ, появлении диареи назначаются препараты Смекта, Лоперамид, Октреотид.

Распространенным побочным эффектом после химиотерапии является анемия, возникающая вследствие сниженной выработки эритроцитов во время процедуры. Причиной анемии может послужить миелосупрессия  — красный костный мозг перестает вырабатывать нужное количество эритроцитов. Для ее устранения необходима гемостимулирующая терапия.

Для повышения уровня красных клеток крови назначаются такие препараты, как:

  • Эритростим;
  • Эпоэтин;
  • Рекормон.

Видео по теме

Питание после химиотерапии

Вывести химию из организма больного человека поможет также правильное питание. В рацион должны входить продукты, содержащие все необходимые витамины и минералы, способствующие повышению иммунитета. Пища должна включать в себя необходимое количество белков, жиров и углеводов.

Чтобы быстро вернуться в прежнюю форму необходимо соблюдать следующие правила:

  • Питаться дробно малыми порциями;
  • Отслеживать калорийность употребляемых продуктов;
  • Потреблять больше фруктов и овощей;
  • Больше гулять на свежем воздухе, чтобы повысить аппетит;
  • Исключить по возможности сладости;
  • Не следует переедать и голодать.

Нередко первое, что происходит с человеком после сеанса химии – это понос. Токсины вызывают сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Облегчить симптоматику и привести кишечник к нормальной работе помогут продукты, приготовленные на пару и отказ от сырых овощей и фруктов.

Отлично помогут каши и протертые супы.

Следующие продукты улучшают работу организма и восстанавливают силы:

  • Фрукты и овощи;
  • Постное мясо, котлеты, приготовленные на пару;
  • Нежирная рыба;
  • Молочные продукты;
  • Мучные изделия, за исключением различных тортов;
  • Омлет;
  • Натуральное сливочное масло.

Улучшить самочувствие онкобольного помогает потребление бобовых, орехов, богатых белком, витаминами и железом.

Восстановиться организму также помогает потребление воды. Вода помогает быстрее выводить токсины. Рекомендуется пить 1,5 — 2 литра воды в день, либо заменить ее некрепким чаем, компотом.

Отказаться следует от газировок, алкогольных напитков и кофе.

Повышение иммунитета

Для восстановления всех функций организма необходимо поднять иммунитет. Восстановительная терапия должна включать в себя лечебную гимнастику и сеанс физиотерапии, по возможности поездку в реабилитационный центр, санатории либо на курорты.

Эти меры помогают пациенту быстрее восстанавливаться, устранить плохое самочувствие, слабость, дать организму возможность работать как прежде.

Какие препараты принимать, чтобы укрепить иммунитет? Повышению иммунитета способствуют препараты-антиоксиданты и витаминные комплексы. Также хорошее влияние на поднятие иммунитета оказывает препарат Иммунал.

Выводится химия из организма при занятиях пациентом лечебной физкультурой. Необходимо регулярно заниматься спортом. Лечебная гимнастика снимает отеки, болевые ощущения у онкологических больных и способствует избавлению от интоксикации.

Перед тем, как начать занятия спортом, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как после химиотерапии может возникнуть тахикардия – учащение сердечных сокращений, что и без физических нагрузок угнетает деятельность сердечно-сосудистой системы.

Витамины после химиотерапии

После прохождения курса химиотерапии организму необходимы витамины, повышающие силу. С приемом витаминов организм быстрее восстанавливается, нормализует свою прежнюю деятельность.

Прием витамина В9, фолиевой кислоты, каротина способствует быстрому восстановлению слизистых покровов. Также с их помощью устраняется тромбоцитопения. Для этого обычно назначают такие комплексы витаминов, как Неуробекс, Фолинат кальция.

При возникновении тромбоцитопении необходимо срочно принять меры по ее устранению, так как она может повлечь за собой инсульт.

Помочь организму восстановиться могут также БАДы – Куперс, Антиокс, Нутримакс и др.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

Сообщите мне точные цены

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Народная медицина для восстановления организма после химиотерапии

Поддерживающая терапия не исключает лечения народными средствами дома. Почистить кишечник от токсинов помогают такие народные средства, как сбор трав зверобоя и тысячелистника. Настой делается следующим образом: необходимо смешать травы в равных пропорциях, залить столовую ложку смеси стаканом кипятка и употреблять дважды в день.

Очищение организма от химии проводят также сбором трав крапивы, пырея, мяты, зверобоя, лугового клевера и душицы. Все травы смешиваются в равных пропорциях, затем ложку смеси заливают стаканом кипятка. Настой принимают трижды в день за полчаса до приема пищи по 2 столовые ложки.

Семена льна выводят из организма отмершие раковые клетки и продукты их деятельности. Льняное семя богато жирными кислотами, тиамином и множеством элементов. Необходимо залить 60г семян кипятком и настаивать ночь. Готовый настой разбавляется еще стаканом кипятка и принимается по 1 л в сутки. Продолжительность курса 14 дней.

Восстановление почек после химиотерапии

После курса химии почки особенно нуждаются в лечении. Химиотерапия губительно влияет на их работу, происходит приостановка выработки гормонов. Без медикаментозного лечения тут не обойтись.

Очищающая терапия проводится такими препаратами, как:

  • Канефрон – снимает воспаление и спазмы. Принимается по 1 таблетке дважды в день;
  • Нефрин – сироп, восстанавливающий работу почек. Принимается один раз в день по чайной ложке;
  • Нефрофит – препарат, основанный на растительных компонентах. Оказывает мочегонный эффект. Применяется для лечения воспалений мочевыводящих путей;
  • Тринефрон – лечит цистит, мочекаменную болезнь и нормализует работу почек. Принимается по 1 капсуле дважды в день.

Перед применением лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом, так как у каждого пациента может возникнуть определенная реакция на препарат, либо на его компоненты.

Восстановление и защита печени после химиотерапии

После сеансов химиотерапии страдают печень и селезенка, так как они являются своеобразными фильтрами организма, выводящими токсины. Очистка печени часто проводится с помощью отвара овса, способствующему регенерации клеток печени в короткие сроки.

Овес приготовить можно, отварив его в молоке. Для этого столовую ложку семян заливают стаканом молока и варят 25 минут. Затем отвар настаивают около четверти часа.

Лечение желудка после химиотерапии

Сбой в работе желудочно-кишечного тракта является довольно распространенным побочным эффектом химиотерапии. Появляются диарея или запор – что делать в этой ситуации? Защитить желудок от этих неприятных последствий можно как с помощью лекарств, так и с помощью средств народной медицины.

Из лекарственных препаратов чаще всего применяются пробиотики:

  • Линекс – пробиотик, восстанавливает микрофлору и устраняет диарею. Применяется трижды в день по 2 таблетки;
  • Актовегин – укрепляет сосуды желудка и приводит его к нормальной работе. Применяется трижды в день по 1 таблетке;
  • Омепразол – налаживает работу желудка, применяется также при язвенной болезни. Препарат принимают по 2 таблетки в день;
  • Бифидумбактерин – пробиотик, выпускаемый в форме порошка. Насчет дозировки лучше посоветоваться с врачом.

Из средств народной медицины для устранения запора и диареи применяют такие рецепты, как:

  • Отвар из борщевика, фенхеля, аниса и сены против запора;
  • Отвар корня гвоздики, бадана и болотного сабельника от диареи.

Также после химиотерапии возможен панкреатит – воспаление поджелудочной железы. О его лечении следует проконсультироваться со специалистом. Вывести из ЖКТ токсины и наладить работу микрофлоры кишечника поможет также активированный уголь. О том, какое лекарственное средство применять для лечения последствий химиотерапии необходимо посоветоваться с лечащим врачом, так как может возникнуть аллергия на препараты.

Укрепление вен после химиотерапии

После химии нередко возникает флебит – воспаление стенок сосудов. Он возникает тогда, когда во время процедуры врачи случайно сожгли вену химическим раствором. Химиотерапия делает вены маловидимыми, в результате чего появляются проблемы при сдаче анализов. Также с трудом ставится капельница с физраствором, с помощью которой проводится промывка организма от химии. На месте инъекций появляются синяки, они чешутся и вызывают дискомфорт.

Для устранения этой проблемы делают спиртовые компрессы, прикладывают листья капусты и подорожника в месте расположения сосудов. В некоторых случаях возможно применение мазей при отсутствии аллергии.

Распорядок дня после химиотерапии

Восстановиться после химиотерапии помогут здоровый образ жизни, спорт, правильное питание.

Следует придерживаться следующих правил:

  • Питаться 5 раз в день через 3-4 часа. Это позволит в скором времени наладить деятельность ЖКТ;
  • Соблюдать режим сна, отдыхать. Если появилась бессонница, следует проконсультироваться с врачом;
  • Выполнять физические упражнения, если у вас здоровое сердце и давление, и смотря на общее самочувствие;
  • Перед приемом пищи и перед сном рекомендуется выходить на прогулку.

По возможности можно отправиться в санаторий для восстановления сил организма.

Как сбросить лишний вес после терапии?

Необходимо пересмотреть свой рацион питания и обогатить его овощами и фруктами. Не помешают ежедневные прогулки на свежем воздухе. Лишний вес уйдет сразу после того, как организм восстановит свои силы.

При наборе лишнего веса после химиотерапии ни в коем случае нельзя садиться на диету.

Можно ли умереть после химиотерапии? Сколько живут после процедур?

Химиотерапия намного облегчает жизнь онкобольных. Лечить рак химией стоит начинать как можно раньше, так как на терминальной стадии химиотерапия может только продлить жизнь больному. При несвоевременном выявлении онкологии с помощью химии пациент может жить в среднем 5 лет.

Нередким явлением считается применение лучевой терапии как дополнение к курсу химии. Облучение позволяет еще быстрее побороть рост онкообразования и вернуть пациента к прежней жизни. О совмещении двух методов терапии необходимо посоветоваться с врачом.

В период прохождения больным лечения химиотерапией при онкологии ему необходима помощь и поддержка родных. Может потребоваться уход за больным.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что лечение химиотерапией хоть и является эффективным и больной чувствует облегчение после ее проведения, все же после нее следует восстановить здоровье. Реабилитация может проходить как в клинике, так и в домашних условиях. Родным стоит поддержать больного во время восстановления, так как психологический настрой играет немаловажную роль при лечении заболевания.

pro-rak.com

Гемостимулирующая терапия после химиотерапии

Химиотерапия повсеместно используется при лечении рака и опасных опухолей. Процедура обнаруживает специфические стороны, оказывая на органы и тело негативное воздействие. Терапия позволяет улучшить состояние больного, однако под влиянием химиовеществ ослабевает иммунная система, нарушается функционирование многих органов и наблюдается немало неприятных побочных последствий. По окончании терапии пациент в обязательном порядке проходит восстановление в клинических либо в домашних условиях.

Химиотерапия и побочные эффекты

Химиотерапия необходима для лечения онкологических болезней. Для проведения процедуры применяются специальные лекарственные средства, затормаживающие распространение опухолевых клеток. Медикаменты негативно влияют и уничтожают злокачественные ткани. Однако вместе с уничтожением раковых наростов погибают и здоровые клетки.

Последствия от химиотерапии всегда присутствуют, переносят побочные эффекты пациенты по-разному. У одних восстановительный период проходит быстро, другие сталкиваются с затруднениями и сложностями. Помимо внутренних проблем, вызванных химиотерапией, химические вещества отражаются на внешнем виде. Среди распространённых побочных последствий выделяют такие симптомы:

  • Выпадение волос.
  • Нарушение органов пищеварения, ЖКТ, запор, диарея, понос.
  • Кровь в кале.
  • Тошнота и рвота.
  • Общая слабость в теле, плохое самочувствие.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Сухость и шелушение эпидермиса.
  • Ломкость ногтевой пластины, появление на поверхности вертикальных полос.
  • Ярко выраженная анемия.
  • Стоматит, оральный мукозит – возникают болевые ощущения в горле и полости рта.
  • Кровотечение, отличающееся природой возникновения и месторасположением.
  • Аллергические реакции.
  • Появление отёчности конечностей.

  • Нарушение координации, концентрации внимания, памяти и логического мышления.
  • Помутнение сознания.
  • Онемение на руках и ногах, жжение и покалывание на разных частях тела.
  • Болевые ощущения в ногах во время ходьбы.
  • Головокружение, нарушение равновесия.
  • Судороги, болевые проявления и усталость в мышечной системе.
  • Нарушение слухового аппарата.
  • Снижение сексуальной активности, нарушение репродуктивной функции.
  • Нарушение процесса мочеиспускания.
  • Моча меняет свой цвет, запах и структуру.

Длительность восстановительного периода

Восстановление после химиотерапии – это обязательный пункт при онкологии. Затруднительно спрогнозировать длительность периода стабилизации функций органов. Восстановление проходит согласно индивидуальным особенностям онкологических больных. Материалы принимаются, чтобы восстанавливаться, сразу по окончанию курса терапии. Одновременно происходит ослабление организма, из-за чего проявляются побочные реакции.

Современные противораковые лекарственные средства отличаются щадящими свойствами для органов, благодаря чему препараты легче переносить. Больные возвращаются к привычному образу жизни уже спустя пару месяцев, если не наблюдается рецидив. При появлении осложнений у пациента сильно снижен иммунитет из-за прогрессирования патологии и употребления мощнейших препаратов. Поэтому окончательная стабилизация и реабилитация занимают не меньше двух лет.

Восстановление печени

После химиопроцедуры на первом этапе требуется восстановить функциональность печени. Нормальный обмен веществ происходит на основе работоспособности органов и материалов. Печень и почки, кожный покров и кишечник очищают организм от элементов распада токсичных веществ. Печень считается ключевым местом, где обрабатываются и выходят из организма микроэлементы. Препараты, используемые в период химиотерапии, пропускаются через указанную железу, оказывая на орган сильную нагрузку.

Для восстановления органа рекомендуется принимать ряд лекарственных средств. Высокую эффективность в реабилитации организма показывают Легалон, Эссенциале, Гепатамин, Овесол и Резалют Про.

  • Легалон – средство состоит из экстракта пятнистойрасторопши. Препарат отличается гепатозащитным свойством и стимулирует обмен клеток, а также функции органов пищеварительного тракта. Лекарство нормализует мембрану гепатоцитов. Действия гепатопротекторов направлены на борьбу с патологиями печени и быстрое лечебное воздействие. Компонент связывает свободные радикалы и способен снять очаги воспаления в органе. Дозирование устанавливается лечащим доктором.
  • Эссенциале – представляет собой средство в комплексе с содержанием фосфолипидов. Элементы благоприятствуют улучшенной характеристике клеточной мембраны, пантотеновой кислоты, никотинамида и элементов группы В. Средство эффективно при развитии хронического и острого гепатита, некроза печени, цирроза и интоксикации печени. Препарат пьют по 2 таблетки 3 раза в день.
  • Гепатамин – лекарственное вещество назначается для печени при остром и хроническом повреждении. Высокая эффективность препарата наблюдается в восстановлении печёночной функциональности. Пьют 2 таблетки Гепатамина за 15 минут до приёма пищи 3 раза в день.
  • Овесол – является комплексным препаратом на основе экстрактов посевного овса, листьев перечной мяты (помогает избавиться от тошноты), цветков бессмертника, травы молодушки и корней куркумы. Препарат характеризуется детоксицирующим свойством, разгоняет застои желчных жидкостей и нормализует дренирующую функциональность желчевыводящих путей. Приём вещества по 20 капель 2 раза в день до пищи.
  • Резалют Про – в состав медикамента входят соевые бобы, эссенциальные фосфолипиды. Средство нацелено на излечение хронических патологий печени. Также лекарственный препарат нормализует функциональность клеточной структуры органа. Вещество употребляется по 2 капсулы 3 раза в день до приёма пищи.

Восстановление печени занимает долгое время. Во время всего периода реабилитации важно соблюдать здоровый режим питания и пить лекарственные медикаменты, поддерживающие функциональность органа. Гепатотропная терапия поможет ускорить и облегчить восстановительный процесс.

Восстановление почек

Многие пациенты сталкиваются с серьёзными проблемами в период восстановления почек. Весь процесс проходит с постоянными рвотами, наблюдают диарею, стул с кровью, пациента тошнит на протяжении реабилитации. Это чревато выходом из органов нужных микроорганизмов, участвующих в нормализации работоспособности почек и надпочечников. Со временем развивается почечная недостаточность.

В итоге нагрузка налегает на двенадцатиперстную кишку. Орган выполняет все функции почки. Во время диареи выводится натрия хлорид, участвующий в производстве гормонов. Подобная ситуация сигнализирует об осложнениях химпатологии. Для нормализации почек проводится лекарственное лечение. Лечат патологию почек при помощи действенных препаратов – Тринефрон, Нефрин, Канефрон, Нефрофит.

  • Тринефрон – прописывается при развитии хронического цистита, мочекаменной болезни, нефроптоза, нарушении мочевыводящих путей, а также для нормализации почечного функционирования. Пьют по 1 штуке лекарства 2 раза в день.
  • Нефрин – направлен на стабилизацию почек после химпроцедуры. Лечебное вещество усиливает эффект медикаментозной терапии. Компонент пьют по 1 ч. л. 1 раз в день до пищи.
  • Канефрон – известен мощнейшими противовоспалительными и спазмолитическими свойствами. В частности препарат распространен в урологии. Медикамент выступает частью главной лечебной методики либо используется комплексно с другими лечебными средствами для пациентов, имеющих острые и хронические почечные болезни, вызванные попаданием инфекций. Принимают по 1 таблетке Канефрона 2 раза в день.
  • Нефрофит – представляет собой лечебный сбор, состоящий из растительных компонентов. Препарат известен в качестве сильного мочегонного средства. Компонент рекомендован для лечения людей с развившимися очагами воспаления в мочевыводящих путях и почках. Медикамент входит в монотерапию зависимо от степени осложнений и характера болезни. Вещество используется в виде настойки. 2 столовые ложки компонента заливают 500 мл кипятка и настаивают.

При химиотерапии многие системы в организме нарушаются. Остаётся вероятность окончательного отказа почек. Поэтому важно следить за работоспособностью органов. В качестве терапии для быстрого восстановления назначаются канальцевая реабсорбция, клубочковая фильтрация и профилактические мероприятия вирусных патологий в почках и формирований уратных конкрементов. В реабилитации требуется серьёзность и ответственность, так как восстановление органов – важная мера.

Восстановление крови

После химиотерапии требуется нормализовать коэффициенты лейкоцитарной формулы, биохимии, общего анализа и СОЭ. Информация поможет определить эффективность методики лечения. Также врач проверяет общее состояние, и как чувствует себя человек. Зачастую химиотерапия повреждает ростки крови. Однако обнаружить нарушение возможно спустя время. Если онкобольным удалось выдержать после первой стадии, начинается вторая, проявляющая скрытые эффекты.

На втором этапе у пациентов развивается отёчность конечностей, некроз тканей, инфильтрация, уничтожение эпителиальных тканей органов желудочно-кишечного тракта. Подобные губительные процессы провоцируют деструктивное воздействие на эритроцитарные ростки костного мозга. Для восстановления кровяного состава осуществляется переливание массы тромбоцитов и эритроцитов. В отдельных ситуациях пересаживают костный мозг.

Методики затруднительны в своем исполнении, так как попадание инфекций и вирусных бактерий способно привести к проблемам, которые останутся с человеком до конца жизни. Гемостимулирующая терапия позволяет очистить кровь. Разработан ряд медикаментов, способных благоприятно осуществлять нормализацию структуры крови. Восстановительная терапия включает СорбиферДурулес, Феррум Лек, Тотема, Филграстим, Нейпоген и Лейкоген.

  • СорбиферДурулес – является антианемическим средством. Железо считается строительным элементом организма. Элемент участвует в производстве гемоглобина и в окислении живых клеток. Препарат помогает освободить ионы железа. Пьют элемент по 1 штуке 2 раза в день. При железодефицитной анемии дозировка увеличивается на 2 капсулы. Курс употребления вещества – 4 месяца, пока объём гемоглобина не достигнет нормы.
  • Феррум Лек – входит в группу антианемических веществ. Лекарство состоит из железа в форме соединения гидроксид полимальтозата. Принимают медикамент по 1 ложке препарата в день зависимо от предписанной терапии. Таблетки в жевательной форме разрешено проглотить полностью либо разжевать. Доза медикамента зависит от степени дефицитности железа. Лекарственный компонент принимается в сиропной и таблеточной форме.
  • Тотема – состоит из меди, марганца и железа. Показание к применению – железодефицитная анемия независимо от природы возникновения. Компонент прописывается в роли профилактики анемии у больных, находящихся в группе риска, особенно при РМЖ: беременные женщины, пациентки репродуктивного возраста, дети до 18 лет, пожилые люди. Перед приёмом лекарство растворяют в жидкости. Дозирование и длительность терапии рассчитывается врачом. Пьют по 2 таблетки. Курс приёма Тотемы – 6 месяцев.
  • Филграстим – способен эффективно уменьшить длительность и частоту появления фебрильной нейтропении у людей при химиотерапии. Расчёт дозировки индивидуальный и основывается на самочувствии больного. Компонент пьют по 5 мкг на 1 кг веса человека 1 раз в день. Доза инъекций составляет 5-12 мкг на 1 кг веса пациента. Курс терапии – 14 дней.

  • Нейпоген – нацелен на снижение длительности фебрильной нейтропении. Препарат используется в качестве самостоятельного средства либо комплексно с другими веществами, активируя гемопоэз в периферической крови. Лекарственное средство вводится внутривенно на 5% растворе глюкозы каждый день, пока не нормализуется уровень нейтрофилов. Применение инфузий назначают на вторые сутки после курсов химпроцедуры.
  • Лейкоген – стимулирует лейкопоэз. Лекарство добавляет в кровь дополнительные лейкоциты. Компонент отличается низкой токсичностью без кумулятивных действий. Медикамент выступает стимулятором лейкопоэза при лейкозе, возникшем под процедурой облучения или влиянием медикаментозной терапии при раке. Препарат назначают взрослому пациенту по 1 таблетке 4 раза в день до окончательной стабилизации объёма лейкоцитов в крови. Курс лечения длится 1 неделю. При стойкой лейкопении после лучевой терапии срок мероприятия увеличивается до 3 недель.

Восстановление вен

При химиотерапии противораковые препараты вводятся внутривенно через инфузионный метод. После сеансов на участках с венами появляются синяки, так как травмируются сосуды. Со временем тело покрывается бордовыми пятнами, которые в дальнейшем шелушатся и чешутся. При использовании мазей возможна аллергическая реакция.

Впоследствии развивается осложнение – токсический флебит или воспаление вен, сопровождающееся жжением и болевыми ощущениями вдоль венозных сосудов. В районе плечевого отдела и локтевых сгибов наблюдается утолщение сосудистых стенок и уменьшение просветов. Формируется флебосклероз, способный остановить движение крови.

При развитии осложнений требуется срочно наложить эластичный бинт и оставить ноги или руки в состоянии покоя. Для излечения вен прибегают к использованию местных наружных лечебных средств для вен – Троксевазин, Индовазин и Гепатромбин. Мазь наносится на кожный покров над венозным сосудом 3 раза в сутки. Важно соблюдать порядок при нанесении, нельзя растирать травмированный участок. В роли вспомогательных медикаментозных средств врач прописывает Гумбикс, входящий в группу тромболитических веществ.

После введения лечебных средств отслаиваются или выпадают внутренние ткани. В таких ситуациях вводятся лекарства, облегчающие боль. После химиотерапии для смазывания вены можно использовать мазь Вишневского или Олазоль. Главное, восстановительный процесс должен быть сгруппирован с прочими методиками. Реабилитация нацелена на улучшение симптоматики у пациента, функционирование организма восстанавливается.

Восстановление структуры волос

Одной из широко известных побочных реакций химиотерапии становится облысение. Однако выпадение волос у женщин и мужчин различается. Некоторые пациенты отмечают у себя частичное прореживание волос, а у других выпадают волосы на теле полностью. Уцелевшие пряди зачастую сухие и ломкие. Поэтому приходится стричься налысо между курсами лечения. В период терапии и при курсе реабилитации необходимо соблюдать ключевые правила и рекомендации. Советы специалистов помогут отрастить новые пряди:

  • Нельзя использовать для сушки горячий фен. Рекомендуется высушивать шевелюру естественными способами.
  • Для мытья головы выбирают шампунь для сухих волос вне зависимости от бывшего типа, также необходимо бороться с обезвоживанием.
  • Запрещено использовать средства для завивки.
  • Для расчесывания стоит выбирать исключительно мягкую щеточку.
  • Важно избегать воздействия прямых солнечных лучей. Ультрафиолет негативно влияет на организм, из-за чего голову надо прикрывать головным убором.
  • Поддержка правильного питания. Состав питания нужно наполнить максимумом полезных минералов, элементов и веществ. Это станет пищей для волосяных фолликул.
  • Восстановление волос народными средствами проводится при помощи разнообразных питательных масок. Их можно изготовить из яиц, мёда, ржаного хлеба и кефира. Рецептура должна состоять из натуральных ингредиентов. Благодаря полезным веществам волосы быстро отрастут.

Волосы начинают расти через месяцы по завершению химпроцедуры. После восстановления локоны утолщаются и укрепляются. Зачастую шевелюра становится густой. Из-за химиотерапии меняется оттенок прядей, становясь насыщенным. В отдельных ситуациях волосы после химиотерапии вьются. При этом никакие средства от выпадения волос не дают 100% гарантию эффективности.

Диета в период восстановления

Специальная диета, поддерживающая баланс веществ, поможет вывести вредные химические элементы из органов тела человека. Питание нужно наполнить продуктами, включающими в себя полный комплекс важных компонентов и витаминов. Полезные минералы способны поднять иммунитет и усилить суставы, усиливается защита организма. Меню нужно делать из достаточного числа белков, жиров и углеводов. Можно использовать пищевые добавки и БАД. Создан список продукции, способной поддержать здоровье больного:

  • Белки – морепродукты, птица, мясо (за исключением свинины), яйца и бобовые.
  • Фрукты и овощи – свежие, отваренные либо тушенные. Также полезны соки, морсы и компоты из сухофруктов. Наибольшую пользу принесут морковь, капуста, болгарский перец, свёкла и зелень.
  • Злаки и крупы – геркулес, овсянка, гречка, толокно и ячневая каши.
  • Молочная продукция – обезжиренные йогурт, творожные массы, простокваша и кефир. Нормализует микрофлору кишечника.

Соблюдение следующих правил способно после химиотерапии восстановить организм:

  1. Употреблять маленькие порции 5-6 раз в день, так как органы ослаблены и не приспособлены переваривать большие массы пищи.
  2. Прослеживать количество калорий принимаемой продукции.
  3. Добавить в рацион побольше фруктов и овощей.
  4. Пить для восстановления побольше жидкости – 2 литра в сутки. Подойдут чистая вода, чай, компоты. Крайне не рекомендуется употреблять спиртосодержащие и газированные жидкости, кофеин.
  5. Не сидеть дома, повысить время, проводимое на свежем воздухе, чтобы простимулировать повышение аппетита.
  6. Отказаться от сладкого.
  7. Исключить соль, копчёные, острые блюда и маринад.
  8. Избегать голодания и переедания.

Колопроктолог, онколог-хирург, лапароскопический хирург. Руководитель Клиники колопроктологии Европейского медицинского центра. Лауреат стипендии Президента РФ, действительный член Американского общества колоректальных хирургов. Прошел многолетнюю стажировку в США под руководством признанного мирового лидера в области колопроктологии Стивена Векснера.

  • Заболевания толстой и прямой кишки, анального отверстия (в том числе воспалительные), консервативное и хирургическое лечение.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли толстой и прямой кишки, хирургическое лечение.
  • Лапароскопическая и минимально инвазивная хирургия.
  • Робот-ассистированная хирургия.
  • Бариатрическая хирургия (хирургия лишнего веса).

Тел. для записи: +7 (495) 781-55-77.

Организм мужчины с течением времени способен испытывать серьезные изменения, которые провоцируют возникновение нарушений различных функций. Причин подобных отклонений несколько, в том числе и анемия. Заболевание в большинстве случаев образуется на фоне уже присутствующей раковой болезни. Главным помощников в решении проблемы становится гемостимулирующая терапия при онкологии, имеющая свои специфические особенности.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Показания

Главным показанием к проведению гемостимулирующей терапии относится снижение уровня гемоглобина в крови при течении сопутствующей онкологической патологии. Отклонения способны возникать не только по причине внутренней кровопотери, но и при отказе пациента от пищи, что, в свою очередь, не дает возможности железу поступать в организм в оптимизированном количестве с продуктами питания. К дополнительному фактору можно отнести увеличение секреции гормона гепцидина в печени, отвечающего за обменные процессы железа.

В отдельных случаях допустимо использование терапевтического мероприятия при выявлении осложнений в процессе проведения лучевого лечения. Помимо этого, показанием к осуществлению гемостимуляции становится диагностирование бесплодия на фоне анемии и одновременного протекания онкологии.

Эритроциты в крови вырабатываются костным мозгом. При нехватке тел почечный гормон подает сигнал организму, что побуждает к образованию новых клеток. При имеющемся онкологическом заболевании анемия провоцируется по определенным причинам:

  • повреждение костного мозга отдельными компонентами состава противоракового средства, влекущее впоследствии недостаточное производство эритроцитов;
  • способность заболевания метастазироваться в ткань, устраняя тем самым, частично или полностью, здоровое вещество в костном мозге;
  • процесс потери тел в результате оперативного вмешательства или продолжительного распространения ракового заболевания осуществляется активнее, чем выработки;
  • случаи, когда иммунная система больного не имеет возможности справляться с развитием онкологического процесса.

В подобной ситуации лечение назначается исключительно лечащим врачом и представляет собой использование средств, способствующих увеличению выработки эритроцитов. Длительность терапевтических мероприятий определяется и во многом зависит от этимологии заболевания. Весь период требует регулярного контроля состава крови.

Эффективность при онкологии

Проведение процедуры и отбор пациентов во многом зависит от степени тяжести протекания сопутствующей раковой болезни, характера анемии, общего состояния, самочувствия и результатов лабораторных исследований. В процессе осуществления гемостимулирующей терапии больной имеет возможность получать необходимое лечение, действие направлено на борьбу с имеющимся опухолевым новообразованием. Подобное лечение включает в себя:

  • использование химиопрепаратов;
  • гормональную терапию;
  • применение моноклональных антител;
  • лучевое лечение.

Проведение гемостимуляции допускается одновременно с сопутствующими химиотерапевтическими мероприятиями. Как правило, специалисты отдают предпочтение промежутку между курсами лечения.

Особенности гемостимулирующей терапии при онкологии

При диагностировании у пациента с имеющейся онкологической патологией признаков анемии больному назначается незамедлительное лечение. На сегодняшний день известно три варианта терапии, направленной на восстановление химического состава крови:

  • Трансфузия с использованием эритроцитных масс. Представляет собой процесс переливания крови пациенту. Эритроцитная масса получается в результате обработки консервированной крови посредством центрифугирования. Такая методика позволяет восстановить необходимое количество эритроцитов в крови. Эффективность терапии определяется по снижению проявления одышки, устранения признаков тахикардии и повышения уровня гемоглобина. Проводится исключительно в условиях стационарного нахождения.
  • Стимуляция выработки организмом эритроцитов. Отличается повышенной эффективностью. В отдельных случаях подобная методика позволяет заменить терапевтическую процедуру переливания крови. С особой осторожностью способ используется, если у пациента диагностирована почечная недостаточность. Терапия имеет ряд побочных признаков, главным из которых становится повышенный риск возникновения тромбоза.
  • Применение препаратов на основе железа. Считается наиболее востребованным методом, так как при онкологии лабораторные исследования выявляют недостаточное количество присутствующего элемента в организме человека. На подобного рода нарушения способны повлиять следующие факторы: наличие хронической формы внутреннего кровотечения, анорексия раковой этимологии, проведение оперативного лечения на органах желудочно-кишечного тракта. Используются лекарственные препараты в форме таблеток и инъекций.

Онкологическая терапия подбирается на основе определенных особенностей и строго индивидуально. В данном случае учитывается степень тяжести патологического процесса и характер развития и распространенности опухолевого заболевания.

Нередко специалистами используется препарат Гемостимулин. Он представляет собой стимулятор кроветворения. Отличительная особенность – состав, так как он производится из крови крупного рогатого скота. Комплекс выпускается в форме таблеток, принимаемых курсами. Продолжительность лечения варьируется в пределах 3–5 недель. Среди противопоказаний выделяют рвоту и диарею. Нередко препарат способен спровоцировать возникновение тошноты.

Противопоказания

Проведение гемостимулирующей терапии имеет ряд противопоказаний, которых следует придерживаться в обязательном порядке. В первую очередь запрещается прибегать к подобного рода лечению при выявлении у пациента непереносимости отдельных препаратов (в том числе и комбинированного типа). К дополнительным факторам относятся нестабильные показатели артериального давления, отсутствие возможности осуществления адекватной терапии посредством антикоагулянтов, патологические процессы во всех видах артерий, инфаркт миокарда в острой форме или иные нарушения мозгового кровообращения, воздействие на организм тяжелых инфекций.

Среди побочных реакций чаще всего выявляется повышение риска возникновения тромбоза. По этой причине важно регулярно сдавать анализ крови с целью осуществления контроля над количеством тромбоцитов. В отдельных случаях с разрешения медицинского специалиста допускается применение препаратов, действие которых направлено на разжижение крови.

Многие онкологи утверждают, что гемостимулирующая терапия проводится в курсовой длительности, по ее окончании лечение рекомендуется остановить. Обусловлено это тем, что в ряде случаев наблюдается увеличение онкологического образования в размерах.

Анемия считается одной из самых главных проблем у пациентов, страдающих от онкологического заболевания. При действующей форме патологического процесса пациента тревожат симптоматические проявления в виде слабости, вялости и апатии. Одновременно с этим у больного выявляется снижение эффективности воздействия и переносимость лекарственных препаратов (в том числе отдельных их форм). Настоящим спасением становится проведение гемостимулирующей терапии, позволяющей привести в норму уровень гемоглобина в крови и нормализовать общее состояние пациента.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

У Вас проблемы с ЭРЕКЦИЕЙ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?

Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

mybabic.com

Гемостимулирующая и гемозаместительная терапия - Общая искусственная гипертермия - Аппаратура, способы и методики для создания искусственных гипертермических и гипергликемических режимов и управления ими - Применение гипертермии и гипергликемии при лечении злокачественных опухолей

Серьезное внимание уделяют повышению компенсаторных возможностей организма, снижению интоксикации и т. д. При плохом исходном гематологическом фоне прибегают к гемостимулирующей и гемозаместительной терапии.

Чрескожную катетеризацию подключичной вены с проведением зонда в верхнюю полую вену проводят накануне процедуры или непосредственно перед ее началом. У больных, которым планируется проведение регионарной химиотерапии во время гипертермической-гипергликемической процедуры, накануне катетеризируют артерии. Во всех случаях контроль за положением зонда осуществляют с помощью рентгенологического исследования.

Вечером накануне процедуры назначают очистительную клизму, седативные средства.

Непосредственно перед процедурой больного взвешивают, после чего укладывают на функциональную койку, если планируется многочасовая гипергликемия с последующей гипертермией (пролонгированный сеанс), или помещают непосредственно в гипертермическую установку в тех случаях, когда гипергликемию и нагревание начинают почти одновременно (относительно короткий сеанс).

При пролонгированном сеансе общая продолжительность гипергликемии составляет 20 — 22 ч, а гипертермии — 2,5 — 3 ч. При относительно коротких сеансах продолжительность гипергликемии 6 — 8 ч, а гипертермии 2,5 — 6 ч.

Перед началом процедуры берут пробы крови для определения исходных показателей гомеостаза, вводят катетер в мочевой пузырь, накладывают электроды для регистрации ЭКГ, вводят термодатчик в прямую кишку, налаживают инсуфляцию кислорода и начинают внутривенную капельную инфузию раствора глюкозы. Через 17 ч после начала управляемой гипергликемии больных повторно взвешивают на кровати-весах и, не прекращая гипергликемии, помещают в гипертермическую установку.

Гипертермические этапы при пролонгированных и относительно коротких вариантах методически не отличаются. Больного вводят в наркоз. Устанавливают дополнительные датчики контрольно-измерительных приборов и начинают водоструйное нагревание. Инъецируют внутримышечно 100 000 ед, витамина А, 5 мл 0,1% раствора зимозана и внутривенно 400 мг нафтодина.

Подъем температуры тела осуществляют постепенно в среднем на 0,5°С в течение каждых 10 мин. По достижении температуры 39,5°С начинают водоструйное охлаждение головы и при необходимости шеи. Гипертермию поддерживают в течение времени, предусмотренного программой сеанса.

Во время процедуры одно- или двукратно вводят химиотерапевтические препараты внутривенно и (или) внутриартериально в дозах, соответственно не превышающих 1/2 и 1/3 оптимальной курсовой дозы. Сеанс лучевой терапии (при необходимости) проводят в конце гипергликемии-гипертермии (обязательно при ректальной температуре не менее 40°С) в дозе 2 — 10 Дж/кг (200 — 1000 рад). Для этого больного перевозят в кабинет лучевой терапии.

Инфузию глюкозы заканчивают в конце периода гипертермии.
Температуру тела до нормальных или близких к ним показателей восстанавливают, прекращая нагревание тела при продолжающемся охлаждении головы и шеи. Экстубацию производят после восстановления адекватного дыхания при ректальной температуре 39 — 38°С.

Послепроцедурный период должен проводиться по общим правилам интенсивной терапии. Во время процедуры стремятся к полноценному восполнению всех потерь жидкости и нормализации основных показателей гомеостаза.

Нормализация уровня сахара в крови происходит в ближайшем послепроцедурном периоде самостоятельно. При неликвидированном к концу процедуры метаболическом ацидозе назначают бикарбонат натрия. Особое внимание должно быть уделено состоянию выделительной функции почек (дезинтоксикационная терапия).

Сразу после ликвидации глюкозурии мы, как правило, вводим низкомолекулярный полиглюкин, инфузию которого повторяем и в последующие дни. Обеспечение достаточного диуреза представляется одним из основных элементов послепроцедурного ведения больных. При явно положительном балансе жидкости следует использовать средства, форсирующие диурез.

Инфузионная терапия, по крайней мере в первые 3 сут после процедуры, должна строиться с обязательным учетом количества введенной и выведенной в предыдущие сутки жидкости, температурной реакции больного, данных ионограммы плазмы крови, эритроцитов и мочи, протеинограммы плазмы крови.

Существенным представляется также контроль за сердечнососудистой деятельностью, функцией печени и морфологическим составом периферической крови. Больные должны получать комплекс витаминов. При угнетении кроветворения, а иногда и с целью профилактики следует назначить лечебные средства, стимулирующие гемопоэз (нуклеинат натрия, фолиевая кислота, метацил, препараты железа), периодические вливания лейко- и тромбоцитарной массы, плазмы, протеина, цельной крови.

Как уже указывалось, контроль за состоянием кроветворения и необходимая коррекция должны осуществляться сроком не позже первых 3 нед после гипертермической-гипергликемической процедуры. Эти положения представляются особенно важными для практики, если учесть, что у 1/3 больных через 2 — 4 сут после общей гипертермии проводили сеанс 6-часовой гипергликемии (без гипертермии) с применением химиотерапевтических препаратов и (или) облучением.

Современная служба интенсивной терапии, как это следует из нашего опыта, способна обеспечить достаточно высокую степень безопасности метода общей искусственной гипертермии-перекисления при комплексном лечении онкологических больных.


«Применение гипертермии и гипергликемии при лечении
злокачественных опухолей», Н.Н.Александров,
Н.Е.Савченко, С.З.Фрадкин, Э.А.Жаврид

Популярные статьи раздела

www.medchitalka.ru

Восстановление после химиотерапии: полная реабилитация, препараты, витамины

Химиотерапия повсеместно используется при лечении рака и опасных опухолей. Процедура обнаруживает специфические стороны, оказывая на органы и тело негативное воздействие. Терапия позволяет улучшить состояние больного, однако под влиянием химиовеществ ослабевает иммунная система, нарушается функционирование многих органов и наблюдается немало неприятных побочных последствий. По окончании терапии пациент в обязательном порядке проходит восстановление в клинических либо в домашних условиях.

Химиотерапия и побочные эффекты

Химиотерапия необходима для лечения онкологических болезней. Для проведения процедуры применяются специальные лекарственные средства, затормаживающие распространение опухолевых клеток. Медикаменты негативно влияют и уничтожают злокачественные ткани. Однако вместе с уничтожением раковых наростов погибают и здоровые клетки.

Последствия от химиотерапии всегда присутствуют, переносят побочные эффекты пациенты по-разному. У одних восстановительный период проходит быстро, другие сталкиваются с затруднениями и сложностями. Помимо внутренних проблем, вызванных химиотерапией, химические вещества отражаются на внешнем виде. Среди распространённых побочных последствий выделяют такие симптомы:

  • Выпадение волос.
  • Нарушение органов пищеварения, ЖКТ, запор, диарея, понос.
  • Кровь в кале.
  • Тошнота и рвота.
  • Общая слабость в теле, плохое самочувствие.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Сухость и шелушение эпидермиса.
  • Ломкость ногтевой пластины, появление на поверхности вертикальных полос.
  • Ярко выраженная анемия.
  • Стоматит, оральный мукозит – возникают болевые ощущения в горле и полости рта.
  • Кровотечение, отличающееся природой возникновения и месторасположением.
  • Аллергические реакции.
  • Появление отёчности конечностей.

  • Нарушение координации, концентрации внимания, памяти и логического мышления.
  • Помутнение сознания.
  • Онемение на руках и ногах, жжение и покалывание на разных частях тела.
  • Болевые ощущения в ногах во время ходьбы.
  • Головокружение, нарушение равновесия.
  • Судороги, болевые проявления и усталость в мышечной системе.
  • Нарушение слухового аппарата.
  • Снижение сексуальной активности, нарушение репродуктивной функции.
  • Нарушение процесса мочеиспускания.
  • Моча меняет свой цвет, запах и структуру.

Длительность восстановительного периода

Восстановление после химиотерапии – это обязательный пункт при онкологии. Затруднительно спрогнозировать длительность периода стабилизации функций органов. Восстановление проходит согласно индивидуальным особенностям онкологических больных. Материалы принимаются, чтобы восстанавливаться, сразу по окончанию курса терапии. Одновременно происходит ослабление организма, из-за чего проявляются побочные реакции.

Современные противораковые лекарственные средства отличаются щадящими свойствами для органов, благодаря чему препараты легче переносить. Больные возвращаются к привычному образу жизни уже спустя пару месяцев, если не наблюдается рецидив. При появлении осложнений у пациента сильно снижен иммунитет из-за прогрессирования патологии и употребления мощнейших препаратов. Поэтому окончательная стабилизация и реабилитация занимают не меньше двух лет.

Восстановление печени

После химиопроцедуры на первом этапе требуется восстановить функциональность печени. Нормальный обмен веществ происходит на основе работоспособности органов и материалов. Печень и почки, кожный покров и кишечник очищают организм от элементов распада токсичных веществ. Печень считается ключевым местом, где обрабатываются и выходят из организма микроэлементы. Препараты, используемые в период химиотерапии, пропускаются через указанную железу, оказывая на орган сильную нагрузку.

Для восстановления органа рекомендуется принимать ряд лекарственных средств. Высокую эффективность в реабилитации организма показывают Легалон, Эссенциале, Гепатамин, Овесол и Резалют Про.

  • Легалон – средство состоит из экстракта пятнистойрасторопши. Препарат отличается гепатозащитным свойством и стимулирует обмен клеток, а также функции органов пищеварительного тракта. Лекарство нормализует мембрану гепатоцитов. Действия гепатопротекторов направлены на борьбу с патологиями печени и быстрое лечебное воздействие. Компонент связывает свободные радикалы и способен снять очаги воспаления в органе. Дозирование устанавливается лечащим доктором.
  • Эссенциале – представляет собой средство в комплексе с содержанием фосфолипидов. Элементы благоприятствуют улучшенной характеристике клеточной мембраны, пантотеновой кислоты, никотинамида и элементов группы В. Средство эффективно при развитии хронического и острого гепатита, некроза печени, цирроза и интоксикации печени. Препарат пьют по 2 таблетки 3 раза в день.
  • Гепатамин – лекарственное вещество назначается для печени при остром и хроническом повреждении. Высокая эффективность препарата наблюдается в восстановлении печёночной функциональности. Пьют 2 таблетки Гепатамина за 15 минут до приёма пищи 3 раза в день.
  • Овесол – является комплексным препаратом на основе экстрактов посевного овса, листьев перечной мяты (помогает избавиться от тошноты), цветков бессмертника, травы молодушки и корней куркумы. Препарат характеризуется детоксицирующим свойством, разгоняет застои желчных жидкостей и нормализует дренирующую функциональность желчевыводящих путей. Приём вещества по 20 капель 2 раза в день до пищи.
  • Резалют Про – в состав медикамента входят соевые бобы, эссенциальные фосфолипиды. Средство нацелено на излечение хронических патологий печени. Также лекарственный препарат нормализует функциональность клеточной структуры органа. Вещество употребляется по 2 капсулы 3 раза в день до приёма пищи.

Восстановление печени занимает долгое время. Во время всего периода реабилитации важно соблюдать здоровый режим питания и пить лекарственные медикаменты, поддерживающие функциональность органа. Гепатотропная терапия поможет ускорить и облегчить восстановительный процесс.

Восстановление почек

Многие пациенты сталкиваются с серьёзными проблемами в период восстановления почек. Весь процесс проходит с постоянными рвотами, наблюдают диарею, стул с кровью, пациента тошнит на протяжении реабилитации. Это чревато выходом из органов нужных микроорганизмов, участвующих в нормализации работоспособности почек и надпочечников. Со временем развивается почечная недостаточность.

В итоге нагрузка налегает на двенадцатиперстную кишку. Орган выполняет все функции почки. Во время диареи выводится натрия хлорид, участвующий в производстве гормонов. Подобная ситуация сигнализирует об осложнениях химпатологии. Для нормализации почек проводится лекарственное лечение. Лечат патологию почек при помощи действенных препаратов – Тринефрон, Нефрин, Канефрон, Нефрофит.

  • Тринефрон – прописывается при развитии хронического цистита, мочекаменной болезни, нефроптоза, нарушении мочевыводящих путей, а также для нормализации почечного функционирования. Пьют по 1 штуке лекарства 2 раза в день.
  • Нефрин – направлен на стабилизацию почек после химпроцедуры. Лечебное вещество усиливает эффект медикаментозной терапии. Компонент пьют по 1 ч. л. 1 раз в день до пищи.
  • Канефрон – известен мощнейшими противовоспалительными и спазмолитическими свойствами. В частности препарат распространен в урологии. Медикамент выступает частью главной лечебной методики либо используется комплексно с другими лечебными средствами для пациентов, имеющих острые и хронические почечные болезни, вызванные попаданием инфекций. Принимают по 1 таблетке Канефрона 2 раза в день.
  • Нефрофит – представляет собой лечебный сбор, состоящий из растительных компонентов. Препарат известен в качестве сильного мочегонного средства. Компонент рекомендован для лечения людей с развившимися очагами воспаления в мочевыводящих путях и почках. Медикамент входит в монотерапию зависимо от степени осложнений и характера болезни. Вещество используется в виде настойки. 2 столовые ложки компонента заливают 500 мл кипятка и настаивают.

При химиотерапии многие системы в организме нарушаются. Остаётся вероятность окончательного отказа почек. Поэтому важно следить за работоспособностью органов. В качестве терапии для быстрого восстановления назначаются канальцевая реабсорбция, клубочковая фильтрация и профилактические мероприятия вирусных патологий в почках и формирований уратных конкрементов. В реабилитации требуется серьёзность и ответственность, так как восстановление органов – важная мера.

Восстановление крови

После химиотерапии требуется нормализовать коэффициенты лейкоцитарной формулы, биохимии, общего анализа и СОЭ. Информация поможет определить эффективность методики лечения. Также врач проверяет общее состояние, и как чувствует себя человек. Зачастую химиотерапия повреждает ростки крови. Однако обнаружить нарушение возможно спустя время. Если онкобольным удалось выдержать после первой стадии, начинается вторая, проявляющая скрытые эффекты.

На втором этапе у пациентов развивается отёчность конечностей, некроз тканей, инфильтрация, уничтожение эпителиальных тканей органов желудочно-кишечного тракта. Подобные губительные процессы провоцируют деструктивное воздействие на эритроцитарные ростки костного мозга. Для восстановления кровяного состава осуществляется переливание массы тромбоцитов и эритроцитов. В отдельных ситуациях пересаживают костный мозг.

Методики затруднительны в своем исполнении, так как попадание инфекций и вирусных бактерий способно привести к проблемам, которые останутся с человеком до конца жизни. Гемостимулирующая терапия позволяет очистить кровь. Разработан ряд медикаментов, способных благоприятно осуществлять нормализацию структуры крови. Восстановительная терапия включает СорбиферДурулес, Феррум Лек, Тотема, Филграстим, Нейпоген и Лейкоген.

  • СорбиферДурулес – является антианемическим средством. Железо считается строительным элементом организма. Элемент участвует в производстве гемоглобина и в окислении живых клеток. Препарат помогает освободить ионы железа. Пьют элемент по 1 штуке 2 раза в день. При железодефицитной анемии дозировка увеличивается на 2 капсулы. Курс употребления вещества – 4 месяца, пока объём гемоглобина не достигнет нормы.
  • Феррум Лек – входит в группу антианемических веществ. Лекарство состоит из железа в форме соединения гидроксид полимальтозата. Принимают медикамент по 1 ложке препарата в день зависимо от предписанной терапии. Таблетки в жевательной форме разрешено проглотить полностью либо разжевать. Доза медикамента зависит от степени дефицитности железа. Лекарственный компонент принимается в сиропной и таблеточной форме.
  • Тотема – состоит из меди, марганца и железа. Показание к применению – железодефицитная анемия независимо от природы возникновения. Компонент прописывается в роли профилактики анемии у больных, находящихся в группе риска, особенно при РМЖ: беременные женщины, пациентки репродуктивного возраста, дети до 18 лет, пожилые люди. Перед приёмом лекарство растворяют в жидкости. Дозирование и длительность терапии рассчитывается врачом. Пьют по 2 таблетки. Курс приёма Тотемы – 6 месяцев.
  • Филграстим – способен эффективно уменьшить длительность и частоту появления фебрильной нейтропении у людей при химиотерапии. Расчёт дозировки индивидуальный и основывается на самочувствии больного. Компонент пьют по 5 мкг на 1 кг веса человека 1 раз в день. Доза инъекций составляет 5-12 мкг на 1 кг веса пациента. Курс терапии – 14 дней.

  • Нейпоген – нацелен на снижение длительности фебрильной нейтропении. Препарат используется в качестве самостоятельного средства либо комплексно с другими веществами, активируя гемопоэз в периферической крови. Лекарственное средство вводится внутривенно на 5% растворе глюкозы каждый день, пока не нормализуется уровень нейтрофилов. Применение инфузий назначают на вторые сутки после курсов химпроцедуры.
  • Лейкоген – стимулирует лейкопоэз. Лекарство добавляет в кровь дополнительные лейкоциты. Компонент отличается низкой токсичностью без кумулятивных действий. Медикамент выступает стимулятором лейкопоэза при лейкозе, возникшем под процедурой облучения или влиянием медикаментозной терапии при раке. Препарат назначают взрослому пациенту по 1 таблетке 4 раза в день до окончательной стабилизации объёма лейкоцитов в крови. Курс лечения длится 1 неделю. При стойкой лейкопении после лучевой терапии срок мероприятия увеличивается до 3 недель.

Восстановление вен

При химиотерапии противораковые препараты вводятся внутривенно через инфузионный метод. После сеансов на участках с венами появляются синяки, так как травмируются сосуды. Со временем тело покрывается бордовыми пятнами, которые в дальнейшем шелушатся и чешутся. При использовании мазей возможна аллергическая реакция.

Впоследствии развивается осложнение – токсический флебит или воспаление вен, сопровождающееся жжением и болевыми ощущениями вдоль венозных сосудов. В районе плечевого отдела и локтевых сгибов наблюдается утолщение сосудистых стенок и уменьшение просветов. Формируется флебосклероз, способный остановить движение крови.

При развитии осложнений требуется срочно наложить эластичный бинт и оставить ноги или руки в состоянии покоя. Для излечения вен прибегают к использованию местных наружных лечебных средств для вен – Троксевазин, Индовазин и Гепатромбин. Мазь наносится на кожный покров над венозным сосудом 3 раза в сутки. Важно соблюдать порядок при нанесении, нельзя растирать травмированный участок. В роли вспомогательных медикаментозных средств врач прописывает Гумбикс, входящий в группу тромболитических веществ.

После введения лечебных средств отслаиваются или выпадают внутренние ткани. В таких ситуациях вводятся лекарства, облегчающие боль. После химиотерапии для смазывания вены можно использовать мазь Вишневского или Олазоль. Главное, восстановительный процесс должен быть сгруппирован с прочими методиками. Реабилитация нацелена на улучшение симптоматики у пациента, функционирование организма восстанавливается.

Восстановление структуры волос

Одной из широко известных побочных реакций химиотерапии становится облысение. Однако выпадение волос у женщин и мужчин различается. Некоторые пациенты отмечают у себя частичное прореживание волос, а у других выпадают волосы на теле полностью. Уцелевшие пряди зачастую сухие и ломкие. Поэтому приходится стричься налысо между курсами лечения. В период терапии и при курсе реабилитации необходимо соблюдать ключевые правила и рекомендации. Советы специалистов помогут отрастить новые пряди:

  • Нельзя использовать для сушки горячий фен. Рекомендуется высушивать шевелюру естественными способами.
  • Для мытья головы выбирают шампунь для сухих волос вне зависимости от бывшего типа, также необходимо бороться с обезвоживанием.
  • Запрещено использовать средства для завивки.
  • Для расчесывания стоит выбирать исключительно мягкую щеточку.
  • Важно избегать воздействия прямых солнечных лучей. Ультрафиолет негативно влияет на организм, из-за чего голову надо прикрывать головным убором.
  • Поддержка правильного питания. Состав питания нужно наполнить максимумом полезных минералов, элементов и веществ. Это станет пищей для волосяных фолликул.
  • Восстановление волос народными средствами проводится при помощи разнообразных питательных масок. Их можно изготовить из яиц, мёда, ржаного хлеба и кефира. Рецептура должна состоять из натуральных ингредиентов. Благодаря полезным веществам волосы быстро отрастут.

Волосы начинают расти через месяцы по завершению химпроцедуры. После восстановления локоны утолщаются и укрепляются. Зачастую шевелюра становится густой. Из-за химиотерапии меняется оттенок прядей, становясь насыщенным. В отдельных ситуациях волосы после химиотерапии вьются. При этом никакие средства от выпадения волос не дают 100% гарантию эффективности.

Диета в период восстановления

Специальная диета, поддерживающая баланс веществ, поможет вывести вредные химические элементы из органов тела человека. Питание нужно наполнить продуктами, включающими в себя полный комплекс важных компонентов и витаминов. Полезные минералы способны поднять иммунитет и усилить суставы, усиливается защита организма. Меню нужно делать из достаточного числа белков, жиров и углеводов. Можно использовать пищевые добавки и БАД. Создан список продукции, способной поддержать здоровье больного:

  • Белки – морепродукты, птица, мясо (за исключением свинины), яйца и бобовые.
  • Фрукты и овощи – свежие, отваренные либо тушенные. Также полезны соки, морсы и компоты из сухофруктов. Наибольшую пользу принесут морковь, капуста, болгарский перец, свёкла и зелень.
  • Злаки и крупы – геркулес, овсянка, гречка, толокно и ячневая каши.
  • Молочная продукция – обезжиренные йогурт, творожные массы, простокваша и кефир. Нормализует микрофлору кишечника.

Соблюдение следующих правил способно после химиотерапии восстановить организм:

  1. Употреблять маленькие порции 5-6 раз в день, так как органы ослаблены и не приспособлены переваривать большие массы пищи.
  2. Прослеживать количество калорий принимаемой продукции.
  3. Добавить в рацион побольше фруктов и овощей.
  4. Пить для восстановления побольше жидкости – 2 литра в сутки. Подойдут чистая вода, чай, компоты. Крайне не рекомендуется употреблять спиртосодержащие и газированные жидкости, кофеин.
  5. Не сидеть дома, повысить время, проводимое на свежем воздухе, чтобы простимулировать повышение аппетита.
  6. Отказаться от сладкого.
  7. Исключить соль, копчёные, острые блюда и маринад.
  8. Избегать голодания и переедания.

onko.guru

Гемостимулирующее средство

Предложено применение напеллина (гетероциклическое азотсодержащее соединение, его экстрагируют из растений рода Аконит семейства лютиковых) в качестве гемостимулирующего средства. Показано достижение заявленного назначения. Механизмом действия средства является активация гемопоэтических клеток-предшественников за счет прямого действия на них алкалоидов, а также в результате повышения функциональной активности мезенхимальных прогениторных элементов костного мозга и возрастания фидерной способности стромального компартмента гемопоэзиндуцирующего микроокружения. Предполагается возможность применение средства не только для высокоэффективной гемостимуляции, но также в качестве препарата для регенеративной медицины в целом. 4 табл.

 

Изобретение относится к медицине, конкретно к фармакологии и гематологии.

Высокая частота встречаемости миелосупрессивных состояний и их влияние на продолжительность и качество жизни пациентов [1, 2], является основанием широкого применения гемостимулирующих средств в медицинской практике.

Известно большое количество гемостимулирующих средств [1, 2].

Недостатком данных средств является зачастую их неэффективность и высокая частота побочных эффектов [3, 4].

Задачей, решаемой настоящим изобретением, является расширение арсенала высокоэффективных гемостимулирующих средств.

Поставленная задача достигается применением напеллина в качестве гемостимулирующего средства.

Новым в предлагаемом изобретении является использование в качестве гемостимулирующего средства напеллина.

Используемое оригинальное средство напеллина было разработано и получено ФГБУ «НИИ фармакологии» СО РАМН (г.Томск) совместно с Национальным исследовательским Иркутским Государственным Техническим Университетом (г.Иркутск) и представляло собой 0,00025% водный раствор данного алкалоида. Напеллин извлекался из растительного сырья (травы растений семейства лютиковых) в виде свободных оснований экстракцией стандартным методом [5].

Миелосупрессивные состояния, представляющие собой в большинстве случаев осложнения используемых в онкологической практике цитостатических методов лечения [3], зачастую для поддержания качества жизни пациентов и обеспечения переносимости терапии основного заболевания требуют применения различных гемостимулирующих средств. При этом достижения экспериментальной и клинической гематологии последних десятилетий, свидетельствующие о важной роли гуморальных ростовых факторов сыворотки крови и цитокинов, продуцируемых клеточными элементами гемопоэзстимулирующего микроокружения (ГИМ) в регуляции кроветворения [1, 3], легли в основу разработки целого ряда высокоэффективных гемостимуляторов - аналогов эндогенных гемопоэтинов.

Наиболее часто в клинике для коррекции нарушений в системе крови используются препараты на основе цитокинов [1, 3]. Данные препараты обладает выраженной гранулоцитопоэзстимулирующей активностью, однако их белковая природа предопределяет возможность лишь парентерального пути введения в организм и высокий риск развития побочных эффектов и осложнений [3, 4], обусловленных иммуногенностью данных факторов роста. Использование же других препаратов (растительного и синтетического происхождения) в ряде случаев оказывается абсолютно неэффективным [3].

В то же время в ФГБУ «НИИ фармакологии» СО РАМН была показана принципиальная возможность и высокая эффективность управления функциями мезенхимальных стволовых клеток с помощью отдельных дитерпеновых алкалоидов аконита байкальского, в том числе с помощью напеллина [6]. При его пероральном приеме обнаружена выраженная стимуляция стромальных родоначальных клеток кожи, сопровождаемая ускорением процесса регенерации поверхностных тканей [6].

При этом влияние напеллина на процессы регенерации кроветворной ткани и возможность стимуляции гемопоэза за счет активации родоначальных клеток крови не известны. Эксперимент показал непредсказуемые результаты.

Факт применения напеллина с достижением нового технического результата, заключающегося в стимуляции гемопоэза, для специалиста является не очевидным.

Новые свойства не вытекают явным образом из уровня техники в данной области и не обнаружены в патентной и научно-технической литературе.

Предлагаемое изобретение может быть использовано в медицине.

Исходя из вышеизложенного, следует считать заявляемое техническое решение соответствующим критериям: «Новизна», «Изобретательский уровень», «Промышленная применимость».

Эксперименты были проведены на 58 мышах линии СВА. Животные получены из питомника отдела экспериментального биомедицинского моделирования ФГБУ «НИИ фармакологии» СО РАМН.

Исследования проводили в соответствии с правилами лабораторной практики (GLP), Приказом МЗСР РФ №708н от 23.08.2010 «Об утверждении правил лабораторной практики», Федеральным Законом от 12 апреля 2010 г. №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», «Методическими указаниями по изучению гемостимулирующей активности фармакологических веществ» (2002) [7].

Пример 1

Используемое оригинальное средство получали из травы аконита байкальского и живокости высокой. Надземная часть растений, собранная в период цветения в Иркутской области, измельчалась до размера частиц менее 5 мм, обрабатывалась раствором карбоната натрия и подвергалась непрерывной экстракции хлороформом в течение 5 суток. Хлороформный экстракт упаривали до небольшого объема и тщательно экстрагировали 5% серной кислотой. Кислотную вытяжку подщелачивали карбонатом натрия до pH 9-10 и последовательно экстрагировали сначала эфиром, затем хлороформом. Эфирный экстракт упаривали досуха, растворяли в небольшом количестве эфира и хроматографировали на дезактивированной окиси алюминия в системе гексан-ацетон (90→50%). Эфирорастворимую фракцию подвергли дробной экстракции буферными растворами с увеличивающимися значениями pH. Эфирный раствор, оставшийся после экстракции наиболее щелочным буфером, упаривали досуха и хроматографировали на окиси алюминия в системе гексан-метанол с элюцией напеллина. Вещество растворяли в дистиллированной воде до конечной концентрации 0,00025%.

Пример 2

Эффективность стимуляции гемопоэза определялась на модели цитостатической миелосупрессии в соответствии с методическими указаниями по изучению гемостимулирующей активности фармакологических веществ [7].

Цитостатическую миелосупрессию моделировали путем однократного внутрибрюшинного введения раствора 5-фторурацила (5-ФУ) в ½ максимально переносимой дозы (МПД) (114 мг/кг). Начиная со следующего дня после введения цитостатика мыши опытной группы получали per os 0,00025%-водный раствор напеллина по 0,025 мг/кг 1 раз в сутки в течение 5 дней. Контрольным животным в аналогичных условиях вводили растворитель (дистиллированную воду) в эквивалентном объеме (0,2 мл).

На 5, 8-е и 12-е сут после введения цитостатика животных умерщвляли путем ингаляции CO2. У опытных и контрольных мышей общепринятыми методами определяли содержание ретикулоцитов в периферической крови, а также показатели костномозгового кроветворения (общее количество миелокариоцитов, миелограмма) [8]. Содержание коммитированных клеток - предшественников гранулоцитопоэза (КОЕ-ГМ) и стромальных механоцитов (КОЕ-Ф) в костном мозге, а также продукцию колониестимулирующей активности активных субстанций (КСА) прилипающими и неприлипающими элементами гемопоэзиндуцирующего микроокружения (ГИМ) определяли с помощью культуральных методов in vitro [8].

Статистическую обработку полученных данных проводили методом вариационной статистики с использованием t-критерия Стьюдента. В случаях отклонения распределения вариант в выборках от нормального для оценки достоверности различий применяли непараметрический критерий Уилкоксона-Манна-Уитни.

В ходе эксперимента введение 5-ФУ проводило к закономерному [9] развитию депрессии гранулоцитарного ростка кроветворения. На протяжении всего сроки исследования отмечалось падение содержания незрелых (5-е сут) и зрелых (5, 8-е сут) нейтрофильных гранулоцитов в гемопоэтической ткани, сменяющееся возрастанием их количества на 8, 12-е и 12-е сут соответственно (табл.1). Отражением указанных изменений костномозгового кроветворения явилось падение числа палочко- и сегментоядерных нейтрофилов в периферической крови на 5-е сут и увеличение данных параметров на 12-е сут опыта (табл.2). В основе описанных феноменов лежало снижение содержания КОЕ-ГМ в костном мозге в начальные сроки исследования (5, 8-е сут) и развитие выраженной компенсаторной реакции [9] со стороны пула кроветворных предшественников к концу эксперимента (табл.3). При этом регистрируемое на 12-е сут возрастание числа костномозговых предшественников грануломоноцитопоэза было связано с повышением продукции гемопоэтинов (КСА) неприлипающими миелокариоцитами (табл.4). Кроме того, на 5-е сут было выявлено возрастание функциональной активности мезенхимальных прекурсоров (табл.3), играющее важную роль в восстановлении поврежденного данным цитостатическим агентом ГИМ [9].

Введение напеллина приводило к значительному повышению интенсивности процессов регенерации гранулоцитарного ростка кроветворения. Наблюдалось увеличение содержания незрелых и зрелых нейтрофильных гранулоцитов в костном мозге: до 161,6% и 126,6% от цитостатического контроля на 8-е и 12-е сут опыта соответственно (табл.1). В периферической крови имело место повышение числа палочко- и сегментоядерных нейтрофилов (до 1000,0% и 187,9% от контрольных значений на 5-е сут соответственно) (табл.2). При этом несопоставимость сроков изменений картины крови с динамикой восстановления костномозгового кроветворения свидетельствует о значительной активации перераспределительных механизмов под влиянием напеллина.

Исследование механизмов гемостимулирующего действия алкалоида напеллина выявило зависимость формирования картины крови и костного мозга от состояния пула костномозговых родоначальных клеток. Введение раствора исследуемого фармакологического вещества сопровождалось резким увеличением содержания КОЕ-ГМ в гемопоэтической ткани на 5-е и 8-е сут опыта (до 643,8% и 2566,0% от цитостатического контроля соответственно) (табл.3).

При этом реакция со стороны кроветворных предшественников, во многом, определялась изменением секреторной функции стромальных элементов ГИМ. В ходе эксперимента регистрировалось возрастание выработки гемопоэтически активных субстанций прилипающими миелокариоцитами на 5, 8-е сут исследования. В то же время напеллин, извлеченный из аконита байкальского, подавлял продукцию КСА мобильной (неприлипающей) фракцией нуклеаров костного мозга 61,3% от контрольных значений на 5-е сут эксперимента (табл.4).

В ходе углубленного изучения механизмов действия исследуемого алкалоида было установлено его значительное влияние на состояние пула стромальных прогениторных клеток костного мозга. Введение алкалоида на фоне моделирования цитостатической миелосупрессии приводило к снижению уровня содержания мезенхимальных предшественников (КОЕ-Ф) на 5-сут опыта в 8 раз по сравнению с контрольной группой (табл.3) При этом, учитывая сведения литературы [6] о стимулирующем влиянии ряда алкалоидов аконита байкальского на дифференцировку мезенхимальных предшественников, можно предположить, что развитие выявленного феномена явилось результатом ускорения созревания данных родоначальных элементов. Обнаруженные изменения, очевидно, определяли ускоренное течение регенеративных процессов кроветворной ткани за счет максимально быстрого восстановления ГИМ [9], проявлением которого явилось, в том числе, описанное выше повышение секреции КСА прилипающими миелокариоцитами.

Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о выраженных гранулоцитопоэзстимулирующих свойств напеллина. При этом механизмом ускорения регенерации кроветворной ткани является активация родоначальных гемопоэтических клеток за счет как, очевидно, прямого действия на них алкалоида [6], так и в результате возрастания фидерной способности стромального компартмента ГИМ. В то же время выявленное выраженное влияние напеллина на функции фибробластных предшественников (содержащих в своем составе, помимо коммитированных прогениторных элементов, истинные (мультипотентные) стволовые клетки [10]) указывает на перспективность разработки на основе напеллина не только гемостимулирующего средства, но и препарата для регенеративной медицины в целом.

Цитируемая литература

1. Metcalf D. Hemopoietic growth factors. 1. // The Lancet. - 1989. - Vol.15. - P.825-827.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства: 15-е изд. - М.: 00 «Изд-во Новая Волна», 2008. - 1206 с.

3. Волкова М.А. Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор граноцит и его клиническое применение // Тер. архив. - 1998. - №4. - С.80-84.

4. Anderson J.A. Allergic reactions to drugs and biologic agents. JAMA. - 1992 - vol. 268. - p.2845-2857.

5. Погодаева Н.Н., Жапова Ц., Верещагин А.Л., Горшков А.Г., Семенов А.А. Изучение алкалоидного состава некоторых видов сибирских аконитов //Раст. ресурсы, вып.2, 2000 г.С.79-84.

6. Зюзьков Г.Н., Крапивин А.В., Нестерова Ю.В., Поветьева Т.Н., Жданов В.В., Суслов Н.И., Фомина Т.И., Удут Е.В., Мирошниченко Л.А., Симанина Е.В., Семенов А.А., Кравцова С.С., Дыгай A.M. Механизмы регенераторного действия дитерпеновых алкалоидов аконита байкальского //Бюл. эксперим. биол. и медицины. - 2012. - №6. - С.823-827.

7. Дыгай A.M., Жданов В.В., Гольдберг В.Е. и др. Методические указания по изучению гемостимулирующей активности фармакологических веществ // Ведомости научного центра экспертизы и государственного контроля лекарственных средств. - 2002. - №1(9). - С.29-32.

8. Гольдберг Е.Д., Дыгай А.М., Шахов В.П. Методы культуры ткани в гематологии. - Томск: Изд-во ТГУ, 1992. - 272 с.

9. Dygai A.M., Zyuz'kov G.N., Zhdanov V.V., et al. Effect of Transplantation of Peripheral Blood Mononuclears Obtained Using Granulocytic Colony-Stimulating Factor and Hyalu-ronidase on Regeneration of Hemopoietic Tissue during Myelosuppression // Bulletin of Experimental Biology and Medicine. - 2009.- Vol.148. - №1. - P.120-125.

10. Dygai A.M., Zyuz'kov G.N., Zhdanov V.V., Udut E.V., Miroshnichenko L.A., Simanina E.V., Khrichkova T.Yu., Minakova M.Yu., Madonov P.G. Specific Activity of Electron-Beam Synthesis Immobilized Hyaluronidase on G-CSF Induced Mobilization of Bone Marrow Progenitor Cells // Stem Cell Reviews and Reports, 2013, (on line) (DOI) 10.1007 / sl2015-012-9423-2.

Таблица 1
Динамика костномозгового кроветворения у мышей линии BALBc после введения дистиллированной воды (1) и напеллина (2) на фоне однократного введения 5-фторурацила в ½ МПД, (X±m)
Сроки исследования, сутки Общее количество миелокариоцитов Незрелые нейтрофильные гранулоциты Зрелые нейтрофильные гранулоциты Эозинофильные гранулоциты Лимфоидные клетки Моноциты Эритроидные клетки
фон 10,92±0,83 1,10±0,10 3,72±0,31 0,47±0,09 3,38±0,30 0,48±0,06 1,77±0,32
5-е 1 2,74±0,16∗ 0,04±0,01∗ 0,11±0,04∗ 0 1,87±0,15∗ 0,55±0,04 0,18±0,05∗
2 2,50±0,16∗ 0,05±0,02∗ 0,16±0,03∗ 0 1,57±0,13∗ 0,60±0,11 0,13±0,03∗
8-е 1 9,90±0,09 4,22±0,26∗ 1,45±0,26∗ 0,30±0,08 2,03±0,21∗ 0,86±0,08∗ 1,04±0,16
2 12,48±1,11# 6,82±0,46∗# 1,69±0,23∗ 0,07±0,07∗ 2,66±0,26 0,98±0,20∗ 1,27±0,28
12-е 1 13,20±0,57∗ 2,78±0,30∗ 7,71±0,37∗ 0,30±0,08 0,87±0,15∗ 0,96±0,08∗ 0,59±0,08∗
2 13,75±0,86∗ 2,68±0,11∗ 9,76±0,16∗# 0,23±0,05 1,37±0,32∗ 1,01±0,13∗ 0,72±0,12∗
Примечание: ∗ - различия достоверны по отношению к фону,
# - различия достоверны по отношению к группе, получавшей дистиллированную воду на фоне введения 5-фторурацила (1)
Таблица 2
Общее количество лейкоцитов и их отдельных морфологических форм в периферической крови (г/л) у мышей линии BALBc после введения дистиллированной воды (1) и напеллина (2) на фоне однократного введения 5-фторурацила в ½ МПД, (X±m)
Сроки исследования, сутки Общее количество лейкоцитов Палочкоядерные нейтрофилы Сегментоядерные нейтрофилы Эозинофилы Моноциты Лимфоциты
фон 10,08±0,70 0,01±0,01 1,27±0,23 0,02±0,02 0,78±0,10 8,00±0,78
5-е 1 10,63±0,81 0,01±0,01 0,33±0,05∗ 0 0,23±0,11∗ 10,06±0,84
2 12,25±1,22 0,10±0,04∗# 0,62±0,09# 0,02±0,02 0,32±0,08∗ 11,19±0,40∗
8-е 1 14,21±1,29∗ 0,08±0,05 1,39±0,11 0,07±0,03 1,10±0,13 11,60±1,27∗
2 9,46±0,90# 0,06±0,03 1,46±0,13 0,07±0,04 0,55±0,15# 7,31±0,78#
12-е 1 14,42±1,12∗ 0,17±0,04∗ 3,14±0,63∗ 0,04±0,03 1,26±0,31 9,80±0,35
2 12,67±0,81∗ 0,10±0,05 3,12±0,36 0 1,20±0,27 9,25±0,69
Примечание: ∗ - различия достоверны по отношению к фону,
# - различия достоверны по отношению к группе, получавшей дистиллированную воду на фоне введения 5-фторурацила (1)
Таблица 3
Динамика содержания КОЕ-ГМ (на 105 неприлипающих миелокариоцитов) и КОЕ-Ф (на 2,5×105 миелокариоцитов) в костном мозге мышей линии BALBc после введения дистиллированной воды (1) и напеллина (2) на фоне однократного введения 5-фторурацила в ½ МПД, (X±m)
Сроки исследования, сутки КОЕ-ГМ КОЕ-Ф
Фон 4,50±0,62 9,00±0,73
5-е 1 2,33±0,21∗ 16,00±1,98∗
2 15,00±1,46∗# 2,00±0,45∗#
8-е 1 0,50±0,34∗ 7,17±0,79
2 12,83±1,60∗# 9,17±2,01
12-е 1 8,67±1,41∗ 3,33±0,84∗
2 1,83±0,65∗# 3,17±0,87∗
Примечание: ∗ - различия достоверны по отношению к фону,
# - различия достоверны по отношению к группе, получавшей дистиллированную воду на фоне введения 5-фторурацила (1)
Таблица 4
Колониестимулирующая (КСА) активность кондиционных сред прилипающих и неприлипающих миелокариоцитов и сыворотки крови мышей линии BALBc после введения дистиллированной воды (1) и напеллина (2) на фоне однократного введения 5-фторурацила в ½ МПД (X±m)
Сроки исследования, сутки Прилипающие миелокариоциты Неприлипающие миелокариоциты
Фон 2,00±0,52 1,67±0,61
5-е 1 0,67±0,21∗ 2,17±0,40∗
2 1,33±0,33∗# 1,33±0,21∗#
8-е 1 0,50±0,22 3,33±0,42
2 2,83±0,21# 1,50±0,43
12-е 1 1,67±0,56 4,33±1,09∗
2 1,50±0,34 6,50±0,85∗
Примечание: ∗ - различия достоверны по отношению к фону,
# - различия достоверны по отношению к группе, получавшей дистиллированную воду на фоне введения 5-фторурацила (1)

Применение напеллина в качестве гемостимулирующего средства.

findpatent.ru

список, названия и способы применения

Способность крови свертываться предотвращает от кровопотери. Функционирует этот процесс благодаря балансу свертывающей и противосвертывающей системы. Однако в некоторых ситуациях, организм индивида не справляется, тогда на помощь ему приходят препараты-гемостатики, т. е. кровоостанавливающие средства.

Немного истории

Древние врачеватели в качестве гемостатиков использовали лекарственное растительное сырье – тысячелистник, пастушью сумку, подорожник, крапиву и другие.

Вещество, которое препятствует коагуляции крови, под названием гепарин, было описано в 1918 году. В 1931 году был открыт медикамент «Варфарин», а уже в 1976 – «Протеин C», основной физиологический антикоагулянт. Благодаря открытию и описанию механизма действия этих веществ ученые начали активный поиск и разработку новых кровоостанавливающих средств. В настоящее время фармацевтический рынок предлагает большой выбор данных лекарств.

Систематизация кровоостанавливающих средств

Существует несколько классификаций препаратов-гемостатиков.

По действию выделяют медикаменты:

  • Резорбтивного – «Викасол», «Аминокапроновая кислота», «Фибриноген». Действовать препарат начинает при его введении в кровь.
  • Местного – «Адреналин», «Тромбин», перекись водорода, гемостатический карандаши и губка. Эффект наступает после контакта средства с кровоточащими тканями.

По влиянию на механизм гемостаза различают следующие препараты:

  • Неспецифические – «Эпинефрин», перекись водорода.
  • Специфические – «Эритропоэтин», обогащенная тромбоцитами плазма.

По другой систематизации выделяют следующие препараты-гемостатики:

  • Коагулянты прямого – «Фибриноген», «Тромбин», «Эмоклот», «Октанайт» - и непрямого действия – «Фитоменадион».
  • Ингибиторы фибринолиза животного – «Контрикал», «Гордокс», «Апротинин» - и синтетического происхождения – «Амбен», «Аминокапроновая кислота».
  • Стимуляторы агрегирования тромбоцитов – «Кальция хлорид», «Серотонина адипинат».
  • Медикаменты, снижающие проходимость сосудов. Синтетические – «Этамзилат», «Адроксон», витамины – «Рутин», «Кверцетин», а также средства растительного происхождения – крапива, арника, водяной перец.

Лекарственные средства системного (резорбтивного) действия

Рассмотрим некоторые гемостатики. К препаратам из этой группы относится:

  • «Аминокапроновая кислота» – это системно действующий ингибитор фибринолиза, который вводится внутривенно для остановки кровотечений при отслойке плаценты и хирургических вмешательствах. Лекарство ингибирует фибринолиз, что ведет к сдвигу равновесия в сторону свертывания крови и образования фибрина.
  • «Менадиона натрия бисульфит» – синтетический аналог витамина K помогает усилить процесс свертывания крови. Действовать препарат начинает через двадцать четыре часа при любом пути введения.

Этот факт следует учитывать при его назначении. Чаще всего его рекомендуют при капиллярных кровотечениях, которые развиваются на фоне геморроя, цирроза печени, гепатитов, а также при кровотечениях из матки.

  • «Фибриноген» – это первый фактор свертывания крови. Внутривенное введение его в организм индивида в качестве препарата-гемостатика увеличивает вероятность его контакта с тромбином. В результате химических реакций образуется фибрин и кровь свертывается. Показан «Фибриноген» при масштабных кровопотерях, а кроме того, при гипоафибриногенемии.
  • Перекись водорода – обильное образование пены помогает более быстрой остановке кровотечения.
  • «Адреналина гидрохлорид» – используется местно. Например, для остановки носового кровотечения. В ноздрю вводят тампон, смоченный препаратом.
  • Гемостатическая губка – применяется при кровоточащих ссадинах, порезах др.

Различают два вида этого медицинского изделия: губка, содержащая коллаген (усиливает агрегацию тромбоцитов), а также имеющая в своем составе тромбин, способствующий усилению свертывания.

  • «Тромбин» – местный препарат-гемостатик, является IIa фактором свертывания крови. Тромбы образуются довольно быстро, всего через пятнадцать-тридцать секунд после контакта с кровью. Используется местно при малых капиллярных потерях крови из десен, полости рта, при повреждении и операциях на паренхиматозных органах.
  • Гемостатический карандаш – содержит вещества, способствующие остановке кровотечения при порезах, ссадинах и небольших ранах.

Действия местных кровоостанавливающих средств

В зависимости от характера течения крови, а также особенностей расположения раны на теле индивида используют местные гемостатические средства:

  • восстановленную окисленную целлюлозу;
  • фибриновый или синтетический клей;
  • средства на основе желатина.

Как уже понятно,список препаратов-гемостатиков, применяемых в медицинской практике, довольно широк, ведь они:

  • уменьшают объем крови, который требуется для проведения различных манипуляций;
  • сокращают время проведения хирургических вмешательств;
  • являются незаменимыми при проведении сложных процедур.

Перечень медикаментов, обладающих местным гемостатическим действием

Рассмотрим более подробно некоторые из них:

  • "Спонгостан" – рассасывающая гемостатическая пудра и губка, основу которой составляет желатин. Применяется в травматологии, ортопедии, детской, челюстно-лицевой и нервной хирургии, в том числе на позвоночнике и черепе.
  • "Старсил гемостат" – порошок кровоостанавливающий используется при операциях.
  • "Серджифло" – пенообразная стерильная матрица, изготовленная из свиного желатина с тромбином. Преимуществом этого средства является возможность нанесения при помощи аппликатора в труднодоступные кровоточащие места. Применяется в нейро-, лор- и общей хирургии, а также гинекологии, урологии.
  • "Омнекс" – синтетический хирургический клей, показан для герметизации хирургических швов.
  • "Серджисел" – производится в нескольких формах: пористый материал, способный принимать любую форму; ткань плотного плетения, позволяющая оборачивать и прошивать кровоточащие органы, а также в виде тонкой сеточки, которую используют при малоинвазивных операциях.
  • "Ивисел" – фибриновый клей используется в качестве дополнительного способа гемостаза и герметизации сосудистого шва.

Список препаратов-гемостатиков при геморрое

Ниже приведены медикаменты, имеющие разные лекарственные формы и обладающие неодинаковыми по силе кровоостанавливающим эффектом:

  • «Викасол».
  • «Натальсид».
  • «Флебодиа».
  • «Гепарин».
  • «Пайлекс».
  • «Аскорутин».
  • «Релиф».
  • «Гепатромбин».
  • «Хемороидин».
  • «Диосмин»;
  • «Натальсид».
  • Суппозитории с метилурацилом, адреналином.

Заключение

С некоторыми распространенными названиями препаратов-гемостатиков вы познакомились, прочитав статью.

Любые кровотечения опасны для жизни индивида и их появление требует оказания немедленной помощи. Важно помнить, что противопоказаны данные средства при язвенных поражениях и эрозиях ЖКТ, гипертонической болезни, тромбозе, тяжелых формах стенокардии.

fb.ru

СОВРЕМЕННЫЕ СРЕДСТВА ЛЕКАРСТВЕННОЙ ГЕМОСТАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

Кровотечение является угрожающим и наиболее опасным спутником многих ранений, повреждений и заболеваний. Где бы мы ни сталкивались с его проявлениями: в операционной, эндоскопическом кабинете, в походных условиях и в быту, от врача требуются квалифицированные и быстрые действия для его остановки и предотвращения необратимых последствий кровопотери.

Широко известна классификация кровотечений по источнику геморрагии (артериальные, венозные, капиллярные и смешанные), по направленности (внутренние и наружные) и по времени возникновения (первичные и вторичные). Первичные кровотечения возникают в момент травмы и являются непосредственными результатами ранения. Вторичные кровотечения возникают спустя какое то время после ранения по различным причинам (расплавление тромба или аррозии стенки кровеносного сосуда гнойным раневым процессом). По механизму возникновения в настоящее время кровотечения делят на механические (ранения и повреждения, а так же при разъедании сосуда воспалительным, опухолевым или другим патологическим процессом) и нейро-трофические. К последним относятся геморрагии возникшие в связи с нарушениями обмена при заболеваниях печени (декомпенссированные циррозы) крови (гемофилия, болезнь Верльгофа и др.), сепсисе и некоторых инфекционных заболеваниях (группа геморрагических лихорадок и т.д.).

В ходе эволюции у позвоночных выработались защитно-приспособительные механизмы направленные на предотвращение кровопотери. Гемостаз (haimatos - кровь, stasis - остановка) сложный процесс, который предотвращает или останавливает истечение крови из просвета сосуда, обеспечивает возникновение свертка фибрина, необходимого для репарации, и наконец, удаляет фибрин, когда нужда в этом отпадает.

Позволим себе кратко напомнить этот физиологический механизм. В первый момент тромбоциты собираются в конгломерат, закупоривая дефект в сосудистой стенке. При этом высвобождаются активные амины (АДФ, тромбоксан А2, серотонин, фактор Willebranda), которые в свою очередь вызывают дальнейшую агглютинацию кровяных пластинок, происходит вазоконстрикция и каскадно активируются факторы свертывания крови, выпадают первые нити фибрина. Сущность коагуляции заключается в последовательной активации свертывающих факторов, приводящей к расщеплению фибриногена и превращающего его в нерастворимый фибрин. Механизм коагуляции запускается следующим образом: в месте повреждения происходит контакт свертывающих факторов с коллагеном поврежденного сосуда (внутренний механизм), что в купе с активацией тканевых факторов (внешний механизм) приводит к превращению протромбина в тромбин, катализирующего превращения фибриногена в фибрин.

Безусловно, помимо образования первичного тромба в адаптационной системе человека к кровопотере принимают участие следующие факторы: снижение артериального давления, повышение тонуса и спазм периферических сосудов с замедлением кровотока, остановка секреции, снижение мочеотделения. Если кровотечение происходит не очень быстро (небольшой калибр сосуда, сдавление сосуда отечными тканями и гематомой), а компенсаторные реакции хорошо развиты, то возможна самопроизвольная его остановка.

С целью остановки кровотечение на протяжении многих веков человечество придумало бесчисленное количество способов хирургического и лекарственного гемостаза. Так в знаменитом египетском папирусе Эберса (около 3 тысяч лет до н.э.) описывается лечение кровоточащих ран с помощью наложения повязок с ароматическими маслами, меда и склеивающими веществами. Судя по археологическим находкам, древние целители Междуречья, Индии успешно останавливали кровотечение из ран путем ушивания последних, лигирования сосудов. Во времена Клавдия Галена (II век н.э.) и далее вплоть до конца XVIII века практиковалось прижигание ран каленым железом и кипящими маслами, наложение давящих повязок с травяными бальзамами для остановки раневых кровотечений. С 1879 года стала широко применяться тампонада йодоформной марлей, а так же гигроскопическими салфетками пропитанными адреналином и желатином. В 1911 году американским нейрохирургом Харви У. Кушингом были предложены прогрессивные методы местного гемостаза с использованием локального гемостатического эффекта скелетной мышцы, применение серебряных сосудистых клипс и электрокоагуляция (совместно с У. Бовье). В последующем фармацевтическая промышленность предложила хирургам множество средств местного гемостатического действия, полученных из компонентов крови человека.

Напомним, что естественный гемостаз за счет механизмов свертывания крови происходит при повреждении небольших по калибру кровеносных сосудов. При патологии свертывающей системы, а так же при повреждении средних и крупных артериальных стволов, самопроизвольная остановка кровотечения может не наступить. В таком случае от врача требуются неотложные меры направленные на предотвращение невосполнимой кровопотери.

Системные гемостатические средства - группа препаратов ускоряющих коагуляцию или ингибирующих фибринолиз. К первым относятся: свежезамороженная плазма, препараты витамина К, факторы свертывания, десмопрессин. Вторую группу составляют аминокапроновая кислота, транексамовая кислота, апротинин.

Свежезамороженная плазма (СЗП) - получают путем центрифугирования или автоматического плазмофереза из цельной донорской крови. Гемостатический эффект СЗП основан на высоком содержании факторов свертывания крови и их ингибиторов.

Препараты витамина К (менадиона натрия бисульфит) - повышает свертываемость крови за счет усиления выработки в печени факторов II (протромбин), VII (проконвертин), IX (плазменный тромбопластин), X. Эффект проявляется через 16-18 часов после внутримышечного введения 2 мл водного раствора препарата. В нашей стране известен под торговыми названиями викасол, менадион.

Десмопрессин (адиуретин, минирин, эмосинт) - является синтетическим аналогом антидиуретического гормона задней доли гипофиза (АДГ, вазопрессина). Гемостатическое действие данного препарата основано на стимуляции образования фактора Willebranda и фактора VIII. При внутривенном введении эффект наступает в течение 20-30 минут достигая максимума через 2 часа при дозировке 0,4 мкг/кг.

Этамзилат натрий (дицинон) - действие препарата связано, по-видимому, с активирующим влиянием на формирование тромбопластина. Эффект препарата проявляется через 5-15 мин после внутривенной инъекции 250-500мг, максимальный эффект достигается через 1-2 ч после введения.

Концентрат фактора VIII (антигемофильный фактор А, Коэйт-ДВИ) - получают из донорской плазмы. Катализирует реакцию превращения протромбина в тромбин и образованию фибринового сгустка. При внутривенном введении 40-50 МЕ/кг эффект наступает в течении 15 минут и обеспечивает повышение фактора VIII на 80-100%. Показания к введению препарата ограничены, в основном применяется для профилактики кровотечений в предоперационном периоде у лиц страдающих гемофилией.

Криопреципитат - так же является продуктом обработки и концентрации донорской плазмы. Препарат содержит факторы свертывания крови (VIII, XIII, Willebranda, фибриноген и фибронектин) и применяется при дефиците указанных факторов, ДВС - синдроме.

Эпсилон-аминокапроновая кислота (аминокапрон, эпсикапрон) - Гемостатическое действие основано на ингибировании фибринолиза (угнетает действие плазмина). Применяется внутривенно для остановки кровотечений при повышенной фибринолитической активности плазмы при оперативных вмешательствах на печени, поджелудочной железе, предстательной железе, легких и массивном переливании компонентов крови. При массивных кровотечениях вводится до 100 мл 5% раствора раз в 4 часа.

Транексамовая кислота (трансамча) - ингибирует действие активатора плазмина и плазминогена, обладает гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза. Вводится внутривенно из расчета 10-15 мг на кг массы тела. Гемостатический эффект превосходит таковой в сравнении с аминокапроновой кислотой.

Апротинин (гордокс, трасилол, контрикал, ингитрил) - так же является ингибитором фибринолиза, инактивирует протеиназы плазмы и тканей (в том числе и каллекреин). Применяемым при вторичном гиперфибринолизе в высоких дозах (до 1 млн единиц). В нашей стране широко известен, как антиферментный препарат, использующийся при комплексном лечении панкреатитов.

Местные гемостатические средства - приемы местного гемостаза подразделяются на механические, термические и химические.

Рассмотрим подробней химические гемостатики. Из применяемых препаратов одни являются вазоконстрикторами, другие прокоагулянтами, а третьи проявляют гигроскопические свойства, что помогает "запломбировать" поврежденный сосуд. В настоящее время в медицине широко используются желатиновые пенки и пластинки, коллагеновые пленки, фибриновый клей, целлюлоза и комбинированные средства.

Желатиновые губки ("Спонгостан", "Жельфоум") - имеют однородную пористую структуру, изготавливаются из высушенной очищенной желатиновой пены. Локальный гемостатический эффект основан на активации тромбоцитов, попадающих в поры губки, формировании тромбоцитарного агрегата на ее поверхности и образовании фибринового сгустка. Данные средства идеальны при капиллярных, паренхиматозных и венозных кровотечениях в стоматологии, малой проктологии, абдоминальной хирургии, отоларингологии и гинекологии. Полная биодеструкция губок наступает через 3-5 недель.

Коллагеновые пластинки ("ТиссуФлайс", коллагеновая гемостатическая губка завода "Белкозин", "Колапол") - широко распространенные местные гемостатические средства кровоостанавливающий эффект которых основан на агрегации тромбоцитов на разветвленной сети коллагеновых волокон пластины. Применяются в общехирургической практике для остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений, остановки кровотечения из синусов твердой мозговой оболочки и костномозговых каналов, регенерации костной ткани. Нередко комбинируются с антисептическими и препаратами и антибиотиками.

Губка гемостатическая коллагеновая состоящая из коллагена, фурацилина и борной кислоты, оказывает гемостатическое действие, стимулирует восстановление тканей, полностью рассасывается в полости или ране. Губка используется при местном гемостазе при операциях на паренхиматозных органах, после лазерной операции эрозий шейки матки; при остановке постэкстракционного альвеолярного кровотечения и носовых кровотечений; может быть использована как раневое покрытие при лечении ран, трофических язв и пролежней. Применяется в общей хирургии, гинекологии.

Фибриновый клей ("Тиссукол Кит", "Берипласт") - основные компоненты клея (фибриноген, фактор XIII, тромбин) выделяются из донорской плазмы. При нанесении на раневую поверхность происходит полимеризация клея с образованием эластичной фибриновой пленки. В ходе заживления раны образовавшийся фибриновый сверток полностью рассасывается. Клей применяется в хирургической практике для остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений, герметизации анастомозов, склеивания и фиксации тканей.

Препараты целлюлозы ("Гемостаз", "Оксицелодекс", "Серджисел") - порошки состоящие из окисленной целлюлозы, полиглюкина и воды. Готовятся непосредственно перед применением и используются в качестве гемостатического пломбировочного материала в стоматологии, а так же при пункционных транскутанных биопсиях паренхиматозных органов.

Комбинированные препараты - одним из самых надежных и применяемых в практике комбинированных локальных гемостатических средств является "ТахоКомб". Препарат состоит из коллагеновой пластины, покрытой сухими фибриногеном, тромбином и апротенином (ингибитор фибринолиза). После контакта с раневой кровоточащей поверхностью факторы свертывания растворяются и создают прочные связи между коллагеном и раневой поверхностью, одновременно тромбин катализирует превращение фибриногена в фибрин, а апротенин тормозит фибринолиз. Полная биодегенерация пластины происходит в организме в течении 3-6 недель. Используется в качестве местного гемостатика в общехирургической практике при кровотечениях из паренхиматозных органов, при операциях аорто-коронарного шунтирования (гемостаз в местах проколов) и других оперативных пособиях.

Необходимо так же упомянуть о местном действии некоторых системных вазоконстрикторов, таких как адреналин (эпинефрин), но в настоящее время применение их ограничено стоматологией, отоларингологией и эндоскопической практикой при кровоточивости слизистых оболочек и гастродуоденальных язв.

В заключении хочется подчеркнуть, что все многообразие местных и системных гемостатических средств не заменяет хирургического гемостаза при кровотечениях из крупных венозных и артериальных стволов. Совершенствование методов остановки кровотечения и появление новых лекарственных гемостатиков позволяет надежно и эффективно бороться с кровопотерей, что в условиях современного дефицита компонентов крови является социальной и экономической необходимостью.

Литературы:


1. Диагностика и лечение ранений / Под редакцией Ю.Г.Шапошникова. М.: Медицина, 1984.- 340 с.

2. Кузнецов Н.А. Современные технологии лечения острой кровопотери // Consilium medicum.- 2003.- № 6.- С.347-357.

3. Молчанов И.В., Гольдина О.А., Горбачевский Ю.В. Растворы гидроксиэтилированного крахмала - современные и эффективные плазмозамещающие средства инфузионной терапии. Монографический обзор. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н.Бакулева, РАМН., 1998.- 138 c.

4. Раны и раневая инфекция / Под ред. М.И.Кузина, Б.М.Костюченок. М: Медицина, 1990.- 592 c.

5. Arand A.G., Sawaya R. Intraoperative chemical hemostasis in neurosurgery // Neurosurgery.- 1986.- Vol.18, №2.- P.223-233.

6. Browder I.W., Litwin M.S. Use of absorbable collagen for hemostasis in general surgical patients // Am. Surg.- 1986.- Vol.52, №9.- P.492-494.

7. DeLustro F., Dasch J., Keefe J., Ellingsworth L. Immune responses to allogeneic and xenogeneic implants of collagen and collagen derivatives // Clin. Orthop.- 1990.- Vol.260.- P.263-279.

8. Evans B.E. Local hemostatic agents // NY State. Dent. J.- 1977.- Vol.47, №4.- 109-114.

9. Evans B.E. Local hemostatic agents (and techniques) // Scand. J. Haematol.- 1984.- Vol.33, Ssuppl.40.- P.417.

10. Haemostasis and Thrombosis / Eds. A.L.Bloom, D.P.Thomas. London: Churchill Livingstone, 1987.- P.614-615.

11. Light R.E. Hemostasis in Neurosurgery // J. Neurosurgery.- 1945.- Vol.2, №5.- P.414-434.

12. Light R.E., Prentice H.Z. Surgical investigation of a new absorbable sponge derived from gelatin for use in hemostasis // J. Neurosurgery.- 1945.- Vol.2, №5.- P.435-455.

13. Lindstrom P.A. Complications from the use of absorbable hemostatic sponges // AMA Arch. Surg.- 1956.- Vol.73.- P.133-141.

14. Principles of Surgery / Ed. by S.I.Schwartz / 7th Edition.- New York: McGraw-Hill, 1999.- P.92-93.

15. Pupka A., Chudoba P., Barc P. et al. Intraoperative hemostasis during kidney transplantation and the use collagen mesh dressing covered by fibrin glue (TachoComb) // Polim. Med.- 2003.- Vol.33, №3.- P.27-32.

16. Rosand J., Eckman M.H., Knudsen K.A. et al. The effect of warfarin and intensity of anticoagulation on outcome of intracerebral hemorrhage // Аrch. Intern. Med.- 2004.- Vol.164, №8.- P.880-884.

17. Tsurutani H., Ohkuma H., Suzuki S . Effects of thrombin inhibitor on thrombin-related signal transduction and cerebral vasospasm in the rabbit subarachnoid hemorrhage model // Stroke.- 2003.- Vol.34, №6.- P.1497-1500.




www.pharmindex.ru


Смотрите также