Эндодермит что это такое


что это такое, причины, симптомы, лечение, диагностика, прогноз

Никакие процессы в организме не проходят бесследно, особенно это касается таких ситуаций, как беременность, роды, аборты. Женский организм способен развивать данные процессы, но они не являются для него привычными. Некоторые женщины вообще страдают от бесплодия. Все это сказывается на состоянии их половой системы. Одно из болезненных состояний рассмотрим в данной статье. Все об эндометрите читайте на vospalenia.ru.

Что это такое – эндометрит?

Что это такое – эндометрит? Данным термином называют воспалительный процесс, который развивается в слизистой оболочке матки. Он обычно провоцируется проникновением различных инфекций (бактерий и вирусов). Часто является следствием отсутствия гигиены и антисептической обработки после родов или абортов. Если воспаление перекинется на мышечный слой матки, тогда заболевание будет носить название метроэндометрит.

Эндометрия состоит из двух слоев: функциональный и базальный. Функциональный слой ежемесячно отстает от стенки матки и выходит во время месячных. Базальный слой работает над тем, чтобы каждый раз формировать функциональный слой. Воспаление всей этой структуры развивает эндометрит.

По форме протекания бывает:

  1. Острым – преимущественно из-за механических повреждений.
  2. Хроническим – преимущественно из-за проникновения инфекции.

Выделяют такие виды эндометрита:

    • Инфекционный: бактериальный и вирусный.
    • Специфический и неспецифический.
    • Гнойный.
    • Послеродовой – результат несоблюдения санитарных норм и неполного удаления плаценты.
    перейти наверх

    Причины

    Главной причиной эндометрита является проникновение инфекции в полость матки и ее размножение в слизистой оболочке. Существует три пути проникновения инфекции: гематогенный (через кровь), лимфогенный (через лимфу) и восходящий (из влагалища). В число вирусов и бактерий входит множество видов: стрептококки, хламидии, клибсиелла, протей, дифтерийная палочка, энтеробактер, микоплазмы и пр.

    Сопутствующими причинами, которые повреждают слизистую оболочку матки, являются:

    • Гистероскопия.
    • Зондирование полости.
    • Выскабливание полости во время абортов, опухолей, кровотечения.
    • Негигиеничное спринцевание.
    • Гистеросальпингография.
    перейти наверх

    Симптомы и признаки эндометрита слизистой оболочки матки

    Женщине следует знать, что на ранних этапах развития болезнь проявляет себя неявно. Здесь очень важно знать о симптомах и признаках эндометрита слизистой оболочки матки, чтобы распознавать его, несмотря на неяркость картины. Это позволит не затягивать болезнь и заранее приступать к его лечению.

    Рассмотрим симптоматику эндометрита по формам его протекания:

    1. Острая:
      • Боль в голове.
      • Ухудшение самочувствия.
      • Высокая температура до 39ºС.
      • Потеря аппетита.
      • Тянущие, ноющие, слабые и сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу и крестец.
      • Возможно маточное кровотечение.
      • Неприятного запаха выделения из влагалища, возможны выделения гноя с примесями крови, как при пиометре или сальпингите, сальпингоофорите.
      • Скудная менструация.
      • Повышение частоты пульса.
      • Боль во время секса.
    2. Хроническая:
    • Ноющая слабая боль внизу живота.
    • Температура повышается до 38,5ºС.
    • Возникают различные выделения, в зависимости от возбудителя: при гонорее – гнойные выделения, при трихомониазе – обильные пенистые выделения.
    • Месячные выделения затягиваются, длятся более 7 дней.

    Следует понимать, что слабость некоторых симптомов не должна вводить в заблуждение. Воспалительные процессы имеют свойство только прогрессировать. Отсутствие обращения за врачебной помощью лишь усугубит здоровье и даст свои осложнения.

    перейти наверх

    Эндометрит у детей

    У детей эндометрит не наблюдается.

    перейти наверх

    Эндометрит у взрослых

    У взрослых эндометрит зачастую проявляется в детородном возрасте. Появляется он только у женщин. У мужчин не развивается из-за другого анатомического строения половой системы. Часто речь идет о проникновении инфекции при отсутствии должной гигиены половых органов, а также при передаче половых болезней. Если заболевание проявилось у женщины, то мужчине следует пройти обследование у уролога с целью исключения возможности заражения.

    перейти наверх

    Диагностика

    Диагностика эндометрита основывается на жалобах и анамнезе пациентки. Поэтому здесь очень важно рассказать обо всех мучающих симптомах, чтобы предварительно поставить точный диагноз. Однако гинеколог проводит дополнительные процедуры, чтобы прояснить точную картину:

    • Осмотр матки.
    • Анализ крови.
    • Гистероскопия.
    • Исследование мазков из влагалища и матки.
    • УЗИ матки.
    • Анализ мочи.
    • ПЦР.
    • Кюретаж.
    перейти наверх

    Лечение

    Лечение эндометрита проводится в домашних условиях, но под руководством врача, либо в стационаре, если наблюдается тяжелая стадия. В любом случае лечение проходит в три этапа, которые проводятся одновременно:

    1. Прием антибиотиков.
    2. Очищение полости матки.
    3. Дезинтоксикация – очищение крови от токсинов.

    Как лечить эндометрит? Гинеколог назначает следующие лекарства:

      • Витамины.
      • Иммуномодуляторы.
      • Антибиотики.
      • Противовирусные препараты.
      • Гормональные препараты.
      • Метронидазол.
      • Антигистаминные препараты.
      • Солевые и белковые растворы.
      • Пробиотики.
      • Противогрибковые средства.
      • Прикладывание холода к области матки.
      • Гирудотерапия.
      • УВЧ.
      • Водолечение.
      • Ультразвуковая терапия.
      • Электрофорез.
      • Магнитотерапия.
      • Грязелечение.
      • Обезболивающие препараты.
      • СУФ-облучение.
      • Озокеритотерапия и парафинотерапия.
      • Воздушные ванны.
      • Сероводородные ванны.
      • Талассотерапия.

      Очистка полости матки проводится путем выскабливания содержимого, плаценты, остатков плода, разделение появившихся спаек. Некоторые лекарственные препараты вводятся в полость матки, чтобы непосредственно воздействовать на очаг воспаления. Гнойный эндометрит лечат только путем устранения гноя и отмерших тканей из полости матки с дальнейшим проведением гормональной терапии.

      Лечение народными средствами является неэффективным в данном случае. Не следует заниматься самолечением, чтобы не затягивать с обращением к врачу. К сожалению, травы и настойки не помогут в излечении. Диета здесь тоже является малоэффективной. Разве что рекомендуется употребление витаминов через овощи и фрукты, а также пить больше жидкости. Прочих советов врачи не дают.

      перейти наверх

      Прогноз жизни

      Эндометрит является не смертельным, а ухудшающим репродуктивную функцию заболеванием. Сколько живут при эндометрите? Можно прожить всю жизнь, но иметь осложнения в виде:

      • Бесплодия.
      • Неспособности выносить ребенка.
      • Плацетарной недостаточности.
      • Внутриматочной синехии.
      • Склерозирования матки.
      • Кист и полипов.
      • Нарушения месячного цикла.
      • Перитонита.
      • Спаечной болезни.

      Следует придерживаться профилактики болезни, чтобы не только выздороветь, но и больше не сталкиваться с данным заболеванием:

      1. Соблюдать гигиену половых органов.
      2. Лечить все инфекционные болезни половых органов.
      3. Иметь постоянного здорового партнера по сексу.
      4. Не переохлаждаться.
      5. Проходить реабилитацию после родов.
      6. Посещать врача во время родов, а также обследоваться после аборта.
      7. Не заниматься самолечением, а лечиться у гинеколога при первых признаках эндометрита.

      vospalenia.ru

      что это такое, причины его появления, сопутствующие симптомы и лечение патологии + отзывы пациенток

      Эндометрит – это процесс инфицирования и воспаления в слизистой оболочке маточной полости.

      Эндометрий – это функциональный слой слизистой матки, который ежемесячно отторгается во время менструации, а затем вырастает заново.

      Если все процессы протекают нормально, полость матки остается защищенной от проникновения инфекционной флоры.

      Но если возникают благоприятные условия, инфекционные агенты попадают в полость детородного органа и провоцируют воспаление эндометрия.

      Острая форма заболевания

      Острый эндометрит связан с инфицированием полости матки, точнее ее базального слоя. В некоторых осложненных случаях патогенная микрофлора может поражать мышечные ткани, распространяясь по лимфатическим сосудам.

      На данный недуг приходится около 2% от всех патологий женской репродуктивной системы.

      Не стоит путать эндометрит с эндометриозом – это . Эндометриоз – это разрастание ткани, которая имеет состав аналогичный эндометрию, причем эта патологическая ткань подвергается циклическим изменениям и за пределами детородного органа, а эндометрит – это воспаление базального маточного слоя.

      Воспалительный процесс могут вызывать различные виды микроорганизмов:

      • вирусы;
      • грибки;
      • бактерии;
      • паразиты.

      Кроме того, причиной патологии могут стать ассоциированные инфекции – аэробы и анаэробы. Однако чаще всего возбудителями являются вирус герпеса и хламидии.

      Эндометрит получил по МКБ-10 код  N71.0 – воспалительные заболевания матки, протекающие в острой форме.

      Как правило, признаки воспалительного процесса наблюдаются через 3 дня после инфицирования.

      ВАЖНО!

      Если острый эндометрит своевременно не диагностировать и не лечить, он может приводить к развитию опасных осложнений, переходить в хроническое течение и вызывать бесплодие.

      Что такое эндометрит, также читайте .

      Сопутствующие симптомы

      острой формы заболевания выражены достаточно ярко, и не заметить эти признаки просто невозможно:
      • выраженные болевые ощущения в нижней части живота;
      • незначительное повышение температуры;
      • наличие кровотечения;
      • озноб и слабость;
      • из половых путей могут иметься выделения с неприятным запахом;
      • болезненность при мочеиспускании.

      Острая стадия заболевания продолжается около недели, максимум 20 дней, после чего недуг без лечения переходит в хроническую стадию. Запущенная форма заболевания может провоцировать распространение патологического процесса на всю полость матки, что может привести к осложнениям.

      Острый эндометрит может протекать в гнойной форме. Такое заболевание медики называют пиометра. В этом случае помощь врачей нужна незамедлительно, поскольку внутри матки скапливается гной, а это представляет собой реальную угрозу сепсиса.

      Причины появления

      Острая форма заболевания может развиваться в результате следующих :

      • частые искусственные прерывания беременности;
      • выскабливания полости матки;
      • внутриматочные лечебные или диагностические манипуляции;
      • скопление кровяных сгустков;
      • удаление плаценты.

      В большинстве случаев острый эндометрит наблюдается у женщин в , причем, после естественных родов его диагностируют в 5% случаев, а после кесарева сечения в 30%.

      Также провоцирующим фактором послеродового острого эндометрита может выступать гормональная перестройка организма, резкое снижение иммунной защиты, состояние нервной и эндокринной систем и прочее.

      Когда в полость матки попадает патогенная микрофлора, она запускает сложные реакции организма, которые приводят к воспалительному процессу. Клиническая картина острого эндометрита достаточно яркая, что заставляет женщину обращаться к врачу. Если же заболевание пускается на самотек, буквально в считанные недели заболевание переходит в хроническую стадию, которую лечить естественно сложнее. Надо сказать, что довольно часто острый эндометрит развивается через неделю после абортов или выкидышей, в этом случае причиной воспалительного процесса является не полное удаление плодного яйца из полости матки. Это состояние может грозить сепсисом.

      Другие виды патологии

      основана на нескольких критериях, которые обязательно должны учитываться при выборе схемы лечения.

      Эндометрит различают по причине появления:

      • вирусный;
      • грибковый;
      • бактериальный.

      По провоцирующему фактору:

      • послеабортовый;
      • послеродовой.

      По длительности протекания заболевания:

      • острый – от недели до трех;
      • – 1-2 месяца;
      • хронический – более полугода.

      ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

      Обострение хронического эндометрита сопровождается теми же симптомами, что и его острая форма.

      Схема лечения

      Острую форму недуга чаще всего лечат в стационарных условиях. Там пациентке назначаются , которые вводятся как внутримышечно, так и внутривенно. Используются средства сразу из нескольких групп.

      Чтобы снять негативную симптоматику, специалисты поводят дезинтоксикационные лечебные мероприятия, назначают пациентке противовоспалительные и жаропонижающие препараты.

      Если случай тяжелый и запущенный, возможно проведение чистки – функциональный слой эндометрия выскабливается.

      Для укрепления иммунитета рекомендуется принимать витаминные комплексы, а также употреблять больше фруктов и овощей. Чтобы у женщины на фоне антибактериальной терапии не возник дисбактериоз, ей назначаются пробиотики.

      Лечение чаще всего заканчивается через 10 дней, но в некоторых случаях может и затягиваться.

      Иммуностимулирующая терапия

      Часто одной антибактериальной терапии для полного избавления от эндометрита недостаточно.

      На эндометрий необходимо воздействовать комплексно. Очень важно поднимать как общий, так и местный тканевой иммунитет.

      Если иммунная система работает как надо, то сам организм (в какой-то мере, разумеется) может подавлять развитие патологического процесса. Именно поэтому в лечении заболевания иммуностимуляция организма занимает важную роль.

      Для укрепления иммунитета и повышения защитных сил организма медики на две и более недели назначают женщинам следующие препараты:

      • Тималин;
      • Ликопид;
      • Виферон;
      • Иммунал и прочие.

      ВАЖНО!

      Особенно важно назначать такие средства женщинам после 40 лет, так как у этой группы пациенток иммунитет снижен за счет приближения климактерического периода.

      Прием медикаментов

      Поскольку заболевание имеет инфекционно-воспалительную природу, для лечения обязательно назначаются антибиотики. Терапия данными препаратами подбирается в индивидуальном порядке и зависит от вида инфекции, состояния пациентки, а также от степени распространенности процесса.

      Таблетированные формы лекарственных средств назначаются редко, как правило, это инъекции.

      Используются следующие препараты:

      • Амоксициллин;
      • Цефалосприны;
      • Доксициклин;
      • Метронидазол;
      • Фторхинолоны;
      • Спарфлоксацин;
      • Тержинан;
      • Вильпрафен;
      • Деринат в растворе с Лидокаином.

      После того, как курс антибактериальной терапии закончится, женщина должна повторно сдать анализы на бакпосев, чтобы убедиться в эффективности проведенного лечения.

      Курс антибактериальной терапии составляет 7-10 дней.

      Помимо антибиотиков женщине назначаются гормоны, например:

      • Ригеведон;
      • Новинет;
      • Регулон.

      Гормональные препараты помимо нормализации гормонального фона женщины будут способствовать уменьшению объема менструальных кровотечений, а также снимать болевые ощущения предменструального синдрома.

      Общеукрепляющие и симптоматические средства могут быть следующими:

      • Нурофен;
      • Ибупрофен и прочие.

      При грибковой инфекции показано разовое применение Флюкостата.

      Хирургическое лечение

      Комплекс хирургических вмешательств состоит в следующих мероприятиях:

      • удаление ВМК;
      • ликвидация инфицированных участков с помощью инструментальной хирургии.

      ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

      В крайне тяжелых случаях – приращение плаценты, перитонит, нарушение целостности маточных стенок, септическое состояние и другие осложнения, — назначается операционное вмешательство, которое заключается в удалении детородного органа, но по возможности медики стараются сохранить придатки.

      Помогают ли народные средства?

      Средства народной медицины для лечения эндометрита могут применяться только в качестве дополнительной терапии, и только с разрешения лечащего врача.

      Народное лечение этого заболевания основано на спринцевании отварами лекарственных растений, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием, а также укрепляют местный иммунитет.

      Используются:

      • корень алтея;
      • полынь;
      • сосновые почки;
      • крапива;
      • донник;
      • черничные листья;
      • чабрец;
      • одуванчик;
      • боровая матка;
      • мать-и-мачеха;
      • календула;
      • ромашка;
      • шалфей;
      • пустырник и прочие.

      Применение физиотерапии

      в комплексе с медикаментозным лечением дают хорошую результативность.

      В зависимости от тяжести и причины заболевания, врач может назначить следующие методы:

      • магнитная терапия – противовоспалительный и противоотечный эффект;
      • электротерапия – позволяет устранить спазмы, улучшает кровообращение и обезболивает;
      • ультразвук – нормализует функциональность яичников, обеспечивает приток крови к области поражения;
      • ультрафиолет –хорошо снимает воспалительный процесс.

      Влияние на беременность

      Нередко эндометрит диагностируется .

      Несмотря на то, что антибактериальная терапия может негативно отразиться на развитии плода, серьезную инфекцию все же придется лечить именно антибиотиками.

      Если будущая мама отказывается от подобного лечения, последствия могут быть очень серьезными:

      • угроза выкидыша, которая в большинстве случаев заканчивается самопроизвольным абортом;
      • плацентарная недостаточность, влекущая за собой отслойку плаценты, гибель плода и сильное кровотечение у матери;
      • ухудшение кровообращения плода, приводящее к гипоксии и задержке физического и умственного развития впоследствии;
      • послеродовое обильное кровотечение, которое может закончится для женщины летальным исходом.

      ВАЖНО!

      Поскольку последствия и для ребенка, и для матери достаточно серьезные, целесообразно лечение эндометрита по стандартной схеме, которая подбирается врачом.

      Отзывы женщин

      Ниже представлены отзывы женщин, столкнувшихся с острым эндометритом:

      Оценка препарата или метода лечения Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

      Заключение и выводы

      При наличии у женщины симптомов, которые были перечислены выше, особенно если они возникли после манипуляций, проводимых в полости матки, необходимо как можно скорее обращаться к врачу, чтобы уточнить по какой причине возникла патологическая симптоматика.

      Ели лечение начато своевременно и проводится грамотно, от недуга можно избавиться быстро и полностью.

      Полезное видео

      В видео рассказывается о том, что такое эндометрит:

      Вконтакте

      Facebook

      Twitter

      Google+

      Одноклассники

      zhenskoe-zdorovye.com

      что это такое? Лечение эндометрита. Эндометрит и эндометриоз: отличия :: SYL.ru

      Достаточно часто представительницам прекрасного пола после родов, абортов и разнообразных гинекологических манипуляций приходится сталкиваться с такой проблемой, как эндометрит. К счастью, такое заболевание сегодня успешно поддается лечению. Многих мучает вопрос, каковы его главные причины и методы профилактики. Именно об этом мы и расскажем в данной статье.

      Эндометрит. Что это такое?

      Эндометрит - это патология слизистой матки, отличающаяся воспалительным характером. Изнутри полость матки выстилает эндометрий. Каждый цикл он вырастает и заново созревает, готовясь таким образом к прикреплению ранее оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, эндометрий отторгается. При попадании инфекции в матку слизистая оболочка становится благоприятной средой для жизнедеятельности микробов, что влечет за собой развитие воспалительного процесса.

      Этому заболеванию в большей степени подвержены дамы детородного возраста после сложных абортов и родов, различных гинекологических манипуляций (выскабливание, установка внутриматочной спирали) на фоне уже имеющейся инфекции половых путей.

      По характеру течения патологии выделяют две формы: острая и хроническая.

      Эндометрит и эндометриоз: отличия

      Под эндометриозом понимается патология, характеризующаяся формированием узловых доброкачественных новообразований, которые по своему строению похожи на слизистую матки. Данное заболевание развивается вследствие нарушений на гормональном уровне. Такие узлы могут появиться в любом из органов малого таза (яичники, матки, мочевой пузырь). Предположительно предпосылками формирования этого заболевания является ослабление иммунной защиты организма.

      Эндометрит - это инфекционно-воспалительный процесс в оболочке, которая выстилает матку изнутри.

      С началом менструаций здоровая слизистая этого органа отторгается и выходит наружу. В случае гормональных нарушений клетки эндометрия могут проникать в маточные трубы, оседать на них и образовывать новую ткань. Так возникает эндометриоз и начинает свое формирование доброкачественный узел. С течением времени количество таких новообразований увеличивается, а толщина слизистой матки уменьшается.

      Эндометрит развивается вследствие появления воспалительных процессов в эндометрии. В этом случае толщина матки может достигать внушительных размеров (до 20 см). Как следствие, нарушается менструальный цикл, ведь воспаленная слизистая не может в полной мере отслаиваться и вновь регенерировать.

      Таким образом, становится понятно, что эндометрит и эндометриоз (отличия патологий представлены в данной статье) - это совершенно разные заболевания, каждое из которых характеризуется определенной клинической картиной.

      Причины

      Эндометрий состоит из двух слоев: функционального и базального. В начале каждого цикла отслаивается функциональный слой. Базальный требуется для того, чтобы смог сформироваться очередной функциональный слой.

      В составе последнего имеется цилиндрический эпителий. Это особые клетки, которые внешне по своей форме напоминают цилиндры. Между ними локализуются ветки спиральных артерий и так называемые железистые клетки, вырабатывающие специальную слизь. Такая структура отличается хрупкостью, при любых нарушениях становится очень чувствительной.

      Болезнь эндометрит чаще всего развивается вследствие повреждения слизистой матки. Однако следует принимать во внимание, что само по себе нарушение такой структуры не может привести к серьезным последствиям. Они, как правило, появляются по причине активной жизнедеятельности бактерий и вирусов, которые проникают в женский организм через эти повреждения. К числу основных причин травмирования слизистой матки относятся следующие:

      • Некачественное спринцевание.
      • Гистероскопия.
      • Зондирование полости матки.
      • Выскабливание, которое проводится при аборте или подозрении на онкологию.
      • Исследования матки при клинических признаках бесплодия или во время его лечения.

      К числу основных возбудителей эндометрита относятся следующие: хламидии, кишечная палочка, клебсиелла, стрептококки, микоплазмы.

      Также специалисты выделяют целый ряд факторов, способствующих развитию этой патологии:

      • Заболевания, передающиеся непосредственно половым путем.
      • Несоблюдение элементарных правил личной гигиены.
      • Заболевания влагалища и маточных труб воспалительной природы.
      • Беспорядочная половая жизнь.
      • Иммунодефицит.
      • Половые контакты в период менструации.

      Острый эндометрит

      Заболевание эндометрит в острой форме развивается вследствие попадания инфекции в полость матки. Характеризуется ярко выраженной симптоматикой:

      • Отсутствие аппетита, ухудшение общего самочувствия.
      • Повышение температуры до 39 градусов.
      • Выделения из половых путей с характерным запахом и примесями гноя.
      • Тянущая боль в нижней зоне живота, которая может отдавать в поясницу.

      Заболевание, как правило, начинает проявляться через 3-4 дня после непосредственного инфицирования. Особенно тяжелое и быстрое развитие отмечается у пациенток с внутриматочными спиралями.

      При гинекологическом обследовании выявляется увеличенная матка, присутствие серозно-гнойных выделений. Острая стадия может продолжаться от недели и приблизительно до 10 дней. При своевременном обращении к врачу заканчивается полным излечением. В противном случае недуг переходит в хроническую форму.

      Как проявляется хронический эндометрит?

      В большинстве случаев данная форма патологии не связана с проведением гинекологических манипуляций (роды, аборты), а объясняется клиническим проявлением различных заболеваний, которые передаются непосредственно половым путем. Именно поэтому клинические симптомы совпадают с признаками той инфекции, которая является начальной причиной. К их числу относятся следующие:

      • Неприятные ощущения и болевой дискомфорт в нижней зоне живота.
      • Повышение температуры до 38 градусов.
      • Выделения из влагалища. Их характер зависит от того типа инфекции, из-за которого и возникло заболевание (к примеру, при трихомониазе они пенистые, а при гонорее отличаются зеленоватым оттенком с примесями гноя).

      Особенно опасными считаются осложнения, которые сопровождают хронический эндометрит. Что это такое? В первую очередь структурные изменения в эндометрии могут спровоцировать образование полипов и кист. Кроме того, в 10% случаев заболевание является причиной бесплодия, а в 60% - невынашивания беременности.

      Эндометрит и беременность

      В период вынашивания малыша в утробе такая патология считается одной из самых опасных. При появлении первичных симптомов необходимо без промедлений обратиться к соответствующему специалисту, пройти полное обследование. Если диагноз будет подтвержден, следует сразу начинать терапию. Она показана даже в том случае, если назначены антибиотики. При эндометрите любое пренебрежение терапией может негативно сказаться на здоровье женщины.

      Многие представительницы прекрасно пола переживают, можно ли зачать ребенка с таким недугом. Мнения по этому вопросу встречаются самые разнообразные. Однако большинство врачей уверены в том, что забеременеть невозможно. Все дело в том, что хроническое течение патологии может повлечь за собой формирование спаек, а также бесплодия. С другой стороны, этот недуг не влияет на работу яичников, поэтому получить здоровые яйцеклетки возможно.

      Необходимо помнить про хронический эндометрит, что это такое грозное заболевание, которое со временем «стирает» свои проявления и осложняется спаечным процессом. Чем сильнее запущен недуг, тем меньше шансов зачать ребенка. Именно поэтому специалисты рекомендуют предварительно пройти соответствующий курс терапии, чтобы увеличить вероятность успешной беременности еще на этапе планирования.

      Диагностика

      При первом обращении к специалисту женщина должна рассказать обо всех симптомах заболевания, которые ее беспокоят. Уже на начальном этапе врач, как правило, подтверждает эндометрит. Диагноз не может быть окончательно поставлен, основываясь исключительно на сопутствующих признаках недуга.

      Врач должен провести физикальный осмотр пациентки на гинекологическом кресле, взять мазки. По результатам анализов можно выявить главных возбудителей заболевания, проверить их реакцию на определенные лекарственные препараты. Дополнительно назначается УЗИ полости матки. Посредством такого исследования можно определить наличие уплотнений на слизистой, кровяных или гнойных сгустков.

      Как показывает практика, выполнения вышеописанных действий чаще всего бывает достаточно для подтверждения окончательного диагноза. После этого врач должен рассказать, как вылечить эндометрит и предотвратить его появление в будущем.

      Медикаментозная терапия

      В острой фазе заболевания пациенткам показано лечение в условиях стационара с обязательным соблюдением специальной диеты, постельного режима, полного физического/психического покоя. Основу медикаментозной терапии составляет прием антибиотиков («Амоксициллин», «Клиндамицин», «Гентамицин»). При смешанной микрофлоре показано сочетание нескольких лекарственных препаратов. Для снятия имеющейся интоксикации рекомендуется внутривенное введение солевых/белковых растворов. Целесообразным считается включение в схему лечения антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов, противогрибковых средств и пробиотиков.

      Как лечить эндометрит матки в хронической форме? В терапии такого варианта заболевания современная гинекология предлагает применять комплексный подход.

      На начальном этапе устраняются инфекционные агенты, затем следует курс по восстановлению эндометрия. Для этих целей, как правило, назначается лечение эндометрита антибиотиками широкого спектра действия («Доксициклин», «Спарфлоксацин»). Восстановительный курс основывается на сочетании гормональной («Дивигель» + «Утрожестан») и метаболической терапии. Лекарственные препараты рекомендуется вводить непосредственно в слизистую матки, благодаря чему возникает повышенная концентрация активных веществ в самом очаге воспаления.

      Эффективность лечения хронического варианта заболевания оценивают по следующим критериям: устранение инфекции, нормализация менструального цикла, ликвидация клинических проявлений, восстановление детородной функции.

      Помощь народной медицины

      Отказываться от консервативной терапии при таком диагнозе не рекомендуется, однако в качестве дополнительного метода лечения можно воспользоваться рецептами наших бабушек.

      1. Благородный лавр. В ведро воды добавить 20 г лавровых листьев, поставить на огонь и прокипятить. Получившийся отвар следует разбавить прохладной водой до комфортной температуры. Принимать сидячие ванночки можно ежедневно по 20 минут до исчезновения симптомов.
      2. Подорожник. Безусловно, свечи при эндометрите оказываются наиболее эффективным средством, нежели многие таблетированные препараты, так как они «работают» непосредственно в очаге воспаления. Однако некоторые растения также обладают благотворным воздействием на патологию. Одним из них является всем известный подорожник. Это растение обладает кровоостанавливающим действием. Одну столовую ложку сухого подорожника необходимо залить стаканом крутого кипятка, дать настояться в термосе. Приблизительно через два часа отвар следует процедить. Принимать настой рекомендуется по одной столовой ложке четыре раза в день, лучше перед едой.
      3. Полынь и тысячелистник. В кастрюльку налить 200 мл воды, добавить 4 столовых ложки горькой полыни и одну ложку тысячелистника. Смесь следует поставить на водяную баню и томить на протяжении 15 минут. Получившийся отвар необходимо процедить, употреблять трижды в сутки небольшими порциями.

      Все вышеописанные рецепты народной медицины позволяют уменьшить проявления симптомов, которые сопровождают эндометрит матки. Лечение такими методами должно осуществляться только под контролем специалиста. Беременным женщинам прибегать к помощи нетрадиционной терапии не следует, так как высока вероятность негативного воздействия на плод внутри утробы.

      Осложнения и последствия

      • Распространение патологического процесса по всей толще стенки матки, в яичники и область придатков. Отсутствие своевременного лечения может привести к смерти человека.
      • Образование спаек в брюшной полости и матке нередко влечет за собой нарушение менструального цикла и даже трубно-перитонеальное бесплодие.
      • Анемия на фоне хронического варианта заболевания.
      • Сепсис (развитие гнойных процессов в различных тканях и органах).

      Если лечение эндометрита антибиотиками назначено своевременно, пациентка выполняет все рекомендации со стороны врача, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

      Профилактика

      Для предупреждения развития такого заболевания врачи настоятельно рекомендуют соблюдать элементарные правила личной гигиены, исключать случайные половые связи, всегда пользоваться барьерными средствами контрацепции.

      При возникновении хронических заболеваний, в том числе органов репродуктивной системы, очень важно своевременно их диагностировать и лечить. Перед осуществлением внутриматочных вмешательств необходимо проходить предварительное обследование на выявление заболеваний, которые передаются непосредственно половым путем и иные урогенитальные инфекции.

      Профилактика эндометрита также подразумевает под собой общеукрепляющие процедуры (закаливание, активный образ жизни, рациональное питание, отказ от вредных привычек), основная цель которых состоит в поддержании нормальной работы иммунной системы. Каждой женщине, которая уже начала вести активную половую жизнь, рекомендуется дважды в год посещать гинеколога в профилактических целях. Помните, чем раньше будет выявлено заболевание, тем выше вероятность успешного его излечения и быстрого выздоровления.

      Заключение

      В данной статье мы максимально подробно рассказали, какими симптомами сопровождается эндометрит, что это такое, каковы основные причины болезни. Патология такого рода при своевременном обращении к соответствующему специалисту успешно поддается лечению. В противном случае увеличивается вероятность развития достаточно серьезных осложнений, к числу которых относится бесплодие и формирование спаечного процесса. Будьте здоровы!

      www.syl.ru

      Эндометрит и эндометриоз: в чем разница? — Рамблер/доктор

      СодержаниеДля чего нужен эндометрий?Эндометрит — воспаление плюс повреждение эндометрияКак проявляется эндометрит?Эндометриоз — невоспалительный процесс в полости маткиКакие симптомы указывают на эндометриоз?Как поставить правильный диагноз и подобрать лечение?

      Среди всех заболеваний, с которыми пациентки обращаются на прием к гинекологу, особое место занимают заболевания эндометрия, то есть, внутреннего слоя матки. Они имеют разные причины и симптомы, но самое печальное то, что болезни эндометрия нередко приводят к нарушениям репродуктивной функции. Другими словами, они мешают женщине забеременеть и выносить малыша. В этой статье мы поговорим о двух заболеваниях, которые совершенно разные по природе, но имеют очень похожие названия: эндометрит и эндометриоз. Чем же они отличаются и как проявляются?

      Для чего нужен эндометрий?

      Что же вообще такое — эндометрий? И в чем заключается его важность? Эндометрий — внутренний слой матки. Иными словами, это слизистая оболочка органа. Она имеет сложное строение и подвержена ежемесячным циклическим изменениям, возникающим под воздействием изменяющегося гормонального фона каждой женщины.

      Основная роль эндометрия — создание оптимальных условий для прикрепления к стенке матки плодного яйца. Именно к эндометрию крепится плацента — связующее звено между организмом матери и ребенка. Соответственно, здоровый эндометрий — одна из основных составляющих нормального течения беременности.

      Эндометрит — воспаление плюс повреждение эндометрия

      Воспаление — ключевая составляющая всего патологического процесса при эндометрите. Страдает при этом внутренний слой органа — эндометрий. Как и любой воспалительный процесс, эндометрит бывает острым и хроническим.

      Возникновению острого воспаления эндометрия, как правило, предшествуют внутриматочные вмешательства (аборт, диагностическое выскабливание, установка внутриматочного контрацептива) или роды. То есть, воспаление возникает под воздействием патогенных и условно-патогенных микробов, которые начали активно размножаться на поврежденном эндометрии.

      Хронический эндометрит обычно становится следствием неадекватно пролеченного острого воспаления. Однако с течением времени в патологическом процессе инфекционные агенты уже не играют особой роли, так как они покидают организм, а морфологические изменения эндометрия с нарушением его функций остаются.

      Как проявляется эндометрит?

      Острый эндометрит протекает с яркими симптомами: повышение температуры тела, озноб, боли внизу живота, патологические выделения из половых путей с примесью гноя и иногда крови. При отсутствии своевременного лечения процесс может распространиться на всю толщину матки и даже задеть другие органы. Особое значение в установке диагноза имеет анамнез: недавние роды, аборт, установка внутриматочной спирали и другие вмешательства.

      При хроническом эндометрите симптомы не столь яркие, они могут ослабевать или усиливаться, менять свой характер. Часто пациентки жалуются на нарушение менструального цикла (очень обильные месячные), тянущие боли внизу живота, выделения из половых путей серозно-гнойного характера. Нередко поводом обращения к врачу становятся неоднократные выкидыши или бесплодие.

      Эндометриоз — невоспалительный процесс в полости матки

      В отличие от эндометрита эндометриоз не является воспалительным заболеванием. В его основе лежит совершенно другой патологический процесс: разрастание ткани, очень похожей на эндометрий, за пределами слизистой оболочки полости матки. Какие же органы поражаются чаще всего? Это половые органы, кишечник, мочеточники и мочевой пузырь, легкие, конъюнктива глаз, кожа, лимфатические узлы, брюшина и другие.

      Патологическая ткань обладает инфильтративным ростом, то есть, она внедряется в ткани самых разных органов и разрушает их. Кроме того, постепенно могут вовлекаться в патологический процесс новые органы и ткани. Это происходит из-за метастазирования эндометриоидных клеток по лимфатическим и кровеносным сосудам.

      Можно ли считать эндометриоз онкологическим заболеванием? Нет, нельзя. В отличие от опухолевого процесса при эндометриозе клетки не отличаются атипичностью. Да и клинические проявления болезни строго зависят от менструального цикла.

      Какие симптомы указывают на эндометриоз?

      Эндометриоз бывает генитальным (затрагивает только половые органы) и экстрагенитальным (поражаются другие органы). Поэтому и симптомы заболевания могут быть различными, а может и не наблюдаться их вовсе. Ниже мы поговорим об основных проявлениях болезни в зависимости от уровня поражения. Так как очаги эндометриоза бывают во многих органах, мы поговорим лишь о некоторых.

      При аденомиозе (поражении внутреннего слоя матки) пациентку беспокоят обильные, продолжительные и болезненные менструации. Помимо этого нередко перед и после месячных в течение нескольких дней беспокоят мажущие выделения темного цвета. При распространенной форме болезни встречаются маточные кровотечения в промежутке между месячными. Нередко пациентки страдают анемией из-за хронической кровопотери.

      При поражении шейки матки главным симптомом являются мажущие кровяные выделения перед месячными или после полового контакта. Часть пациенток жалуются на боли внизу живота. При эндометриозе влагалища женщину беспокоят сильные боли во влагалище перед месячными и во время них. Также болезненностью сопровождаются половые контакты. При эндометриозе промежности пациентку нередко беспокоят боли при дефекации. Эндометриоз яичников долго себя никак не проявляет. С течением времени появляются тупые боли внизу живота, которые усиливаются во время месячных, при физических нагрузках и половых контактах. Эндометриоз ректовагинальной перегородки проявляется очень ярко: болезненные менструации (боли отдают в поясничную область, копчик), боли при половых контактах, нарушение мочеиспускания, запор, вздутие живота. Эндометриоз толстой и прямой кишки проявляется циклическими болями в кишечнике (возникают при месячных), запорами, циклическими кровяными выделениями из прямой кишки. При поражении мочевого пузыря беспокоят боли внизу живота во время месячных, выделение мочи с кровью. При эндометриозе легких появляется очень пугающий симптом — кровохарканье. Но появляется данный симптом лишь во время менструации.

      Таким образом, один из ведущих симптомов — боли в очаге поражения. И что самое главное, все симптомы усиливаются при месячных. Это обусловлено тем, что патологически разросшаяся ткань подвергается тем же самым циклическим изменениям, что и сам эндометрий.

      Как поставить правильный диагноз и подобрать лечение?

      Объем диагностических исследований зависит от предполагаемой болезни и ее формы. Первое, что должна сделать женщина, заметившая у себя вышеперечисленные симптомы, — обратиться к врачу гинекологу. Он задаст все необходимые вопросы, осмотрит ее и даст направления на дополнительные исследования (лабораторные, ультразвуковые, рентгенологические, эндоскопические и др.).

      После полноценного обследования пациентке будет назначено лечение, которое поможет не только избавиться от неприятных симптомов, но и наладить репродуктивную функцию.

      Комментарий экспертаСкибина Арина Константиновна, врач акушер-гинеколог

      — Арина Константиновна, расскажите, как часто встречается эндометриоз?

      — Это заболевание относится к числу наиболее распространенных болезней репродуктивных органов у женщин детородного возраста (20-40 лет). После наступления менопаузы частота его выявления резко снижается. Среди всех пациенток, обращающихся на консультацию в гинекологические клиники, эндометриоз выявляется у 6-8% женщин. Вообще, по разным данным частота встречаемости эндометриоза очень вариабельна. Это связано с тем, что эндометриоз часто маскируется под другие болезни.

      Болезненные менструации присутствуют у многих девушек и женщин. Обидно, что многие из них воспринимают это как должное и не спешат обращаться к врачу. Но по статистическим данным, у 70% пациенток, страдающими болезненными месячными, есть эндометриоз в той или иной форме.

      — Может ли эндометриоз стать причиной бесплодия?

      — Да, это заболевание является одной из самых распространенных причин бесплодия. Практически каждая третья женщина, которая не может забеременеть, страдает эндометриозом.

      — Раз заболевание столь коварно, каждая женщина должна знать, отчего оно возникает, и как его избежать. Вы можете рассказать нам об этом?

      — К сожалению, причина эндометриоза неизвестна. Ни одна из многочисленных сложных теорий заболевания до сих пор окончательно не доказана и не принята. Однако есть доказательства, что внутриматочные манипуляции способствуют эндометриозу тела матки. Соответственно, одним из методов профилактики можно считать адекватную контрацепцию, которая поможет избежать нежелательной беременности и абортов.

      — Насколько актуальная в настоящее время проблема эндометрита?

      — Воспалительные процессы половых органов обнаруживаются более чем у 60% пациенток, обратившихся с разными проблемами к гинекологу. Число этих пациенток только увеличивается, а возраст заболевших молодеет. Так, стертые и хронические формы половых инфекций нередко впоследствии приводят к эндометриту. Причем виноваты не только бактерии, но и вирусы, например вирус простого герпеса 2 типа.

      Не вылеченный вовремя кольпит или цервицит — фактор риска возникновения эндометрита, когда инфекционные возбудители попадают в полость матки. Острый эндометрит порой даже угрожает жизни пациентки, а хронический — медленно, но верно «протаптывает дорожку» к бесплодию.

      — Часто пациентки путают термины «эндометрит» и «эндометриоз». Чем это чревато?

      — Если женщина во всем слушается врача, не занимается самолечением и не лечит своих подруг, то это ничем не чревато. А вот когда женщина с эндометриозом начинает сама себя лечить от эндометрита (и наоборот), то тут уже проблем не избежать. Во-первых, процесс не лечится, а только затягивается. Во-вторых, лишние лекарства необоснованно попадают в организм.

      — Арина Константинова, что бы вы пожелали своим пациенткам?

      — Я от всей души желаю вам здоровья и женского счастья! Заботьтесь о своем здоровье грамотно: вовремя посещайте врача-гинеколога при любых жалобах и с профилактической целью, никогда не занимайтесь самолечением и самодиагностикой!

      — Благодарим за беседу!

      Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

      doctor.rambler.ru


      Смотрите также