Дорсопатия распространенная что это такое


Дорсопатия - что это такое, как лечить, причины, симтомы и последствия

Что такое дорсопатия? Это патологическое состояние, сопровождающиеся развитием обширной группы синдромов, связанных с болевыми импульсами в различных отделах позвоночника.

Заболевание наблюдается как у мальчиков и девочек в подростковом возрасте, так и у взрослых людей старше 37-39 летПрогрессирование патологии сопровождается нарушениями питания позвонков, а также околопозвоночных тканей.

Точные причины болезни до конца не выявлены: некоторые врачи указывают на наследственную предрасположенность к возникновению подобного нарушения, а также воздействие возрастных изменений, провоцирующих постепенное изнашивание позвоночного столба.

Дорсопатия , что это такое?

Пациенты, которые интересуются вопросом о том, что такое дорсопатия, должны понимать, что данное название является собирательным термином, который используют для того, чтобы обозначить чувство болезненности в области позвоночника и его позвонков.

Важно владеть информацией не только о том, что такое дорсопатия, но и понимать, что подобное состояние развивается под воздействием дегенеративно-воспалительных процессов в области различных отделов позвоночника.

Заболевание отличается хроническим течением с периодическими обострениями чувства болезненности.

Причины

Основные причины, под воздействием которых развивается дорсопатия позвоночника – это остеохондрозы, возникновение миофасциальных синдромов, патологические процессы, поражающие связки, пространство между позвонками.

Среди альтернативных причин дорсопатии выделяют воздействие:

  • большого веса.
  • Чрезмерных перенапряжений позвоночного столба.
  • Генетической предрасположенности.
  • Гиподинамии.
  • Дегенеративных патологий, поражающих позвоночник.
  • Простудных заболеваний вирусного или бактериального происхождения.
  • Нарушений нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, возникающих из-за погрешностей питания, отсутствия в рационе необходимых витаминов и микроэлементов.
  • Злоупотребления жареной, жирной, чрезмерно соленой, острой пищей.
  • Часто болезнь возникает в результате воздействия патологического кифоза, лордоза, сколиотической деформации, болезни Бехтерева, анкилозирующего спондилита, остеомиелита позвонков.
  • Продолжительные нагрузки при плохих погодных условиях.
  • Необходимость длительного нахождения в одном положении: сидячая офисная работа, продавец-консультант в магазине, хирург и т.д.
  • Воздействие вредных привычек: курения, употребления спиртного.
  • Обменные нарушения.

По частоте диагностирования 1 место (75%) занимают поражения крестцового отдела, на 2 месте – шейные отделы (7-9%).

Клинические проявления

Симптомы дорсопатии могут проявляться определенными синдромами: рефлекторными или компрессионными. Также развивается миелопатия (состояние, при котором пациент теряет способность свободно передвигаться, возникают жалобы на болевой импульс).

Данное нарушение может поражать как шейные, так и крестцовые отделы.

  • развитие рефлекторного синдрома наблюдается у большинства пациентов, сопровождается воздействием на позвоночные болевые рецепторы. Среди раздражающих факторов отмечают воздействие воспалительных процессов или ущемлений, которые провоцируют развитие рефлекторных реакций.
  • Компрессионные нарушения сопровождаются механическими воздействиями костных разрастаний или грыж на сосуды и корешки. При радикулопатии ущемлены корешки спинных нервов, при спинальном синдроме наблюдается сдавливание спинномозговой области, при нейрососудистых нарушениях – сдавлена позвоночная артерия.

Патологические изменения в позвоночнике сопровождаются жалобами на развитие следующих проявлений:

  • постоянной боли в спине. Это основной симптом, который уменьшается, когда пациент ложится на спину.
  • Нарушений чувствительности, ломоту в области верхних и нижних конечностей.
  • Слабости, спазмов в области мышц.
  • При поражении конечностей дорсопатия может вызывать ограничение их подвижности.
  • Паралича.
  • Болевые импульсы усиливаются, если пациент чихнет, кашлянет или будет осуществлять резкие движения, подъем тяжелых предметов.
  • Спинное и шейное напряжение.
  • Локальных изменений, затрагивающих мягкие ткани: наблюдаются сосудистые, нейроостеофиброзные, дистрофические изменения.
  • Кожные покровы ставятся сухими, мышцы рук и ног постепенно истончаются.

Процессы дегенерации сопровождаются различными видами болевых ощущений.

Наиболее часто пациенты описывают следующие виды боли:

  • локальную – наблюдается в одном и том же участке пораженного отдела позвоночника.
  • Проекционную – распространена по ходу всего пораженного нерва.
  • Корешковую (невропатичекую) – проявляется в виде «прострелов», усиливается в процессе чихания ил кашля. Когда пациент неактивен, проявляется в виде тупой, ноющей боли.
  • Некорешковую – развивается под воздействием мышечных спазмов, а также чрезмерного перенапряжения мышц.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Разрушение шейного позвонка провоцирует подвывихи, сдавливание позвоночных артерий при разгибании.

При дорсопатии, поразившей шейный отдел, выявляют возникновение таких признаков:

  • боль в верхних конечностях, включая плечи.
  • Нарушение мозгового кровообращения.
  • Нарушения со стороны органов зрения: жалобы на периодически возникающие пятна и мурашки.

Иногда возникает симптом в виде пульсирующей головной боли, который может спровоцировать синдром позвоночной артерии – одно из наиболее тяжелых осложнений. Описанные симптомы могут привести к потере трудоспособности пациента.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Важно знать, что такой вид дорсопатии сопровождается болевыми импульсами в области грудной клетки и сердца. Этот вид также может провоцировать чувство болезненности, поражающее другие внутренние органы.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Болезнь дорсопатия, поражающая пояснично-крестцовый отдел, сопровождается развитием чувства болезненности в пояснице. При поражении поясничного отдела позвоночника болевые ощущения отдают в область нижних конечностей, крестца, органов малого таза.

Классификация

Классификация заболевания осуществляется следующим образом:

  • полисегментарная дорсопатия наблюдается при поражении сразу нескольких сегментов позвоночника.
  • Деформирующая дорсопатия включает все патологические состояния, сопровождающиеся смещением позвонков относительно друг друга и возникающих под воздействием патологических изменений межпозвоночных дисков. Развитие деформирующей дорсопатии не сопровождается смещениями и нарушением целостности дисков. Под понятием «деформирующей дорсопатии» подразумевают развитие неосложненного остеохнодроза, спондилолистеза, а также кифозов, лордозов, сколиозов (состояний, при которых наблюдается деформация позвоночного столба).
  • Дорсопатия неуточненная сопровождаются чувством болезненности, которое возникло без какой-либо видимой причины.

Наиболее распространенная дорсопатия – деформирующая, патологические изменения происходят на протяжении длительного времени, по большей степени проявляются у пациентов средних лет (старше 35).

Диагностика

Диагноз дорсопатия может поставить только врач после осуществления очного осмотра пациента и согласно результатам комплексной диагностики.

  • Для подтверждения диагноза требуется проведение рентгенографии в нескольких проекциях. Данная методика способствует выявлению истончений в области межпозвоночных дисков и их выпячивания.
  • Дорсопатия может быть выявлена согласно результатам компьютерных или магнитно-резонансных исследований, в процессе которых техника анализирует послойное строение исследуемой области.
  • Чтобы выявить нарушения чувствительности, гипертонус мышц, искривление позвоночного столба, проводят дополнительный осмотр. Врач ощупывает позвоночник и конечности пациента, а также мышцы шеи и спины.

Врач также проводит устный опрос относительно возникающих жалоб и их продолжительности, наличии в анамнезе травматических поражений спины, условий трудовой деятельности. Пациента может дополнительно осмотреть хирург или ортопед.

Лечение

Лечение дорсопатии требует комплексного подхода и назначения лечащего врача, перед которым стоит решение следующих задач:

  • устранить болевые ощущения, спазмы мышц, воспаление.
  • Восстановить нормальное кровоснабжение тканей.
  • Восполнить недостаток необходимых микроэлементов.
  • Нормализовать обменные процессы в области хрящевых тканей.

Ознакомившись с тем, что такое дорсопатия и каковы методы ее лечения, рекомендовано воздерживаться от самолечения. Методику терапии подбирают индивидуально для каждого пациента с учетом формы заболевания, возникающих симптомов и особенностей организма.

В процессе лечения пациентам рекомендовано ограничивать физические нагрузки, заниматься плаванием, использовать медикаменты, рекомендованные врачом.

При тяжелом течении болезни проводят операцию, в ходе которой врач удаляет пораженный фрагмент диска и фиксирует пораженные позвонки.

Медикаментозное лечение

При лечении дорсопатии врач может рекомендовать использование следующих лекарственных препаратов:

  • НПВС.
  • Миорелаксантов, способствующих устранению чрезмерного напряжения и уменьшению болевого импульса: Мидокалм.
  • Лекарств с седативным действием на основе трав (валерианы, мяты, мелиссы, пустырника): Ново-Пассит.
  • Препаратов, нормализующих микроциркуляцию: Пентоксифиллин.
  • Витаминных комплексов.

Схема лечения может быть скорректирована и дополнена другими группами медикаментов.

Физиотерапия

Для увеличения эффективности лечения такой патологии, как дорсопатия позвоночника, требуется дополнительное задействование элементов физиотерапии в виде УФ облучения, электро- и фонофореза, магнитотерапии.

Пациентам также могут быть рекомендованы элементы мануальной терапии и иглорефлексотерапии, ультразвуковое лечение, массаж, наложение грязевых аппликаций, диадинамические токи.

Лечебная физкультура

ЛФК – один из базовых элементов многокомпонентного лечения дорсопатии. Умеренные физические нагрузки позволяют уменьшить давление на нервные окончания, укрепят мышечный корсет, способствуют формированию правильной осанки.

Выполнение комплекса индивидуально подобранных упражнений позволяет увеличить гибкость пораженных отделов позвоночника и предотвратить развитие осложнений.

Лечение в домашних условиях

Лечение заболевания «дорсопатия» может осуществляться дома и подразумевает использование специальных корсетов, прием медикаментов, рекомендованных врачом, выполнение упражнений лечебной гимнастики.

А если рекомендованная схема лечения не способствует развитию улучшений, необходимо повторно проконсультироваться с врачом. Самолечение является недопустимым.

Осложнения

Деформирующая дорсопатия провоцирует расстройства и нарушения, например, боль в спине хронического характера, которую сложно устранить, развитие паралича, сопровождающегося слабостью в конечностях.

Под воздействием этой болезни также могут наблюдаться нарушения кровообращения. Заболевание «дорсопатия» необходимо начинать лечить как можно раньше, чтобы предотвратить описанные осложнения.

Видео

Дорсопатия.

Профилактика

Для профилактики развития дорсопатии позвоночника рекомендовано бережное отношение к себе: людям, которые вынуждены подолгу сидеть или стоять, рекомендовано делать небольшие перерывы, также не следует поднимать тяжести.

Полезно заниматься плаванием, отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам.

Положительным воздействием на хребет обладают упражнения утренней зарядки. Занятия рекомендовано проводить регулярно: выполнять несложные упражнения, в которых задействован позвоночник (осуществление поворотов, наклонов).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Загрузка...

spravki1.ru

что это, лечение шейного, поясничного и грудного отделов, мкб 10, симптомы, лфк, упражнения, массаж

Нарушения в позвоночнике могут протекать длительное время в скрытой форме. Ранняя диагностика увеличивает шансы на полное выздоровление.

Лечение требует внимания к своему здоровью и терпения. Знание о природе проблем хребта поможет предотвратить возникновение многих из них.

Что означает дорсопатия позвоночника?

Заболевания позвоночника, объединяющие возможные нарушения во всех видах тканей: костных, нервных, соединительных, сосудов и мышц называют дорсопатия.

Другими словами, специалисты обозначили таким определением болезни спины, затрагивающие хребет и прилегающие зоны.

Дорсопатия выражает себя болевыми проявлениями в спине и конечностях, ограничениями свободы движения в отдельных зонах хребта. Эти проявления не связаны с патологиями внутренних органов больного.

Классификация

Многообразие патологий, объёдиненных названием дорсопатия, в соответствии с международными стандартами разделяют на три основные группы.

  1. Спондилопатии – нарушения, вызванные травмами и воспалительными процессами.
  2. Деформирующие дорсопатии – проблемы спины, связанные с деформациями позвоночника. Эта группа исключает случаи разрушительных явлений в дисках позвоночника, таких как грыжа, протрузия. В группу входят заболевания
    • Сколиоз – искривление хребта бокового направления.
    • Изменения в дисках дистрофического характера, остеохондроз.
    • Лордоз – чрезмерный изгиб хребта с направлением выпуклостью вперёд.
    • Спондилолистез – нарушение природного расположения позвонков относительно друг друга.
    • Кифоз – искривление хребта грудной зоне.
    • Подвывихи.
  3. Прочие дорсопатии – дегенеративные процессы в дисках и их последствия: протрузии, грыжи.

Различие дорсопатий по классам не имеет чётких границ, виды заболеваний могут сочетаться между собой, при этом инициируя друг друга. Так, смещение диска или позвонков может спровоцировать грыжу позвоночника. К этой проблеме часто приводят инфекционные заболевания или травмы.

Также классифицируют дорсопатию по признаку, насколько сильно произошло поражение позвоночника:

  • Полисегментарная дорсопатия – если поражение охватило в разных отделах хребта от нескольких позвонков до всего их количества.
  • Распространённая дорсопатия – обозначают заболевание позвоночника в пределах одной зоны и с охватом в несколько позвонков.
  • Ограниченная дорсопатия – проблема обозначена в пределах не более двух позвонков хребта.

Локализация

По этому признаку дорсопатию различают — какую зону она затронула:

  • шейная дорсопатия,
  • то же поясничного отдела,
  • дорсопатия грудной зоны.

Симптоматика боли

Дорсопатию можно определить по присутствию симптомов:

  1. Появление боли резкого характера, которая при поворотах усиливается, что приводит к вынужденному ограничению подвижности в зоне позвоночника, затронутой поражением.
  2. Боль в определённой зоне позвоночника, где произошло нарушение, тянущего или стреляющего вида. При подъёме тяжестей болезненные ощущения усиливаются, а во время покоя в лежачем положении ослабляются.
  3. Возникновение в конечностях слабости в мышцах.
  4. Миотонический синдром – появление в мышце спины напряжённого болезненного валика.
  5. Ощущение покалывания в конечностях. Возможно проявление онемения и ломоты.
  6. Мышцы рук или ног истончаются. Кожа на стопах или кистях рук становится сухой.

При дорсопатии встречаются такие виды болей:

  • Корешковые – боли усиливаются при возникновении напряжения, например: чихание или кашель. Характер болей ноющий, могут быть прострелы. При движении боли обостряются.
  • Локальные – боли ощущаются в месте поражения хребта, имеют постоянный характер. Боль может менять свои проявления от перемены положения тела.
  • Возникшие от мышечного спазма – этот вид болей может быть связан с остеохондрозом или иметь причину другого характера.
  • Проекционные – похожи на локальные боли, но их проявление происходит вдоль поражённого нерва.

Боли в каждой зоне позвоночника имеют свои характерные особенности:

  • В поясничном отделе – из этой области болезненные проявления отдают в крестец, ощущаются в органах, расположенных в малом тазу и в конечностях.
  • В грудном отделе – боль в этой зоне и в районе сердца.
  • В шейном отделе – головные боли, возможны болевые ощущения в верхних конечностях. Бывают пятна перед глазами, мелькание мушек, головокружения. К осложнениям шейной дорсопатии относится синдром позвоночной артерии, при которой происходит пульсирующая головная боль, шум в голове.

Причины

Факторы, влияющие на появление проблем в спине, называемых дорсопатия:

  • Незнание культуры здоровья позвоночника:
    • Правильный подъем тяжестей с прямой спиной, если необходимо сгибают ноги в коленях.
    • Равномерное распределение нагрузки в руках.
    • Не следует делать резких движений позвоночником из наклонного положения.
  • Профессиональные особенности:
    • сидячая работа,
    • длительное нахождение в застывших позах,
    • чрезмерные нагрузки на позвоночный столб.
  • Вес человека, значительно превышающий норму.
  • Гиподинамия,
  • травмы спины,
  • нарушение обменных процессов,
  • генетическая предрасположенность к болезни хребта,
  • скудное или несбалансированное питание.
  • Наличие заболеваний: онкологии, туберкулёза, сифилиса.

Нарушения в шейно-грудном отделе

Нарушения здоровья, связанные с заболеваниями позвоночника называют вертеброгенной дорсопатией. В шейном отделе случается дорсопатия в каждом третьем случае заболеваний. Шея является наиболее подвижной частью позвоночника, в ней проходят артерии, питающие мозг.

Нарушения в этой зоне могут иметь серьёзные последствия. В мировой практике заболевания шейного отдела называют цервикальной дорсопатией. Боль возникает при создании зажатия нервных волокон в результате сдвигания дисков или позвонков, появлении грыж или протрузий.

Возможны такие симптомы:

  • повышенная утомляемость,
  • головокружения,
  • нестабильность давления,
  • нарушения кровообращения мозга,
  • пошатывание при ходьбе,
  • ограничение в движениях шеи,
  • боль в одной или обеих руках, плече.

При грудной дорсопатии возможны такие проявления:

  • боль, похожая на сердечную,
  • напряжения мышц спины,
  • поверхностное дыхание из-за боли,
  • острые боли в груди,
  • чувство онемения некоторых участков в зоне грудной клетки.

Пояснично-крестцовая патология

В связи с физиологическими особенностями поясничной зоны нарушения здоровья позвоночника в этой области происходят наиболее часто. Подвижная часть позвоночника, центр тяжести тела, принимающий на себя все нагрузки, имеет самые крупные позвонки.

Нарушения обменных процессов или травмы приводят к дегенеративным процессам в дисках и позвонках. Части позвоночника нарушают своё природное месторасположение, сдвигаются с правильной позиции, чем вызывают предрасположенность к протрузиям и грыжам.

Сдвижка позвонка провоцирует мышцы позвоночника создавать напряжение, чтобы сохранять возможность хребту находиться в вертикальном положении. Создаётся своеобразный корсет, поддерживающий целостность позвоночника.

При неправильных нагрузках на хребет провоцируется продавливание ядра диска. Зажатые нервные корешки сигнализирую болью о наличии проблемы. До этого болевые ощущения могли не возникать.

Усиливается поясничный прогиб, что способствует ещё большему давлению на нерв и увеличению болезненного сигнала. Происходит изменение осанки. Если наблюдается разрыв фиброзной оболочки диска, то эта ткань заполняет промежутки между ними и в дальнейшем здесь возможно отложение солей.

Клинические проявления

  • Нарушения в позвоночнике в большинстве случаев проявляют себя рефлекторным синдромом. Патологические факторы в хребте вызывают раздражение рецепторов боли и провоцируют рефлекторное напряжение в мышцах – спазм. Создаётся замкнутый круг: боль усиливает спазм, а спазм усиливает боль.
  • Компрессионный синдром возникает, когда нарушения вызваны давлением костных разрастаний, грыж или протрузий на спинной мозг, нервные корешки или сосуды.

Миофасциальные боли при дорсопатии

Если болезненные ощущения в мышцах возникли от переохлаждения или перенапряжения, а не как следствие нарушений в хребте, то их называют миофасциальными болями.

При обследовании методом пальпации можно обнаружить спазмированную мышцу и на её поверхности болезненные точки.

Диагностика

При обследовании заболевания выслушивают жалобы больного. Невролог исследует болевые проявления, деформации позвоночника и участки со спазмированными мышцами.

Компьютерная томография даст подробную информацию о проблемах костной системы. Магнитно-резонансная томография предоставит картину состояния твёрдых и мягких тканей. Диагностика поможет правильно определить комплекс лечебных процедур.

Лечение заболевания в острой стадии

В острой стадии болезни пациенту рекомендуют:

  • Максимально ограничить двигательную активность (постельный режим).
  • Приём обезболивающих лекарств, чаще это нестероидные препараты. Они снимают воспаление, обезболивают и убирают отёчность тканей.В острой фазе для быстрого эффекта обычно препараты принимают в виде инъекций. Одновременно на очаг проблемы врач может рекомендовать нанесение мази противовоспалительного характера.
  • При необходимости назначают миорелаксанты.
  • Если не приносят облегчения предпринятые действия, пациенту проводят блокаду с применением обезболивающего и стероидных препаратов.

На этой стадии главной задачей стоит снятие болевого синдрома и воспаления, чтобы перейти к комплексному лечению проблемы с учётом причин болезни.

В случаях угрозы инвалидности из-за чрезмерного сдавливания спинного мозга, нерва или артерии делают хирургическое вмешательство.

Как лечить в стадии ремиссии?

Продолжают курс приёма нестероидных препаратов в виде таблеток и мазей. Для улучшения состояния соединительных тканей рекомендуют приём хондропротекторов и витаминных препаратов. На этом этапе врач назначает физиотерапевтические процедуры.

В комплексную программу могут входить:

  • лечебная зарядка,
  • мануальные процедуры,
  • иглотерапия,
  • магнитотерапия,
  • плаванье,
  • подводный душ,
  • лазерная терапия,
  • тракционное лечение (вытяжение).
  • Показан в большинстве случаев массаж. Это воздействие на мышцы при помощи разных приёмов:
    • поглаживания,
    • вибрации,
    • давления,
    • трения.

    Такие действия улучшают кровообращение, облегчают или снимают мышечные боли, укрепляют мышечный корсет, снимают напряжение.

osteohondroza.net

Дорсопатия симптомы, лечение, описание

Совокупность болевых синдромов, обусловленных дегенеративными и дистрофическими изменениями позвоночника и околопозвоночных тканей объединена общим названием дорсопатия. В основе дорсопатии лежит недостаточность снабжения питанием органа, повышенные физические нагрузки и травмирующие факторы.

Отличительная характеристика этих синдромов – нарушения в позвоночном столбе и в близлежащих анатомических структурах, т.е. в мышцах, связках, нервных волокнах и кровеносных сосудах.

Классификация дорсопатий

Условно дорсопатии делятся по характеру патологий позвоночника на деформирующую, вертеброгенную и дискогенную.

К деформирующей дорсопатии относятся синдромы, обусловленные смещением позвонков относительно одного к другому и патологией межпозвоночных дисков без нарушения их целостности. К таким заболеваниям относятся спондилолистез, остеохондроз, сколиоз, кифоз, лордоз.

К вертеброгенной дорсопатии относят заболевания, обусловленные патологией самих позвонков, возникающие в результате различных инфекций типа туберкулез, остеомиелит, сифилис, бруцеллез, травм или неспецифических заболеваний, таких, например, как болезнь Бехтерева. Вертеброгенную дорсопатию иначе называют спондилопатия.

Дискогенная дорсопатия обусловлена разрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска в результате его смещения. К подобной дорсопатии относятся грыжевые выпячивания и протрузии.

Отмечено, что все виды дорсопатий могут быть одновременно совместимы, т.к., например, развившийся в результате инфекции или травмы остеохондроз, способен спровоцировать дисковую грыжу.

По распространению поражения на позвоночнике выделяют ограниченную, распространенную и полисигментарную дорсопатии.

Ограниченной считается дорсопатия протяженностью в области 1-2 позвонков и соответствующему участку спинного мозга.

К распространенной дорсопатии относят поражение сразу нескольких позвонков одного из отделов позвоночника – пояснично-крестцового, грудного или шейного.

Полисегментарная дорсопатия поражает сразу несколько или все отделы позвоночника и спинного мозга.

Для дорсопатий характерно чередование острых и затихающих периодов при хронически-рецидивирующем течении.

Причины дорсопатии

Причины дорсопатии весьма разнообразны. Любые патологические изменения в организме могут привести к развитию дорсопатий. Так к возникновению дорсопатий часто приводят сердечно-сосудистые заболевания, ожирение и нарушения иммунной системы. Наиболее вероятной причиной дорсопатии считается малоподвижный образ жизни, который провоцирует множество патологий в организме человека. Помимо этого, такие эндокринные заболевания как сахарный диабет и тиреотоксикоз способны разрушить позвоночник и привести к подобным заболеваниям.

Довольно часто причинами развития становятся чрезмерные физические напряжения и механические травмы. Инфекционные заболевания также способствуют разрушению структуры позвоночника.

Признаки дорсопатии

Дорсопатия характерна периодическими острыми болями. Приступы обострения могут возникать у человека более 20 раз в году. Патологии позвоночника при дорсопатии редко дают положительный прогноз, и большинство больных вынуждены всю жизнь сосуществовать с ее проявлениями.

В пораженном участке позвоночника боли могут возникнуть в любое время. Они могут быть острыми, но не стреляющими, ноющими, тянущими. Боли могут распространяться на конечности.

При нагрузке боли усиливаются. И утихают лишь в положении лежа. Происходит как бы разгрузка позвоночника.

Пациенты жалуются на ощущение напряжения в мышце в пораженной области, при нажатии на нее боль становится острой.

При дорсопатии возникает снижение подвижности страдающего отдела позвоночника. Часто появляется покалывание и онемение, локализующееся в зависимости от очага поражения – от паха до колена и ниже, от плеча до кисти.

Наблюдается мышечная слабость, их истончение, сухость кожи конечностей.

Диагностика дорсопатии

Диагностируется заболевания на основе описания проблемы пациентом, изучения бытовых и медицинских предпосылок.

Проводится неврологическое обследование с выявлением признаков нарушения в позвоночной области, чувствительности конечностей и локализации болей.

Назначается рентгенография для изучения позвоночника в разных плоскостях, степени разрастания костной ткани, состояние межпозвоночных дисков.

Хороший эффект выявления нарушений в позвоночнике дают магнитно-резонансная и компьютерная томографии, позволяющие послойно определить все поражения.

При диагностировании в ряде случаев необходимы консультации ортопеда и нейрохирурга.

Лечение дорсопатии

После диагностирования, лечение дорсопатии проводится с учетом ее формы и клинических проявлений.

Для лечения дорсопатий сегодня используются как медикаментозные, так и не медикаментозные методы. Кроме того, в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

При обострении пациенту назначается отказ от физических нагрузок и постельный режим. Желательно использовать при этом защитную позу, которую рекомендует врач на основе локализации воспаления.

Рекомендуется использовать иммобилизирующие ортезы и бандажи, ограничивающие подвижность позвонков. Но ввиду возможности при этом развития атрофии мышц, необходимо пользоваться ими только под наблюдением специалиста.

Назначаются обезболивающие средства в зависимости от интенсивности боли. При слабо выраженных болях назначают неопиоидные анальгетики, такие как спазмалгон, седалгин-нео, бенальгин. Для купирования сильных болей назначаются противовоспалительные нестероидные средства, которые использовать необходимо осторожно, т.к. возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Лучше пользоваться свечами на их основе.

Если боли длительно не купируются, то можно комбинировать нестероидные противовоспалительные средства и опиоидные анальгетики.

Рекомендуется использовать антидепрессанты, антигистаминные и противосудорожные средства, дающие положительный эффект при лечении дорсопатий.

Используются местные обезболивающие средства в виде разогревающих мазей – Эфкамон, Фастум-гель и пр.

В ранней стадии назначаются лечебная физкультура, магнитная и лазерная терапии, физиотерапевтические процедуры. Но необходимо помнить, что подобное лечение помогает лишь при отсутствии значительных дегенеративных изменений в позвоночнике.

Оперативное вмешательство назначается в особых случаях, при длительных, более 5 месяцев, не поддающихся медикаментозному лечению острых дорсопатиях или при сильном сдавливании спинного мозга, парезах.

В целях профилактики дорсопатий рекомендуется вести активный образ жизни, регулярно выполнять утреннюю гимнастику с учетом растягивания позвоночника, заниматься плаванием и не курить, что весьма отрицательно сказывается на состоянии позвоночника.

promedicinu.ru

Дорсопатия | Справочник болезней

Что такое дорсопатия

Дорсопатия – это симптомокомплекс болей в позвоночнике, вызванный его деформацией и последующим сдавливанием нервных окончаний.

Виды

Дорсопатия делится на несколько видов в зависиости от причин возникновения, расположения очага поражения и течения болезни.

Исходя из этиологии, дорсопатия бывает трех видов:

  • деформирующая. Изменяется высота, форма межпозвоночных дисков, поэтому деформируются позвонки и смещаются один относительно другого. Несмотря на деформацию, межпозвоночные диски не разрушаются. Позвоночник искривляется, а нервные окончания спинного мозга ущемляются. Ярким примером этой группы является сколиоз или лордоз, остеохондроз, спондилолистез и кифоз,

  • вертеброгенная. Межпозвоночные диски не изменяются, зато позвонки выпадают или разрушаются. Окружающие ткани и мышечно-связочный аппарат воспаляется. В качестве примера можно привести остеоартроз, болезнь Бехтерева, спондилез и артрит. Также вертеброгенная дорсопатия возникает при инфекционном поражении позвонков в результате осложнений туберкулеза, сифилиса, остеомиелита, бруцеллеза,

  • дискогенная. Одновременно деформируются и хрящи межпозвоночных дисков, и позвонки. Из-за смещения позвонков фиброзное кольцо межпозвоночных диков разрывается. Данные изменения провоцируют образование межпозвоночных грыж и протрузий.

Дорсопатия поражает разные отделы позвоночного столба:

  • шейный. Очаг боли в области шеи, но болевой синдром распространяется на плечи и нижние конечности. Постепенно снижается чувствительность этих участков, головные боли становятся постоянными и больного часто тошнит,

  • грудной. Отличается отсутствием признаков патологии на ранних стадиях зарождения, поэтому часто болезнь диагностируется уже на запущенной стадии. Боль в области груди нарастает постепенно. Обычно она возникает резко и внезапно и переходит в хроническую,

  • поясничный. Диагностируется чаще всего. Межпозвоночные диски обезвоживаются, поэтому боль в пояснице стреляющая и резкая. Она распространяется на органы малого таза и нижние конечности.

Если патологический процесс охватывает сразу все отделы позвоночника, дорсопатия считается полисегментарной. Она считается наиболее тяжелой и опасной формой болезни. К счастью, она встречается нечасто. В основном диагностируется распространенная (поражается несколько позвонков из двух отделов позвоночника) или ограниченная дорсопатия (поражается один-два позвонка из одного отдела позвоночника).

По степени течения болезни дорсопатия бывает острой (симптомы обостряются в течение трех недель), подострой (признаки болезни мучают в течение трех-двенадцати недель), хронической (диагностируется, если боль не проходит спустя двенадцать недель).

Причины возникновения

Дорсопатия – это не самостоятельное заболевание, а комплекс синдромом, который вызван болью в спине.

Дорсопатию провоцируют травмы, разные заболевания позвоночника, инфекционные патологии и системные болезни. Хроническая острая боль из-за защемления нервов возникает при кифозе, сколиозе, остеопорозе, остеохондрозе, протрузии, спондилезе, болезни Бехтерева, люмбаго, межпозвонковой грыже. В некоторых случаях дорсопатия становится следствием недолеченной формы энцефалита, бруцеллеза, туберкулеза и полиомиелита. Такие системные заболевания, как артроз, артрит и псориатический полиартрит, также могут повлиять на развитие болезни. Реже на развитие патологии влияет повреждение позвоночного столба после травм и опухолей разного генеза, физических нагрузки на пределе возможностей, дегенеративные процессы у пожилых людей.

В группу риска входят люди, которые:

  • имеют избыточный вес или страдают ожирением,

  • болеют аутоиммунными заболеваниями,

  • мало двигаются и не занимаются спортом. К этой категории относят и людей, чья профессия связана с длительным нахождением в положении стоя или сидя – парикмахеров, хирургов, дальнобойщиков и т.д.,

  • страдают нехваткой витаминов и микроэлементов. Особенно дорсопатии подвержены люди с недостатком витамина Д и кальция,

  • работают на улице, в холодных помещениях,

  • женщины климактерического периода.

Симптомы и признаки

Стадии развития дорсопатии:

  1. На первой ранней стадии патологических изменений боль отсутствует. Больной отмечает небольшой дискомфорт в спине при физической нагрузке, но, несмотря на это обследование, не выявляет дорсопатию,

  2. возникают повреждения костных структур позвоночника. Позвонки смещаются, а межпозвонковые суставы деформируются. В результате этого нервные окончания и кровеносные сосуды позвоночника и спинного мозга сдавливаются, поэтому боль становится острой,

  3. формируется межпозвоночная грыжа, позвоночный столб деформируется и искривляется. На этом этапе боль резкая и стреляющая, мышцы слабеют и атрофируются,

  4. позвонки смещаются, уплотняются, поэтому мышечный спазм усиливается. Подвижность позвоночника значительно сокращается.

Симптомы дорсопатии

Дорсопатия – это боль, мышечная слабость, нарушенная чувствительность кожи. Стоит отметить, что боль при заболевании проявляется по-разному. Так, боль может быть локальной, т.е. обостряться в точке патологического позвонка или межпозвоночного диска. Боль может быть проекционной или отраженной, т.е. распространяться на другие участки тела по ходу расположения нервных корешков. Эта боль коварна, т.к. сложно определить очаг патологии без обследования. Боль может быть корешковой или радикулярной, т.е. возникает внезапно из-за моментального ущемления нервного окончания. Когда спазмируется поперечнополосатая мускулатура, появляется мышечная боль в спине.

Боль в области спины может быть постоянной или возникать периодически. Ее усиливает кашель, чихание, резкое движение, физическая нагрузка, длительное нахождение в одном положении тела.

Клиническая картина дорсопатии зависит от того, в каком отделе позвоночника сосредоточен патологический процесс.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника характеризуется:

  • головными болями в затылке и головокружением из-за того, что защемляются кровеносные сосуды шеи, питающие головной мозг,

  • распространением боли в шее на плечевой корсет, 

  • онемением пальцев и всех кистей рук полностью,

  • шумом и заложенностью ушей,

  • изменением артериального давления. Скачки могут происходить несколько раз в день, вызывая осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы,

  • тугоподвижностью шеи при спазме мышц,

  • болью за грудиной в запущенных случаях,

  • обмороками и потерями сознания, если ущемлены крупные нервные стволы,

  • расстройством сна. Больной не может долго заснуть, часто просыпается и рано пробуждается,

  • быстрой утомляемостью и снижением работоспособности.

Отличительные признаки дорсопатии грудного отдела – боль в груди и животе, покалывание в сердце, одышка. Мышцы средней трети спины спазмируются, поэтому больному сложно сделать вдох и выдох. Боль схожа с признаками межреберной невралгии. Она отдает в сердце или живот.

Дорсопатия поясничного отдела выглядит следующим образом:

  • немеет бедро, ягодицы, стопы, при этом нервная чувствительность снижается,

  • иногда появляется парез ног,

  • боль локализуется в нижней трети спины. Она распространяется на ягодицы и бедра,

  • изменяется мочеиспускание, увеличивается число ложных позывов, больной чувствует дискомфорт и жжение при опорожнении мочевого пузыря.

Какой врач лечит дорсопатию

Боль в спине, обостренную неврологической симптоматикой, лечит невролог. Он сначала проведет осмотр и пальпацию спины, соберет анамнез, затем даст направление на диагностику для проверки функциональности всех сегментов позвоночника. Затем по результатам обследования устанавливает диагноз и разрабатывает тактику лечения.

Диагностика

Для выяснения точной причины дорсопатии невролог дает направление на комплексное обследование:

  • МРТ, 

  • УЗИ, 

  • лабораторная диагностика. Для подтверждения воспаления и выявления сопутствующих заболеваний проводится общий и биохимический анализ крови, иммунологический анализ, пункцию спинномозгового ликвора.

Методы лечения 

Тактика лечения определяется в зависимости от локализации дорсопатии:

Лечение дорсопатии шейного отдела Лечение дорсопатии грудного отдела Лечение дорсопатии поясничного отдела 
Обездвиживание шеи ортопедическими конструкциями, например, воротником Шанца Обездвиживание груди ортопедическим корсетом
Обездвиживание больного участка специальным ортопедическим поясом
Купирование боли и воспаления медикаментами Купирование боли и воспаления медикаментами Купирование боли и воспаления медикаментами
Восстановление кровоснабжения шейных кровеносных сосудов позвоночника медикаментами Восстановление кровоснабжения грудных кровеносных сосудов позвоночника медикаментами
Восстановление кровоснабжения поясничных кровеносных сосудов позвоночника медикаментами
   
Медикаментозная поддержка хрящевой ткани Медикаментозная поддержка хрящевой ткани Медикаментозная поддержка хрящевой ткани
Массаж воротниковой зоны Мануальная терапия Тракционное вытяжение поясничного отдела позвоночника

В большинстве случаев медики придерживаются следующей медикаментозной схемы:

  • нестероидные противовоспалительные средства. Купируют острый болевой синдром, уменьшают воспаление позвонков и мышц спины,

  • местные нестероидные противовоспалительные средства с разогревающим эффектом. Усиливают действие таблеток,

  • миорелаксанты. Борются с мышечным напряжением, расслабляют мускулатуру спины,

  • инъекции глюкокортикостероидов. Используются, если боль не купируется НПВС,

  • хондропротекторы. Восстанавливают структуру хрящевых тканей. Принимаются не менее полугода,

  • инъекции вазодилататоров. Стимулируют усиленное кровообращение к пораженному участку позвоночника. Таким образом, к позвонкам поступает больше питания и обмен веществ ускоряется,

  • витамины группы В. Устраняют неврологическую симптоматику,

  • минеральные комплексы для восполнения нехватки витаминов и минералов.

Результаты 

Как правило, при соблюдении всех рекомендаций врача и прохождения полного курса лечения удается восстановить трудоспособность и справиться с болью. Состояние позвоночника улучшается, а ремиссия длится дольше.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Закрепить результат достигнутого лечения помогает физиотерапия. Такие популярные процедуры, как электрофорез, ультразвуковая и магнитная терапия, снимают отек, нормализуют обмен веществ, устраняют спазм мышц.

Снять нагрузку с позвоночника и повысить тонус мышц помогает мануальная терапия. Специалист подбирает определенную методику работы для каждого пациента. К сеансам приступают только после купирования острой боли в период ремиссии. Доктор воздействует на определенные точки, плавно вытягивает позвоночник и расслабляет мышцы спины.

Массаж стимулирует кровообращение, расслабляет мускулатуру, улучшает проводимость нервных окончаний. Наиболее полезен ручной массаж, но иногда назначается точечный или вакуумный массаж.

ЛФК укрепляет мышечный каркас, который поддерживает позвоночник. Залог успеха лечебной гимнастики – регулярность. Упражнения делают ежедневно под контролем специалиста. Он контролирует плавность движений, следит за правильной тактикой выполнения, чтобы уберечь от травм и осложнений.

Тракционное вытяжение позвоночника назначается при ущемлении нервных окончаний. Невролог подбирает методы сухой или водной тракции конкретно для каждого больного.

Образ жизни при дорсопатии

Для уменьшения боли и количества рецидивов специалисты рекомендуют спать на ортопедическом матрасе и подушке. Благотворно сказываются сеансы плавания.

Необходимо поддерживать вес в норме и придерживаться диеты при ожирении, чтобы снизить нагрузку на позвоночник. Следует беречься от переохлаждения и сквозняков, заниматься умеренными физическими нагрузками и не поднимать тяжести.

Вернуться к списку

www.dikul.org

Дорсопатия шейного, поясничного отдела позвоночника | Синдром дорсопатии: шейная; грудного отдела, поясниченая

  1. Диагностика дорсопатии
  2. Дорсопатии различных отделов позвоночника
  3. Санаторное лечение и реабилитация
Комплекс болевых ощущений в области спины и туловища

Синдром дорсопатии в современном контексте включает в себя комплекс болевых ощущений в области спины и туловища, которые имеют этиологию невисцерального характера и связан с дегенеративными изменениями в строении позвоночника.

Вызывает подобные аномалии как нарушение гигиены опорно-двигательного аппарата, нарушение режима питания, отсутствие в рационе достаточного количества минералов, витаминов и микроэлементов, которые необходимы для развития костей, а так же игнорированием необходимости занятий спортом. К тому же, важно понимать тот факт, что в современном обществе и при современном развитии науки, а также техники, специальностей, которые занимаются сугубо умственным трудом, стало масса.

Люди, проводящие рабочий день за монитором или разбирая документы у себя на столе, порой ощущают тяжесть в спине, головокружение и списывают подобные симптомы на усталость.

Но это является заблуждением, причем заблуждением, губительным для организма.

Диагностика дорсопатии

Любое нарушение функций позвоночника влечет за собой риск повреждения спинного мозга

Для того чтобы понимать важность диагностики дорсопатии, следует, в первую очередь, определить для себя, чем же на самом деле является позвоночник в свете рассмотрения организма, как целостного механизма. Позвоночник не только выполняет опорную и амортизационную функции, он еще и является специфическим каркасом, который защищает ткани спинного мозга от внешних повреждений.

Любое нарушение функций позвоночника влечет за собой риск повреждения спинного мозга, его нервных отростков. Дорсопатия симптомы которой начинаются с напряжения в разных областях спины, и заканчиваются вплоть до нарушения зрительных функций и выпадению определенных рефлексов, требует своевременной диагностики и лечения. Изначальный комплекс диагностических мер позволяет выявить отклонения на ранней стадии и не допустить нанесения непоправимого вреда организму.

Дорсопатии различных отделов позвоночника

Поясничная дорсопатия

Поясничная дорсопатия или, другими словами, дорсопатия поясничного отдела позвоночника является дегенеративными аномалиями в развитии поясничных позвонков, вследствие которых возникает целый комплекс повреждений, таких как хроническое раздражение нервных окончаний, сдавливание тканей спинного мозга, которое ведет от болей и тонического напряжения мышц до пареза конечностей, нарушения функций некоторых органов.

Дорсопатия поясничного отдела является аномалией, диагностируемой посредством рентгенографии и МРТ, что позволяет приступить к лечению.

В современной медицине ведутся споры касательно целесообразности проведения МРТ, но его неэффективность до сих пор не была доказана и требует дальнейших исследований.

Лечение

Для того чтобы вылечить такое заболевание, как дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника, следует немедленно разработать комплекс мер, которые приведут к определенной направленной коррекции двигательного стереотипа.

Основными методами по лечению данных аномалий являются:

  • Соблюдение строгого постельного режима.
  • Ортезы, которые предназначены для фиксации пораженного отдела позвоночника.
  • Медикаментозная терапия (обезболивание и анальгетики).
  • Физиотерапия.

Лечение шейной дерсопатии

Дорсопатия шейного отдела позвоночника лечение которой стоит акцентировать на физиотерапии, так же успешно лечится «народными методами».

Герудотерапия

К примеру, проведенные исследование показали, что применение гирудотерапии при лечении подобных аномалий в комплексе с физиотерапией и лечебно-физкультурными мерами повышает вероятность успешного лечения в разы, а так же препятствует появлению рецидивов. Важно, что только комплексные меры могут помочь при поражении шейного отдела такой аномали

pozvonochnik-cheloveka.ru

Дорсопатия: симптомы, причины, лечение

Дорсопатия – это не конкретное заболевание, а обобщенное понятие, которое включает в себя различные болезни спины. Основное отличие – патологические изменения в позвоночнике и близлежащих тканях и сосудах. Как проявляется заболевание? Какие меры необходимо предпринять, чтобы избежать серьезных осложнений?

Особенности заболевания – виды

Дорсопатия – что это за болезнь? Этим термином обозначают практически все заболевания спины. В международной классификации болезней эти патологические изменения распределены на несколько групп:

  1. Деформирующая дорсопатия – сюда относят все изменения, которые вызваны смешением позвонков. При этом отсутствует деформация и нарушение структуры в межпозвоночных дисках. В эту группу включают остеохондроз, сколиоз, кифоз.
  2. Вертеброгенная дорсопатия – в группу включены заболевания, при которых происходят различные изменения непосредственно в позвонках. Сюда относят травмы позвоночника, инфекционные болезни – сифилис, туберкулез, остеомиелит. К этой категории относят и специфические болезни спины.
  3. Дискогенная дорсопатия – в группу включены процессы, для которых характерно смещение межпозвоночных дисков и разрыв фиброзных тканей – грыжи, протрузии.

Важно! Все формы дорсопатии тесно связаны между собой. Многие инфекционные заболевания могут стать причиной остеохондроза, который со временем станет причиной грыжевых выпячиваний.

Под ограниченной дорсопатией подразумевают патологические изменения, которые затрагивают 1–2 позвонок и соответствующие отделы спинного мозга.

При распространенной дорсопатии происходят изменения в нескольких позвонках одного отдела позвоночника. Полисегментарная дорсопатия – наиболее тяжелый вид патологических изменений, при которых диагностируют разрушения практически во всех отделах позвоночника.

Дорсопатия неуточненная что это? К этой группе относят все заболевания спины, которые не имеют четких причин появления. Чаще всего такие патологии вызваны стрессами, нервным перенапряжением, психосоматическим проблемами.

Для дорсопатий свойственно чередование периодов обострения и затихания. Код по МКБ-10 – М40–М54.

Основные причины

Главная причина появления патологических изменений в позвоночнике – малоподвижный образ жизни и лишний вес. Дорсопатия влияет на состояние многих внутренних органов, но и серьезные нарушения в различных системах организма могут стать причиной развития заболевания.

Что может стать причиной дорсопатии:

  • серьезные нарушения в работе сердца и сосудов;
  • патологии эндокринного и иммунного характера;
  • постоянные чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы;
  • инфекции.

Дорсопатия развивается на фоне постоянного нарушения осанки, неправильного питания, спровоцировать развитие заболеваний позвоночника могут вредные привычки. Часто проблемы со спиной возникают у жителей сырых и холодных регионов.

Важно! В силу возрастных изменений костной ткани, проблемы с позвонками и дисками часто возникают у женщин во время климакса.

Как проявляется заболевание

Несмотря на то, что под дорсопатией понимают различные заболевания спины, у патологии существуют симптомы общих проявлений. Боль в спине возникает рано или поздно у каждого человека, но есть определенные признаки, когда следует обратиться к врачу:

  • болевой синдром проявляется постоянно, неприятные ощущения усиливаются в ночное время, обезболивающие препараты не приносят облегчения;
  • корешковый характер боли – дискомфорт усиливается при любом движении, во время кашля и смеха;
  • при нарушении болевой и температурной чувствительности, частом онемении;
  • развитие мышечной дистрофии в конечностях;
  • ухудшение состояние ногтей, волос, кожи.

Важно! Наиболее опасный признак дорсопатии – снижение амплитуды движений, потеря подвижности.

Проявления в зависимости от места локализации патологических изменений

Дорсопатия может затронуть все отделы позвоночника, что может проявляться разными симптомами.

Цервикальная дорсопатия – наиболее частое заболевание позвоночника, которой раньше называли шейным остеохондрозом. Заболевание чаще всего диагностируют у людей, которые ведут сидячий образ жизни, много времени проводят за компьютером, не следят за осанкой. Для дорсопатии шейного отдела позвоночника характерны сильные и постоянные боли в шее, которые отдают в голову, плечи.

Важно! Шейная дорсопатия может стать причиной нарушения кровоснабжения мозга, онемения верхних конечностей.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника включает в себя большее количество патологий, поскольку грудной отдел самый длинный, в нем происходит множество деформаций. Грудные позвонки чаше других страдают при туберкулезе, бруцеллезе, имен

vashaspinka.ru


Смотрите также