Дивигель что это такое


Дивигель – инструкция, отзывы, применение

Дивигель – местное лекарственное средство, применяемое для восполнения недостатка эстрогенов в период менопаузы.

Форма выпуска и состав Дивигеля

Препарат выпускается в виде геля, упакованного в многослойные пакеты.

Основное действующее вещество Дивигеля – гемигидрат эстрадиола.

В качестве вспомогательных веществ использованы: очищенная вода, карбопол 974 Р, пропиленгликоль, троламин, этиловый спирт.

Фармакологическое действие Дивигеля

Основное действующее вещество препарата – синтетический 17b-эстрадиол – биологически и химически идентичен человеческому эстрадиолу. Он восполняет недостаток выработки эстрогенов у женщин в менопаузальном периоде, тем самым облегчая его неприятные симптомы.

При применении Дивигеля и прогестагена у большинства пациенток наблюдаются менструальноподобные кровотечения, которые начинаются через 1-7 дней после последнего приема прогестагена и длятся по 5-6 дней. У 4-5% женщин могут возникать незначительные кровянистые выделения или кровотечения "прорыва".

Использование Дивигеля одновременно с ацетатом медроксипрогестерона снижает уровень общего холестерина (при этом уровень холестерина ЛПВП не изменяется).

Дивигель также эффективно корректирует снижение плотности костной ткани.

Показания к применению Дивигеля

По инструкции Дивигель назначается женщинам для устранения симптомов климактерического синдрома, обусловленного естественной или искусственной менопаузой (по причине хирургического вмешательства) и в целях профилактики остеопороза.

Противопоказания к применению Дивигеля

По инструкции Дивигель не может быть назначен при:

  • Повышенной чувствительности организма к компонентам препарата;
  • Вагинальных кровотечениях неустановленной причины;
  • Эстрогензависимых злокачественных новообразованиях яичников, эндометрия, матки;
  • Доброкачественных и злокачественных новообразованиях половых органов (рак яичников, миома матки, тела и шейки матки, вульвы) у женщин до 60 лет;
  • Нелеченной гиперплазии эндометрия;
  • Доброкачественных новообразованиях молочной железы у женщин до 60 лет;
  • Гиперэстрогенной стадии климактерического периода;
  • Опухоли гипофиза;
  • Нарушениях жирового обмена;
  • Серповидно-клеточной анемии;
  • Сальпингоофорите, эндометрите;
  • Врожденной гипербилирубинемии;
  • Гемангиоме, раке печени;
  • Нарушениях мозгового кровообращения;
  • Сахарном диабете, ангиопатии, ретинопатии;
  • Холестатической желтухе;
  • Отосклерозе.

Не назначается Дивигель и при наличии в анамнезе или в настоящее время:

  • Диагностированного рака молочной железы;
  • Тромбоэмболических заболеваний вен (лёгочная эмболия, тромбоз глубоких вен).
  • Острых заболеваний печени;
  • Острой тромбоэмболии;

Дивигель осторожно назначают при:

  • Мигрени;
  • Сердечной недостаточности;
  • Бронхиальной астме;
  • Эпилепсии;
  • Мигрени;
  • Артериальной гипертензии;
  • Отечном синдроме;
  • ИБС;
  • Эндометриозе;
  • Фиброзно-кистозной мастопатии;
  • Печеночной или почечной недостаточности.

Способ применения и дозировка Дивигеля

Дивигель предназначен для трансдермального применения.

Начальная доза составляет 1 г в день. После 2-3 циклов терапии в зависимости от тяжести проявлений климактерического синдрома дозировка Дивигеля может быть изменена в меньшую или большую сторону (до 0,5 или 1,5 г соответственно).

Препарат следует наносить каждый день в одно и то же время.

Гель необходимо наносить один раз в день на нижнюю часть живота, поясничную область, предплечья, плечи, левую или правую ягодицы. При этом наносить препарат следует только на один из названных участков с ежедневным их чередованием. Площадь нанесения Дивигеля должна составлять не более 1–2 ладоней. Гель не следует смывать как минимум в течение часа.

В случае если женщина забыла нанести гель, то это нужно сделать как можно быстрее, но не позже 12 часов с момента установленного времени нанесения, в противном случае нанесение откладывается до следующего раза.

Побочные действия Дивигеля

По отзывам, Дивигель может вызывать определенные побочные эффекты:

  • Репродуктивная система: скудные кровянистые выделения, метроррагия, гиперплазия эндометрия, увеличение размеров лейомиомы матки, карцинома эндометрия (при интактной матке после менопаузы), изменение либидо, склероз яичников;
  • Центральная и периферическая нервная системы: головокружения, мигрень, головная боль, хорея, депрессия;
  • Пищеварительная система: желудочные колики, тошнота, рвота, метеоризм, холестатическая желтуха, боль в эпигастрии, холелитиаз;
  • Сердечно-сосудистая система: тромбофлебит, повышение артериального давления;
  • Обмен веществ: задержка выведения воды, кальция и натрия, приступы порфирии;
  • Эндокринная система: нагрубание молочных желез, снижение толерантности к углеводам, увеличение веса;
  • Аллергические реакции: сыпь в месте нанесения, раздражение кожи, контактный дерматит, гиперемия кожи;
  • Прочие: хлоазма, нарушение зрения, вагинальный кандидоз, меланодермия.

Передозировка

По отзывам к Дивигелю, передозировка препаратом проявляется болями в молочных железах, тазовой области, тревожностью, вздутием живота, тошнотой, раздражительностью, метроррагией.

Лечение передозировки – симптоматическое.

Применение при беременности и лактации

При беременности Дивигель не назначается, равно как и во время грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Дивигеля одновременно с:

  • Гиполипидемическими средствами – ведет к повышению их эффективности;
  • Препаратами мужских половых гормонов, диуретическими, гипогликемическими, гипотензивными средствами и антикоагулянтами – ведет к ослаблению их эффекта и уменьшению толерантности к глюкозе;
  • Барбитуратами, опиоидными анальгетиками, индукторами микросомальных ферментов печени, транквилизаторами, средствами для наркоза, карбамазепином, фенитоином, растительными препаратами, которые содержат зверобой продырявленный – ведет к ускорению метаболизма эстрадиола;
  • Фенилбутазоном, некоторыми антибиотиками (ампициллином, рифабутином, рифампицином) и противовирусными препаратами (эфавирензом и невирапином) – ведет к снижению концентрации эстрадиола в крови.
  • Фолиевой кислотой и препаратами щитовидной железы – ведет к усилению действия эстрадиола.

Условия хранения Дивигеля

Препарат Дивигель хранят в недоступных для детей местах при температуре не более 25 ºС.

zdorovi.net

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Немного фактов

За здоровье и жизнедеятельность женских половых органов отвечают два вида гормонов: эстрогены и гестагены. Основными все же считаются кортикостероиды – эстрогены, отвечающие за репродуктивность структур, внешнюю красоту женщины и нормализацию работы всего организма. Прогестероны проявляют наибольшую активность во время беременности и при наличии стабильных менструальных циклах. Понижение уровня эстрогенов – это первый признак гормонального дисбаланса, который более популярен как менопауза. У каждой женщины она наступает после 40 лет, однако встречаются случаи раннего и позднего климакса. Менопауза наступает не сразу, а климактерические синдромы могут проявляться на протяжении 2-3 лет. Чтобы максимально эффективно устранить признаки климакса, а также облегчить физическое и эмоциональное состояние, рекомендуется употребление эстрогенных препаратов. Сегодня они представлены гелями, мазями, таблетками, капсулами и суппозиториями.

Дивигель – современное медикаментозное средство для наружного использования. Он обладает сильным эстрогенным эффектом, поэтому может применяться для ликвидации синдромов, проявляющихся при наступлении климакса. За терапевтическое действие отвечает эстрадиол, имеющий специфические биохимические характеристики, подобные эндогенным гормонам женщины.

Форма и состав

Лекарство представлено в виде непрозрачного геля для локального втирания. Его основная задача состоит в подавлении симптомов эстрогенной недостаточности. Медикамент имеет специфическую структуру, выполненную в виде перламутровой однородной массы. В состав одной дозы геля может входить 0,5 г или 1 г гемигидрата эстрадиола, выступающего в качестве активного компонента. Также препарат дополнен вспомогательными веществами: троламином, карбомерами, этиловым спиртом, пропиленгликолем и очищенной водой. Дивигель в многослойных алюминированных пакетах по 0,5 г и 1 г активного вещества упаковывают в картонные пачки по 28 и 91 единиц. Препарат отпускают в российских аптеках только при предоставлении рецепта от врача.

Фармакологические свойства

Фармадинамика

Дивигель представляет собой эстрогенное лекарственное средство, предназначенное для наружного использования. Его активное вещество – это синтетический17β-эстрадиол, который по своим биохимическим показателям подобен человеческому эстрогену, вырабатывающемуся яичниками женщины при наличии менструации. Эстрадиол обладает сильным феминизирующим эффектом, способностью стимулировать развитие половых органов и молочных желез. Вещество содействует регулярным кровавым выделениям и отделению эндометрия. Его высокая концентрация может стать причиной подавления лактации, появления симптомов гиперплазии эндометрия матки и угнетению костной резорбции. Также эстрадиол имеет способность повышать в крови количество таких микроэлементов, как железо и медь.

В менопаузальный период в организме из жировых клеток и эстрона печени регулярно образуется эстрадиол, но не в небольшом объеме. Уменьшение уровня вещества влечет появление терморегулирующего и сосудодвигательного дисбаланса, который сопровождается приливами, снижением функций органов мочеполовой системы, чувством удушья и бессонницей. Также из-за недостаточности эстрогенов может развиться остеопороз позвоночника.

Фармакокинетика

Гель легко наносится на участки тела, в процессе чего этанол быстро испаряется, а эстрадиол проникает в самую глубь дермы, достигая системы кровообращения. При правильной дозировке лекарство быстро всасывается и постепенно высвобождается в артериальное русло. При прохождении курса терапии биодоступность действующего компонента варьируется в пределах 82%, а соотношение эстрадиола/эстрона остается на уровне 0,4-0,7. Благодаря наружному приему медикамента отсутствует первичная стадия обмена веществ в печени, а значит, колебание показателей насыщенности в плазме эстрогена становится несущественным. Метаболизируется эстрадиол подобно человеческому эстрогену. Метаболиты в форме сульфатов и глюкуронидов выводятся преимущественно почками и мочевыводящими путями.

Показания к началу приема Дивигеля

Препарат имеет определенный спектр действия, поэтому будет эффективен при устранении следующих патологий: • дефицита эстрогена в постменопаузальный период; • климактерического синдрома при климаксе, наступившего природным или искусственным путем; • развития остеопороза.

Инструкция по применению

Дивигель – высокоэффективный эстрогенный медикамент для длительного и циклического назначения. Его стандартная дозировка составляет 1 г геля в сутки. Она может быть изменена индивидуально по причине наличия тяжелых симптомов. Врач наблюдает за состоянием женщины на протяжении 2-3 курсов терапии и перед началом следующего цикла может внести корректировки в лист назначения. Не рекомендуется использовать свыше 1,5 мг геля в день. Только после консультации гинеколог устанавливает дату начала курса лечения. При наличии интактной матки препарат следует принимать в течение 14 дней. При постменопаузе длительность менструального цикла может достигать 90 дней. Использовать Дивигель необходимо строго по инструкции, соблюдая следующий порядок: • Наносить массу следует 1 раз в день на предварительно очищенную кожу поясницы, ягодиц, нижней части живота, плеч и предплечий. • Рекомендуемым участком втирания является площадь, которая равна одной-двум ладоням. • Гель необходимо оставить на несколько минут для полного высыхания. • Запрещено места обработки мыть в течение 1 часа. • При пропуске нанесения средства в установленное время необходимо провести процедуру на протяжении 12 часов. • Если по каким-либо причинам прием препарата был просрочен, то его нанесение переносят на следующий день. • Очень часто нерегулярное использование эстрогенного средства влечет появление прорывных кровотечений.

Противопоказания

Прием геля запрещен женщинам при диагностировании и них: • высокой чувствительности к активному компоненту препарата; • доброкачественной опухоли молочной железы; • расположенности к обильным кровавым выделениям; • гиперплазии эндометрия; • инфекционно-воспалительных патологий: вульвита или сальпингоофорита; • острого тромбофлебита; • венозного тромбоза нижних конечностей; • рака печени; • врожденных заболеваний: синдромы Ротора, Жильбера; • острого нарушения кровообращения; • кровотечения неясного генеза.

Передозировка

Медикаментозное средство изготовлено для наружного использования, а значит, незначительное превышение дозировки не окажет болезненного эффекта на организм. Очень редко нанесение более 2 г геля в сутки может сопровождаться чувством тревоги, вздутием живота, болевым синдромом в груди и обостренной раздражительностью. Наличия специфического антидота не было зафиксировано. В случае передозировки следует снизить дозу или прекратить употребление лекарства.

Прием при беременности или лактации

Гель запрещен для применения женщинам, вынашивающим плод или кормящим грудью. Если наступление беременности произошло во время лечения, необходимо сразу прекратить нанесение вещества. При первых проявлениях беременности рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для внесения кардинальных изменений в терапию. При проведении эпидемиологических исследований было определено, что случайное использование эстрогенного геля в первом триместре не оказывает влияния фетотоксического и тератогенного характера.

Взаимодействие с различными медикаментами

Действующее вещество Дивигеля ускоряет действие и эффективность гиполипидемических средств, снижает толерантность к глюкозе и ослабляет эффект медикаментов повышающих уровень тестостерона и дигидротестостерона. Именно поэтому перед тем как начать курс лечения понадобится корректировка дозировки согласно инструкции по применению и назначению лечащего врача.

Влияет на ускорение метаболизма эстрадиола взаимодействие с медикаментами таких фармакологических групп, как: • барбитураты; • опиоидные анальгетики; • транквилизаторы; • противоэпилептические медикаменты; • растворы для анестезии; • активаторы ферментов печени; • фитопрепараты на основе зверобоя продырявленного. Одновременное употребление геля с фенилбутазоном, некоторыми антибиотиками и противовирусными средствами может привести к снижению насыщенности эстрадиола в плазме крови. Улучшается эффект активного компонента при применении с медикаментами, предназначенными для профилактики заболеваний щитовидной железы, а также фолиевой кислотой.

Аналоги

Употребление похожих лекарств осуществляется только после беседы с врачом-гинекологом. Дивигель обладает широким перечнем аналогов, имеющих идентичное действующее вещество или относящимся к одной фармакологической группе. Среди наиболее популярных препаратов можно выделить: • Эстрожель; • Дерместрил; • Эстрофем; • Эстримакс; • Гинепристон; • Джес; • Индивина и другие.

Условия и сроки хранения

Для сохранения качества препарата необходимо строго соблюдать требования к его хранению. Беречь Дивигель рекомендуется в недоступном для детей месте при температурном режиме от +18 до +25°C. Не замораживать и не подвергать воздействию солнечного света. Даты выпуска и конечного срока можно найти на картонной упаковке. Срок годности эстрогенного медикамента составляет 3 года.

Отзывы пациентов и медиков

Врачи, назначающие Дивигель своим больным, отмечают его эффективность и способность урегулировать сон, нормализовать обильность кровотечений и устранить симптомы наступления менопаузы или развития остеопороза. Полагаясь на отзывы пациентов, следует отметить, что препарат крайне редко оказывает побочные эффекты, сопровождающиеся тошнотой или метеоризмом. Достоинством геля считается отсутствие риска повышения артериального давления, что очень часто встречается при пероральном приеме эстрадиол-содержащих лекарств. Кроме того, медикамент положительно влияет на организм женщины при экстракорпоральном оплодотворении яйцеклетки. Он нормализует протекание беременности и способствует балансу гормонов.

wer.ru

Дивигель инструкция по применению при планировании беременности

Здравствуйте, дорогие читатели!

Период планирования ребенка для каждой семьи — особенное время, наполненное приятными мечтами и положительными эмоциями в ожидании желаемого чуда.

К сожалению, бывают случаи, когда забеременеть и в полной мере ощутить счастье, вынашивая малыша, женщине не позволяет ее собственный организм. Проблема кроется в эндометрии, который представляет собой чувствительный тканевый слой матки.

Именно он позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться для дальнейшего роста и развития эмбриона. Работает эндометрий на пару с гормоном эстрогеном, который подготавливает слизистую утробы к процессу имплантации.

Если же гормон плохо сработал, и оболочка оказалась очень тонкой, организм не может прикрепиться, соответственно, беременность не наступает. В медицине эта патология получила название гипоплазии.

Проблему можно обнаружить путем обследования в клинике с помощью УЗИ, а благодаря определенным фармакологическим препаратам существует возможность увеличить размеры эндометрии.

Один из таких медикаментов, помогающий женщинам с указанной патологией забеременеть — Дивигель инструкция по применению при планировании беременности которого раскроет состав, показания, особенности, достоинства и противопоказания препарата.

Содержание страницы

Особенности Дивигеля: состав и форма выпуска

 

Основным компонентом лекарственного средства является эстрадиол, добытый синтетическим путем и наделенный теми же свойствами, что и естественный женский половой гормон. Относится препарат к гормональной группе и используется наружно.

Гель Дивигель выпускается в одноразовых пакетиках весом в 0,5 или 1 грамм. Одна картонная коробка содержит в себе 28 тюбиков. В 1-граммовом пакетике находится 1 мг активного вещества, а основу составляет спиртосодержащий компонент.

Эти ингредиенты, а также очищенная вода, триэтаноламин, пропиленгликоль и карбомер, входящие в состав препарата, представляют гель трансдермальный 0,1% 0,5г №28 пак Дивигель (Эстрадиол).

Медикамент обеспечивает:

  • правильное развитие и работу молочных желез;
  • половых органов;
  • синтез белков;
  • нормализует функциональность сердца и сосудов;
  • способствует нормализации менструального цикла.

Свойства Дивигель геля: с какой целью назначается при планировании беременности?

 

Если у женщины, столкнувшейся с проблемой зачатия ребенка, была диагностирована гипоплазия, ей назначают препарат Дивигель, прием которого можно осуществлять только после соответствующего осмотра у гинеколога.

Если толщина слоя эндометрия составляет меньше 5 мм, врач определяет лечение и объясняет, как наносить гель, чтобы добиться утолщения оболочки матки и в конечном итоге — успешного зачатия.

Положительный результат достигается за счет следующих действий, которые оказывает препарат на организм женщины:

  • повышает уровень меди и железа в крови;
  • подготавливает организм к зачатию;
  • ускоряет регенерацию после операций на женских половых органах;

  • улучшает работу половой системы;
  • нормализует функциональность матки;
  • устраняет различные патологии половых органов;
  • подготавливает тело к процедуре ЭКО.

Поскольку с помощью геля нормализуется менструальный цикл, соответственно налаживается и овуляция. Узнать больше о том, как действует мазь Дивигель и ознакомиться с отзывами тех, кто прошел длинный путь от лечения гипоплазии и зачатия к рождению здорового малыша, поможет форум о беременности.

Дивигель и ЭКО: причины и схема применения

 

Слабо развитый эндометрий усложняет как процесс зачатия, так и процедуру ЭКО. Яйцеклетке не удается закрепиться на матке, что исключает возможность дальнейшего развития эмбриона.

Чтобы стимулировать половую систему женщины при ЭКО назначают Дивигель, который применяется по следующей схеме:

  • наносится на протяжении 14 дней вплоть до дня проведения искусственного оплодотворения;
  • постепенно снижается количество процедур до полной остановки лечения.

Отзывы девушек, прибегших к ЭКО, говорят о полной идентичности использования геля перед процедурой и стандартной схемы лечения.

Инструкция по применению: особенности нанесения и курс лечения

 

Назначает лекарство и уточняет, как пользоваться им в домашних условиях только врач. Так как средство гормональное, при неправильном использовании оно может принести вред организму, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Инструкция содержит такой важный момент в лечении, как регулярность. Наносить мазь нужно ежедневно в одно и то же время. В начале терапии Дивигель гель трансдермальный 0,1% 1г №28 пак применяется по 1г в день. Средство распределяется по ягодицам, пояснице и части живота.

Часто женщины интересуются, можно ли применять гель после 45 лет, когда наблюдается остановка выработки эстрогена, что снижает также образование гормонов, важных для поддержания красоты и молодости.

Врачи рекомендуют использовать гормональные препараты, подобные Дивигелю, при климаксе с целью облегчения симптомов, сопровождающих непростую гормональную перестройку в теле женщины. Схема применения аналогична классическому варианту нанесения.

Показания и запреты по использованию геля: рекомендации врачей

 

Наружный препарат Дивигель и Дюфастон в форме таблеток могут быть назначены в случае диагностики недоразвитости половых органов, при наступлении раннего климакса, поликистозе яичников и малой выработке естественного гормона эстрогена.

Сколько нужно принимать таблетки и наносить гель, можно ли их совмещать в комплексном лечении, врач определяет индивидуально каждой пациентке после соответствующего осмотра.

Противопоказаны препараты при следующих патологических состояниях и болезнях:

  • сахарном диабете;
  • выраженном тромбозе;
  • опухолях разной природы;
  • кровотечениях в матке и выделениях иного характера;
  • воспалениях в половых органах;
  • нарушении липидного обмена;
  • патологии печени;
  • гиперчувствительности к компонентам препарата.

Перед использованием врачи рекомендуют изучить инструкцию по применению, аналоги и ознакомиться с их побочными эффектами, которые могут появиться при несоблюдении прописанных правил.

Аналоги Дивигеля

 

В аптеках можно купить аналоги препарата, которые выпускаются в разных формах.

Самыми эффективными считаются:

  • таблетки Прогинова;
  • гель Климара;
  • гелевая суспензия Эстрожель.

Цена на медикаменты различная, что позволяет подобрать для себя наиболее выгодный вариант. 1 мг эстрадиола попадает в организм, если использовать Дивигель 2 мг — при приеме таблеток. Часто в комплексном лечении назначаются мазь Дивигель и Утрожестан внутрь.

Выводы

 

Курс лечения эстрогенным медикаментозным средством основывается на рекомендациях лечащего врача и указаниях в инструкции по применению. Препарат можно принимать только после назначения специалистом и строго в назначенных дозировках.

Будьте внимательны к своему здоровью, ведь от этого будут зависеть удачный процесс зачатия эмбриона, период вынашивания плода и рождение ребенка. Нельзя забывать, что при беременности нужно быть максимально осторожными.

Эту полезную статью стоит порекомендовать своим друзьям в социальных сетях. Также, оставляйте комментарии и отзывы. Благодарю за внимание и до новых встреч в следующих полезных статьях!

С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!

 

vladimir-sport.ru

Дивигель - Лекарственные препараты, травы, БАДы

Проблема женского бесплодия нередко бывает связана с нехваткой женских половых гормонов — эстрогенов, основная функция которых заключается в подготовке внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия) к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Для восполнения гормональной недостаточности как в естественных циклах, так и при проведении программ экстракорпорального оплодотворения врачи назначают пациенткам препараты, содержащие главный женский гормон — эстрадиол. И одно из таких средств — гель для наружного применения на спиртосодержащей основе дивигель.

В чем заключается действие дивигеля?

Главное действующее вещество геля — синтетический 17β-эстрадиол, идентичный по биологическим и химическим свойствам естественному женскому гормону, отвечающему за:

  • развитие и функционирование женских половых органов и молочных желез
  • своевременное отторжение эндометрия
  • регулярность менструального цикла
  • угнетение процесса истончения костной ткани
  • синтез некоторых транспортных белков
  • снижение уровня «плохого» холестерина в крови
  • нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы

После нанесения препарата спирт быстро испаряется, а эстрадиол активно проникает в кровяное русло через кожу, затем связываясь с белком-переносчиком и оказывая воздействие на так называемые органы-мишени (матку, яичники и молочные железы). Кроме того, эстрадиол в определенной степени задерживается и в подкожной клетчатке, в дальнейшем постепенно поступая в кровь. Трансдермальный способ применения геля позволяет избежать повышенной нагрузки на печень и резких колебаний эстрогенов в крови, что в целом благоприятно сказывается на ходе и эффективности лечения. При этом следует иметь в виду, что эстрадиол быстро всасывается при нанесении дивигеля в рекомендованных дозах (в размере 1-2 ладоней), а при превышении нормы этот процесс существенно замедляется.

Показания и противопоказания к использованию дивигеля

Врачи назначают дивигель при планировании беременности, а также в составе длительного комплексного лечения или монотерапии:

  • при подтвержденном анализами дефиците эстрогенов (для усиления работы яичников, нормализации менструальной функции, наращивания эндометрия)
  • при недоразвитии половых органов
  • при поликистозе яичников
  • при бесплодии
  • в качестве заместительной гормональной терапии, связанной с проведением процедуры ЭКО
  • для устранения климактерического синдрома, вызванного естественной или искусственной менопаузой

Перед началом лечения врачом должно быть проведено комплексное обследование пациентки с целью выявления возможных противопоказаний к назначению препарата, которыми могут стать:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов или молочных желез, выявленные у женщин до 60 лет
  • маточные кровотечения
  • воспалительные заболевания женской половой системы (эндометрит, сальпингит, оофорит)
  • гиперпластические процессы в эндометрии
  • гиперэстрогенная стадия климакса
  • опухоли гипофиза
  • склонность к тромбозам
  • некоторые заболевания печени (гипербилирубинемии, опухоли, холестатическая желтуха)
  • нарушения липидного обмена
  • сахарный диабет
  • выраженные нарушения кровообращения в головном мозге (инсульты)
  • индивидуальная непереносимость компонентов

С осторожностью дивигель можно использовать при фиброзно-кистозной мастопатии, эндометриозе, печеночной, сердечной или почечной недостаточности, бронхиальной астме, эпилепсии, артериальной гипертензии. Дивигель при беременности и грудном вскармливании применяется только по назначению врача.

Терапия дивигелем, как и лечение другими гормональными средствами, может сопровождаться рядом побочных действий. Это могут быть головокружения, головные боли, депрессии, тромбофлебиты, артериальная гипертензия, желудочно-кишечные расстройства, аллергические реакции, нарушения менструального цикла, увеличение размеров опухолей матки, увеличение массы тела, появление отеков, вагинального кандидоза, нарушения зрения и изменение либидо.

Особенности применения дивигеля

Согласно инструкции, гель наносят один раз в сутки в одно и то же время на чистую кожу нижней части передней брюшной стенки, плеч, предплечий, поясницы или ягодиц, постоянно чередуя места нанесения. Выбор дозы препарата определяется врачом в зависимости от клинических симптомов, но обычное стартовое его количество — 1 г геля в сутки. В ходе лечения необходимое количество препарата может быть изменено. Дивигель не следует наносить на лицо, молочные железы, слизистую половых органов и раздраженные участки кожи. Препарат всасывается в течение 1-2 минут, после чего ополаскивать данный участок кожи следует не ранее, чем через один час. А вот руки после процедуры необходимо тщательно мыть сразу же.

В случае, если время нанесения геля было случайно пропущено не более чем на 12 часов, следует провести процедуру как можно скорее, но если прошло более 12 часов, то нанесение необходимо отложить до следующего раза. Однако следует помнить, что пропущенные дозы могут вызвать появление прорывных маточных кровотечений.

В сочетании с наркотическими анальгетиками, барбитуратами, средствами для наркоза, растительными препаратами, содержащими экстракт травы зверобоя продырявленного, ускоряется метаболизм главного компонента дивигеля — эстрадиола. Его действие усиливается в сочетании с препаратами, содержащими гормоны щитовидной железы и фолиевую кислоту, и снижается — при одновременном применении с фенилбутазоном и некоторыми видами антибиотиков. 

www.babyplan.ru


Смотрите также