Диффузный липофиброз поджелудочной железы что это такое


что это такое, симптомы, лечение и прогноз

Липофиброз поджелудочной железы относится к группе заболеваний, объединенных общим названием – «панкреатит». Проведем анализ особенностей этого аномального явления, какие причины содействуют его проявлению, насколько опасен для человеческого организма и какие лечебные методы помогают избавиться от патологического состояния.

Что такое липофиброз поджелудочной железы


Фибролипоматоз либо липофиброз поджелудочной железы не является отдельной болезнью. Под этим медицинским термином подразумевается дистрофический процесс в железе, ведущий к неравномерному распределению соединительного и жирового компонента органа. В итоге происходит чрезмерное замещение нормальных тканей фиброзно-жировыми структурами.

По МКБ-10 болезнь обозначена кодом K86.8.

Помимо этого стоит отметить такие нюансы:

  • При липофиброзе отмечается ожирение железы, на что указывает повышенная эхогенность органа, к которому привело длительное воспаление либо некорректный процесс обмена веществ.
  • Для фиброза характерна пониженная эхогенность и увеличение плотности.

При данном патологическом процессе происходит поражение тканей, которые пытаются возместить свой недостаток путем активного своего разрастания, образуя уплотнения и узелки.

При тяжелом течении фибролипоматоза на паренхиме железы возникают многочисленные фибромы.

Виды и формы болезненного проявления

Липофиброз, как воспаление поджелудочной железы, имеет несколько форм своего проявления:

Формы болезни Характерные особенности
Узловой Наличие узлов, для которых свойственно симметричное расположение, окруженных капсулой.
Узловая форма проявляется на теле ПЖ.
Диффузный Проявляется в подкожных тканях железы.
Наличие множественных жировых клеток, активно распространяющихся по мышечным тканям.
Не имеет ограничений в виде капсул и прочих оболочек.
Диффузно-узловой Объединяет признаки узловой и диффузной формы.

Медицина выделяет три стадии развития липофиброза:

  1. Первая – наблюдается поражение 30% тканей железы. Заболевание протекает бессимптомно.
  2. Вторая – патологией затронуто около 30-60% органа. Отмечаются признаки нарушения пищеварения.
  3. Третья – отмечается более 60% пораженной области ПЖ. Серьезные отклонения во всем организме.

В зависимости от стадии патологии и провоцирующей причины специалисты подбирают оптимальный вариант лечебной методики.

Причины развития липофиброза


Диффузный липофиброз поджелудочной железы развивается вследствие некроза здоровых железистых клеток органа, после которого образовавшиеся пустоты начинают активно заполнятся жировой и соединительной тканью.

Как отмечает статистика, этому заболеванию подвержены люди пожилого возраста с острым либо хроническим течением панкреатита. Среди других провоцирующих факторов врачи называют:

  • Сахарный диабет.
  • Эндокринные нарушения.
  • Интоксикация организма.
  • Муковисцидоз.
  • Никотиновая зависимость.
  • Аллергическая реакция.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Инфекционные заболевания.
  • Прием некоторых лекарств.
  • Ожирение.
  • Погрешности в питании.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Непомерное употребление алкоголя.
  • Сердечно-сосудистые пороки.
  • Травмы и механическое повреждение ПЖ.

В группу риска попадают люди с вышеуказанными заболеваниями, а также ведущие нездоровый образ жизни и имеющие генетическую предрасположенность к болезням поджелудочной железы.

Симптоматические особенности липофиброза ПЖ


Для этого патологического состояния характерны слабо выраженные клинические явления, поэтому зачастую болезнь выявляется случайным образом в момент прохождения обследования организма.

Характерные симптомы проявляются постепенно по мере усугубления течения недуга:

Стадии болезни Симптоматические признаки
Первая Сильная жажда.
Постоянное пересыхание ротовой полости.
Развитие стоматита.
Вторая Опоясывающая боль в брюшине.
Метеоризм.
Понос.
Третья Чувство разбитости.
Боль.
Тошнота.
Рвота.
Отрыжка.
Гипертермия.
Потеря веса.

Чем опасен липофиброз и возможные осложнения патологии


Фибролипоматоз, как и другие патологические явления в поджелудочной железе нуждается в обязательной терапии, так как его присутствие – это необратимая ситуация, при которой невозможно восстановление пораженных тканей ПЖ.

Хотя это заболевание не считается критическим отклонением для железы, однако его прогрессирование приводит к сбою не только функций органа, а и изменениям выводных протоков железы, которые не подлежат восстановлению и часто становится причиной формирования кальцинатов, кист и опухолей.

Подобное усугубление липофиброза ведет к следующим негативным последствиям:

  1. Тяжелым отклонениям в пищеварительной системе.
  2. Значительному ослаблению иммунной системы.
  3. Выраженному изменению углеводного обмена.
  4. Развитию злокачественных новообразований.

К тому же, заболевание часто развивается на фоне сахарного диабета. Совмещение этих двух патологических состояний способно существенно ухудшить самочувствие диабетиков.

Варианты диагностики болезни


В случае проявления каких-либо отклонений в общем самочувствии и признаков, указывающих на дисфункцию ПЖ, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Если это потребуется, следует дополнительно получить консультацию:

  • Хирурга.
  • Эндокринолога.
  • Онколога.

После визуального осмотра врач назначит обследование, заключающееся в прохождении лабораторных и инструментальных процедур.

Лабораторные анализы

Рекомендована сдача лабораторных тестов:

  1. Общий анализ крови.
  2. Тест крови на сахар.
  3. Анализ мочи диастазу.
  4. Изучение мочи на сахар.
  5. Копрограмма.

Помимо этого назначается биохимическое исследование для уточнения уровня следующих веществ:

  • Билирубина.
  • Диастаза.
  • Общего белка (и его фракции).
  • Трансаминазы.

Аппаратное исследование

Из аппаратной диагностики при липофиброзе поджелудочной железы применяется:

  1. УЗИ.
  2. КТ.
  3. МРТ.
  4. Биопсия.
  5. Эндоскопическая ультрасонография.
УЗИ

При помощи УЗИ оценивается состояние органа:

  • Форма.
  • Текущий размер.
  • Показатель однородности.
  • Расположение.
  • Наличие ожирения ПЖ.
  • Степень эхогенности.

Повышенная эхогенность свидетельствует о нарушении процессов метаболизма или воспалительном очаге в тканях поджелудочной железы.

Эндоскопическая ультрасонография

Помогает установить состояние железы по таким параметрам:

  • Наличие тяжистых образований.
  • Степень бугристости контуров ПЖ.
  • Нарушения в протоковой системе.
  • Показатель эхогенности паренхимы.
МРТ/КТ

Магнитно-резонансная томография, как и компьютерная томография, позволяет изучить поджелудочную железу в трехмерном отражении, оценить степень тяжести патологии и область ее распространения.

Биопсия

Выполнение биопсии практикуется при проведении дифференциальной диагностики, когда имеется подозрение на присутствие опухоли в тканях железы, либо:

  • Недостаточно ясная информация после прохождения не инвазивных диагностических процедур.
  • Требуется дифференциация аномальных процессов в паренхиме ПЖ.
  • Необходимо уточнить информацию об очаговых либо диффузных отклонениях в железе.

Как уже упоминалось выше, фибролипоматоз – несомненный спутник воспаления ПЖ. Зачастую эта болезнь присутствует пожизненно с длительными периодами затишья и редкими фазами обострения. Вследствие этого заболевание развивается очень медленно, что затрудняет ее своевременное обнаружение на начальной стадии формирования.

Назначаемое лечение при липофиброзе ПЖ

Фиброзно жировые изменения поджелудочной железы лечатся с применением следующих методик:

  1. Консервативных.
  2. Хирургических.

Помимо этого в послеоперационный период возможно прохождение нескольких курсов лучевой терапии.

Среди консервативных методов используется:

  • Медикаментозная терапия.
  • Народные рецепты.
  • Диетическое питание.

Рассмотрим более обстоятельно лечение липофиброза поджелудочной железы.

Медикаментозная терапия


Если болезнь находится в стадии покоя, то интенсивное лекарственное вмешательство не осуществляется. При острой фазе недуга назначаются медикаменты различных групп:

Группа Пример лекарств
Противовоспалительные средства нестероидной группы Диклофенак, Парацетамол или Ибупрофен.
Ферменты Креон, Мезим-Форте, Пангрол.
Спазмолитики Но-шпа, Папаверин.
Противоворвотные Метоклопрамид.
Антиферменты Октреотид, Рабепрозол.
Антибиотики Цефалоспорины, Пенициллины.

Одновременно с медикаментами рекомендовано соблюдение щадящей диеты и ведение корректного образа жизни.

Применение народных рецептов


Применение нетрадиционной медицины в отношении липофиброза ПЖ рекомендовано исключительно после консультации с лечащим врачом. Если гастроэнтеролог одобрит целесообразность данной методики, то стоит обратить внимание на такие вариации фитолекарств:

Средство Применение
Настойка болиголова Лекарственную жидкость принимать по такое схеме: 1-ый день – 1 капля настойки, второй день – 2 капли. Каждый день дозу увеличивать на 1 каплю.
Когда в ходе лечения будет достигнуто 40 капель, прием лекарства проводят в обратном порядке: ежедневно уменьшая дозировку на 1 каплю.
Травяной настой (первый вариант) Для приготовления лекарственного средства необходимо взять в равных долях: крапиву, валерьяну и зверобой. Сырье смешать, отмерить 1 ст.л. смеси и заварить 200 мл кипятка, настоять. Полученную жидкость процедить и принимать маленькими глотками на протяжении дня.
Курс лечения – 3 недели, после 7-10 дневного перерыва лечение повторить.
Травяной сбор (второй вариант) Потребуется в одинаковом количестве мята, бессмертник, фенхель, шиповник, тысячелистник, кукурузные рыльца и корень валерьяны. Все перемешать, отмерить 2 ст.л. сырья и залить 200 мл кипятка, настоять полдня. Полученный настой разделить на 3 части и пить 3 раза в день. Длительность лечения – 25-30 дней.

Особенности диетического питания


Внимательный подход к питанию поможет человеку снизить интенсивность симптомов фибролипоматоза. При этом заболевании гастроэнтерологи советуют придерживаться диеты №5, с обязательным соблюдением ряда правил:

  • Питаться 5-6 раз в сутки.
  • Порции должны быть маленькими.
  • Пища должна быть только теплой.
  • Нельзя кушать холодную и горячую еду.
  • Присутствие соли в блюдах свести к минимуму либо вообще исключить.
  • Еду готовить способом варки или паровым методом без применения жиров (любых).

Необходимо обратить внимание на категорию продуктов, которые разрешены при проблемной железе, от каких следует отказаться, а какие можно кушать в разумном количестве:

Разрешенные Запрещенные Ограниченные
Галеты.
Сухари.
Каши.
Молоко.
Овощи.
Омлет.
Фрукты.
Запеканки.
Постные супчики.
Отварные яйца.
Вчерашний хлеб.
Кисломолочные продукты.
Жирное мясо и рыба.
Жареные яйца.
Субпродукты.
Майонез.
Соусы.
Копчения.
Консервацию.
Соления.
Мороженое.
Сдоба.
Свежий хлеб.
Полуфабрикаты.
Твердый сыр.
Сладости.
Животные и растительные жиры.
Жирные молочные продукты.
Мед.
Орехи.
Сахар.
Специи.
Грибы.
Пряности.

Более полный список полезных и вредных продуктов подскажет гастроэнтеролог или диетолог.

При этой аномалии врачи настаивают на абсолютном отказе от алкоголя, даже незначительное количество спиртного напитка зачастую становится причиной внезапного рецидива недуга, что ведет к обширной гибели тканей ПЖ.

Хирургический метод лечения

Оперативное вмешательство практикуется только при тяжелом течении липофиброза, когда наблюдается:

  1. Постоянная боль, не купирующаяся медикаментами.
  2. Выраженное увеличение объема соединительного и жирового компонента с формированием значительного объема кист, опухолей, узлов и прочее, которые сдавливают протоки, ткани и сосуды железы.
  3. Передавливание тонкой кишки вследствие увеличения размера головки ПЖ из-за развития в ней аномальных процессов. Подобная ситуация опасна некрозом или внутренним кровотечением.

Любое оперативное вмешательство в поджелудочную железу связано с высоким риском возникновения внезапного кровотечения.

Предполагаемый прогноз


Для липофиброза поджелудочной железы свойственно медленное развитие, при этом болезнь имеет доброкачественный характер. При своевременно правильно поставленном диагнозе врачи прогнозируют благоприятный исход.

Если пациент будет корректно соблюдать медикаментозную терапию, диету и вести здоровый образ жизни, то его здоровью ничто не угрожает — болезнь переходит в стадию ремиссии без дальнейшего своего развития.

Заключение

Присутствие фибролипоматоза в паренхиме железы говорит о чрезмерном разрастании ее жировой и соединительной ткани. Развитие этого состояния провоцируется многими факторами, однако основной причиной считается хронический панкреатит либо длительный некорректный метаболизм веществ.

Хотя в большинстве случаев липофиброз не беспокоит человека, игнорировать его присутствие нельзя ни в коем случае. Своевременно начатое лечение поможет избежать тяжелых осложнений и ухудшения здоровья.

Загрузка...

opankreatite.ru

Фиброз поджелудочной железы: липофиброз, прогноз, фибролипоматоз, лечение

Распространенность фиброза поджелудочной железы растет с каждым годом. В первую очередь это связано с увеличившейся частотой выявления у пациентов хронического и острого панкреатита. По статистике патологию диагностируют у 45% больных, страдающих от панкреатических заболеваний.

Общая информация

Фиброз (фиброматоз) — это патологические изменения в поджелудочной железе, при которых происходит замещение функционирующей ткани соединительным эпителием. Сам орган состоит из двух видов тканей: строма и паренхима. При продолжительном влиянии неблагоприятных факторов на поджелудочную железу начинается гибель ее клеток. Именно в этот момент и происходит замена железистого эпителия на соединительную ткань.

В том случае, когда погибшие клетки сменяет рубцовая ткань, у пациента развивается фиброз. Если функциональный эпителий сменяет жировая ткань, возникает липоматоз. Нередко замещение пораженных участков органа происходит одновременно жировой и рубцовой тканями. В таких случаях у пациента возникает липофиброз поджелудочной железы. Такой вид патологии характерен для людей, страдающих от сахарного диабета.

Все виды заболевания очень опасны, так как их прогресс ведет к функциональным нарушениям органа. Причина кроется в том, что в отличие от железистой ткани соединительный эпителий не способен вырабатывать гормоны и ферменты. Кроме того, фиброз, липоматоз и фибролипоматоз поджелудочной железы являются необратимыми процессами, то есть пораженную функциональную ткань при таких патологиях восстановить невозможно.

Причины патологии

Основной причиной развития фиброза является панкреатит как острой, так и хронической формы. Проведенные исследования показали, что непосредственные очаги соединительной ткани возникают в период обострения, а область их распространения напрямую зависит от длительности болезни. Кроме того, фиброзные изменения в поджелудочной железе могут быть спровоцированы следующими факторами:

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Только по назначению лечащего врача 31%, 1869 голосов

    1869 голосов 31%

    1869 голосов - 31% из всех голосов

  • Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 1027 голосов

    1027 голосов 17%

    1027 голосов - 17% из всех голосов

  • Только когда болею 16%, 966 голосов

    966 голосов 16%

    966 голосов - 16% из всех голосов

  • Как минимум два раза в год 15%, 912 голосов

    912 голосов 15%

    912 голосов - 15% из всех голосов

  • Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 688 голосов

    688 голосов 11%

    688 голосов - 11% из всех голосов

  • Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 368 голосов

    368 голосов 6%

    368 голосов - 6% из всех голосов

  • Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 246 голосов

    246 голосов 4%

    246 голосов - 4% из всех голосов

Всего голосов: 6076

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • ожирение;
  • муковисцидоз;
  • травмы поджелудочной железы;
  • патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • воздействие токсических веществ различного происхождения;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные процессы в организме, в том числе вирус гриппа;
  • погрешности в питании;
  • стресс;
  • избыток гормонов, вырабатываемых поджелудочной железой;
  • аутоиммунные и аллергические заболевания;
  • воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке;
  • бесконтрольное употребление некоторых лекарственных препаратов.

В группу риска входят люди, работающие на вредных производственных участках, а также мужчины и женщины старше 55 лет.

Клиническая картина

Симптомы фиброза поджелудочной железы в первую очередь зависят от спровоцировавшей его причины. При этом на начальном этапе заболевания клинические признаки могут и вовсе отсутствовать.

При поражении тела железы у пациента развивается боль в области эпигастрия. Если задеты головка или хвост органа, болевой синдром будет возникать в правом и левом подреберьях.

Часто выраженные болевые ощущения возникают при погрешностях в питании. Например, после жирной и острой пищи или при употреблении алкоголя.

Постепенно фиброз прогрессирует, появляется дефицит пищеварительных ферментов, и клиническую картину дополняют следующие признаки:

  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • диарея;
  • отрыжка;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • непереносимость жирных блюд.

В отдельных случаях при нарушении абсорбции микроэлементов и жирорастворимых витаминов у пациента может развиться мышечная слабость, остеопороз или куриная слепота. Если фиброзные изменения затрагивают клетки островкового аппарата, то в первую очередь страдает инкреторная функция органа. На фоне таких изменений у больного появляются признаки сахарного диабета:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жажда;
  • сухость кожного покрова и слизистых оболочек;
  • сонливость;
  • кожный зуд;
  • синдром хронической усталости.

Опасность фиброза кроется в том, что на начальном этапе болезнь часто развивается бессимптомно. Выраженные признаки в основном появляются только при обострении процесса. Поэтому для своевременной диагностики патологии необходимо ежегодно проходить диспансеризацию.

Методы диагностики

При малейших подозрениях на фиброзные уплотнения следует обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Значительные уплотнения в поджелудочной железе врач сможет выявить, проведя пальпацию органа.

Лабораторные исследования крови помогут выявить недостаток белка и снижение альбумино-глобулинового фактора. По невысокой активности амилазы (панкреатический фермент) можно судить о распространенности патологического процесса. Выявить фиброз в большинстве случаев помогает УЗИ. Такая диагностика позволяет оценить следующие параметры железы:

  • объем;
  • форму;
  • структуру тканей;
  • правильность расположения в брюшной полости.

Оценивают состояние поджелудочной железы по норме ее плотности и эхогенности. При уплотнении слизистой показатель эхогенности повышен. Больше информации дает такая процедура, как эндоскопическая ультрасонография. С ее помощью можно выявить гиперэхогенность паренхимы и бугристость контуров железы.

Ретроградная холангиопанкреатография позволяет распознать изменения протокового аппарата, спровоцированные рубцами.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, пациенту может быть назначена компьютерная томография органа. Если исследование не дало однозначного результата, проводят биопсию поджелудочной железы.

Терапевтические меры

Лечение фиброза поджелудочной железы невозможно. В современной медицине пока не существует препаратов, способных преобразовать соединительный эпителий обратно в функциональную ткань. Все терапевтические меры направлены на купирование симптомов и облегчения состояния пациента.

В первую очередь больному назначают строгую диету. Такая мера позволяет остановить воспалительный процесс и разгрузить поджелудочную железу. Из рациона пациента исключают острую, жирную, копченую, соленую, жареную и грубую пищу. Кроме того, необходимо отказаться от продуктов, усиливающих секрецию желудочного сока (приправы, соусы, маринады). Питание должно быть дробным, и больной должен употреблять большое количество жидкости. Алкоголь при фиброзе (даже в небольших количествах) строго запрещен.

Важным фактором при лечении заболевания является контроль уровня ферментов. Также в зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление, гастроэнтеролог может назначить следующие группы препаратов:

  • спазмолитики;
  • глюкокортикостероиды;
  • интерфероны;
  • антибиотики;
  • анальгетики;
  • противорвотные;
  • пищеварительные ферменты.

Если лечить фиброз правильным способом, то у пациента нормализуется пищеварение, прекратится снижение массы тела. Но существует ряд случаев, при которых может потребоваться хирургическое или эндоскопическое вмешательство. Например, при:

  • постоянном болевом синдроме, некупируемом анальгетиками;
  • сдавливании панкреатического потока;
  • перерождении ткани в опухоль;
  • развитии в железе постнекротической кисты;
  • механической желтухе.

Благоприятный прогноз при фиброзе зависит от того, насколько обширно поражена железа. При соблюдении диеты и всех врачебных предписаний, отказе от алкоголя и курения заболевание может долго не развиваться.

Профилактика патологии

Чем раньше начать профилактику, тем у болезни меньше шансов развиться. Особенно это правило касается людей, страдающих от панкреатита. Для того чтобы снизить риск развития фиброза или остановить его прогресс, необходимо:

  • исключить алкоголь;
  • отказаться от курения;
  • контролировать количество потребляемой пищи.

Также нужно следить за качеством съедаемой пищи и выпивать в течение дня достаточное количество воды. Любые хронические заболевания следует вовремя лечить, особенно это касается панкреатических патологий. Здоровый образ жизни и отсутствие стресса существенно уменьшают риск возникновения фиброза.

medicalok.ru

Фиброз поджелудочной железы - причины, симптомы, диагностика и лечение

Фиброз поджелудочной железы – диффузное пери- и интралобулярное замещение здоровой функционирующей ткани поджелудочной железы соединительнотканными очагами. Основными симптомами являются выраженная экзокринная (нарушение пищеварения, снижение веса, диарея) и эндокринная недостаточность органа (нарушение углеводного обмена). Диагностика включает проведение лабораторных исследований, УЗИ поджелудочной железы, КТ, биопсии. Лечение направлено на коррекцию внешнесекреторной недостаточности (ферментные препараты), гипергликемии. Прогноз неблагоприятный: полное излечение невозможно, при адекватной терапии достижима компенсация панкреатической недостаточности.

Общие сведения

Фиброз поджелудочной железы – клинико-морфологическая форма хронического воспалительного процесса панкреас, являющаяся исходом, завершающим этапом течения основного заболевания. Распространенность фиброза поджелудочной железы неуклонно растет в связи с увеличивающейся частотой острых и хронических панкреатитов; данная патология диагностируется более чем у 40% пациентов с заболеваниями панкреас. При злоупотреблении спиртными напитками полное замещение паренхимы поджелудочной железы фиброзной тканью развивается в течение 15-20 лет, что приводит к инвалидизации и летальному исходу. Росту заболеваемости способствует неэффективное лечение основной патологии, несоблюдение пациентами рекомендаций, зачастую – продолжение алкоголизации. Лечением фиброза поджелудочной железы занимаются специалисты в области гастроэнтерологии, терапии, хирургии.

Фиброз поджелудочной железы

Причины фиброза поджелудочной железы

Основной причиной развития фиброза поджелудочной железы является хронический панкреатит. Специалистами доказано, что очаги замещения функционирующих элементов соединительной тканью формируются в периоды обострения воспаления, и их распространенность зависит от стажа заболевания. К рецидивированию основной патологии и прогрессированию фиброза поджелудочной железы чаще всего приводит употребление алкоголя, но способствуют и такие факторы, как обилие в рационе жирной пищи, недостаток витаминов и антиоксидантов, микроэлементов. Важную роль в развитии фиброза играет табакокурение, которое нарушает секрецию бикарбонатов поджелудочной железой и предрасполагает к разрастанию соединительной ткани.

Фиброз поджелудочной железы также может развиваться при заболеваниях, сопровождающихся повышением давления в протоковой системе панкреас (при патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря): панкреатическая гипертензия приводит к нарушению целостности протоков, повреждению паренхимы, воспалению. К редким причинам фиброза поджелудочной железы относят гиперлипидемию, муковисцидоз, воздействие токсических веществ (в том числе лекарственных препаратов: гипотиазида, ацетилсалициловой кислоты и других), травмы.

Независимо от провоцирующих факторов, фиброз поджелудочной железы является следствием аутолиза ее паренхимы при активации протеолитических ферментов, отека, некроза и инфильтрации. Патогенез заболевания при воздействии алкоголя имеет особенности: в результате алкогольного повреждения снижается содержание в панкреатическом соке бикарбонатов и повышается уровень белка, вследствие чего белковые преципитаты в виде пробок обтурируют мелкие протоки, создавая условия для формирования фиброза поджелудочной железы.

Симптомы фиброза поджелудочной железы

Клиническая картина фиброза поджелудочной железы определяется внешнесекреторной недостаточностью (снижением секреции ферментов, бикарбонатов и уменьшением объема панкреатического сока) и нарушением углеводного обмена. Объем продуцируемых ферментов снижается на 80-90% и более, поэтому симптомы экзокринной недостаточности при фиброзе поджелудочной железы выражены существенно: снижается масса тела, имеет место диарея до восьми раз в сутки (при приеме ферментных препаратов и соблюдении пациентом диеты данный признак может быть менее выраженным или даже отсутствовать), стеаторея. Вследствие нарушения секреции бикарбонатов снижается интрадуоденальный уровень рН, что приводит к активации цАМФ клеток кишечной стенки и секреторной диарее: наблюдается водянистый стул. Снижение массы тела вызвано не только нарушением переваривания пищи и ее всасывания в кишечнике, но и ограничением ее объема при болевом синдроме. Длительная стеаторея при фиброзе поджелудочной железы приводит к дефициту жирорастворимых витаминов (К, А, Е, D), что проявляется нарушением адаптации зрения в условиях темноты, повышенной кровоточивостью, развитием остеопороза.

У подавляющего большинства пациентов имеет место нарушение углеводного обмена, а у двух третей – признаки сахарного диабета (сухость во рту, жажда, общая слабость, кожный зуд, сонливость). Поскольку фиброзные изменения затрагивают все клетки островкового аппарата железы, снижается секреция и инсулина, и глюкагона. Диабет при фиброзе поджелудочной железы редко сопровождается гипогликемическими состояниями, кетоацидозом, ангиопатией.

Диагностика фиброза поджелудочной железы

Консультация гастроэнтеролога при фиброзе поджелудочной железы позволяет выявить некоторые объективные признаки патологии: дистрофические изменения (вплоть до кахексии), сухость кожи, языка, цианоз, покраснение лица, атрофию подкожной клетчатки в области проекции панкреас. Поджелудочная железа пальпируется в виде плотного тяжа. В лабораторных анализах определяется выраженное уменьшение содержания белка крови, снижение альбумино-глобулинового коэффициента. Активность панкреатических ферментов, в том числе амилазы, низкая (это неблагоприятный признак, свидетельствующий о тотальном поражении поджелудочной железы).

Важный метод диагностики фиброза поджелудочной железы – ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ брюшной полости). Определяется диффузное повышение эхогенности органа, структура неоднородная, размеры уменьшены; возможно выявление расширения вирсунгова протока. Более информативна эндоскопическая ультросонография, которая позволяет выявить линейные тяжистые включения разной протяженности и формы, бугристость контуров, гиперэхогенность паренхимы. При проведении ЭРХПГ выявляются изменения протокового аппарата, вызванные образованием рубцов.

Для подтверждения диагноза может проводиться КТ поджелудочной железы. Если данный метод диагностики не дает необходимой информации, выполняется биопсия поджелудочной железы, которая является «золотым стандартом» диагностики фиброза поджелудочной железы и позволяет получить достоверные данные о морфологических изменениях органа.

Лечение фиброза поджелудочной железы

Лечение фиброза поджелудочной железы направлено на восполнение внешне- и внутрисекреторной недостаточности. Назначается диета № 5п, включающая стимулирующие секрецию ферментов блюда, продукты с высоким содержанием белка. Ограничиваются легкоусвояемые углеводы. При выраженной кахексии питание парентеральное. Этиотропное лечение заключается в устранении причин патологии (исключение употребления алкоголя, проведение холецистэктомии при желчнокаменной болезни, хирургическое лечение папиллостеноза и т. д.).

С целью замещения экзокринной недостаточности назначаются ферментные препараты: панкреатин, липаза и другие. При абсолютной недостаточности поджелудочной железы данные препараты применяются постоянно в максимальных дозировках. Критериями эффективности заместительной терапии являются прекращение снижения массы тела, снижение диспепсических явлений, устранение диареи. Коррекция нарушений углеводного обмена проводится пероральными сахароснижающими препаратами; крайне редко требуется инсулинотерапия. Вне эпизодов обострения основного заболевания показано санаторно-курортное лечение.

При выраженном болевом синдроме, неэффективности консервативной терапии, стремительном снижении веса, частых рецидивах панкреатита проводится хирургическое лечение фиброза (резекция поджелудочной железы в различных объемах).

Прогноз и профилактика фиброза поджелудочной железы

Прогноз при фиброзе поджелудочной железы определяется объемом функционирующей ткани, а также соблюдением пациентом рекомендованного лечения. При полном пожизненном отказе от алкоголя, правильном применении ферментных препаратов возможно длительное течение заболевания без существенного прогрессирования. Однако не существует методов, позволяющих устранить фиброз.

Профилактика патологии заключается в отказе от алкоголя, своевременном лечении заболеваний, которые могут стать причиной фиброза поджелудочной железы. Пациенты с диагностированным фиброзом подлежат диспансеризации. Дважды в год необходимо профилактическое обследование с оценкой наличия или отсутствия прогрессирования и проведением коррекции терапии (при необходимости).

www.krasotaimedicina.ru

лечение, диета, степени и прогноз продолжительности жизни

Поджелудочная железа отвечает за переработку потребляемой пищи с распределением полезных веществ в кровь. Орган достаточно чувствителен к внешним и внутренним негативным факторам, способным вызвать тяжёлые патологии. Липоматоз поджелудочной железы – это необратимый процесс, сопровождающийся замещением жирового эпителия. Данную патологию ещё называют жировой дистрофией. Болезнь требует срочного лечения. Отсутствие медицинской помощи способно привести к тяжёлым осложнениям.

Характеристика патологии

Любой патологический процесс в поджелудочной железе, сопровождающийся нарушениями в работе органа, протекает обычно постепенно. При инфекционном поражении здоровый эпителий органа погибает и происходит замещение на жировой слой. Процесс структурных изменений обратной силы не имеет. Диффузные изменения печени по типу липоматоза можно блокировать на стадии лечения.

Липома – это доброкачественный процесс, поражающий ткани поджелудочной железы. Единичное образование или множественное скопление новообразований может характеризоваться серьёзными нарушениями в работе органа. Заболевание часто связывают с гормональным дисбалансом в организме. Липоматоз может протекать в виде трёх форм – узловой, диффузной и диффузно-узловой.

Фибролипоматоз поджелудочной железы – это жировая дистрофия органа с неравномерным распределением соединительной ткани. Фибролипома протекает в виде образования узелков с уплотнениями различной формы и размеров. Липофиброматоз характеризуется преобладанием жирового слоя над соединительным эпителием.

Липоматоз поджелудочной железы

Отсутствие лечения опасно глубоким прорастанием атипичных новообразований в орган, что вызывает тяжёлые осложнения в здоровье больного.

Код по МКБ-10 патология имеет К86 «Другие болезни поджелудочной железы».

Причины развития болезни

Атипичная клетка в эпителии поджелудочной железы в процессе развития поражает здоровую ткань и вызывает патологические нарушения в работе органа. Точной причины, по которой может происходить замещение клеток, врачи не называют.

Спровоцировать болезнь может присутствующая патология хронического типа или неправильное питание и злоупотребление алкоголем. Большую роль играет наследственная предрасположенность. Если в роду у кого-то было заболевание поджелудочной железы, риск развития липомы возрастает.

Врачи выделяют следующие факторы, способные вызвать болезнь:

  • наличие избыточной массы тела;
  • присутствует подтверждённый диагноз панкреатита или другого заболевания пищеварительной системы – липоматоз в этом случае является тяжёлой формой осложнения;
  • злоупотребление спиртными напитками и курением;
  • патология вирусного характера, протекающая в поджелудочной железе;
  • нарушения в процессе метаболизма;
  • патология эндокринного характера – сахарный диабет;
  • у людей после 70 лет отмечается природное перерождение тканей;
  • онкологическое заболевание органов дыхательной системы;
  • несбалансированное питание – наблюдается дефицит витаминов;
  • неблагоприятная экология местности проживания.

Спровоцировать липоматоз может один имеющийся фактор или сразу несколько. Зависит от физических показателей организма и других сопутствующих причин. Болезнь требует срочной медицинской помощи. Поэтому стоит внимательно следить за своим здоровьем и самочувствием.

Признаки заболевания

На начальном этапе патология протекает скрытно – проявления отсутствуют. Первые симптомы появляются на второй стадии развития болезни. У человека явно просматриваются подозрительные признаки, влияющие на общее самочувствие и процессы пищеварения. Продукт, который не воспринимается больным органом, принятый внутрь, вызывает сильную рвоту. Также присутствующие посторонние уплотнения на теле говорят о наличии болезни.

Патология характеризуется указанными признаками:

  • приступы тошноты во время употребления пищи;
  • повышенное газообразование в тонком кишечнике;
  • болевые ощущения в области желудка, перемещающиеся в грудную клетку или подреберье;
  • отрыжка после каждого приёма пищи.

При дальнейшем прогрессировании заболевания появляются более серьёзные симптомы:

  • рвотные позывы после еды;
  • сильные болевые спазмы постоянного характера;
  • болезненность при мочевыделении;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – запор или диарея;
  • снижение тургора и влажности кожи;
  • повышенный аппетит, что приводит к избыточному весу.

Заболевание часто протекает с активным развитием сахарного диабета 1 или 2 типа. Жировая дистрофия поджелудочной железы вызывает дефицит инсулина, что приводит к болезни.

Липоматоз присутствующими симптомами напоминает развитие панкреатита, что иногда затрудняет постановку диагноза. Патология легко диагностируется на начальной стадии, поэтому врачи рекомендуют проходить ежегодные плановые осмотры в поликлинике. При наличии первых подозрительных симптомов стоит сразу обратиться к лечащему врачу и сдать анализы – это позволит начать лечение на ранних сроках и повысит шансы на полное выздоровление.

Повреждённая липоматозом поджелудочная железа

Стадии развития патологии

Липоматоз протекает в три стадии, которые характеризуются определёнными признаками:

  • На первой стадии уровень атипичных клеток находится в пределах 30%. Жировая прослойка занимает небольшой участок органа, что характеризуется наличием лёгкой симптоматики. В некоторых случаях болезнь может протекать на данном этапе бессимптомно. В основном присутствуют лёгкие ощущения дискомфорта в области желудка.
  • На второй стадии жировая прослойка увеличивается до 50%, т.е. поджелудочная железа наполовину занята атипичной тканью. Новообразования прорастают внутрь органа, что сопровождается болезненными ощущениями, усиливающимися во время приёма пищи или после еды. Серьёзных нарушений в деятельности органа на этой стадии не фиксируется.
  • Третья стадия болезни отличается активным прогрессированием распространения жировой прослойки до 60-70%. Здесь наблюдаются выраженные симптомы патологии – болевые спазмы, понос или запор и приступы рвоты. Присутствуют серьёзные нарушения в работе органа.

Современные достижения медицины позволяют выявить заболевание на начальном этапе формирования, поэтому врачи советуют не откладывать визит в поликлинику при появлении первых подозрительных симптомов. Раннее начало лечения гарантирует выздоровление без появления осложнений.

Диагностика заболевания

Перед выбором метода терапии требуется пройти подробное обследование организма, чтобы поставить диагноз и выявить сопутствующие хронические патологии. Диагностика включает следующие мероприятия:

  • Врач проводит физикальный осмотр пациента на предмет внешних признаков болезни. Проводится сбор анамнеза истории заболевания.
  • Назначается процедура ультразвукового исследования поджелудочной железы и органов брюшной полости. УЗИ позволяет определить новообразования на стенках органа и оценить степень поражения организма.
  • Назначается пункция для забора биологического материала, чтобы провести биопсию на предмет структурного состава опухоли. Процедура позволяет подтвердить диагноз или опровергнуть.
  • Компьютерная томография (КТ) отличается большей информативностью и способностью исследовать орган структурно. На КТ можно определить степень прорастания атипичной ткани в глубину эпителия поджелудочной железы.
  • Кровь и мочу нужно сдать на общий анализ основных элементов. Отклонение от нормы покажет уровень нарушения в деятельности органа.

После получения всех результатов анализов врач может оценить состояние пациента и выбрать направление терапии.

Лечение патологии

Выбор метода лечения зависит от степени поражения организма, возраста и самочувствия больного. Вылечить полностью болезнь не получится из-за структурного нарушения тканевой прослойки поджелудочной железы. Действия врачей направлены на восстановление функционирования органа. Для этого прибегают к методам консервативной терапии:

  • Больному назначается специальная диета, которая снизит нагрузку на поджелудочную железу и другие органы пищевого тракта. Также она позволит уменьшить вес и облегчить состояние пациента.
  • Снять болевые спазмы можно лекарствами на основе обезболивающих – Но-шпой, Баралгином или Спазмалгоном.

  • Назначаются ферментирующие препараты, улучшающие работу пищеварительной системы – Панкреатин или Креон. Средства снимают излишнюю нагрузку и облегчают состояние пациента.
  • Лечение патологии требует полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  • Остановить приступы тошноты с рвотой можно при помощи Лоперамида или Домперидона.

Консервативное лечение используется на первой и второй стадии болезни. На третьей стадии лекарственная терапия не даёт положительного эффекта, так как присутствуют серьёзные нарушения в структуре поджелудочной железы, которые приводят к полной дисфункции органа.

На последней стадии развития болезни требуется хирургическое вмешательство по удалению поджелудочной железы. Во время операции удаляются и протоки органа. Процесс замещения здоровой ткани жировой прослойкой необратим. Во время последней стадии атипичные клетки проникают внутрь поджелудочной железы, вызывая тяжёлые осложнения. Требуются новые методы для работы органов пищеварительного тракта.

После хирургического удаления больному требуется реабилитационный курс, включающий диету и отсутствие нагрузок. После курса терапии нужно выполнять все рекомендации лечащего врача – это ускорит процесс восстановления.

Лечение средствами нетрадиционной медицины

Лечить народными средствами разрешается после консультации с лечащим врачом. Стоит совмещать способы с методами консервативной терапии. Лекарственные травы стимулируют естественную выработку ферментов поджелудочной железы, необходимых для нормализации пищеварительного процесса. Лечебные свойства трав выводят токсины из организма и улучшают работу желудка и кишечника.

В качестве настоев и отваров используют крапиву, тысячелистник, подорожник, зверобой, шиповник, валериану, бессмертник и календулу. Травы (1 ст.л.) заливают кипятком (500 мл) и ставят на водяную баню. Держать нужно 15 мин. После этого снять с огня и остудить. Пить перед едой по 100 мл 3 раза в день. Курс лечения составляет 21 день.

Диета во время и после лечения

В период терапевтических манипуляций и после пациенту требуется строго соблюдать диету. После удаления поджелудочной железы диетический рацион устанавливается на всю оставшуюся жизнь. Питание подбирается индивидуально для каждого пациента – зависит от степени поражения организма и общего самочувствия больного.

При диагнозе липоматоз запрещается употреблять жирные и маринованные блюда, консервированную и копченую продукцию. Блюда, приготовленные с грибами, нужно исключить из питания – это может спровоцировать ухудшение больного. Нельзя принимать спиртные напитки. Также рекомендуется исключить сладкую выпечку.

Рацион питания должен состоять из следующих продуктов:

  • из мяса разрешается курицу, индейку, кролика и молодую баранину или телятину;
  • фрукты и овощи, приготовленные на пару или в варёном виде;
  • хлеб употреблять вчерашний и слегка подсушенный;
  • кисломолочные продукты должны быть низкой жирности;
  • каши готовят на воде;
  • яйца разрешается употреблять только в варёном виде;
  • растительное масло рекомендуется добавлять в каждое блюдо.

Все продукты готовятся на пару или варятся, можно запекать в духовке или на гриле. Потребление пищи нужно разбить до 6 приёмов в день. За раз можно кушать до 300 г пищи.

Прогноз заболевания

Прогноз продолжительности жизни зависит от степени поражения организма и выполнения рекомендаций врача. Соблюдение диеты и отказ от алкоголя с курением повышают шансы на выздоровление и восстановление деятельности органа. При выполнении простых правил здоровые ткани продолжат продуцировать необходимые гормоны с ферментами для переваривания пищи и обмена веществ.

Отказ от рекомендаций врача может вызвать тяжёлое поражение тканей желудка, печени и кишечника. Возможна повторная интоксикация организма с серьёзными последствиями.

Патология поджелудочной железы относится к неизлечимым, развивающимся медленно. Полностью излечить больного не получится, но можно блокировать дальнейшее разрастание атипичных клеток и нормализовать работу органа. Для этого требуется принимать назначенные препараты и правильно питаться.

onko.guru

Изменения при фибролипоматозе поджелудочной железы — что это такое?

Поджелудочная железа (ПЖ) имеет сложное строение в связи с тем, что является органом с двойной функцией. Патология железы приводит к тяжелым последствиям из-за нежности ее тканей: они легко повреждаются, трудно восстанавливаются, оперативное лечение связано с высоким риском кровотечений. При воздействии на ПЖ внешних или внутренних агрессивных факторов ее клетки замещаются соединительной или жировой тканью с образованием фибролипоматоза поджелудочной железы. В зависимости от масштабов повреждения функции железы снижаются или полностью теряются. Часто развивается фиброз поджелудочной железы, который опасен своей бессимптомностью на ранних стадиях.

Что такое фиброз и фибролипоматоз ПЖ?

Замещение нормально функционирующих клеток ПЖ соединительной тканью (фиброз) или одновременно с ней образованием жировых клеток (фибролипоматоз) не является самостоятельным заболеванием. Это объективный признак патологических процессов, происходящих в тканях поджелудочной железы. Без специальных методов обследования обнаружить эти изменения не удается. Выявляются они при проведении ультразвукового исследования органов пищеварения.

Общая информация

Поджелудочная железа — самый уязвимый орган желудочно-кишечного тракта. Это связано с ее анатомией и физиологией. Она подвергается воздействию многих факторов, которые могут привести к развитию воспалительных процессов, новообразований (доброкачественных и злокачественных), конкрементов, некрозу тканей, обменным заболеваниям.

Хронические процессы, которые имеют вялотекущее течение, приводят к структурным изменениям: клетки ПЖ погибают, их место занимают соединительнотканные или жировые, часто присутствуют все виды несвойственных органу тканей. Могут одновременно возникать жидкостные образования, и тогда развивается кистозный фиброз ПЖ.

Эти изменения в паренхиме развиваются постепенно, в течение длительного периода, могут протекать незаметно для человека в связи с отсутствием ярких клинических проявлений. Во многих случаях их можно обнаружить, когда изменения приняли необратимый характер и заняли значительную часть паренхимы. Фиброз, липоматоз или фибролипоматоз близки по своему развитию, клиническим проявлениям на поздних стадиях и иногда могут присутствовать одновременно.

Липофиброматоз представляет собой жировую дистрофию ПЖ, при которой соединительная ткань неравномерно распределяется между жировыми клетками. Чаще всего он отмечается у пожилых людей, длительное время страдающих сахарным диабетом, и развивается из-за нарушенного обмена веществ (диабет) или на фоне длительных воспалительных процессов.

При интенсивном локальном росте соединительной ткани образуются узлы — фибромы, которые иногда обнаруживаются случайно, как находка на УЗИ.

Подобные изменения в паренхиме ПЖ развиваются при длительно текущем панкреатите и проходят 3 стадии (по объему измененной ткани ПЖ):

  • 1 — поражена 1/3 органа,
  • 2 — изменено до 60% ткани ПЖ,
  • 3 — утрачено больше 60% нормальной ткани.

Трансформация тканей может быть:

  • локальной – занимать небольшой участок железы,
  • диффузной – однородно поражать весь орган.

Локальное (очаговое) поражение ПЖ наблюдается при патологии печени и желчного пузыря, возникает после стрессовых ситуаций.

Диффузные изменения характерны для хронических заболеваний ПЖ.

Встречается еще один вид патологического изменения структуры ткани ПЖ, связанный с генной мутацией, передающейся по рецессивному типу, — муковисцидоз (кистофиброз ПЖ, код по МКБ 10 — е.84.0).

По литературным данным, 2,6—3,6% взрослых является гетерозиготными носителями гена муковисцидоза. Одна из форм заболевания — кишечная — проявляется поражением экзокринных желез ПЖ и кишечника с формированием множества кист в ПЖ на фоне фиброматоза. Встречается у 80% пациентов с этим диагнозом. Частота случаев муковисцидоза среди населения варьируется в разных странах мира от 1:2800 до 1:90000 новорожденных. Последняя цифра относится к индивидуумам монголоидной расы — у них эта патология регистрируется очень редко.

Причины патологии

Обычно подобные изменения в тканях ПЖ обнаруживают при панкреатите, сахарном диабете, других эндокринных заболеваниях, токсических поражениях, после тяжелых инфекционных болезней.

К факторам, провоцирующим развитие патологии в ПЖ, относятся:

  • алкоголь — даже в небольших количествах и при эпизодическом употреблении,
  • беспорядочный прием лекарственных препаратов,
  • курение,
  • вредная еда (жирное, острое, жареное),
  • стрессы,
  • травмы в области ПЖ,
  • заболевания сосудов, в результате которых нарушается правильное кровоснабжение поджелудочной железы,
  • патология желчного пузыря (камни) и печени.

Клиническая картина

О наличии липофиброза человек может узнать после УЗИ, которое было проведено по другому поводу. Поскольку изменения развиваются очень медленно, на протяжении нескольких лет, они не сопровождаются клинической симптоматикой. Иногда появляются признаки, на которые мало обращают внимания: слабость, утомляемость, снижение аппетита, подташнивание.

Со временем могут возникнуть симптомы, которые должны насторожить и потребовать консультации врача:

  • на первой стадии — сухость во рту, жажда, возможно развитие стоматита,
  • на второй — метеоризм, дискомфорт или боли в животе (иногда опоясывающие),
  • на третьей — выражен астенический синдром, к вышеперечисленным жалобам присоединяется тошнота, нарушения стула (понос или запор), иногда рвота.

Вторая и третья стадии с выраженными клиническими проявлениями требуют безотлагательного лечения в связи с дальнейшим прогрессированием процесса.

Наследственный муковисцидоз поджелудочной железы с детства проявляется множеством разнообразных тяжелых симптомов. При поражении значительной части органа наблюдаются:

  • панкреатические поносы с выраженной стеатореей (избыточное выделение жира с калом), неприятным гнилостным запахом,
  • постоянный метеоризм,
  • резкое снижение массы тела.

Одновременно процесс затрагивает дыхательные пути и сопровождается тяжелыми клиническими проявлениями со стороны пораженных легких.

Методы диагностики патологии

Фиброзно-жировые изменения в ПЖ являются морфологическим проявлением панкреатита, не определяются врачом при объективном осмотре пациента, в большинстве случаев не вызывают жалоб. В этом заключается их опасность: важно своевременно выявить процесс на той стадии, когда орган еще можно спасти.

Лабораторные

При любой патологии ПЖ больной должен пройти обязательную лабораторную диагностику:

  • общий клинический анализ крови,
  • сахар в крови,
  • биохимическое исследование (диастаза, билирубин, трансаминазы, общий белок и его фракции),
  • копрограмма,
  • анализ мочи на сахар, диастазу.

Анализы необходимо брать у пациентов 1 раз в 4—6 месяцев. Больные с муковисцидозом сдают 1 раз в 1,5—2 месяца анализ кала на копрограмму.

Функциональные

Самым простым, доступным и безопасным функциональным диагностическим методом является ультразвуковое исследование. Поджелудочная железа при проведении УЗИ диффузно изменена и имеет повышенную (если преобладает фиброз) или сниженную (при липоматозе) эхогенность. В основном изменения умеренные, однородные, но при наличии отдельных участков фиброза или образовании узлов и кист это визуализируется на изображении.

Если обследуется ребенок старшего возраста с муковисцидозом, на УЗИ определяется большая железа, высокая плотность избыточной соединительной ткани, кистозно-расширенные выводные протоки и ацинусы. Иногда вся ПЖ выполнена кистами с эхонегативным содержимым. Может быть обнаружена добавочная поджелудочная железа, гепатомегалия. Таким пациентам дополнительно проводят потовый тест с определением ионов натрия и хлора в поте — при муковисцидозе они значительно превышают норму.

Для исключения патологии желудка и ДПК (язвенной болезни), при которой часто развивается вторичный панкреатит, необходимо делать ЭФГДС — эзофагофиброгастродуоденоскопию.

В неясных случаях применяются более точные и дорогие функциональные исследования:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) — современный безопасный, без использования ионизирующего излучения метод, получивший хороший отзыв врачей всех специальностей, участвующих в лечении патологии ПЖ (терапевтов, гастроэнтерологов, хирургов). Он обеспечивает точное изображение всех тканей организма в любой проекции (в отличие от КТ) и обнаруживает даже незначительные очаги воспаления. Есть некоторые ограничения для исследования: наличие металлических тел в полости черепа, наружный водитель сердечного ритма, беременность, клаустрофобия.
  • КТ (компьютерная томография) — сравнительно новый метод лучевой диагностики, используется в тех случаях, когда невозможно проведение МРТ. Дает послойное изображение любого органа или области с толщиной срезов от 0,5 мм до 10 мм. При КТ больной подвергается воздействию рентгеновского излучения, поэтому существуют определенные противопоказания для его проведения: беременность, детский возраст, аллергия на контраст.
  • При выявлении образования в тканях проводят биопсию. Она используется для проведения дифдиагностики. Полученные результаты играют ключевую роль в лечебной тактике.
  • Лечение фибролипоматоза поджелудочной

    Методов, позволяющих устранить фиброзные изменения, не существует. Также нет специфического лечения, поскольку фиброз является не заболеванием, а проявлением патологии ПЖ. После обследования пациента и установления точного диагноза назначается лечение выявленной болезни.

    В зависимости от тяжести изменений в тканях и клинических проявлений применяется комплексное консервативное или оперативное лечение. При любой патологии ПЖ комплексное лечение включает диетическое питание.

    Медикаментозная терапия

    Самая частая причина развития фибролипоматоза — воспалительный процесс. При панкреатите назначается заместительная ферментная терапия и симптоматическая: спазмолитики и обезболивающие средства, препараты для уменьшения секреции желудочного сока (ИПП, блокаторы h3-гистаминовых рецепторов, антацидные, препараты висмута).

    При сахарном диабете проводится заместительная инсулинотерапия.

    При муковисцидозе с патологическими изменениями в ПЖ, помимо ферментов, симптоматической терапии, витаминов группы B, приходится назначать анаболические стероиды в связи с резким снижением веса. Больной также принимает бронхо- и муколитики, отхаркивающие средства.

    Хирургия

    Хирургическое лечение применяется при выявлении выраженного разрастания соединительной ткани в виде узлов, огромных кист, новообразований, сдавливающих ткани, протоки и сосуды поджелудочной железы и ограничивающих ее функции. Иногда изменения в головке ПЖ так увеличивают ее размеры и плотность, что она передавливает петлю тонкой кишки, которая непосредственно к ней прилегает. В результате может развиться кровотечение или некроз.

    Обнаруженную опухоль удаляют при ее быстром росте. В последующем приходится использовать лучевую терапию.

    Любая операция на ПЖ опасна осложнениями, связана с высоким риском кровотечений.

    Народные средства

    Фибролипоматоз считают тяжелым поражением ПЖ, при котором происходят необратимые органические изменения в тканях. Он лечится в основном хирургическим путем, медикаментозная терапия применяется в виде симптоматического лечения.

    Народные методы лечения неэффективны и иногда опасны аллергическими реакциями на компоненты травяных сборов, из которых готовятся отвары, настои и настойки. Проверенным является отвар шиповника, который разрешается пить даже в случае острого приступа панкреатита.

    Диета при патологии

    Диета является обязательной частью лечения при любой патологии ПЖ. Она зависит от основного заболевания, которое привело к изменениям в структуре органа. Из употребления необходимо исключить запрещенные продукты. Даже незначительные погрешности в питании приводят к тяжелым рецидивам болезни или жизненно опасным осложнениям. Соблюдение ее должно стать образом жизни, поскольку при тяжелом панкреатите или сахарном диабете диетическое питание иногда назначается на всю жизнь.

    В случае панкреатита и муковисцидоза, когда поражается внешнесекреторная функция ПЖ, применяются различные варианты диетического стола № 5 по Певзнеру. Он полностью исключает жареное, жирное, копченое, острое, соленое. Помимо этого, содержит еще ряд ограничений. Рекомендуется частое дробное питание. Еда должна быть комфортной температуры. Готовить пищу нужно на пару или в духовке, отваривать. Для составления меню существуют специальные таблицы с указанием запрещенных продуктов или тех, что необходимо ограничить, а также калоража (суточная норма вне обострения составляет 2 800—3 000 ккал).

    При сахарном диабете исключаются углеводы в рамках стола № 9 по Певзнеру.

    Прогноз на успешный исход лечения

    Прогноз зависит от ранней диагностики изменений в тканях ПЖ, определяется объемом оставшейся функционирующей ткани, четким соблюдением назначенной диеты и рекомендованного лечения.

    Если удалось выявить начальные проявления, вовремя перейти на диетическое питание и использовать все назначенные доступные методы лечения, исход будет благоприятным: болезнь перейдет в стадию ремиссии без дальнейшего развития. Особенно важен полный пожизненный отказ от алкоголя. Даже эпизодическое употребление спиртных напитков приводит к тяжелому обострению с массовой гибелью клеток.

    Профилактика и лечебная физкультура

    Профилактика патологии заключается в правильном питании, коррекции образа жизни, ранней диагностике и лечении. Необходимо своевременно обращаться к врачу при появлении жалоб со стороны органов пищеварения или при наличии других заболеваний, которые могут спровоцировать развитие изменений в поджелудочной железе.

    Пациенты с выявленным фибролипоматозом подлежат диспансерному наблюдению и дважды в год должны проходить комплексное обследование для оценки состояния ПЖ в динамике и необходимой коррекции лечения.

    При панкреатите запрещены тяжелые физические нагрузки — они вызывают интенсивный болевой симптом. Но для профилактики обострений часто назначают лечебную гимнастику — комплекс упражнений, улучшающих кровоснабжение, а, значит, общее состояние железы. ЛФК не вылечит болезнь, но при систематических занятиях поможет предотвратить развитие рецидива. Назначается лечебная физкультура врачом, пациента обучают правильно выполнять упражнения. Они не требуют чрезмерных усилий, но при регулярных занятиях улучшают самочувствие.

    При соблюдении рекомендаций специалистов приостанавливается дальнейшее развитие изменений.

    Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

    diabetsahar.ru

    Фиброз поджелудочной железы

    Фиброз поджелудочной железы – это не заболевание. Так в медицине обозначается патологическое перерождение органа, при котором железистая паренхима замещается грубой соединительной тканью. Данное состояние сопровождается болевыми и диспепсическими симптомами, что заставляет пациентов обращаться за медицинской помощью.

     

    Причины перерождения ткани органа

    Замещение здоровой паренхимы соединительной тканью происходит под влиянием хронического заболевания, развивающегося в самой поджелудочной железе или в соседних органах. К таким заболеваниям относят:

    • Хронический и острый панкреатит.
    • Заболевания билиарной системы (холангит, холецистит, атрезия желчевыводящих путей).
    • Заболевания печени (гепатиты, циррозы и др.).
    • Ожирение 2-3 степени.
    • Сидром зависимости от алкоголя.
    • Генерализованные формы инфекционных заболеваний, особенно протекающие с первичным поражением билиарной и гепатолиенальной систем.
    • Хронические и острые интоксикации.
    • Длительный неконтролируемый приём лекарственных препаратов. Особенно опасны препараты, обладающие гепатотоксичным действием.
    • Пожилой возраст (старше 70 лет).
    • Длительные стрессовые переживания.
    • Злокачественное соединительнотканное перерождение (опухоль).

    Любое опосредованное или прямое воздействие на поджелудочную является причиной фиброзного перерождения паренхимы железы, что в последствие повлечёт за собой снижение её функциональной активности.

    Важно знать! Панкреатит – наиболее частая патология, приводящая к соединительнотканному замещению паренхимы органа.

     

    Виды соединительнотканного перерождения

    Фиброз может быть локальным (очаговым) и диффузным.

    • Локальный – это замещение небольшого участка ткани (дольки, сегмента). При этом нарушений в функционировании органа не наблюдается, так как недостаток компенсируется работой здоровой ткани. Причинами локального фиброза являются стрессы, хронические патологии близлежащих органов (печени, желчного пузыря, выводных протоков). Лечения такое состояние не требует, достаточно вылечить основное заболевание, нарушающее работу поджелудочной железы.
    • Диффузный фиброз – это когда вся ткань органа теряет железистую структуру, а на её месте образуется грубая соединительная ткань. Процесс имеет яркую клиническую симптоматику. Причинами диффузного перерождения являются злокачественные опухоли, некомпенсированные хронические заболевания, острые интоксикации, алкоголизм. В этом случае даже при устранении основной причины, вылечить фиброз не удастся. Для компенсации состояния требуется пожизненная ферментная терапия, в тяжёлых случаях – оперативное вмешательство.

     

    Признаки диффузного фиброзного замещения поджелудочной железы

    Замещение ткани поджелудочной железы сопровождается симптомами ферментной недостаточности. К этим симптомам относятся:

    • Диспепсические расстройства: отрыжка, вздутие живота, снижение аппетита, тяжесть в эпигастрии, частый жидкий стул. Кал при недостаточности панкреатического сока жидкий или кашицеобразный, с большой примесью непереваренных жиров и липидов.
    • Боли в верхней части живота (в подложечной, в подреберных областях). Боли возникают через 40-60 минут после еды. Особенно боли характерны после приёма жирной обильной пищи. При обострениях хронических заболеваний боли могут носить острый характер, в периоды ремиссии — тянущий, ноющий, подострый характер.
    • Некоторые больные худеют из-за недостаточного переваривания жиров, которые являются основным энергетическим субстратом для организма.
    • Тошнота и рвота после обильной жирной пищи.

    Важно помнить! У большинства пациентов процесс перерождения (особенно локальный) протекает бессимптомно и обнаруживается случайным образом в ходе планового диагностического обследования. Выраженной симптоматикой сопровождается преимущественно диффузное соединительнотканное замещение паренхимы.

     

    Диагностика

    Фиброз поджелудочной железы не является диагнозом. Данное состояние является тревожным сигналом, говорящим о том, что имеется сопутствующее заболевание, и необходимо продолжить диагностические поиски на предмет хронических патологий, в том числе в соседних органах.

    Важная информация! После 65-70 лет замещение поджелудочной железы соединительной тканью – это нормальное явление и не является критерием наличия других хронических заболеваний.

    Обнаружить фиброз (как диффузный, так и локальный) не сложно, часто это является случайной находкой при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости по поводу другого заболевания.

    Работа ультразвукового сканера основана на измерении плотности мягких тканей. Так как соединительная ткань имеет более грубую структуру, то сканер с лёгкостью отличит более плотные участки ткани, что и будет говорить в пользу фиброза. При исследовании на экране монитора врач увидит объём и степень поражения органа.

    Выделяют 3 степени фиброзирования тканей железы:

    1. Лёгкая степень характеризуется небольшими единичными участками изменений, расположенными не более чем в одной доле органа. Функции железы не нарушены.
    2. Средняя степень поражения характеризуется умеренной ферментной недостаточностью. Участки фиброза сливаются между собой, захватывая отдельные дольки.
    3. Тяжёлый фиброз (диффузный) протекает с выраженной клиникой ферментной недостаточности. Соединительная ткань захватывает значительные участки, вплоть до целых долей, и имеет тенденцию к дальнейшему распространению.

     

    Чем опасно замещение тканей

    Лёгкие формы замещения паренхимы не представляют никакой угрозы для здоровья, они лишь сигнализируют о потребности в скорейшем лечении основной патологии желудочно-кишечного тракта.

    Тяжёлые диффузные формы угрожают пациенту пожизненным приёмом ферментных препаратов и регулярными курсами лечения в отделениях гастроэнтерологии. Дело в том, что эффективного способа лечения, который бы запустил обратный механизм перерождения ткани поджелудочной, на сегодняшний день не существует. А это значит, что нормально функционировать поджелудочная железа уже никогда не будет. Опасность представляет дополнительное кистозное или жировое перерождение (фибролипоматоз), на фоне оставшихся хронических заболеваний. Итогом данных процессов служит некроз (омертвение) паренхимы поджелудочной – опасное жизнеугрожающее состояние организма.

     

    Принципы лечения

    Как уже говорилось, полностью излечить фиброз на сегодняшний день не удаётся. Процесс возможно лишь остановить и завершить его дальнейшее прогрессирование путём лечения основного заболевания, послужившего причиной перерождения.

    Основной метод лечения – консервативная терапия, состоящая из диеты, формирования правильного образа жизни и приёма заместительных ферментных препаратов.

     

    Диета

    Из рациона рекомендуется исключить всю жирную, жареную и раздражающую пищу. Она провоцирует повышение секреции ферментов поджелудочной железы, что увеличивает функциональную нагрузку на орган. Меню составляют так, чтобы за день было не менее пяти приёмов пищи.

    Готовят блюда на пару, овощи отваривают, а фрукты запекают в духовке. Основное меню состоит из овощей, нежирного мяса, круп и злаковых. Сладкие блюда разрешены не более 1 раза в день в небольшом количестве. В напитках предпочтение отдают зелёным и чёрным чаям, несладким компотам, морсам, отварам из овощей и ягод.

     

    Лекарственная терапия

    Медикаментозное лечение подбирается с учётом индивидуальной переносимости и тяжести основного заболевания. В зависимости от причины, вызвавшей замещение паренхимы соединительной тканью, подбирается этиотропная терапия.

    В дополнение к ней при выраженных диспепсических симптомах назначаются ферментные препараты, которые облегчают переваривание пищи. Симптоматическая терапия включает противорвотные, антисекреторные, спазмолитические, противовоспалительные и другие препараты.

    Хирургическое удаление изменённых соединительнотканных участков показано при неэффективности медикаментозной терапии и диеты, при стремительном снижении веса, а также при возникновении осложнений. К последним относятся кистозное перерождение соединительнотканных участков, их некроз, подтверждённая карцинома (опухоль) поджелудочной железы.

     

    Полезное видео: Как следить за поджелудочной железой

     

    Общие рекомендации по образу жизни

    Больным с фиброзными изменениями необходимо полностью отказаться от приёма спиртных, спиртосодержащих напитков, особенно от суррогатов алкоголя. Даже небольшая рюмка алкоголя способна спровоцировать массированный некроз.

    Жирная, острая, сладкая и пряная пища губительно воздействует на весь пищеварительный тракт больного хроническим панкреатитом. Отказаться от неё необходимо уже в первые дни установления диагноза.

    Отказ от курения – ещё один залог успешного излечения, так как устраняется фактор хронической интоксикации.

    Медикаментозная терапия – не главный компонент лечения. В устранении основной причины фиброза самую главную роль играет соблюдение лечебной щадящей диеты, борьба с лишним весом и ожирением, подвижный образ жизни. Больной должен правильно организовать свой быт и отдых, отдавая предпочтение активным видам спорта, правильно составлять меню.

    С целью профилактики дальнейшего прогрессирования и оценки эффективности лечения больной раз в год должен являться на профилактические ультразвуковые обследования. Все пациенты с панкреатитом и диффузным фиброзом состоят на диспансерном учёте у гастроэнтеролога по месту жительства.

    pankreatit.su

    Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. Что это такое, лечение, диета, народные средства

    Диффузные изменения поджелудочной железы представляют собой патологию, которая по типу относится к жировой дистрофии (липоматозу). Это патология, вследствие которой происходит замена здоровых клеток на жировые ткани.

    В таком состоянии в тканях человеческого организма происходит очаговое разрастание жировых клеток, которое возникает вследствие нарушения обмена веществ. Эти клетки не способны выполнять необходимые функции.

    Существует 3 формы липоматоза:

    • диффузный;
    • узловатый;
    • диффузно-узловатый.

    Заболевание может не проявлять себя несколько лет, медленно развиваясь в организме, что в итоге приведет к проблемам с функционированием поджелудочной железы. В некоторых случаях необходимо проведение хирургической операции по ее удалению.

    Содержание записи:

    Почему развивается липоматоз

    Патология может быть вызвана:

    • генетической предрасположенностью;
    • нарушением гормонального фона;
    • хроническим заболеванием;
    • перенесенным ранее острым или хроническим панкреатитом;
    • лишним весом.

    Основными причинами, провоцирующими рост патологических тканей, заменяющих здоровые клетки, являются:

    Все вышеперечисленные признаки не являются прямыми предпосылками для проявления патологии. Это лишь косвенные составляющие, которые могут помочь выявить заболевание, но не гарантируют его наличие.

    Как проявляет себя – симптомы

    Липоматоз поджелудочной железы формируется по типу замещения здоровой ткани на жировую, но в первое время не происходит каких-либо диффузных изменений, которые могли бы сигнализировать о наличии заболевания. Этот этап может длиться как несколько лет, так и несколько десятилетий.

    Единственная методика, которая поможет распознать диффузные изменения – УЗИ. Но пока жировые ткани не начнут занимать более 30% от общей массы органа, весь период так и будет проходить бессимптомно.

    Когда порог в 30% будет преодолен, то признаки заболевания постепенно начнут проявляться:

    1. В анализе крови уровень глюкозы будет значительно превосходить норму. При дальнейшем прогрессировании липоматоза есть риск развития сахарного диабета.

    2. Нарушение пищеварения, которое сопровождается такими симптомами, как:

    • частые боли в животе;
    • учащение стула и изменение его консистенции;
    • метеоризм;
    • тошнота;
    • жировые включения в кале.

    3. Если скопление жировых клеток сконцентрировано в одном месте, то врач может диагностировать липому поджелудочной железы. Развивается она медленно, поэтому на другие органы распространения не происходит. Опухоль при большом размере может сдавливать сосуды и протоки поджелудочной железы. Симптомами в данном случае будут тошнота и повышенный метеоризм.

    Первая стадия липоматоза

    При 1 стадии у пациента нет каких-либо симптомов, поскольку жировая ткань занимает менее 30% от общей массы поджелудочной железы.

    Человек может всю жизнь иметь 1 стадию липоматоза, даже не подозревая о наличии данного заболевания.

    Характеристика второй стадии липоматоза

    При 2 стадии липоматоза вес жировой ткани достигает 30-60% от общей массы органа, т.е. поражена практически половина здоровых тканей.

    Появляются первые симптомы диффузных изменений поджелудочной железы, которые по типу схожи с такими признаками, как:

    • отравление;
    • расстройство желудка;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта.

    Третья стадия липоматоза – особенности

    При 3 стадии вес жировой ткани составляет 60% от общей массы органа. Состояние пациента значительно ухудшается, происходят нарушения во всем организме. Немаловажную роль играет распределение жировых тканей – сосредоточены они в одном месте или же распределены по всему органу. После проведения обследования есть вероятность, что специалист диагностирует наличие опухоли.

    К какому врачу обратиться

    В зависимости от стадии заболевания можно обратиться к следующим врачам:

    1. Врач-терапевт. Данный специалист может выявить болезнь на ранней стадии благодаря общим анализам, а также после проведения УЗИ. Он пропишет курс лечения и препараты, которые будут способствовать скорейшему выздоровлению. Если же обнаружится более поздняя стадия заболевания, то терапевт отправит на дальнейшее обследование к более узкому специалисту.
    2. Гастроэнтеролог. Основной специалист при проблемах с поджелудочной железой. Он может проанализировать, какая именно часть железы повреждена благодаря МРТ и ультразвуковому исследованию.
    3. Эндокринолог. К нему необходимо обращаться при проблемах с усвоением организмом сахара и углеводов.
    4. Врач-хирург. При 3 стадии заболевания необходима срочная госпитализация с последующим лечением в стационарных условиях. Высока вероятность оперативного вмешательства для удаления образовавшихся жировых скоплений.

    Диагностика

    Чаще всего липоматоз не доставляет дискомфорта пациенту и обнаруживается случайно в ходе обследования. Но стоит учесть, что чем раньше получится диагностировать патологию, тем результативнее будет лечение. Самым эффективным методом обнаружения болезни считается УЗИ.

    В ходе ультразвукового исследования фиксируется увеличение поджелудочной, что часто свидетельствует о прогрессировании липоматоза. Также УЗИ может распознать изменения в тканях поджелудочной. При помощи ультразвуковых сигналов можно подтвердить наличие жировых вкраплений и определить, где находятся пораженные участки.

    Хирургический метод

    Хирургическое вмешательство при лечении липоматоза – сложный процесс, поскольку есть опасность повреждения здоровых участков. Прибегать к нему следует только в случае появления жалоб у больного на нарушения в работе поджелудочной железы.

    Если более 60% железы замещено жировыми клетками, и при этом они сдавливают протоки железы, то требуется оперативное вмешательство.

    Нефункционирующие участки железы, замещенные жировой тканью удаляются, что приводит к положительной динамике. Но если есть возможность лечения другими методами, т.е. без хирургического вмешательства, то стоит приложить все силы, чтобы избежать операции.

    Питание при липоматозе

    Множество продуктов по своей структуре и типу помогают поджелудочной железе функционировать в полной мере, предотвращая развитие диффузных изменений.

    Наиболее полезными продуктами при липоматозе являются:

    • Морская капуста – очищает желудочно-кишечный тракт и улучшает пищеварение. Она насыщена множеством полезных микроэлементов: йодом, кальцием, железом, калием.
    • Яблоко – способствует выведению токсинов из организма.
    • Киви содержит витамин C, фосфор, калий, магний и вещества, принимающие участие в инсулиновом обмене.
    • Апельсин, лимон, лайм, гранат – источники калия, кальция, а также витаминов A, B, C.
    • Грецкие орехи улучшают пищеварение.
    • Из круп – пшено, гречка и овсянка. В состав входит витамин B и необходимые микроэлементы.
    • Макароны – только из твердых сортов пшеницы.
    • Мясные продукты (курица, говядина, телятина), рыба (судак, окунь), морепродукты (кальмар).
    • Кисломолочные продукты: ряженка, кефир, йогурт.

    Но существуют не только продукты, которые способствуют работе поджелудочной железы, но и те, которые неблагоприятно на нее влияют. При лимпатозе их употребление нужно максимально ограничить.

    К этим продуктам относятся:

    • Сахар (в том числе газированные напитки и соки, насыщенные им) и выпечка. Эти продукты при чрезмерном употреблении способствуют развитию сахарного диабета.
    • Алкоголь, в частности пиво – провоцирует сужение кровеносных сосудов.
    • Поваренная соль приводит к застоям жидкости в организме, повышая артериальное давление.
    • Копченые сосиски и колбасы – ухудшают работу желудочно-кишечного тракта.
    • Майонез, уксус, маринад и различные соусы – негативно сказываются на пищеварительной системе.

    При составлении диеты необходимо руководствоваться указанным списком продуктов, включая их в свой рацион и грамотно распределяя калории. Существует множество вариаций диет, которым можно следовать.

    Пример меню:

    • Завтрак. Любая каша, в которую можно добавить фрукты.
    • Перекус. Он должен быть легким, например, сухари или салат из моркови.
    • Обед. Первое – суп без обжарки; второе – тушеные овощи; десерт – грецкие орехи.
    • Ужин. Макароны из твердых сортов пшеницы с курицей или рыбой. Альтернативой может служить яичный омлет.
    • Из напитков: морс, чай без сахара, обычная отфильтрованная вода комнатной температуры.

    Лекарственные средства

    Лекарственные средства не позволяют вылечить липоматоз поджелудочной железы. Однако облегчить проявление симптомов и приостановить его развитие они способны.

    Обычно назначают следующие препараты:

    • Дедалон, Церукал, Метоклопрамид. Помогают бороться с рвотными позывами и тошнотой.
    • Ибупрофен, Баралгин, Но-шпа. Способствуют уменьшению болевых ощущений.
    • Лоперамид. Его принимают при проявлении такого симптома, как диарея.
    • Мебеверин. Уменьшает кишечные спазмы.
    • Мезим и Фестал. Нормализуют деятельность пищеварительной системы.
    • Омез, Алмагель. Подавляют агрессивную кислотную среду желудка.
    • Панкреатин. Устраняет дефицит ферментов в организме.

    Указанные препараты зачастую рекомендуют принимать во время 2 стадии заболевания. У всех препаратов имеются побочные эффекты. Если же они не помогают справиться с болезнью, то, скорее всего, понадобится хирургическое вмешательство.

    Образ жизни

    Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза практически неизлечимы. Поэтому проще предотвратить это заболевание, чем его лечить.

    Оптимальным вариантом будет включение в повседневную жизнь следующих привычек:

    • подсчитывание употребляемых калорий и контроль массы тела;
    • отказ от жирной пищи;
    • ограничение в приеме спиртных напитков;
    • отказ от курения, поскольку табак способствует развитию хронического панкреатита;
    • минимизация стрессовых ситуаций;
    • отслеживание общего состояния организма – сбой в функционировании любого другого органа может также способствовать развитию заболевания.

    Народные средства

    При лечении средствами народной медицины рекомендуется использовать спиртовые настои и отвары, приготовленные из таких трав, как календула, полынь, зверобой, володушка, крапива, болиголов, валерьяна и крапива. В полученные травяные смеси могут добавляться почки березы, сирени и створки фасоли.

    • Настойка из болиголова. Самостоятельно готовить ее не рекомендуется, т.к. болиголов относится к ядовитым растениям, и превышение дозировки может вызвать тяжелое отравление (также возможен летальный исход). Лучше приобрести уже готовую настойку в аптеке, при этом строго следуя дозировке при приеме. Рекомендуется следующая схема приема: в первый день на 1 ст. воды добавляют 1 кап. настойки и каждый день увеличивают количество капель до 40. Как только доза препарата достигнет 40 кап., следует начать обратный отсчет и понижать количество капель по той же схеме до тех пор, пока дозировка не вернется к начальной 1 кап.
    • Положительно влияет на состояние больного отвар из листьев подорожника и настой из почек сирени. Листья подорожника останавливают развитие заболевания. Почки сирени нужно настаивать в течение получаса и принимать до еды три раза в день (доза разового приема – 1 ст.л.).
    • Для следующего травяного настоя требуются травы валерианы, крапивы, календулы и зверобоя. Равные части трав смешивают и используют для приготовления лекарства. 1 ст. л. смеси нужно заварить в 1 ст. кипятка и оставить до полного остывания. Затем настой следует процедить и принимать небольшими порциями в течение дня. Курс лечения составляет 3 недели. После приема настоя следует сделать неделю перерыва. Принимать его нужно до полного выздоровления.
    • Отвар из корней ежевики является наиболее эффективным в лечении диффузного липоматоза. Рекомендуется принимать данный отвар по 1-2 ст.л. 4 раза в день.

    Особенности диеты

    При липоматозе поджелудочная железа в значительной степени ослаблена, поэтому диета поможет не только снизить вес, но и уменьшить диффузные изменения железы.

    Если питаться по диете такого типа, необходимо:

    • дробное питание – 5-6 приемов пищи в сутки;
    • исключение алкоголя и сигарет;
    • отказ от жареных, мучных, сладких продуктов в пользу фруктов, овощей и мяса, приготовленных на пару;
    • полное исключение продуктов, в состав которых входят добавки Е1442 и Е1422;
    • прием трав (мята, ромашка, березовые почки) и ягод клюквы;
    • отдавать приоритет чистой воде (газированная и минеральная вода под запретом), ограничиваясь приемом чая, кофе, сока и лимонада;
    • тщательно пережевывать пищу, совершая не менее 40 жевательных движений за один цикл;
    • рассчитать суточную норму калорий, исходя из реального веса, роста, телосложения, и следовать ей.

    При появлении первых симптомов липоматоза поджелудочной железы необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, чтобы он поставил диагноз и назначил курс лечения. Липоматоз по диффузному типу можно вылечить на начальных стадиях заболевании, избежав хирургических изменений.

    Видео на тему: Диффузные изменения поджелудочной железы

    Автор расскажет о диффузных изменениях поджелудочной железы:

    Выпуск передачи «О самом главном» про поджелудочную железу:

    healthperfect.ru

    что это такое, симптомы, лечение

    Фибролипоматоз поджелудочной железы — это замещение клеток железы жировой и соединительной тканью. Данный термин используется не для обозначения самостоятельного заболевания, а для описания патологического процесса в поджелудочной железе.

    Причины возникновения

    Наиболее часто фибролипоматоз поджелудочной возникает при хроническом панкреатите. Кроме того, причинам фибролипоматоза могут стать патологии желчевыводящих путей, алкоголизм и курение, диабет, различные интоксикации, инфекционные и эндокринные заболевания. Нередко болезнь провоцирует пищевой рацион с большим количеством жирной и жареной пищи.

    Фибролипоматоз может протекать в диффузной, узловатой и смешанной форме. При диффузной форме происходит равномерное замещение функциональных клеток разрастающимися жировой и соединительной тканями. При узловой форме образуются окруженные капсулой узлы, состоящие из жировых и соединительнотканных клеток, обычно располагающиеся симметрично.

    Если вся соединительная или жировая ткань разрастается в одном месте, то врачи диагностируют фиброму или липому. Это доброкачественные опухоли, которые растут медленно и не дают метастазов. В большинстве случаев они не влияют на качество жизни. Если же опухоли разрастутся до крупных размеров, то они могут сдавливать панкреатические протоки, кровеносные сосуды и нервы. В результате могут развиться разнообразные неприятные симптомы.

    Перерождение тканей поджелудочной железы необратимо. По мере развития заболевания у пациента перестает вырабатываться необходимое количество пищеварительных ферментов. Однако при помощи правильного, а главное, своевременного лечения эти процессы можно локализовать и не допустить деградацию еще неповрежденных клеток.

    Когда необходимо лечение?

    Выявить данное заболевание на ранней стадии удается крайне редко, поскольку серьезных симптомов длительное время не наблюдается. Признаки фибролипоматоза проявляются как экзокринная и эндокринная или только экзокринная недостаточность. Обычно это происходит лишь после того, как орган уже поражен на треть.

    Выявление изменений в поджелудочной железе до момента обострения заболевания обычно фиксируются при плановом обследовании или случайно во время проведения УЗИ.

    Однако есть ряд симптомов, которые могут указывать на фибролипоматоз:

    • периодическая тошнота, рвота, не приносящая облегчения;
    • потеря аппетита, веса;
    • тяжесть в желудке после приема пищи;
    • отрыжка и икота;
    • метеоризм;
    • сухость слизистой оболочки ротовой полости, постоянная жажда;
    • расстройство пищеварения;
    • небольшое повышение температуры;
    • после еды возникает боль в эпигастральной области, иррадиирующая в поясничную область или в зону подреберья.

    Эта патология встречается достаточно редко и в основном у пожилых людей. Точный этиопатогенез неизвестен, однако существует несколько предрасполагающих факторов. В группу повышенного риска развития фибролипоматоза поджелудочной железы входят люди, которые обладают какими-либо заболеваниями, перечисленными выше, и имеют вредные привычки или лишний вес.

    Как распознать болезнь, чтобы знать что лечить

    Гастроэнтеролог может заподозрить фибролипоматоз уже на приеме после опроса и осмотра пациента. На следующем этапе используются лабораторно-инструментальные методы диагностики. К лабораторным методам относятся:

    • определение альфа-амилазы крови и диастазы мочи;
    • общий анализ мочи, включая определение глюкозы и кетоновых тел;
    • копрограмма;
    • общий анализ крови.

    Инструментальные методы — это ультразвуковое исследование (УЗИ), биопсия, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Ультразвуковое исследование — важный метод диагностики. При УЗИ определяется изменение эхогенности железы и ее размеров, неоднородность структуры. Однако роль данного метода в диагностике перерождения тканей в жировую ткань очень ограничена. Это объясняется тем, что, во-первых, кишечные газы вызывают затенение поджелудочной железы. Во-вторых, жировая инфильтрация приводит к повышенной эхогенности тканей исследуемого органа, что затрудняет ее дифференциацию от нормального забрюшинного жира. Более информативна эндоскопическая ультрасонография.

    Для подтверждения диагноза может проводиться КТ поджелудочной железы — более дорогостоящий, но и более чувствительный метод. КТ особенно полезна для выявления этиологических факторов, например, обструкции поджелудочной железы опухолью или камнями. При необходимости для более точной визуализации назначается КТ панкреаса с контрастированием. Однако жировое изменение тканей не может быть диагностировано с уверенностью только с помощью КТ. Если данный метод диагностики не дает необходимой информации, то выполняется биопсия, которая позволяет получить достоверные данные об изменениях органа.

    Лечение фибролипоматоза

    Лечить фибролипоматоз довольно трудно. При раннем выявлении заболевания затормозить его развитие возможно только за счет коррекции питания и образа жизни. Для этого необходимо сократить количество жиров в рационе, уменьшить калорийность. Желательно перейти на дробное питание и принимать пищу 6 раз в день. Необходимо отказаться от алкоголя и особенно табака, поскольку курение оказывает сильное негативное влияние на функцию поджелудочной железы. Кроме того, рекомендуется следить за состоянием других органов пищеварительной системы и проводить лечение имеющихся заболеваний (панкреатита, гепатита, холециститита, желчнокаменной болезни и др.)

    Лечение фибролипоматоза может быть консервативным и хирургическим. Терапия включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак и пр.) и пищеварительного ферментного средства (Мезим, Фестал и др.), которое компенсирует недостаток собственных ферментов и способствует улучшению процесса пищеварения. Для предотвращения боли и спазмов в животе, кишечных расстройств и дискомфорта назначается Мебеверин; для предотвращения рвоты и тошноты — Метоклопрамид.

    Если заместительная ферментная терапия эффективна, у пациентов прекращается снижение массы тела, снижаются диспепсические явления.

    Лечение осуществляется в комплексе. Помимо лекарственных препаратов, пациенту назначается лечебная диета (например, диета Певзнера №5), направленная на ограничение раздражающей, трудноперевариваемой пищи и продуктов, повреждающих поджелудочную железу. Из рациона исключаются жирные, соленые, маринованные, копченые и острые продукты. Ограничиваются легкоусвояемые углеводы (торты, пирожные, варенье, сахар). Кроме того, не рекомендуется пить молоко, какао, крепкие кофе и чай, газированные напитки. Полностью исключен алкоголь.

    Основой рациона должны быть фрукты и овощи (яблоки, арбузы, абрикосы, слива, черешня, картофель, кабачок, морковь, свекла, цветная капуста, тыква). Фрукты должны быть полностью спелые, очищенные от грубой кожицы и семян. Можно есть крупы, зелень, прошедшую легкую термическую обработку, кисломолочные продукты, яйца, а также нежирное мясо (зайчатина, курятина, индюшатина, телятина) и рыбу (семейства тресковых, карповых, окуневых, щуковых). Мясо тщательно очищают от жира и сухожилий. Из напитков можно пить негазированную минеральную воду, компоты и кисели, отвары сухофруктов, шиповника, слабый чай, цикорий, разбавленные фруктовые, ягодные и овощные соки.

    Для больных с излишней массой тела рекомендовано питание со сниженным количеством жиров и суточной калорийности.

    Пациентам с фибролипоматозом необходимо также скорректировать свой образ жизни: отказаться от вредных привычек, заниматься физической культурой для снижения избыточной массы тела.

    В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство с последующей реабилитацией. При операции хирург будет проводить удаление разросшихся соединительной и жировой тканей. Оперативное вмешательство обычно назначается при высокой степени тяжести патологии, когда поражено более 60% органа, при выраженном болевом синдроме, неэффективности консервативной терапии, стремительном снижении веса.

    Прогноз течения заболевания зависит от объема сохранившейся функционирующей ткани, а также от того, соблюдает ли пациент рекомендованное лечение. При полном соблюдении рекомендаций врача болезнь может течь длительное время без существенного прогрессирования. Однако обратная замена жировой и соединительной тканей на полноценно функционирующие паренхимные клетки невозможна.

    Пациенты, у которых был диагностирован фибролипоматоз, дважды в год должны проходить профилактическое обследование, чтобы оценить прогрессирование заболевания. При необходимости должно быть проведено лечение.

    Если лечение отсутствует или неэффективно, то объем перерожденной ткани увеличивается. В результате функционирование органа ухудшается, что приводит к серьезным нарушениям пищеварения и диабету.

    kiwka.ru

    что это такое, каковы причины, симптоматика и лечение

    Фиброз поджелудочной железы с медицинской точки зрения не является болезнью как таковой. Проще говоря, это не самостоятельное заболевание, а совокупность патологических изменений, происходящих с поджелудочной железой. Именно эти перемены характерны для хронического течения панкреатита.

    Фиброз поджелудочной железы: что это такое?

    Содержание статьи

    Фиброзные изменения представляют собой постепенное замещение соединительной тканью паренхимы органа под воздействием воспаления поджелудочной. Такое явление – верный признак панкреатической болезни. Дело в том, что активный воспалительный процесс в острой стадии или приглушенный во время устоявшей ремиссии, то есть хронической фазе, служит виной омертвления зон железы. В связи с чем фиброзная ткань замещает поврежденные участки.

    Выделяют неблагоприятные факторы, провоцирующие фиброзные изменения поджелудочной железы:

    1. Дисфункция желчевыводящей системы;

    2. Избыточная масса тела;

    3. Алкоголь и курение;

    4. Интоксикация;

    5. Вирусы и инфекции;

    6. Нервное истощение;

    7. Длительный прием лекарственных препаратов.

    Группу риска составляют, в первую очередь, пожилые люди обоих полов в возрасте после 60 лет.

    Фиброз разделяют на:

    • Диффузный, при котором распределение фиброзной ткани происходит равномерно по паренхиме поджелудочной.

    • Очаговый, для которого свойственно частичное покрытие железы фиброзной тканью, так называемыми «островками».

    В случае, если соединительная ткань локализуется и распространяется в одном участке, речь идет о доброкачественном новообразовании в железе – фиброме. Для фибромы характерен замедленный рост и отсутствие вторичных очагов патологического процесса – метастаз. Как таковых неудобств опухоль не приносит и позволяет пациенту спокойно жить, не прибегая к операционному вмешательству. Хирургическая помощь требуется лишь при разрастании фибромы, когда она начинает давить на смежные органы, защемляя нервы и препятствуя нормальному кровотоку.

    Нередко замещение паренхимы сопровождается наравне с фиброзной также жировой тканью. Это называется липофиброз или фибролипоматоз (от лат. Липо – жир).

    Фиброз поджелудочной железы: симптомы

    Фиброз не имеет индивидуальной симптоматики. Как правило, его наличие вовсе остается тайной для пациента вплоть до ультразвуковой диагностики, благодаря которой диффузные изменения становятся видны, как на ладони. А так как замещение соединительной тканью происходит при панкреатической болезни, следовательно, признаки воспалительного процесса в железе можно считать и симптомами фиброза. В любом случае, заподозрив неладное из нижеприведенного списка, поспешите обратиться ко врачу для проведения обследования.

    1. Расстройства желудочно-кишечного тракта: понос, диарея, запоры и пр.

    2. Метеоризм, икота, вздутие, повышенное газообразование, отрыжка и др.

    3. Сухость во рту, повышение температуры тела.

    4. Болевые ощущения, отдающие в различные области тела.

    Характерно, что недомогания дают о себе знать не постоянно, а лишь при обострении панкреатита. Чтобы избежать проблем, знающим о хроническом воспалении, рекомендовано четко следовать предписаниям доктора, соблюдать режим и рацион питания, не пропускать прием поддерживающих функциональность поджелудочной лекарственных средств и т.д.

    Фиброз поджелудочной железы: лечение и профилактика

    Специального лечения попросту не существует. Никакие вмешательства не смогут исправить замещенную тканью паренхиму. Все терапевтические действия направлены на восстановление органа после перенесенного воспалительного процесса и минимизирование вероятности рецидивов.

    Первое, что страдает, при панкреатите – это пищеварительная система. Процесс переваривания затрудняется из-за отечности железы и увеличения ее в размерах, закупорки протоков и сбоя в работе ферментов. Поэтому диете уделяется непосредственное внимание со стороны врачей, а задача больных – неукоснительно ее придерживаться.

    Под табу попадают копчености, острое, пряное, маринованное, чрезмерно соленое и жаренное. Употребление таких блюд неминуемо вызывает болевые синдромы и расстройства ЖКТ со всеми пренеприятнейшими последствиями.

    К счастью для больных, диета – это не только отказ от всего вкусного и любимого, но и обогащение рациона посредством здоровой и полезной пищи: овощи, фрукты, крупы, молочная продукция, мясо и др. Сбалансированное питание ничуть не уступает по вкусовым качествам привычному фастфуду. А если подойди к оформлению блюд с фантазией, то и глаз будет рад, и желудок сыт.

    Медики советуют практиковать дробное питание: 5-6 приемов пищи небольшими порциями с приблизительно равным интервалом, не считая ночного перерыва. Данный подход позволяет снизить нагрузку на поджелудочную и максимально облегчить переваривание.

    В зависимости от особенностей фиброза и клинической картины, может быть назначен ряд лекарственных средств:

    • Заглушающие рвотные позывы, например, Метоклопрамид.

    • Препараты спазмолитической направленности, такие как Но-шпа и ее аналоги.

    • Нестероидные лекарства с противовоспалительным эффектом, по типу Диклофенака.

    • Ферменты для улучшения усвояемости и правильной работы пищеварительной системы – Креон или Пангрол.

    К операционному вмешательству прибегают исключительно при стремительном или чрезмерном разрастании опухоли, которая начинает сдавливать нервы, сосуды или органы.

    Фиброз поджелудочной железы, прогноз относительно которой весьма благоприятен, не лишен и профилактических мер. К таковым причисляют исключение вредных продуктов и напитков, алкоголя, газировки и курения. Все эти, казалось бы, прописные истины действительно помогут вам избежать рецидивов или вовсе предотвратить панкреатическую болезнь. Скорее залатайте погрешности в образе жизни и питании, прислушайтесь к словам лечащего врача и будьте здоровы!

    pankreotit-med.com

    Фибролипоматоз поджелудочной железы 👉 описание патогенеза и проявлений заболевания

    Поджелудочная железа – уникальный орган, выполняющий множество важных функций в организме. Помимо непосредственного участия в процессах пищеварения, она выполняет ведущую роль в метаболизме углеводов. Именно поэтому любые структурные и функциональные нарушения в её работе приводят к тяжелейшим последствиям и осложнениям. При воздействии негативных факторов внешней и внутренней среды ткани железы страдают из-за недостаточного питания. Здоровые клетки погибают и замещаются жировой и грубой фиброзной тканью, что в конечном итоге и приводит к тому, что возникает фибролипоматоз поджелудочной железы.

    Патогенез муковисцидоза

    Что такое фиброз и фибролипоматоз поджелудочной железы?

    Фиброз и липоматоз сами по себе не отдельное заболевание, они являются следствием серьезных нарушений гомеостаза и воспалительного процесса в железе. На этом фоне нарушается адекватное кровоснабжение. Ткани не могут нормально функционировать в условиях недостаточного поступления кислорода и питательных веществ, поэтому нормальные клетки железы постепенно погибают, а на из месте образуются соединительнотканные тяжи. Возникают диффузные изменения поджелудочной железы по типу фибролипоматоза.

    У людей с нарушением липидного обмена или страдающих сахарным диабетом, может возникнуть ожирение железы, когда на ее месте активно разрастается жировая ткань.

    Изменения структуры органа доктор может выявить во время ультразвукового исследования. И хотя, при постановке окончательного диагноза нельзя опираться только на признак повышения или снижения эхогенности, он должен заставить обратить внимание на состояние органов пищеварения и предпринять соответствующие меры.

    Общая информация

    В связи с анатомией и расположением, железа очень чувствительна к негативному воздействию. Она быстро реагирует развитием воспалительного процесса, вплоть до некроза, а также образованием конкрементов в протоках и опухолей.

    Помимо замещения здоровых панкреатических клеток, из-за закупоривания протоков могут образовываться кистозные выпячивания с жидким содержимым. Такой процесс называется кистозным фиброзом поджелудочной. Зачастую это свидетельствует о серьезной наследственной болезни, которая называется муковисцидоз. Генная мутация передается по рецессивному типу наследования и проявляется поражением органов дыхания, ЖКТ или смешанной формой, включающей симптомы дисфункции обеих систем.

    Обычно изменения развиваются постепенно, незаметно для самого больного в виду отсутствия ярких клинических проявлений. Характерная симптоматика появляется тогда, когда структура паренхимы поджелудочной почти полностью и необратимо изменилась.

    Интересно знать! Узлы поджелудочной возникают в местах самого интенсивного роста соединительной ткани. Обычно они случайно выявляются на УЗИ брюшной полости.

    При выставлении окончательного диагноза врачу необходимо определить объем поражения органа. Классификация включает 3 стадии:

    1. первая – изменена структура 1/3 органа;
    2. вторая – поражено до 60% всей железы;
    3. третья – фиброзное перерождение затрагивает более 60% здоровых тканей.

    Кроме этого принято различать диффузный и локальный липофиброз. В первом случае жировая и соединительная ткань равномерно разрастаются в паренхиме органа. Обычно так оканчивается любые вялотекущие хронические заболевания в поджелудочной.  Во втором случае возникает очаг интенсивного роста в отдельном участке железы. Этот вариант наиболее часто возникает при патологиях печени и желчевыводящих путей, а также на фоне сильных психоэмоциональных потрясений.

    👩‍⚕️Не менее важная информация по теме: Фиброз поджелудочной железы — прогноз

    Причины патологии

    К этиологическим факторам, которые приводят к фиброзно-жировым изменениям, врачи относят:

    • воздействие алкоголя;
    • хронический панкреатит и холецистит в анамнезе;
    • токсическое влияние лекарственных препаратов;
    • табакокурение;
    • нерегулярное питание в употреблением большого количества жирных жареных блюд;
    • психотравмирующие ситуации;
    • травматическое повреждение области живота и забрюшинного пространства;
    • атеросклероз сосудов из-за которого нарушается полноценное кровоснабжение поджелудочной;
    • заболевания желчного пузыря и протоков, в частности, холелитиаз.
    Алкоголизм – основная причина повреждений поджелудочной

    Клиническая картина

    Нарастание клинической симптоматики фибролипоматоза происходит медленно. От начальных проявлений и до выраженных симптомов может пройти немало времени. В целом, пациент на разных стадиях заболевания может предъявлять такие жалобы:

    • повышенная слабость, утомляемость;
    • снижение аппетита;
    • периодическая тошнота и рвота;
    • сухость во рту;
    • постоянная жажда;
    • появление высыпаний, стоматита на слизистой оболочке полости рта;
    • вздутие живота, чувство переливания жидкости и дискомфорт;
    • боль в животе, иногда приобретающая опоясывающий характер;
    • нарушение стула, чаще возникает диарея, чем запор.
    Болезненность в животе

    Немного иные проявления характерны для наследственного муковисцидоза. Симптомы этого заболевания начинаются с детства. Множественные кисты поджелудочной могут провоцировать возникновение таких симптомов:

    • метеоризм, который беспокоит ребенка практически постоянно;
    • специфический панкреатический понос, с выделением большого количества каловых масс, имеющих неприятный гнилостный запах;
    • резкое уменьшение массы тела за короткий период времени
    • выраженный астенический синдром.

    Обратите внимание! При кишечной форме муковисцидоза часто возникает стеаторея, то есть выделение жира с калом.

    👩‍⚕️Не менее важная информация по теме: Реактивные изменения поджелудочной железы

    Методы диагностики патологии

    Фиброзно-жировое перерождение поджелудочной невозможно определить невооруженным глазом во время обычного объективного осмотра пациента. Диагностика особенно затруднена на ранней стадии, когда отсутствуют симптомы болезни. Именно поэтому нужно провести целый комплекс исследований и анализов, чтобы своевременно выявить процесс, пока лечение еще будет эффективным.

    Лабораторные

    Каждый пациент, обратившийся к гастроэнтерологу, должен пройти обязательный перечень лабораторных исследований, а именно:

    • клинический анализ крови;
    • уровень глюкозы в крови;
    • биохимический анализ с определением уровней ферментов, билирубина и фракций общего белка;
    • копрограмму для выявления свободного жира в кале.

    Этот минимальный спектр анализов необходимо делать 2-3 раза в год. Для контроля муковисцидоза следует 1 раз в 2 месяца сдавать анализ кала.

    Анализы крови

    Функциональные

    Наиболее доступным и безопасным методом диагностики является ультразвуковое исследование. Структура поджелудочной диффузно изменяется и в случае преобладания фиброза имеет повышенную эхогенность. Если в большей степени в железе разрастается жировая ткань, то эхогенность отраженного ультразвукового сигнала снижена, что характерно для липоматоза. Фиброзные узлы и кисты желез поджелудочной, четко визуализируются на экране УЗИ аппарата.

    УЗИ живота

    При муковисцидозе врач может зафиксировать увеличение размеров железы, расширенные и кистозно измененные выводные протоки. При тотальном изменении железы, она вся может быть выполнена жидкостными округлыми образованиями. Параллельно с этим осматривают печень, она, как правило, увеличивается в размерах.

    Важно! В случае выявления множественных кист, специалист назначает потовый тест для определения ионов натрия и хлора в поте. Повышение уровня этих микроэлементов в поте достоверно указывает на муковисцидоз.

    Для исключения гастрита или язвенного поражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки делают эзофагофиброгастродуоденоскопию.

    Если не удается хорошо визуализировать железу на УЗИ, то делают МРТ. Это дорогостоящий, но высокоинформативный метод, который дает исчерпывающую информацию относительно расположения, а также структуры поджелудочной и окружающих её тканей. Магнитно-резонансная томограмма противопоказана при беременности, наличии водителей сердечного ритма, металлических тел или имплантов в организме.

    КТ позволяет получить послойные срезы любого органа. При этом пациент  подвергается воздействию рентгеновского излучения, поэтому исследование необходимо проводить строго по показаниям.

    В качестве дифференциальной диагностики с онкологическими новообразованиями выполняют биопсию железы под контролем УЗИ датчика. Результаты гистологического исследования играют ключевую роль при выборе лечебной тактики.

    Лечение фибролипоматоза поджелудочной

    После всестороннего обследования, врач ставит диагноз заболевания, на фоне которого развился фибролипоматоз. Специфического лечения этого состояния не существует, полностью избавиться от патологии нельзя. В зависимости от состояния пациента и тяжести течения болезни назначают консервативную терапию или применяют оперативные методики.

    Медикаментозная терапия

    Липофиброз обычно развивается на фоне воспаления железы для купирования проявлений которого назначают:

    • обезболивающие средства;
    • спазмолитики;
    • пищеварительные ферменты;
    • ингибиторы протонной помпы;
    • блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов;
    • антацидные средства.

    Если подтверждается диагноз муковисцидоза, то, помимо вышеперечисленных медикаментов, обязательно выписывают анаболические стероидные гормоны для нормализации массы тела. При смешанной форме назначают муколитики и отхаркивающие средства.

    Хирургия

    Хирургическое вмешательство показано при обнаружении узловых разрастаний, больших кист и опухолей, которые сдавливают сосуды и протоки железы. В некоторых случаях головка железы может достигать больших размеров, передавливая петли тонкой кишки. Это состояние требуют срочной операции, иначе может возникнуть кровотечение, некроз и кишечная непроходимость.

    Народные средства

    В дополнение к основному лечению, по разрешению лечащего врача, можно в домашних условиях использовать настои и отвары, приготовленные по народным рецептам. Хорошо зарекомендовал себя напиток на основе шиповника, который мягко действует и разрешен даже при обострении панкреатита. Широко применяют вяжущие кисели из овсяных хлопьев.

    Диета при патологии

    Лечебное питание – это основа терапии любых заболеваний поджелудочной. Очень важно строго придерживаться рекомендаций по диете, ведь любые погрешности в диете могут привести к рецидивам и осложнениям болезни. Соблюдение стола №5 по Певзнеру должно стать частью образа жизни. Запрещается кушать жареные, копченые, соленые жирные блюда. Готовить еду рекомендуется на пару, варить или запекать в духовке. Принимать пищу нужно часто, маленькими порциями. Суточный калораж в период ремиссии должен составлять примерно 2500-3000 ккал.

    Рекомендованные продукты при диете №5

    Прогноз на успешный исход лечения

    Прогноз полностью зависит от степени повреждения железы и от того, насколько ответственно пациент будет соблюдать предписанный режим питания и лечения. После стихания острого процесса нельзя терять самообладания, важно отказаться от употребления алкоголя, ведь даже небольшая доза чревата массовой гибелью здоровых функционирующих клеток.

    Профилактика и лечебная физкультура

    Профилактика фибролипоматоза заключается в соблюдении здорового образа жизни. Нужно правильно питаться, не менее важны регулярные физические нагрузки. Утренняя зарядка поможет поддерживать тело в тонусе, улучшить кровообращение и питание тканей организма.

    При своевременном обращении к врачу и проведении комплексного лечения, можно приостановить прогрессирование фибролипоматоза, и обеспечить нормальное функционирование железы.

    lechigemor.ru

    Липоматоз поджелудочной железы: что это такое и как лечить диффузные изменения поджелудочной железы? | Информация

    Патологический процесс, который вызывает диффузные изменения поджелудочной железы — липоматоз поджелудочной железы.

    Это серьезное заболевание, при котором клетки органа заменяются жировой тканью.

    Сам орган перестает функционировать или работает с трудом. Второе название липоматоза — жировая дистрофия.

    Что делать если у вас диабет?!
    • Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется...
    Читать далее >>

    ul

    Причины болезни

    Липоматоз может быть вызван следующими причинами:

    • хроническим или острым панкреатитом;
    • токсическими поражениями органа при отравлениях алкоголем или медикаментами;
    • болезнями органов ЖКТ;
    • авитаминозом;
    • неправильным питанием;
    • сахарным диабетом;
    • травмами;
    • наследственной предрасположенностью;
    • болезнями печени или эндокринной железы.

    Болезнь у детей практически не встречается. Она может быть связана с наследственностью или врожденными изменениями в структуре панкреатического протока.

    Чаще эта болезнь поражает людей в возрасте.

    Легкие и умеренные диффузные изменения поджелудочной у людей в возрасте считаются нормой.

    ul

    Симптомы заболевания

    Диффузный липоматоз предполагает рассеянное расположение включений жировой ткани в паренхиме железы. Заболевание долгое время никак не проявляется.

    Сами диффузные включения не могут сдавливать ткани железы, а значит и вызывать нарушения основных функций ее работы. Диагностируют эту болезнь чаще всего случайно при проведении исследований УЗИ для проверки состояния органа по другим вопросам.

    Прогрессирует липоматоз медленно. Его течение обычно доброкачественное и при соблюдении врачебных рекомендаций и строгой диеты болезнь не угрожает жизни больного.

    Но все же диффузные изменения можно распознать по некоторым симптомам:

    • сухости во рту;
    • отрыжке;
    • периодическому появлению язвочек на слизистой оболочке рта.

    Клинические признаки диффузного изменения железы проявляются более ярко. Это:

    • боли в подреберье;
    • тяжесть в животе, усиливающаяся после приемов пищи;
    • тошнота;
    • рвота;
    • диарея;
    • метеоризм;
    • вялость;
    • острый или хронический панкреатит;
    • слабость;
    • повышенная утомляемость.

    Симптоматика заболевания зависит от основной патологии, которая является причиной его развития.

    Поджелудочная железа — очень важный орган, который регулирует работу пищеварительной системы. Признаки болезни поджелудочной железы нужно уметь вовремя определять, чтобы своевременно начать лечение.

    Что такое мономерный пролактин и какую функцию он выполняет в женском организме, читайте тут.

    Один из препаратов, который назначают для лечения гипотиреоза — средство растительного происхождения Эндонорм. По этой ссылке http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/gipotireoz/lechenie-endonorm.html вы найдете подробную информацию о данном лекарственном препарате.

    ul

    Стадии болезни

    Диффузные изменения поджелудочной способны развиваться в несколько стадий отягощенности патологии. Всего у этого заболевания их три.

    • При первой стадии железистые клетки поджелудочной уже на 30% замещаются жировой тканью.
    • При второй степени тяжести замещены уже от 30 до 60% паренхимы органа.
    • И при третьей стадии развития заболевания процент поражения тканей органа — более 60%.

    В некоторых случаях врачи подразделяют заболевание на две стадии. При первой стадии заболевание называют диффузным липоматозом. При второй стадии проявляется липоматоз слитый или островковый. В этом случае жировые клетки располагаются одним большим пятном.

    При диффузном изменении поджелудочной третьей степени, орган уже не способен вырабатывать гормоны и ферменты, что приводит к прекращению выработки в организме инсулина и тяжелому течению болезни.

    ul

    Липоматоз

    Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза — патология, при которой проявляется жировая дистрофия, то есть ткани поджелудочной железы заменяются жировой. Выделяют несколько форм заболевания:

    • диффузную;
    • узловатую;
    • диффузно-узловатую.

    При диффузной форме болезни жировая ткань замещает ткани железы в подкожном слое в строме. При данной форме липомы жировые клетки растут по мышечным волокнам, а сама их область распространения не имеет четких границ.

    Узловатая форма болезни отличается тем, что жировые клетки, разрастаясь, образуют узлы, окруженные капсулой. Они располагаются симметрично и имеют множественные очаги.

    Диффузно-узловатый тип заболевания объединяет типы разрастания жировых клеток предыдущих двух форм болезни.

    При лечении липоматоза пациенту в первую очередь необходимо изменить образ жизни. Необходимо начать придерживаться правильного питания и отказаться от существующих вредных привычек.

    ul

    Диагностика

    Диагностировать болезнь можно, основываясь на данных анамнеза о ранее выявленных патологиях, результатах анализов и ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.

    Именно УЗИ позволяет оценить состояние поврежденного органа.

    Выявленные таким образом выпуклости на поверхности органа могут свидетельствовать о появлении некроза, липоматоза или иных тяжелых повреждениях органа.

    Если аппарат подает эхосигналы неравномерного характера, значит обнаружены жировые вкрапления. Так врач может определить липоматоз.

    Жировая дистрофия — необратимый процесс.

    Лечение липоматоза предполагает строгое и точное соблюдение диеты.

    Массу тела больного необходимо снизить, чтобы предотвратить распространение жировых вкраплений в поджелудочной железе.

    Диета включает в себя продукты с минимальным содержанием жиров — лечебный стол №5, при котором из рациона исключаются жареные и жирные блюда, копченые продукты, соленья и маринады, алкоголь, сладости, шоколад, сдоба.

    Продукты необходимо отваривать или готовить на пару. Основа питания — крупы, нежирное мясо, овощи, молочные и кисломолочные продукты. Питаться необходимо не реже пяти раз в день.

    Консервативное лечение назначают в случае наличия небольших жировых включений по всему органу. При этом эти включения не должны сдавливать протоки железы. Задача медикаментозной терапии — нормализация гормонального фона и пищеварения.

    Больному назначают инсулин и ферментальные препараты:

    • Фестал;
    • Мезим;
    • Пангрол.

    На третьей стадии заболевания, когда поражено уже более 60% тканей поджелудочной, а жировые клетки объединены в большой островок, которые передавливают выводные протоки и нарушают отток секрета из железы, назначают хирургическое лечение.

    Во время операции удаляются участки поджелудочной железы, ткани которых были замещены жировыми.

    В некоторых случаях больные пользуются средствами народной медицины, но перед этим необходимо пройти обязательную консультацию у врача, чтобы не навредить здоровью.

    Знаете ли вы, что женские гормоны в небольшом количестве образуются и у мужчин. Какие функции выполняет прогестерон у мужчин, читайте внимательно.

    Методы повышения прогестерона у женщин рассмотрим в этой статье. Естественные и народные способы.

    ul

    Фиброз поджелудочной железы

    Как правило, хроническое заболевание – это в большинстве случаев бессимптомный вялотекущий процесс, который периодически обостряется и требует комплексного лечения.

    Чем медленнее тянутся функциональные изменения в органе, тем больше происходят необратимые процессы, железа меняется, и на ее соединительной ткани обнаруживаются уплотнения. Это и есть фиброз поджелудочной железы.

    Фиброз железы сложно обнаружить вовремя, так как обычно заболевание не имеет каких-то значительных симптомов и проявляется только в момент планового обследования.

    Обычно при всех болезнях поджелудочной железы назначается ультразвуковая диагностика, которая исследует следующие параметры органа:

    • Расположение в брюшной полости;
    • Форма и размеры;
    • Структура и степень однородности ткани, т. е. эхогенность органа.

    Если показания эхогенности отклоняются в ту или иную сторону, это свидетельствует, что в органе происходят диффузные изменения.

    Эти значения являются определенным ориентиром для врача, который может сделать заключение о равномерности патологических процессов. Поэтому фиброз указывает на присутствие в тканях железы изменений, имеющих фиброзный характер.

    Сама фиброма относится к доброкачественным опухолям, которые образуются на соединительной ткани. Если такое уплотнение со временем не увеличивается и не вызывает никаких симптомов, то каких-то кардинальных методов лечения не требуется.

    Если же у больного возникают боли в подреберье, а так же в эпигастрической области, начинается тошнота и рвота, то такое течение заболевания требует безотлагательного лечения.

    ul

    Фибролипоматоз поджелудочной железы

    Зачастую фибролипоматоз поджелудочной железы можно встретить у больных с хроническим панкреатитом. Причиной болезни так же могут стать токсические поражения, сахарный диабет, эндокринные заболевания. Фибролипоматоз – это один из видов жировой дистрофии поджелудочной железы, характеризующийся неравномерным распределением прослоек соединительной ткани между дольками и жировыми клетками.Если врач указал на липофиброз, значит у больного обнаружен единичный участок замены здоровой ткани железы на фиброзно-жировую. Если к термину добавлено слово «диффузный», следовательно, участки фиброзно-жировой ткани равномерно распределены по всей площади паренхимы.

    Существует 3 стадии болезни:

    • 1. Поражение не более трети клеток органа;
    • 2. Поражение до 60% органа;
    • 3. Поражение более, чем 60% клеток железы.

    В большинстве случаев патология проявляется при диагностическом исследовании. Часто симптоматика заболевания слабо выражена, поэтому больной не спешит показаться специалисту. Для первой стадии заболевания характерны сухость во рту, жажда, стоматит на слизистой оболочке рта и губ. В более запущенных случаях у больного появляется метеоризм, вздутие, боли опоясывающего характера. Он ощущает себя уставшим, разбитым, нередко у него открывается рвота. Такое течение заболевания требует немедленного лечения.

    Подведем итог всему выше сказанному. Если врач указал, что обнаружен фиброз органа, это может означать только то, что уровень эхогенности снижен относительно нормы, а, следовательно, увеличена плотность участка железы. Фибролипоматоз же указывает на ожирение поджелудочной, и на УЗИ проявляется повышенной эхогенностью. Это происходит вследствие нарушения метаболизма, либо обусловлено затяжным воспалительным процессом, который протекает в тканях органа.

    Методы лечения заболевания

    Существует два метода лечения болезней поджелудочной железы: консервативный и хирургический. Во время обострения заболевания больному назначается такое же лечение, как и при остром панкреатите. В первую очередь это щадящая диета, которая исключает употребление в пищу жареных, жирных, соленых, маринованных и копченых продуктов, а так же крепких алкогольных напитков, кофе, газировки и крепкого чая.

    Среди лекарственных препаратов на первом месте стоят нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, диклофенак и т.п.), спазмолитики (но-шпа, папаверин), антиферментные препараты (абепразол, октреотид и др.), а так же антибиотики (пенициллиновая группа и цефалоспорины).

    В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство с последующей реабилитацией.

    Дополнительная информация:

    • Диффузные изменения поджелудочной железы

    • Эхогенность поджелудочной железы повышена

    • Киста поджелудочной железы

    • Липоматоз поджелудочной железы

    • УЗИ поджелудочной железы

    • Где находится поджелудочная железа?

      Что делать если у вас диабет?!
      • Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
      • К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
      Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет... Читать далее >>
    • Стеатоз поджелудочной железы

    • Острый панкреатит

    ul

    Причины болезни

    Липоматоз поджелудочной железы формируется при отмирании клеток железы. В ответ, наш организм начинает продуцировать клетки иного типа для сохранения формы органа. Таким образом, клетки железы заменяются клетками соединительной ткани или жировыми клетками. Наличие данных клеток необходимо, но полноценной работы поджелудочной железы они обеспечить не могут.

    Если произошло замещение небольшого количества клеток, то на здоровье человека это может никак не отразиться, но когда жировых клеток становится столько, что они образуют жировые островки – это становится опасным.

    К причинам патологии железы относятся:

    • Сахарный диабет;
    • Травмы;
    • Воспаление поджелудочной железы;
    • Токсическое поражение железы (злоупотребление медикаментами, алкоголем).

    Основным фактором, который способствует формированию жировых клеток, является нарушенный обмен веществ из-за неправильного питания, хронических заболеваний железы, печени. Существует мнение, что определенное влияние оказывает наследственность, а если человек страдает излишней массой тела или гормональным дисбалансом, то у него также существует большая вероятность возникновения липоматоза.

    ul

    Признаки заболевания

    Во многих случаях липоматоз поджелудочной железы протекает без ярко выраженной симптоматики. Особенно это характерно для тех случаев, когда диффузные включения проявляются небольшими очагами. Данные диффузные включения не давят на железу и не препятствуют работе органа.

    Если ослаблена иммунная система, то развитие патологии приобретает злокачественный характер и способствует отмиранию огромного количества железистых клеток с образованием больших очагов диффузных включений.

    При таком течении болезни работоспособность поджелудочной железы снижается и патологические изменения дают о себе знать серьезными нарушениями в процессах углеводного обмена и пищеварения.

    Первая стадия, во время которой организм способен выдерживать нагрузку, протекает без симптомов. В процессе развития, изменение клеток железы приводит к недостаточной выработке ферментов, необходимых для процессов обмена. Также увеличение очагов диффузных включений сдавливает орган, провоцируя структурные нарушения – сжимание протоков, в результате чего снижается количество ферментов, поступающих в кишечник.

    Выделяют следующие основные симптомы липоматоза: запор, понос, тяжесть в желудке, рвота и быстрая утомляемость.

    ul

    Стадии болезни

    Липоматоз поджелудочной железы имеет три степени развития.

    1. Первая степень имеет патологические изменения, которые затрагивают меньше 30% железы. Орган полноценно функционирует, симптомы заболевания отсутствуют.
    2. При второй степени поражается 30-60% органа. Данная стадия характеризуется нарушением пищеварения.
    3. При третьей степени поражается больше 60%, наблюдается серьезная дисфункция органа.

    Сохранившиеся клетки железы почти не вырабатывают гормоны и ферменты, что приводит к серьезному нарушению системы пищеварения. Помимо этого, из-за дефицита гормонов нарушается углеводный обмен, не контролируется выработка инсулина, это является главной причиной осложнений липоматоза. Летальный исход может произойти по причине гипергликемической комы.

    Диагностика болезни

    Липоматоз выявляется с использованием УЗИ, которое показывает сохранившийся размер органа с изменением его структуры, что свидетельствует о патологии. Для подтверждения наличия жировых клеток применяется биопсия ткани поджелудочной железы.

    ul

    Должное лечение

    Для лечения липоматоза применяется консервативное лечение, основанное на правильном питании и здоровом образе жизни. Данный метод исключает применение сильнодействующих медикаментов.Для нормализация процесса пищеварения может быть назначена дополнительная терапия, основанная на приеме ферментов (мезим, фестал и пр.) и инсулине.

    Для эффективного лечения важно избавиться от сопутствующих болезней. Если в результате консервативного лечения улучшение не происходит, то производится хирургическая операция по удалению жировых включений.

    Важным условием лечения липоматоза является правильный рацион питания, который исключит излишнее поступление жиров, способствующих образованию жировых включений. Лечение направлено на исключение из рациона жирной пищи и нормализацию веса.

    Врачи рекомендуют употреблять пищу небольшими порциями (5-6 раз в день). Из употребления необходимо исключить жареные, копченые, жирные блюда, сладости и мучные изделия. Следует забыть об алкоголе и сигаретах

    В своем рационе рекомендуется увеличить употребление молочных продуктов, фруктов и свежих овощей, круп (гречка, рис), а также нежирных блюд из мяса, рыбы, птицы. Суточная энергетическая ценность продуктов для человека, страдающего липоматозом поджелудочной железы, должна составить не более 2800 калорий.

    ul

    Что это такое

    Поджелудочную и печень воспринимают как непарный тип органов, не предполагающих пазух, состоящих из тканей. Органы совмещены вместе каналами, при расстройстве одного нарушается функциональность другого.

    Что такое диффузное изменение печени и поджелудочной железы? Это значит расстройство, развивающееся в строении ткани. Органами утрачивается массивность, вид, величина. Самовольно пытаться лечить заболевание недопустимо, ведь симптоматика нарушений схожа с гепатомеганией. Это означает одновременный рост в объемах селезенки, печени, и потребуются различные методы терапии.

    Причинами диффузных изменений печени и поджелудочной принято считать:

    • измененный обменный процесс;
    • патологии инфекционного течения;
    • воспалительные явления;
    • желчекаменное заболевание.

    Подобные проявления как панкреатит, алкогольная зависимость, стрессы также являются причиной изменения паренхимы поджелудочной и печени. Провоцировать расстройства может болезненное развитие в желчном пузыре, это холецистит хронического типа.

    Когда на организм воздействуют отрицательные явления, у пострадавшего развивается стеатоз, который предусматривает наличие жировых включений в ткани.

    ul

    Симптомы заболеваний

    Нередко диффузное изменение паренхимы печени и поджелудочной железы обнаруживают в период планового осуществления УЗИ органов брюшины. Внеплановое диагностирование различных заболеваний ПЖЖ требуется, если пациент приходит на прием с явным перечнем жалоб.

    Симптомы диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной препровождаются болезненными проявлениями и утяжелением под правым ребром.

    Интенсивность болевого синдрома бывает легкая или умеренная. В основном подобные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы и печени развиваются по причине физических нагрузок, бега, потребления продукции, в которой содержится большой процент жирности. Признак болевого дискомфорта в данной ситуации носит постоянное развитие и способен расти под влиянием разных раздражителей.

    Диффузные изменения в печени и поджелудочной железе характеризуются рядом признаков.

    1. Постоянная тошнота.
    2. Уменьшение аппетита.
    3. Изжога.
    4. После трапезы появляется горькая отрыжка.
    5. Многократная рвота.
    6. Бессилие на общем фоне.
    7. Понижение трудоспособности.
    8. Переутомление.
    9. Постоянные боли головы.

    Нередко, при поражении печени и поджелудочной железы формируются скапливания крови под кожей. У мужского пола при патологии печени наблюдается нарушение половой функции. Женская половина общества сталкивается с неуравновешенностью гормонов и расстройствами менструации.

    Кроме того, появляются симптомы характеризующиеся сменой кожного покрова и глазных белков.

    На стадии возникновения патологического воздействия присутствует незначительное пожелтение глаз, следом сменивается кожа. Экскременты больного становится бесцветным, моча темнеет. Панкреатический проток становится извитым, происходит это вследствие развития панкреатита.

    Когда измененная массивность и эхогенность желез пищеварения спровоцированы разнообразными патологиями поджелудочной железы и печени, то пострадавший способен столкнуться и с иными признаками, которые типичны для конкретного заболевания.

    1. Образование темных пятен на губах.
    2. Десны распухают и кровоточат.
    3. Ногти приобретают темно-красный оттенок.
    4. Кончик 4-го пальца на ноге становится твердым либо на этом месте образуется мозоль.
    5. Первый палец ноги искривляется.
    6. Стул сухой и твердый.
    7. Проблемы с зубами.

    Когда наблюдаются все упомянутые симптомы, следует незамедлительно идти к доктору.

    ul

    Формы изменений

    Гепатомегалии диффузных изменений печени и поджелудочной железы разделяют по тяжести и стадии дегенеративных явлений.

    1. Начальная форма – клинические признаки слабовыраженные, причины их развития во влиянии неблагоприятных причин (табачный дым, винный спирт, жирные, острые продукты) на организм либо гепатита.
    2. Умеренная дистрофическая форма – формируется при влиянии несбалансированного рациона, спиртного, интоксикации. Чтобы выправить положение достаточно принимать витамины и рационально питаться.
    3. Фиброз – является тяжелой формой нарушений, возникают отеки, разрастается соединительная ткань с образованием рубцов единичного или множественного проявления. Подобные проявления фиксируются у диабетиков, при избыточной массе, хронической форме гепатита, образованиями доброкачественного и злокачественного течения.

    Диффузные расстройства при болезни поджелудочной формируются:

    • плотность умеренная — острое развитие патологии, препровождается усваиванием паренхимы соком желудка. Орган становится больше, постоянно отекают перегородки;
    • толщина паренхимы уменьшается – образуется при хронической фазе болезни, фактором расстройства служит изменение функции пищеварения;
    • липоматоз – развивается в тканях прослойка жира.

    Независимо от видов заболевания поджелудочной и печени при первоначальных проявлениях нужно сразу идти к доктору. Лишь после абсолютного осмотра, реально, верно определить факторы изменения ткани.

    ul

    Эхо-признаки

    Перед предписанием излечения, медику необходимо верно утвердить явную болезнь. Поэтому пользуются различными методами диагностики, самый применяемый из них УЗИ.

    Эхопризнаки нарушений выявляют благодаря исследованию УЗИ.

    1. Понижение массивности строения паренхимы. Подобный синдром свидетельствует о ее неоднородности. Формируется рост поджелудочной, печени. Болезнь развивается по причине возникновения болезненных явлений.
    2. Эхоплотность понижена. Поджелудочная и печень остаются неизменными по величине. Отступление будет возбуждено хронической фазой панкреатита.
    3. Эхографические показатели завышены. Наблюдается присутствие плотности паренхимы на фоне смены перегородок жировой тканью.
    4. Отклонения — уплотнения органа, присутствие гиперэхогенности. Величина естественная либо уменьшенная.
    5. Увеличение или уменьшение синусов, болезненные явления гнойного течения, тромбоз.
    6. Вследствие расстройств также повышается плотность органа.

    Реактивное превышение величины поджелудочной, печени известная патология у детей. Реактивные изменения поджелудочной железы ребенка при умеренных отклонениях на УЗИ проявляются нарушенной эхо-плотностью. Железа неоднородной структуры, она светлее от нормы, эхогенность увеличена по всем показателям.

    При выраженных диффузных изменениях у детей на УЗИ поджелудочный орган гиперэхогенный, его оттенок несколько светлее, эхо — позитивные зоны белого цвета свидетельствуют об имении рубцов и фиброзов.

    При возникновении очевидных проявлений расстройств, следует сразу идти к врачу. Медик проведет ультразвуковое исследование. На УЗИ возможно рассмотреть сбои ткани поджелудочной и печени. Однако чтобы получить полный обзор патологии больного в большинстве ситуаций проходятся:

    • анализирование крови, чтобы выявить очаги поражения;
    • МРТ;
    • КТ;
    • анализ на онкомаркеры в случае предположения на недоброкачественные образования в зоне печени;
    • рентген;
    • анализирование экскрементов, урины.

    Всем пациентам при диффузных изменениях паренхимы печени и поджелудочной железы прописывают базовую терапию, исходя из таких факторов:

    • происхождение патологии;
    • патогенез;
    • стадия повреждения.

    Врачом разрабатывается персональный план для пациента. Для избавления от диффузно-неоднородного явления рекомендуется следовать распорядка дня, лечить сопутствующие заболевания.

    Во время диеты исключите прием консервантов, разных химических добавок, токсичных продуктов, спиртного, газированных напитков. Ограничьте прием жирной, соленой продукции при развитии панкреатита хронического характера, а также острые продукты питания. При первых подозрениях симптомов интоксикации необходимо данные продукты полностью убрать из стола.Недопустимо, на время лечения пить гепатотоксичные средства, делать разные вакцины. Нежелательно проводить терапию присутствующих болезней пищеварительного тракта.

    Диетический стол прописывается индивидуально, учитывая переносимость определенных продуктов питания и аллергическую расположенность больного. Правильный рацион соблюдается полгода.

    Потреблять нужно продукцию, которая богата витаминами. Восполнить организм можно яблоками, яйцами, творогом, говядиной, рыбой. Приготовление блюд происходит на пару либо путем отваривания.

    Медикаментозная терапия направлена на стабилизацию функциональности органов. Исходя из выявленного фактора, терапия состоит из таких групп средств:

    1. Антибиотики – купируют воспаление, которое возникает при заболеваниях, спровоцированных бактериями. Назначают – Кларитромицин, Амоксициллин, Азитромицин.
    2. Препараты против вируса – используют медикаменты на основе интерферона.
    3. Лекарства против туберкулеза – прописывают в комплексе лечения гепатита – Рифампицин, Пиразинамид.
    4. Ферменты пищеварения, чтобы снизить пищеварительное давление и улучшить усваивание продуктов – Панкреатин, Фестал.
    5. Спазмолитики – уменьшают болевой симптом, применяются и в качестве профилактических мер задержки желчи – Папаверина гидрохлорид, Но-Шпа.
    6. Препараты, которые нормализуют микрофлору кишечника – Бифидубактерин, Бифиформ.
    7. Средства гепатопротекторы защищают печень от неблагоприятного влияния факторов внутреннего и внешнего проявления – Фосфоглив, Эссенциале.

    Если консервативная терапия не принесла требуемого исхода, назначают хирургический метод терапии.

    ul

    Лечение народными средствами

    Чтобы заместить экзокринную недостаточность для лечения лечащим врачом прописывается Панкреатин. Рекомендованы также народные методы избавления от проблемы. Для этого используют разные настойки на травах, чистка печени проводится овсом, березовыми почками, мятой и плодами шиповника.

    Рецепты для лечения диффузных нарушений.

    1. Мед в тыкве – берется овощ небольшого размера, достают семечки и наполняют медом. Затем его настаивают в темном месте около 20 дней. Пить жидкость 3 раза в сутки по небольшой ложке.
    2. Брусничная настойка – для лекарства берут листья, можно высушенные либо свежие. Для приготовления средства на литр воды бросают в кастрюлю пригоршню растения и кипятят около 20 минут. Охладив напиток пить в сутки по 250 мл.

    Поскольку диффузные превращения поджелудочной и печени относят к серьезным признакам, требуется своевременная их коррекция либо лечение.

    ul

    diabetystop.com


    Смотрите также