Депофорез в стоматологии что это такое


Депофорез в стоматологии: что это и как проводится

Физиопроцедуры в стоматологии: насколько действенен депофорез и с какими проблемами он позволяет справиться

Иногда доктору требуется продезинфицировать труднодоступные сегменты внутри зуба, например, каналы корня. В частности, при пульпите, периодонтите, кистах или гранулемах. Добраться до таких укромных уголков механически не всегда возможно, поэтому на помощь в стоматологии приходит депофорез. Что это за процедура и для чего она применяется – читайте полный обзор в сегодняшнем материале.

Что такое депофорез

Депофорез – это способ, помогающий провести обеззараживание тканей зуба от воспаленных участников, различных патологических микроорганизмов. Для этого используется гидроокись меди-кальция, которая при пропускании через нее несильного электрического тока выделяет ионы, способные проникать в микроскопические трещины, каналы и отверстия. Ионы меди создают щелочную среду, губительную для бактерий, а значит происходит процесс дезинфекции.

Дело в том, что рисунок корневого канала у каждого человека индивидуален. Более того, у главного канала может иметься до 300 ответвлений, многие из которых настолько малы, что их невозможно пройти ни одним из современных инструментов. Тем не менее, даже в таких тоненьких канальцах могут скапливаться микробы или зарождаться гангренозные процессы. Решить проблему со стерилизацией таких микроскопических проходов помогает именно лечение депофорезом.

Когда используется депофорез

Для применения данного метода должны быть определенные показания:

  • воспаление в зубных каналах, особенно в искривленных,
  • острый и хронический пульпит, периодонтит,
  • наличие инородного тела в зубном канале, например, обломок медицинского инструмента, а также воспаление, которое развилось на этом фоне,
  • перфорация корня или диагностированное широкое апикальное отверстие,
  • киста или гранулема у зубного корня,
  • омертвевшие ткани в каналах.

Плюсы методики при использовании в стоматологии

Клиническое применение депофореза показывает хорошие результаты, что позволяет выделить несколько преимуществ этого метода физиотерапии:

  • метод позволяет сохранить естественные зубы даже в самых сложных случаях и даже при сильной искривленности корневых каналов,
  • депофорезом можно обрабатывать уже пролеченные и запломбированные когда-то каналы без полной их распломбировки. При этом врачу не требуется увеличивать длину канала, а значит уходит риск повреждения стенок коронки,
  • из всех методов лечения корней и каналов депофорез – самый щадящий, потому что не разрушает ткань внутри коронки,
  • эта технология позволяет обеспечить максимально полную и практически пожизненную стерильность каналов,
  • метод обеспечивает безопасное лечение при новообразовании у корней зуба, например, кист и гранулем, а также позволяет избежать удаление верхушки корня при данных заболеваниях,
  • поскольку медь стимулирует рост кости, то после лечения происходит процесс образования остеоцемента, который запечатывает корневой канал,
  • процедура практически безболезненна и для исполнения не требует дорогостоящих материалов.

Когда нельзя проводить депофорез

Несмотря на хорошие проникающие способности ионов и на объективные плюсы процедуры, у нее есть и свои противопоказания:

  • острый периодонтит,
  • беременность или кормление грудью,
  • аллергия на медь,
  • серебряный штифт в корне зуба.

Как проходит процедура дезинфекции

Депофорез проводится с использованием специального аппарата, изобретенного немецким стоматологом Адольфом Кнаппвостом. Процедура лечения длится несколько сеансов (от трех до пяти – в зависимости от клинической картины), между которыми должен быть период покоя 10-14 дней. Как правило, само лечение не доставляет пациенту сильного дискомфорта, но у некоторых наблюдаются неприятные ощущения от воздействия тока, которые исчезают сразу после прекращения процедуры.

Внимание! Если лечению подвергается фронтальная область зубов, то после каждого сеанса врач обильно промывает рот пациента высокодисперсной гидроокисью меди-кальция, чтобы не допустить окрашивания эмали.

Сеанс состоит из нескольких этапов:

  • при местной анестезии врач рассверливает канал зуба и подготавливает его для лечения с помощью удаления нерва,
  • далее канал заполняют гидроокисью меди-кальция на треть или две трети,
  • в полость зуба помещают отрицательный электрод, а на область щеки крепят положительный,
  • в течение трех-пяти минут на электроды подается слабый разряд тока, который постепенно увеличивают, пока пациент не почувствует тепло у корня зуба,
  • после электрического воздействия канал либо оставляют открытым, либо закрывают специальным бактерицидным цементом – атацамитом.

Манипуляции повторяются на каждом следующем сеансе, а на последнем канал закрывается постоянной пломбой. После этого пациент должен наблюдаться у врача, чтобы убедиться в эффективности лечения.

Процедура совершенно безопасна, но, естественно, если ее проводит профессиональный врач. Здесь важно оценить силу тока для того, чтобы процесс прошел эффективно, но при этом не нанес урона окружающим тканям.

Какие аппараты для депофореза существуют

Классикой физиотерапевтического метода является прибор Original II (компании Humanchemie). Именно его запатентовал и использовал в своей работе Адольф Кнаппвоста. Однако технологии данного лечения совершенствуются с каждым годом, поэтому современная стоматология располагает сразу несколькими видами альтернативных приборов для проведения дезинфекции каналов с помощью гидроокиси меди-кальция.

Часть из них сочетает в себе диагностические возможности с терапевтическими, как, например, «ЭндоЭст».Другие проводят ряд терапевтических электропроцедур, включая и депофорез. Это аппараты АОК 1.1 Эндо-Люкс и АОК 2.1.

Эффективность метода

Разные врачи по-разному оценивают эффективность депофореза, но стоит учитывать один нюанс. Данный метод особенно хорошо показывает себя при лечении узких каналов. Важно понимать, что чем шире проход, тем меньше плотность тока, а значит, и глубина проникновения ионов. Поэтому в применении к широким корневым каналам данный метод не очень эффективен. Зато если канал узкий и имеет множество труднодоступных или труднопроходимых ответвлений, лечение депофорезом дает потрясающие результаты. В некоторых случаях его эффективность достигает 95%. При правильном лечении зуб приобретает защиту от инфекций на несколько десятилетий.

Однако как бы ни был хорош данный метод, пациент нуждается в постоянном наблюдении. Нужно как минимум два раза в год показываться врачу и проводить осмотр состояния пролеченных депофорезом зубов.

mnogozubov.ru

Процедура депофореза в стоматологии: что нужно знать?

Слышали о таком термине, как «депофорез»? Если нет, то обязательно переходите к прочтению статьи, подготовленной редакцией портала UltraSmile.ru. Ведь эта процедура стала настоящим прорывом в области стоматологии. Она помогает порой обойтись без хирургического вмешательства и спасать совсем безнадежные зубы.

Факт №1: депофорез основан на действии электрического тока

Депофорез в стоматологии появился в конце 90-х годов прошлого века. Именно тогда немецкий ученный Гамбургского университета, физик, химик и специалист по стоматологии сделал свое открытие. Он определил, что под воздействием электрического поля или слабых импульсов тока лекарственные препараты можно быстро и эффективно транспортировать в ту область организма, где предполагается проводить лечение.

Депофорез основан на действии электрического тока

Для проведения эндодонтического лечения профессор предложил использовать гидроокись меди-кальция. Вещество обладало уникальными бактерицидными свойствами и могло гарантированно «убивать» патогенную микрофлору. А именно это было необходимо для проведения качественного лечения и очищения каналов зуба при разных стоматологических заболеваниях. Поэтому методика очень быстро стала популярной среди дантистов и подняла качество оказания медицинских услуг на принципиально новый уровень.

Факт №2: метод позволяет полностью стерилизовать корневые каналы зуба

Работа с корневыми каналами в стоматологии – очень ответственная процедура. Корни находятся в труднодоступной области, контролировать процесс лечения визуально также очень сложно. Врач выполняет практически ювелирную работу. И если что-то пошло не так, например, специалист плохо прочистил или дезинфицировал каналы от инфекции или остатков пульпы, то в дальнейшем, вероятнее всего, зуб придется удалять.

Депофорез – это метод, который врачи применяют строго по показаниям. На сегодняшний день он в 95% всех случаев позволяет избежать удаления зуба или резекции корня, возникновения в его каналах повторной инфекции и хирургического вмешательства при следующих патологиях:

  • наличие кисты или гранулемы на корне зуба,
  • осложненный кариес,
  • наличие воспалительного или гангренозного процесса в корневой системе,
  • работа с пульпой зуба: удаление нерва, прочистка каналов от остатков наркотизированной ткани,
  • перелечивание ранее запломбированных каналов,
  • показания к сохранению верхушки корня,
  • наличие каналов и областей, недоступных для стоматологического инструмента,
  • стоматологические ошибки: перфорация корня, отломки инструмента в каналах,
  • искривленные или слишком широкие каналы зуба.
На фото показана киста зуба

Важно!

Метод противопоказан беременным женщинам и пациентам, у которых была выявлена аллергическая реакция на состав гидроокиси меди. Также процедуру не проводят при наличии острых воспалительных процессов на деснах.

Факт №3: процедура выполняется в 3 этапа

Такой метод лечения подразумевает, что врача нужно будет посетить 3 раза. Депофорез проводят только на депульпированных зубах, а перед проведением процедуры остатки живой пульпы должны быть удалены. Несмотря на это обязательное условие, пациенту все равно вводят анестезию. Это нужно для того, чтобы все прошло с наибольшим комфортом и с наименьшим количеством неприятных ощущений.

Итак, во время первого посещения врач проводит тщательную рентген диагностику и определяет длину корневых каналов, далее открывает к ним доступ, расширяет их. Вводит в канал иголочный электрод и при помощи специального прибора начинает подавать в зуб слабые импульсы тока. Дополнительно в каналы подается вещество гидроокись меди-кальция. С помощью созданного электрического поля состав проникает даже в самые труднодоступные и отдаленные, изогнутые участки, добираясь даже до новообразований – кисты и гранулемы. Потом каналы тщательно промывают очищенной водой.

Изучение рентген-снимка — обязательное перед процедурой

На обработку одного канала обычно уходит до 10-15 минут. После процедуры они становятся совершенно стерильными. Но на этом все не заканчивается. Врач помещает в зуб пасту гидроокиси и отправляет пациента домой.

Такой порядок действий повторяется до 3-х раз с перерывом в неделю. После третьего посещения врач пломбирует пролеченные каналы при помощи гуттаперчи или стоматологического цемента. И уже можно задуматься о восстановлении коронковой части зуба или протезировании, если в этом есть необходимость.

так выглядят штифты из гуттаперчи

«Мне врач как-то делал этот депофорез. Сказал, что этот метод консервативный и можно обойтись без хирургии, теперь я на подобное никогда не соглашусь. После первой процедуры у меня все опухло и боль была страшная. Потом правда, стало полегче и в итоге установили пломбу. Но буквально через два месяца боли повторились и пошла уже к другому врачу. Там оказалось, что вылеченный якобы чудесным образом при помощи депофореза зуб, как и прежде воспален в области верхушки корня… Перелечивали потом все классическим способом. В итоге куча убитых нервов и потраченные деньги. Без комментариев».

Галина Викторова, отзыв с портала Стоматология.рф

Факт №4: благодаря методу можно продлить жизнь зуба

Мы уже подчеркивали, депофорез в стоматологии действительно помогает полностью удалить всю патогенную микрофлору и бактерии, обитающие в корневых каналах. Метод предполагает минимальное вмешательство в живые ткани организма, не требует проведения сложных хирургических манипуляций и травмирования корня, что благотворно сказывается на здоровье и на психологическом состоянии пациента. Кроме того, ионы меди и кальция способствуют образованию и регенерации клеток костной ткани. Это значит, что процесс заживления после лечения проходит очень быстро.

Данный метод не требует проведения сложных хирургических манипуляций

«Я всегда акцентирую внимание своих пациентов на том, что депофорез – это не панацея от всех бед с зубами. Это своего рода физиотерапия, которая действительно помогает решить ряд серьезных проблем и снизить риски возникновения ошибок на этапе обработки и обтурации корневых каналов. Но качество лечения все же зависит от профессионализма стоматолога и его стремления помочь, от тщательности проведения диагностических мероприятий, особенно когда мы говорим о сложных случаях. Т.е. успех в конечном итоге зависит не от применяемых методов, а именно от подхода специалиста», – комментирует ведущий врач-стоматолог Белова О.Л. с 20-летним стажем работы.

А зуб, несмотря на то, что он депульпированный, прочно удерживается в корневой системе, остается устойчивым и может служить своему обладателю еще не один десяток лет, особенно если далее качественно было проведено протезирование. Также он застрахован от повторного проникновения внутрь инфекции. Но здесь уже все будет зависеть только от самого пациента, от тщательности и добросовестности гигиенического ухода, от своевременности посещения стоматологического кабинета.


Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Оцените статью:

Загрузка... профилактика

Консультирующий специалист

Комментарии

Темы

Акции

Обсуждаемые темы

ultrasmile.ru

Депофорез в стоматологии: стерилизация корневого канала

Роль депофореза в стоматологии

Терапия зубных каналов — весомый по своей важности этап в стоматологической практике. Если она завершилась успешно, то можно тут же приступать к следующей стадии зубного лечения, реставрации зубов и так далее. В том случае, если терапия вызвала проблемы, то достаточно часто прибегают к удалению зубов.

При этом всем зубные корни всегда представляют немалую сложность в процессе терапии в силу сложности зрительного контроля за лечебными манипуляциями, а также труднодоступности. Помимо этого, зубные каналы могут иметь «карманы», ответвления, сложную форму, что тоже делает обработку непростой.

Актуальность проблемы

Главная трудность в период терапии зубных каналов состоит в их абсолютной стерилизации. Стандартные способы очищения каналов механическим методом при помощи особого инструментария могут привести к сохранению инфекционного агента в участках с трудным доступом.

С помощью же депофореза удается достичь полноценной стерилизации канала, так как гидроокись меди-кальция проявляет полноценное бактерицидное воздействие.

Преимущества терапии:

  • Сведение к минимуму опасности перфорации;
  • Минимальная утрата тканей зубов, сбережение устойчивости корня;
  • Успешный исход лечения более чем в 95% случаев;
  • Отсутствие риска выхода пломбировочного либо лечебного материала за пределы апекса корня;
  • Отсутствие надобности в экстирпации корневой верхушки;
  • Депофорез позволяет достичь полной стерилизации всех тканей;
  • Доступность к лечению каналов, которые невозможно было лечить с помощью стоматологического инструментария;
  • Наличие немалого числа показаний к эндодонтической терапии;
  • Непродолжительная длительность процедуры;
  • Сниженный риск гематогенной возвратной инфекции;
  • Малая продолжительность процедуры;
  • Малая цена процедуры

Показания к депофорезу:

К данной процедуре в стоматологической отрасли Санкт-Петербурга прибегают в соответствие с определенными показаниями:

  • Присутствие в зубных каналах гангренозного содержимого;
  • Присутствие чрезмерно искривленных или труднодоступных зубных каналов;
  • В зубном канале есть отмершие остатки пульпы;
  • Методика нужна, когда встречаются облитерированные каналы корней ;
  • Повторная терапия зубных каналов по итогам некачественного пломбирования резорцин-формалиновой пастой, а также фосфат-цементом;
  • Достаточно широкие зубные каналы;
  • В апексе зуба присутствует киста либо гранулема;
  • В зубных каналах остались обломки сломанного стоматологического инструментария;
  • В зубном канале регистрируются перфорационные отверстия.

Противопоказания к методике

Для депофореза присутствуют немногие, но достаточно существенные противопоказания:

  • Аллергия на медь;
  • Период беременности;
  • Присутствие в участке десен и зубов гнойных процессов.

Как проводится метод?

Депофорез осуществляется преимущественно на девитализированных зубах. Если в ходе выполнения появляются болевые реакции, то выполнение метода останавливают. К продолжению приступают лишь по факту девитализации жизнеспособной пульпы.

Немаловажная составляющая при такой процедуре как депофорез — полноценная диагностика, выяснение длины зубного канала, что гарантирует качество конечной процедуры, а также отсутствие каких-либо осложнений по факту ее завершения. Именно рентгенография дает возможность предельно точно определить протяжность зубного канала.

Депофорез в обязательном порядке проводится под обезболиванием: как общим, так и местным. Далее осуществляют трепанацию зуба, раскрывают и расширяют основу канала. После этого в зубной канал помещают отрицательный иголочный электрод, а с другой стороны (за щекой) — положительный, не прикасающийся к зубному ряду. Прибор включается, и на протяжении пары минут в зубной канал поступает электрический ток совместно с гидроокисью меди-кальция. Указанное вещество проникает даже в труднодоступные места, включая кисту и гранулему, успешно справляясь с патогенными микроорганизмами.

Особенности методики

Методика депофореза не приводит к появлению болезненных ощущений у человека, дискомфорта, продолжается порядка пяти - десяти минут из расчета на один канал. Как правило, процедура осуществляется в отношении каждого пораженного зубного канала. Под конец манипуляции каналы зуба, прошедшие обработку, промываются особыми растворами либо дистиллированной водой.

Процедура депофореза включает, как правило, порядка 3 сеансов, которые осуществляются, зачастую, с промежутком в 8-10 дней. Всего электротока на один из каналов должно составлять порядка 15 мА за минуту. В момент терапевтических манипуляций в отношении кисты число электротока, нужного для растворения эпителиальной стенки, может равняться 30 мА за минуту и больше. Все зависит от величины кисты. В перерывах между сеансами депофореза зубную полость положено заполнять пастой гидроокиси меди-кальция. Как только подходит очередь последнего сеанса, требуется пломбировка зубных каналов атацамином (особым стоматологическим цементом) либо гуттаперчей, а потом приступают к реставрации зубной коронки.

После процедуры

Как только завершится проведение процедуры, зубной корень приобретает полную стерильность, становясь недоступным к неблагоприятному воздействию патогенных микроорганизмов извне. Это, в свою очередь, дает возможность зубу поддерживать в норме свои функции, выступая также в качестве достойной опоры мостовидным протезами.

www.stomcenter.ru

Депофорез. Про депофорез зуба узнайте из нашей статьи

Эндодонтическое лечение является одним из самых сложных в стоматологии, поэтому происходит постоянное совершенствование методик, материалов и инструментов. Стоматологическая клиника Вита Стом использует только качественные, проверенные и эффективные методы лечения.

Содержание статьи:

Что такое депофорез зуба?

Суть депофореза заключается в обработке каналов гидроокисью меди-кальция с помощью электрического поля слабой силы. Медь имеет отличные бактерицидные свойства, а гидроокись кальция благоприятно влияет на зубную и костную ткань, способствует ее формированию. Вводят эти вещества в канал с помощью слабого электрического поля. Такая процедура является простой, эффективной и доступной. Осуществить лечение может только специалист при помощи специального сертифицированного оборудования. Депофорез позволяет провести качественную дезинфекцию даже самых труднодоступных мест и изогнутых каналов.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению лечения с помощью депофореза являются следующие клинические случаи:

  • Тонкие, изогнутые или труднодоступные каналы;
  • Наличие гангренозного распада;
  • Некротизированные остатки пульпы, которые невозможно удалить механическим путем;
  • Облитерированные каналы с плохим доступом;
  • Наличие гранулемы, кисты;
  • Некачественное эндодонтическое лечение в анамнезе;
  • Перфорация или широкие каналы.

Противопоказанием к процедуре является:

  • Наличие живой пульпы в канале;
  • Период беременности и лактации;
  • Аллергия на медь;
  • Гнойные воспалительные процессы мягких тканей и десен.

Особенности метода

Методика депофореза отличается следующим:

  • Успешные отдаленные результаты лечения у 95% случаев;
  • Необходимость проведения только после тщательного удаления остатков пульпы;
  • Процедура депофореза осуществляется с помощью специального аппарата;
  • Безопасная и безболезненная манипуляция;
  • Отсутствие потери дентина внутри корня во время обработки;
  • Сохранение отличной устойчивость корня;
  • Минимальный риск повреждения или перфорации;
  • Правильная подготовка зуба к пломбированию;
  • 100% стерилизация;
  • Широкий спектр показаний к процедуре;
  • Быстрая манипуляция проведения;
  • Возможность обработать труднодоступные, искривленные каналы;
  • Возможность проведения в облитерированных каналах или при наличии сломанного инструмента;
  • Снижения риска образования кисты, гранулемы;
  • Доступная стоимость.

Этапы лечения

Депофорез зуба проводится только после тщательной диагностики и определения точной длины корневых каналов. Это является необходимым условием успешной терапии и профилактикой осложнений в будущем. Введению меди-гидроокиси кальция предшествует девитализация пульпы. Стоматолог проводит препарирование кариозной полости или удаление старой пломбы, формирует доступ к нерву, удаляет пульпу специальными инструментами, обрабатывает корневые каналы. Процедура депофореза состоит с таких этапов:

  1. Подготовка. Перед процедурой стоматолог проводит местное обезболивание с помощью анестетиков, удаляет пульпу, определяет длину каждого корня. Затем помещаются два электрода отрицательный и положительный: один в канал (на глубину 5-6 мм), второй – на за щекой с противоположной стороны;
  2. Введение лекарственного препарата. После подготовки специалист включает специальный аппарат, который подает электрический ток 1-2 мА и гидроокись меди. Благодаря току лекарственная смесь проникает в различные труднодоступные места, уничтожает микробы;
  3. Промывание каналов. После введения препарата осуществляется тщательное промывание зуба специальными растворами ли дистиллированной водой.

Процедура депофореза длится около 5-10 минут на каждый канал зуба. Манипуляция не вызывает боли, но может быть неприятной, поэтому проводится после обезболивания. На один канал не следует допускать более 15 мА тока за минуту, но при лечении кисты можно использовать до 30 мА. Полный комплекс лечения с помощью депофореза проводится за 3 посещения врача. В промежутках между сеансами в зуб помещают пасту гидроокиси меди и кальция. После третьего сеанса стоматолог пломбирует корневые каналы постоянными материалами и устанавливает пломбу.

Удаление нерва зуба может стать причиной изменения его цвета. Специалисты рекомендуют проводить отбеливание девитальных зубов. Подробнее о процедуре и диете во время курса отбеливания можно прочитать среди наших статей.

Рекомендуем к ознакомлению

www.vita-stom.ru

лечение корневых каналов и кисты зуба

При таких сложных заболеваниях, как пульпит или периостит, депульпирование зуба и последующая пломбировка каналов является необходимым действием по спасению зуба. К сожалению, далеко не всегда их удается тщательно прочистить и запломбировать, поэтому нельзя полностью исключить рецидивы воспалительного процесса. К счастью, существует методика, которая позволяет полностью стерилизовать корневые каналы, позволяя сохранить в целости и сохранности даже те зубы, которые раньше удаляли сразу же. Называется эта методика депофорез.

Содержание:

Что это такое

Депофорез — это современный метод лечения каналов зуба, при котором используется гидроокись меди-кальция. Метод депофореза позволяет обработать не только главный канал зуба, но и все его боковые ответвления, практически полностью стерилизовав его. Гидроокись меди-кальция обладает дезинфицирующими свойствами, что немаловажно при лечении воспалительных процессов. Также она стимулирует восстановление костной ткани, что немаловажно при лечении каналов корня зуба.

Преимущества

По сравнению с классическими методами лечения каналов депофорез имеет существенные преимущества:

  • использование метода позволяет успешно лечить даже сильно искривленные корни и облитерированными каналами, которые недоступны инструментальному подходу;
  • после депофореза сохраняется механическая стабильность корня зуба;
  • вся апикальная дельта корня зуба надежно стерилизуется, что предотвращает реинфекцию;
  • после лечения исчезает потребность проводить резекцию верхушки зубного корня;
  • успех лечения составляет 95%;
  • процедура простая, экономичная и при правильном проведении не доставляет пациенту никаких неприятных ощущений.

Показания

Депофорез показан пациентам в следующих случаях:

  • если у пациента искривленные, облитерированные и труднодоступные для обработки инструментами каналы или же широкое апикальное отверстие;
  • если каналы уже были ранее запломбированы и их повторное распломбирование по объективным причинам невозможно или же в канале присутствует кусок стоматологического инструмента;
  • если на верхушке корня зуба обнаружена киста;
  • если в канале присутствует гангренозное содержимое и некротизированные ткани.

Противопоказания

Метод депофореза показан практически всем, исключение составляет всего несколько пунктов:

  • беременность;
  • наличие аллергической реакции на медь;
  • если корневой канал зуба ранее был закрыт серебряным штифтом;
  • если у пациента обострился периодонтит.

В этих случаях следует отказаться от проведения процедуры.

Лечение

Депофорез не является панацеей от всех заболеваний зубов, однако, во многих случаях именно он помогает сохранить зуб пациента. Лечение проводится в три посещения стоматологической клиники, при этом между посещениями должен быть промежуток не менее недели.

  • При первом посещении врач должен продиагностировать состояние зуба пациента и обработать канал корня зуба на максимально возможную длину, расширив устьевую часть, создав тем самым депо для гидроокиси меди-кальция. При каждом посещении под воздействием электрического поля ионы проникают в корневые каналы, стерилизуя их.
  • При последней процедуре стоматолог обязательно должен после завершения лечения закрыть канал атацидом.

Физические принципы

Физические принципы воздействия депофореза заключаются в том, что во время процедуры ионы ОН и Cu(ОН)4 проникают в каналы зуба, включая все боковые ответвления, буквально стерилизуя их, поскольку медь обладает бактерицидным действием. Уникальность методики состоит в том, что таким образом можно продезинфицировать все, даже самые мелкие боковые ответвления каналов корня зуба.

Химические принципы

Химические принципы воздействия депофореза заключаются в том, что во время проведения процедуры гидроокись меди-кальция ликвидирует в канале зуба все микроорганизмы, осуществляет протеолиз остатков биологических тканей, которые находятся в каналах, стимулирует образование костной ткани.

Результаты лечения

После депофореза в каналах корня зуба практически не остается никаких болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Остатки пульпы, которые могут находиться в канальной системе, после процедуры распадаются и исчезают. Кроме того, гидроокись меди-кальция стимулирует быстрое образование костной ткани, что способствует быстрейшему заживлению зубных каналов.

В результате депульпированный зуб можно сохранить на довольно длительное время, избежав рецидивов воспалительного процесса.

Аппараты для депофореза

Процедура депофореза проводится при помощи специального аппарата. Следует отметить, что зарегистрированная методика лечения депофорезом предполагает использование исключительно прибора ORIGINAL II, который производится компанией HUMANCHEMIE. Все другие приборы не были утверждены автором методики лечения. Поэтому их, конечно же, врачи используют в своей практике, но результативность лечения авторы метода депофореза гарантировать не могут.

ОРИГИНАЛ 2 HUMANCHEMIE

ORIGINAL II компании HUMANCHEMIE — это единственный утвержденный авторами методики аппарат для депофореза. Он очень удобен в работе, помогает врачу подобрать оптимальную длительность процедуры, регистрирует количество миллиампер в минуту. При его использовании следует избегать перегрева тканей в области слизистой оболочки губ. Недопустимым является прямой контакт электрода с металлическими коронками, если таковые имеются во рту пациента.

ЭндоЭст — лечебно-диагностический эндодонтический аппарат

«ЭндоЭст» является современным аппаратом, при помощи которого можно проводить не только депофорез, но также и другие манипуляции — электродиагностику, электрофорез, анодную стерилизацию, локализацию апикального сужения канала корня зуба. Процедура аппаратом «ЭндоЭст» показана при периодонтите, остеолизе, пульпите. Эффективным является лечение кисты.

АОК 2.1 — аппарат для обтурации корневых каналов

При помощи аппарата АОК 2.1, производимого компанией «Аверон» (Россия), можно проводить депофорез, электрофорез, ионофорез, обтурцию корневых каналов. Аппарат является одним из самых компактных и удобных в работе.

АОК 1.0 МОДИС

Аппарат АОК 1.0 МОДИС является портативным аппаратом для проведения процедур депофореза, ионофореза, электрофореза, фторирования эмали и дргуих стоматологических манипуляций. Наличие графического индикатора существенно облегчает работу стоматолога.

АОК 1.1 Эндо-люкс — прибор для электрофореза

АОК 1.1 Эндо-люкс является новейшим аппаратом для обтурции корневых каналов. С его помощью можно также проводить депофорез, электрофорез, ионофорез. Аппарат часто используется врачами-стоматологами как альтернатива более дорогого аппарата ORIGINAL II HUMANCHEMIE.

topdent.ru

Депофорез в стоматологии, что это и зачем проводится?

Согласно статистике традиционное лечение корневых каналов не всегда заканчивается успешно: из-за их искривленности стоматолог может некачественно провести обработку, оставив там инфекцию. Результат – через некоторое время воспаление развивается повторно. Для эффективной терапии корневых каналов существует другая методика – депофорез в стоматологии.

[contents]

Что такое депофорез?

Депофорез – эндодонтический метод терапии корневых каналов, который предполагает введение в их полость меди кальция и последующее воздействие на зуб слабым электрическим током. Основная цель депофореза  в стоматологии – полная стерилизация корневого канала, уничтожение в нем инфекции и предотвращение рецидивов в дальнейшем. Перед началом подобного лечения важно подробно исследовать зуб:

  • количество корней, ответвлений,
  • их длина,
  • особенности расположения,
  • состояние корневой системы.

Подробная диагностика обеспечит высокую результативность предстоящего лечения.

Какие показания и противопоказания?

Показания Противопоказания
·        искривленные корневые каналы,

·        в канале присутствует остатки инструмента,

·        киста на корне,

·        повреждение корневого канала,

·        некроз тканей в корневой системе.

·        аллергия на медь,

·        период беременности,

·        периодонтит в стадии обострения,

·        серебряные штифты.

Плюсы методики

Результативность процедуры достигает 96%.

Преимущества процедуры:

  • безболезненность,
  • эффективность достигает 96%,
  • в процессе обработки не повреждаются корни,
  • стоматолог имеет возможность качественно обработать самые искривленные каналы, таких результатов трудно добиться при помощи традиционных методик лечения,
  • небольшой перечень противопоказаний,
  • минимальная потеря здоровых тканей,
  • доступная стоимость,
  • стимуляции регенерации поврежденных тканей,
  • сеанс длится недолго,
  • низкий процент рецидивов после лечения,
  • активное проникновение лекарственных препаратов в дентин.

Особенности процедуры: первый и второй сеанс

Чтобы лечение принесло положительные результаты, необходимо пройти курс, состоящий обычно из трех процедур. Первый этап – это подготовка корневых каналов к предстоящим манипуляциям и непосредственно лечение:

Если зуб имеет несколько корней, процедура проводится для каждого из них отдельно. Если заполнить все каналы веществом, качество лечения существенно снизится, так как существует большая вероятность возникновения неравномерного распределения тока. Второй сеанс происходит так же.

Третий сеанс депофореза

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Фрунзе Р.Ю.: «Третий сеанс завершает курс лечения. Врач повторяет все манипуляции, которые проводил в первый и второй раз. По окончанию процедуры полость закрывается пластичным цементом, который обладает противомикробными свойствами (Атацамит). В завершении целостность зуба восстанавливают при помощи пломбировочного материала».

Каким будет эффект после депофореза?

После окончания курса лечения каналы становятся абсолютно стерильными. В процессе воздействия тока остатки пульпы разрушаются. Депофорез сводит к минимуму возможность рецидива воспалительных процессов в зубе, что существенно продлевает срок его жизни. Каналы после обработки быстро заживают, динамику их восстановления можно проследить по рентгеновским снимкам.

Цены в клиниках Москвы

Депофорез в стоматологии – абсолютно недорогая процедура, цена которой доступна даже пациентам с ограниченным бюджетом. Предлагаем обзор стоимости депофореза в клиниках столицы:

Клиника Адрес Цена за обработку одного канала, $
«АВС медицина» Чистопрудный бульвар, дом 12 8
Центр эндохирургии Шоссе Энтузиастов, дом 62 7,5
«Дентал модерн клиник» Тестовская улица, дом 10 30
«ЛанаДент» Большой Николопесковский переулок, дом 13 11
«Евро Клиник» Улица Льва Толстого, дом 16 15

detstoma.ru

Депофорез в стоматологии технология проведения; Лечение зубов депофорезом показания и противопоказания;

Депофорез, изобретенный немецким профессором Адольфом Кнаппвостом, активно применяется в стоматологии для лечения узких, извилистых и имеющих специфичную форму зубных каналов. А если быть точнее, то метод необходим для стерилизации и антисептической обработки внутренних полостей зуба при лечении пульпита, периодонтита, кисты или гранулемы зуба.

Суть метода заключается в применении гидроокиси меди кальция, которая под воздействием несильного электрического поля выделяет заряженные частицы – они способны проникать по всей длине даже очень извилистых каналов, обеспечивая отличный антибактериальный и очищающий эффект.
 

Депофорез в стоматологии: показания

  • инфекционные процессы в искривленных зубных каналах,
  • лечение пульпита хирургическим методом,
  • в зубном канале имеется инородное тело: чаще всего – кусочек отломленного медицинского инструмента,
  • наличие кисты или гранулемы малых и средних размеров у верхушки корня,
  • наличие в каналах омертвевших тканей.

Противопоказания для проведения депофореза

  1. периодонтит в стадии обострения,
  2. депофорез противопоказан будущим мамам,
  3. аллергическая реакция на медь,
  4. наличие штифта из серебра в корне зуба.

Депофорез в стоматологии: технология проведения

Процедура проводится под местным обезболиванием. Депофорез осуществляется в течение трех посещений стоматолога, промежуток между которыми должен составлять не менее одной недели, можно больше.

  • врач проводит диагностику состояния корневых каналов и обрабатывает их на максимально возможную длину – обязательно удаляется нерв зуба,
  • внутри канала зуба закрепляется одна часть устройства – электрод с отрицательным зарядом, со стороны щеки – с положительным,
  • аппарат включается и образуется ток, параллельно внутрь зубного канала вводится гидроокиси меди кальция, которая «растекается» по всему зубному каналу.

Процедура длится около 5-10 минут на одном зубе. После ее проведения канал тщательно прочищается водой или специальным раствором. Требуется минимум три аналогичных операции. Между процедурами устанавливается временная пломба или особая паста.

После проведения полного цикла лечения внутренняя полость зубных каналов тщательно пломбируется, а верхняя часть зуба подвергается протезированию вкладкой, зубной коронкой или другим протезом.

Депофорез в стоматологии: эффективность

  • сегодня данную технологию можно назвать практически единственной процедурой,
  • обеспечивающей полную и пожизненную стерилизацию корневых каналов,
  • успех в случае применения данной методики составляет не менее 95%,
  • возможность эффективного лечения сильно искривлённых или заросших каналов, которые невозможно обработать традиционными инструментами,
  • стабильность корня зуба и структура зубной ткани не нарушаются,
  • не нужно измерять длину канала, что сводит на нет риск повреждения стенок корня зуба,
  • безопасное лечение кист и гранулем зуба,
  • процедура достаточно проста и экономична, а ее грамотное проведение не доставит пациенту никаких болезненных ощущений.


В итоге депофорез, в отличие от иных методов эндодонтического лечения, эффективен для полного обеззараживания каналов, что позволяет сохранить зуб на долгие годы, избежав возможности повторного развития воспалительных процессов.

www.dentisthelp.ru

Депофорез в стоматологии: что это, как проводится, какие бывают осложнения?

Чистка корневых каналов — стандартная, но очень неприятная для пациентов процедура в стоматологии. Она необходима в случае запущенного кариеса или пульпита. Не всегда стоматологу удается качественно очистить зуб, и дело даже не в его профессионализме, а в искривлении канальцев. Инновационная методика, основанная на асептических свойствах меди, позволяет полностью стерилизовать внутреннюю часть зуба и избежать сложностей во время их чистки.

Что такое депофорез?

Депофорез — инновационный эндодонтический метод лечения зубных каналов, который применяется в стоматологии с начала 1990-х годов. Суть метода заключается в физико-химических свойствах меди, которые активируются под воздействием слабого электрического поля.

Ионы гидроокиси меди-кальция под воздействием электрического поля проникают глубоко в корневые канальцы и их ответвления. Медь обладает бактерицидными свойствами, поэтому даже самые отдаленные и труднодоступные участки, до которых не добраться обычным инструментом, очищаются от инфекции и стерилизуются. Медь способствует быстрому разложению зараженных мягких тканей и ускоряет регенерацию кости.

Показания к проведению в стоматологии

В каких случаях пациентам показан этот метод? Процедуру проводят после удаления нерва, чтобы очистить канальцы. Использование гидроокиси меди необходимо в следующих ситуациях:

  • корневые каналы искривлены, имеют множество ответвлений и стандартным пульпоэкстрактором туда не добраться,
  • канальцы запломбированы, и нет возможности их снова открыть,
  • киста у корня,
  • в зубе присутствуют остатки гангренозной ткани.

Если у зуба искривленные канальцы, то при проведении стандартной очистки пульпоэкстрактор может сломаться. Осколок инструмента вытащить практически невозможно. В таких случаях используют медь для обеззараживания участка — находясь в стерильной среде, обломок инструмента не вызовет воспаления.

Как проходит процедура?

Процедура проводится следующим образом:

  • врач под местной анестезией очищает канальцы, расширяет их, а затем вводит препарат гидроокиси меди-кальция вместе с отрицательным электродом на глубину 5-8 мм,
  • на наружной стороне щеки крепится положительный электрод,
  • под воздействием тока ионы меди уничтожают микроорганизмы в зубе и микроканальцах дентина,
  • внутри зуба образуется антисептическое покрытие,
  • активизируется рост остеобластов.

Всего необходимо пройти 3 сеанса с интервалами в 1-2 недели. Один сеанс длится 5 минут, во время него происходит воздействие током силой 5-10 мА. Во время электрических разрядов пациент может чувствовать дискомфорт, поэтому рекомендуется начинать с минимальной силы тока, а затем увеличивать ее.

Противопоказания к проведению депофореза

Несмотря на безопасность и удобство процедуры, она имеет ряд противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями к депофорезу являются:

  • беременность,
  • аллергия на медь и ее соединения,
  • острый приступ периодонтита,
  • наличие серебряных штифтов в зубе.

Если использовать гидроокись меди для лечения пациента запрещено, врач выбирает другой способ очистки. Одним из таких методов является электрофорез.

Возможные осложнения после депофореза

После использования гидрооксида меди возможны побочные реакции. Продолжительное воздействие препарата ослабляет прочность дентина из-за растворения коллагена. Не стоит лечить таким образом передние зубы, потому что возможно окрашивание коронки.

Медь известна своей токсическим воздействием на организм. Токсичность препарата при использовании его в стоматологии до конца не изучена.

Методика завоевала признание в стоматологической сфере благодаря минимальному риску возникновения осложнений. По сравнению с другими способами очистки канальцев, после использования гидроокиси меди практически не бывает неприятных последствий. Если специалист правильно, без ошибок обработал зуб и предусмотрел возможные противопоказания, то депофорез — это наиболее безопасная методика лечения.

Загрузка...

spacream.ru

Депофорез в Москве. Лечение зубов методом депофореза в клинике Норис Медикал

Существуют весьма серьезные заболевания, такие как пульпит, которые могут привести к полной гибели зуба без адекватного и своевременного лечения. При этом обязательными процедурами являются депульпирование с последующей установкой пломбы. Но в связи с особенностями строения или состояния зуба, либо последствиями предыдущего лечения порой полноценно вычистить каналы не удается, что грозит повторными воспалительными процессами. Однако в стоматологии применяется методика, позволяющая сделать каналы полностью стерильными, сохраняя зуб надолго целым и здоровым. Называется такая техника депофорез.

Депофорез в стоматологии – что это?

Депофорез представляет собой современную недорогую по цене методику терапии зубных каналов, основанную на применении гидроокиси меди-кальция. Такой метод лечения позволяет одновременно с главными каналами качественно обработать и все их ответвления, недоступные для других видов терапий. Так как используемая в процессе гидроокись меди-кальция является отлично дезинфицирующим средством, в результате каналы отличаются высоким уровнем стерильности, обеспечивая, таким образом, негативную среду для развития воспаления. Кроме того, метод дает «толчок» для восстановления костной ткани зуба, а также позволяет вылечить кисту зуба.

Преимущества методики

Депофорез по сравнению с другими методами лечения имеет массу достоинств:

  • Возможность максимально качественной обработки даже сильно искривленных каналов, которые невозможно прочистить стандартным инструментальным методом;
  • Сохранность механической стабильности корня;
  • Качественная стерилизация апикальной дельты, что практически до нуля снижает вероятность повторного инфицирования;
  • При правильном проведении методика не доставляет пациенту дискомфорт;
  • Успешное лечение в 95% случаев.

Показания к проведению депофореза

В стоматологии такая процедура может быть назначена при обнаружении:

  • сильно искривленных или труднодоступных каналов, обработка которых затруднена обычным инструментальным методом;
  • запломбированных каналов, которые невозможно распломбировать;
  • наличия в канале части инструмента;
  • кисты в верхушке корня;
  • некроза ткани в канале.

Противопоказания к проведению депофореза

Методика приносит несомненную пользу тем, кто ей подвергается, однако, существуют некоторые противопоказания к ее проведению. К ним относятся:

  • беременность;
  • наличие аллергии на медь;
  • наличие серебряного штифта в канале;
  • период обострения периодонтита.

Как проходит процедура?

Курс лечения с помощью методики депофореза состоит из нескольких процедур – от 2 до 4. Каждый сеанс длится всего несколько минут и не доставляет абсолютно никаких неприятных ощущений пациенту.

1. Первый сеанс. На этом этапе стоматолог вскрывает полость зуба, расширяя корневые каналы настолько, чтобы образовать в нем депо для меди-кальция, которую в последствие в него укладывают. После этого в канал на несколько миллиметров (от 4 до 8) погружают электрод с отрицательным зарядом, а положительно заряженный располагают у щеки. Подается электрический ток, не превышающий отметки в 5 мА. После процедуры зуб может быть оставлен открытым или закрыт с использованием светоотражающего материала.

2. Второй сеанс. Проводится не ранее, чем через 8 дней после первой процедуры. Во время второго сеанса повторяются манипуляции предыдущего посещения стоматолога.

3. Третий сеанс. На последнем этапе методики коронковая часть корневого канала должны быть закрыта специальным антибактериальным цементом Атацамитом.

Важно понимать, что методика депофореза не является спасительной процедурой от любого заболевания зубов. Но нередко именно эта технология позволяет сохранить зуб, благодаря практически полному уничтожению вредных микроорганизмов и бактерий в корневых каналах. А использование химического соединения во время проведения процедуры способствует скорейшему их восстановлению и образованию костной ткани зуба.

Цена на проведение процедуры приятно удивляет – она не «ударяет» по карману пациента, а значит, может применяться для всех, кому она показана.

noris-stom.ru

Депофорез, методика, показания

Лечебный фактор

Сочетанное действие постоянного электрического тока и вводимой с его помощью водной суспензии гидроокиси меди-кальция

Механизм лечебного действия

В системе корневого канала образуется слаборастворимая гидроокись меди в результате распада ионогидроксокупрата.

Лечебное действие депофореза

- Обеспечение стерилизации системы корневого канала в ближайшие и отдаленные сроки;
- обтурация системы микроканалов;
- стимуляция процессов остеогенеза в периапикальной области.

Показания к депофорезу

Зубы с частично проходимыми корневыми каналами, канал должен быть пройден на 1/2-2/З длины. Все формы периодонтита в зубах с частичнопроходимыми каналами после девитализации пульпы.

Местные противопоказания

- полная облитерация, или если корневой канал пройден менее чем на 1/2 длины;
- проходимые каналы;
- наличие остатков витальной пульпы;
- отлом инструмента за пределами апикального отверстия;
- острый и обострение хронического периодонтита.

Техника и методика депофореза

Корневой канал расширяют не менее, чем на 1/2-2/3 длины, но не более 3 мм до апекса, промывают дистиллированной водой и заполняют неплотно водной суспензией гидроокиси меди-кальция. В качестве активного электрода используют металлические эндодонтические файлы, которые подключают к катоду. Анод помещают на слизистую щеки, на десну или на предплечье правой руки.

Дозирование
Дозируется по количеству электричества (сила тока*время), которое должно составлять для каждого канала 5 мА*минут за 1 процедуру. Проводят 3 процедуры с интервалом в 8-14 дней (зуб между процедурами открыт), время процедуры 5 минут, сила тока 1-1,7 мА. Каждый канал должен быть обработан суммарным количеством электричества 15мА*минут.


Возможно заинтересует:

Советуем прочитать:


sestrinskoe-delo.ru

Лечение корневых каналов. Результаты использования депофореза (256) - Терапия - Новости и статьи по стоматологии

Осложнения после терапии могут возникать не только по вине стоматолога, но и из-за особенностей строения зубов у каждого отдельного пациента. Даже самый опытный специалист не может очистить и запломбировать такую сложную разветвленную сеть каналов, которая имеется в зубах. В результате не исключено, что коварная инфекция способна затаиться в труднодоступном уголке канала, а спустя некоторое время заявить о себе. Депофорез позволяет стоматологу устранить ошибки, которые были совершены в процессе предыдущего лечения и пломбирования каналов.

Д-р Riedel (Германия). До лечения и четыре года после лечения (депофорез).

Д-р Kaser (Германия). Пациентка 13 лет, радик. киста. До и через 10 мес. п/лечения (депофорез суммарно 30 мАхмин на 1 канал).

Д-р D.Diekow (Германия). До лечения и через 10 мес. п/лечения (депофорез).

Д-р D.Diekow (Германия). Эндо-парод. дефект. Подвижность III степени. Депофорез. Через 1,5 года полная регенерация.

Д-р D.Diekow (Германия). Подвижность зуба III степени. Купрал, Депофорез с применением гальванич. штифта. Через 0,5 года п/лечения зуб стабилен.

Д-р D.Diekow (Германия). Комбинированный эндо-пародонтальный дефект.До лечения, через 3 и 9 месяцев п/ лечения (депофорез).

stomatologclub.ru


Смотрите также