Биполярное расстройство личности что это такое симптомы


14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер… Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро…

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно… Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

  1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
  3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
  4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

  1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
  2. У вас снижена потребность во сне.
  3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
  4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
  5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
  6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
  7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение. К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

  1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
  2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
  3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
  4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.
  5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
  6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
  7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях. В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов .

  1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
  2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

Читайте также 😂😳😔

lifehacker.ru

Биполярное аффективное расстройство симптомы и признаки. Клиника Равновесие.

Биполярное расстройство представляет собой заболевание психического характера. Впервые оно было выделено в самостоятельную патологию в конце XIX века, в 1896 году.

Что такое биполярное расстройство?

Отвечая на вопрос, что такое биполярное расстройство простыми словами, можно сказать, что это резкая, беспричинная смена настроения. Раньше болезнь диагностировали как маниакально-депрессивный психоз. Сейчас она носит название биполярное аффективное расстройство (БАР).

Смена настроения с хорошего на плохое и наоборот бывает и у обычных людей. Но у биполярного человека она отличается длительностью фаз. Больной не в состоянии контролировать свои эмоции, не может самостоятельно «выбраться» из депрессии без профессиональной помощи. При этом болезнь значительно ухудшает качество жизни. Человек может лишиться работы, потерять друзей, испортить отношения со своими родными. Окружающие не понимают происходящих с больным изменений, считают их отрицательными чертами его характера.

Первые симптомы болезни могут проявиться в любом возрасте. Но чаще она дает знать о себе у людей с 25-45 лет, реже - у пожилых, особенно женщин, находящихся в стадии менопаузы.

Причины биполярного расстройства

Среди причин, которые могут спровоцировать развитие психического недуга, врачи выделяют следующие.

  • Генетическая предрасположенность. Вероятность заболевания повышается у тех людей, родственники которых страдали этим диагнозом. Однако этот фактор может реализоваться только при воздействии неблагоприятных условий окружающей среды.
  • Физическое переутомление, эмоциональное перенапряжение. К этому виду причин можно отнести любые стрессовые ситуации, которые сильно повлияли на эмоциональный фон человека – бракоразводный процесс, тяжелая болезнь или гибель близкого, сложное финансовое положение, проблемы в учебе или на работе.
  • Гормональный сбой. В группе риска по этой причине находятся в основном женщины - в период беременности, после родов и на этапах менопаузы.
  • Особенности склада характера. Диагноз биполярное расстройство в большинстве случаев ставят людям-меланхоликам. Для них свойственна тяга к гиперответсвенности и упорядоченности, стремление к которым нередко ведет к возникновению стрессовых ситуаций.
  • Биологические факторы. Они связаны с нарушением работы головного мозга из-за различных травм – черепно-мозговых, последствий вирусных инфекций.
  • Злоупотребление спиртными напитками и прием психотропных веществ.

Классификация по типу полярности

Для биполярного расстройства психики характерно наличие двух чередующихся фаз – мании и депрессии. Между ними этап стабилизации, когда эмоциональное состояние больного становится спокойным. Эти «просветления» могут быть достаточно длительными – от 3-х до 10-ти лет.

Биполярное аффективное расстройство делят на несколько типов, в зависимости от длительности и правильной последовательности фаз.

  • Правильный тип. Болезнь течет в нужной последовательности. После прошедшей фазы наступает период противоположного настроения. Так, манию сменяет депрессия, а депрессию - мания.
  • Неправильный тип. При таком течении биполярной болезни нарушается хронология. Манию сменяет опять повышенное эмоциональное состояние, а депрессию – угнетенное, тоскливое.
  • Униполярный тип. Для него характерно проявление одной и той же фазы. Симптомы и признаки такого биполярного расстройства чаще всего встречаются у женщин. Отличием от неправильного является полное отсутствие второй фазы.  Для больных характерна только депрессия, чередующаяся с периодами интермиссии, или только мания.
  • Биполярный тип. Классическое чередование двух фаз с периодом стабилизации. Симптомы такого биполярного расстройства в большинстве случаев выявляют у мужчин.

Биполярное расстройство личности классифицируют также в зависимости от степени выраженности психоза.

  • Биполярное расстройство 1 типа – с выраженными маниакальными фазами.
  • БАР 2 типа – симптомы мании при биполярном расстройстве значительно сглажены или размыты.

Фазы биполярного расстройства

Длительность одной фазы в каждом случае индивидуальна. У одних она может составлять несколько месяцев, у других – несколько лет. Тем не менее, врачи выделяют общую тенденцию, характерную для всех пациентов. Со временем длительность фазы депрессии возрастает примерно в три раза, по сравнению с маниакальной.

Маниакальная фаза

Биполярный психоз чаще всего проявляется в период маниакальной фазы. Она имеет несколько стадий развития.

  • Гипомания. Для этой стадии характерно повышенное возбуждение, эмоциональный подъем. Больной чувствует в себе необыкновенный прилив сил. Он готов на великие свершения и поступки – может непрерывно заниматься творчеством, активно общаться с людьми, много работать. Однако внимание при таком состоянии крайне неустойчивое. Больной не может сосредоточиться на одном деле, он постоянно перескакивает с одной задачи на другую. Все дела остаются незавершенными.
  • Мания. Все вышеперечисленные признаки приобретают более яркую выраженность. К ним добавляются и сильные негативные эмоциональные вспышки. Человек становится агрессивным, раздражительным, вспыльчивым и яростным.
  • Пик фазы. На этом этапе все признаки достигают своей вершины. Больной постоянно испытывает нервное возбуждение, он не может расслабиться. Все его эмоции «накалены» до предела, координация движений нарушена, мысли нелогичны и обрывисты. Человек ни одну фразу не может договорить до конца, постоянно перескакивает с одного предложения на другое.
  • Ослабление симптоматики. Больной постепенно успокаивается. Двигательные нарушения идут на спад. Скорость мышления и повышенное эмоциональное настроение остаются еще неизменными.
  • Возвращение к нормальному состоянию. Все симптомы и признаки биполярного расстройства маниакальной фазы постепенно сходят на нет, больной возвращается в норму.

Симптомы и признаки биполярного расстройства маниакальной фазы.

  • Повышенное настроение, чувство эйфории.
  • Двигательная активность.
  • Ускоренное течение психических процессов.
  • Завышенная самооценка.
  • Чрезмерная общительность.
  • Склонность к экстремальным увлечениям.
  • Необоснованная трата денег.

Биполярность в маниакальной фазе выражается в огромном приливе энергии. Человек чувствует в себе сверхспособности, может возомнить себя супергероем. Его тянет на свершение великих дел, неоправданно опасных поступков. Для такого больного также характерно увлечение азартными играми. Человек необоснованно тратит большие суммы денег. Может за один вечер «спустить» все средства, накопленные за последние годы.

Повышенное настроение часто совмещается со вспышками агрессии и злости. Человек совершает поступки и действия, которые не соответствуют текущей ситуации. Он может громко смеяться на похоронах, или наоборот, постоянно плакать на свадьбе.

Двигательная активность выражается беспокойством, неусидчивостью. Больной не может находиться в одном положении и делать что-то в течение долгого времени. Ускорение психических процессов в стадии мании означает непродуктивность мышления. Все умозаключения больного поверхностны. У человека в голове постоянно возникает множество мыслей, но ни одна из них не имеет логического завершения.

Единственной когнитивной функцией, которая «выигрывает» в эти периоды, становится память. За время биполярного маниакального синдрома человек может без труда запоминать большие объемы информации. 

Если вы заметили тревожные признаки поведения у своего родственника,
обращайтесь в центр «Равновесие» за консультацией.
Звоните нам по телефону +7 (499) 495-45-03.

Депрессивная фаза биполярного расстройства

Клиническая картина депрессии при биполярном расстройстве схожа с классической депрессией, но отличается большей продолжительностью. Чем чаще наступает эта фаза, тем длительнее с каждым разом она становится. Периоды подавленного настроения могут преобладать на протяжении нескольких лет. Самостоятельно человек не может справиться с таким состоянием, ему нужна профессиональная медицинская помощь.

Вы всегда можете позвонить в клинику «Равновесие» по телефону +7 (499) 495-45-03. Наши специалисты проконсультируют вас и подскажут, что необходимо предпринять, чтобы «вытащить» вашего родного из депрессии.

Симптомы биполярного депрессивного расстройства:

  • снижение настроения;
  • снижение двигательной активности;
  • замедление мыслительных процессов.

Утро при биполярной депрессии обычно начинается с плохого, подавленного настроения, которое улучшается ближе к вечеру. У человека пропадает аппетит, нарушается сон, пропадает мотивация, сужается круг интересов и общения. Больной не желает идти на контакт со своими друзьями и родственниками, забрасывает все дела и увлечения, перестает ходить на работу или посещать занятия.

Весь день человек преимущественно проводит в кровати. У его появляется много времени для размышлений. Он начинаем осмысливать все свои поступки, совершенные с период маниакальной фазы. Самоанализ приводит к самобичеванию, возникновению чувства вины за все ранее содеянное.

Все внутренние проблемы, которые были у больного,  обостряются. Он сильно переживает по поводу своих комплексов, касающихся внешности, низкой самооценки, сложного финансового положения. Он испытывает чувство тоски, собственной ненужности, никчемности своего существования.

Снижение аппетита и бессонница приводят к потере веса. Многие женщины на фоне нервного истощения страдают нарушением менструального цикла. На пике депрессии могут наблюдаться такие симптомы биполярного аффективного расстройства как деперсонализация и дереализация. Границы собственного «Я» и окружающего мира становятся размыты. Они испытывают «перебои» в восприятии реальности.

  • Знакомые места кажутся новыми.
  • Меняется цветовая гамма окружающего мира. Больной видит все в других красках.
  • Звуки становятся приглушенными. Даже если кто-то говорит совсем рядом, человеку кажется, что голоса доносятся до него издалека.
  • Больной постоянно испытывает чувство дежавю, «просматривая» одни и те же сцены своей жизни по нескольку раз.

Депрессивное состояние способствует появлению ипохондрических навязчивых идей. Человек считает себя смертельно больным, он убежден, что ему уже никто не сможет помочь. Подавленность, притупление эмоций, самобичевание становятся причинами суицидальных мыслей. Очень важно, чтобы в таком состоянии за больным постоянно кто-то присматривал.

Что делать, если у вашего родственника наблюдаются признаки биполярного расстройства? Ни в коем случае нельзя самостоятельно устанавливать диагноз и назначать препараты. Это может сделать только опытный врач. В центре психического здоровья «Равновесие» работают компетентные психиатры. Наши специалисты проконсультируют Вас, подскажут, как вам поступить, какие меры предпринять.

Если вы заметили у близкого склонность к суицидальным мыслям, вам стоит обеспокоиться. Звоните нам по телефону +7 (499) 495-45-03. Наш специалист приедет к вам на дом, осмотрит пациента, проконсультирует и даст необходимые рекомендации для дальнейшего лечения. При необходимости, бригада поможет с транспортировкой пациента в клинику.  Мы обеспечим вашему родственнику комфортные условия проживания и круглосуточное наблюдение за его состоянием. Медицинский персонал будет постоянно контролировать прием пациентом лекарств, пищи и воды, а врач – анализировать эффективность выбранного курса лечения и своевременно вносить коррективы.

Мы оказываем услуги на условиях строгой анонимности. Вся полученная информация о пациенте и истории его болезни остается в стенах нашей клиники.

Последствия биполярного расстройства

Биполярное расстройство оказывает негативное влияние на социальное положение человека. Окружающие люди не понимают целей и поступков больного, его  беспричинной агрессии и ярости по отношению к ним. Часто болезнь становится причиной распада семьи.

В состоянии депрессии человек закрывается у себя дома. Больные социально дезадаптируются, теряют связь с обществом. Их увольняют с работы и отчисляют из учебных заведений за прогулы без уважительной причины.

Диагностика

Многие симптомы и признаки биполярного расстройства схожи с другими психическими заболеваниями, такими как шизофрения, невроз и психоз. Наряду с нарушением настроения и поведения, нередко наблюдаются и изменения когнитивной сферы. Все это создает определенные сложности для диагностики заболевания. Чтобы установить точный диагноз, необходимо наблюдать пациента в течение длительного времени. Это поможет определить:

  • характерную для этого расстройства симптоматику;
  • степень ее выраженности, особенности проявления;
  • тип БАР, длительность протекания фаз.

Для уточнения диагноза и его дифференциации от других врач использует дополнительные методы в виде тестов.

  • BSDS – на биполярное расстройство личности.
  • Тест Цунга – на определение депрессивного состояния.
  • Шкала Альтмана – помогает отличить обычную депрессию от психического расстройства.
  • Тест на циктоломию.

Только на основании всех результатов анализов и проведенных исследований врач ставит диагноз и подбирает индивидуальную схему терапии.

В клинике «Равновесие» вы можете пройти диагностику психического заболевания. Наши врачи обладают современными методами исследования, помогут вам выявить проблему и найти эффективные средства ее решения.

Лечение

Лечение биполярного расстройства представляет собой комплексную терапию – медикаментозную и психотерапию. Врач индивидуально подбирает лекарственные препараты и дозировку, в зависимости от пола, возраста и наличия симптоматики. Пациенту прописывают:

  • Атипичные антипсихотики – они помогают снять симптомы мании и депрессии.
  • Стабилизаторы настроения и напряжения.
  • Антидепрессанты – корректируют настроение.
  • Нормотимики – применяют обычно на начальных стадиях заболевания.
  • Снотворные препараты – для нормализации сна.

Во время проведения фармакотерапии врач внимательно следит за воздействием лекарств на состояние больного. Так, например, прием антипсихотиков может привести к резкому снижению веса и развитию диабета. Поэтому у пациента регулярно проверяют его физические показатели, чтобы не допустить осложнений и побочных эффектов.

После снятия основной симптоматики биполярки врач дополняет курс лечения психотерапией. На индивидуальных тренингах пациентов учат:

  • распознавать изменения своего настроения, чувствовать их предвестники и блокировать приступы;
  • контролировать проявление бурных эмоций;
  • переключать негативные мысли на положительные;
  • восстанавливать навыки межличностного общения.

Большую роль играет поддержка близких и родных. Родственникам пациента мы предлагаем пройти курс семейной терапии. Занятия с психиатром помогут вам понять, что значит биполярное расстройство, как оно проявляется. Зная основную информацию о поведении человека с этим психическим недугом, вы сможете лучше понимать причины агрессивных вспышек больного, видеть предвестники приближающейся смены настроения, вовремя оказать ему помощь.

В клинике «Равновесие» пациенты могут пройти как стационарное лечение, так и амбулаторное. Родственникам больного необходимо будет после выписки обеспечить ежедневное присутствие пациента на медицинских процедурах и психологических тренингах, а также следить за выполнением всех рекомендаций врача.

Правильно подобранная терапия позволяет достичь стойкой ремиссии, избавить пациента от мучительных признаков расстройства. Болезнь не нарушает мыслительных способностей, поэтому после курса лечения больной может вернуться к полноценной жизни.

Профилактические меры

Чтобы сохранить свое душевное спокойствие как можно дольше, необходимо выполнять ряд профилактических мер.

  • Стараться избегать стрессов, нервных напряжений.
  • Вести здоровый образ жизни – не курить, не пить, правильно питаться.
  • Быть физически активным – заниматься спортом, совершать регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.

Получить консультацию и найти ответы на интересующие Вас вопросы
вы можете по телефону +7 (499) 495-45-03.

nevroz.com

какие бывают симптомы и причины

Биполярное расстройство (сокр. БАР) — это психическое заболевание в группе так называемых аффективных расстройств. Аффективные расстройства (связанные с эмоциями, аффектами) характеризуются частыми перепадами настроения — от депрессии до эйфории (мании) и наоборот. Эпизоды цикличны и часто имеют периоды ремиссии. «Фазы» могут длиться от нескольких недель до двух-трех лет, периоды ремиссии от пяти до семи лет, а в тяжелых случаях они могут даже отсутствовать.

Женщины обычно страдают больше, чем мужчины. Отчасти это может быть связано с тем, что они чаще обращаются за помощью и, соответственно, диагностируется больше женщин. Согласно статистике, по данным 2016 года, около 40 миллионов человек страдают от биполярного расстройства во всем мире, причем 55% это женщины и 45% — мужчины.

Как распознать биполярное расстройство?

Распознавание симптомов биполярного расстройства является первым шагом к лечению маниакальных и депрессивных эпизодов.

Каждый испытывает взлеты и падения в своей жизни, но для людей с биполярным расстройством эти взлеты и падения настроения являются драматичными и влияют на сон, бодрость, социальную активность, правильное суждение, привычное поведение и способность ясно мыслить.

Чаще всего заболевают люди в возрасте от 25 до 44 лет, однако болезнь может также проявиться в подростковом возрасте и реже у детей.

Симптомы мании

В период мании человек обладает большой энергией, хорошим настроением, независимо от того, есть ли на то причина, имеет очень оптимистичное отношение и повышенную самооценку, уверен, что он может справиться со всеми или многими трудностями одновременно, думает, что он очень одаренный, что обладает многими способностями и навыками, и часто начинает рисковать и участвует в событиях, для которых у него нет ресурсов.

Симптомы мании могут включать провокационное и навязчивое поведение

Чтобы обнаружить маниакальный эпизод биполярного расстройства, должны присутствовать 3 или более из следующих симптомов:

  • Быстрая и хаотичная речь
  • Повышенная самооценка или величие, чувство эйфории
  • Высокая энергичность и активность больше, чем обычно
  • Снижение потребности во сне или проблемы со сном
  • Раздражительность, гиперактивность, частая агрессия и гнев, провокационное и навязчивое поведение
  • Плохая концентрация и отсутствие здравого смысла
  • Склонность к риску (рискованное/безрассудное сексуальное поведение, трата денег и т.д.)

Подробнее об этом можно прочесть в тест-анкете для ранней диагностики биполярных расстройств.

К сожалению симптомы биполярного расстройства часто вовремя не распознаются ни родственниками пациента, ни самим больным. Люди в маниакальном эпизоде ​​могут вызывать раздражение у близких, однако свое поведение связывают не с болезнью, а с плохими чертами характера.

В период мании они очень склонны к необоснованным рискам, таким как спонтанное планирование семьи и ребенка или получение займов для крупномасштабных покупок, безрассудные действия из-за чрезмерной уверенности в себе и многое другое.

Обычно больные не замечают изменения в своем поведении, не обращаются за медицинской помощью или отказываются от нее, так как считают ее неуместной. В течение такого периода они испытывают эйфорию и хорошее самочувствие и не понимают необходимости в лечении. Эпизоды мании могут привести к необдуманным и катастрофическим решениям на будущее. Вот почему раннее распознавание симптомов и своевременное лечение эпизода и заболевания в целом важно для предотвращения следующего.

Симптомы депрессивного эпизода

Депрессия — это состояние низкого настроения, обычно встречающееся у людей с биполярным расстройством. Человек в депрессии немотивирован, без желания работать или развлекаться, не энергичен.

Одними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве

Человек, который испытал 5 или более из следующих симптомов, возможно, испытал депрессивный эпизод:

  • Депрессивное настроение, такое как грусть, безнадежность (может проявляться раздражительностью у детей или подростков)
  • Изменения сна. Бессонница или слишком долгий сон
  • Значительные изменения в весе из-за перемен в аппетите
  • Усталость или недостаток энергии
  • Потеря интереса и/или отсутствие удовольствия от выполнения обычных повседневных действий
  • Беспокойство, замедленные реакции и вялое поведение
  • Чувство вины или тщетность
  • Нерешительность и/или трудности с концентрацией внимания
  • Мысли связанные с попыткой самоубийства

При депрессии человек может полностью или частично потерять способность испытывать радость и наслаждаться жизнью, то, что раньше делало его счастливым, больше не радует его, он становится пессимистичным, полагает, что потерпел неудачу в своей жизни, что в будущем его существование будет наполнено горем и страданиями, и он будет бременем для своих близких.

Одними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве. Около 10% пострадавших имеют попытки покончить с собой. Другая проблема — злоупотребление алкоголем, которое также может иметь опасные последствия.

Причины биполярного расстройства

Причины биполярного расстройства являются эндогенными (то есть биохимическими). Нельзя просто заставить себя мыслить позитивно в депрессивной фазе, чтобы чувствовать себя лучше или же осознавать и контролировать свою эйфорию и хорошее настроение в маниакальной фазе. У больного нет власти над своим настроением. Его могут очень любить и заботиться о нём его близкие в депрессивном эпизоде, и все же он будет испытывать всепоглощающую грусть и пустоту. В то время как в эйфорической фазе он не осознает своего рискованного поведения как такового.

Конкретные причины заболевания еще не полностью известны. Люди с биполярным расстройством, кажется, имеют физиологические изменения в мозге, в которых психосоциальные факторы играют главную разблокирующую роль. Значительная часть пациентов обнаруживает это заболевание в анамнезе своих родственников. Если у человека есть родитель, брат или сестра, у которого диагностировали биполярное аффективное расстройство (в прошлом называемое маниакально-депрессивным психозом или циклофренией), вероятность развития заболевания намного выше. Помимо наследственности, причинами биполярного расстройства являются различные психосоциальные факторы, такие как стрессовые события в жизни, употребление алкоголя, лекарств или наркотиков.

Это интересно: Какие области мозга ответственны за эмоции?

Если вы считаете, что у вас или вашего близкого есть признаки и симптомы мании или депрессии, обратитесь к врачу. Вполне возможно, что больной с этим состоянием не склонен обращаться за помощью, не в силах заметить разрушительное влияние болезни на его жизнь, особенно если он переживает эйфорический эпизод. Важно обратиться за помощью, чтобы справиться с эмоциональными крайностями.

Как лечится биполярное расстройство?

Медикаментозное лечение и психотерапия являются наиболее распространенными методами лечения этого заболевания. Они очень эффективны, особенно если их правильно и последовательно соблюдать. Биполярное расстройство относительно легко распознается психиатрами. Существуют эффективные и безопасные лекарства для лечения его эпизодов.

В некоторой степени дополнительные полезные эффекты отклонений вверх/вниз могут быть достигнуты с помощью психотерапии, с большим количеством занятий спортом, с изменениями в питании, но важно знать, что это состояние происходит из-за нарушения биохимии мозга, и медикаментозная терапия необходима.

Особенно полезным при выборе правильного лекарственного лечения является персонализированный подход, основанный на фармакогенетическом тесте. Фармакогенетическое тестирование также может предоставить информацию о механизмах действия лекарств относительно генетического профиля каждого пациента, что позволяет выбрать оптимальный способ лечения биполярного расстройства, сократив процесс проб-ошибок.

Распознавание симптомов заболевания, обращение за квалифицированной помощью, назначение терапии на основе индивидуальных биологических характеристик, следование предписанному плану лечения психиатра — все это может помочь стабилизировать состояние пациента и внести позитивный вклад в его общее благополучие и удовлетворение жизнью.

sci-news.ru

Биполярное расстройство личности. Признаки и симптомы — Рамблер/доктор

Биполярное аффективное расстройство (БАР) психиатры называли ранее маниакально-депрессивным психозом или циклотимией. Как отдельное заболевание оно выделилось чуть более ста лет назад благодаря немецкому психиатру Эмилю Крепелину.

Примечательно, что в России, по статистике, им болеют довольно редко, официально зарегистрировано менее 1% пациентов. И связано это, прежде всего, с трудностью диагностики БАР. По мнению некоторых специалистов, больным часто ошибочно ставят другой диагноз — например, депрессию или шизофрению.

Что такое биполярное аффективное расстройство

Суть этого заболевания заключается в цикличной смене эмоционального состояния человека. Из возбужденного, эйфоричного, веселого настроения (маниакальная фаза) пациент переходит в вялое, апатичное, малоподвижное, плаксивое состояние (депрессивная фаза). Причем резкий скачок происходит без явных внешних причин, ничто, казалось бы, не может его спровоцировать.

Родственники таких пациентов часто пытаются найти обоснование перепадам настроения, но их причина кроется во внутренних процессах, происходящих в ЦНС.

Наглядно это можно представить в виде своеобразных «эмоциональных качелей», когда они находятся посередине — эмоциональный фон выравнивается. Психиатры называют подобное состояние эутимией. Этот период можно считать ремиссией, поскольку человек реагирует на окружающие события адекватно, его эмоциональное состояние стабильно.

В рамках данного расстройства выделяют также смешанную фазу. Например, во время возбуждения, приподнятого настроения у больного все же присутствует малозаметная «нотка» грусти. Точно так же и у депрессивно настроенных людей может наблюдаться скачок: какая-нибудь внезапно посетившая идея способна придать некоторую активность, несвойственную для подавленного состояния.

Цикличность фаз может сменяться раз в несколько месяцев, одна фаза способна продолжаться, в среднем, до 2 лет. Активная маниакальная фаза при этом в несколько раз короче, нежели депрессивная. Это объясняется тем, что организм не в состоянии долгое время пребывать «на пределе своих возможностей». Известно, что в этот период человек не может полноценно спать (сон у таких людей длится всего 3-4 часа в сутки), мозг почти все время максимально активен.

Биполярное аффективное расстройство довольно часто возникает у творческих людей. Считается, что им страдали известный художник Винсент Ван Гог, поэт Александр Сергеевич Пушкин, композитор Людвиг Ван Бетховен и многие другие выдающиеся личности.

БАР носит сезонный характер, в связи с чем пациенты более уязвимы в осеннее-весенний период.

Основные признаки и симптомы

Основной признак заболевания заключается в том, что пациент перестает контролировать собственные эмоции, причем способен это осознать. Обычно это выражается фразами: «Не могу понять, откуда такая цикличность», «Такое ощущение, что мои эмоции больше мне не принадлежат, они вышли из-под контроля».

Симптомы в маниакальной фазе

У больных помимо приподнятого настроения и высокой двигательной активности наблюдается осипший голос (от того, что они бесконечно и быстро что-то говорят, эмоции опережают речь), нездоровый смех, возникает мания величия.

У многих можно заметить «приступы небывалой щедрости»: люди, находясь во власти своего возбужденного состояния, нередко берут займы, кредиты, и тут же эти деньги растрачивают или раздают.

Кроме того, почти всегда больные в этот период имеют множество беспорядочных половых связей. О чем впоследствии в состоянии депрессии очень сильно жалеют.

Деятельность больных в маниакальной фазе настолько беспорядочна, непоследовательна и поверхностна, что их очень легко отвлечь. Они, как правило, даже не способны выстроить логически связанный диалог. Часто маниакальное состояние заставляет совершать необдуманные, рискованные, противоправные поступки, которые нередко приводят людей в органы МВД.

Симптомы в депрессивной фазе

В депрессивном состоянии основные симптомы диаметрально противоположны: и речевая, и физическая деятельность заторможена, настроение подавленно. Больные жалуются на апатию, слабость, неприятные тягостные ощущения в области груди, необычные головные боли, головокружения, повышенную утомляемость, потерю аппетита («не чувствую вкус еды, она как вата»).

Поведение таких людей сводится к тому, что они полностью теряют работоспособность, начинают размышлять о бессмысленности своего существования, у них возрастает риск совершения суицида.

Психиатры говорят, что больные впадают в состояние ангедонии — утрачивают способность получать удовольствие от жизни. Причем речь здесь не только о половом или пищевом удовольствии, а о тех вещах, которые ранее приносили радость — хобби, эстетике, общении с окружающими и т.д.

Состоянию депрессии также может сопутствовать тревожность, панические атаки, но данные симптомы не выходят на первый план.

Кроме того, частыми «спутниками» БАР являются игромания, алкоголизм и наркозависимость.

Причины возникновения биполярного расстройства

В настоящее время причины этого заболевания изучены не до конца. Есть исследовательские данные, что БАР передается по наследству. А сам механизм заболевания объясняется нарушениями в биохимических процессах, происходящих в головном мозге.

Сторонники психоаналитической теории объясняют возникновение биполярного расстройства долгим и систематическим сдерживанием, замалчиванием истинных желаний и импульсов человека. Они накапливаются до определенного момента, после чего происходит «взрыв» и всплеск эмоций. Это можно наблюдать во время маниакального периода, когда пациент совершает множество ярких, грандиозных, но в то же время необдуманных действий.

Кто находится в группе риска

По статистике, заболеванием чаще страдают мужчины. Женщины больше склонны к униполярным состояниям (меланхолии и гипертимии).

Выдающийся отечественный психиатр Петр Ганнушкин говорил о том, что первые яркие колебания настроения наблюдаются у подростков в момент активного полового созревания. В возрасте 13-17 лет у многих молодых людей, ранее жизнерадостных и оптимистичных, могут проявиться совершенно противоположные меланхоличные черты.

В нормальных условиях психическая сфера к 18-20 годам полностью дозревает, и скачков больше не происходит, а при «дебюте» биполярного расстройства смена настроений с этого периода будет отмечаться постоянно.

Есть также данные о том, что маниакально-депрессивный психоз диагностируется у женщин в послеродовом периоде, особенно если отклонения в психическом состоянии происходят в течение двух недель после рождения малыша.

Лечение биполярного расстройства

Позитивным аспектом можно считать тот факт, что исход заболевания обычно благоприятен. При этой болезни не происходит каких-либо изменений характера, личности, тяжелых нарушений когнитивной сферы. Пациент, как правило, критичен к своему состоянию, отдает отчет в том, что с ним происходит.

Для лечения активно применяются нормотимики, они успешно стабилизируют аффективные состояния. «Эталонным» нормотимиком считают препараты лития, от него не бывает сильных побочных эффектов, при этом нужно контролировать вывод его из организма, сдавать необходимые анализы крови.

К распространенным медикаментам для лечения маниакально-депрессивного психоза относят также такие лекарственные средства, как карбамазепин и ламотриджин. Они нормализуют работу мозга, предотвращают резкие скачки настроения.

Следует учитывать, что терапию должен подобрать квалифицированный специалист, поскольку неправильное лечение может спровоцировать переход состояния больного в иную фазу или другие трагические последствия.

Не стоит забывать и про помощь психотерапевта при БАР. Очень важна семейная терапия. Ведь биполярное расстройство ежегодно уносит большое количество человеческих жизней. Люди совершают суициды в момент переход депрессивной фазы в маниакальную, в период, когда активности хватает для совершения тех действий, которые характерны при упаднических настроениях.

Не просто так в России людей с биполярным расстройством не берут на службу в армию.

Профилактика суицидов заключается в том, что человеку в эутимическом (эмоционально ровном) состоянии раскрывается суть его болезни, доносится мысль о том, что депрессивное состояние обязательно будет сменяться противоположным. И в этот момент больному крайне важна поддержка и внимание со стороны родственников и близких.

doctor.rambler.ru

Биполярное расстройство: Ранние признаки и особенности лечения

Биполярное аффективное расстройство – это психическое заболевание, при котором чередуются состояния эмоциональной возбудимости и депрессии. Сокращенно – БАР.

В маниакальной стадии человек испытывает эйфорию, счастье – и под воздействием этого состояния совершает безрассудные поступки. В стадии депрессии наступает черная меланхолия, которая усугубляется, когда человек вспоминает о свих безрассудствах в предыдущей фазе.

В этой статье мы расскажем о ранних признаках биполярного расстройства, типах и особенностях лечения БАР.

Что такое биполярное расстройство

Раньше у биполярного расстройства было другое название – маниакально-депрессивный психоз. Человека разрывает между двумя эмоциональными крайностями – экстремальным счастьем и такой же экстремальной тоской. Причем, это не обычные перепады настроения – фазы биполярного расстройства могут длиться от нескольких часов до нескольких месяцев.

В маниакальной стадии человек мало спит, но при этом бодрый, гиперактивный, веселый, общается с людьми, полон творческих идей, строит грандиозные планы. Правда, ни один проект не доводит до конца – потому что переоценивает свои силы. У него многословная и очень быстрая возбужденная речь, как будто не поспевает за эмоциями, хороший аппетит и повышенная сексуальность.

Эйфория обычно втрое короче депрессии, потому что организм не может долго находиться на таком энергетическом подъеме. «Батарейка» быстро садится.

Настроение меняется без причины – как по щелчку пальцев: сегодня все отлично, а на следующий день плохое настроение, нет желания даже двигаться и нередко посещают суицидальные мысли.

Типы биполярного расстройства

Биполярное аффективное расстройство
Фотография: Depositphotos

Биполярное расстройство проявляется по-разному. Симптомы отличаются по степени тяжести, продолжительности и частоте.

  1. Расстройство 1-го типа – когда чередуются тяжелые приступы мании и депрессии.
  2. При расстройстве 2-го типа маниакальная фаза сглаженная, ее сложно распознать. А депрессия глубокая и продолжительная. Нередко вместо БАР врачи диагностируют просто депрессию – если пропустили маниакальный эпизод.
  3. Существует еще смешанный тип расстройства – когда одновременно проявляются признаки мании и депрессии. Его сложнее диагностировать, потому что при плохом настроение и суицидальных мыслях человек энергичен, как во время маниакальной фазы. Такой тип сложнее вылечить лекарствами. Зато пациенты больше подвержены риску самоубийства.

Между маниакальной и депрессивной фазами бывают интермиссии – «светлые» промежутки, когда человек находится в спокойном состоянии. Они могут длится по несколько лет или вовсе отсутствовать. Расстройство по первому типу чаще встречается у мужчин, по второму – у женщин.

Чем опасно биполярное расстройство

Резкие перепады настроения от эйфории до глубокой тоски выматывают, снижают качество жизни. Ухудшаются отношения с окружающими. В итоге биполярное расстройство может привести к суициду. Это общая картина. Но и каждая фаза сама по себе опасна.

Маниакальное состояние провоцирует манию величия и безрассудные поступки. Причем, не всегда они безобидны. Человек ведет беспорядочную половую жизнь, берет кредиты под большие проценты, закладывает имущество, невыгодно инвестирует, проигрывает свои сбережения или тратит на щедрые подарки. В таком состоянии люди нередко подвергают свою жизнь опасности – например, гоняют на автомобиле, игнорируя правила дорожного движения.

Депрессия наступает со всеми характерными признаками – тоской, безысходностью, опустошенностью, ненавистью к себе, низкой самооценкой. Состояние усугубляется тем, что человек вспоминает свои поступки в маниакальном эпизоде, безумно сожалеет и еще глубже погружается в депрессию.

Люди с биполярным расстройством нередко бывают алкоголиками, наркоманами, игроманами. Они зависимы, потому что не готовы переживать и помнить неприятные моменты.

Врачи относят БАР к комплексным заболеваниям. Биполярное расстройство влияет на работу мозга и попутно снижает иммунитет, провоцирует болезни сердца, эндокринной системы, сахарный диабет.

Причины биполярного расстройства

Ученые до сих пор не установили точную причину БАР. Но благодаря многочисленным исследованиям, выявили ряд закономерностей:

  1. Биполярное расстройство бывает в любом возрасте, но чаще – в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. БАР может передаваться по наследству. Если в роду было это расстройство, потомки в группе риска. За развитие заболевания отвечает не один определенный ген, а совокупность факторов.
  3. Один из факторов – гормональный дисбаланс. БАР подвержены люди с недостатком серотонина.
  4. Биполярное расстройство могут спровоцировать тяжелый стресс или травма.
  5. Причиной БАР может стать прием наркотиков-стимуляторов – амфетаминов, метамфетаминов, экстази, кокаина, крэка.

Как выявить признаки биполярного расстройства

Биполярное аффективное расстройство
Фотография: Depositphotos

БАР сложно диагностировать — скачки настроения обычно не вызывают тревоги. Но важно определить разницу между простыми перепадами настроения и его экстремальными пиками. Вот по каким симптомам можно распознать манию и депрессию.

Симптомы мании

  • Человек долго находится в приподнятом эмоциональном состоянии: испытывает счастье, эйфорию, уверенность в своих силах, творческий подъем.
  • Не нуждается в отдыхе – спит по 3-4 часа в сутки, но чувствует себя бодро.
  • Говорит настолько быстро, что проглатывает слова и перескакивает с одной мысли на другую. На слух невозможно уловить нить повествования – проще общаться через переписку.
  • Нередко осипший голос – человек постоянно кричит, громко разговаривает, поет, смеется.
  • Действия импульсивны: человек вначале делает, потом думает.
  • «Перескакивает» с одного дела на другое, но ни одно не доводит до конца.
  • Переоценивает свои способности и не может объективно рассчитать силы.
  • Нездоровый смех: непонятно, человек смеется или рыдает.
  • Люди с БАР нередко ведут себя рискованно: соглашаются на случайный секс, делают покупки или щедрые подарки не по карману, ввязываются в спонтанные гонки на дороге.

Симптомы депрессии

  • Долгие периоды беспричинной тоски и ощущения безысходности.
  • Человек замыкается в себе, сводит к минимуму контакты к родными и знакомыми.
  • Нет интереса даже к тем вещам, которые раньше воодушевляли и мотивировали.
  • Теряется контроль над аппетитом: человек вообще не хочет есть или ест постоянно и все подряд.
  • Нарушается сон. Это может быть бессонница либо постоянная «спячка».
  • Ухудшается память, человек не может сосредоточиться, теряет способность принимать решения.
  • Хроническая усталость, нехватка энергии.
  • Мысли о суициде – жизнь теряет краски и смысл.

У человека с биполярным расстройством поочередно наблюдаются то маниакальные признаки, то депрессивные. Фаза возбуждения может быть слабовыраженной, но депрессия всегда глубокая и тяжелая.

Особенности лечения биполярного расстройства

Госпитализировать человека с психическим заболеванием довольно трудно – необходимо его согласие. При биполярном расстройстве это сделать еще труднее: в маниакальной фазе человек счастлив, ему хорошо, как никогда. Он не считает себя больным.

К врачу обычно попадает в состоянии тяжелой депрессии, когда единственное, что он может сделать – это поднять трубку телефона и вызвать скорую.

Прежде всего эмоциональную сферу пациента выравнивают с помощью лекарств – нейролептиков и антидепрессантов. А затем приступают к психотерапии.

Психолог в первую очередь выясняет, что человек хотел получить. Ведь его симптом – это лишь способ взять то, чего не может в обычном состоянии. Маниакальная фаза дает свободу и возможность выпустить свой импульс – сделать то, о чем мечтал. А депрессия позволяет глубоко заглянуть в себя, познакомиться со своими чувствами, глубиной, внутренним миром.

Типичная картина расстройства выглядит так: пациент с БАР долго подавляет свое истинное «Я», потому что боится быть отвергнутым, непризнанным, опасается конфликтов. В какой-то момент «крышку срывает» и человек идет вразнос – позволяет себе то, чего не мог сделать во время «светлой» фазы.

Психотерапия направлена на то, чтобы человек научился выявлять ранние признаки той или иной фазы, распознавать и предотвращать ситуации, которые провоцируют обострение. Тогда состояние можно скорректировать лекарствами и избежать симптомов. Кроме того, пациента приучают к нормальному режиму сна, работы и отдыха.

Что делать, если вы подозреваете БАР у себя или своих близких?

Если вы заметили резкие перепады настроения без видимых причин – это повод серьезно задуматься. Десять и более симптомов из тех, что мы перечислили, могут свидетельствовать о наличии расстройства. Особенно, если время от времени появляются мысли о самоубийстве.

  1. Первым шагом обратитесь к терапевту. Сдайте анализы, пройдите обследование, которые он назначит. Некоторые гормональные нарушения похожи на биполярное расстройство – например, диабет, гипер- и гипотиреоз. Важно их исключить или обнаружить и начать лечиться.
  2. Второй шаг – прием у психотерапевта или консультация психолога. Будьте готовы, что специалист спросит об образе жизни, вредных привычках, отношениях с людьми, наследственных болезнях, детских травмах и множестве других подробностей.

На основе этих данных вам назначат лечение. Это может быть глубинная психотерапия, лекарства или все вместе.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить состояние. В момент обострения не оставайтесь в одиночестве – пусть с вами будет кто-то из родных. Позвоните лицензированному психологу, лечащему врачу, вызовите скорую или сами срочно отправляйтесь в больницу.

Если ваш близкий человек находится в подавленном состоянии, не оставляйте его одного. Уберите все предметы, которыми можно нанести вред здоровью – от колющих и режущих до таблеток. Уговорите его вызвать врача.

Подведем итог

Биполярное аффективное расстройство
Фотография: Depositphotos

Биполярное расстройство — психическое заболевание, проявляющееся в виде аффективных состояний (маниакальных, депрессивных, а иногда и смешанных состояний), которые периодически сменяют друг друга без влияния внешних обстоятельств.

Причиной биполярного расстройства может стать гормональный дисбаланс, стресс, травма, употребление наркотических стимуляторов. БАР передается по наследству.

Вероятность заболеть «классическим» биполярным расстройством с одним маниакальным эпизодом оценивается в 2 %, а без учета формы расстройства — 4 %. Резкие перепады настроения без видимых причин, депрессия, суицидальные мысли – это повод обратиться к врачу. Лечение БАР должно обязательно проходить под контролем психиатра.

Чем раньше вы диагностируете биполярное расстройство и примите соответствующие меры, тем выше шансы вернуть контроль над своими эмоциями.

Материал подготовила: Алиса Гусева
Фотография с обложки: Depositphotos

Источники

Bipolar Disorder Signs and Symptoms
Bipolar Disorder
14 ранних симптомов биполярного расстройства
Биполярное расстройство: от мании к депрессии

Что такое депрессия: Причины, признаки, симптомы
Что делать в момент панической атаки
Что такое эмоциональное выгорание
Что такое гнев и как его преодолеть
Причины постоянной усталости

relife.blog

Биполярное расстройство - лечение, симптомы, причины

Биполярное расстройство – это психическое заболевание, характеризующееся частой сменой настроения, перепадами энергии, не являющимися типичными, которые могут приводить к серьезным последствиям. Это хроническое заболевание влияет у взрослых людей на качество работы, у детей – на ухудшение учебы в школе, в крайних случаях, влечет за собой суицидальные наклонности. По симптоматике биполярное расстройство похоже на психологическое расстройство, последствия которого доставляют страдания не только заболевшему человеку, но и всем окружающим. Однако биполярное расстройство излечимо, и человеку, страдающему этим хроническим заболеванием, нужна постоянная профилактика. В редких случаях болезнь проявляет себя в раннем возрасте. В основной группе риска находятся подростки и старшие школьники.

Биполярное расстройство очень сложно определить и, иногда случается так, что это заболевание определяется уже у людей пенсионного возраста. Данное заболевание имеет два противоположных полюса нарушения эмоционального поведения. Абсолютно у всех людей бывает частая смена настроения, казалось бы, без причины: то мы смеемся, то плачем. И это нормально. У больного биполярным расстройством, такие перепады настроения доходят до крайних пределов депрессивного или маниакального состояния и длятся иногда годами.

Биполярное аффективное расстройство

Данное состояние – это серьезное заболевание, выражающееся депрессивными и маниакальными периодами, которые чередуются с нормальным состоянием психики человека. Биполярное аффективное расстройство присуще почти 1,5% населения. Распознать и правильно поставить диагноз этому заболеванию очень трудно. С момента обращения больного к врачу иногда проходит 8 и более лет. Симптомы биполярного аффективного расстройства у одних могут проявлять себя 1-2 раза в год, а у других - ежедневно, сменяя возбужденное маниакальное состояние депрессивным.

Биполярное аффективное расстройство известно по всему миру. Оно поражает огромное количество людей, понижая их уровень жизни, ограничивая трудоспособность. Психическая нестабильность, резкая смена настроения – серьезные признаки биполярного расстройства.

Биполярное аффективное расстройство, известное под названием маниакально-депрессивный психоз проявляет себя в форме маниакальных и депрессивных состояний, а иногда в двух формах одновременно. У больного происходит частая смена поведения: от симптомов мании, проявляющихся во взвинченности, эйфории, до тяжелой депрессии с явными признаками заторможенности. Между этими состояниями больной спокоен и здоров, ведет себя как человек с уравновешенной психикой. Мания может выражаться в чрезмерной возбужденности человека, переизбытком энергии, при которой он находится в эйфорическом состоянии, бездумно тратит деньги, решает «глобальные проблемы». У больного нарушается сон, замечается рассеянность, речь становится отрывистой, ускоренной, перебить его практически невозможно. Строгой очередности проявления этих фаз заболеваемости нет.

Люди, страдающие биполярным аффективным расстройством, могут страдать и другими нервными расстройствами. В одночасье состояние мании переходит в биполярное депрессивное расстройство, при котором человек падает духом, теряет свои физические силы, проявляет злость, ненависть ко всему окружающему. Иногда мелькают мысли о самоубийстве, возникает пристрастие к наркотикам.

Биполярное депрессивное расстройство отмечается у тех, кто впадал в депрессию в течение 2-х – 3-х лет три-четыре раза. И каждый приступ длился несколько недель или месяцев. При этом промежуток времени, при котором человек вел нормальный, размеренный образ жизни, оказывался очень маленьким.

Родственники больного иногда не понимают поведения близкого человека, не считают его странности психическим заболеванием. Списывают все на вредный характер, плохое настроение.

Биполярное расстройство причины

Причины данного хронического заболевания до настоящего времени так досконально и не изучены. Какой-то одной причины нет однозначно. Есть совокупность нескольких факторов. Ученые склоняются к мысли, что наследственные гены играют одну из определяющих ролей, передаваясь от одного поколения другому. Плюс добавляется индивидуальность человека.

Сейчас ученые изучают головной мозг, структуру человека, которого настигло биполярное расстройство. И уже можно сказать, что он значительно отличается от головного мозга здорового человека. В дальнейшем ученым удастся понять возникновение причин заболевания, ставить диагноз в кратчайшие сроки и назначать правильное лечение.

Биполярное расстройство и его причины - это часто повторяющиеся стрессовые ситуации, побочные эффекты от употребления некоторых лекарств во время лечения других заболеваний.

Биполярное расстройство симптомы

У больного биполярным расстройством, всю жизнь периоды мании и депрессии повторяются. В «светлые» промежутки симптоматика заболевания отсутствует. Но остаточные симптомы присутствуют у одной трети пациентов. Чаще всего болезнь проявляется в депрессивном состоянии, основные симптомы заболевания обычно замечены в утренние и дневные часы, затухая к вечеру.

Больные теряют аппетит, пропадает ощущение вкуса пищи, возможна значительная потеря веса. У людей пожилого возраста присутствует постоянная тревога, предчувствие какого-то волнующего события.

Регулярное повторение эпизодов мании и депрессии называют биполярным расстройством І типа, при котором эти симптомы проявляют себя в легкой форме.

Биполярное расстройство ІІ типа определяется более выраженными симптомами мании, иногда гипомании, и депрессивного состояния. Некоторые пациенты испытывают смену настроения несколько раз в течение дня. Женщины чаще, чем мужчины, имеют симптомы именно ІІ типа.

Биполярное расстройство отмечается несколькими фазами и у каждого заболевшего их количество разное. Иногда симптомы заболевания могут проявиться в острой форме всего один раз в жизни, но длиться продолжительное время.

При маниакальной фазе заболевания существует пять стадий.

1. Гипоманиакальная проявляется повышенным настроением, повторяющимися периодами физической бодрости. При этом речь у человека быстрая, часто прерывистая, темы разговора быстро меняются, внимание рассеивается.

2. При стадии выраженной мании происходит нарастание симптомов биполярного расстройства. Больные смеются все громче, речь все более и более бессвязная, внимание отсутствует. Проявляется мания величия. Человек думает, что может «свернуть горы», высказываются невыполнимые идеи, уменьшается продолжительность сна.

3. Во время стадии маниакального неистовства симптомы болезни достигают своего максимального уровня: поведение становится неуправляемым, хаотичность движений тела  повышается, речь бессвязная, состоящая из обрывков фраз или слов.

4. Четвертая стадия – стадия успокоения движения при сохранении эйфорического настроения.

5. Реактивная стадия характерна возвращению к нормальному состоянию человека и даже возможной заторможенностью.

Депрессивная фаза выделяется следующими четырьмя стадиями:

1. При начальной стадии депрессии у человека постепенно снижается физическая работоспособность, пропадает настроение, общий жизненный тонус ослабевает, появляется небольшая трудность в засыпании.

2. Следующая стадия – нарастающая депрессия. Резко заметно снижение настроения, заторможенность в движении, падение работоспособности. Некрепкий сон перерастает в бессонницу, снижается аппетит.

3. Третья стадия – выраженной депрессии, при которой периоды заболевания достигли максимального уровня. Больной становится тихим, неразговорчивым, отвечает односложно, почти шепотом. Может находиться в неподвижном состоянии, долгое время не сводя глаз с одного предмета. Появляются мысли самоуничижения, собственной ненужности.

4. Четвертая стадия – реактивная. Больной приходит в себя, поведение возвращается в норму.

Продолжительность фаз точно не определяется, но больной может сам почувствовать приближение одного из состояний и точно определить его симптомы. Иногда такие люди прислушиваются к своему поведению и, как будто бы, ждут появления симптомов болезни биполярное расстройство.

Биполярное расстройство психики

В редких случаях на последних стадиях заболевания проявляются психосоматические симптомы. Это в первую очередь галлюцинации в любом их проявлении: звуковые, бредовые или же визуальные. Больному присуща мания величия при проявлениях маниакальных симптомов. Он видит себя во главе государства, в обличии очень влиятельного человека.

Биполярное расстройство психики человека в стадии депрессии выражается в отрицании хорошего вокруг, все видится в искаженном виде, появляется чувство ненужности для окружающих, отягощения для них. Больной уверен в своей экономической незащищенности, особенно, если проблемы с деньгами в данный момент имеют место. При таких симптомах иногда ставится ошибочный диагноз тяжелого психического заболевания – шизофрения.

Биполярное расстройство психики часто не связано с заболеваниями. Злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость, неудачи в трудовой деятельности или проблемы в личной жизни являются причинами заболевания.

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности проявляется при частой смене маниакальных, депрессивных и смешанных состояний, иногда одно состояние перетекает в другое. Биполярное расстройство личности часто называют наследственным заболеванием. Возраст заболевших колеблется от 18 до 30 лет. Потомки этих людей также имеют склонность к этому заболеванию.

Биполярное расстройство личности разделяют на несколько типов. К первому типу относятся люди, имевшие хотя бы один маниакальный эпизод заболевания в своей жизни. Ко второму – люди с депрессивным эпизодом заболевания. Чаще наблюдается депрессия, в состоянии которой человек может находиться большую часть своей жизни.

Во время заболевания наблюдаются смешанные эпизоды, возникающие на разных этапах болезни. Наиболее заметными являются периоды, когда у пациента проявляются симптомы биполярного расстройства 4 и более раз за год.

Лечение биполярного расстройства

Самое главное в лечении биполярного расстройства правильно подобрать схему и четко ее придерживаться. Таким образом, стабилизируется смена настроений и сопутствующие симптомы болезни.

Лечение биполярного расстройства обязательно должно проходить в комплексе: медикаментозное и психологическое, что является оптимальным вариантом для контроля протекания болезни.

Лечение биполярного расстройства должно протекать без перерыва назначенного врачом курса. Если в течение лечения опять проявляется смена настроения, нужно обращаться к лечащему врачу для изменения назначенных препаратов и плана лечения. Чем подробнее и откровеннее обсуждать с врачом-психиатром возникающие проблемы, тем эффективнее будет проходить процесс излечения.

Если болезнь не запущена, то можно обратиться к терапевту. Но лучше всего находиться под контролем у врача-психиатра, желательно дипломированного специалиста с большой практикой лечения в этой области.

В первую очередь врач-психиатр выписывает такое лекарство как Литий. Этот препарат стабилизирует настроение. Литий является эффективным средством при заболевании биполярное аффективное расстройство, предотвращает развитие симптомов маниакального и депрессивного расстройств.

Вместе с основными препаратами назначают дополнительные, такие как Вальпроат, Карбамазепин, являющиеся противосудорожными средствами. Еще один препарат, назначаемый при лечении биполярного расстройства это Арипипразол. Выпускается в таблетках, в жидком виде или в форме инъекций. При проблемах с бессонницей назначаются такие препараты как Клоназепам, Лоразепам, однако прописываются они на первой стадии заболевания, чтобы не вызывать привыкания.

В комплексе с медицинским лечением рекомендуется психотерапия. Очень важно, чтобы родные и близкие больного биполярным расстройством с пониманием отнеслись к серьезности заболевания и помогли ему быстрее адаптироваться к нормальной жизни.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии биполярного расстройства обязательно проконсультируйтесь с врачом!

psihomed.com

Что такое биполярное расстройство личности: признаки и симптомы

Биполярное расстройство личности (или биполярное аффективное расстройство - БАР) - распространенное психическое расстройство, которое имеется примерно у трех-четырех процентов людей. Рассказываем, как оно проявляется и как проходит лечение.

Симптомы биполярного расстройства

Основным симптомом биполярного расстройства или биполярочки, как ее называют на сленге, является полярное нарушение настроения - от депрессии к мании. Другими словами - от уныния и жизненной пассивности к счастливому состоянию и повышенной активности.

Человек с биполярным расстройством обычно отрицает какое-либо отклонение. Он также отказывается лечиться и не осознает, как его эмоционально нестабильное поведение отражается на нем самом и на близких.

Как ведет себя человек с биполярным расстройством

Период депрессии. В этой фазе человек может быть раздражительным, подавленным, чувствовать себя виноватым, либо наоборот не испытывать практически никаких чувств.

В этот период человек физически слаб, у него нет сексуального желания, ему сложно на чем-то сконцентрироваться, планировать дела, удерживать в памяти какие-то важные события. Часто эти проявления болезни вынуждают людей быть только дома. В острых случаях при этой фазе человека могут посещать также суицидальные мысли.

Период мании. В этой фазе человек чувствует прилив энергии и полон счастья. Он может делать много дел и даже не хотеть спать пару суток. Речь человека с БАР в этой фазе отличается быстротой и бессвязностью. Он также может совершать поступки, связанные с повышенным риском, вступать в беспорядочные сексуальные связи и так далее.

Как понять, что у человека биполярное расстройство?

Основными признаками биполярного расстройства являются перепады настроения, длящиеся определенное время и сменяющие друг друга. Временные отрезки фаз могут быть разными - от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако они должны сопровождаться и другими вышеуказанными симптомами. Если вы стали замечать у себя или близких смену таких фаз, сопровождающихся странными поступками, то это может указывать на БАР.

К какому врачу обращаться с биполярным расстройством

Если вы заметили у себя похожие симптомы, то нужно обязательно обратиться к специалисту - обычно это психотерапевт или психиатр. Врач поставит точный диагноз и назначит подходящее лечение.

Можно ли вылечиться от биполярного расстройства?

БАР - хроническое расстройство, и его полностью вылечить пока невозможно. Однако поддерживающая терапия значительно улучшает состояние человека в обоих периодах. Лечение обычно комплексное - фармакология плюс психотерапия.

www.anews.com

от мании к депрессии – ответы на главные вопросы

Биполярное аффективное расстройство (сокращенно БАР) — это психическое расстройство, при котором чередуются маниакальные и депрессивные состояния. В фазе мании у человека невероятно хорошее настроение, он энергичен, жизнерадостен и при этом легко раздражается. Во время депрессии взгляд на жизнь становится резко негативным, появляются суицидальные мысли, ненависть к себе.

В последнее время многие публичные люди рассказывают о том, что у них диагностировано БАР, и делятся своим опытом терапии. Это, с одной стороны, уменьшает стигму психических расстройств в обществе, помогает принять решение обратиться к специалисту в случае каких-то проблем. Но в некоторых случаях люди начинают заниматься самодиагностикой и принимать препараты в соответствии со своими взглядами, без консультации с врачом, отчего их состояние только ухудшается.

Изучение биполярного расстройства

Еще в Древней Греции врачи выделяли меланхолию и манию и заметили, что у некоторых пациентов эти состояния чередуются. Их пытались лечить: например, римский врач греческого происхождения Соран Эфесский (II век нашей эры) применял для этого воду из определенных минеральных источников. Оказалось, что после этого состояние больных улучшалось. По всей видимости, эта вода содержала соли лития. Ионы лития активно воздействуют на нервную систему, а психотропные препараты на их основе успешно используются для лечения маниакальных состояний и профилактики аффективных расстройств и в наши дни.

Вновь к описанию биполярного расстройства обратились только в середине XIX века. Два французских ученых, Жюль Байярже и Жан Фальре, в одно время независимо друг от друга описали под разными названиями одно и то же заболевание — «циркулярный психоз» или «помешательство в двух формах» — чередование меланхолии и мании. В конце XIX века основоположник немецкой психиатрической школы Эмиль Крепелин предложил разделить расстройства настроения и шизофрению. В понятие расстройств настроения были включены как монополярные формы, то есть только депрессия без обратной фазы, так и биполярные формы — маниакально-депрессивный психоз — то, что мы сегодня называем БАР. Учение Крепелина находилось в оппозиции работам Клейста и Леонгарда, которые пытались отделить биполярные расстройства и описать их отдельно. Концепция Крепелина господствовала до середины XX века, когда в работах Ангста, Перриса и Винокура было проведено окончательное разделение на биполярные и монополярные расстройства.

После этого биполярное расстройство стали активно изучать. Были описаны состояния гипомании и смешанные состояния, начался поиск и изучение эффективных лекарственных средств для лечения биполярного расстройства. В 1980 году термин «маниакально-депрессивный психоз» был заменен на термин «биполярное аффективное расстройство». Потом исследователи заметили, что биполярное расстройство бывает неоднородным, и в 1994 году в американской классификации появились БАР I типа и БАР II типа. В классификации МКБ-10, применяемой в России и Европе, биполярное расстройство II типа до сих пор отдельно не выделяется, а только находится в подрубрике «другие биполярные расстройства», для него даже не указаны диагностические критерии. В связи с этим в России правильная диагностика БАР II затруднена. В утверждаемой в настоящее время классификации МКБ-11 планируется исправить это несоответствие. Новую классификацию стремятся привести в соответствие с вступившей в силу американской классификацией DSM-5, поэтому есть надежда, что врачи смогут ставить этот диагноз по МКБ-11, не сталкиваясь с формальными проблемами.

postnauka.ru

Биполярное расстройство личности. Что это такое, симптомы, тесты, лечение

Биполярное расстройство – это серьезное заболевание психики, характеризующееся постоянной сменой настроения от периодов эйфории до погружения в глубокую депрессию. По данным ВОЗ данная патология диагностируется у 3-ти всего населения земного шара и особенно часто встречается у творческих личностей, посвятивших свою жизнь кинематографу.

Содержание записи:

Что такое биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности – это открытая сравнительно недавно психиатрическая патология, проявляющаяся в частом колебании настроения, мышления, поведения.

Для человека, страдающего маниакально-депрессивным психозом, характерны резкие перепады душевного состояния, при которых фазы эйфории и радости мгновенно, без определенных оснований, сменяются депрессивным состоянием, сопровождающимся мыслями о возможном суициде.Чаще всего биполярное расстройство диагностируется у молодых людей (примерно в возрасте от 20 до 40 лет) и является второй по частоте причиной инвалидности и зарегистрированных случаев самоубийства.

Биполярное расстройство личности

О маниакально-депрессивном психозе всерьез заговорили в 2005 г, после откровений голливудской кинозвезды Кэтрин Зета-Джонс, открыто признавшейся в своей болезни. Расстройство широко распространено у известных личностей, среди которых звезды кинематографа, ученые, художники и писатели. Согласно исследованиям, женщины страдают биполярным расстройством в 1,5 раз чаще, чем мужчины.

Виды биполярного расстройства личности

Биполярное расстройство личности (это заболевание отмечается резкими сменами настроения до 5 раз за сутки) проявляется в двух видах:

  1. Начальном, для которого характерны легкие утренние или дневные моменты эйфории и депрессии. В вечернее время человек ведет себя совершенно нормально.
  2. Вторичном, проявляющийся сильно выраженными периодами мании или депрессии, возникающими несколько раз за сутки. При данном типе дополнительно возникает потеря аппетита, отсутствие вкусовых ощущений и снижение веса. Часто проявляется у молодых женщин и может привести к неконтролируемому суицидальному порыву.

Специалисты различаются биполярную (период мании сменяется депрессивным настроем) и монополярную (эйфория или депрессия) формы нарушения психики.

Биполярная бывает:

  • правильно-перемежающейся, во время которой фаза болезни чередуется со светлым периодом;
  • неправильной, то есть характеризуется хаотичными процессами смены настроений и моментов просветления;
  • двойной, при которой повторившийся 2-ды психоз заменяется долгим светлым периодом;
  • циркулярной, не имеющей светлого сознания.

Стадии и степени биполярного расстройства личности

Все стадии маниакального расстройства (эйфории) подразделяются на:

  1. Гипоманиакальную, при которой больной находится в бодром, приподнятом настроении. Речь человека быстрая, внимание рассеяно, за время разговора больной может резко сменить несколько различных тем.
  2. Выраженную манию, проявляющуюся бессмысленной речью, громким смехом, рассеянным вниманием, предложением невыполнимых решений.
  3. Маниакальное неистовство, сопровождающееся хаотичными движениями и бессвязными словами.
  4. Успокоение – возникновение эйфории.
  5. Реактивную, при которой человек возвращается к нормальному состоянию.

Для депрессивной фазы характерно появление:

  1. Начальной депрессии, сопровождающейся снижением работоспособности и жизненного тонуса.
  2. Нарастания проблемного состояния, характеризующегося понижением настроения, бессонницей, потерей аппетита, проблемами в исполнении трудовых обязанностей.
  3. Выраженной депрессии – максимума состояния, проявляющегося бессвязным разговором, мыслями о самоубийстве, не моргающим взглядом
  4. Реактивной стадии, во время которой человек возвращается в нормальное состояние.

Симптомы биполярного расстройства личности

Биполярное расстройство личности – это серьезная психологическая проблема, с которой сталкивается треть населения земли. Установить заболевание можно по совокупности симптомов, неоднократно проявляющихся и повторяющихся в течение одного дня.

Симптоматика болезни по фазам:

МаниакальнаяДепрессивная
  • Постоянное беспокойство, повышенная активность
  • Эйфория
  • Малая потребность в отдыхе
  • Раздражительность
  • Самоуверенность
  • Неадекватная оценка происходящего
  • Повышенная сексуальная активность
  • Наркотическая, алкогольная зависимость
  • Сумбурное выражение мыслей
  • Сильная тревожность, печаль, пессимистическое настроение
  • Нежелание заниматься делами, ранее приносившими радость
  • Постоянная усталость
  • Сложность с концентрацией внимания
  • Бессонница, хроническое желание спать
  • заторможенность
  • Обострение хронических патологий
  • Плохое общее самочувствие
  • Возникающие мысли о самоубийстве

Наблюдение перечисленных признаков более 5-ти раз в день на протяжении 2-3 недель свидетельствует о прогрессирующем расстройстве психики.

Причины появления биполярного расстройства личности

К причинам, провоцирующим появление маниакально-депрессивного психоза, относят:

  • генетическую предрасположенность к заболеванию;
  • пережитый в детстве или позже серьезный стресс, к которому можно причислить физическое или эмоциональное насилие, серьезные финансовые проблемы, смерть близкого человека, тяжелый развод;
  • нарушение работы дофаминовых и серотониновых рецепторов.

Часто биполярное расстройство возникает у лиц, страдающих алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией.

Диагностика биполярного расстройства личности

Биполярное расстройство личности – это опасное для окружающих и прежде всего самого больного заболевание, способное стать причиной инвалидности или суицида. Диагностировать патологию можно во время личной беседы, на которой психиатр выясняются причины и историю патологии, генетический анамнез семьи пациента, пережитые ранее стрессовые ситуации.

В зависимости от рассказа больного устанавливается фаза расстройства:

  • депрессивная;
  • маниакальная;
  • гипоманиакальная;
  • суицидальная.

Для правильности постановки диагноза и определения курса лечения специалист должен уточнить:

  1. Длительность болезни. Биполярное расстройство диагностируется при наличии повторяющихся симптомов в течение 4-х суток.
  2. Отмечают ли расстройство психики окружающие пациента люди.
  3. Возникли ли у больного профессиональные и социальные проблемы.
  4. Принимает ли пациент наркотические или психотропные вещества, могущие вызвать скачки настроения.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратиться к врачу следует при обнаружении у себя 10-ти вышеописанных симптомов болезни на протяжении 2-3-х недель. Заподозрив биполярное расстройство необходимо в первую очередь обратиться к терапевту и пройти полное обследование, включающее анализы крови, мочи и изучение гормонального фона.

Делается данная процедура для исключения эндокринных патологий, схожих по симптоматики с расстройством психики.

В случае отсутствия проблем со здоровьем требуется проконсультироваться с психиатром и ответить на вопросы специалиста:

  • об имевшихся ранее детских психических и физических травмах;
  • о семейных болезнях;
  • о своем образе жизни;
  • об отношениях с окружающими людьми;
  • о имеющейся склонности к частым переменам настроения;
  • о возможных проблемах с наркотиками.

В процессе беседы врач установит диагноз и определит лечение. Говоря словам голливудской кинозвезды Кэтрин Зета-Джонс «Биполярное расстройство – это не приговор. Его не нужно стыдиться, и следует держать под контролем».

Профилактика биполярного расстройства личности

Биполярное расстройство не поддается первичной профилактики. Личностная психиатрия не выявила достаточно продуктивных способов купирования заболевания на начальном этапе развития. Вторичное предупреждение болезни направлено на поддержание длительной ремиссии. Вследствие этого больному человеку строго запрещается самопроизвольно прекращать лечение.

Не менее важно пациенту в целях предупреждения рецидива болезни:

  1. Следить за гормональным фоном для предотвращения эндокринных патологий провоцирующих маниакально-депрессивный психоз.
  2. Быть предельно аккуратным, по возможности избегая различных травм (особенно головного мозга).
  3. Вовремя выявлять и лечить любые инфекционные и соматические заболевания.
  4. Соблюдать режим дня, больше отдыхать и высыпаться.
  5. Стараться не попадать в конфликтные ситуации и избегать стрессов.

Обострение биполярного расстройства чаще всего происходит в осенний или весенний период. В это время людями, отмечающим у себя наличие склонности к недомоганию, очень важно вести правильный образ жизни, больше отдыхать и не попадать в заведомо конфликтные ситуации.

Методы лечения биполярного расстройства личности

Терапия помогает нормализовать психическое состояние больного до стойкой фазы ремиссии. Тяжелые формы биполярного расстройства требуют стационарного лечения. Легкие разрешается купировать в амбулаторных условиях.

Лекарственные препараты

Применение медикаментов помогает справляться с приступами мании и депрессии и стабилизировать настроение. Для лечения болезни назначаются антидепрессанты и психотики.

Наименование препаратаХарактеристикаПобочные эффекты
ЛитийСтабилизатор настроения, позволяющий купировать симптомы эйфории
  • нарушения пищеварения;
  • увеличения веса;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • тромбоцитемия;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • нарушение менструального цикла;
  • головокружения;
  • сонливость;
  • кожные высыпания;
  • алопеция.
АзенапинАнтипсихотик, назначаемый для лечения стрессов, сопровождаемых ночными кошмарами
Вальпроевая кислотаПротивосудорожный препарат, уменьшающий возбудимость и судорожную готовность зон головного мозга
ЛамотрижинБлокиратор выброса гормонов возбуждения
Стабилизаторы настроения
ЛамикталПодавляют депрессию, выравнивают настроение.
  • сонливость;
  • судороги;
  • увеличение показателей АСТ и АЛТ в крови;
  • тахикардия;
  • обмороки;
  • запор.
Сероквель
Зипрексил
Антипсихотики
Оланзипин

Риспиридон

кветиапин

Блокираторы сератониновых и допаминовых нервных окончаний
  • увеличение массы тела;
  • снижение сексуального влечения;
  • сухость во рту;
  • помутнение сознание;
  • нарушение памяти;
  • непроизвольные движения конечностями
Антидепрессанты
ДулоксетинПодавляет сератониновые и допаминовые рецепторы, повышает болевой порогПри бесконтрольном приеме может вызвать появление суицидальных наклонностей
Цитолопрам
Амитрипилин
Другие препараты
БензодиазепинБыстродействующий (в течение 30 мин) медикамент помогающий снизить тревожность, предотвратить бессонницу. Назначается до активного действия основного лечения
Блокираторы кальциевых каналовПрименяются в терапии сердечно-сосудистых патологий, но помогают стабилизировать настроение. Прописываются лицам, имеющим противопоказания к назначению лития и противосудорожных препаратов.
Для поддержания щитовидной железыПоказаны при нарушении гормонального фона и вызванных данной проблемой скачков настроения. Могут назначаться для предотвращения побочных эффектов при лечении литием

Препараты, дозировка и курс подбирается врачом для каждого пациента строго индивидуально.

Особенно опасен бесконтрольный прием антидепрессантов, поскольку:

  1. Данные препараты не более эффективны, чем стабилизаторы настроения;
  2. Лекарственные средства способны запустить усиление мании. Для предотвращения подобного эффекта необходимо дополнять антидепрессанты приемом лития или вальпроевой кислотоы.
  3. При длительном лечении могут спровоцировать обратный эффект и вызвать увеличения частоты возникновения эпизодов мании и депрессии.

Психотерапия

Психологическая помощь является обязательным условиям успешного лечения.

Общение с психиатром помогает больному:

  • принять свое состояние;
  • научиться распознавать пограничные состояния и управлять ими;
  • контролировать эмоции;
  • улучшить коммуникативные навыки.

Психологическая помощь состоит из:

  1. Корректировки когнитивно-поведенческой функции. На этом этапе пациенту удается понять и смириться с болезнью, а так же научиться управлять ею. Специалист вместе с больным анализируют психическое состояние, определяют в какой момент эмоции начинают выходить из-под контроля. Врач учит пациента управлять своим внутренним миром, избегать стрессовых ситуаций и снижать их патогенное влияние.
  2. Межличностной психотерапии, направленной на корректировку жизни больного в социуме.
  3. Психотерапии социальных ритмов. Страдающие биполярным расстройством очень чувствительны к своим биологическим часом. Под влиянием социальных ритмов часы сдают сбой, провоцируя появление стресса, являющегося «пусковым механизмом» для возникновения приступов. Психотерапия помогает стабилизировать социальные ритмы и наладить их соотношения с биологическими процессами, отвечающими за стабильность настроения.
  4. Семейной психотерапии. Особое место для установления стойкой ремиссии имеет установления благоприятного психологического климата в семье. Семейная психотерапия проводиться с близкими людьми больного, помогает семье наладить контакт и помочь совместными усилиями купировать приступы мании и депрессии.

Прочие методы

Для борьбу с биполярным расстройством больному необходимо:

  1. Выработать режим тренировок, помогающих высвободить необходимое количество энергии и бороться со стрессом. Больным следует как можно больше времени проводить на воздухе, много гулять, заниматься физическими упражнениями.
  2. Установить световой режим. Биологические часы напрямую зависят от световой продолжительности дня. С помощью искусственного освещения возможно создать благоприятные условия, позволяющие сохранить необходимый больным 10 часовой сон в темноте.
  3. Придерживаться правильного питания. Жирные кислоты и Омега-3 нужны лицам, страдающих маниакально-депрессивным психозом, поскольку поморгают купировать проявления стресса. Правильное питание, с включением в рацион большого количества фруктов и овощей так же позволить снизить к минимуму побочные действия препаратов, вызывающих набор веса. При маниакальном депрессивном синдроме необходимо отказаться от алкоголя и кофеиносодержащих продуктов.
  4. Выработать режим сна и бодрствования. Недостаток сна провоцирует стресс и вызывает маниакальную или депрессивную фазу. Больным требуется отдыхать не менее 8-10 часов в затемненном помещении.

Помимо традиционных методов помощь при борьбе с болезнью могут оказать:

  1. Медитации, помогающие купировать развитие депрессивной фазы. Медитация расслабляет мышцы, снижает возбудимость. Медитирование рекомендуется совмещать с йогой и дыхательными упражнениями.
  2. Иглоукалывание, запускающее ответную реакцию организма на стресс и купирующее симптомы мании.

В промежутке между приступами человек полностью восстанавливает свои психологические функции.

К сожалению, повторные рецидивы встречаются у 90% лиц, страдающих биполярным расстройством, а около 40% со времени утрачивают связь с реальность и приобретают инвалидность. Более чем у 3-ти пациентов наблюдаются минимальные промежутки светлых полос, или беспрерывные фазы мании и депрессии.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения биполярное расстройство прогрессирует. Обострение депрессивной фазы проводится к тяжелым расстройствам психики и попыткам суицида. В маниакальной фазе человек становиться опасным для себя и окружающих, так как своими необдуманными поступками может спровоцировать несчастный случай и гибель посторонних людей.

Часто биполярное расстройство соседствует с алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, усиливающими депрессию и эйфорию.

Биполярное расстройство личности — это довольно распространенная патология, которую необходимо контролировать. Преодоление страхов и своевременное обращение к врачу позволить научиться сдерживать эмоции, предупреждать развития опасных фаз болезни и, возможно, сохранить жизнь.

Видео о биполярном расстройстве

«Жить здорово» о биполярном расстройстве:

healthperfect.ru

Биполярное расстройство личности: симптомы и лечение

Рады вас приветствовать, уважаемые читатели сайта! Биполярное расстройство личности (БАР) – это психическое расстройство, которому характерна частая смена состояний. То есть, человек, словно находится на грани между депрессией и манией.

Его ещё называют маниакально-депрессивным психозом, и я предлагаю вам рассмотреть подробнее, почему он возникает и по каким основным признакам его можно диагностировать.

Общая информация

Следует сделать акцент на том, что БАР в основном проявляется в виде депрессии, она наиболее частый спутник личности с этим расстройством. Смену настроения невозможно предугадать, как и то, сколько продлится определённая фаза.

То есть, человек может находиться в эйфории, казаться самым счастливым на свете, а буквально на следующие сутки пытаться покончить жизнь самоубийством. Причём сложность в том, что обычно присутствуют провалы в памяти.

И если агрессия была направлена не на себя, а на окружающих людей, то не удивительно, что те в свою очередь попробуют прекратить общение. Что вызовет ещё больший всплеск душевной боли на фоне одиночества. Ведь он не помнит, что делал, а сталкиваться с последствиями приходится.

Случается, что одновременно о себе дают знать симптомы обоих состояний, тогда его называют биполярным расстройством смешанного типа. Оно возникает из-за нарушений в подкорковых образованиях головного мозга.

Именно там находятся центры, что отвечают за эмоции. Тогда происходит сбой в таких важных процессах, как торможение и возбуждение. А по какой причине эти нарушения и сбои случаются, мы рассмотрим далее.

Причины возникновения

Наследственность

Наиболее весомым является генетический фактор. Если у кого-то из родственников наблюдалось это расстройство, либо просто депрессия и другие виды психических заболеваний – то шанс заполучить БАР достаточно высокий.

Биохимия

Происходит нарушение в работе нейротрансмиттеров. Это такие активные химические вещества, благодаря которым происходит передача элеткрохимических импульсов, к примеру, от нейронов к тканям.

В таком случае определённые отделы мозга не в силах функционировать полноценно, отчего и происходят сбои с настроением и самочувствием.

Особенности личности

Свойства характера могут спровоцировать возникновение БАР. Например, меланхолики наиболее частые пациенты психиатров с этим диагнозом. Негативное мышление, фиксация только лишь на неприятных чувствах, событиях и ощущениях медленно, но уверенно приводит к этому типу психоза.

Стресс

Неудачи на работе, проблемы в коллективе, потери близких людей, домашних питомцев, даже банальная поломка машины – это стресс для организма. Из-за которого могут произойти сбои в организме. Особенно, если существует генетическая предрасположенность к психическим заболеваниям.

Окружающая среда

Ни для кого, ни секрет, что окружающая среда токсична, опасна для нашего здоровья. В организме современного человека можно обнаружить около 250 химических веществ. Которые влияют на метаболизм нейромедиаторов, вследствие чего настроение и «скачет», так как гормоны, например, серотонин, то на чрезмерно низком уровне, то наоборот, резко повышаются.

Также попадание тяжёлых металлов, таких как, медь, свинец, ртуть и свинец, может спровоцировать пограничное состояние. Это когда человек словно балансирует между нормой и патологией.

Пищевая аллергия и кишечный дисбактериоз

Если наш кишечник по каким-то причинам не способен полноценно переварить крупные молекулы протеинов и прочих веществ, то они всасываются в кровь.

Отчего срабатывает иммунная система, агрессивно на них реагируя, тогда возникает аллергия на какие-то продукты. А ещё вместе с кровью они попадают в мозг, тем самым привнося сбои в работу нейромедиаторов.

Большинство пищевых добавок провоцируют возникновение депрессии, головных болей, бессонницы, раздражительности и прочего как раз по этой причине – они нейротоксичны.

Дисбаланс или дефицит питательных веществ

Врачи и диетологи в целом не просто так обычно настаивают на том, чтобы пациент уделил больше внимания своему рациону. Питаться необходимо тем, что помогает восстановить и просто поддерживать в норме здоровье.

Недостаток омега-3, магния, аминокислот и прочих питательных веществ, приводит к нарушению работы всех систем организма. Вследствие чего и может появиться биполярное расстройство.

 Гормональный дисбаланс

Часто маниакально-депрессивный психоз возникает при заболеваниях щитовидной железы, проблемах с надпочечниками и прочими системами, что имеют прямую связь с гормонами. Настроение колеблется из-за их дисбаланса и дефицита.

 Лекарственные препараты

Изменить настроение могут лекарства, например, такие, как анальгетики, стероиды, антипсихотики и даже контрацептивы, естественно, оральные. Подобный эффект вызывает как злоупотребление ими, так и просто употребление или отказ в какой-то момент после завершения лечения.

 Алкоголь и наркотики

Признаки БАР проявляются у личностей, которые склонны к аддиктивному поведению, то есть, зависимы от алкоголя или наркотиков.

Их употребление приводит к дефициту питательных веществ, а также препятствует снабжению мозга триптофаном, негативно влияет на процесс выработки серотонина, всем известного под названием «гормон счастья» и, конечно же, нарушает процесс передачи импульсов нейромедиаторами.

 Образ жизни

Думаю, вы знаете, что человек рискует сойти с ума, если не будет спать более трёх суток. Если нет, то ознакомьтесь с этой статьёй. Точно так же может разрушить наше психическое здоровье и пассивный образ жизни, вот почему так важно много двигаться, а не валяться на диване сутками перед телевизором.

Даже недостаток света портит настроение. Если приходится длительный период времени проводить в условиях искусственного освещения – то маниакально-депрессивный психоз практически неизбежен. Специалисты отмечают, что меланхолия возникает обычно осенью и зимой, когда солнечного света совсем мало, а мании, наоборот, в середине лета.

Симптомы БАР

Основные признаки, по которым можно диагностировать биполярное расстройство:

 Депрессия

В момент депрессии настроение снижается, мышление приторможено наряду с движениями. Самочувствие улучшается к вечеру, с утра же оно максимально негативно. Пропадает аппетит, так как утрачивается вкус пищи, она становится как трава.

Это приводит к значительной потере веса, порой к анорексии, если эта фаза затягивается по длительности проживания. У женщин случается, что на этот период исчезает менструация.

Также постоянно в фоне находится тревога, от которой невозможно избавиться. В голове роятся мысли, что «что-то обязательно должно нехорошее произойти». И вообще, нет надежды на то, что ситуация когда-либо изменится к лучшему.

 Стадии депрессии
  1. Начинается всё с того, что у человека незначительно снижается настроение, наряду с эффективностью и трудоспособностью, появляются сложности со сном.
  2. Симптомы уже просматриваются более чётко. На этой стадии речь и движения становятся более медленными. Наблюдаются перебои с аппетитом.
  3. Пик аффектов, то есть, переживания достигают максимума. Тоска, боль и тревога захватывают полностью. Отвечает на вопросы порой невпопад, практически шёпотом и односложно. Прослеживается так называемый, «депрессивный ступор», это когда личность способна находится в одной позе длительный период времени. И смотреть при этом в одну точку. Могут быть попытки совершить самоубийство, но мысли о нём сопровождают в течение всего периода. В некоторых случаях прослеживаются галлюцинации, в основном слуховые. То есть, в виде голосов, что говорят о том, насколько бесполезно его существование, которое обязательно следует прекратить как можно быстрее.
  4. Спад проявления симптомов. Какой-то промежуток времени ещё наблюдается упадок сил, сниженное настроение, замедленность действий, но постепенно общее состояние будет выравниваться.
Виды депрессии

Не всё так просто, депрессия – это не всегда грустное лицо, на котором отчётливо написано желание о смерти. И не прослушивание тоскливых мелодий на подоконнике под шум дождя. У неё большое количество видов, в зависимости от которых обычно и назначают лечение. Тут я приведу краткий список вариантов течения этого синдрома:

  • Ажитированная (тревожная). Вместо замедленности, человек испытывает беспокойство, которое граничит с паникой.
  • Бредовая. Судя из названия, посещают не совсем рациональные и адекватные мысли. Чаще всего это попытки обвинить себя в чём-то.
  • Синдром Котара. Прослеживается не просто бред, а буквально мегаломанический. Например, пациент винит себя в мировых катаклизмах, хотя по факту не то что не причастен, а даже ещё не был рождён в этот период. Либо считает, что является на самом деле богом, мифическим существом, ангелом. А бывает, что и вовсе склоняется к мнению, что на самом деле его больше нет, ни физической оболочки, ни души.
  • Ананкастическая. Характерны навязчивые состояния, как при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР). Подробнее о нём почитайте в этой статье.
  • С дисфорическим оттенком. Когда захватывает раздражение, и пациент становится чрезмерно ворчливым.
  • Апатическая – отсутствие желаний, энергии.
  • Соматизированная – на первый план выходят различные соматические симптомы.
  • Анестетическая – наблюдается полное отсутствие чувств и ощущений. Человек может утверждать, что утратил способность что-то чувствовать, но при этом страдает от боли. Так как больше не в силах радоваться тому, что раньше любил.
  • «Улыбающаяся» — опасна тем, что на этот тип приходится наиболее высокий процент попыток совершить суицид. Среди которых большинство успешных. Распознать можно по грустной или ироничной улыбке, которая буквально «не сходит» с лица, словно маска.

Мании

Мания характеризуется обычно повышенным настроением, двигательным возбуждением и тахипсихией, то есть, ускоренным мыслительным процессом. Это когда за секунду в голове пролетает огромное количество идей и человек не успевает, не то, что записывать их, но и просто отслеживать.

Стадии мании
  1. Гипоманиакальная. Наблюдается повышение аппетита, а сна, наоборот, снижается. Человек высыпается буквально за 3-4 часа и чувствует прилив неуёмной энергии. Настроение зашкаливает, речь многословная, внимание не в силах удерживать, отчего постоянно отвлекается на малейшие раздражители в фоне.
  2. Ярко выраженная мания. Нескончаемые шутки, смех могут чередоваться со вспышками агрессии. Двигательное и психическое возбуждение делает невозможным процесс беседы с таким человеком. Тем более, последовательной и рациональной. Иногда наблюдаются идеи о своём величии, когда кажется, что умнее и лучше в мире не бывает. Творческие люди в это время создают свои гениальные пьесы, произведения и так далее. Но переоценка собственных способностей чревата полным крахом на работе. Потому что, к примеру, личность может вложить все свои сбережения в достаточно сомнительный проект, который остальные «обходят» стороной. Либо спроектировать совершенно безумную конструкцию и настаивать на её реализации.
  3. Пик выраженности основных симптомов. То есть, речь становится не просто очень быстрой, а совершенно бессвязной, движения хаотичны и беспорядочны.
  4. Стадия постепенного успокоения. Возбуждение ещё присутствует, но идёт на спад.
  5. Возвращение к норме.
Виды мании
  • Радостная. Встречается наиболее часто. Судя из названия понятно, что человек буквально усидеть на месте не в силах из-за проживания чувства радости и счастья.
  • Гневливая. Тут наоборот, он стремится создать конфликт со всеми, кто попадает в поле зрения. Чрезмерно раздражителен, вспыльчив и агрессивен.
  • Параноидальная. Кажется, что за ним следят, его преследуют и строят коварные планы, чтобы нанести вред.
  • Бредовая. Этот тип заключается в том, что пациент начинает мнить себя исключительным, особенным и самым лучшим на свете. Сложность в том, что достаточно рационально и последовательно объясняет причины возникновения таких мыслей.
  • Онейроидная. Сопровождается галлюцинациями и просто фантастическим бредом.

Лечение

Для лечения депрессивных проявлений БАР необходимо, прежде всего, классифицировать, какой именно тип депрессии присутствует. В зависимости от этого и назначают медикаменты, например, стимулирующие антидепрессанты при меланхолии, либо седативные при беспокойстве.

Их сочетают со стабилизаторами настроения, которыми обычно выступают нормотимики и антипсихотики. В период маниакальности также подбирается комплекс препаратов в зависимости от типа мании и личной чувствительности к некоторым компонентам.

Также помимо медикаментозного лечения проводится психотерапия, в процессе которой пациент получает возможность не только поделиться своими переживаниями, но и попробовать обнаружить способы, которые помогут справляться с определёнными сложностями и чувствами.

Иногда применяется электрошоковая терапия, физические нагрузки и медитативные техники.

Профилактика

  • Сбалансированное питание. Крайне важно уделять внимание тому, что мы едим. Даже если в каком-то продукте находится мизерное количество отравляющих веществ, например, банальных усилителей вкуса или красителей, то никто не отменял накопительный эффект. Когда через время таки организм не выдержит и даст сбой. Поэтому ознакомьтесь с этой статьёй, в ней указаны продукты, полезные для мозга.
  • Здоровый образ жизни. Откажитесь от вредных привычек, особенно, если злоупотребляете алкоголем, никотином и прочее. Занимайтесь спортом, хотя бы просто прогуливаясь ежедневно по полчаса на свежем воздухе. Делайте зарядку по утрам, принимайте контрастный душ и вообще, закаляйтесь. Более подробные инструкции получите здесь.
  • Обязательно начните практиковать йогу. Вы укрепите не только тело, волю, но и психику. Если не верите, посмотрите материал обо всех преимуществах медитации.
  • Будьте чувствительны к себе. Не стоит подавлять эмоции и игнорировать их, думая, что так будет проще. Осознавайте то, что с вами происходит, и тогда вы сможете не просто отследить БАР на начальных стадиях, но и возможно, предотвратить его.

Завершение

А на сегодня всё, уважаемые читатели! Подписывайтесь на сайт, чтобы быть в курсе новых публикаций. И делитесь ссылками с друзьями.

И если тема психических расстройств вызывает у вас интерес, рекомендую ознакомиться также с признаками и причинами возникновения шизофрении.

Берегите себя, будьте здоровы и в меру счастливы!

Материал подготовила психолог, гештальт-терапевт, Журавина Алина

qvilon.ru

Биполярное расстройство личности. Признаки и симптомы

Что такое биполярное аффективное расстройство

Суть этого заболевания заключается в цикличной смене эмоционального состояния человека. Из возбужденного, эйфоричного, веселого настроения (маниакальная фаза) пациент переходит в вялое, апатичное, малоподвижное, плаксивое состояние (депрессивная фаза).

Причем резкий скачок происходит без явных внешних причин, ничто, казалось бы, не может его спровоцировать.

Родственники таких пациентов часто пытаются найти обоснование перепадам настроения, но их причина кроется во внутренних процессах, происходящих в ЦНС.

Наглядно это можно представить в виде своеобразных «эмоциональных качелей», когда они находятся посередине — эмоциональный фон выравнивается.

Психиатры называют подобное состояние эутимией. Этот период можно считать ремиссией, поскольку человек реагирует на окружающие события адекватно, его эмоциональное состояние стабильно.

В рамках данного расстройства выделяют также смешанную фазу. Например, во время возбуждения, приподнятого настроения у больного все же присутствует малозаметная «нотка» грусти.

Точно так же и у депрессивно настроенных людей может наблюдаться скачок: какая-нибудь внезапно посетившая идея способна придать некоторую активность, несвойственную для подавленного состояния.

Цикличность фаз может сменяться раз в несколько месяцев, одна фаза способна продолжаться, в среднем, до 2 лет.

Активная маниакальная фаза при этом в несколько раз короче, нежели депрессивная. Это объясняется тем, что организм не в состоянии долгое время пребывать «на пределе своих возможностей».

Известно, что в этот период человек не может полноценно спать (сон у таких людей длится всего 3-4 часа в сутки), мозг почти все время максимально активен.

Биполярное аффективное расстройство довольно часто возникает у творческих людей. Считается, что им страдали известный художник Винсент Ван Гог, поэт Александр Сергеевич Пушкин, композитор Людвиг Ван Бетховен и многие другие выдающиеся личности.

БАР носит сезонный характер, в связи с чем пациенты более уязвимы в осеннее-весенний период.

Основные признаки и симптомы

Основной признак заболевания заключается в том, что пациент перестает контролировать собственные эмоции, причем способен это осознать.

Обычно это выражается фразами: «Не могу понять, откуда такая цикличность», «Такое ощущение, что мои эмоции больше мне не принадлежат, они вышли из-под контроля».

Симптомы в маниакальной фазе

У больных помимо приподнятого настроения и высокой двигательной активности наблюдается осипший голос (от того, что они бесконечно и быстро что-то говорят, эмоции опережают речь), нездоровый смех, возникает мания величия.

У многих можно заметить «приступы небывалой щедрости»: люди, находясь во власти своего возбужденного состояния, нередко берут займы, кредиты, и тут же эти деньги растрачивают или раздают.

Кроме того, почти всегда больные в этот период имеют множество беспорядочных половых связей. О чем впоследствии в состоянии депрессии очень сильно жалеют.

Деятельность больных в маниакальной фазе настолько беспорядочна, непоследовательна и поверхностна, что их очень легко отвлечь. Они, как правило, даже не способны выстроить логически связанный диалог.

Часто маниакальное состояние заставляет совершать необдуманные, рискованные, противоправные поступки, которые нередко приводят людей в органы МВД.

Симптомы в депрессивной фазе

В депрессивном состоянии основные симптомы диаметрально противоположны: и речевая, и физическая деятельность заторможена, настроение подавленно.

Больные жалуются на апатию, слабость, неприятные тягостные ощущения в области груди, необычные головные боли, головокружения, повышенную утомляемость, потерю аппетита («не чувствую вкус еды, она как вата»).

Поведение таких людей сводится к тому, что они полностью теряют работоспособность, начинают размышлять о бессмысленности своего существования, у них возрастает риск совершения суицида.

Психиатры говорят, что больные впадают в состояние ангедонии — утрачивают способность получать удовольствие от жизни.

Причем речь здесь не только о половом или пищевом удовольствии, а о тех вещах, которые ранее приносили радость — хобби, эстетике, общении с окружающими и т.д.

Состоянию депрессии также может сопутствовать тревожность, панические атаки, но данные симптомы не выходят на первый план.

Кроме того, частыми «спутниками» БАР являются игромания, алкоголизм и наркозависимость.

Причины возникновения биполярного расстройства

В настоящее время причины этого заболевания изучены не до конца. Есть исследовательские данные, что БАР передается по наследству.

А сам механизм заболевания объясняется нарушениями в биохимических процессах, происходящих в головном мозге.

Сторонники психоаналитической теории объясняют возникновение биполярного расстройства долгим и систематическим сдерживанием, замалчиванием истинных желаний и импульсов человека. Они накапливаются до определенного момента, после чего происходит «взрыв» и всплеск эмоций.

Это можно наблюдать во время маниакального периода, когда пациент совершает множество ярких, грандиозных, но в то же время необдуманных действий.

Кто находится в группе риска

По статистике, заболеванием чаще страдают мужчины. Женщины больше склонны к униполярным состояниям (меланхолии и гипертимии).

Выдающийся отечественный психиатр Петр Ганнушкин говорил о том, что первые яркие колебания настроения наблюдаются у подростков в момент активного полового созревания.

В возрасте 13-17 лет у многих молодых людей, ранее жизнерадостных и оптимистичных, могут проявиться совершенно противоположные меланхоличные черты.

В нормальных условиях психическая сфера к 18-20 годам полностью дозревает, и скачков больше не происходит, а при «дебюте» биполярного расстройства смена настроений с этого периода будет отмечаться постоянно.

Есть также данные о том, что маниакально-депрессивный психоз диагностируется у женщин в послеродовом периоде, особенно если отклонения в психическом состоянии происходят в течение двух недель после рождения малыша.

Лечение биполярного расстройства

Позитивным аспектом можно считать тот факт, что исход заболевания обычно благоприятен. При этой болезни не происходит каких-либо изменений характера, личности, тяжелых нарушений когнитивной сферы.

Пациент, как правило, критичен к своему состоянию, отдает отчет в том, что с ним происходит.

Для лечения активно применяются нормотимики, они успешно стабилизируют аффективные состояния. «Эталонным» нормотимиком считают препараты лития, от него не бывает сильных побочных эффектов, при этом нужно контролировать вывод его из организма, сдавать необходимые анализы крови.

К распространенным медикаментам для лечения маниакально-депрессивного психоза относят также такие лекарственные средства, как карбамазепин и ламотриджин. Они нормализуют работу мозга, предотвращают резкие скачки настроения.

Следует учитывать, что терапию должен подобрать квалифицированный специалист, поскольку неправильное лечение может спровоцировать переход состояния больного в иную фазу или другие трагические последствия.

Не стоит забывать и про помощь психотерапевта при БАР. Очень важна семейная терапия. Ведь биполярное расстройство ежегодно уносит большое количество человеческих жизней.

Люди совершают суициды в момент переход депрессивной фазы в маниакальную, в период, когда активности хватает для совершения тех действий, которые характерны при упаднических настроениях.

Не просто так в России людей с биполярным расстройством не берут на службу в армию.

Профилактика суицидов заключается в том, что человеку в эутимическом (эмоционально ровном) состоянии раскрывается суть его болезни, доносится мысль о том, что депрессивное состояние обязательно будет сменяться противоположным.

И в этот момент больному крайне важна поддержка и внимание со стороны родственников и близких.

blog.mednote.life


Смотрите также