Антиген келл что это такое


Антиген келл в анализе крови

О том, что в крови находится множество самых разных составляющих частей, известно, наверное, абсолютно всем. Помимо непосредственных форменных элементов, питательных веществ и других переносимых кровью частей, в ней можно найти и особые белки, которые варьируются от одного человека к другому человеку. И если белки, отвечающие за группу крови и резус-фактор известны уже достаточно давно, то проверку крови на антиген келл начали массово проводить не ранее конца 2000-х годов.

Описание антигена

Чтобы выяснить, вообще, что это - "антигены системы келл", нужно пояснить, что вообще такое антигены. И как они попадают в кровь.

Антиген - это молекула белка, который тем или иным способом опознается иммунной системой. Чаще всего этот термин употребляется в отношении каких-либо чужеродных белков, которые нужно вывести из организма. Но антигены присутствуют в самом организме в большом количестве. В частности антиген келл присутствует на поверхности форменных элементов крови эритроцитов. И является неотъемлемой частью организма. Большинство людей не имеет в крови келл-фактора. Но около 10 % людей все же келл-положительны.

Ввиду всего вышесказанного, определение келл-антигена будет звучать следующим образом: это система белков, находящаяся на поверхности клеток эритроцитов у 10% людей.

Почему анализ важен

До определенного момента анализы крови на антиген келл вообще не делались, так как о его существовании и влиянии мало кто знал. Однако в медицинской практике изредка появлялись случаи, когда, казалось бы, подходящая для переливания кровь все равно вызывала у рецепиента иммунный ответ, как будто производилось переливание абсолютно чужеродной крови. В результате нескольких таких переливаний возможен даже гемолиз (разрушение клеток крови) антителами, вырабатывающимися к попавшими в кровь келл-антигенам.

Также важно делать этот анализ в случае, если супружеская пара планирует детей. Влияние келл антигена на вынашивание и рождение примерно сходно с влиянием резус-фактора. То есть, в процессе беременности келл-отрицательной мамой келл-положительным ребенком у мамы может сформироваться иммунный ответ на "посторонние" белки.

Также с этой системой белков связаны некоторые врожденные заболевания младенцев, такие как гемолитическая болезнь новорожденных и аутоимунная гемолитическая анемия.

Особыми взаимосвязями может считаться необычное сочетание келл-положительности с возможностью ощущать горький вкус вещества тиомочевина. Считается, что люди, которые могут распознать такое вкусовое ощущение, имеют также и келл-факторы крови. Это связывается с тем, что наличие в крови келл-системы и вкусовые рецепторы, распознающие горечь тиомочевины, расположены в рядом стоящих локусах одной и той же хромосомы.

История открытия

Впервые эта группа антигенов была открыта еще в 1945 году в крови беременной женщины миссис Келлачер. Однако в ее крови присутствовали только антитела одного типа, дальнейшие открытия в этом направлении делались вскоре после этого. В частности, задокументировано, что второй описанной женщиной с подобными антигенами стала некая миссис Cellano, которая также была беременной женщиной. Позже данные антигены изучались более подробно, были также изучены люди с келл-отрицательной кровью. Студент Гарварда Хью Маклеод обнаружил особую аномалию белка крови, которая впоследствии и была названа его именем.

Фенотип Маклеода

Может также называться синдромом Маклеода. Заключается он в аномалии, связанной с Х-хромосомой, которая делает максимально затрудненной обнаружение келл-системы в лаборатории. Эта мутация гена, кодирующего белок, который, по видимому, и отвечает за правильное представление антигенов келл на эритроцитах.

Подготовка к анализу и его проведение

Как и в случае большинства подобных анализов, анализ на келл-фактор проводится на голодный желудок. Важно выждать не менее 3 часов с момента последнего приема пищи прежде, чем сдавать кровь на анализ. При этом допускается пить минеральную негазированную воду.

Выявление келл-фактора производится качественным методом. Это значит, что результаты анализа могут показать только отсутствие либо же присутствие искомого антигена. Считается, что у большинства людей его в крови нет.

Следует напомнить, что само по себе наличие келл-фактора - еще не повод о чем-либо тревожиться. В случае, если келл-положительный человек хочет стать донором, ему предоставляется возможность сдавать кровь на плазму или тромбоциты, что также является важным для медицины. А будущим родителям следует ознакомиться с результатами анализа, чтобы иметь точную информацию обо всех возможных рисках как для матери, так и для ее будущего ребенка. Так или иначе, следует подходить к анализу, как к еще одной возможности узнать информацию о себе и своем организме, и иметь возможность подготовиться к любой неожиданности, связанной с этим.

fb.ru

Группы крови - Служба крови

Размер шрифта А А А Цветовая схема Б Ч Г Ж З Обычная версия Дополнительно

При переливании необходимо предварительно определить группу крови и донора и пациента.

Существует 4 группы крови.

Система ABO

В конце XIX в. Австралийский ученый Карл Ландштайнер, проводя исследование эритроцитов, обнаружил любопытную закономерность: в красных кровяных клетках (эритроцитах) некоторых людей может быть специальный маркер, который ученый обозначил буквой А, у других — маркер В, у третьих не обнаруживались ни А, ни В. Позже выяснилось, что описанные Ландштайнером маркеры — особые белки, определяющие видовую специфичность клеток, или антигены. Фактически эти исследования поделили все человечество на 3 группы крови.

Четвертая группа была описана в 1902 году учеными Декастелло и Штурли. Совместное открытие ученых получило название системы АВО.

О (I)

первая группа крови

А (II)

вторая группа крови

В (III)

третья группа крови

АВ (IV)

четвертая группа крови

Резус-фактор

В отличие от антигенов группы крови, резус-фактор-это антиген, обнаруженный только в мембране эритроцита и не зависящий от других факторов крови. Резус-фактор передается по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека. 85% людей, в эритроцитах которых находится резус-фактор, обладают резус-положительной кровью (Rh+), кровь остальных людей не содержит резус-фактор и называется резус-отрицательной (Rh-).

Келл-фактор

Система Kell — это система группы крови, в которую входят 25 антигенов, в том числе самый иммуногенный после А, В и D, антиген К.

На основании наличия антигена K в эритроцитах или его отсутствия все люди могут быть разделены на две группы: Kell-отрицательные и Kell-положительные. Наличие антигена К (Kell-положительный) не является патологией и передается по наследству, как и другие групповые антигены человека. В России он встречается у 7-10% жителей.

В настоящее время в учреждениях службы крови определяют наличие антигена К, как наиболее опасного для возникновения иммунологических осложнений. Описаны многие случаи гемотрансфузионных осложнений и гемолитической болезни новорожденных, причиной которых была изоиммунизация антигеном К.

Kell-отрицательным должна переливаться только кровь от доноров, не имеющих антиген К для предотвращения гемолиза. Лица же Kell-положительные являются универсальными реципиентами крови, так как у них не происходит отторжения её компонентов.

В целях профилактики посттрансфузионных осложнений, обусловленных антигеном К системы Kell, отделения и станции переливания крови выдают для переливания в лечебные учреждения эритроцитную взвесь или массу, не содержащие этого фактора. При переливании всех видов плазмы, тромбоцитного концентрата, лейкоцитного концентрата антиген К системы Kell не учитывают.

Поэтому Kell-положительным донорам рекомендуется донорство плазмы.

Читайте также

Современная эффективная деятельность Службы крови стала возможна только благодаря реализации основных направлений ее развития.

Большинство людей знают о донорстве очень мало и потому доверяют самым необоснованным мифам...

Успешные практики организации донорских дней, мнения ведущих экспертов Службы крови

Планируешь донацию? Расскажи об этом своим друзьям!

yadonor.ru

Антиген системы Kell. kell антиген. kell антиген анализ. Анализ крови на kell антиген

array(20) { ["catalog_code"]=> string(6) "110016" ["name"]=> string(38) "Антиген системы Kell (K)" ["period"]=> string(1) "1" ["period_max"]=> string(1) "2" ["period_unit_name"]=> string(6) "к.д." ["cito_period"]=> string(1) "3" ["cito_period_max"]=> string(1) "5" ["cito_period_unit_name"]=> string(3) "ч." ["group_id"]=> string(5) "19201" ["id"]=> string(4) "3518" ["url"]=> string(20) "antigen-sistemy-kell" ["podgotovka"]=> string(136) "

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

" ["opisanie"]=> string(4277) "

Метод исследования: Реакция с моноклональными антителами

Определение группы крови, резус-принадлежности и типирование антигенов эритроцитов имеет большое значение при переливании крови для подбора совместимых пар донор-реципиент, профилактики опасных посттрансфузионных осложнений, а также для диагностики иммунологических конфликтов матери и плода во время беременности.

В настоящее время известно 29 систем антигенов эритроцитов. Клиническая роль многочисленных антигенов эритроцитов крови неодинакова, она определяется иммуногенностью антигенов.

Иммунногенность антигенов определяется способностью вырабатывать антитела к данным антигенам с образованием комплекса антиген-антитело, что приводит к гемолизу (разрушению) эритроцитов.

В этом плане первостепенное клиническое значение имеют антигены системы ABO (традиционная «группа крови») и резус (резус-фактор). Система Келл насчитывает 24 антигена, наибольшее клиническое значение при трансфузиях имеет антиген К (KELL 1). Трансфузионные реакции, вызванные анти-К антителами, могут приводить к смертельному исходу в результате внесосудистого гемолиза эритроцитов. Антигены системы Келл выявляются на фетальных эритроцитах на ранних сроках беременности и могут вызвать гемолитическую болезнь новорожденных. Анти-К антитела вызывают наиболее тяжелые формы с внутриутробной смертью и мертворождением.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Обследования перед планирующимися гемотрансфузиями;
  • Дополнительные обследования во время беременности с целью оценки статуса по системе резус и Kell;
  • Обследование всех доноров крови в соответствии с приказом МЗ РФ № 183н от 02.04.2013г. «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов».

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

В результате анализа фенотипирования эритроцитов по антигенам системы Kell (K):

Антиген системы Kell (K)

  • Обнаружено
  • Не обнаружено

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

" ["serv_cost"]=> string(3) "930" ["cito_price"]=> string(4) "1860" ["parent"]=> string(2) "19" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(1) { [0]=> array(3) { ["cito"]=> string(1) "Y" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(22) "Кровь с ЭДТА" } } ["within"]=> array(1) { [0]=> array(5) { ["url"]=> string(59) "fenotipirovanije-eritrocitov-po-antigenam-sistemy-rh-i-kell" ["name"]=> string(120) "Фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh (C, E, c, e) и Kell (K)" ["serv_cost"]=> string(3) "895" ["opisanie"]=> string(5612) "

Метод исследования: Реакция с моноклональными антителами

Определение группы крови, резус-принадлежности и типирование антигенов эритроцитов имеет большое значение при переливании крови для подбора совместимых пар донор-реципиент, профилактики опасных посттрансфузионных осложнений, а также для диагностики иммунологических конфликтов матери и плода во время беременности.

В настоящее время известно 29 систем антигенов эритроцитов. Клиническая роль многочисленных антигенов эритроцитов крови неодинакова, она определяется иммуногенностью антигенов. Иммунногенность антигенов определяется способностью вырабатывать антитела к данным антигенам с образованием комплекса антиген-антитело, что приводит к гемолизу (разрушению) эритроцитов. В этом плане первостепенное клиническое значение имеют антигены системы ABO (традиционная «группа крови») и резус (резус-фактор). Система антигенов резус в настоящее время насчитывает 48 антигенов. Но значение имеют 5 основных антигенов – D, С, с, Е, e. Наибольшее клиническое значение имеет антиген D, при наличии которого говорят о резус-положительной крови. Антиген D в 95% случаев является причиной гемолитической болезни новорожденных (ГБН) при несовместимости матери и плода, а также тяжелых посттрансфузионных осложнений. Иммуногенность других антигенов С, Е, с, е (минорных) значительно ниже, но их определение важно при индивидуальном подборе крови для многократных трансфузий, в тех случаях, когда в сыворотке реципиента обнаружены иммунные антитела к антигенам системы резус, а также у женщин детородного возраста.

Система Келл насчитывает 24 антигена, наибольшее клиническое значение при трансфузиях имеет антиген К (KELL 1). Трансфузионные реакции, вызванные анти-К антителами, могут приводить к смертельному исходу в результате внесосудистого гемолиза эритроцитов. Антигены системы Келл выявляются на фетальных эритроцитах на ранних сроках беременности и могут вызвать гемолитическую болезнь новорожденных. Анти-К антитела вызывают наиболее тяжелые формы с внутриутробной смертью и мертворождением.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Обследования перед планирующимися гемотрансфузиями;
  • Дополнительные обследования во время беременности с целью оценки статуса по системе резус и Kell;
  • Обследование всех доноров крови в соответствии с приказом МЗ РФ № 183н от 02.04.2013г. «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов».

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

В результате анализа фенотипирования эритроцитов по антигенам системы Rh (C, E, c, e) и Kell (K):

Антигены системы Rh (С, с, E, e): С+,Е+,с+,е+

Антиген системы Kell (K)

  • Обнаружено
  • Не обнаружено

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

" ["catalog_code"]=> string(6) "110015" } } }

www.cmd-online.ru

Почему жены короля Генриха VIII теряли детей? kell-фактор - запись пользователя Kate (id925041) в сообществе Зачатие в категории Статьи, полезная информация


Загадка Генриха VIII тревожит уже не одно поколение. Этот человек был одним из самых образованных королей Европы, прекрасным музыкантом и философом. Однако, он известен миру, как Синяя Борода в истории Англии. У Генриха VIII было 6 жен, две из которых были обезглавлены. Шестую жену он тоже хотел казнить в пылу спора и составил против нее обвинительный приговор, но она сумела вымолить себе прощение. Генрих всю жизнь боялся не оставить после себя сына-наследника, и его опасения сбылись.

Первые две жены Генриха VIII Тюдора имели множество беременностей, почти все из которых закончились поздним выкидышем, мертворождением или неонатальной смертностью младенцев. Генриху было 18 лет, когда он женился на 23-летней Екатерине Арагонской. Их первая дочь была мертворожденной. Их второй ребенок, мальчик, прожил всего 52 дня. Еще четыре беременности были во время их брака, но трое детей были либо мертворожденными, либо умерли вскоре после рождения. Их единственным выжившим ребенком была Мария, которая в конце концов стала четвертым монархом в династии Тюдоров.
Точное количество выкидышей, перенесенных женами короля трудно определить, но у жен короля было не менее 11 и, возможно, 13 или более беременностей. Только 3 из 11 возможных детей выжили в младенчестве. Биоархеолог Катрин Уитли и антрополог Кира Крамер называют высокий уровень спонтанного позднего аборта, мертворождения или быструю неонатальную смерть младенцев, которые испытали первые две королевы «нетипичным репродуктивным образом», потому что даже в эпоху высокой детской смертности большинство женщин несли свою беременность до срока, и их младенцы обычно жили достаточно долго, чтобы их окрестили. «Мы утверждаем, что определили причинное медицинское состояние, лежащее в основе репродуктивных проблем Генриха и его проблем со здоровьем после 40 лет», - пишут Уитли и Крамер. Многочисленные выкидыши, перенесенные женами Генриха, можно объяснить, если кровь короля несла положительный антиген Келла.

Система Kell представляет собой особые антигены, которые могут располагаться на поверхности эритроцитов и определять их иммунологические свойства. Эти антигены обозначаются латинскими буквами К и к (в зависимости от их присутствия или отсутствия). Это сходные с системой АВО и резус-фактором антигены. Частота встречаемости Kell антигенов составляет около 10%.

В системе Келл
выделяют три группы крови, которые определяются комбинацией двух антигенов. Группы крови в этой системе выглядят следующим образом - Кк, КК, кк. Эти антигены в иммунологическом отношении по своей актуальности стоят на втором месте после резус-фактора. Часто именно с этими антигенами связано развитие аутоиммунных реакций, направленных против эритроцитов, что может приводить к развитию аутоиммунных реакций. Они могут повышать иммунную чувствительность при беременности, приводя к развитию гемолитической болезни плода и новорожденного, которая не связана с АВО-системой и резус-фактором, поэтому представляет особую сложность для диагностики. Также эта система определяет возможность развития гемотрансфузионных нарушений. Не следует забывать, что иммунный-конфликт пр этой системе может приводить к невынашиванию беременности, в том числе и привычному (привычное невынашивание - это потеря беременности 2 и более раза подряд). При развитии любых иммунных осложнений, связанных с антигенами Kell, в крови образуются анти-К антитела.

Женщина, отрицательная по Келл-фактору, имеющая множественные беременности с мужчиной, положительным по Келл, может произвести здорового ребенка с положительным Келл-фактором в первой беременности, но антитела, которые она производит во время первой беременности, пересекут плаценту и атакуют Келл-положительный плод при последующих беременностях.

Авторы гипотезы пишут в «Историческом журнале», что картина несовместимости группы крови Келла согласуется с беременностями первых двух жен Генриха, Екатерины Арагонской и Анны Болейн. Если Генрих также страдал синдромом Маклеода, генетическим заболеванием, специфичным для группы крови Келла, это, наконец, дало бы объяснение его сдвигу в физической форме и личности от сильного, спортивного, щедрого человека за первые 40 лет до чудовищного параноидального и фактически обездвиженного из-за огромного повышения веса и болезней ног после 40 лет. Несовместимость группы крови между Генрихом VIII и его шестью женами могла привести к репродуктивным бедам короля Тюдоров, а генетическое состояние, связанное с его группой крови, могло наконец дать объяснение его драматическим физическим и умственным изменениям в середине жизни.

Келл-положительный отец часто является причиной того, что его партнерша не может выносить здорового младенца после первой беременности. Большинство людей по группе крови Келл являются отрицательными, поэтому редкий случай келл-положительного отца создает репродуктивные проблемы. Авторы объясняют, что если kell-положительный отец зачнет ребенка с kell-отрицательной матерью, каждая беременность имеет 50х50 вероятность, что плод будет келл-положительным. Первая беременность обычно доносится до срока и дает здорового младенца, даже если младенец является Келл-положительным, а мать - келл-отрицательной. Но последующая беременность матери подвержена риску, потому что антитела матери будут атаковать келл-положительный плод как инородное тело. Любой ребенок, который является келл-отрицательным, не будет подвергнут нападению со стороны антител матери и будет доношен до срока и здоров. Келл-фактор появляется у эритроцитов плода на 14-16 неделе беременности, вот почему в 1 триместре беременность выглядит здоровой, а проблемы начинаются во втором-третьем триместре. В первый триместр ребенок не может пострадать от антител. Самая ранняя потеря от этих антител была в 15-16 недель.

«Хотя факт, что первенец Генриха и Екатерины Арагонской не выжил, несколько атипичен, возможно, что некоторые случаи сенсибилизации Келла влияют даже на первую беременность», - отмечается в докладе. Выживание Марии, пятой беременности Катерины Арагонской, соответствует сценарию Келл, если Мария Тюдор унаследовала рецессивный ген Келла от Генриха, в результате чего появился здоровый младенец. Беременность Анны Болейн была примером учебной модели аллоиммунизации Келла со здоровым первым ребенком и последующими поздними выкидышами. У Джейн Сеймур был только один ребенок до ее смерти, но этот здоровый первенец также согласуется с Келл-положительным отцом.

Лишь трое законных детей короля пережили младенческий возраст. Все они поочередно наследовали его престол.

От брака с Екатериной Арагонской:

1.Безымянная дочь (р. и ум. 1510)

2.Генри Тюдор, герцог Корнуолльский (р. и ум 1511)

3.Генри (р. и ум. 1513)

4.Генри (р. и ум. 1515)

5.Мария I (1516-1558)

6.Безымянная дочь (р. и ум. 1518)

От брака с Анной Болейн:

1.Елизавета I (1533-1603)

2.Безымянный сын (р. и ум. 1534)

3.Безымянный сын (р. и ум. 1536)

От брака с Джейн Сеймур:

1.Эдуард VI (1537-1553)

О короле Генрихе VIII снято множество художественных фильмов и сериалов. Это и "Последняя из рода Болейн", "Генрих VIII" (2003), красочный сериал "Тюдоры" (2007-2010).

Вернемся в наши дни.

Кровь доноров обязательно проверяется на антигены-Kell.

Показания для проведения исследования на антигены системы Келл.

Проведение этого анализа показано в следующих случаях:

  • перед переливанием крови;
  • во время беременности;
  • невынашивание беременности;
  • аутоиммунные анемии или анемия (снижение гемоглобина) неясного происхождения.

Для женщин с антителами против Келл нужно сделать несколько вещей:

*Узнать титр

*Попросить отца ребенка протестировать кровь на антиген Kell (не антитела против Келл)

*Если отец ребенка является Келл-отрицательным, ребенок не может быть поврежден антителами и в безопасности.

*Если отец позитивен для антигена Келла, попросите его фенотипировать, он гомозиготный или гетерозиготный для Келл, чтобы узнать, имеет ли ваш ребенок 100% -ный шанс (гомозиготный) или 50% -ный шанс (гетерозиготный) быть Келл-положительным.

Для решения келл-конфликта во время беременности применяется плазмаферрез, иммуноглобулины и внутриматочное переливание крови плоду, если у него развивается анемия. На УЗИ сканируется средне-мозговая артерия. Это центральная артерия в мозгу ребенка. УЗИ используется для измерения кровотока через эту артерию. Если кровь движется слишком быстро, врачи знают, что у ребенка анемия. Они дают ребенку показатель МММ (кратный средний), который показывает, насколько анемичным является ребенок. Медианный MoM равен 1. Если показатель начинает ползти вверх и доходит до 1,5, это означает, что ребенок анемичный. После 1,5 или более, врач будет делать внутриматочное переливание крови ребенку, чтобы решить проблему анемии.

Источники:

http://www.science20.com/news_articles/henry_viii_and_miscarriages_was_it_kell_antigen-76877

https://losinglucyandfindinghope.com/anti-kell-antibodies/
Перевод источников выполнен мной.

© При копировании, цитировании данного поста или его части, использовании материалов этого поста и комментариев к нему обязательна ссылка на эту страницу.


www.babyblog.ru

Система антигенов Kell - это... Что такое Система антигенов Kell?

Система антигенов Kell (также известная как система Kell-Cellano) — группа антигенов на поверхности эритроцитов, являющиеся важными детерминантами крови, и служащими мишенью для многих аутоимунных или аллоимунных (англ.)русск. заболеваний, уничтожающих красные кровяные клетки крови. Показатель Kell обозначается как K, k и Kp.[1][2] Антигены Kell представляют собой пептиды, обнаруженные в белке kell, 93 кДа трансмембранной цинко-зависимой эндопептидазе, которая отвечает за расщепление эндотелина-3.[3][4]

Белок

Ген Kell кодирует II тип трансмембранного гликопротеина, который является высоко полиморфным антигеном системы антигенов Kell. Гликопротеин Kell через одиночную дисульфидную связь соединён с мембраной белка XK (англ.)русск., который несёт антиген Kx. Закодированный белок содержит последовательность и структурное сходство с членами семейства неприлизина (M13) цинковых эндопептидаз.[5]

Существует несколько аллелей гена, который создаёт белок Kell. Две таких аллели, K1 (Kell) и K2 (Cellano) являются наиболее распространёнными. Белок Kell тесно связан со вторым белком, XK, посредством дисульфидной связи. Отсутствие белка XK (например, при помощи генетического удаления), приводит к заметному снижению антигенов Kell на поверхности красных кровяных телец. Отсутствие белка Kell (K0), однако, не влияет на XK белок.[6]

Белок Kell также недавно был обозначен как CD238 (кластер дифференцировки 238).

Связи с заболеваниями

Антигены Kell важны в трансфузиологии, в том числе при переливании крови, при аутоимунной гемолитической анемии и гемолитической болезни новорождённых. У людей с нехваткой специфического антигена Kell могут вырабатываться антитела против антигенов Kell, когда делается переливание крови, содержащей этот антиген. При последующих переливаниях крови могут отмечаться разрушения новых клеток этими антителами — процесс, известный как гемолиз. Лицам, не имеющим антигенов Kell (K0), должна переливаться только кровь от доноров, также имеющим показатель K0 для предотвращения гемолиза. Лица же с положительным антигеном Kell являются универсальными рецепиентами плазмы крови, так как не происходит отторжения её компонентов.

Аутоимунная гемолитическая анемия происходит, когда организм вырабатывает антитела против антигенов группы крови на своих собственных эритроцитах. Антитела приводят к разрушению красных кровяных клеток с последующей анемией. Кроме того, беременные женщины могут вырабатывать антитела против эритроцитов плода, что приводит к разрушению, анемии и водянке плода — процесс, известный как гемолитическая болезнь новорожденных. Как аутоимунная гемолитическая анемия, так и гемолитическая болезнь новорождённых могут иметь очень серьёзные последствия, вызванные анти-Kell антителами,[7] поскольку они являются наиболее иммуногенными антигенами после системы ABO (англ.)русск. и резус-фактора.

Фенотип Маклеода

Основная статья: Синдром Маклеода

Фенотип Маклеода (или синдром Маклеода (англ.)русск.) — X-связанная аномалия системы групп крови Kell, при которой антигены Kell плохо обнаруживаются путём лабораторных тестов. Ген Маклеода кодирует белок XK, белок со структурными характеристиками транспортной мембраны белка, но с неизвестной функцией. По-видимому, XK необходимы для правильного синтеза или представления антигенов Kell на поверхности красных кровяных телец.

История

Группа Kell была названа по имени первого пациента, описанного с антителами K1, беременной женщины миссис Kellacher в 1945 году.[8] Миссис Cellano была беременной женщиной с антителами K2, которая впервые была описана. Фенотип K0 впервые был описан в 1957 году, а фенотип Маклеода был открыт Хью Маклеодом, студентом Гарварда, в 1961 году.[9][10]

Прочие взаимосвязи

Данные подтверждают генетическую связь между системой групп крови Kell (на хромосоме 7 q33) и склонностью к вкусовому ощущению фенилтиокарбамиду, или PTC, горькому на вкусу соединению тиомочевины. Горький вкус рецепторных белков на вкусовых рецепторах языка кодируется на близлежащем локусе хромосомы 7 q35-6.

Примечания

  1. Kaita H, Lewis M, Chown B, Gard E (June 1959). «A further example of the Kell blood group phenotype K-,k-,Kp(a-b-)». Nature 183 (4675): 1586. DOI:10.1038/1831586b0. PMID 13666821.
  2. Dean L The Kell blood group -- Blood Groups and Red Cell Antigens. NCBI Bookshelf. National Center for Biotechnology Information - United States National Institutes of Health. Проверено 4 мая 2009.
  3. Lee S, Wu X, Reid M, Zelinski T, Redman C (1995). «Molecular basis of the Kell (K1) phenotype». Blood 85 (4): 912–6. PMID 7849312.
  4. Lee S, Lin M, Mele A, Cao Y, Farmar J, Russo D, Redman C (1999). «Proteolytic processing of big endothelin-3 by the kell blood group protein». Blood 94 (4): 1440–50. PMID 10438732.
  5. Entrez Gene: KEL.
  6. Yu LC, Twu YC, Chang CY, Lin M (2001). «Molecular basis of the Kell-null phenotype: a mutation at the splice site of human KEL gene abolishes the expression of Kell blood group antigens». J. Biol. Chem. 276 (13): 10247–52. DOI:10.1074/jbc.M009879200. PMID 11134029.
  7. Weiner CP, Widness JA (1996). «Decreased fetal erythropoiesis and hemolysis in Kell hemolytic anemia». Am. J. Obstet. Gynecol. 174 (2): 547–51. DOI:10.1016/S0002-9378(96)70425-8. PMID 8623782.
  8. Coombs RRA, Mourant AE, Race RR. A new test for the detection of weak and incomplete Rh agglutinins. Br J Exp Pathol 1945;26:255
  9. Chown B, Lewis M, Kaita K (1957). «A new Kell blood-group phenotype». Nature 180 (4588): 711. DOI:10.1038/180711a0. PMID 13477267.
  10. Allen FH Jr, Krabbe SM, Corcoran PA (1961). «A new phenotype (McLeod) in the Kell blood-group system». Vox Sang. 6 (5): 555–60. DOI:10.1111/j.1423-0410.1961.tb03203.x. PMID 13860532.

Ссылки

  Белки: Кластеры дифференцировки
1-50 CD1 (a-c, 1A, 1D, 1E) · CD2 · CD3 (γ, δ, ε) · CD4 · CD5 · CD6 · CD7 · CD8 (a) · CD9 · CD10 · CD11 (a, b, c, d) · CD13 · CD14 · CD15 · CD16 (A, B) · CD18 · CD19 · CD20 · CD21 · CD22 · CD23 · CD24 · CD25 · CD26 · CD27 · CD28 · CD29 · CD30 · CD31 · CD32 (A, B) · CD33 · CD34 · CD35 · CD36 · CD37 · CD38 · CD39 · CD40 · CD41 · CD42 (a, b, c, d) · CD43 · CD44 · CD45 · CD46 · CD47 · CD48 · CD49 (a, b, c, d, e, f) · CD50
51-100 CD51 · CD52 · CD53 · CD54 · CD55 · CD56 · CD57 · CD58 · CD59 · CD61 · CD62 (E, L, P) · CD63 · CD64 (A, B, C) · CD66 (a, b, c, d, e, f) · CD68 · CD69 · CD70 · CD71 · CD72 · CD73 · CD74 · CD78 · CD79 (a, b) · CD80 · CD81 · CD82 · CD83 · CD84 · CD85 (a, d, e, h, j, k) · CD86 · CD87 · CD88 · CD89 · CD90 · CD91 · CD92 · CD93 · CD94 · CD95 · CD96 · CD97 · CD98 · CD99 · CD100
101-150 CD101 · CD102 · CD103 · CD104 · CD105 · CD106 · CD107 (a, b) · CD108 · CD109 · CD110 · CD111 · CD112 · CD113 · CD114 · CD115 · CD116 · CD117 · CD118 · CD119 · CD120 (a, b) · CD121 (a, b) · CD122 · CD123 · CD124 · CD125 · CD126 · CD127 · CD129 · CD130 · CD131 · CD132 · CD133 · CD134 · CD135 · CD136 · CD137 · CD138 · CD140b · CD141 · CD142 · CD143 · CD144 · CD146 · CD147 · CD148 · CD150
151-200 CD151 · CD152 · CD153 · CD154 · CD155 · CD156 (a, b, c) · CD157 · CD158 (a, d, e, i, k) · CD159 (a, c) · CD160 · CD161 · CD162 · CD163 · CD164 · CD166 · CD167 (a, b) · CD168 · CD169 · CD170 · CD171 · CD172 (a, b, g) · CD174 · CD177 · CD178 · CD179 (a, b) · CD181 · CD182 · CD183 · CD184 · CD185 · CD186 · CD191 · CD192 · CD193 · CD194 · CD195 · CD196 · CD197 · CDw198 · CDw199 · CD200
201-250 CD201 · CD202b · CD204 · CD205 · CD206 · CD207 · CD208 · CD209 · CDw210 (a, b) · CD212 · CD213a (1, 2) · CD217 · CD218 (a, b) · CD220 · CD221 · CD222 · CD223 · CD224 · CD225 · CD226 · CD227 · CD228 · CD229 · CD230 · CD233 · CD234 · CD235 (a, b) · CD236 · CD238 · CD239 · CD240CE · CD240D · CD241 · CD243 · CD244 · CD246 · CD247 · CD248 · CD249
251-300 CD252 · CD253 · CD254 · CD256 · CD257 · CD258 · CD261 · CD262 · CD264 · CD265 · CD266 · CD267 · CD268 · CD269 · CD271 · CD272 · CD273 · CD274 · CD275 · CD276 · CD278 · CD279 · CD280 · CD281 · CD282 · CD283 · CD284 · CD286 · CD288 · CD289 · CD290 · CD292 · CDw293 · CD294 · CD295 · CD297 · CD298 · CD299
301-350 CD300A · CD301 · CD302 · CD303 · CD304 · CD305 · CD306 · CD307 · CD309 · CD312 · CD314 · CD315 · CD316 · CD317 · CD318 · CD320 · CD321 · CD322 · CD324 · CD325 · CD326 · CD328 · CD329 · CD331 · CD332 · CD333 · CD334 · CD335 · CD336 · CD337 · CD338 · CD339 · CD340 · CD344 · CD349 · CD350
351-363 CD351 · CD352 · CD353 · CD354 · CD355 · CD357 · CD358 · CD360 · CD361 · CD362 · CD363

dic.academic.ru

Группы крови

Существует 4 группы крови.

Система ABO

В конце XIX в. Австралийский ученый Карл Ландштайнер, проводя исследование эритроцитов, обнаружил любопытную закономерность: в красных кровяных клетках (эритроцитах) некоторых людей может быть специальный маркер, который ученый обозначил буквой А, у других — маркер В, у третьих не обнаруживались ни А, ни В. Позже выяснилось, что описанные Ландштайнером маркеры — особые белки, определяющие видовую специфичность клеток, или антигены. Фактически эти исследования поделили все человечество на 3 группы крови.

Четвертая группа была описана в 1902 году учеными Декастелло и Штурли. Совместное открытие ученых получило название системы АВО.

Люди с первой группой крови 0(I) - универсальные доноры, так как их кровь с учетом системы АВ0 можно переливать лицам с любой группой крови. Обладатели четвертой группы крови АВ(IV) - как у Иисуса Христа - относятся к категории универсальных реципиентов - им можно переливать кровь любой группы.

Однако сейчас медики стремятся к тому, чтобы переливать человеку идентичную группу крови. От этого правила отступают лишь в крайних случаях.

Резус-фактор

В отличие от антигенов группы крови, резус-фактор-это антиген, обнаруженный только в мембране эритроцита и не зависящий от других факторов крови. Резус-фактор передается по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека. 85% людей, в эритроцитах которых находится резус-фактор, обладают резус-положительной кровью (Rh+), кровь остальных людей не содержит резус-фактор и называется резус-отрицательной (Rh-).

Келл-фактор

Система Kell — это система группы крови, в которую входят 25 антигенов, в том числе самый иммуногенный после А, В и D, антиген К.

На основании наличия антигена K в эритроцитах или его отсутствия все люди могут быть разделены на две группы: Kell-отрицательные и Kell-положительные. Наличие антигена К (Kell-положительный) не является патологией и передается по наследству, как и другие групповые антигены человека. В России он встречается у 7-10% жителей.

В настоящее время в учреждениях службы крови определяют наличие антигена К, как наиболее опасного для возникновения иммунологических осложнений. Описаны многие случаи гемотрансфузионных осложнений и гемолитической болезни новорожденных, причиной которых была изоиммунизация антигеном К.

Kell-отрицательным должна переливаться только кровь от доноров, не имеющих антиген К для предотвращения гемолиза. Лица же Kell-положительные являются универсальными реципиентами крови, так как у них не происходит отторжения её компонентов.

В целях профилактики посттрансфузионных осложнений, обусловленных антигеном К системы Kell, отделения и станции переливания крови выдают для переливания в лечебные учреждения эритроцитную взвесь или массу, не содержащие этого фактора. При переливании всех видов плазмы, тромбоцитного концентрата, лейкоцитного концентрата антиген К системы Kell не учитывают.

Поэтому Kell-положительным донорам рекомендуется донорство плазмы.

Интересные факты

Японцы уверены, что на характер человека влияет группа крови.  Японский ученый Масахито Наоми, на основании исследований вывел такую зависимость между группой крови и характером человека.

Первая группа крови — самураи. Эти люди обладают ярко выраженными лидерскими качествами. Они амбициозны, самоуверены, как правило, занимают высокие должности.

Вторая группа крови — крестьяне. Это перфекционисты. Такие люди консервативны во всем, они чтят традиции и не привыкли менять свои привычки и уклад жизни. Он достаточно сдержаны, упрямы, на все имеют свое мнение.

Третья группа крови — торговцы. Оптимистичные, страстные натуры. Могут быть эгоистичны, на первое место всегда ставят свои интересы, никогда не упустят своей выгоды.

Четвертая группа крови — ремесленники. Характер по группе крови этих людей характеризуется рациональным складом ума. Они настойчивы и могут быть злопамятны.

skfmba.ru

Система антигена Келл - Kell antigen system

Система антигена Келл (также известный как система Келл-Cellano ) представляет собой группу антигенов на организм человека красных кровяных клеток поверхности , которые являются важными факторами , определяющими тип крови и являются мишенями для аутоиммунных или аллоиммунная заболеваний , которые разрушают красные клетки крови. Келл можно отметить , как К , к , или Kp . Антигены Kell являются пептидами , найденных в пределах белка Kell , в 93- килодальтон трансмембранного цинк -зависимой эндопептидазы , который отвечает за расщепление эндотелин-3 .

белка

КЕЛЬ ген кодирует трансмембранный типа II гликопротеина , который является высоко полиморфным Келл группы крови антигена. Гликопротеин ссылка Kell через один дисульфидные связи в мембранных белка XK , который несет антиген Kx . Кодируемый белок содержит последовательность и структурное сходство с членами неприлизина семьи (М13) из цинковых эндопептидаз .

Есть несколько аллелей этого гена , который создает Келла белок. Два таких аллелей, К 1 (Келли) и К 2 (Cellano), являются наиболее распространенными. Kell белок тесно связан со вторым белком, XK , посредством дисульфидной связи . Отсутствие белка XK (например, посредством генетической делеции или через одну точку мутации в кодирующей области гена XK), приводит к заметному снижению антигенов Kell на красных кровяных клеток поверхности. Отсутствие белка Kell (K 0 ), однако, не влияет на белок XK.

Белок Kell также недавно был назначен CD238 ( кластер дифференцировки 238).

ассоциация болезни

Kell антигены играют важную роль в трансфузионной медицине , аутоиммунной гемолитической анемии и гемолитической болезни новорожденных (анти-Kell) . Анти-К является следующим наиболее распространенным иммунным красными клетками антитела после того, как те , в системе АВО и Rh. Anti-K обычно представляет как IgG класса аллогенное антитело. Лица , не имеющие специфический антиген Kell может развиться антитела против антигенов Kell , когда переливаемой кровью , содержащей антиген , который. Это особенно верно в отношении антигена «K» , который показывает относительно высокую антигенность и умеренно низкой частоты (~ 9%) в популяциях Кавказа. Анти-К также может произойти после трансплацентарного кровоизлияния (ТРН) , связанное с родами делают Келла важной проблемой для гемолитической болезни новорожденных . После образования анти-K, последующие переливания крови могут быть отмечены разрушением новых клеток этих антителами, процесс , известный как гемолиз . Anti-K не связывает комплемент, поэтому гемолиз внесосудистая. Лица без K антигенов (K 0 ) , которые сформировали антитела к антигену К, должны быть перелита кровь от доноров , которые также K 0 для предотвращения гемолиза.

Аутоиммунная гемолитическая анемия (AIHA) возникает , когда организм вырабатывает антитела против антигена группы крови на своих собственных красных кровяные клетки. Антитела приводят к разрушению красных кровяных клеток в результате анемии . Кроме того , у беременной женщины может вырабатывать антитела против плодных красных кровяных клеток, что приводит к разрушению, анемии и водянке плода в процессе , известном как гемолитической болезни новорожденных (ГБН). Оба АМСЗ и ГДНО могут быть очень серьезными , когда вызванные анти-Kell антителами, так как они являются наиболее иммуногенными антигенами после тех из АВО и систем групп крови резуса .

Маклеод фенотип

Маклеода Фенотип (или синдром Маклеода) является Й-хромосомой аномалией группы крови системы Kell , в которой антигены Kell плохо обнаружены с помощью лабораторных тестов. Ген Маклеода кодирует белок XK, белка со структурными характеристиками мембранной транспортного белка , но неизвестной функции. КСК , как представляется, требуется для правильного синтеза или презентации антигенов Kell на красной кровяные клетки поверхности.

история

Группа Kell была названа в честь первого пациента , описанного с антителами к K 1 , беременная женщина по имени миссис Kellacher в 1945 году г - жа Cellano была также беременная женщина с первых описанных антител к K 2 . K 0 фенотип был впервые описан в 1957 году , а фенотип Маклеода был найден в Хью Маклеод, в Гарвардской стоматологической студента, в 1961 году король Генрих VIII в Англии , возможно, имели Kell-положительный тип крови, объясняя смерть семи из десяти детей на, или вскоре после того , рождение ребенка, и предполагая , что его психическое ухудшение в возрасте около 40 можно объяснить синдромом Маклеода; это было поддержано откровением , что Генри , возможно, унаследовал Келла от его материнской прабабушка, Jacquetta Люксембурга . Тем не менее, эта интерпретация была поставлена под сомнение гематологи, так как отсутствие антигена Kell не приведет к гибели плода , если в наследство от отца.

Другие ассоциации

Доказательства поддерживает генетическую связь между группой крови Kell (на хромосоме 7 q33) и способность к вкусу фенилтиокарбамид , или PTC, горький вкус тиомочевины соединения. Горький вкус рецепторных белков в вкусовые рецепторы языка , которые признают PTC кодируются на хромосоме поблизости локус 7 q35-6.

таблицы данных

Частота Kell фактора
Изучение Количество
испытания
K + K-
Нет. % Нет. %
корейский язык Ли, Предыдущая серия 52 1 1,92 51 98,08
корейский язык Ли, Present серия 158 0 0,00 158 100,00
корейский язык Ли, Комбинированные серии 210 1 0,48 209 99,52
китайский язык Миллер (1951) 103 0 0,00 103 100,00
английский по расе и др. (1954) +797 69 8,66 728 91,34
Источник: Таблица 5, Page 20, Сэмюэль У. Ли (1965)

Рекомендации

внешняя ссылка

е

ru.qwe.wiki

Мы с тобой разной крови…

“МК” попытался выяснить, почему люди разделились по группам и резус-факторам

На заре трансфузиологии люди еще не знали о том, что кровь каждого человека индивидуальна по составу примерно так же, как и отпечатки пальцев. В начале прошлого века открыли группы крови, в сороковые годы — резус-фактор. Сейчас открытия продолжаются.  
Тем временем мы решили узнать о том, чем одна группа отличается от другой, и вообще, каковы индивидуальные особенности крови каждого человека. Помочь нам согласился профессор, трансфузиолог, завлабораторией фармакологии кровезаменителей ФГУ “Институт кровезаменителей и медицинских препаратов”, председатель НП “Служба крови — людям” Юрий Семенович СУХАНОВ.

— В свое время известный академик Иосиф Касирский сказал, что кровь — это река жизни. Стало быть, какими-либо лекарственными средствами заменить кровь и ее компоненты на сегодня практически невозможно. И проблема донорства и получения компонентов крови остается современной и актуальной. Сегодня мы подразделяем доноров на активных (которые сдают кровь регулярно: три и более раз в году), доноров резерва (сдают реже — не более двух раз в год) и, слабо используемый потенциал, доноров — родственников больных. Зарождающееся в России (и давно вставшее на ноги за рубежом) направление — контрактное донорство (когда люди сдают кровь для переработки на препараты).  


— Кровь — многокомпонентная по составу трансфузионная среда. До 60—70-х годов прошлого века вопрос об использовании крови не стоял так остро. То есть ученые и врачи не задумывались о том, нужно ли ее разделять на компоненты, и по этой причине кровь в основном переливали в цельном виде. Как? Собирали, добавляли консервант, предупреждающий свертывание, и хранили в стерильной бутылке с резиновой пробкой. Все было очень примитивно. Вдобавок ко всему в консерванты добавляли антибиотики, которые препятствовали размножению микробов. Но это приводило и к тому, что у пациентов, которым переливали кровь, могла начаться аллергическая реакция на антибиотики, в некоторых случаях люди их просто не переносили. К тому же у человека могла появиться устойчивость к антибактериальным препаратам или нарушение микрофлоры кишечника. Поэтому встал вопрос о совершенствовании технологии заготовки, и с внедрением в нашей стране в 70-х годах прошлого века полимерных контейнеров стало можно говорить о замкнутой системе заготовки крови. Из консервантов убрали антибиотики. Впоследствии появилась возможность собирать цельную кровь, а потом, используя т.н. гравитационный метод (вращение крови в мешках в центрифугах), делить ее на компоненты — лейкоциты, тромбоциты (слой белых клеток), плазму и эритроциты. Потом появились новые технологии сбора, позволяющие получать компоненты крови отдельно. Однако способ центрифугирования крови с последующим разделением на компоненты до сих пор остается наиболее предпочтительным и дешевым, поэтому распространен и в России, и за рубежом. После заготовки кровь маркируется.  


Один из главных ее отличительных признаков — группа. Группы крови были открыты в 1901 г. К.Ландштейнером и А.С.Виннером.

Различают 4 группы крови:  


Первая группа — 0. Она не содержит групповые антигены А и В.
Вторая группа (группа А) содержит А-антиген.
Третья группа (группа В) содержит В-антиген.
Четвертая группа содержит А- и В-антигены.

— Антигены — специфические белковые структуры, которые идентифицируются с помощью иммуносерологических методов. Именно по присутствию или отсутствию этих антигенов и определяют группы крови. Лаборант определяет ее моментально, добавив специальную сыворотку (антитела к антигенам), делающую микроагрегаты эритроцитов видимыми на глаз. Если, положим, в крови присутствует А-антиген, после добавления специфического антитела он проявляется в виде мелкой сыпи. Значит, перед вами кровь группы А. Если есть В-антиген, он проявляется в виде высыпания после добавления антитела против В-антигена. К тому же при определении группы крови обязательно смотрят на резус-фактор (если он есть — то он положительный, если нет — отрицательный).

— Первый директор существующего сегодня Гематологического научного центра Александр Богданов в 1926 году, когда люди еще не знали о существовании резус-фактора, проводил в жизнь теорию о том, что кровь — активная биологическая среда и, переливая ее, вы вливаете в организм свежие силы, что способствует омоложению и повышению защитных сил организма. Он начал обменное переливание крови себе от одного студента. И после двенадцатой гемотрансфузии у него сформировались антитела к резус-фактору и произошла т.н. агглютинация (то есть скопление эритроцитов) внутри сосудов. Иными словами, в сосудах появилась такая же мелкая сыпь, какую наблюдают сегодня лаборанты при исследованиях крови, что вызвало острую почечную недостаточность, и профессор скончался.  


Сегодня известно: если переливать пациенту несовместимую кровь или плазму (то есть кровь с неподходящей группой или неподходящим резус-фактором), разовьется такой же процесс — масса агглютинатов забьет капилляры, появится анурия (неспособность выделять мочу), и начнется отравление организма. У профессора Богданова был отрицательный резус-фактор, а у его донора — положительный. Почему же он выдержал двенадцать переливаний? Ситуация примерно такая же, как с поступлением в организм аллергенов: сначала идет их накопление, а потом появляется реакция.  


— Люди с первой группой крови считаются универсальными донорами — их кровь можно переливать всем. Обладатели четвертой группы — универсальные реципиенты (им можно получать кровь любой группы). Если у человека 2-я или 3-я группа, им подойдет кровь только собственной группы. Если же перелить неподходящую, в организм попадет незнакомый антиген, против которого начнут вырабатываться антитела, что приведет к агглютинации и анурии. Антигены бывают очень сильными — тяжелая реакция может проявиться уже при однократном переливании.  


— К сильным антигенам, помимо групповых антигенов А и В и резус-фактора, сегодня относят и келл-фактор — белок определенной специфичности, присутствующий, как и резус-фактор, примерно у 85% людей. Так что люди бывают келл—отрицательными и келл-положительными. Сегодня келл-фактор обязательно учитывают при определении фенотипа крови, что отрегулировано несколькими нормативными документами Минздрава. И на этикетке донорской крови должна быть информация о ее группе, резус-факторе и келл-факторе. Ведь если у вас отрицательный келл-фактор, вам нельзя переливать кровь человека с положительным келл-фактором (такая же ситуация и с резус-фактором). Причем если у человека отрицательный резус-фактор, совсем не обязательно, что его келл-фактор тоже будет отрицательным, как и наоборот.  


— Современные технологии, которые, увы, практически не используются в России (речь идет о специальных мультикартах), позволяют определить сразу 10 антигенов, которые могут присутствовать в эритроцитах крови. В идеале делать это нужно обязательно, поскольку чем точнее подбирается человеку кровь, тем меньше вероятность побочных реакций при переливаниях.  


— Протестировав кровь полностью, можно выделить индивидуальный фенотип, и задача сегодняшнего дня — подбирать кровь для больного с его учетом (то есть с учетом 10 антигенов) — тогда опасность развития осложнений резко снижается. Нужно создавать условия индивидуального подбора, то есть фактически полной совместимости, что равносильно переливанию собственных эритроцитов. Перед учеными стоит задача внедрения экспресс-метода тестирования всех антигенов, что позволяет свести роль человеческого фактора в системе определения группы крови и резус-фактора к нулю.

 Отечественных экспресс-тестов в России пока нет, однако импортные уже вышли на наш рынок. Они основаны на использовании десяти различных сывороток и позволяют буквально в течение пяти минут выдать готовый ответ по фенотипу крови. Пока же такие тесты у нас мало где применяются, и до сих пор допускаются ошибки при определении группы крови и резус-фактора.

— Профессор Н.В.Минеева из Санкт-Петербургского НИИ гематологии и трансфузиологии опубликовала научную работу, основанную на анализе ошибок при проведении иммуногематологических исследований. Были исследованы 480 участников, и лишь у 80% из них лаборанты определили группу крови и резус-фактор правильно. В 20% случаев были ошибки. В 11,27% речь шла о невыявленном А1-факторе. В 5% случаев лаборант неправильно определял 3-ю группу (“пропускал” В-антиген). В 2,16% все определили правильно, а вот записали неверно. Чаще всего в этом были виноваты сбои техники, низкое качество реактивов и ошибки персонала.  


— Как говорилось выше, из всех антигенов крови сегодня учитывают лишь групповые антигены А и В, резус-фактор и келл-фактор, тогда как в реальности их значительно больше. Считается, что остальные антигены — слабые и не могут повлиять на состояние больного после гемотрансфузии. Это не совсем так. По данным профессора Е.А.Зотикова, чужие антитела могут циркулировать в вашей крови 18—20 лет, и если вдруг вам еще раз потребуется переливание (что часто бывает у женщин в период беременности), могут возникнуть реакции. В последние годы ученые начали оспаривать даже тот факт, что кровь первой группы — универсальная и подходит всем. И отстаивают постулат, что подбирать кровь для переливания нужно с наибольшим количеством совпадений.  


— Как известно, группа крови обязательно есть на рукаве у солдат, сотрудников МЧС и прочих работников, чья работа связана с риском для жизни. Группу крови и резус-фактор вам могут проштамповать в паспорте — достаточно обратиться в поликлинику по месту жительства, женскую консультацию или на станцию переливания крови.  


— Есть предположение, что, когда человечество зарождалось, люди вообще не имели антигенов и кровь преобладала первой группы. А потом, в результате изменения питания, внешних факторов и пр. стали формироваться эритроцитарные антигены, и появилось разнообразие групп крови. В пользу теории говорит то, что среди японцев и китайцев практически не встречается крови с отрицательным резусом, тогда как у других народов его распространенность составляет 15%. Руководствуясь этой теорией, предприимчивые люди вывели еще одну теорию — о питании по группам крови. Серьезные ученые относятся к ней несерьезно…

“МК” узнал у людей на улицах Москвы, известна ли им их группа крови и при каких обстоятельствах они это выяснили.

Татьяна, 49 лет, технолог:  


— Я свою знаю — вторая положительная. А впервые обратила на это внимание в 1982 году, мне тогда предстояла серьезная операция и приходилось сдавать много анализов.

Екатерина, 17 лет, студентка:  


— Если честно, не в курсе, просто ни разу не возникало необходимости в этой информации. Хотя самой интересно. Надо бы сходить в поликлинику да выяснить, но никак не могу выбрать свободное время.

Григорий, 56 лет, бизнесмен:  


— Конечно, известна — первая! Причем узнавал это вполне сознательно — в далекие коммунистические времена пошел и сдал кровь на проверку.

Владимир Геннадьевич, 40 лет, авиатехнолог:  


— Вторая. Узнал лет десять назад, когда пошел сдавать анализы на СПИД. С тех пор и запомнил, на всякий случай. А вот в молодости этим вопросом вообще не интересовался.

Дмитрий, 24 года, специалист отдела комплектации:  


— Известна, но выяснил это не так давно — лет пять назад. Ходил сдавать кровь и запомнил и группу, и резус-фактор.

Альбина Михайловна, 60 лет, начальник котельной:  


— Ну, мне грех такое не знать. Когда в 21 год я была беременна первым ребенком, тогда врачи мне и сообщили, что у меня третья положительная. С тех пор я родила пятерых детей и, естественно, свою группу крови помню.

Анна, 31 год, консультант:  


— Ой, не знаю. Хотя ведь мне говорили… Причем не один раз! Постоянно вылетает из головы. А вообще, специально этим фактом я не интересовалась и вряд ли буду, и без того хлопот хватает.

Александр, 40 лет, директор:  


— У меня вторая положительная. А как это узнал, совершенно не помню. Наверное, проходил какое-нибудь медицинское обследование.

www.mk.ru

Российский красный крест | Группы крови

При переливании необходимо предварительно определить группу крови и донора и пациента.

Существует 4 группы крови.

                                                                                    Система ABO

В конце XIX в. Австралийский ученый Карл Ландштайнер, проводя исследование эритроцитов, обнаружил любопытную закономерность: в красных кровяных клетках (эритроцитах) некоторых людей может быть специальный маркер, который ученый обозначил буквой А, у других — маркер В, у третьих не обнаруживались ни А, ни В. Позже выяснилось, что описанные Ландштайнером маркеры — особые белки, определяющие видовую специфичность клеток, или антигены. Фактически эти исследования поделили все человечество на 3 группы крови. Четвертая группа была описана в 1902 году учеными Декастелло и Штурли. Совместное открытие ученых получило название системы АВО.

         О (I) — первая группа крови

         А (II) — вторая группа крови

         В (III) — третья группа крови

        АВ (IV) — четвертая группа крови

                                                                        Резус-фактор

В отличие от антигенов группы крови, резус-фактор-это антиген, обнаруженный только в мембране эритроцита и не зависящий от других факторов крови. Резус-фактор передается по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека. 85% людей, в эритроцитах которых находится резус-фактор, обладают резус-положительной кровью (Rh+), кровь остальных людей не содержит резус-фактор и называется резус-отрицательной (Rh-).

 

 

                                                                                       Келл-фактор

Система Kell — это система группы крови, в которую входят 25 антигенов, в том числе самый иммуногенный после А, В и D, антиген К.

На основании наличия антигена K в эритроцитах или его отсутствия все люди могут быть разделены на две группы: Kell-отрицательные и Kell-положительные. Наличие антигена К (Kell-положительный) не является патологией и передается по наследству, как и другие групповые антигены человека. В России он встречается у 7-10%жителей.

В настоящее время в учреждениях службы крови определяют наличие антигена К, как наиболее опасного для возникновения иммунологических осложнений. Описаны многие случаи гемотрансфузионных осложнений и гемолитической болезни новорожденных, причиной которых была изоиммунизация антигеном К.

Kell-отрицательным должна переливаться только кровь от доноров, не имеющих антиген К для предотвращения гемолиза. Лица же Kell-положительные являются универсальными реципиентами крови, так как у них не происходит отторжения её компонентов.

Kell-положительным донорам рекомендуется донорство плазмы.

 

                                         Заболеваемость по группам крови

Люди, имеющие разные группы крови подвержены определенным заболеваниям. К примеру:

I  группа крови человек с первой группой крови подвержен язвенным заболеваниям желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, болезни желчи. Тяжело переносит натуральную оспу, но менее восприимчив к возбудителям чумы.

II группа крови Очень часто и сложнее переносят сахарный диабет, индивиды с второй группой крови. У таких людей свертываемость крови значительно повышена, что приводит к инфарктам миокарда и инсультам. Если следовать статистике, у таких людей наблюдаются раковые заболевания половых органов и раковые заболевания желудка.

III  группа крови Лица с третьей группой крови больше остальных страдают заболеванием рака толстой кишки.

IV группа крови Люди с  четвертой группой крови тяжело переносят натуральную оспу, но менее восприимчивы к возбудителям чумы.

redcross-mosuvao.ru

Что значит keel тела в крови? Это плохо или хорошо?

Если речь идёт о наличии у Вас Келл-фактора, то это значит, что в эритроциах крови находится этот фактор. Чтобы Вы лучше поняли: никто не переживает же что у него в эритроцитах находится резус - фактор, а таких людей 86%.Однако, в Вашем случае, Вашу кровь можно переливать только тому человеку у которого тоже есть этот фактор, иначе, при повторных переливаниях, могут быть серьёзные осложнения. Повторю, что всё,что написано выше, относится ТОЛЬКО к случаю, когда у человека имееся Келл-фактор. Но в Вашем случае, по-видимому, речь идёт о наличии антител к Келл- фактору? Не переживайте. 1.Очень хорошо, что Вы об этом знаете. Вы не одиноки. Таких около 18%. 2.Теперь, если вдруг будете нуждаться в переливании крови, то предупредите врачей о наличии Келл - антител. Однако, если по каким-либо причинам, не сможете предупредить, то спешу Вас успокоить-вся кровь сейчас проверяется на наличие Келл-фактора, поэтому Кровь, содержащую этот фактор Вам никак не перельют. 3.Это не болезнь и в лечении Вы не нуждаетесь.

Я так понимаю, речь идет о клетках врожденного имуннитета... ? "киллерные" клетки врожденного иммунитета призваны бороться с вирусами батериями проникающими в организм, проще говоря, они их "лопают", тем самым зашищают нас.. . :)))

Под группами крови понимают различные сочетания антигенов эритроцитов. Антигены групп крови являются генетическими признаками, наследуемыми от родителей. На сегодняшний день известно около 270 антигенов эритроцитов. Важное значение для обеспечения совместимости крови донора с кровью реципиента имеют наиболее иммуногенные (иммуногенность – способность вызывать осложнения после переливания компонентов крови) антигены, в первую очередь систем АВО, Rh (резус) и Кеll. Частота встречаемости положительного Kell – 7–9%. Ничего плохого в этом нет, просто кровь (эритроцитную массу) Kell-положительных людей нельзя переливать Kell-отрицательным (коих большинство) , поэтому Kell-положительных доноров ориентируют на сдачу не цельной крови, а компонентов: плазмы, тромбоцитов (например, в Москве существует приказ "О мерах по предупреждению посттрансфузионных осложнений, обусловленных антигеном Келл": <a rel="nofollow" href="http://www.transfusion.ru/doc/2005-03-10-3.html" target="_blank">http://www.transfusion.ru/doc/2005-03-10-3.html</a>).

Антигены Kell - метод определения антигенов эритроцитов из системы Kell. Основные показания к применению: подбор крови для переливания (с целью избегания посттрансфузионных осложнений) . Среди минорных антигенов эритроцитов наиболее сильными антигенными свойствами обладают антигены системы Kell. Они занимают второе место после антигенов системы- Резус (D-антигена) в плане посттрансфузионных осложнений. Групповая система Kell (Келл) состоит из 2-х основных антигенов – К и к. При переливании крови, Kell-отрицательным реципиентам от доноров, содержащих эритроциты, несущие данные антигены, могут возникать посттрансфузионные осложнения. У Келл- положительных доноров можно применять для переливания тромбоциты и плазму, но не эритроциты. Данные антигены могут быть причиной гемолитической болезни новорожденных. Определение наличия антигенов системы Kell в настоящее время введено в практику предоперационной подготовки больных, которым предстоит переливание крови. ________________________________________________________________________________________________________ подробнее тут: <a href="/" rel="nofollow" title="9805034:##:guides/47728/?q=Kell&search_type=tree#article" target="_blank" >[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]</a> ________________________________________________________________________________________________________ Я сдавал кровь вот недавно, но таких факторов нет!

Привет, у меня тоже келл положительный, в чем то мы особенные :3

touch.otvet.mail.ru

Система Келл (Kell) - Изосерологические системы крови человека и их значение в трансфузиологии - Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения

24.08.2010

Факторы системы Келл являются весьма активными антигенами, следующими по антигенной силе за факторами системы резус.

В систему Келл входят 2 аллельных фактора — Келл (К) (8%) и Челлано (к) (99,85%), образующих 3 генотипа: КК (0,15%), Кк (7,84%), кк (91,98%). Из этих факторов наиболее активен фактор Келл (К). Он может явиться причиной сенсибилизации как во время беременности, так и при траисфузиях крови.

Таким образом, фактор Келл имеет большое значение для переливания крови и играет важную роль в происхождении гемолитической болезни новорожденных.

Фактор Челлано (к) также является активным антигеном, но случаи сенсибилизации к нему очень редки ввиду малого числа котрицательных лиц. Однако если такая иммунизация произошла, то фактор Челлано также может быть причиной гемотрансфузионных осложнений или гемолитической болезни новорожденных. 

Антитела анти-Келл и анти-Челлано изоиммунного происхождения, неполной формы. Однако в литературе имеется указание на возможное существование полных Келл-антител.

Выше было показано, что с учетом групповой дифференциации крови по системам АВ0, Левис, MNSs, Р — р и резус, количество групп крови человека равно 5832. Деление крови людей на 3 генотипа системы Келл, увеличивает число групп крови до 17 496 (5832×3).

В отношении системы Келл долгое время считалось, что она состоит из 2 антигенов, образующих 3 генотипа.

Однако впоследствии были открыты 2 новых антигена — Пенни (Penney) и Раутенберг (Rautenberg), которые явля ются вторыми аллелями, относящимися к системе Келл Эти антигены были обозначены Крa (2%) и Крb (99%).

Третьей аллельной парой в системе Келл оказались факторы Саттер (Sutter) Isa — очень редкий и Мэтью (Mattews) Isa — очень частый, сначала классифицированные как самостоятельные системы. Антитела анти-Крa, анти-Крb, анти-Isa и анти-Isb являются изоиммунными, образующимися при трансфузиях крови и беременностях. Анти-Kpb были найдены также у человека независимо от иммунизации.

Система Келл продолжает усложняться. В нее включены фактор Гебрич и фактор Коч. Общее число известных факторов этой системы превышает 18.

Предложены следующие цифровые обозначения их: К-1, К-2, К-3 и т. д. Одни из них имеют очень высокую частоту, другие — крайне редки. Степень практического значения этих факторов, за исключением факторов Келл и Челлано, пока неясна.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

Смотрите также на тему:

www.medvyvod.ru


Смотрите также